Sunteți pe pagina 1din 30

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING

PLOIESTI

A CURSULUI DE PERFECTIONARE N DOMENIUL


SECURITATII SI SANATATII N MUNCA

LECTOR :

ing.Dragos GEORGESCU
AUTOAR :

Gabriel SINCA
S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L
PLOIETI - PRAHOVA

-2014-

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

T E M A:

INSTRUIREA LUCRTORILOR N
DOMENIUL S.S.M. N CADRUL
S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L.
PLOIETI

PLOIETI
2

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
IULIE 2014

CAP. 1. INSTRUIREA LUCRTORILOR N DOMENIUL


SECURITII I SNTII N MUNC
Instruirea lucrtorilor n domeniul securitii i sntii n munc
reprezint un ansamblul de activiti organizate prin care se urmrete nsuirea
cunotinelor i formarea deprinderilor n acest palier , fiind dispus prin
prevederile art. 20 din Legea nr. 319 / 2006 a SSM i detaliat n Cap. V al
NORMELOR METODOLOGICE de aplicare a actului normativ.
Acest proces este parte a pregtirii profesionale i are ca scop eliminarea
sau micorarea numrului erorilor umane care decurg din lipsa sau insuficiena
cunotinelor de SSM .
Coninutul procesului de instruire este format din totalitatea informaiilor
aferente sferei SSM care , prin asimilare i repetare , conduc la formarea
comportamentului normal n munc , dezvolt deprinderile corecte fa de
riscuri i stimuleaz capacitatea de mobilizare n raport cu acestea .
Pregtirea n domeniul SSM se realizeaz prin forme specifice n
nvmntul tehnic ( preuniversitar i universitar ) , n timp ce instruirea n
domeniul SSM se face la nivelul tuturor angajatorilor . Prin formele de
nvmnt se urmrete asigurarea unei pregtiri generale privind SSM a
populaiei potenial active , n timp ce instruirea n domeniul SSM asigur
pregtirea specific a populaiei active .
Instruirea lucrtorilor n domeniul securitii i sntii n munc la
nivelul ntreprinderii i/sau unitii se efectueaz n timpul programului de
lucru , acest perioad fiind considerat timp de munc.
Instruirea lucrtorilor n domeniul securitii i sntii in munc
cuprinde trei faze:
a) instruirea introductiv general;
b) instruirea la locul de munc;
c) instruirea periodic.
La instruirea personalului n domeniul securitii i sntii in
munc vor fi folosite mijloace, metode i tehnici de instruire cum

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

ar fi: expunerea, demonstraia, studiul de caz, vizionri de filme,


diapozitive, proiecii, instruire asistat de calculator.
Fiecare angajator are obligaia s asigure baza material
corespunztoare unei instruiri adecvate.
Fiecare angajator trebuie s dispun de un program de instruire testare, pe meserii sau activiti.
Rezultatul instruirii lucrtorilor n domeniul securitii i sntii
n munc se consemneaz n mod obligatoriu n fia individual de
instruire, conform modelului din anexa nr. 11 , cu indicarea
materialului predat, a duratei i datei instruirii.
Completarea fiei de instruire se va face cu pix cu past sau stilou,
imediat dup verificarea instruirii.
Dup efectuarea instruirii, fia de instruire se semneaz de ctre
lucrtorul instruit i de ctre persoanele care au efectuat i verificat
instruirea.
Fia de instruire va fi pstrat de ctre conductorul locului de
munc i va fi nsoit de o copie a fiei de aptitudini completat de
ctre medicul de medicina muncii n urma examenului medical la
angajare.

- Pentru persoanele aflate n ntreprindere i / sau unitate cu permisiunea


anga-jatorului, acesta stabilete prin regulamentul intern sau prin regulamentul
de organizare i funcionare reguli privind instruirea i nsoirea acestora n
ntreprindere i / sau unitate.
- Pentru lucrtorii din ntreprinderi i / sau uniti din exterior, care
desfoar activiti pe baz de contract de prestri de servicii n ntreprinderea
i / sau unitatea unui alt angajator, angajatorul beneficiar al serviciilor va sigura
instruirea lucrtorilor privind activitile specifice ntreprinderii i / sau unitii
respective, riscurile pentru securitate i sntate n munc , precum i msurile i
activitile de prevenire i protecie la nivelul ntreprinderii i / sau unitii, n
general.
Instruirea prevzut la ultimele dou alineate se consemneaz n fia de
instruire colectiv conform modelului din anexa nr.12 la N.M de aplicare a Legii
nr. 319/2006 .
Fia de instruire colectiv se ntocmete n dou exemplare, un exemplar
se va pstra de ctre angajator/lucrtor desemnat/serviciu intern de
prevenire i protecie care a efectuat instruirea i un exemplar se

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
pstreaz de ctre angajatorul lucrtorilor instruii sau, n cazul
vizitatorilor, de ctre conductorul grupului.
Reprezentanii autoritilor competente n ceea ce privete controlul

