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De all que el acontecer diario y los requerimientos de salud de la poblacin en conjunto con ese

compromiso conlleva a la Enfermera a la bsqueda imperiosa, de actualizarse con respecto a los nuevos
conocimientos, en el sentido de que siente la necesidad para la bsqueda de
conocimientos, tecnologa en funcin de perfeccionar sus servicios profesionales; segn la realidad del
entorno, con los conocimientos acadmicos adecuados para cumplir con su labor, sumado al mismo tiempo,
a la habilidad de conducir con una orientacin positiva, como trabajador de la salud.
Es por ello, que la gestin en la formacin de competencias hace viable el logro de las metas colectivas, y
que los procesos se cumplan aprovechando al mximo los recursos disponibles. Esta perspectiva ha dado
como iniciativa el desarrollo de esquemas innovadores, acordes con la evolucin del conocimiento, entre
los que se cuenta la formacin de competencias de enfermera, como una visin real, dinmica y
actualizada para abordar la atencin de la salud en este siglo.
El recurso humano, constituye el elemento ms importante que puede poseer una organizacin, y en la
formacin de competencias de enfermera, se requiere formar competencias profesionales convencidos,
motivados, cooperadores y comprometidos para consolidar la excelencia gerencial.
En la formacin de competencias de enfermera hospitalaria, se debe
crear motivacin, capacitacin, entrenamiento y desarrollo, que apunten hacia la superacin profesional
y personal, que genere un personal motivado, capacitado y colaborador, y que considere que el
mejoramiento de las competencias es una prioridad para la gerencia de la salud.
En el entorno social, la comunicacin efectiva de las competencias permitir promover objetivos y meta,
estructurar el recurso humano, como hombre o mujer nueva, de orientacin para el desarrollo personal que
forme un personal involucrado y responsabilizado que involucre al mismo tiempo su gestin de
competencias de enfermera hospitalaria.
El talento Humano en la formacin de competencias de enfermera, se refiere al esfuerzo o la actividad
humana y a otros factores que dan diversas modalidades a esa actividad: conocimientos
experiencias, motivacin, intereses vocacionales, aptitudes, actitudes, habilidades, potencialidad, para
desempear las competencias en el rea de la salud.
La formacin de competencias de enfermera hospitalaria, considera que sin gente competente no se
pueden lograr los objetivos. La direccin del talento humano, en la formacin de competencias de
enfermera, debe tomar decisiones acerca de la relacin de los estudiantes y su influencia en la eficacia, as
como en las organizaciones.
Deben realizarse estudios en la formacin de competencias de enfermera, que comprenda todo lo
relacionado con la preparacin de competencias, en funcin de que el futuro profesional, tenga xito en el
mbito laboral y social, es por ello, la necesidad de que existan profesionales competentes en esa rea
laboral.
En la formacin de competencias de enfermera, genera importancia la aplicacin de la teora rogeriana
(Roger, 1990), porque se basa en la personalidad y su funcionamiento ptimo, cuyos principios bsicos
son: centralizacin del proceso de aprendizaje en el individuo; comprensin y aceptacin incondicional del
individuo por parte del que ensea (la consideracin a la condicin humana es fundamental); confianza en
las fuerzas activas y positivas del individuo; y ambiente de libertad, entendiendo por libertad el hecho de
que el individuo se sienta libre de reconocer y elaborar sus experiencias y sentimientos personales de la
forma como l crea que debe hacerlo, a sabiendas de que va a ser respetado como persona.
La formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, es un proceso integral,
cuya responsabilidad recae tanto en los educadores y como en los estudiantes, en diversas dimensiones
que se entretejen en las necesidades de formacin de competencias, donde los estudiantes deben poner el
nfasis en el compromiso de cada quin en el desarrollo de sus competencias personales para
eldesempeo de sus competencias profesionales.
Un sistema de formacin de competencias profesionales de enfermera incluye todas
las acciones y procedimientos mediante los cuales se analiza, planifica y desarrolla en los estudiantes los
nuevos conocimientos y habilidades necesarias para adaptarse a las circunstancias cambiantes del
entorno.
La formacin de competencias es el conjunto integrado de actuaciones dirigidas a incrementar el capital
humano, a travs de la integracin del conocimiento en el sistema de cualificacin laboral que rige las
relaciones del trabajo en el rea de enfermera.

Hay que considerar la transicin del sistema educativo al trabajo, lo cual debera facilitarse mediante una
formacin de competencias ms prctica; con una enseanza que responda en mayor medida a las
necesidades de la formacin profesional.

CONCEPTUALIZACIN DE DE COMPETENCIAS

La competencia se conceptualiza por su funcin especfica y aplicada a una situacin dentro de un


contexto, y es definida como la capacidad de cumplir una tarea de manera satisfactoria (Arellano, 2002),
como en el caso de la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera.
La competencia como funcin, se define desde la competencia humana general, que es
el producto del dominio de conceptos, destrezas y actitudes. Las competencias humanas generales son
aprendizajes mayores o comprensivos, resultado de la totalidad de experiencias educativas formales e
informales que la persona manifiesta en multiplicidad de situaciones y escenarios como parte de
su comportamiento, los cuales se estiman como cualidades valiosas del ser humano y se desarrollan como
parte del proceso de madurez, a partir del potencial humano para el aprendizaje, y ante los retos que las
diferentes etapas de la vida le plantean a la persona; es decir que son un poder o una capacidad para llevar
a cabo multiplicidad de tareas en una forma que es considerada como eficiente o apropiada.
La competencia busca adquirir una capacidad, la cual se opone a la calificacin, cuando esta slo est
orientada a la pericia material, al saber hacer. La competencia combina esa pericia con el comportamiento
social (Bazdresch, 1998), que es lo que se busca en la formacin de competencias profesionales en el rea
de de enfermera.
La competencia es un conjunto de conocimientos prcticos socialmente establecidos; habr que sealar
que dichos conocimientos no se refieren al solo hacer rutinario, sino que reflejan el desarrollo de
determinadas habilidades, desarrollando adems estrategias que le permiten utilizarlas creativamente
frente a las diversas situaciones que lo demandan, destacando as que lo que se aprende es la
competencia, no las realizaciones particulares.
Desde una definicin de competencia profesional, se considera que posee competencia profesional, quien
dispone de los conocimientos, destrezas y aptitudes necesarios para ejercer una profesin, quien puede
resolver los problemas profesionales de forma autnoma y flexible, y est capacitado para colaborar en su
contexto profesional y en la organizacin del trabajo, igual como ocurre en la gestin de la formacin de
competencias profesionales en el rea de de enfermera.
Los trminos aptitud, habilidad, capacidad, destreza tienen una vinculacin y se integran con el concepto de
competencia (Moreno, 1998):
A) Se puede considerar competencia; la aptitud para trabajar en equipo, la capacidad de iniciativa
y la de asumir riesgos. Las competencias en la formacin de competencias profesionales en el rea de
enfermera suponen el cultivo de cualidades humanas, para adquirir; por ejemplo, capacidad de establecer
y mantener relaciones estables y eficaces entre las personas. Competencia, es algo ms que una
habilidad; es por lo tanto, el dominio de procesos y mtodos para aprender de la prctica, de la experiencia
y de la intersubjetividad.
Se comprende la aptitud como una disposicin innata, como un potencial natural con el que cuenta la
persona y que puede ser puesto en accin, que puede ejercerse, que puede ponerse en movimiento, se
afirma que la aptitud es la materia prima, a partir de la cual es posible el desarrollo de habilidades.
La aptitud se desarrolla cuando la persona va teniendo diferentes experiencias de aprendizaje, tanto en su
entorno, como en la educacin formal; dicho movimiento permite que lo que slo estaba presente como
potencial natural se desarrolle, y como consecuencia de tal desarrollo, se desarrolle tambin la habilidad,
que se evidencia en desempeos que pueden ir teniendo cada vez un mayor nivel de calidad. (Moreno,
1998).
B) Una habilidad , se desarrolla alcanzando diversos grados en su tendencia hacia lo ptimo, la
evidencia de su desarrollo, es el logro de niveles de competencia cada vez mayores, hasta llegar, al nivel
de destreza, entendida como actuacin de carcter tcnico o de coordinacin hasta neuromuscular. Las
destrezas son conceptualizadas como aquellas habilidades que la persona ha desarrollado con un alto nivel
de eficiencia.
Los desempeos en los que se manifiesta el desarrollo de una habilidad pueden ser designados como
competencias, que evidencian la habilidad. Alcanzar cierto nivel de calidad en un tipo de desempeo,

