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Teora del ultrasonido

Publicado por imdimx en Secciones activas en noviembre 9th, 2011


INFORMACION GENERAL SOBRE EL ULTRASONIDO
DESARROLLO:
Un anlisis completo sobre la fsica y el desarrollo histrico del ultrasonido pudiera
requerir todo un libro completo, por lo que revisaremos casi esquemticamente algunos ejes
que han movido los avances en el campo del ultrasonido diagnstico.
Solo por seguir un orden dividiremos el devenir histrico del ultrasonido en cuatro etapas.
Su descubrimiento, el descubrimiento del efecto Doppler, la capacidad de crear ondas de
ultrasonido a voluntad y el poder darles uso til en la industria, la guerra y la medicina.
En 1880, los hermanos Jacques y Pierre Curie, descubren el efecto piezoelctrico. Que es
la propiedad de algunos cristales de cuarzo, porcelanas y otros materiales para convertir un
pulso elctrico en una onda mecnica, e inversamente una onda mecnica en pulso
elctrico. O sea, logran un mtodo de crear ondas de ultrasonido a voluntad.
Resumiendo, primero se descubre que existe el ultrasonido, segundo hay materiales que lo
crean a nuestro alcance, tercero que tiene utilidad en la medicina y cuarto que podemos
fabricar utensilios que crendolo a voluntad sirven para el diagnstico mdico.
BASES FISICAS:
El sonido se transmite a diferentes velocidades en los tejidos, dependiendo del tamao de
sus clulas o de la distancia entre las mismas, justamente esa diferencia de velocidades
determina los diferentes tonos de gris formados en la imagen, cada tejido tiene por lo tanto
una diferente impedancia, o sea que determina un diferente obstculo al paso del sonido,
retrasando mas o retrasando menos su paso, y en materiales lquidos casi no modificndolo.
Dos tejidos con impedancia semejante son difciles de diferenciar entre si, dos tejidos con
diferente impedancia determinan una interfase entre ellos y ah es justamente donde se
refleja el sonido y regresa al transductor en forma de un eco reconocible.

VEAMOS AHORA ALGUNAS DE LAS PROPIEDADES DEL SONIDO EN


GENERAL Y ESPECIAL DE LOS ULTRASONIDOS.
LA FRECUENCIA MIDE EL NUMERO DE CICLOS POR SEGUNDO
1 Hrtz

= 1 ciclo por segundo

1 KHrtz

= 1,000 ciclos por segundo

1 MHrtz

= 1,000,000 ciclos por segundo

El ultrasonido es enviado a determinada velocidad por el transductor, pero esta velocidad es


retardada y modificada por los tejidos en diferente grado, dependiendo de sus
caractersticas anatmicas e histolgicas propias, se sabe ahora que las velocidades en los
diferentes tejidos son las sealadas en el cuadro siguiente, donde en el rengln de TEJIDOS
BLANDOS, se indica la velocidad promedio de los mismos y a la que esta calibrado el
equipo de ultrasonido.

Como es fcil apreciar las velocidades, medidas en metros sobre segundo, en los tejidos son
apenas diferentes, por lo que, la diferencia en tonos de gris es tambin discreta y por ello se
requiere el conocimiento de lo anterior para efectuar valoraciones de carcter diagnstico.
Tambin de otras caractersticas de la interaccin del sonido con los tejidos, las que tienden
a disminuir la calidad de los ecos recogidos y por ende de la imagen que finalmente se
expresa en el monitor.
Recordar el llamado FACTOR DUTY, que relaciona la fraccin de tiempo en que el
transductor genera un pulso de ultrasonido, (una milsima de segundo por ej.) y el tiempo
en que el transductor reposa, coloquialmente se dice que escucha, (los otros 999
milisegundos).
REFLEXION:
Si el sonido emitido por el transductor se refleja en los tejidos en ngulo perpendicular, el
eco ser de mxima calidad, pero si la interfase donde se refleja tiene algn grado de
angulacion, depender de ese grado la perdida de sonido y la menor calidad del eco
reflejado. Entre mayor angulacion, mayor prdida.
Si la interfase es rugosa, es decir con mltiples angulaciones en diferentes direcciones, las
reflexiones sern tambin mltiples y la calidad final ser aun menor, pues se perdern ecos
que nunca llegan a la superficie del transductor y se diseminan en los tejidos de vecindad.

