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Salud Salus
Salvacion Salvatio
Estar en condiciones de poder superar un obstculo
Concepto de salud (RAE)
Estado en que el ser orgnico ejerce normalmente todas sus funciones
Condiciones fsicas en que se encuentra un organismo en un momento determinado
Libertad o bien publico o particular de cada uno
Estado de gracia espiritual
Salvacin (consecucin de gloria eterna)
CONCEPTO DE SALUD A TRAVES DEL TIEMPO
EGIPTO
Salud y enfermedad originadas solo por causas externas, fuerzas extraas
Soplo de la vida y la muerte
Sallud subordinada a interaccin entre fuerzas de materia y espritu
MESOPOTAMIA
Enfermedad castigo de los dioses o maleficios de personas
Recuperacin de salud por restablecimiento de armona con los causantes de enfermedad
CHINA
Naturaleza 5 elementos
Salud y vida Balance entre Ying y Yang
INDIA
Salud: armona entre 5 elementos
GRECIA
Salud y vida:
- Armona del todo con sus partes
- Humores corporales
EDAD MEDIA
Influencia de teora de los 4 humores de la poca antigua:
- Interpretacin filosfica de la salud y enfermedad
- William Harvey 1578-1657:
- Investiga sobre circulacin de la sangre
- Claudio Bernard siglo XIX: Relaciona salud -vida sana- con interaccin entre medio interno y
ambiente externo
Concepto contemporneo de salud:
Perkins 1938: Estado de relativo equilibrio de la forma y funcin corporal, que resulta del ajuste
dinmico del organismo ante las fuerzas que tienden a alterarlo
Dubos: sentido ecolgico del concepto de salud
Sigerist 1941: salud no es simplemente ausencia de enfermedad, es algo positivo, una actitud
gozosa y una aceptacin alegre de las responsabilidades que la vida impone al individuo
Enfermedad
Consecuencia de la inexistencia,
insuficiencia o ineficiencia de los
mecanismos adaptativos tanto del
individuo como del grupo al que
pertenece
Mara, Juan, Javiera, Pedro y Francisca estudian en una salita de biblioteca. Llega Isabel, muy resfriada a estudiar con
ellos.
Periodo
subclinico
Proteccin
especifica
-Inmunizaciones
-Hbitos
personales
de salud
-Sanidad del
entorno
-Proteccin
contra riesgos
-Cinturones de
seguridad
-Evitar
alergenos
Prevencin primaria
P. Pre
patognico
Periodo clinico
Tratamiento
temprano
-Bsqueda casos
-Exs. de cribaje
-Intervencin en
el momento ms
temprano de la
enfermedad
Limitancia de
incapacidad
Tratamiento
para detener la
enfermed. y
prevenir
secuelas y
complicac.
ulteriores
Prevencin secundaria
Periodo
resolucion
rehabilitacion
-Reentren.
-Aparatos
auxiliares
-Rehabilit.
vocacional
-Terapia
ocupacional
Prevencin
terciaria
P. Patognico
En el ao 1850 ya existan las Sociedades de Socorros Mutuos (SSM), entidades que conformaban
sistemas solidarios de ahorro privado destinados a otorgar principalmente prestaciones de salud y
previsin a sus afiliados.
En 1887 ya existan 7 ministerios. Durante este ao lo relacionado a la beneficencia pblica y a los
cementerios fue encomendado al Ministerio del Interior. Esta cartera cre la Junta General de
Salubridad que tendra a su cargo asesorar al gobierno en todo lo vinculado a la higiene y
beneficencia pblica.
En 1892 se renombra esta Junta como Consejo de Higiene Pblica y mantiene su objetivo de
asesorar al gobierno.
En 1917 se crea el Consejo Superior de Beneficencia, cuyo objetivo fue dar unidad tcnica a todos
los Hospitales del pas.
En 1918 se publica el 1er cdigo Sanitario donde aparece la figura de una autoridad unipersonal
con facultades ejecutivas. Establece la Direccin General de Sanidad y la creacin de organismos
sanitarios en cada zona de salubridad.
Hacia 1924 se crea el Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsin Social, que se hara cargo de las
tareas de higiene pblica.
