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OBJECTIF
Introduction
Civilisations protohistoriques
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tique au poinon de pierre tait lorigine de lacupuncture aiguille mtallique peut tre considre comme
errone [7]. Des aiguilles de bambou, dos, de terre cuite,
ou mme de piquants herbacs ont aussi t utilises ensuite avant dtre supplantes par les aiguilles mtalliques
en bronze.
Le Yijing (, galement transcris Yi King ou YiKing) ou Classique des Changements ou des Mutations date de la dynastie Zhou. Il sagit dun livre de
divination dont les principes vont imprgner la fois le
Confucianisme, mais surtout le Taosme [8].
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pratiques mdicales magiques, la recherche de limmortalit physique. La partie sotrique de son uvre,
le Baopuzi neipian est dailleurs entirement consacre cette qute de longvit. Il sagit en
effet dun vritable trait dimmortalit, dans lequel la
question est aborde sous tous ses aspects, philosophiques comme techniques [13].
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Au cours de cette dynastie et sous lautorit de lEmpereur, de nombreuses coles dacupuncture fleurissent
afin de systmatiser la connaissance mdicale. Wang
Weiyi (987-1067), acupuncteur clbre fit couler
ainsi deux statues creuses grandeur nature en bronze,
sur la surface de laquelle taient marqus les trajets
des mridiens et la localisation exacte des points. Il
rcapitula ses recherches dtailles sur les 657 points
dacupuncture dans son livre, le Tongren shuxue zhen
jiu jujing (Manuel illustr des points dacupuncture
et de moxibustion indiqus sur la statue de bronze)
(1027). Dautres statuettes en rplique rduite seront
fondues pour diffrentes coles. Les statues enduites
dune couche de cire jaune et remplies deau servaient
aux tudiants pour localiser avec exactitude les points
dacupuncture. En perant la couche de cire avec une
aiguille, ils devaient faire jaillir leau du modle si
le point tait bien repr (figure 3). Une facult est
ouverte entre 1068 et 1086 Kaifeng, ce qui facilitera
lenseignement de lacupuncture [9].
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Le Yixue yuanliu lun (Origines et histoire de la mdecine) est crit par Xu Dachun , un autre mdecin
clbre de la dynastie Qing en 1757. Il retrace lhistoire
de la mdecine traditionnelle chinoise et aborde de manire critique tous les diffrents systmes thoriques,
diagnostiques et thrapeutiques de ces prdcesseurs.
Il construit son propre systme mdical en ne tenant
compte que des seuls classiques Neijing, Shennong bencaojing et Shanghanlun [21]. Ainsi on saperoit que
la majorit des mdecins ddaigne lacupuncture et la
moxibustion au profit de la phytothrapie ou des massages tuina.
Et, lacupuncture faillit disparatre!
En 1822, les autorits ordonnrent dabolir lacupuncture et la moxibustion titre dfinitif de la facult de mdecine impriale parce quelles ne pouvaient convenir pour traiter lempereur [22,23].
Bien que linterdiction ne stende pas au-del des
limites de la cit interdite, il est clair que les mdecins avaient de ce fait peu de chances de se spcialiser
en acupuncture.
Nanmoins des ouvrages sortent encore comme le Yilin Gaicuo , crit par Wang Qingren
en 1830 qui discute sur les erreurs anatomiques
retrouves dans la littrature classique et ses suggestions de corrections bases sur ses tudes des cadavres.
Il ne se contenta pas de corriger les erreurs commises
par les gnrations passes concernant les organes en
aidant ainsi au passage des concepts de la mdecine
occidentale mais proposa aussi de nouvelles mthodes
de traitement des troubles circulatoires et de lhmiplgie.
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Conclusion
Lhistoire de la mdecine chinoise est en constante
volution. La tradition invente par Mao, semble
plutt ntre quune transformation, une mutation de
la mdecine chinoise en une mdecine chinoise intgrative comme cela a t ralis dj au cours des
sicles. Les acupuncteurs chinois ont toujours eu la
prudence de ne pas rejeter les prcdents concepts
et ont prfr les intgrer au corpus initial. Ainsi, les
anciens concepts Taostes du yin et du yang tirs du
Naturalisme se mlent aux ides de maladies dues
aux possessions par les dmons, aux thories des cinq
lments, aux mridiens et aux syndromes zheng plus
modernes dans un respect tout fait confucen pour
les prcdents paradigmes. Les concepts de chaque
priode ont t assimils, digrs comme le sont actuellement ceux de la mdecine moderne. En Chine,
mme si lacupuncture a t progressivement rejete
au profit de la mdecine Occidentale, de nombreux
modles diffrents persistent o lon voit se ctoyer
acupuncture occidentale et acupuncture traditionnelle base sur les grands Classiques dans une tentative
dunifier et de moderniser la pratique, que lOccident
a appel MTC, mais qui pour les chinois nest tout
simplement que de la mdecine chinoise.
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Jean-Marc Stphan
Dr Jean-Marc Stphan
Co-Coordinateur du DIU acupuncture
obsttricale Lille 2
Charg denseignement la facult de
mdecine Paris XI
* jean-marc.stephan@univ-lille2.fr
Notes
1. En 1995, la Chine a lanc un vaste projet visant tablir une
chronologie rigoureuse pour les trois premires dynasties de
son histoire, celle des Xia, des Shang et des Zhou (jusqu 841 pour cette dernire) en saidant des datations au carbone
14 et des donnes astronomiques corrles aux inscriptions
connues des Shang et des Zhou. Les rsultats obtenus par environ 200 chercheurs servent prsent de rfrences aux universitaires chinois. Les dates proposes pour les Xia vont de
-2205 -1767. Les Shang auraient rgn de -1766 -1122.
La problmatique vient du fait que ce projet fait encore appel
lhistoriographie traditionnelle et nest donc que partiellement scientifique.
Mes remerciements Pierre Dinouart-Jatteau pour linsertion
des caractres chinois.
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Mdecine traditionnelle
Mdecine traditionnelle chinoise
MTC
1 Volume
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Smiologie et thrapeutique
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ST
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