LA REFRACCION:
Es el cambio de direccin del haz de sonido en las interfases, es decir cuando pasa de un
tejido a otro que tengan diferente impedancia acstica. Esto constituye la LEY DE SNELL.
LA DIFRACCION:
Es un fenmeno que se produce en los perfiles de las masas densas o redondeadas, donde
sus perfiles determinan sombra sonica posterior, debido a que parte de los ecos, resbalan
en la superficie redondeada o sea que se difractan y se pierden anguladamente en la
profundidad de los tejidos, no habiendo ecos que regresen ya al transductor.
Por lo que en los perfiles de estas reas ya sean quisticas o slidas se crean franjas oscuras
hacia la profundidad, determinando sombra sonica posterior.
LA DISPERSION:
Es el fenmeno que ocurre en las interfases pequeas, donde el eco producido, se dispersa
en todos los ngulos, (como en las interfases rugosas), y solo un porcentaje muy menor
regresa al transductor.
LA ATENUACION:
Es la reduccin de la amplitud y de la intensidad del haz de sonido que se pierde a travs de
cualquier medio, por los fenmenos de absorcin, reflexin, difraccin y dispersin.
El ultrasonido se atena a razn de un decibel por mHz. de seal por cada centmetro de
profundidad.
Como un ejemplo: si estamos trabajando con 5 mHz de seal, se perdern 5 dB. de
intensidad por cada centmetro de profundidad.
Esto nos lleva a conocer que cada equipo trabaja con cierta potencia, trabajo que realiza la
fuente emisora y se mide en Watts de energa.
La intensidad general debe dividirse por el rea del haz de sonido.
Los ecos recibidos son necesariamente menos intensos, aunque en los equipos los podemos
compensar, (aumentar las ganancias), y se miden en decibeles que son la dcima parte de
un Bel, (SISTEMA BEL).
Los decibeles son medidas de comparacin entre los sonidos, para tener una idea
aproximada de su intensidad, como por ejemplo, comparar el sonido de una sirena de
ambulancia, con el trfico normal de una calle con el grito de un vendedor o de un trueno,
etc. para compensar los sonidos dbiles, sirve la escala de ganancias general y especial por
reas.

Las atenuaciones propias de cada tejido, se sealan en el cuadro siguiente, entre mayor
diferencia entre la impedancia acstica de cada tejido, habr una mayor reflexin.
Por ello el aire determina casi una total reflexin del sonido, casi todo regresa al transductor
y no queda sonido que avance a la profundidad y forme imagen alguna.
El hueso tambin determina el mismo fenmeno y adems tiende a absorber el sonido en
forma de calor, (mnimo), as que tambin crea una sombra sonica posterior.

RESOLUCION DE LA IMAGEN:
Es la capacidad del equipo para poder diferenciar 2 puntos como separados, hay resolucin
axial o sea en el mismo eje del sonido y lateral o sea en el sentido transverso a eje del haz
sonico.
La resolucin axial es la apreciacin de 2 puntos en un plano longitudinal y depende de la
longitud de onda.
La resolucin lateral es la apreciacin de 2 puntos en sentido perpendicular y depende del
transductor.
Cuando la imagen que se forma no tiene la nitidez adecuada, se dice que le falta resolucin.
A mayor frecuencia, mayor resolucin, pues dos frecuencias diferentes separan a los puntos
vecinos, si quedan en la misma onda no se resuelven y aparecen como solo uno, esto se
logra con menor longitud de onda, lo que tambin determina una menor profundidad.
A menor frecuencia, menor resolucin, mayor longitud de onda, pero mayor profundidad.
LAS ZONAS DE LA IMAGEN:
Los transductores por razones de construccin, de la misma fsica y del enfoque de los
mismos y de que reciben los ecos desde diversas profundidades, crean las imgenes en dos
zonas diferentes.

Una zona lejana o de Fraunhofer y una cercana o de Fresnel.