Por decreto ley, en 1932 se cambia el nombre a Ministerio de Salubridad Pblica.
En 1937 1938 comienza la distribucin gratuita de leche a los menores de dos aos y se inicia la
realizacin de exmenes sistemticos de salud a los trabajadores. (ley 6.174)
En 1942 aparece la Direccin General de Proteccin a la Infancia y Adolescencia. Tambin se crea el
Servicio Mdico Nacional de Empleados (SERMENA) al fusionarse las Cajas de Previsin de
Empleados Pblicos y Privados. SERMENA atenda las prestaciones de asistencia mdica y dental de
los empleados pblicos y privados bajo la modalidad de un sistema administrativo o de libre
eleccin (bonos).
En 1952 Ley 10.383 crea el Sistema Nacional de Salud (SNS). Organismo encargado de la
proteccin de la salud del resto de la poblacin (obreros, esposa e hijos hasta los 15 aos).
Para su creacin se fusionaron la Direccin General de Beneficencia y Asistencia Social; la Caja de
Seguro Obrero, el Servicio Nacional de Salubridad, la Direccin General de Proteccin a la Infancia y
a la Adolescencia; la seccin tcnica de Higiene y Seguridad Industrial de la Direccin General del
Trabajo; los servicios mdicos y sanitarios de las municipalidades; y el Instituto Bacteriolgico de
Chile
Luego en 1953, el Ministerio de Salubridad Pblica cambia nuevamente su nombre a Ministerio de
Salud Pblica y Previsin Social. Seis aos ms tarde se dividen en forma independiente el:
- Ministerio de Salud Pblica
- Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
En 1958 se crean las Mutuales de Seguridad para la proteccin de trabajadores contra riesgos y
consecuencias de accidentes del trabajo. Diez aos despus la Ley 16.744 de Accidentes y
Enfermedades Profesionales consolida a las Mutuales de Seguridad, ya que las faculta para captar
fondos, organizar y administrar mecanismos de atencin integral.
En 1979 se fusionan el SNS y SERMENA. Se crean los Servicios de Salud, el Fondo Nacional de Salud
(Fonasa), la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast) y el Instituto de Salud Pblica (ISP). La
nueva institucionalidad permite el acceso a beneficios a sistema de libre eleccin.
Perodo 1980 - 2000 Traspaso de la administracin de los consultorios a las municipalidades,
creacin de las Isapres, comienza la cotizacin obligatoria de salud del 4% llegando a constituir un
7% en 1988. En 1990 se crea la Superintendencia de Isapres.
Perodo 2000 - 2005 Se desarrolla y ejecuta el proyecto de Reforma salud: AUGE y creacin de la
Superintendencia de Salud.
La reforma actual reconoce como principio fundamental que la salud es un bien social y, en consecuencia,
el acceso a las acciones de fomento de la salud y prevencin de la enfermedad, as como a los servicios de
atencin de salud, son un derecho esencial de las personas. (Conceptualizacin del Plan Auge. Serie de
estudios de Anticipacin, ao I, n1. Abril 2002.)
Sistema de salud Sistema organizacional a travs del cual se contribuye a satisfacer la necesidad de
alcanzar el nivel ptimo de salud de las personas.
Cmo se pueden alcanzar mejores resultados en la salud de las personas?
Mejorar acceso y calidad de la atencin de salud.
Otras Polticas pblicas orientadas a mejorar los determinantes sociales de la salud; entre ellos la
educacin, nivel socioeconmico, ambiente cultural, ambiente laboral, etc.
Sistema de salud Interrogantes que debe resolver cualquier sistema de salud de calidad
UN CHILE MS SALUDABLE
AUGE; Acceso universal a las garantas explcitas de salud. (69 problemas de salud)
Problemas:
Cambios Epidemiolgicos y Demogrficos
Inequidad
Insatisfaccin Usuaria
Reforma: Garantizar la equidad en el acceso a la atencin de salud tanto preventiva como curativa, con
independencia de la capacidad de pago.
