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La transparencia debe regir tanto en los criterios de exclusin inicial, y por lo tanto
en los protocolos de incorporacin de pacientes a las listas de espera, como en los
criterios de seleccin final o de distribucin de rganos. No olvidemos que todo el
sistema de trasplante se apoya en una base muy inestable mantenida de forma
altruista por toda la sociedad, de que su finalidad es el beneficio social y su
distribucin se lleva a cabo con justicia e imparcialidad.
Los criterios de exclusin de la lista de espera deben ser fundamentalmente
mdicos, descartando criterios de utilitarismo social (edad, raza, sexo,
costumbres, estilo de vida, situacin social, etc.), salvo que se demuestre que
modifican sustancialmente estos mnimos mdicos de eficacia. La escasez o el
coste de los recursos no deben constituir una consideracin fundamental en este
escaln. Corresponde al mdico fijar estos criterios mnimos de eficacia, pero la
influencia en mayor o menor medida de estos factores sociales (pensemos en
alcohlicos o fumadores), hace necesaria la creacin de comisiones de control
que peridicamente los revisen y actualicen.
Los criterios de seleccin final deben estar presididos por el principio de igualdad
entre los seres humanos, pero el recurrir al azar o al simple orden de llegada a la
lista de espera y olvidar criterios de necesidad mdica (urgencia vital) y eficacia
mdica (xito del injerto), pueden ser percibidos por la sociedad como injustos.
FUENTES DE CONSULTA
http://www.transplant-observatory.org/rcidt/Reuniones%20RCIDT/III-Montevideo-Urug%C3%BCayOctubre2006/CONSIDERACIONES_BIOETICAS_EN_LA_DONACION_Y_EL_TRASPLANTE_DE_ORGANOS.pdf
https://www.scjn.gob.mx/conocelacorte/ministra/DONACION%20DE%20ORGANOS.pdf
http://www.cenatra.salud.gob.mx/