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
aplicrii legislaiei referitoare la securitate i sntate n munc vor fi
nsoii de ctre un reprezentant desemnat de ctre angajator, fr a se
ntocmi fi de instructaj.
INSTRUIREA INTRODUCTIV GENERAL se face:
a) la angajarea lucrtorilor definii conform art.5 lit.a) din Legea
securitii i sntii n munc nr.319/2006;
b) lucrtorilor detaai de la o ntreprindere i/sau unitate la alta;
c) lucrtorilor delegai de la o ntreprindere i/sau unitate la alta;
d) lucrtorului pus la dispoziie de ctre un agent de munc temporar.
Scopul instruirii introductiv generale este de a informa despre activitile
specifice ntreprinderii i / sau unitii respective, riscurile pentru securitate i
sntate n munc precum i msurile i activitile de prevenire i protecie la
nivelul ntreprinderii i / sau unitii, n general.
Instruirea introductiv general se face individual sau n grupuri de cel
mult 20 persoane de ctre:
a) angajatorul care i-a asumat atribuiile din domeniul securitii i
sntii n munc; sau
b) lucrtorul desemnat; sau
c) un lucrtor al serviciului intern de protecie i prevenire; sau
d) serviciul extern de protecie i prevenire.
Durata instruirii introductiv generale depinde de specificul activitii i
riscurile pentru securitate i sntate n munc precum i msurile i
activitile de prevenire i protecie la nivelul ntreprinderii i/sau unitii,
n general.
Angajatorul stabilete prin instruciuni proprii durata instruirii introductiv
generale; aceasta nu va fi mai mic de 8 ore.
Sunt exceptate de la obligaiile de mai sus urmtoarele persoane :
0 o cele aflate n ntreprindere i / sau unitate cu permisiunea
angajatorului;
1 o lucrtorii din ntreprinderi i / sau uniti din exterior, care
desfoar activiti pe baz de contract de prestri de servicii n
ntreprinderea i / sau unitatea unui alt angajator ;
2 o reprezentanii autoritilor competente n ceea ce privete
controlul aplicrii legislaiei referitoare la securitate i sntate n
munc.

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Acestora li se vor prezenta succint activitile, riscurile i msurile de
prevenire i protecie din ntreprindere i/sau unitate.
n cadrul instruirii introductiv generale se vor expune, n principal,
urmtoarele probleme:
-legislaia de securitate i sntate n munc;
-consecinele posibile ale necunoaterii i nerespectrii legislaiei de securitate i
sntate n munc;
-riscurile de accidentare i mbolnvire profesional specifice unitii;
- msuri la nivelul ntreprinderii i / sau unitii privind acordarea primului
ajutor, stingerea incendiilor i evacuarea lucrtorilor.
1
Coninutul instruirii introductiv generale trebuie s fie n conformitate cu
tematica aprobat de ctre angajator.
Instruirea introductiv general se va finaliza cu verificarea nsuirii
cunotinelor pe baz de teste.
Rezultatul verificrii va fi consemnat n fia de instruire.
Nu vor putea fi angajai cei care nu i-au nsuit cunotinele prezentate n
instruirea introductiv general.
2
INSTRUIREA LA LOCUL DE MUNC se face dup instruirea
introductiv general i are ca scop prezentarea riscurilor pentru securitate i
sntate n munc, precum i msurile i activitile de prevenire i protecie la
nivelul fiecrui loc de munc, post de lucru i / sau fiecrei funcii exercitate.
Instruirea la locul de munc se face tuturor lucrtorilor crora li s-a
efectuat i instruirea introductiv general , inclusiv la schimbarea locului de
munc n cadrul ntreprinderii i / sau unitii.
1 Instruirea la locul de munc se face de ctre conductorul direct al
locului de munc, n grupe de maximum 20 persoane.
2 Fia de instruire se pstreaz de ctre conductorul locului de munc.
Durata instruirii la locul de munc depinde de riscurile pentru securitate i
sntate n munc precum i msurile i activitile de prevenire i protecie la
nivelul fiecrui loc de munc, post de lucru i/sau fiecrei funcii exercitate.
Durata instruirii la locul de munc nu va fi mai mic de 8 ore i se
stabilete prin instruciuni proprii de ctre conductorul locului de munc
respectiv mpreun cu:
a) angajatorul care i-a asumat atribuiile din domeniul
securitii i sntii n munc; sau
7