Obj. Sanitarios:
Mejorar logros sanitarios alcanzados
Enfrentar los desafos del envejecimiento
Disminuir desigualdades
Satisfacer necesidades y expectativas de la poblacin
Modelo
nfasis en Promocin y Prevencin
Fortalecimiento Atencin Primaria en Salud
Integracin de la red asistencial
SISTEMAS DE SALUD:
Principios que guan las polticas de salud:
Superintendencia de Salud
Supervigila y controla a las Isapres y al Fondo Nacional de Salud (FONASA)
Velar por el cumplimiento de las obligaciones que les imponga la ley, adems de fiscalizar a
todos los prestadores de salud pblicos y privados, respecto de su acreditacin y
certificacin.
Instituto de Salud Pblica
** EJEMPLOS:
Prevencin primaria: recreacin, vivienda salubre, educacin, disponibilidad de alimentos,
controles.
Prevencin secundaria: intervencin quirrgica, resonancia magntica, puncin lumbar.
Prevencin terciaria: terapia ocupacional, actividades con pacientes con dao
neurolgico.
Tradicin
Autoridad
Experiencia
Razonamiento lgico
Mtodo cientfico
2. SUPUESTOS DE LA CIENCIA:
3. CIENCIA DE ENFERMERA:
Conjunto de todos los conocimientos relacionados con la disciplina de enfermera, obtenidos por
uso del mtodo cientfico a travs del proceso de investigacin
Cuerpo de conocimientos o conjunto de teoras que nos permiten describir, explicar, predecir o
controlar los fenmenos que abarcan el mbito de la enfermera.
4. DISCIPLINA DE ENFERMERIA:
5. EVOLUCION DE LA ENFERMERIA:
6.
PARADIGMA
DE
ENFERMERIA:
CONCEPTOS CLAVES:
o Enfermera
o Ambiente
o Salud
o Persona
Toda ciencia tiene un objetivo
esencial
El objetivo esencial de la enfermera
el CUIDADO.
es
El foco central del saber y hacer de la enfermera, es el cuidado, no existe otra profesin que est
tan comprometida con el proceso de cuidar, las acciones de cuidado, y con una relacin
interpersonal de cuidado (Smith, M 1999).
El cuidado es su concepto nuclear, define e identifica la disciplina, da cuenta del compromiso social
de la profesin y acota el rea de responsabilidad (Durn de Villalobos, 2002).
En nuestro pas, desde diciembre de 1997 la gestin del cuidado, definido en el Cdigo Sanitario,
que da cuenta de los actos profesionales de la enfermera/ enfermero (Cdigo Sanitario, articulo
113).
Es as como hoy da esta profesin cuenta con una legislacin que reconoce la funcin de la
enfermera, la ampara y protege en la ley, para garantizar la fe pblica de la ciudadana; por otro
lado la actual reforma de la salud, asigna a la gestin del cuidado, una importancia crucial y
reconoce a la enfermera como su responsable (MINSAL, Norma 19).
En este nuevo escenario profesional, los dos principales pilares de la atencin de salud: curar
perteneciente la medicina y cuidar de resorte de la enfermera, son sealadas como mbitos
complementarios, indispensables y necesarios para sustentar el sistema sanitario (Colegio de
Enfermeras, 2007).
Conocimiento de las ciencias biomdicas y de otras disciplinas, fundamental para ejercer el rea
delegada, tambin llamada de colaboracin.
El desarrollo del conocimiento terico en enfermera se inici con fuerza a mediados del siglo
pasado principalmente en Estados Unidos, si bien no se puede olvidar lo ya realizado por Florence
Nithingale, en el siglo 19.
Este conocimiento, se deriva de una visin compartida en torno a los conceptos claves del
paradigma general de enfermera:
o La persona, objeto y sujeto del cuidado, como un ser biopsicosocial, espiritual, y
trascendente, en continuo proceso de desarrollo, con necesidades de cuidado relacionadas
con la promocin de su salud y bienestar e inserto en un ambiente fsico y social con el cual
interacta desde el inicio de la vida.
o La salud, condicin indispensable para el desarrollo del potencial humano, como la
resultante de la interaccin de la persona con su medio, y como un valor.
o El ambiente, entorno que rodea a la persona e influye en su salud y su cuidado;
o La enfermera, arte y ciencia del cuidado, como un saber y hacer abierto al entorno
destinado a ayudar a las personas a satisfacer las necesidades relacionadas con el cuidado
de su salud, a travs de todo su ciclo vital, desde la etapa prenatal hasta la muerte, con el
fin de alcanzar el mximo nivel de salud.