puede designarse tambin, como haber alcanzado determinado nivel de competencia para una tarea
o grupo de tareas especficas. La competencia, hace referencia al dominio de una prctica, sustentado por
el desarrollo de alguna o algunas habilidades necesarias para la formacin de competencias profesionales
en el rea de de enfermera.
Por lo tanto, no se puede afirmar que en el proceso de la formacin de competencias profesionales en el
rea de de enfermera, el desarrollo de una habilidad sea consecuencia exclusivamente de procesos
cognitivos complementados con la ejercitacin en el desempeo de ciertas tareas, porque tambin,
intervienen las actitudes del individuo, como un factor de suma importancia que est presente en el
proceso, mediante el cual se pretende que ste desarrolle una habilidad, estimulando o inhibiendo los
avances en el proceso mencionado; inclusive los valores y actitudes que el individuo ha internalizado, lo
llevan a establecer prioridades en su vida que pueden estimular o desestimular el inters por el desarrollo
de determinadas habilidades (Moreno, 1998).
El desarrollo de habilidades en la formacin de competencias profesionales en el rea de enfermera, tiene
como asiento caracterstico, la posibilidad de transferencia en el sentido en que una habilidad no se
desarrolla para un momento o accin determinada, sino que se convierte en una cualidad, en una forma de
respuesta aplicable a mltiples situaciones que comparten esencialmente la misma naturaleza; por lo cual
las habilidades desarrolladas por un individuo configuran una forma personal de resolver tareas o resolver
problemas en reas de actividad determinadas.
La habilidad, se manifiesta en la ejecucin del tipo de desempeo a los que dicha habilidad est referida;
las habilidades son constructos que se asocian a la realizacin de determinadas acciones que puede
ejecutar el sujeto hbil; de all que se utilicen en la formacin de competencias profesionales en el rea de
de enfermera las expresiones, desarrollo de competencias y desarrollo de habilidades.
Una tarea es la especificacin de las acciones o desempeos eficientes que son caractersticos de
sucesivos niveles o logros en el desarrollo de cierta habilidad, como el argumentar lgicamente, expresar
con orden las ideas, pensar racionalmente, relacionar, simbolizar situaciones, realizar sntesis, detectar
situaciones problemticas, recuperar experiencias, manejar herramientas tecnolgicas de determinado
tipo, en todos los casos, la habilidad o la competencia en cuestin puede describirse en trminos de los
desempeos que puede tener el sujeto que la ha desarrollado.
Las habilidades en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, estn
vinculados a una estructura que implica que para el logro de una competencia determinada se involucra,
ms que una habilidad especfica, una estructura de habilidades (moreno, 1998).
La competencia humana como habilidad general es el producto del dominio de conceptos, destrezas y
actitudes; ser competente significa que la persona tiene el conocimiento declarativo (la informacin y
conceptos), es decir, sabe lo que hace, por qu lo hace y conoce el objeto sobre el que acta. Ser
competente tambin implica, tener la capacidad de ejecucin; es decir, el conocimiento procesal o las
destrezasintelectuales y psicomotoras para en efecto llevar a cabo la ejecucin sobre el objeto. Finalmente
ser competente implica tener la actitud o disposicin (conocimiento actitudinal) para querer hacer uso del
conocimiento declarativo y procesal y actuar de manera que se considera correcta (Villarini, 1996).

2.-COMPETENCIA LABORAL.
Se destaca que el significado laboral de competencia en la formacin de competencias profesionales en el
rea de de enfermera, como simple descripcin de algo que debe ser capaz de hacer una persona que
trabaje en una rea laboral concreta y como una accin, conducta o resultado que la persona en cuestin
debe poder realizar, se trata ms bien de un punto de vista alternativo respecto del concepto de
competencia, al considerar que el conocimiento, la comprensin de la situacin, el discernimiento,
la discriminacin y la accin inteligente subyacen en la actuacin y en la competencia; la competencia
supone transferencia, respuesta a situaciones nuevas, valores humanos puestos en prctica, conocimiento
tcnico inteligente y desarrollo de las habilidades que sustentan su logro, lo que podra ser un conocimiento
tcnico inteligente (Villarini, 1996).
En virtud de que en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, se recogen
las cualidades profesionales como las sociales, la competencia laboral dara cuenta de una nueva
estructuracin de los estudiantes y trabajadores de la enfermera, que opera en dos sentidos:
diferencindolos de acuerdo con sus funciones y niveles de competencias y homogeneizndolos por

objetivos y comportamientos comunes. La formacin de competencias profesionales en el rea de de