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
b) lucrtorul desemnat; sau
c) un lucrtor al serviciului intern de protecie i prevenire; sau
d) serviciul extern de protecie i prevenire.
Instruirea la locul de munc se va efectua pe baza tematicilor ntocmite de
ctre angajatorul care i-a asumat atribuiile din domeniul securitii i sntii
n munc / lucrtorul desemnat / serviciul intern de protecie i prevenire /
serviciul extern de protecie i prevenire i aprobate de ctre angajator care vor
fi pstrate la persoana ce efectueaz instruirea.
Instruirea la locul de munc va cuprinde:
a) informaii privind riscurile de accidentare i mbolnvire
profesional specifice locului de munc i/sau postului de lucru;
b) prevederile instruciunilor proprii elaborate pentru locul de munc
i/sau postul de lucru;
c) msuri la nivelul locului de munc i/sau postului de lucru privind
acordarea primului ajutor, stingerea incendiilor i evacuarea lucrtorilor;
d) prevederi ale reglementrilor de securitate i sntate n munc
privind activiti specifice ale locului de munc i/sau postului de lucru;
e) instruirea la locul de munc va include obligatoriu demonstraii
practice privind activitatea pe care persoana respectiv o va desfura i exerciii
practice privind utilizarea echipamentului individual de protecie, a mijloacelor
de alarmare, intervenie, evacuare i de prim ajutor.
nceperea efectiv a activitii la postul de lucru de ctre lucrtorul instruit se
face numai dup verificarea cunotinelor de ctre eful ierarhic superior celui care a
fcut instruirea i se consemneaz n fia de instruire individual.
INSTRUIREA PERIODIC se face tuturor lucrtorilor crora li s-a efectuat
instruirea introductiv general i la locul de munc i are drept scop remprosptarea
i actualizarea cunotinelor n domeniul securitii i sntii n munc.
Instruirea periodic se efectueaz de ctre conductorul locului de munc.
Intervalul ntre dou instruiri periodice va fi stabilit prin instruciuni proprii n
funcie de condiiile locului de munc i / sau postului de lucru i nu va fi mai
mare de 6 luni.
Pentru personalul tehnico-administrativ intervalul ntre dou instruiri periodice va
fi de cel mult 12 luni.
Verificarea instruirii periodice se face de ctre eful ierarhic al celui care
efectueaz instruirea i prin sondaj de ctre angajator / lucrtorul desemnat /
serviciul intern de prevenire i protecie / serviciile externe, care vor semna fiele
8

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
de instruire ale lucrtorilor, confirmnd astfel c instruirea a fost fcut
corespunztor.
Instruirea periodic se va completa n mod obligatoriu i cu demonstraii practice.
Instruirea periodic se va efectua pe baza tematicilor ntocmite de ctre
angajatorul care i-a asumat atribuiile din domeniul securitii i sntii n
munc / lucrtorul desemnat/serviciul intern de protecie i prevenire / serviciul
extern de protecie i prevenire i aprobate de ctre angajator , care vor fi pstrate
la persoana ce efectueaz instruirea.
REINSTRUIRE
Instruirea periodic se face suplimentar celei programate n urmtoarele cazuri:
a) cnd un lucrtor a lipsit peste 30 zile lucrtoare;
b) cnd au aprut modificri ale prevederilor de securitate i sntate n
munc privind activiti specifice ale locului de munc i / sau postului de lucru sau
ale instruciunilor proprii, inclusiv datorit evoluiei riscurilor sau apariiei de noi
riscuri n unitate;
c) la reluarea activitii dup accident de munc;
d) la executarea unor lucrri speciale;
e) la introducerea unui echipament de munc sau a unor modificri ale
echi-pamentului existent;
f) la modificarea tehnologiilor existente sau procedurilor de lucru;
g) la introducerea oricrei noi tehnologii sau a unor proceduri de lucru.
Durata reinstruirii nu va fi mai mic de 8 ore i se stabilete n instruciuni
proprii de ctre conductorul locului de munc respectiv mpreun cu:
a) angajatorul care i-a asumat atribuiile din domeniul securitii i
sntii n munc; sau
b) lucrtorul desemnat; sau
c) un lucrtor al serviciului intern de protecie i prevenire; sau
d) serviciul extern de protecie i prevenire.
Reinstuirea se va efectua pe baza tematicilor ntocmite de ctre angajatorul
care i-a asumat atribuiile din domeniul securitii i sntii n munc / lucrtorul
desemnat / serviciul intern de protecie i prevenire / serviciul extern de protecie i
prevenire i aprobate de ctre angajator , care vor fi pstrate la persoana care
efectueaz instruirea.

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

CAP. 2. INSTRUCTIUNI PROPRII DE S.S.M. PENTRU ASISTENTII


MEDICALI
S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG SRL PLOIESTI
1. Scopul prezentelor instructiuni:
Eliminarea sau diminuarea riscurilor de accidentare sau boli profesionale, existente in
cadrul activitatii, prin cunoasterea si constientizarea lor, in cadrul sistemului de
munca compus din:
Executant
Sarcina de munca
Echipamente de munca
Mediu de munca
2. Domeniu de aplicare:
Prevederile prezentelor instructiuni proprii se aplica tuturor asistentilor medicali care
desfasoara activitati in domeniul sanatatii indiferent de forma de proprietate sau de
modul de organizare a acestor activitati.
3. Tipuri de activitatii:
Operatiunile executate de lucrator in cadrul procesului de munca sunt:
Tratamente: tratamente medicale , pansamente;
Efectuarea de investigatii paraclinice;
Recoltare de probe biologice;
4. Riscurile activitatii:
10