Dentro de estas necesidades estn las que le permiten promover, mantener, recuperar y lograr el
mximo de salud y bienestar, como aquellas que le ayuden a morir con dignidad.
De este ncleo central, paradigma general de enfermera, derivan las principales interrogantes a
las que la enfermera con una debida formacin, est llamada a buscar respuesta, mediante la
investigacin, con la finalidad de generar y o contrastar conocimiento destinado a contribuir a la
mejora del cuidado de la salud.
El conocimiento o saber especial que sustenta la prctica de un verdadero profesional, confiere a la
enfermera la autonoma para: emitir juicios, es decir diagnosticar necesidades de cuidado; tomar
decisiones respecto a cmo y quin debe otorgar el cuidado y asumir la responsabilidad tica y
legal de las decisiones tomadas.
Como accin o hacer profesional los elementos centrales de la identidad de enfermera son la forma
como se establece la relacin con el otro, la cual se caracteriza por ser un proceso interpersonal
significativo y teraputico. Esta accin adquiere intencionalidad con el respaldo del conocimiento
propio de la disciplina.
El cuidado de enfermera como lo indico la teorista de Enfermera Hildegard Peplau, es un proceso
interpersonal, dinmico, nico, a travs del cual una persona, la enfermera, ayuda a otra que
requiere cuidado de su salud, a adaptarse, enfrentar o controlar situaciones que amenazan su
integridad, o a desarrollar sus potencialidades en su proceso de crecimiento y desarrollo.
La complejidad de este cuidado profesional exige una formacin sistemtica, rigurosa y
especializada en los mbitos del saber, hacer y ser que asegure a la poblacin un cuidado de la
ms alta calidad.
Es el proceso formativo de los futuros profesionales el que debe llegar a generar en ellos, con
mucha fuerza, una disposicin original de "defensa" del campo de la enfermera.
TEORA:
Combinacin de conceptos, definiciones y proposiciones que proyecta una perspectiva sistemtica de los
fenmenos designando interrelaciones especficas entre conceptos con el fin de describir, explicar,
predecir y controlar fenmenos
TEORA DE ENFERMERIA:
La teora es uno de los componentes de la estructura del conocimiento que nos permite dar sentido al
mundo emprico y, por tanto, entender de una manera ms coherente y controlada nuestra prctica
MODELOS:
Representa una gua para la prctica incluyendo formas instrumentales e indicadores emprico.
Para generar investigacin es necesario fragmentarlos y operacionalizar sus conceptos.
TEORIAS:
CLASIFICACIONES DE TEORIAS:
Cronolgica
Segn tendencia:
o Evolutivas: enfatizan en el proceso de desarrollo.
Rol de la enfermera: restaurar los patrones normales de desarrollo y
maduracin.
o Interaccionistas: Enfatizan en la capacidad humana de comunicarse e interactuar de
modo significativo, adoptando roles.
Rol de la enfermera: Ayudar a las personas en la adquisicin de nuevos roles
o ampliar los existentes. Fortalecer la comunicacin.
o Sistemticas: Centrados en la existencia de sistemas biolgicos, psicolgicos y sociales.
Rol de la enfermera: Contribuir a solucionar el desbalance entre los sistemas.
o Campos energticos: Centrados en los entornos personales que actan como campos de
energa.
Rol de la enfermera: Enfermera ambientalista - promotora y fortalecedora de
la interaccin hombre ambiente.
1. FLORENCE NIGHTINGALE:
METAPARADIGMA:
Entorno: agua pura, limpieza, alcantarillado, ventilacin, calor, dieta, tranquilidad y luz.
ROL DE LA ENFERMERA:
Favorecer el proceso reparador proporcionando condiciones ptimas.