Es la zona lejana, donde el sonido comienza a perderse, est determinada por el dimetro
del transductor, la longitud de onda y la frecuencia a que se transmite.
Es la zona proximal, donde mejor trabaja el US, es decir, donde la visualizacin es ptima,
es donde coinciden las ondas de compresin y descompresin, est determinada por el
dimetro del transductor y la longitud de onda, puede sermodificada con el FOCO del
equipo (focus, fucosing) y en algunos equipos es posible modificar la profundidad del foco
(depth), y aun obtener dos o tres puntos focales.
MODOS DE OPERACIN:
MODO A. La informacin del eco es captado por un amplificador y enviada a un
osciloscopio graficando la amplitud del eco y su profundidad, en forma de espigas, sobre
una lnea basal.
MODO B. La informacin se presenta como puntos brillantes en la pantalla donde
permanece determinando una imagen esttica, los puntos tienen mayor o menor rea,
dependiendo de la intensidad del eco que los produce, es lo que forma las imgenes en la
escala de gris de 256 tonos en los equipos de ultrasonido actuales.
MODO M. MOVIMIENTO. Se emplea para estructuras pulstiles, el transductor se coloca
sobre un punto, en el cual los ecos se proyectan como puntos brillantes. Los puntos se
mueven en el osciloscopio en sentido vertical dando as la informacin de la frecuencia de
las pulsaciones que se estn midiendo, as tambin de la amplitud de sus movimientos.
TIEMPO REAL. En este modo las imgenes son formadas rpidamente, la posicin de un
rgano se registra simultneamente en la pantalla, las imgenes no se almacenan, sino que
se modifican de acuerdo a los movimientos o barridos del transductor, para almacenarlas
deben ser fijadas, digitalizadas o fotografiadas. Dejando el transductor inmvil, se pueden
observar los movimientos propios de los rganos.
DOPPLER:
La amplitud de onda determina el tono de gris que se obtendr, ECOS dbiles darn un gris
oscuro, muy cercano al negro, aspecto hipoecogenico, cuando la imagen se observa negra
es porque no hay ecos, rea anecoica, como la que se aprecia en la vejiga llena de orina.
Los ECOS potentes determinan un gris cercano al blanco, aspecto hiperecogenico y cabe
recordar que la mayora de los equipos actuales logran diferenciar hasta 256 tonos de gris.
Cada imagen est compuesta por las lneas suficientes para producir una adecuada
resolucin con mnimo de 128. (WINDOWING).

Es necesario de 20 a 30 imgenes por segundo para que no titile la imagen (FRAME


AVERAGE, CPS.).
A ms imgenes, la imagen es ms fina pero hay menos movimiento; a menos imgenes la
imagen es ms gruesa pero hay ms movimiento.
Los artefactos son informaciones no deseadas, que interfieren en la correcta interpretacin
de la imagen, hay que reconocerlas para desecharlas o interpretarlas, y aun ocasionalmente
aprovecharlas. Pueden ser tambin de ayuda en el diagnstico. Durante el rastreo
ultrasonogrfico por regla general podemos estar obteniendo artefactos, algunos los
producen los tejidos, pero algunos se producen por mal manejo del equipo. La pericia del
ultrasonografista es muy importante para el reconocimiento e identificacin de los
artefactos.
Muchas ganancias generaran ruido aleatorio en la imagen, dando una alta brillantez. Pocas
ganancias obscurecern la imagen y perderemos la posibilidad de diagnstico. El manejo
adecuado de las ganancias a todas las profundidades de la imagen, nos dar una pantalla
equilibrada y con valor diagnstico.
Esta se producir al chocar el sonido con un tejido muy denso, con alta impedancia
acstica. Esto hace que pase poco o ningn sonido despus de esta interfase.
Las estructuras o tejidos que determinan sombra acstica son principalmente: Hueso.
Calcificaciones. Clculos biliares. Clculos renales. O del aparato urinario en general.
SOMBRA POR REFRACCION Y DIFRACCION:
Se observa en objetos con superficies muy curvadas como la difisis de un hueso largo, la
vescula, un quiste o una masa slida. La sombra se observa en los mrgenes laterales del
objeto, donde el sonido choca con una interfase con un ngulo muy oblicuo. Debido a la
refraccin y a la reflexin, ningn sonido regresa al transductor.
Es una caracterstica que se observa cuando hay gas en los tejidos blandos.
Es un artefacto de reverberacin que produce ecos falsos por detrs de la interfase muy
reflectiva.
Cuando el ultrasonido pasa por una estructura lquida no sufre atenuacin debido a la baja
impedancia del lquido. Al pasar el sonido a la siguiente interfase los ecos se observan muy
brillantes porque el sonido no ha tenido atenuacin.
Este artefacto aparece cuando el ultrasonido se encuentra con un tejido ocupado por gas. El
gas genera lneas intensamente reflectivas que se extienden por detrs del gas semejando
una cola de cometa.