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Risc biologic:
o Contact accidental cu materiale contaminate cu bacterii, virusi, ciuperci
etc.
o Contact accidental cu secretii ale pacientilor cu boli infectioase la
aplicarea tratamentului prescris de medic
o Microorganisme in suspensie in aer rezultate din contactul cu pacientii
o Microorganisme in suspensie in aer din sistemul de aer conditionat
Electrocutare
o Contactul dintre organismul uman si partile componente ale mijloacelor
de munca aflate sub tensiune .
o Deficiente la instalatia electrica , de gaze
Risc chimic
o Contact accidental cu substante inflamabile ( ex. Benzina - la alimentarea
personala a autovehiculului, substante dezinfectante) , tub de oxigen.
Risc mecanic
o Intepare accidentala cu diverse echipamente de munca contaminate.
o Prindere, lovire , strivire de catre mijloacele de transport auto la
deplasarea pe drumurile publice
o Cadere, sub efectul gravitatiei de produse amplasate necorespunzator
o Contact cu suprafete alunecoase, denivelari, in timpul deplasarilor pri
incinta unitatii si/sau a intreprinderilor
Solicitare fizica si psihica
o Pozitii de lucru fortate sau vicioase
o Ortostatism prelungit
o Elaborarea de decizii importante in timp scurt.
o Riscului ridicat de imbolnavire
o Lucrului cu pacientii pentru realizarea actului medical
o Solicitarea sporita a atentiei in timpul conducerii autoturismului,

5. Organizarea locului de munca


5.1. Incadrarea si repartizarea personalului pe locuri de munca

11

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
La efectuarea activitatilor in domeniul sanatatii vor fi repartizati numai lucratori
care corespund controlului medical obligatoriu (la angajare) conform
reglementarilor legale
In functie de specificul activitatii desfasurate , se interzice lucrul in cadrul
activitatii respective al persoanelor care prezinta diverse afectiuni, constatate la
controlul medical si care constituie contraindicatii pentru desfasurarea activitatii
in conditii de securitate
Controlul medical periodic este obligatoriu si se va desfasura potrivit
reglementarilor legale.

5.2. Instruire informarea personalului


a) Organizarea si desfasurarea activitatii de instruire a salariatilor in domeniul
securitatii muncii se vor desfasura conform Legislatiei de securitate si sanatate in
munca;
b) In cadrul procesului de instruire in domeniul securitatii muncii a salariatilor
care efectueaza activitati in domeniul sanatatii, vor fi transmise toate informatiile
referitoare la:
o riscurile la care sunt expusi
o partile periculoase ale ehipamentelor tehnice utilizate
o mijloace de protectie si autoprotectie
o modul de interventie in caz de accidente
o sisteme de semnalizare/alarmare
o semnificatia marcajelor si inscriptiilor diverselor ambalaje pentru
pastrarea
diferitelor substante utilizate in procesele de munca;
o masuri de prim ajutor.
c) Instruirea privind tehnicile si practicile de lucru, conform standardelor de
lucru ale Centrului Medical Mediurg si instructiunilor de lucru specifice fiecarei
tehnici (operatii executate);
d) Toti asistentii medicali vor fi instruiti in vederea cunoasterii si aplicarii
regulilor de asepsie, conform reglementarilor Ministerului Sanatati, astfel:

12

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
dezinfectia obiectelor de inventar din incaperile destinate activitatii in
domeniul medical, precum si a pavimentelor si peretilor;
regulile de igiena individuala si colectiva;
5.3. Curatenia si dezinfectia spatiilor de lucru
1. In spatiile de lucru in care se desfasoara activitati medicale se va mentine
permanent curatenia, folosind substante dezinfectante autorizate de Ministerul
Sanatatii ;
2. Actiunile de curatenie si dezinfectie se vor desfasura zilnic (de doua ori pe zi
si de cate ori este nevoie) si periodic, conform reglementarilor Ministerului
Sanatatii;
3. Curatenia si dezinfectia sunt obligatorii pentru toate grupurile sanitare;
4. Ustensilele si materialele folosite pentru curatenie si dezinfectie vor fi
pastrate in incaperi incalzite si aerisite, special amenajate.
5.4. Sterilizarea
1. Instrumentele, obiectele si materialele folosite in scop de diagnostic, tratament,
vor fi sterilizate inainte de utilizare;
2. Sterilizarea se va efectua in conformitate cu reglementarile Ministerului
Sanatatii si cu instructiunile furnizate de producatorul aparaturii sau al
instrumentarului ce urmeaza a fi sterilizat;
3. Pe toata durata ciclului de sterilizare se va urmari starea de functionare a
aparaturii de masura si control;
4. In cazul sterilizarii in pupinel sau etuva, materialele se vor scoate din acestea
numai dupa coborarea temperaturii. In timpul sterilizarii nu se va deschide usa
incintei de sterilizare pentru scoaterea sau introducerea de instrumente sau
materiale;
5. La fiecare sarja de sterilizare se vor introduce in aparatele de sterilizare teste de
verificare a eficientei sterilizarii;
6. La scoaterea din aparatele de sterilizare, toate trusele si/sau casoletele vor fi
banderolate, avand obligatoriu, inscriptionate pe banderola data si ora scoaterii
din aparat.
7. Aparatele de masura si control al echipamentelor de sterilizare, vor fi verificate
la termenele scadente, fiind interzisa utilizarea lor cand termenele sunt
depasite;

13

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
8. Inregistrarea sterilizarii in registrul de sterilizare se va face conform tabelului:
Nr. Data
crt