Observacin
Control de todas las condiciones ambientales
o sentido comn
o perseverancia
o habilidad
2. VIRGINIA HENDERSON:
Unidad, cuerpo y mente. Individuo que necesita asistencia de enfermera para recuperar su salud,
independencia o una muerte tranquila
METAPARADIGMA:
Entorno: Conjunto de todas las condiciones e influencia externas que afectan a la vida y al
desarrollo de un organismo
Enfermera: Ayudar al individuo, enfermo o sano a realizar actividades que contribuyen a su salud
o recuperacin (o a una muerte tranquila), para facilitar la consecucin de independencia lo ms
rpido posible
Salud: Capacidad de la persona para satisfacer por s misma las 14 necesidades bsicas.
14 NECESIDADES BASICAS
ROL DE LA ENFERMERA:
3. DOROTHEA OREM:
TEORIA GENERAL DE LA ENFERMERIA:
4. HILDEGARD PEPLAU:
METAPARADIGMA:
ROL DE LA ENFERMERA:
Persona de recurso
Asesora
Sustituta
Experta tcnica
5. JOYCE TRAVELBEE
METAPARADIGMA:
6. IMOGENE KING:
METAPARADIGMA:
Entorno: Todos los seres humanos perciben el mundo como a una persona en su totalidad cuando
hacen transacciones con los individuos y con las cosas en el entorno
Enfermera: Proceso de accin, reaccin e interaccin interpersonal. Su meta es ayudar a las
personas a mantener su salud para que puedan desempear sus roles.
Salud: Estado dinmico en el ciclo vital. Implica una adaptacin permanente al stress en el entorno
interno y externo, mediante el uso ptimo de los recursos de uno mismo para conseguir el mximo
rendimiento para la vida diaria.
Persona: Seres nicos, holsticos y espirituales con capacidad para pensar, saber, tomar
decisiones y actuar. Capaces de contar su historia y mantener su cultura. Un sistema abierto en
transaccin con el entorno. Con necesidades, deseos y metas distintas.
MODELO DE TRANSACCION:
7. MADELINE LEININGER:
ESQUEMA DEL SOL NACIENTE:
METAPARADIGMA:
Entorno: o
denominado segn Madeleine como "Contexto ambiental", es la totalidad de un hecho, de situacin
1. CONOCIMIENTO PERSONAL:
Es a partir de este conocimiento que se logra el verdadero arte de enfermera.
Es tal vez el patrn ms importante cuando se trata de entender el significado de salud en
trminos de bienestar.
La calidad de los contactos interpersonales influye en las personas enfermas.
Gracias a esto se puede llevar a cabo la prctica de una manera holstica.
Es un proceso dinmico de llegar a convertirse en un ser total y asimismo valorar al otro
como un todo.
Es la base para ser genuino y la autenticidad, que es esencial en una relacin de cuidado.
El conocimiento personal se refiere a comprender sin darse cuenta.
Este patrn requiere el conocimiento adquirido a travs de la experiencia.
2. CONOCIMIENTO EMPIRICO:
El termino ciencia rara vez se uso en la literatura de enfermera antes de 1950, luego tuvo
en nfasis progresivo.
Afinidad con la tradicin emprica de las ciencias naturales.
La investigacin cientfica es el mtodo por excelencia para la produccin de conocimiento
emprico.
En la prctica se debe ir ms all del simple uso de las teoras.
Es fundamental para los propsitos de enfermera.
3. EL PATRON ETICO Y EL COMPORTAMIENTO MORAL:
La enfermera es una profesin que requiere conocimiento tico para guiar la prctica.
Los dilemas morales surgen en situaciones de ambigedad e incertidumbre.
A veces los cdigos ticos no ayudan para la solucin de problemas o resultan
contradictorios.
El comportamiento tico expresado en la practica como conocimiento integrado puede
llevar a cuestionamientos profundos, que finalmente llegar a los procesos clarificadores y
de valoracin.
Lo moral y lo tico se confunden muchas veces. Esto refleja la dificultad para separar lo que
sabemos de lo que somos.