enfermera, supondra entonces movilidad de saberes y conocimientos a travs del aprendizaje, tanto
dentro como fuera del lugar de trabajo, en la vida ocupacional y fuera de ella. Las competencias en la
formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, aglutinadas de esta forma pueden
ser calificadas en las siguientes categoras:
a) el saber hacer de la Enfermera, que comprende lo prctico, lo tcnico y lo cientfico; su adquisicin es
formal y profesional;
b) el saber ser de la Enfermera, que incluye rasgos de personalidad y carcter, y
c) el saber actuar en enfermera, como servicio profesional, el cual permite la toma de decisiones y la
intervencin oportuna.
Las competencias aparecen primeramente relacionadas con los procesos productivos, particularmente en el
campo cientfico y tecnolgico, en donde el desarrollo del conocimiento ha sido muy acelerado. ste es el
contexto y el texto en el que nacen las competencias laborales, concepto que presenta varias definiciones,
entre las que se despunta aquella que las describe, como la capacidad efectiva para llevar a cabo
exitosamente una actividad laboral plenamente identificada (Huerta, Prez y Castellanos, 2000).
Desde la perspectiva de las competencias laborales se reconoce que las cualidades de las enfermeras (os)
para desempearse productivamente en una situacin de trabajo, dependen de las situaciones de
aprendizaje escolar formal, y del aprendizaje derivado de la experiencia en situaciones concretas de
trabajo.
Por lo mismo, la propuesta se concreta en el establecimiento de las normas de competencia, estas son el
referente y el criterio para comprobar la preparacin de un individuo para un trabajo especfico. Las normas
de competencia se conciben como una expectativa de desempeo en el lugar de trabajo, referente con el
cual es posible comparar un comportamiento esperado. De este modo, la norma constituye un patrn que
permite establecer si una enfermera (o) es competente o no, independientemente de la forma en que la
competencia haya sido adquirida.
El modelo de competencia laboral corresponde en esencia a un nuevo paradigma de calificacin basado en
una forma diferente de organizacin del trabajo y de gestin de la produccin. Su gnesis est asociada a
la crisis de la nocin tradicional de puestos de trabajo y a un cierto modelo de clasificacin y relaciones
profesionales.
Por competencias laborales en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera se
entiende el conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes verificables, que se aplican en el desempeo
de una funcin de la Enfermera. Lo cual involucra una visin global de las calificaciones, tiene en cuenta el
conjunto de elementos que necesita el trabajador en el desempeo en el medio laboral. Se trata de
modernizar y profesionalizar las relaciones laborales y la gestin de recursos humanos y establecer
vnculos entre la capacitacin y los procesos de innovacin en las empresas.
Las competencias, han generado subsistemas complejos, que son aplicables en el caso de la formacin de
competencias profesionales en el rea de de enfermera, dirigidos a su normalizacin y certificacin
Castellanos, (2003).
A) El subsistema de normalizacin tiene como propsito formular normas de competencia, que deben ser
consensuadas entre sindicatos, empresarios y otros actores vinculados a un determinado sector productivo
y cuya utilizacin posterior es voluntaria. Las normas, que deben luego deben ser permanentemente
actualizadas, son la referencia bsica de los sistemas de competencia.
B) El subsistema de certificacin, partiendo de las normas aprobadas y de evaluaciones de los
trabajadores, otorga certificados, a travs de organismos independientes (de los trabajadores y
educadores) respecto a su nivel de competencia.
Para Arellano (2002) la competencia laboral es la construccin social de aprendizajes significativos y tiles
para el desempeo productivo en una situacin real de trabajo que se obtiene no slo a travs de la
instruccin, sino tambin, y en gran medida mediante el aprendizaje por experiencia en situaciones
concretas de trabajo.
Segn Bazdresch (1998) la competencia busca adquirir una capacidad, la cual se opone a la calificacin,
cuando esta slo est orientada a la pericia material, al saber hacer. La competencia combina esa pericia
con el comportamiento social. Por ejemplo, se puede considerar competencia la aptitud para trabajar en
equipo, la capacidad de iniciativa y la de asumir riesgos.

De acuerdo con Bunk, (1994) un individuo posee competencia laboral dndole un giro a la concepcin de
competencia laboral - si dispone de los conocimientos, destrezas y aptitudes necesarios para ejercer una
profesin, puede resolver los problemas profesionales de forma autnoma y flexible y est capacitado para
colaborar en su entorno profesional y en la organizacin del trabajo.
Una competencia laboral se define como una serie de conductas, habilidades, conocimientos y destrezas
que se asocian al xito en el desempeo en un puesto de trabajo determinado; por tanto, el modelo,
para una empresa determinada, se ha de desarrollar a partir de la identificacin de conductas laborales en
un grupo de trabajadores con desempeo sobresaliente y exitoso. En otras palabras, se ha de responder
dos preguntas generales: qu hacen y cmo lo hacen (Morfn, 1996).
Las competencias se aprenden en la escuela; tambin del empeo y desempeo del trabajador que por
sus cualidades innatas o adquiridas subjetivas, combina los conocimientos tericos y los prcticos que lo
llevan a adquirir la capacidad de comunicarse, de trabajar con los dems, de afrontar y
solucionar conflictos, de mejorar la aptitud para las relaciones interpersonales.
En el mbito de las definiciones se identifican dos fuentes principales:
A.- la competencia laboral, definida desde el mundo del trabajo y
B.- El mundo de la educacin.
La diferencia es la concepcin del trabajo que establece la competencia como una capacidad que solo se
puede desplegar en una situacin de trabajo, y en las escuelas y universidades, el concepto parece
responder a la misma idea bsica, pero la demostracin se acepta en situaciones de algunas definiciones
desde el mundo del estudio y trabajo (Arellano, 2002).
La competencia laboral en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, es la
construccin social de aprendizajes significativos y tiles para el desempeo productivo en una situacin
real de trabajo que se obtiene, no solo a travs de la instruccin, sino tambin, mediante el aprendizaje por
experiencia en situaciones concretas de trabajo.
La operacionalizacin en situacin laboral, de capacidades que permiten ejercer convenientemente una
funcin o una actividad. La competencia laboral en este sentido, es la aptitud para desempear una misma
funcin productiva en diferentes contextos y con base en los requerimientos de calidad esperados por el
sector productivo. Esta aptitud se Logra con la adquisicin y desarrollo de conocimientos, habilidades y
capacidades que son expresadas en el saber, el hacer y el saber hacer (Morfn, 1996).
La capacidad real del individuo para abordar todas las tareas de la competencia laboral, es la habilidad para
desempearse conforme a los estndares requeridos en el empleo, a travs de un rango amplio de
circunstancias y para responder a demandas cambiantes de una construccin a partir de una combinacin
de recursos (conocimientos, saber hacer, cualidades o aptitudes, y recursos del ambiente
(relaciones, documentos, informaciones y otros) que son movilizados para lograr un desempeo
(Bazdresch, 1998).
La definicin de las competencias, y ms an de los niveles de competencias para ocupaciones
especificas, se construyen en la prctica social y son una tarea conjunta entre empresas, trabajadores y
educadores.
Algunas definiciones desde el mundo de la educacin, que son tiles en la formacin de competencias
profesionales en el rea de de enfermera, indican que la competencia, es la capacidad para actuar con
eficiencia, eficacia y satisfaccin sobre algn aspecto de la realidad personal, social, natural o simblica,
cada competencia es as entendida como la integracin de tres tipos de saberes (Pinto, 1999):
A.-conceptual (saber),
B.-procedimental (saber hacer) y
C.-actitudinales (ser).
Son aprendizajes integradores que Involucran la reflexin sobre el propio proceso de aprendizaje.
Caractersticas personales (conocimiento, habilidades y actitudes) que llevan a desempeos adaptativos en
ambientes significativos. Un conjunto identificable y evaluable de conocimientos, actitudes, valores y
habilidades relacionados entre s que permiten desempeos satisfactorios en situaciones reales de trabajo,
segn estndares utilizados en el rea ocupacional.
Para Lasida (2004), por competencias laborales, se entiende el conjunto de conocimientos, habilidades y
actitudes verificables, que se aplican en el desempeo de una funcin productiva. Lo cual involucra una
visin global de las calificaciones, tiene en cuenta el conjunto de elementos que necesita el trabajador como
modelo de competencia laboral.