Ocurre cuando el ultrasonido se encuentra con una estructura de alta impedancia


producindose un eco muy intenso. El eco choca con otras estructuras en su regreso al
transductor produciendo una imagen que sugiere una segunda estructura, que no existe. Es
en realidad un eco del eco o sea un segundo eco y puede haber aun hasta un tercer eco,
cuando el sonido va y viene entre el transductor y la interfase reflectiva.
EVOLUCION:
En los pases en vas de desarrollo, la tecnologa llega mas lentamente que en los pases con
mayor desarrollo o que dedican mayor cantidad de recursos econmicos a la salud del
pueblo, aun as, han llegado en los ltimos 30 aos, equipos que aprovechan los adelantos
tecnolgicos, los principios fsicos del ultrasonido y se han podido aprovechar desde los
equipos de imagen fija y luego en tiempo real.
Utilizando inicialmente imgenes solo en blanco y negro y despus con 8, 12 y hasta 64
tonos de gris. Hasta los adelantos actuales con 264 tonos, el Doppler color y de potencia, el
anlisis espectral de los flujos y la tercera y cuarta dimensin. As como los transductores
endocavitarios, los de imagen extendida y otras novedades que permiten al ultrasonido,
competir ventajosamente con otras tcnicas, formadoras de imagen diagnostica.
Al mismo tiempo, la tecnologa computacional, permite lograr medidas y clculos
automticamente y se facilita la obtencin de dimetros, permetros, superficies, volmenes
y peso, por lo que los diagnsticos de edad gestacional y del retraso de crecimiento en tero
se facilitan.
Estos y otros adelantos tcnicos, abren la puerta al ultrasonido en la obtencin de
diagnsticos por imagen, que antes estaban abiertas solo para mtodos intervencionistas,
con o sin medios de contraste yodados y la tomografa computada, -mtodos mas
especializados, sofisticados, agresivos, peligrosos y caros.
No obstante los anteriores adelantos y, otros ms, que seguramente llegaran y que en alguna
forma burlaran las propias limitaciones de la fsica del sonido es el:
Anlisis espectral de los flujos mediante el Ultrasonido Doppler
El que determina ahora, el haber pasado de diagnsticos bsicamente anatmicos y
estructurales hacia los dinmicos y funcionales.
Podemos ahora, no solo valorar la anatoma, sino tambin importantes aspectos fisiolgicos
que pueden explicar y predecir la falla del rgano interrogado.
El reto actual es saber utilizarlo, saber solicitarlo y adquirir la capacidad de anlisis del
resultado obtenido o referido, capacidad para ver si concuerda con la clnica de nuestro
paciente y mantenernos actualizados.
ES DECIR, ES OPERADOR DEPENDIENTE

No todo padecimiento entra en la esfera diagnosticable por el ultrasonido, como todo


mtodo de imagen tambin tiene sus limitaciones, en ocasiones por la fsica misma, o el
avance tecnolgico utilizado, otras por las condiciones propias del paciente o de su
padecimiento y otras mas por el equipo al alcance del medico.
INDICACIONES DIAGNOSTICAS GENERALES
Las indicaciones diagnosticas son todas aquellas en las que este mtodo de imagen
puede ser aprovechado y en realidad son muchas y muy variadas, ya que es til en todas las
edades a lo largo de la vida y aun puede detectar al saco gestacional desde la semana cinco
del embarazo, es igualmente til en ambos sexos, no requiere inmovilidad total, no
determina radiaciones ionizantes, es absolutamente inocuo y adems, prcticamente
porttil, no requiriendo nada mas que un toma-corriente normal. Y luego de todo ello es
comparativamente muy barato.
Todo lo anterior hace del ultrasonido el mtodo de diagnstico por imagen de mayor
utilidad diagnostica y de mayor inters social, especialmente en los pases en vas de
desarrollo.
Ya que la mayora de las solicitudes de un estudio ecogrfico se relaciona con la obstetricia,
veamos primero un esquema de sus posibilidades diagnosticas en este campo.
ULTRASONIDO OBSTETRICO.
1.Inicialmente un rastreo tras la perdida de una menstruacin puede determinar la
diferencia entre un trastorno disfuncional ovrico o una gestacin.
2.Si adems hay sangrado, el US, podr diferenciar, entre una amenaza de aborto, un
aborto en evolucin, uno diferido, o uno completo.
3.Si adems hay dolor, tambin tomar en cuenta la posibilidad de un embarazo
ectopico.
4.El primer trimestre del embarazo, es el mejor momento para la valoracin de la edad
gestacional y clculo de la probable fecha del parto, datos que tendrn mucha importancia
mas adelante, en los casos de sospecha de retraso de crecimiento in tero. Tambin el
diagnstico del embarazo gemelar y la cigocidad del mismo, la determinacin del sexo y la
bsqueda de anomalas cromosomicas o de otros orgenes.
5.En relacin a las anomalas cromosomicas, con un rastreo entre las semanas 11 a 14,
podemos valorar con alto grado de certeza las posibilidades de un sndrome de Down y
tambin las trisomias 18 y 13 y el sndrome de Turner.
Los defectos del tubo neural son los mas fciles de valorar y desde esta edad son
claramente visibles, la visualizacin del corazn ya resulta til para su valoracin y ello es