La tica es una disciplina, una rama del conocimiento que estudia lo correcto incorrecto, el
bien mal y es por eso que existen teoras ticas.
Lo moral se refiere al comportamiento basado y expresado de acuerdo a nuestros valores.
Lo moral es trabajo de corazn, se refiere a nuestra vida diaria. Puede variar dependiendo
de la cultura.
El patrn tico se relaciona directamente con las decisiones ticas de cada dia.
Significancia
Consistencia interna
Simple
Evaluable
Aplicable
describir fenmenos,
explicar relaciones entre fenmenos,
predecir consecuencias o
indicar o prescribir cuidados de enfermera
1. TEORIAS DE LA ESPERANZA:
Las personas son sistemas vivientes abiertos, que exhiben una autodiferenciacin, aportan
energa y guardan un sistema de informacin que permite dirigir el proceso.
4. TEORIA DE CRISIS:
Todos los sistemas requieren cierta estabilidad y capacidad de prediccin para funcionar y promover el
crecimiento, de lo contrario se produce el caos, desorganizacin y disfuncin.
FUNDAMENTOS ATROPOLOGICOS:
Centrados en:
QUIN?
La persona necesita un encuentro con un t.
Es capaz de dar, se realiza como persona cuando le entrega a otra algo de su intimidad, que
considera valioso. y el otro lo recibe como don.
Es tarea para s mismo. Tiene un sentido, un para qu
Su dignidad es inviolable
QU?
CMO?
5 criterios de inspiracin:
1. Gradualidad: lo real es gradual:
o No todo es blanco o negro
o Aceptar la debilidad humana
o Aceptar la enfermedad
o Aceptar la muerte
o Evitar la culpa
2. Pluralismo metodolgico:
o Ocuparse de:
rendimiento y productividad,
de la exactitud y precisin en la asistencia,
capacidad de comprensin y aliento (espritu de finura Pascal)
o Comprender unitariamente las mltiples dimensiones de la vida humana
o Ser expertos en humanidad, tener competencia compunicativa.
3. Complementariedad: la realidad es plural y armnica.
o valorar las diferencias: lo distinto no es contrario
o actitud de fomento
o aplicar el principio de subsidiariedad
4. Integralidad:
o El hombre es un ser complejo y entraable que requiere cuidado integral, no total
o Cuidado integral:
Actitud religiosa ante el paciente: comprender su miedo, su angustia, su
capacidad de sacrificio, su necesidad de perdn.
La enfermedad lleva a enfrentarse con cuestiones decisivas: sentido de la
vida, destino final
El verdadero cuidado debe permitir que afloren estas inquietudes
5. Solidaridad:
o Benevolencia, servicio, entrega
o
o
o
o
La visin que se posee de la persona humana, orienta el modo de ejercer cualquier profesin.
El cuidado es atributo propio de la persona humana.
Estn involucrados el cuidador y el cuidado.
2. Bases tico-jurdicas en que se fundamenta nuestra profesin: tenemos dos, por una parte
encontramos la DIGNIDAD HUMANA y por otro la LEY NATURAL HUMANA la cual dice que hay que
hacer el bien y se debe evitar el mal, es decir tenemos un deber moral.
Otros ejemplos son:
- Constitucin poltica (carta fundamentada) (capitulo III de los derechos y deberes
constitucionales)
- Juramento de enfermera
- El cdigo de tica: que se basa en cuatro reas fundamentales, la enfermera y las personas, la
enfermera y el ejercicio de la enfermera, la enfermera y la profesin, la enfermera y el personal de
salud.
- Cdigo sanitario: (libro V articulo 113) en el inciso 2 (rol colaboracin medica) y el inciso 4 (rol
propio)
La enfermera ha adquirido nuevas formas de relacionarse con los pacientes
De secundaria (colaboradora) a relacin primaria (actos primarios, autonoma) reconocida
por ley.
