Intervencin de la Anomia

Degradacin del conocimiento semntico Tcnicas compensatorias.

Acceso semntico estrategia que permitiera un menor tiempo de procesamiento para llegar al
objetivo.
Objetivo teraputico: Que el paciente disponga del mayor nmero posible de palabras y su
evocacin se produzca con facilidad en cualquiera de las situaciones normales de comunicacin.
Dos tipos de diseo de terapia:
Aproximacin sindrmica clsica: en que contexto aparecen los trastornos y cul es el proceso o
comportamiento lingstico del paciente en la denominacin.
Aproximaciones psicolingsticas que permitan definir la naturaleza del trastorno.
Mltiples tcnicas de tratamiento de los trastornos lxicos, pero la mayora de las aproximaciones
actuales se basan en un compromiso entre una aproximacin ms general del tipo sindrmico y una
aproximacin cognitiva especfica.
*Aproximacin cognitiva destaca operaciones alteradas y preservadas en el proceso de seleccin
lxica.
Tcnicas de Rehabilitacin de la anomia:
Estimulacin y enseanza
Uso de estrategias de evitacin (sistemas mentales hasta elementos externos, convencionales o
computarizados).
VOCABULARIOS BSICOS Y TEMTICOS
teniendo en cuenta la frecuencia de empleo de las palabras y su utilidad prctica. Algunas opciones
son lminas, bancos de imgenes para computador y/o palabras escritas.
Procesos y tcnicas de facilitacin lxica
Goodglass y Baker ante una dificultad de denominacin de una imagen se solicitaban los siguientes
aspectos:
Existencia de la idea de la palabra exacta que hay que producir.
Posibilidad de sealar la primera letra en un alfabeto escrito.
Posibilidad de evocar el nmero de slabas de la palabra deseada.
Posibilidad de identificar la palabra deseada dentro de una serie de palabras escritas.

Tcnicas de rehabilitacin
La rehabilitacin de la anomia trata de conseguir una mejora duradera y generalizada a otras
actividades, mientras que la facilitacin consiste en una ayuda temporal en la denominacin
(Howard y cols. 1985).
as tcnicas usadas en la terapia de la anomia entran en dos grandes reas: a) Uso de estrategias
alternativas y b) estimulacin.
Estrategias alternativas
1. Evocacin de la palabra a partir del gesto descriptivo del uso del objeto (estrategia de
aferencia prxico-cinestsica). Ejemplo: evocar el nombre tijeras al hacer el gesto de
cortar. No siempre es posible, ya que en determinados casos al no evocarse el nombre
tampoco se evoca el gesto.
2. Evocacin del nombre a partir de contextos verbales. En casos de alteraciones de las
conexiones visuo-verbales, se puede manipular la estrategia de denominacin aportando
contextos verbales. Ejemplo: Usted sabe de qu color es la nieve. Qu responde la gente
cuando se le pregunta de qu color es la nieve?.
3. Evocacin del nombre a partir de contextos de imagen visual. En casos similares al anterior
se pueden usar las imgenes mentales visuales a travs de estmulos verbales. Ejemplo: es
invierno; imagine un bello paisaje nevado; hay montaas y usted puede ver a los esquiadores
cmo descienden...Dgame de qu color es la nieve?.
4. Evocacin del nombre a partir de la evocacin de la imagen visual del objeto para superar
un defecto tacto-verbal y verbo-tctil.
5. Evocacin del nombre oral a partir de la evocacin del nombre escrito. La serie de consignas
usadas por las autoras:

a) Construir una imagen mental de la forma escrita de la palabra correspondiente a la imagen que
hay que denominar.
b) Decodificar la palabra escrita letra por letra.
c) Generar el nombre en lenguaje interior.
d) pronunciar el nombre
Tcnicas multimodales
Consisten en la organizacin de tareas de rehabilitacin sistemtica de series definidas de palabras a
travs de distintos tipos de estmulos, facilitadores y contextos: repeticin, uso de gestos, utilizacin
de las palabras en el contexto de frases, sinonimias, presentacin de la slaba inicial, uso de palabras
asociadas, completamiento de frases.
Estudios de Wiegel-Crump y Koenigsknetch (1973) y el de Seron y cols. (1979), se observ un
efecto de generalizacin.
Uso del lenguaje escrito (chan chan*)
Mtodos tradicionales de evocacin de nexos lxicos
Las aproximaciones tradicionales aconsejan trabajar inicialmente un vocabulario bsico y acceder a
la facilitacin de la evocacin de otros trminos relacionados semntica o formalmente.
Evocacin. Se pide al paciente que denomine elementos de una clase, como herramientas, animales,
etc. Luego se reduce ms el campo: herramientas de carpintero, carnvoros. Puede trabajarse
tambin la evocacin por contigidad, por medio del completamiento de frases; al principio pueden
reforzarse determinadas asociaciones emparejando dibujos (perro-casucha, pelota-raqueta) y luego
realizando ejercicios en los que se exige la evocacin de uno de los elementos tras dar el otro: el
perro est dentro de la.... Se pretende que el paciente sea capaz de seleccionar el significante
correcto, excluyendo todos los dems. *Estrategias personales*
Efecto de irradiacin* capacidad de evocacin de trminos no trabajados, incluso pertenecientes a
otros campos semnticos*
Asociacin libre
Descripcin. Inicialmente se trabaja ante imgenes que representen motivos estticos, como un
paisaje o un vehculo; despus se describen escenas dinmicas. Posteriormente, el estmulo es tan
slo oral. Se intenta la actualizacin de sustantivos, adjetivos y en general verbos.
Antnimos. Se puede realizar slo con adjetivos, verbos, sustantivos adjetivados y algunos
adverbios. Se pide que evoque la palabra que expresa lo contrario, tanto de carcter morfolgico
(legal-ilegal, real-irreal, culto-inculto) como exclusivamente lxicas (ingenuo-astuto, sabioignorante).
Sinnimos. El paciente debe hallar palabras que puedan sustituir el trmino estmulo en diversos
contextos (polisemia) o que tengan un valor prcticamente equivalente : prudencia-precaucin,
moderacin, previsin, mesura.

Derivados. Puede trabajar tambin a nivel morfolgico (carne carnicero, carnicera, carnvoro)
siguiendo en este ultimo caso un cuestionario (agente, materia prima, oficio, accin principal).
Puede pedirse la evocacin espontnea o el completamiento de frases y definiciones.
Compuestos. En este caso conviene tener en cuenta el pasado cultural del paciente y explotar los
nombres tcnicos que haya podido conocer en su experiencia previa (gota cuentagotas, gota a
gota; mar bajamar, pleamar).
Paradigmas. Se le presenta una frase incompleta y ha de seleccionar el trmino omitido entre varios
posibles o en una serie que contiene slo contiene una palabra adecuada.
Homnimos. Pueden ser presentados escritos (homgrafos), pidiendo al paciente que escriba una
frase para cada sentido (llave de paso, de cerradura, signo grfico; aguja de coser, de pinchar,
pico montaoso, punta de una grfica, de ferrocarril).
Definicin. El paciente ha de definir la palabra estmulo. Inicialmente se permite la descripcin o
definicin por uso, pero rpidamente se pasa a exigir la definicin ms correcta y conceptual, y la
clase a la que pertenece (qu es un perro? un animal). Posteriormente se pide que d tambin la
caracterstica distintiva dentro de la clase (gorro prenda para cubrir la cabeza). Tambin es til
pedir semejanzas y diferencias entre palabras, ya que obligan a actualizar las relaciones perceptivas
y conceptuales, y las palabras que las expresan.
Sntesis y anlisis smico. El paciente ha de englobar en una sola palabra la informacin ofrecida
por el reeducador (teclado, instrumento de msica piano) Por el contrario el anlisis smico
consiste en responder con una enumeracin de elementos o una definicin a la palabra estmulo
(mesa mueble, cuatro patas, madera)