Tip instrumentar

Control sterilizare

semnatura

5.5. Reguli de igiena individuala si colectiva


1. Asistentii medicali sunt obligati
sa-si spele mainile cu apa si sapun lichid, ianinte si dupa contactul cu fiecare
bolnav (examinare si aplicare de proceduri terapeutice);
sa poarte manusi de fiecare data cand exista risc de contact cu sange sau alte
produse biologice sau in cazul prezentei unor solutii de continuitate (cutanate,
mucoase);
sa panseze orice leziune cutanata cu un pansament impermeabil, in cazul in
care exista riscul de contact cu sange;
sa poarte un echipament de protectie (masca, ochelari, bluza), in caz ca exista
risc de proiectie (aspirarea traheo-bronhica, traheotomia, endoscopia,
cateterism, activitate in laborator, manopere chirurgicale, etc.)
sa manifeste multa atentie in cazul manipularii de instrumente ascutite,
taietoare;
sa puna imediat dupa utilizare, instrumentele taietoare/intepatoare in recipiente
speciale destinate pentru acestea;
sa evacueze deseurile infectioase, lenjeria contaminata cu sange, in ambalaje
etanse, inchise;
sa nu recapisoneze niciodata acele, sa nu desprinda cu mana acul de seringa
sau de la sistemele de prelevare sub vid;
sa nu goleasca niciodata seringa dupa o incercare nereusita de recoltare(se
arunca si se utilizeaza o alta seringa;
sa respecte regulile privind curatenia, desinfectia, sterilizarea
2. Se interzice asistentilor medicali ca, in timpul desfasurarii activitatii, sa
manance si sa- si atinga gura sau fata cu mainile;
3. In incaperile de lucru sunt interzise depozitarea alimentelor si servirea mesei,
precum si fumatul;
4. Grupurile sanitare ale personalului sanitar vor fi separate de cele destinate
pacientilor;
14

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
5. Pentru asistentii medicali care desfasoara activitati in domeniul sanatatii,
permanent sau in stagiu, este obligatoriu sa se autodeclare conducatorului locului
de munca in cazul in care prezinta semne de imbolnavire, conducatorul locului de
munca interzicandu-i accesul la locul de munca;
6. Salariatii din unitatile sanitare vor efectua vaccinarile obligatorii, pe categorii
de personal sau integral, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii;
7. Se interzice asistentilor medicali sa efectueze vizite in laboratoarele de
microbiologie.
6. Aplicarea si efectuarea investigatiilor si tratamentelor
1. Inainte de inceperea lucrului se verifica daca echipamentele de munca sunt in
buna stare fizica si de functionare;
2. Folosirea materialelor si echipamentelor corespunzatoare operatiei efectuate
se realizeaza cu respectarea riguroasa a instructiunilor de lucru;
3. Medicamentele care contin substante toxice vor fi pastrate in dulapuri din lemn
masiv sau metal, asigurate cu cheie;
4. Termometrele dupa utilizare, vor fi spalate cu apa calda si sapun si vor fi
pastrate in solutie dezinfectanta;
5. Intretinerea si repararea aparaturii medicale va fi asigurata
numai de personal calificat;
6. Se interzice orice interventie cu mainlile unse de grasime, la recipientele de
oxigen;
7. Se interzice efectuarea oricarei interventii cu miinile umede la echipamentele
tehnice electrice .
7. Gestionarea deseurilor
7.1 Din activitatile medicale rezulta urmatoarele tipuri de deseuri :
Deseuri intepatoare
Deseuri neintepatoare
Deseuri anatomopatologice.
Deseuri chimice si farmaceutice.
o Deseurile intepatoare sunt constituite din: ace , lantete , ace cu fir,
branule, lame de bisturiu de unica folosinta .

15

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Acestea se vor depozita in cutii din material rezistent la actiuni mecanice
cu capac nedetasabil , de culoare galbena. Capacul cutiei are orificii
pentru detasarea acelor de seringa si a lamelor de bisturiu.
o Deseurile neintepatoare rezultate :tampoane ( imbibate cu alcool,
murdarite de sange si alte produse biologice), pansamente contaminate
cu sange sau alte materiale biologice rezultate de la interventiile de mica
chirurgie, pansamente ( toaleta locala a plagilor) spalaturi oculare si
auriculare , interventii ginecologice si dermtologice, fasa aplicata ca
bandaj compresiv, leucoplastul aplicat pe locul de punctie, echipamente
medicale de unica folosinta ( manusi, sonde), hartia de filtru folosita la
tamponarea picaturii de sange de la ureche,), seringile ( dupa detasara
acului).
Acestea se depoziteaza in cutii de carton de culoare galbena
inscriptionata cu potential biologic infectios, si prevazuta in interior cu
saci din polietilena de culoare galbena si marcati cu pictograma pericol
biologic;
Toti pacientii sunt invitati sa depuna materiale folosite si murdarite de
sange in aceasta cutie si li se interzice sa paraseasca cabinetul pana nu au
aruncat aceste materiale.
o Deseuri anatomopatologice : fetusi si placente proveniti de la
interventiile de ginecologie , rebuturi de recoltare , eprubete partial
vidate in care nu s-au putut recolta suficient sange , eprubete sparte,
eprubete murdarite cu sange, probe de urina sau materii fecale, medii de
cultura insamantate, parti anatomice rezultate in urma intervntiilor de
mica chirurgie si dermatologie ( cauterizare).
Acestea se depoziteaza in cutii din carton de culoare galbena, prevazute
in interior cu saci din polietilena si marcate cu pictograma pericol
biologic.
o Deseurile chimice si farmaceutice sunt reprezentate de medicamentele
expirate, serurile cu termen de valabilitate deposit, reactivii si
substantele folosite in laboratoare, substantele folosite pentru curatenie si
dezinfectie.Acestea se colecteaza in recipiente speciale, cu marcaj
adecvat pericolului ( coroziv, toxic).

