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Anatoma

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huesos
Etmoidal
Frontal
Lagrimal
Esfenoidal
Cigomtico
Maxilar
Palatino

Pared superior
Frontal y ala menor del
esfenoides
Anterior: seno frontal
Posterior: lbulo anterior
Relacin con la glndula
lagrimal, nervio
supraorbitario y la polea
del oblicuo
superiorRelacin canal
ptico y la fisura orbitaria
superior
Canal: 6mm dimetro, 812mm de longitud. 35 y
38.

Paredes de la rbita

Pared lateral

Hueso frontal
Hueso malar
Ala mayor del esfenoides

Es la ms gruesa
45 con el plano sagital
Orbitotoma lateral (abordaje ala mayor del
esfenoides)

Piso de la rbita

La ms corta (35mm) y
delgada, resistente
Hueso maxilar
Hueso cigomtico
Hueso palatino
Termina a nivel de
la pared posterior
del seno maxilar
Foramen
infraorbitario
(15mm)

Paredes de la rbita

Pared interna
Lmina papircea del
etmoides
Hueso esfenoidal
Formenes etmoidales
anterior y posterior
(ramas arteria
oftlmica y nervio
nasociliar)
Vrtice: alas del
esfenoides
Agujero ptico
Hendidura palpebral
superior

Sistemas de tejido conectivo

Perirbita

Periostio

Sistema septal orbitario

Reborde orbitario, trclea, agujero ptico, fisuras

Continuacin del periostio


Septos alrededor de la grasa, confinados en espacios.
Ligamentos Whitnall, Lockwood.

Cpsula de tenon

Elstico, denso, rodea el globo, menos la crnea, funciona


como una bursa.

Paredes de la rbita

Agujero ptico

Hendidura orbitaria superior

Arteria y vena oftlmica, nervio ptico y fibras simpticas.


Nervio lagrimal, nervio frontal, nervio craneal
IV nervio, III nervio (superior e inferior), nasociliar, races
simpticas del ganglio ciliar, VI nervio, vena oftlmica
superior. Vena oftlmica inferior.

Hendidura orbitaria inferior

Ramas zigomticas e infraorbitarias del maxilar,

Ganglio ciliar

Glndula lagrimal

PROTECTORES
Principal
Msculo orbicular
Orbitaria (voluntario)
Preseptal
Pretarsal

PROTECTORES
Accesorios
Procerus
Corrugador

RETRACTORES
Elevador del prpado
ala menor del esfenoides
ligamento de Whitnall
55mm de longitud
18mm (aponeurosis)
Msculo de Mller (superior)

RETRACTORES
Fascia capsulopalpebral
(iInferior)

Tarso

Estructura fibrosa, 1 a 1.5mmd de grosor


Tarso superior tiene una disposicin semilunar,
el inferior rectangular
10 mm de altura en el superior
Pliegue palpebral superior
4 mm de altura en el inferior

Grasa preaponeurtica

Grasa lobulada

Dos paquetes en el superior, el medial siempre es


granuloso, ms plido.
Tres paquetes en el inferior.

LPIDO

ACUOSO

MOCO

VIAS LAGRIMALES

Puntos lagrimales

Canalculos lagrimales

Saco lagrimal

Globo Ocular
Segmento posterior

Coroides: Entre esclera y retina.

Funcin: nutricin de retina subyacente.

Irrigacin
Arterias ciliares posteriores ramas arteria
oftlmica.
Drenaje venoso vorticosas ubicadas
ecuador-venas Orbitarias-seno cavernoso.

Cmara vtrea:

Detrs del cristalino y delante de la retina.

Vtreo: gel transparente.

Retina :

Transparente y constituido por 10 capas.

Grosor: 0.1 mm. En Ora Serrata y 0.5 en Polo


posterior

Cubre cara interna de 2/3 posteriores pared del


globo ocular.

Tipos de fotorreceptores: Conos y Bastones

Constituido por Macula y Papila.

Anatoma Del Tracto


Uveal

Objetivo

estructuras del tracto uveal:

Iris.
Cuerpo ciliar.
Coroides.

Tracto uveal

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Fisiologa

Nutricin del globo ocular.


Coriocapilaris (conos y
bastones).
Humor acuoso (cristalino).
Reflejo de enfermedades
locales / sistmicas.
Tamao pupilar.
Acomodacin.
Drenaje del humor acuoso.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Iris

Porcin mas anterior del


tracto uveal.
Diafragma
musculovascular rugoso.
Diamtro: 12 mm.

Grosor: 0.5 mm.

Apertura pupilar en
reposo: 3 mm.
Raiz delgada.
Color: pigmentacin.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Iris

Caractersticas
microscopicas:
Limite posterior del
angulo de la cmara
anterior.
Raiz iris ligamento
pectinado de la malla
trabecular.
Superficie irregular.
Zona pupilar (esfinter del
iris).
Collarette.
Zona ciliar.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology.