El modelo de competencia laboral en la formacin de competencias profesionales en el rea de de


enfermera, corresponde en esencia a un nuevo paradigma de cualificacin basado en una forma diferente
de organizacin del trabajo y de gestin de la produccin. Su gnesis est asociada a la crisis de la nocin
tradicional de puestos de trabajo y a un cierto modelo de clasificacin y relaciones profesionales (Pinto,
1999).
La competencia laboral como construccin social de aprendizajes significativos y tiles para el desempeo
productivo en una situacin real de trabajo se obtiene a travs de la instruccin, y mediante el aprendizaje
por experiencia en situaciones concretas de trabajo (Arellano, 2002).
De acuerdo a Bunk, (1994) un individuo posee competencia laboral si dispone de los conocimientos,
destrezas y aptitudes necesarios para ejercer una profesin, puede resolver los problemas profesionales de
forma autnoma y flexible y est capacitado para colaborar en su entorno profesional y en la organizacin
del trabajo.
Las competencias o gestin por competencias, son una nueva forma de gestionar y desarrollar a las
personas para aumentar la eficacia de la organizacin. Son un lenguaje para analizar, medir y correlacionar
con el xito el desempeo profesional y un compromiso de gestionar adecuadamente el papel de las
personas en la empresa. Desde una definicin de competencia profesional, se considera que posee
competencia profesional quien dispone de los conocimientos, destrezas y aptitudes necesarios para ejercer
una profesin, (Morfn, 1996).
La necesidad de la flexibilidad como cualidad funcional de la competencia profesional del sujeto, es
importante para lograr un desempeo exitoso en diferentes escenarios de actuacin, es resaltada en la
definicin de profesional competente, el cual se ofrece en el glosario del documento "anlisis ocupacional y
funcional del trabajo" (Bunk,1994), cuando se plantea: "competente: es la persona que posee una
compilacin de habilidades, conocimientos y destrezas y capacidad para aplicarlas en una variedad de
contextos y organizaciones laborales". Esta definicin integra, en alguna medida, los aspectos estructurales
y funcionales inherentes a las competencias; dado a que aunque hace nfasis en los atributos constitutivos
de la competencia, deja entrever su utilidad para el desempeo en situaciones contextuales dismiles.
La complejidad de su naturaleza, el carcter multidimensional y su expresin en las actuaciones del sujeto,
son peculiaridades atribuibles a las competencias. Con frecuencia; son factores apreciables en
profesionales.

CONCLUSIONES
Para construir el concepto propio, personal de competencias y en la formacin de competencias
profesionales en el rea de de enfermera, se abordan las concepciones, del enfoque conductista, basada
en la tarea, seran los saberes tcnicos, ms analticos y conceptualizados con el uso de la ciencia y la
tecnologa, el segundo enfoque, que se centra en los atributos generales del profesional, seran los que
permiten realizar y transmitir el anlisis de las situaciones a las que hay que hacer frente; y un tercer
enfoque, el cual vincula el enfoque de los atributos generales, con el contexto en que stos son empleados,
llamado holista o integrado, se refieren a la capacidad de gestin humanstica de una situacin de salud del
sujeto.
Si consideramos los elementos comunes extrados de las definiciones, se puede acercar un concepto de
competencia y en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, como la
combinacin integrada de conocimientos, habilidades y actitudes que se ponen en accin para un
desempeo adecuado en un contexto de salud dado. Ms an, se habla de un saber actuar movilizando
todos los recursos: de la institucin, profesin y del trabajador.
Otra definicin que se propone en la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera,
es la de competencia concebida, como la combinacin integrada de un saber, un saber hacer, un saber ser
y un saber ser con los dems; que se ponen en accin para un desempeo adecuado en un contexto dado
de enfermera.
La razn que conduce a ampliar los saberes necesarios, la cualificacin tcita o informal, la movilizacin de
conocimientos y saberes de muy diferente naturaleza, el conocimiento de procedimientos, el conocimiento
experto y el conocimiento de gestin.

En trminos generales, se puede decir que la reorganizacin de la produccin implica un cambio en


la cultura productiva de salud, entendida como prctica, conceptos y reglas necesarias para la produccin
de servicios y bienes de salud.
Adems, la organizacin flexible - caracterizada como ya se cit anteriormente, por la integracin de
tareas, el trabajo en equipo, la polivalencia y horizontalizacin de las decisiones -implica necesariamente el
uso de nuevas cualificaciones o competencias en trminos de atributos del individuo en la prctica
productiva dado por las exigencias de la formacin de competencias profesionales en el rea de de
enfermera en los puestos de trabajo.
La inteligencia reflexiva entendida fundamentalmente, como una actitud de alerta frente al cambio; la visin
estratgica y la toma de decisiones sobre la marcha son cualificaciones que parecen perfilarse en un
sistema productivo, las cuales se caracterizan para y en la formacin de competencias profesionales en el
rea de de enfermera, dado a su orientacin hacia la solucin de problemas, la productividad, la
innovacin, la adaptacin y por sistemas no autoritarios, dogmticos, distributivos del conocimiento y del
trabajo.
Se puede sealar de las propuestas epistemolgicas, que se adecuan a la propuesta de reconceptualizar el
aprendizaje ante el nuevo panorama econmico de apertura y globalizacin, los cuales permitan garantizar
la eficacia frente a las nuevas condiciones econmicas y tecnolgicas, es por ello que a
los mercados profesionales y ocupacionales se les plantean nuevos retos, debido a que no se trata de
unafilosofa de la formacin clsica del saber hacer, sino que ahora se incorporan nuevas necesidades que
la sitan en un contexto cognoscitivo de aprendizaje con nuevos paradigmas; tal como el paradigma
emocional definido por: el ser, en el saber ser persona, que le permita saber pensar.
Adems, existe en la formacin de competencias profesionales en el rea de enfermera, una redefinicin
de la escuela y el trabajo mismo, que cada vez exige marcos de interaccin orgnica que supongan formas
innovadoras de integracin de redes, con el consecuente incremento de la participacin de
los grupos empresariales en los procesos educativos.
En esta nueva redefinicin de la educacin y el trabajo en la formacin de competencias profesionales en el
rea de de enfermera, circula una visin articuladora terico conceptual, en donde se articula la destreza,
la habilidad con los valores, pareciera que se apuesta por una nueva cultura tecnolgica que se funda en la
iniciativa de la participacin y la flexibilidad; es decir, en la cualificacin.
En sntesis, para todos los pases puede observarse un aumento de la cualificacin formal y de las
competencias sociales, las cuales se negocian con las empresas. stos normalmente derogan las
condiciones de trabajo negociadas segn el derecho de convenios colectivos, lo que por una parte lleva
consigo una debilitacin de las representaciones de personal y por otra parte excluye prcticamente la
elaboracin de derechos de trabajo negociados al nivel colectivo.

VINCULACIN, JUSTIFICACIN Y APORTES DEL


PRODUCTO CON
EL PROYECTO DE TESIS DOCTORAL.
El artculo sobre La formacin de competencias de enfermera, se vincula y justifica con el proyecto de tesis
doctoral sobre el modelo docente y su fundamentacin terica, en la formacin de talentos humanos en
enfermera en referencia a que se sita en el marco de una tendencia dinmica y prctica en la produccin
de conocimientos, la cual demanda la sociedad, que de acuerdo a los cambios del sistema la educacin
superior; la sociedad se apoya en el conocimiento y la investigacin y en referencia a la salud subyace una
nueva tendencia para la asistencia a los usuarios en los centros asistenciales hospitalarios, que requiere de
la innovacin y la creatividad de los docentes en esta rea para emprender un camino hacia la formacin
de competencias en enfermera.
Se justifica el producto sobre la formacin de competencias profesionales en el rea de de enfermera, ya
que se debe retomar el conjunto de valores la mstica de la profesin de enfermera, como un compromiso
con la humanidad, por la necesidad de un cambio en la asistencia al colectivo, en funcin de que el modelo
terico a construir contemple un proceso docente de enfermera, como eje de las interacciones
teraputicas.