16

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
7.2. La sfarsitul programului de lucru , sacul galben cu deseu moale infectios , este
legat la gura cu un colier fix, cutiile cu deseuri intepatoare se predau pe baza de
proces verbal ingrijitoarei de curatenie.
7.3. Se interzice aruncarea la rampa de gunoi a deseurilor care rezulta din activitatile
medicale.
8. Dotarea cu echipament individual de protectie
1. Dotarea cu echipament individual de protectie se face in scopul prevenirii
accidentelor de munca si a imbolnavirilor profesionale;
2. Angajatii care beneficiaza de echipament individual de protectie au urmatoarele
obligatii:
o Sa poarte intregul echipament individual de protectie pe toata durata
indeplinirii sarcinii de munca sau activitatii pe care o desfasoara in
unitate;
o Sa solicite un nou echipament individual de protectie, atunci cand cel
avut in dotare se deterioreaza;
o Sa utilizeze echipamentul individual de protectie numai in scopul
pentru care acesta a fost atribuit.
3. Vestiarele destinate echipamentului individual de protectie vor fi separate de cele
pentru imbracamintea personala din exterior;
4. Pe langa echipamentul individual de protectie corespunzator, salariatii vor fi dotati
cu materiale igienico-sanitare si solutii dezinfectante pentru protectia ochilor si igiena
tegumentelor.
INTREPRINDEREA/UNITATEA S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L
FISA DE INSTRUIRE INDIVIDUALA
Privind securitatea si sanatatea in munca
NUMELE SI PRENUMELE
STANCIU GHEORGHE
LEGITIMATIA, MARCA CIM NR. 15247/03.09.2007; M 145
GRUPA SANGUINA AII
DOMICILIUL Ploiesti, strMihai Eminescu, Bl.11, sc. B, ap.10, jud. Prahova
Data si locul nasterii
05.08.1978 Ploiesti, Jud. Prahova
Calificarea Asistent medical generalist
Functia Asistent medical generalist
Locul de munca S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L
Autorizatii (ISCIR, s.a.) Certif. membru coleg. As. Med. Seria PH nr. 002356

17

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Traseul de deplasare la/de la serviciu : str. Mihai Eminescu b-dul Independentei
CM MEDIURG ( traseul 30) si vice versa; durata: 25 min.
Instruirea la angjare
1) Instruirea introductiv generala, a fost efectuata la data: 03.09.2007
Timp de 8(opt).ore, de catre, ARSENE DANIELA
Avand functia de Lucrator desemnat SSM
Continutul instruirii Lg. nr. 319/2006 priv SSM, H.G. 1425/2006 NM de apl.a
Lg. 319/2006, cap.I (dispoz. generale) art.1-20, cap V (instruirea lucratorilor,
art. 74-100, cap.VI, art. 101-107 ( pericol grav si iminent si zone cu risc ridicat si
specific), cap. VII, art.108-177 ( accidentele de munca si boli profesionale;
Semnatura celui
Semnatura celui care a
Semntura celui care a
instruit
efectuat instruirea
verificat insusirea cunostintelor
2) Instruirea la locul de munca, a fost efectuata la data 05.09.2007
loc de munca/post de lucru Asistent medical timp de8(opt). ore,
de catre NITA IONELIA avand functia de Asistent medical sef
Continutul instruirii H.G. 1.092/2006 priv protectia lucrat. imp. risc. legate de
expunerea la agenti biologici in munca, art. 4,5,6, anexa1-5; H.G. 971/2006
(semnalizarea de SSM) , art 1-5, 9-11;anexa 1-3; IP SSM- as. medical;
Semnatura celui
Semnatura celui care a
Semnatura celui care a
instruit
efectuat instruirea
verificat insusirea cunostintelor
3) Admis la lucru
Numele si prenumele: VINTILESCU CRISTIAN ANTON
Functia (sef. Sectie, atelier, santier etc): DIRECTOR GENERAL
Data si semnatura: 06.09.2007
INSTRUIREA PERIODICA

18

celui
Care a verificat
instruirea

Materialul predat

Care a instruit

Semna tura
instruit

Ocupatia

Data
instruirii

Durata (h)

2007

05.12.
2007

ASISTENT MEDICAL

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
-Legea. Nr. 319/2006, art.22-23,
(obligatiile lucratorilor);
-H.G.1048/2006 ( EIP) art 3-20,anexa
nr. 2,3;
-I.P. S.S.M. instruire, reguli igiena,
efectuarea investigatiilor, sterilizarea.