importante porque las malformaciones cardiacas son las mas frecuentes de todas y causa de
buena parte de las muertes peri o neonatales.
Desde el primer trimestre y a lo largo del segundo trimestre, otras malformaciones podrn
ser valoradas, tanto del aparato msculo-esqueltico, como del urinario, tracto digestivo, o
respiratorio, malformaciones faciales, como el labio leporino
El Doppler de las arterias uterinas y su anlisis espectral puede predecir desde la semana 20
las posibilidades de un RCIU, un parto pretermino, una muerte fetal o una preclampsia.
Otras muchas eventualidades de un embarazo, pueden ser valoradas con el US, y para
finalizar este esquema solo mencionaremos, la implantacin placentaria, su parcial
desprendimiento, la coexistencia con miomatosis u otra patologa uterina y la incontinencia
istmico-cervical.
ULTRASONIDO GINECOLOGICO
Prcticamente todas las anomalas genticas del tero y los ovarios pueden ser
valoradas, sus tumoraciones malignas o benignas, quisticas, mixtas o slidas, procesos
inflamatorios o infecciosos y as tambin los cambios derivados de trastornos
disfuncionales.
Agenesia uterina, miomatosis en todas sus variantes y complicaciones; endometriosis y
adenomiosis, Sndrome de Rokitansky, pio o hidrosalpinx, enfermedad plvica
inflamatoria, incompetencia del piso perineal.
Y a nivel mamario, un rastreo ecografico por US, comparativamente es de mayor utilidad
en mujeres menores de 35 aos y adems no determina radiacin sobre estas glndulas. En
mujeres de mayor edad, es tambin muy til y junto con un estudio mastografico
radiolgico, suele resolver los casos donde hay duda o sea, un BI-RADS 3 de la
clasificacin de la Sociedad Radiolgica de Norteamrica.
ULTRASONIDO ABDOMINAL
Llamaremos as a los rastreos que involucran principalmente a la glndula heptica,
la vescula biliar, el pncreas y el bazo.
En hgado se puede valorar su normalidad o patologa, en el primer caso podemos descartar
que el origen de la sintomatologa sea debida al hgado y en el segundo caso podremos
valorar patologas difusas, como la esteatosis, la cirrosis, el hgado congestivo y la hepatitis
y en las focalizadas, principalmente las tumoraciones primarias o metastasicas, los quistes,
hemangiomas o lesiones traumticas. Tambin la valoracin del aspecto y calibre de las
venas suprahepaticas, de la vena porta o de las vas biliares intrahepaticas, son indicadores
de diversas patologas, propias del hgado o resultado de patologas extrahepaticas.