Este modelo terico Incluye el uso de tcnicas para la resolucin de problemas entre la enfermera y el
paciente; segn el modelo, tanto la enfermera como el paciente aprenden a resolver juntos los problemas a
partir de la relaciones interpersonales.
Tomando en cuenta la formacin de competencias de enfermera hospitalaria, se aplica al estudio por lo
referido a la necesidad de respuesta con el fin estar preparados para los requerimientos tanto internos y
responder a los requerimientos de carcter estratgico a travs de la consolidacin de las capacidades del
personal clave de la organizacin. Responder y adecuar los planes formativos a los requerimientos
actuales, considerando para ello la introduccin de los sistemas de informacin y de comunicacin.
Para los aportes del producto al proyecto de tesis, es pertinente considerar las mejoras a los sistemas de
formacin los cuales, segn especialistas consultados, deben estar orientados a: La transicin del sistema
educativo al trabajo, lo cual debera facilitarse mediante una formacin ms prctica; La necesidad de
plantear una enseanza con perodos de formacin general menos largos, y que respondan en mayor
medida a las necesidades de mercado, promoviendo, para ello la formacin profesional como alternativa a
la universidad y de cara a las necesidades de la empresa. Garantizar una mejor coordinacin entre las
acciones de las diferentes administraciones y organismos con responsabilidades en materia de formacin y
de mercado de trabajo.
Desde el punto de vista estratgico organizacional, la formacin de competencias profesionales en el rea
de de enfermera, adquiere un valor importante, por cuanto son considerables los asuntos que se refieren a
si todos los individuos tienen las mismas oportunidades desde el enfoque de la formacin laboral por
competencias de manera tal que competir con otros individuos, es hablar desde una perspectiva de tipo; de
sujeto universal, que opuesto al hombre concreto es una postura limitada e incompleta desde los estudios
sociales y laborales, como el que se plantea.
El tema principal del enfoque de las competencias en la formacin de competencias profesionales en el
rea de de enfermera, se refiere a la formacin del recurso humano. La formacin basada en
competencias reconoce el aprendizaje adquirido por la experiencia o por cualquier medio optimizado. As
como el tiempo y el esfuerzo realizado de los participantes.
Saber ser (tener iniciativa y motivacin), teniendo los requerimientos especficos del contexto en continuo
cambio, con autonoma intelectual, conciencia crtica, creatividad y espritu de reto.
Esto implica pasar de las competencias como "un saber en contexto" a un saber de procesos de
desempeo autocrticos de la realidad personal interna y del contexto externo, para ejercer una
transformacin. Slo as puede superarse el reduccionismo que actualmente existe sujeto a los privilegios
del mercado.

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Autora:
Mirian Salazar
Participante del Doctorado: Innovaciones Educativas 6 trmino UNEFA
Caracas, julio de 2009
Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos73/formacion-competencias-profesionales-areaenfermeria/formacion-competencias-profesionales-area-enfermeria2.shtml#ixzz3TkOtaTYH

Importancia de los modelos conceptuales y las teoras de


enfermera
Las profesiones y disciplinas del rea de la salud deben tener una visin clara de los
principios cientficos y filosficos que orientan su prctica profesional, para actuar en
concordancia con ellos.
Un modelo conceptual provee un marco de referencia para la prctica; estos modelos
estn fundamentados en principios filosficos, ticos y cientficos que reflejan el
pensamiento, los valores, las creencias y la filosofa que tienen sobre la prctica de
enfermera quienes los han propuesto. Fawcett (6) los define como "un grupo de
conceptos abstractos y generales que no pueden apreciarse directamente en la
realidad; representan el fenmeno de inters de la disciplina, las proposiciones que
describen estos conceptos y las proposiciones que establecen una relacin entre
ellos" (6). Snchez (7) los describe como guas tericas que orientan la prctica.
Las teoristas en sus modelos conceptuales, presentan unas proposiciones
fundamentadas en grandes teoras y corrientes filosficas que definen desde su
perspectiva particular los conceptos del modelo; plantean cmo se relacionan stos
entre s y cmo deben establecerse las relaciones entre el profesional de enfermera
y la persona que se cuida, adems, describen las etapas del proceso de enfermera.
En los modelos se refleja la estructura sustantiva o conceptual y la estructura
sintctica de la disciplina. La conceptual describe los conceptos y explica qu es y
qu no es enfermera; su campo de inters y los mtodos de indagacin que deben
utilizarse. La estructura sintctica ayuda a las enfermeras a comprender los talentos,
las destrezas y las habilidades que debe desarrollar; describe los datos que deben
ser recolectados para demostrar el impacto de enfermera en la prctica (8, 9). Por
todo lo anterior, contribuyen a generar nuevo conocimiento e indicar en qu direccin
debe desarrollarse la enfermera en el futuro.
Meleis (10) sostiene que los modelos conceptuales constituyen una carta de
navegacin para la prctica. Evitan que sta se base en preconcepciones, intuiciones,
rutinas y rituales, refuerzan la identidad de las enfermeras como enfermeras al crear
un pensamiento y un lenguaje compartido entre quienes las siguen, refuerzan la
importancia del ser humano como centro de atencin para el cuidado y, de esta
manera, permiten identificar con mayor claridad cul es la contribucin de las
enfermeras, como parte de un equipo interdisciplinario, a los servicios de salud.
Algunas enfermeras aceptan estos planteamientos como vlidos; sin embargo, son
escpticas en el momento de aplicarlos. Esto se debe fundamentalmente a la
complejidad y elevado nivel de abstraccin de los modelos conceptuales, y al
lenguaje que utilizan, el cual en ocasiones consideran incomprensible.
Segn Marriner (11) en la actualidad existen alrededor de veinticinco modelos
conceptuales o grandes teoras y, dada la complejidad de la prctica y las escuelas
que han influenciado el pensamiento de sus autores, es casi imposible pensar que
algn da se pueda plantear un nico modelo para enfermera (12, 13). Segn Colley
(14), las teoras se han clasificado de las siguientes formas:
1.

Segn su funcin: como descriptivas, explicativas, predictivas y prescriptivas.

2.

Segn la posibilidad de generalizacin de sus principios: metateoras, grandes


teoras, teoras de mediano rango, teoras prcticas.

3.

Segn los fundamentos filosficos que las soportan: teoras de necesidades,


teoras de interaccin, teoras de resultados y teoras humansticas.