03.03.
2008

ASISTENT MEDICAL

2008
-H.G. nr. 1425/2006, art. art. 101-107
(pericol grav si iminent si zone cu risc
ridicat si specific), art. 108-113
(Comunicarea evenimentelor)
-H.G. 1146/2006(cerinte min. de SSM
pentru utiliz. de catre lucrat. a E.M ),
art. 2- 11,anexa 1, pct.3.3;
-I.P.S.S.M. gestionarea deseurilor.

Semnalizarea de securitate si sanatate in munca


Panouri utilizate
Panouri de interdicie
Caracteristici intrinseci:
a)form rotund;
b)pictogram neagr pe fond alb, margine i band diagonal roii (partea roie
trebuie s ocupe cel puin 35% din suprafaa panoului).

19

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

Panouri de avertizare
Caracteristici intrinseci:
a)form triunghiular
b)pictogram neagr pe fond galben, margine neagr (partea galben trebuie s
acopere cel puin 50 % din suprafaa panoului).

Materiale combustibile

Materiale toxice

20

Pericol electric

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Pericol de impiedicare

Risc biologic

Materiale nocive sau iritante

Panouri de obligativitate
Caracteristici intrinseci:
a)form rotund;
b)pictogram alb pe fond albastru (partea albastr trebuie s ocupe cel puin 50 %
din suprafaa panoului).

Panouri de salvare i acordarea primului ajutor


Caracteristici intrinseci:
a)form dreptunghiular sau ptrat
b)pictogram alb pe fond verde (partea verde trebuie s acopere cel puin 50
% din suprafaa panoului).

21

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

22

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

23

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
Panouri privind materialele sau echipamentele necesare pentru prevenirea i
stingerea incendiilor
Caracteristici intrinseci:
a)form dreptunghiular sau ptrat;
b)pictogram alb pe fond rou (partea roie trebuie s acopere cel puin 50 %
din suprafaa panoului

24

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
CAP. 3. FISA DE POST
Compartimentul: POLICLINICA- CABINETE MEDICALE
Denumire post: ASISTENT MEDICAL POLICLINICA
Titular Post: STANCIU Gheorghe
RELATII: Postul se afla in subordonarea direct a: ASISTENTULUI SEF
POLICLINICA
a) Functionale: CU CELELALTE COMPARTIMENTE ALE CLINICII
MEDIURG.
b) De colaborare: CU TOT PERSONALUL DIN CADRUL CLINICII
MEDIURG.
c) Profesionale: CU BOLNAVII SI APARTINATORII ACESTORA.
INTEGRARE IN STRUCTURA MEDIURG
A. Este inlocuit: de: ALT ASISTENT DE TURA SAU DE CATRE
ASISTENTUL SEF;
B. Inlocuieste: ALTA ASISTENTA DIN DEPARTAMENT, SECRETARELE,
DISPECERELE.
CALITTI: PROFESIONALISM, SOCIABILITATE, ADAPTABILITATE LA
PROGRAM, STRESS, CONDTII DE LUCRU,
COMUNICATIVITATE, LUCRU IN ECHIPA, PREZENTA
AGREABILA, INITIATIVA.
I.

PERFORMANTE
PREGATIRE:
1. De baza: absolvent al scolii postliceale sanitare;
2. De specialitate: absolvent al cursurilor de perfectionare in medicina de urgenta.
3. Auxiliare obligatorii:
a) cunostinte de operare pe PC.
b) cunoasterea unei limbi straine la nivel de comunicare oral: engleza,
franceza, germana.
EXPERIENTA
1. Minimum 1 luna ca dublura pe post.
DIFICULTATEA POSTULUI
1. Cunoasterea gradului de risc in utilizarea aparaturii medicale din dotare,
caracteristice asistentei de urgenta: monitoare defibrilatoare, sterilizatoare,
25

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

2.

3.
4.
5.

ventilatoare artificiale manuale si mecanice, micropicuratoare (perfuzoare),


electrocardiografe, audiometru, spirometru, etc
Cunoasterea medicamentelor, a materialelor medicale generale si specifice
caracteristice asistentei de urgenta - medicamente: anestezice, relaxante,
analgezice majore, cardiovasculare, etc; materiale: de intubatie, cele
necesare manevrelor invazive, terapiei intensive de scurta durata, etc
Necesitatea de a raspunde solicitarilor mai multor pacienti simultan la
acelasi nivel de calitate;
Necesitatea interventiilor in prespital in conditii dificile unde riscul
personal, stress-ul si responsabilitatile sunt foarte ridicate;
Formarea deprinderilor in executarea, utilizarea tehnicilor specifice unitatii;