En la vescula biliar, es fcil la valoracin de su normalidad o la presencia de litiasis,


colecistitis crnica o actual, retencionismo, angulacion u otra anormalidad orgnica o
disfuncional.
En pncreas la identificacin de su normalidad puede ser el propsito principal, pero se
puede identificar un proceso de pancreatitis crnica o aguda, la presencia de quistes o
tumoraciones propias o metastasicas.
En el bazo, su aspecto y dimetros son visibles al US y su valoracin juntamente con la
clnica nos alertara de diversas patologas tumorales, hematolgicas o post-traumticas, por
solo sealar las ms importantes.
EL RASTREO URINARIO
El rastreo urinario debe ampliarse a las partes visibles de los urteres y la vejiga, donde con
frecuencia hay signos ecograficos de cistitis o la presencia de litiasis, as tambin la
elevacin del trgono vesical de origen prosttico, obligara a ampliar ahora por va rectal la
visualizacin de la prstata y su valoracin integral, tratando de descartar entre un cncer
prosttico, una prostatitis crnica o aguda o una hipertrofia benigna.
En este apartado de incluyen los rastreos del cuello, especialmente sobre la glndula
tiroides, para la valoracin de los diversos tipos de bocio, o tumoraciones benignas o
malignas. Las glndulas salivales parotidas y submaxilares. Tambin en este apartado se
incluye la valoracin de las bolsas escrotales y su contenido, con la capacidad de detectar
neoformaciones, epididimitis, hidroceles, torciones, traumas o hernias inguinales, tambin
varicoceles. En la infancia la identificacin del defecto de descenso testicular.
Adems de lo anterior, lesiones de las paredes abdominales o hernias, presencia o no de
ascitis o hemoperitoneo, perdida del tono del piso plvico y otras patologas son
detectables.
Rastreos transfontanelares neonatales y msculo-esquelticos, vasculares arteriales y
venosos, en la edad adulta o en la vejez son de importante utilidad.
LOS RASTREOS DE PARTES PEQUEAS
La visualizacin renal valora con cierta facilidad, la forma, tamao, situacin,
contornos y aspecto general renal, as como la presencia o no de litiasis, neoformaciones,
quistes o dilatacin de los sistemas colectores. El Doppler renal, amplia el estudio
valorando los ndices de resistencia en las arterias intersegmentarias, en la bsqueda de
signos de nefroesclerosis y compromiso disfuncional.
Lo anterior puede adquirir una importancia trascendental, tanto para la salud del paciente
como para la proteccin de sus generalmente limitados recursos econmicos.

En algunos pases de Latinoamrica donde, en algunos aspectos, son aun


sanitariamente del tercer mundo, un mtodo con estas caractersticas resulta doblemente
til, sin embargo una de sus caractersticas es que su aplicacin es altamente operadordependiente y que en muy baja proporcin obtiene imgenes patognomnicas lo que lleva a
requerir de conocimientos mdicos profundos, una buena clnica, as como experiencia y
dedicacin.
El mtodo de diagnstico por imagen llamado Ultrasonido, por si mismo y, ahora con el
uso de todas las variantes del Doppler y su cada vez mas conocida indicacin en diversas
especialidades ha determinado el colocar al ultrasonido como el mtodo de imagen mas til
para valorar la normalidad, as como la patologa en mayor numero de entidades
nosolgicas, antes del nacimiento y, en todas las edades, en ambos sexos, sin determinar
invasin o dolor y es adems de carcter porttil y de bajo costo.
REVERBERACION:
COLA DE COMETA:
REFORZAMIENTO:
SOMBRA SUCIA:
SOMBRA ACUSTICA:
CURVA TIEMPO-GANANCIA:
ARTEFACTO:
CARACTERISTICAS DE LA IMAGEN:
Ya hablamos del efecto Doppler y por sus propiedades es utilizado en la deteccin y
medicin del flujo sanguneo. Ya que la frecuencia de onda reflejada es diferente de la onda
transmitida, si la reflexin se produce en una superficie en movimiento. El cambio de
frecuencia es una medida directa de la velocidad y direccin del movimiento del flujo.
ZONA DE FRESNEL
ZONA DE FRAUNHOFER:
El sonido se mide en Hrtz, y eso comprende una onda de compresin y la onda de
descompresin, esquemticamente una por arriba y la otra por debajo de la lnea base.
Entre numerosos mdicos solo mencionaremos al Dr. Ian Donald que desde 1954, inicio
estudios en Glasgow. Junto con el Ing. Tom G. Brown disearon el prototipo del
transductor diseado para ser operado con la mano.

Con los anteriores avances fsicos, los investigadores inician la aplicacin del ultrasonido
en diversos campos de la industria y tambin en la medicina. En el primer rengln
mencionaremos a Pal M. Langevin y C. Chilowsky que en 1916 patentan en Francia un
aparato para captar seales submarinas y que finalmente deviene en el SONAR.

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