CD-ROM Ed. 2000

Iris

Superficie anterior:
Multiples criptas de Fuchs.
Circulo mayor arterial:
cuerpo ciliar.

Arterias ciliares posteriores


largas.
Arterias ciliares anteriores (2).
Recto lateral (1).

Circulo menor del iris:


collarete (0.6 mm / 1.5 mm
del borde pupilar).

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Iris

Uniones celulares
estrechas.
Esfinter iris.

Banda de fibras
circulares rodeando la
pupila.
Nervios ciliares (P/S).
Organizacin espacial.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Iris

Dilatador iris:

Fibras radiales
delgadas anteriores al
epitelio pigmentado.
Inervacin simptica.
Celulas cuboidales
altamente pigmentadas.
Cels. Adheridas a la
capa posterior E.P.I.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Iris

Epitelio pigmentario
del iris:

Celulas columnares
altamente pigmentadas.
Superficie posterior.
Nucleos poco visibles.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Cuerpo Ciliar

Localizado entre la ora


serrata y el iris.
Epitelio no pigmentado
humor acuoso.
Musculos ciliares.
Forma triangular (6 mm).

Apex: coroides ora


serrata.
Base: raiz del iris y A.C.A.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Cuerpo Ciliar

Dos secciones:

Pars plicata (2 mm).


Pars plana (4 mm).

Pars plicata:

Procesos ciliares (80).


Borde posterior raiz iris
camara posterior.
Dos capas epiteliales:
Superficial (no
pigmentado).
Epitelio pigmentado.

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Cuerpo Ciliar

Proceso ciliar:

Membrana basal del E.P.


estroma del cuerpo ciliar.
Membrana basal del E.N.P.
cristalino y vtreo.
Formacin del humor
acuoso.
Zonula occludens: celulas
no pigmentadas barrera
hematoacuosa del cuerpo
ciliar.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Cuerpo Ciliar

Aporte vascular:

Arterias ciliares
posteriores largas.

Tres bandas de fibras


musculares:

Longitudinales.
Radiales.
Circulares.
Inervacin
parasimpatica.

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Cuerpo Ciliar

Pars plana:

Area plana en banda 4 mm


posterior al proceso ciliar.
Ora serrata.
E. N. P. columnar
posteriormente.
Mucopolisacarido del
vtreo.
Fibras zonulares - pars
plicata.
Epitelio pigmentado
E.P.R.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Lamina vascular
esponjosa delgada
altamente pigmentada.
0.2 mm. Grosor.
Esclera retina.
Ora serrata nervio
ptico.
Pigmento.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Suplencia nutricional a la
capa de conos y bastones
de la retina.
Regular P.I.O.
Regulacin termica.
Aporte circulatorio al
disco ptico.
Unin estrecha a la
membrana de Bruch de la
retina.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Lecho vascular formado


por la unin de las arterias
ciliares (A/P).

2 A.C.P.L.
20 A.C.P.C.
Ramas anteriores.
Subdividen gradualmente
coriocapilaris.

Venas vorticosas
(cuadrante de la esclera).

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Capas:

Supracoroides:
Esclera interna
pigmentada.
Vasos de gran calibre.
Capa de grandes vasos
(Haller):
Capa ms externa.
Vasos de gran calibre.
Melanocitos, fibras
nerviosas.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Capa de vasos medios


(Sattler):

Vasos de mediano calibre.


Centro coroides.

Coriocapilaris:

Capilares largos fenestrados


(40 60 m).
Externa a la membrana de
Bruch.

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Coroides

Coriocapilaris:

Carece de lamina elastica


interna.
Red arteriolar terminal.
Polo posterior: patrn
lobular.
Ecuador: patrn en huso.
Periferia: patrn en
escalera.
Zona foveal: unica
suplencia vascular.
Difusin de calor.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

Coroides

Membrana de Bruch:

Capa multilaminar hialina


compuesta.
5 elementos:
Membrana basal de la
coriocapilaris.
Capa colgena externa.
Banda porosa de fibras
elsticas.
Capa colgena interna.
Lamina basal del E.P.R.

Duanes Ophthalmology. Foundations of Clinical Ophthalmology. CD-ROM Ed. 2000

ORIGEN EMBRIONARIO DE LAS


ESTRUCTURAS OCULARES

Ectodermo superficial
Cristalino, epitelio corneal, conjuntiva,
glndula lagrimal y sistema de drenaje,
humor vitreo.
Ectodermo neural
Humor vitreo, retina, epitelio del iris,
cuerpo ciliar y retina; msculos del
esfnter y dilatador pupilar y nervio ptico.
Mesodermo
Esclertica, estroma de cornea, conjuntiva, iris, cuerpo ciliar y coroides;
msculos extraoculares, prpados (excepto epitelio y conjuntiva), sistema
hialoideo, vainas del nervio ptico, tejido conjuntivo y vasos del ojo,
huesos de la rbita y humor vitreo.

SEGMENTO ANTERIOR

GRACIAS!

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