II.
ACTIVITATI PRINCIPALE
1. Exercitarea profesiei de asistent medical in mod responsabil si conform
pregatirii profesionale;
a) Injectii i.m., s.c. i.v, recoltare de probe biologice pentru analize
b) Perfuzii, inclusiv montarea branulei pentru o perioada si intretinerea ei;
c) Efectuarea investigatiilor paraclinice
d) Pansamente
e) Se ocupa de de scoaterea fisei pacientului abonat MEDIURG si
completarea acesteia cu date preliminare (data, T.A., A.V., temperatura,
motivul consultului, greutate, talie, dupa caz) pana la intrarea acestuia la
medic;
2. Supravegheaza, controleaza, coordoneaza si raspunde de:
a) programul de activitate al cabinetelor de specialitate si respectarea
orelor de programare anuntate;
b) completarea tuturor sumelor si a chitantelor fiscale in registrele
firmei, atat pentru persoanele fizice cat si pentru cele juridice.
c) completarea tuturor datelor corespunzatoare rubricilor din registrele
de consultatii;
d) supravegherea firmele abonate: fisele simple de consultatie, ia in
evidenta angajatii firmelor noi, asigura introducerea persoanelor
programate la consultatii;
III ALTE ACTIVITATI

26

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
1. Respectarea programului de lucru: Urmareste si respecta programul lunar de
activitate si se preocupa sa ajunga la program cu 15 minute inainte, pentru
preluarea turei.
2. Relatia cu ADMINISTRATIA MEDIURG:
a) raspunde de starea aparaturii medicale stocul de medicamente si materiale
disponibile si organizeaza aprovizionarea continua;
b) verifica medicamentele si materialele sanitare la intrarea in tura, verifica
integritatea si starea de functionare a aparaturii din dotare, verifica, stocul
de materiale consumabile pentru aparatura din dotare si comunica toate
defectiunile tehnice in vederea remedierii imediate;
c) colaboreaza cu serviciul aprovizionare si contabilitate pentru asigurarea
necesarului zilnic de repere medicale,formulare, registre etc. la nivel de
policlinica;
3. Respecta normele R.I, S.S.M. ( anexa nr. 1) si P.S.I
IV. ACTIVITATATI IN LEGATURA CU DOCUMENTATIA POSTULUI
1. Documente de lucru:
Registru de tratamente si consulta]ii;
Programator pentru consultatii de specialitate;
Programul medicilor de specialitate;
Registru de descarcare medicamente;
Biblioraft cu
fisele pacientilor arondati la Centrul Medical
MEDIURG;
Director General,
Dr. Cristian Anton VINTILESCU

Titular post,
STANCIU Gheorghe

27

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

Anexa nr. 1
Obligaiile lucrtorilor
1. Fiecare lucrator trebuie sa isi desfoare activitatea, n conformitate cu

pregtirea i instruirea sa, precum i cu instruciunile primite din partea angajatorului,


astfel nct sa nu expuna la pericol de accidentare sau imbolnavire profesional att
propria persoana, cat i alte persoane care pot fi afectate de aciunile sau omisiunile
sale n timpul procesului de munca.
2. n mod deosebit, n scopul realizrii obiectivelor prevzute la pct. 1,
lucrtorii au urmtoarele obligaii:
a) sa utilizeze corect mainile, aparatura, uneltele, substantele periculoase,
echipamentele de transport i alte mijloace de producie;
b) sa utilizeze corect echipamentul individual de protecie acordat i, dup utilizare,
sa l napoieze sau sa l pun la locul destinat pentru pstrare;
c) sa nu procedeze la scoaterea din funciune, la modificarea, schimbarea sau
nlturarea arbitrar a dispozitivelor de securitate proprii, n special ale mainilor,
aparaturii, uneltelor, instalaiilor tehnice i cldirilor, i sa utilizeze corect aceste
dispozitive;
d) sa comunice imediat angajatorului i/sau lucrtorilor desemnai orice situaie de
munca despre care au motive ntemeiate sa o considere un pericol pentru securitatea
i sntatea lucrtorilor, precum i orice deficienta a sistemelor de protecie;
e) sa aduc la cunostinta conducatorului locului de munca i/sau angajatorului
accidentele suferite de propria persoana;
f) sa coopereze cu angajatorul i/sau cu lucrtorii desemnai, att timp cat este
necesar, pentru a face posibila realizarea oricror msuri sau cerine dispuse de ctre
inspectorii de munca i inspectorii sanitari, pentru protecia sntii i securitii
lucrtorilor;
g) sa coopereze, att timp cat este necesar, cu angajatorul i/sau cu lucrtorii
desemnai, pentru a permite angajatorului sa se asigure ca mediul de munca i
condiiile de lucru sunt sigure i fr riscuri pentru securitate i sntate, n domeniul
sau de activitate;

28

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI
h) sa isi nsueasc i sa respecte prevederile legislaiei din domeniul securitii i
sntii n munca i msurile de aplicare a acestora;
i) sa dea relaiile solicitate de ctre inspectorii de munca i inspectorii sanitari.
3.Obligaiile prevzute la pct. 2 se aplica, dup caz, i celorlali participani la
procesul de munca, potrivit activitilor pe care acetia le desfoar.
Director General,
Dr. Cristian Anton VINTILESCU

Titular post,
STANCIU Gheorghe

CUPRINS
Cap.1. Instruirea lucratorilor in domeniul securitatii si sanatatii in
munca
Cap.2. Instructiuni proprii de securitate si sanatate in munca pentru
asistentii medicali
Cap.3. Fisa postului pentru asistent medical generalist - departament
policlinica.

29

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING


PLOIESTI

30