De la misma manera en que es variada su clasificacin, lo es tambin el abordaje


para su aplicacin como marco de referencia en los diferentes escenarios de la
prctica. Los profesionales que desean implementar o, segn Fawcett (6), "traducir "
un modelo conceptual en la prctica, pueden iniciar este proceso analizando el
significado que tiene cada uno de los elementos del metaparadigma (persona,
enfermera, salud y ambiente), y con base en stos determinar su visin filosfica,
llegando a acuerdos que les permitan emplear un lenguaje y una perspectiva comn
para todos los miembros de esta comunidad.
Otro abordaje consiste en analizar los supuestos cientficos y filosficos de los
modelos conceptuales vigentes, revisar el nivel de desarrollo y el grado de expansin
que han tenido desde que fueron propuestos, los campos de aplicacin y, con base
en stos, escoger aquel que est acorde con la misin y la filosofa de la institucin y
del departamento de enfermera.
El modelo conceptual que se aplica en un currculo provee los lineamientos generales
de los contenidos y de las estrategias de enseanza-aprendizaje que deben
emplearse, y otorga una visin particular a la educacin en enfermera. Jaqueline
Fawcett (6) sostiene que la estructura curricular y los procesos educativos se
especifican en cinco reglas que son inherentes a cada modelo conceptual:
1.

La primera regla identifica el enfoque distintivo del currculo y los propsitos


que deben abarcarse con la educacin de enfermera.

2.

La segunda regla identifica la naturaleza general y la secuencia del contenido


que ser presentado.

3.

La tercera regla identifica los escenarios en los cuales ocurrir el proceso


educativo.

4.

La cuarta regla identifica las caractersticas de los estudiantes.

5.

La quinta regla identifica las estrategias de enseanza aprendizaje que se


utilizarn (6).

Sostiene, adems, que los fundamentos tericos del currculo deben contemplar
teoras de las ciencias bsicas, de las ciencias humanas y de la educacin. Asimismo,
deben establecerse indicadores empricos, experiencias clnicas y tareas adecuadas
que permitan alcanzar los fines propuestos en el proyecto educativo del programa.
A continuacin se presentar el proceso de aplicacin del Modelo de Adaptacin de
Callista Roy en la Facultad de Enfermera de la Universidad de La Sabana, como
marco de referencia del programa de pregrado y de la especializacin en enfermera
en cuidado crtico peditrico.

Modelo Roy en la Universidad de La Sabana


Primera etapa
Tal vez la primera etapa de este proceso es el deseo y la decisin de lograr un
cambio positivo y novedoso para enfermera, en el que deben estar de acuerdo las
personas encargadas de desarrollarlo y contar con el apoyo de los directivos de la
institucin. A las fundadoras de la Facultad de Enfermera de la Universidad de La
Sabana se les sugiri que siendo ste un programa cuyo propsito era preparar
profesionales para el siglo XXI, y reuniendo las caractersticas que se requieren para
asumir este reto, deba tener como marco de referencia un modelo conceptual.
En el caso particular de la aplicacin de un modelo en la Facultad de Enfermera de la
Universidad de La Sabana, se realiz un estudio exhaustivo de los modelos que
haban tenido un mayor nivel de desarrollo y cuya filosofa estuviera acorde con los
principios expresados en el Proyecto Educativo de la Universidad y en el programa,
entre los cuales vale la pena mencionar:

La Universidad respeta la singularidad de la persona como miembro de la


comunidad educativa, reconociendo y estimulando su creatividad, su libertad, su
sociabilidad y su expresividad.

Vela, entre otros aspectos, por "la dignidad trascendente de la persona, la


defensa incondicional de la vida humana, la familia como institucin primaria de la
sociedad, la justa convivencia y la cooperacin entre los hombres, siempre
ordenados al bien comn" (15).
Los supuestos filosficos del Modelo de Adaptacin de Callista Roy se asocian con los
principios del humanismo y de la veritivity:

El humanismo es una corriente filosfica y psicolgica en la cual se considera


esencial conocer y valorar todas las dimensiones de la persona. Roy sostiene que las
personas como individuos o en grupos comparten un poder creativo, tienen un
propsito para su existencia, poseen un holismo intrnseco, buscan mantener la
integridad y se dan cuenta de la necesidad de establecer relaciones con los dems
(16).

La veritivity es un trmino acuado por Roy, relacionado con un propsito


comn de la persona humana que trasciende hacia lo espiritual, a la actividad y
creatividad para el bien comn, y al valor y significado de la vida.
Se escogi el Modelo de Adaptacin de Callista Roy porque los supuestos filosficos
que plantea y los principios de la Universidad, descritos anteriormente, son
congruentes; ambos estn fundamentados en el humanismo y en la visin cristiana
del hombre. Su importancia, en el momento de escogerlo como marco de referencia
para el plan de estudios, radica en que estos principios determinan un sello particular
sobre las creencias, los valores y la forma como se espera que practiquen la
enfermera tanto los docentes como los estudiantes y egresados de la Universidad de
La Sabana.
Segunda etapa

En esta etapa se tomaron decisiones sobre la organizacin del plan de estudios: se


determinaron las asignaturas del campo de formacin bsico, del campo de
formacin humanstico, del profesional especfico y del instrumental, que se
consideraba eran esenciales para la formacin de los estudiantes. En el campo de
formacin profesional, las asignaturas se organizaron teniendo en cuenta las etapas
del ciclo vital, y sus contenidos se desarrollaron tomando como base los elementos
estructurales del modelo y las etapas del proceso de enfermera propuestas por la
doctora Roy.
En el desarrollo de esta fase los docentes identificaron que a pesar de los esfuerzos
realizados en forma individual y en grupo para comprender el modelo, haba algunas
inconsistencias en su interpretacin, situacin que afectaba el desarrollo de las
asignaturas de enfermera. Por esta razn surgi la necesidad de realizar un estudio
ms profundo del modelo, y un anlisis del estado del arte. La bibliografa disponible
en espaol no reflejaba la expansin que haba tenido el modelo, la cual era evidente
en otras publicaciones ms recientes, como los libros de las doctoras Jaqueline
Fawcett y Afaf Meleis, los artculos publicados en revistas indexadas y especialmente
en la segunda edicin del libro sobre el Modelo de Adaptacin de Roy publicado en
los Estados Unidos, en 1999.
Por esta razn se decidi organizar un grupo de estudio sobre el modelo, con la
participacin de todos los docentes de planta de la Facultad, enfermeros de la Clnica
Universitaria Teletn y de un asesor externo.
Tercera etapa
Esta etapa se caracteriza por la conformacin y el desarrollo del grupo de estudio
sobre el modelo de adaptacin de Callista Roy. Este grupo se inici con el inters de
profundizar el conocimiento de la Facultad sobre el modelo, y desarrollar una lnea de
investigacin que contribuyera al desarrollo del mismo y de la ciencia de enfermera.
El grupo est integrado por los docentes de planta de la Facultad, y algunas
enfermeras de la Clnica Universitaria Teletn y del servicio mdico de la Universidad.
En esta etapa se han utilizado diferentes estrategias que son complementarias:
1. Anlisis de los componentes estructurales, los supuestos cientficos y
filosficos y sus implicaciones para el quehacer de enfermera
Este fue un proceso muy importante e interesante, que tuvo como propsito hacer
un estudio profundo de cada uno de los elementos del modelo con el nimo de
unificar criterios relacionados con su operacionalizacin y estrategias para la
enseanza del mismo.
Los modelos conceptuales son complejos y abstractos, por lo cual se requiere del
anlisis consistente y permanente en grupo con el nimo de clarificar inquietudes y
unificar criterios relacionados con su aplicacin. Como estrategia se utiliz el anlisis
de los conceptos principales del modelo (17), el diseo de instrumentos de valoracin
como el que desarrollaron Daz, Gutirrez y Hernndez (18), para valorar el modo
fisiolgico. Venegas (19) plantea unos lineamientos para realizar la valoracin de la
funcin neurolgica, y Quintero y Restrepo (20), presentan una propuesta para
valorar el autoconcepto fundamentada en los resultados de una investigacin
cualitativa llevada a cabo con un grupo de adultos en el municipio de Cha.