- Derechos y deberes de las personas en la atencin de salud (ley 20.584, promulgada el 24 de abril
del 2012, vigencia desde octubre del 2012)
Dignidad de la persona: trato digno
Autonoma de las personas: decidir de forma informada, conocimiento informado, estado de
salud claro y verdico
Derecho a la informacin
Respeto de los menores de edad
Respeto de las personas en situacin de salud terminal: compaa y asistencia espiritual
Respeto de la autonoma frente a la investigacin cientfica
Respeto por las personas con discapacidad psquica e intelectual
Confidencialidad de la informacin de salud: reserva informacin en la historia clnica
Reconocimiento al derecho de la participacin ciudadana en salud
Marco legal para la tutela tica en los servicios asistenciales
Informacin de los eventos adversos en la salud
3. Relacin enfermera paciente:
Desigual: ya que se debe mantener el respeto y la jerarqua entre el enfermo que debe ser
atendido y la enfermera que le prestara los cuidados
Compleja: ya que tiene mltiples agentes, no solo fsicos sino que tambin sociales y culturales
Principios valores y virtudes: son los dos valores que la enfermera siempre debe cumplir en su
rol de enfermera
De compasin y proteccin: ya que el paciente se encuentra en una situacin de extrema
vulnerabilidad por lo que es nuestro deber prestar adems de los cuidados, compasin y
proteccin hacia l.
Obligaciones y deberes: tanto el paciente como la enfermera tienen obligaciones y deberes que
deben cumplir para tener una relacin adecuada.
El no cumplir con estos patrones deriva en una falta a la responsabilidad profesional debiendo asumir
las consecuencias de nuestros malos actos.
4. Responsabilidad de la enfermera:
tica: cdigo de tica- juramento- proteccin de los valores sociales y derechos de las
personas de salud
Civil: la sancin es muchas veces una indemnizacin
Penal: se sanciona privando de algn derecho como la libertad.
Esto puede ser por:
Imprudencia: hacer mas de lo que les esta permitido
Negligencia: hacer menos de lo que les esta permitido
Impericia: falta de conocimiento y experiencia que se espera
5. Enfermera y la relacin docente asistencial:
No se debe considerar solo al paciente sino que tambin a los que se esta formando ya que de ellos
depender el da de maana aplicar una practica oportuna bien realizada.
Responsabilidad de los alumnos:
- El estudiante en practica, es una persona acreditada por la universidad
- Tiene deberes y obligaciones que cumplir
- Pilares en los que se sustenta la intervencin de los alumnos en la atencin de salud:
Respeto por la dignidad de la persona
Consentimiento informado
Indicacin y sper-vigilancia del docente
Confidencialidad
Conducta prudente
Conocimientos y competencias
-
a.
b.
c.
Cdigo Sanitario.
1967 DF N 725 Aprueba modificaciones al Cdigo
Sanitario.
2006 Se firma Protocolo de Acuerdo con el
Ministerio de Salud en relacin a la Gestin del
Cuidado de Enfermera.
2007 El 14 de diciembre de 2007 se firma la Norma
General Administrativa N19 "Gestin del Cuidado
de Enfermera"
1952 Creacin del Servicio Nacional de Salud y la
Organizacin de los Servicios de Enfermera
1997 Se incorpora Prestaciones de Enfermera a
FONASA, libre eleccin.
1902 Primer curso de Enfermera. Hospital de Nios
Roberto del Ro.
1906 Primera Escuela de Enfermera Hospitalaria.
Escuela anexa a la Universidad de Chile. (Se exige
Educacin Bsica. Duracin: 3 aos).
1957 Formacin de Personal Auxiliar de Enfermera,
bajo supervisin de Enfermeras.
1938 Formacin de la Asociacin de Enfermeras
Universitarias de Chile.
1953 Creacin del Colegio de Enfermeras de Chile, con
personalidad jurdica de derecho pblico. Ley N 11.161.
1979 Se crea el Sistema Nacional de Servicios de Salud, se
descentraliza el Sistema de Salud. Desaparecen los
Servicios de Enfermera lo que se traduce en la prdida de
la Organizacin de Enfermera en el rea Estatal. (DL N
2763 del 03/08/1979.