Como resultado de la experiencia acumulada por los docentes en los primeros diez
aos de aplicacin del modelo, se public el libro Aplicacin del modelo de adaptacin
en el ciclo vital humano (21).
Otro aspecto esencial en este proceso es que al aplicar un modelo conceptual es
esencial conocer la visin de la realidad del mismo y la forma como se relacionan los
conceptos. A manera de ilustracin se presenta un ejemplo:
Roy describe a las personas como "seres adaptativos holsticos que funcionan como
unidad con algn propsito, no en una relacin causa-efecto" (16). Este concepto
nos seala la visin filosfica de reciprocidad que tiene este modelo, en la cual la
enfermera debe considerar a la persona como un ser nico digno, autnomo y libre,
que forma parte de un contexto del cual no se puede separar. Los seres humanos son
activos y la interaccin con el ambiente es recproca. El cambio es probabilstico, en
l influyen mltiples factores. En general, las personas responden a las situaciones
con base en su educacin, sus experiencias anteriores, y en la forma como las
interpretan.
Al aplicar el modelo de Roy fundamentado en esta perspectiva filosfica, se debe
estar seguro de valorar a la persona como un todo, buscando conocer sus
experiencias anteriores, sabiendo que en su comportamiento refleja la interpretacin
que hace de la situacin en un momento determinado, lo cual ser fundamental en
su proceso de adaptacin.
Roy sostiene que la persona tiene un poder creativo y de autodeterminacin, y que
su integracin con el ambiente resulta en adaptacin. Este planteamiento establece
cmo se espera que sean las relaciones entre la enfermera y el paciente. En stas el
poder es mutuo, porque tanto la persona como el profesional de enfermera
participan activamente en una relacin de cuidado y reconocen la influencia que
tienen el uno en el otro. La enfermera forma parte del ambiente al igual que todas
las condiciones y circunstancias que rodean al paciente, por lo cual sus actitudes,
conocimientos y su capacidad de interactuar con l sern un factor decisivo en el
proceso de adaptacin.
La Facultad, en su proceso docente- educativo, debe promover el desarrollo de
competencias comunicativas e instrumentos de valoracin que permitan a los
estudiantes establecer la percepcin que tiene el paciente sobre su situacin como l
la vive. En el proceso de formacin se debe insistir a los estudiantes en la necesidad
de esforzarse por conocer las particularidades de los pacientes a su cargo, y que esta
informacin sea evidente en los planes de cuidado y en las anotaciones de
enfermera que realizan.
Algunas estrategias didcticas que han contribuido en forma decisiva en el
conocimiento y aplicacin del modelo por parte de los estudiantes ha sido el anlisis
de situaciones de enfermera en los campos de prctica, y la realizacin de Ateneos
semestrales.
Los Ateneos son unas reuniones de carcter acadmico que se realizan con la
participacin de la Facultad en su totalidad, en ellos se discuten y analizan
situaciones de enfermera vividas por estudiantes o profesores. Este espacio
promueve la unificacin de criterios frente a la aplicacin del modelo, y permite
profundizar sobre aspectos relevantes del cuidado de enfermera para promover la
adaptacin de las personas a su situacin actual de salud.

En el ltimo ao, y con el propsito de compartir experiencias relacionadas con la


aplicacin de los modelos conceptuales y estudiar una misma situacin de enfermera
desde perspectivas tericas diferentes, se ha ampliado la participacin en los
Ateneos a otras facultades de enfermera. Esta experiencia ha sido muy interesante
porque se tiene la oportunidad de verificar en la prctica cmo el abordaje inicial
vara definitivamente segn el modelo que se aplica, pero una vez analizada la
situacin, se establecen diagnsticos de enfermera similares.
Adicionalmente, con el nimo de socializar los avances en la aplicacin del modelo,
los docentes han participado en eventos cientficos nacionales e internacionales, en
los cuales han tenido la oportunidad de presentar su experiencia con la aplicacin del
modelo en la Facultad, presentada por Arvalo, Daz, Gutirrez y Hernndez (22) en
la VII Conferencia Iberoamericana de Enfermera (Medelln, 2003), en el Encuentro
Binacional de Enfermera organizado por la Facultad de Enfermera de la Universidad
Francisco de Paula Santander en Ccuta (23), y en el seminario internacional de
cuidado organizado por la Facultad de Enfermera de la Universidad Nacional de
Colombia (24), entre otros.
2. Desarrollo de una lnea de investigacin: aplicacin y desarrollo del
Modelo de Adaptacin de Callista Roy
Propsito
Avanzar en el desarrollo de la ciencia de enfermera al profundizar en el conocimiento
sobre el cuidado para la adaptacin, obtener mayor autonoma y autocontrol de la
prctica, y evaluar la calidad de la prctica de los servicios de enfermera.
Estrategias
Revisin del estado del arte: se ha venido realizando una revisin permanente de las
publicaciones sobre aplicacin del modelo de adaptacin; entre ellas vale la pena
destacar la revisin de los 25 aos de investigacin sobre el modelo de Roy (25). En
sta se pudieron establecer algunos vacos de conocimiento que constituyen los
lineamientos para el desarrollo de la lnea de investigacin, como son: a) desarrollar
instrumentos y adaptar algunos con base en la visin de reciprocidad del modelo; b)
desarrollar propuestas de intervencio nes para promover la adaptacin de las
personas haciendo nfasis en el modo psicosocial, y c) desarrollar propuestas para
promover la adaptacin en el cuidado de grupos mediante la articulacin del modelo
con otras teoras de enfermera.
En el estudio del modelo se ha identificado la necesidad de analizar otras teoras de
enfermera que tengan un enfoque epistemolgico y filosfico similar, para
complementar algunos aspectos relacionados con su aplicacin en la prctica. Se han
revisado los modelos de sistemas de Betty Neuman (26) y de Ida Orlando; teoras de
mediano alcance como la teora de los sntomas desagradables (27, 28), la teora de
la incertidumbre en la enfermedad (29, 30), la teora de cuidado de enfermera (31,
32), y los avances del grupo de cuidado de la Facultad de Enfermera de la
Universidad Nacional (33).
Los productos de la lnea de investigacin, como son los proyectos de investigacin,
el libro sobre la aplicacin del Modelo de adaptacin en el ciclo vital humano, los
artculos en revistas, las ponencias en eventos nacionales e internacionales, y los
trabajos de grado de algunos estudiantes de la especializacin en enfermera en

cuidado crtico peditrico, como los llevados a cabo por Bernal (34) y Barrios (35),
llevaron al reconocimiento como grupo de investigacin por Colciencias en la
categora B, en 2005.
3. La implementacin del modelo en servicios de enfermera
Los docentes y estudiantes de la Facultad tienen la oportunidad de aplicar el modelo
de adaptacin en todos los escenarios donde realizan su prctica. Sin embargo, la
Facultad ha demostrado un gran inters por implementar y evaluar esta experiencia
en algunos servicios de enfermera con los cuales se tienen convenios especiales. Por
tal motivo, se ha implementado en el Departamento de Enfermera de la Clnica
Universitaria Teletn, en el servicio de hospitalizacin, en la consulta de enfermera
prequirrgica y en la consulta del servicio de rehabilitacin (36).
Tambin se est aplicando en las unidades de cuidado intensivo peditrico, neonatal
y de adultos de la Fundacin Cardio Infantil Instituto de Cardiologa, institucin con
la cual la Facultad tiene un convenio para el desarrollo de la especializacin en
enfermera en cuidado crtico peditrico.
Esta estrategia ha permitido verificar la importancia de aplicar un modelo conceptual
en la prctica, donde se ha podido establecer la contribucin de enfermera en los
equipos interdisciplinarios, y expandir el rol de los profesionales. Asimismo, se han
generado nuevas oportunidades de desempeo como en la consulta de enfermera en
los servicios de rehabilitacin, ciruga ambulatoria y consulta externa.
4. Vinculacin a la Asociacin de Adaptacin de Roy
La necesidad de estar en contacto con pares acadmicos que aplican este modelo
motiv la inscripcin de la Facultad a la Asociacin de Adaptacin de Roy (RAA por
sus siglas en ingls). Esta vinculacin ha favorecido el proceso de
internacionalizacin de la Facultad; a travs de ella se han establecido contactos con
las doctoras Callista Roy, Jacqueline Fawcett, Prangtip Chayaput y con otras
enfermeras latinoamericanas interesadas en su estudio.
La doctora Fawcett public una entrevista en la revista Nursing Science Quarterly,
donde compara la experiencia de aplicacin del modelo en la Universidad de La
Sabana, y su artculo "Conceptual models of nursing: international in scope and
substance? The case of the Roy adaptation model", publicado en Nursing Science
Quarterly (37).
En la Quinta Conferencia Anual de la RAA, celebrada en New Castle, New Hampshire,
se present un afiche con los avances del grupo (38), y se han generado propuestas
para el desarrollo de proyectos de investigacin como es el de determinar la "Validez
y confiabilidad de la versin en espaol de la escala de medicin del proceso de
afrontamiento y adaptacin elaborada por la doctora Callista Roy", que se encuentra
actualmente en curso.

Conclusiones
Es necesario lograr un punto de equilibrio entre el cuidado del paciente y el control
administrativo de los servicios para asumir un verdadero liderazgo. Los profesionales
de enfermera deben asumir el liderazgo del cuidado, para lo cual requieren de un

marco de referencia que los centre en aquellos aspectos fundamentales del mismo y
les d una perspectiva global del servicio donde se desempean.
En la prctica, el conocimiento de los principios filosficos y cientficos que
fundamentan los modelos provee una orientacin sobre cmo interpretar el
fenmeno de inters de la disciplina; tales principios se ven reflejados en el quehacer
profesional y, por lo tanto, en la actitud que stos asumen frente a las situaciones de
cuidado, al reconocer los beneficios de esta relacin para el paciente, la familia y
para su propio crecimiento personal, mejorando as la calidad del cuidado de
enfermera en los diferentes escenarios.
Tambin favorece la comunicacin entre los profesionales de enfermera al unificar
criterios frente a la interpretacin de las situaciones de cuidado, y la aplicacin del
proceso de enfermera.
Tener claridad sobre la razn de ser de la disciplina y las metas del cuidado permite a
los profesionales diferenciar su campo de accin e identificar claramente su
contribucin para la promocin y recuperacin de la salud de las personas, y los
estimula a participar activamente en el equipo interdisciplinario; adems, promueve
su reconocimiento fortaleciendo la necesidad de contar con este recurso no slo por
parte de los profesionales del rea de la salud, sino tambin de los usuarios y de las
entidades prestadoras de servicios de salud.
La enfermera se mantendr en conflicto y su desarrollo se ver amenazado si no se
logra un consenso entre los aspectos relacionados con la teora (ciencia de
enfermera) y la profesin (prctica). Es necesario lograr un punto de equilibrio entre
el cuidado del paciente y el control administrativo de los servicios para asumir un
verdadero liderazgo. Los modelos facilitarn establecer indicadores de calidad para
enfermera.
En la docencia es esencial que los programas de enfermera tengan un marco de
referencia claro, esto facilita la orientacin y el desarrollo de las asignaturas que
integran el currculo, de tal forma que los estudiantes alcancen las competencias
necesarias para desempearse con excelencia segn las exigencias del medio.
Se debe ser claro en que la responsabilidad de la formacin de los nuevos
profesionales no solamente recae sobre las facultades de enfermera, tambin sobre
las instituciones donde realizan sus prcticas. Es fundamental, desde la docencia,
fomentar el desarrollo de competencias esenciales como son el pensamiento crtico
reflexivo, la creatividad, el inters por profundizar los conocimientos que adquieren,
generar la necesidad de fortalecer un marco de referencia que oriente su ejercicio
profesional, adems de las habilidades necesarias para ofrecer un cuidado de alta
calidad.
Desde las instituciones de salud, los profesionales de enfermera deben ser
conscientes de que ellos son el ejemplo que se debe seguir, son un patrn para
imitar, y que con sus actitudes y desempeo constituyen el modelo ideal que
cualquier estudiante que suea con ser enfermero desea alcanzar.
La aplicacin del Modelo de Adaptacin y la vinculacin a la RAA, constituyen un
aspecto fundamental para el desarrollo de la Facultad de Enfermera de la
Universidad de La Sabana. Si bien los estudiantes tienen la oportunidad de conocer
otras perspectivas tericas de enfermera en algunas de las asignaturas del programa

y en los Ateneos. Contar con un modelo como el de Roy, que ha evidenciado un gran
desarrollo, provee un marco de referencia esencial para el anlisis y el estudio del
cuidado de enfermera en diferentes escenarios de la prctica, evitando que sta se
centre nicamente en el hacer y llevndolos a analizar la situacin particular de cada
persona como ser holstico y a estudiar las implicaciones de sus intervenciones en el
proceso de adaptacin de los individuos y grupos. As, pueden identificar con mayor
claridad cul es la contribucin de las enfermeras en un equipo interdisciplinario de
salud.
La aplicacin del modelo ha fortalecido el proceso de internacionalizacin de la
Facultad, estableciendo contacto con pares internacionales con quienes se plantea el
desarrollo de algunos proyectos de investigacin, y se ha obtenido el apoyo y la
asesora de enfermeras con una gran trayectoria acadmica en el mbito
internacional como son las doctoras Roy y Fawcett.
Con la aplicacin del modelo en el campo asistencial, se ha logrado la expansin de
su rol en los servicios de las instituciones mencionadas donde se aplica el modelo.
Adems de mantener un equilibrio entre la demanda de producir a un bajo costo y
prestar un servicio con calidad humana en la medida en que el cuidado de
enfermera se centra en el usuario sin desconocer su contexto y su experiencia
personal, y la participacin de la familia en el cuidado.
Los profesionales han logrado integrarse en equipos interdisciplinarios, demostrando
competencias nicas, manteniendo su rol profesional autnomo.

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