1981 Se dicta DL 3621 que suprime los Colegios
Profesionales como Corporaciones de Derecho Pblico
pasando a ser Asociaciones Gremiales. Los Profesionales
no
tienen obligacin de pertenecer a ellas y los Colegios
pierden el control tico sobre los colegiados y su facultad
de
imperio, esto se traduce en que se derogaron las normas
legales que facultaban a los Colegios Profesionales para
conocer y resolver los conflictos ticos que se promuevan
entre profesionales o entre estos y sus clientes.
1992 Se crea la Federacin Nacional de Estudiantes de
Enfermera y Enfermera Obstetricia (FENEO)
Incorporando exmenes
Profesin de enfermera:
- Socializacin: es entre grupos de sociedad en donde se transmiten a colectivos, y nuevos
integrantes una cultura particular, a travs del proceso de transmisin, y la adquisicin de la
cultura, por medio de una actitud particular, educacin, y rol social adquiriendo cuatro fases estas
son: primaria, secundaria, disociacin, mentalizacin, identificacin, producto del proceso formativo
- Capacidades o competencias especificas que se logran: asistenciales, investigacin, educacin,
gestin y liderazgo
- Competencias generales: comunicacin, pensamiento critico, solucin de problemas, flexibilidad,
interaccion social, autoaprendizaje e iniciativa personal, desarrollo personal, formacin y conciencia
tica, pensamiento globalizado, formacin ciudadana, sensibilidad social, sensibilidad esttica.
de decisiones:
Nivel uno: direccin, les dice lo que usted decidi, les pregunta que piensan acerca de eso
Nivel dos: cooperacin, pide informacin antes de tomar decisiones, escucha los comentarios.
Nivel tres: dialogo, se discuten profundamente los temas antes de que usted decida, todo el
mundo acepta su decisin
Nivel cuatro: colaboracin, se toma una decisin que les guste a todos, cada quien toma
completa responsabilidad.
Nivel cinco: delegacin, usted les pide que decidan, ellos toman el control.
ciencia practica orientada a conocer la realidad para poder intervenir en ella con el propsito final
de mejorar las condiciones de salud de las personas.
mbitos de la responsabilidad profesional: es individual, en pares, y social, esta ultima se divide en
usuario y empleador quien se divide en publico y privado.
Dimensin del rol profesional:
Social
Otorgar cuidados dentro
del marco legal
Rol
Responsabilidad
profesional
Perfiles profesionales,
competencias,asociativida
d
Institucional
Virtudes humanas
Roles:
-
La enfermera debe preocuparse de conocer el entorno en que interacta con el paciente, familia y
comunidad que atiende ya que es uno de los conceptos principales para poder realizar un trabajo
certero, en el cual fusionara de manera adecuada tanto los agentes fsicos (fsico, quimico y
biolgico),como culturales (costumbres y religin) y los sociales (como la educacin) logrando una
completa imagen de donde se situa tanto la afliccin como el afectado al igual que al tener una
clara imagen de lo que la rodea a ella misma fusionndolos a ambos y logrando un buen trabajo de
la practica de enfermera
La autora la define como una funcin, que implica la participacin activa de la promocin,
mantenimiento y recuperacin de la salud, mediante medidas preventivas para evitar la aparicin
de la enfermedad, su progresin o prevenir secuelas asegurando la continuidad del cuidado
3. Identifique algunas actividades que desarrolla la enfermera en cada una de las reas de funcin del
rol
-
Rol
Rol
Rol
Rol
La identidad profesional surge de la interaccin entre la persona que realiza su deber como
cuidador y dan persona que recibe estos cuidados.
Para poder colaborar a la formacin de una correcta identidad del profesional de enfermera debemos
llevar esta iniciativa en nuestro dia a dia, en todo lo que pensamos, sentimos y decimos debemos tener en
cuenta que nos estamos formando para poder ser enfermeras/os. As, nuestra identidad se construye da a
da mientras interactuamos con todo el ambiente que nos rodea, pero mas que andar por la vida
demostrando a todo el mundo quienes somos, debemos darnos cuenta primero y reconocen en nosotros
mismos quienes somos lo que podemos llegar a ser y el valor e nuestra futura profesin, teniendo todos
estos elementos en cuenta, nuestra correcta y verdadera identidad saldr de nosotros para mantenerse al
mundo de forma natural