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DEFINICIONES

Sexo: se refiere a la existencia de una estructura anatmica, que permite distinguir al varn de
la hembra. Ahora bien, el conjunto de caractersticas orgnicas que distingue al varn de la
hembra -sexo- es producto de un proceso de diferenciacion que se inicia cuando el
espermatozoide se une al vulo formando un huevo o zigote, mientras que la actividad propia del
sexo, la funcion sexual es producto de un proceso que se inicia cuando se activa la unidad
situacin/estmulo sexual respuesta sexual

Sexualidad humana: La sexualidad humana representa el conjunto de comportamientos


que conciernen la satisfaccin de la necesidad y el deseo sexual. Al igual que los otros primates,
los seres humanos utilizan la excitacin sexual con fines reproductivos y para el mantenimiento
de vnculos sociales, pero le agregan el goce y el placer propio y el del otro.

Sexologa: La sexologa es el estudio sistemtico de la sexualidad humana y de las cuestiones


que se relacionan con ella. Es el estudio de la vida sexual humana desde un punto de vista
fisiolgico, social y psicolgico, en el cual participan un gran nmero de disciplinas y
especialidades mdicas y humansticas, abarcando as todos los aspectos de la sexualidad.

Placer: El placer puede ser definido como una sensacin o sentimiento positivo, agradable o
eufrico, que en su forma natural se manifiesta cuando un individuo consciente satisface
plenamente alguna necesidad: bebida, en el caso de la sed; comida, en el caso
del hambre;descanso (sueo), para la fatiga; sexo para la libido; diversin (entretenimiento), para
el aburrimiento; y conocimientos (cientficos o no cientficos) o cultura (diferentes tipos de arte)
para la ignorancia, la curiosidad y la necesidad de desarrollar las capacidades.
Lujuria: Lujuria (del latn luxus: 'abundancia', 'exuberancia') es el deseo sexual desordenado e
incontrolable. Existe un sentido no sexual de la lujuria que se refiere a un deseo apasionado de
algo.1 Lascivia, asimilable a lujuria, es el apetito o deseo excesivo de placeres sexuales.
Parafilias: Una parafilia (del griego , par: al margen de, y , fila: amor) es un patrn
de comportamiento sexual en el que la fuente predominante de placer no se encuentra en
la cpula, sino en alguna otra cosa o actividad que lo acompaa. Suelen, aunque no
necesariamente, suceder principalmente porque la persona que las practica ya ha tenido una
cantidad muy elevada de placer sexual, que llega un momento en que lo poco no la satisface y
quiere ms y ms de aquella actividad para sentir el orgasmo o excitarse. Parafilias: son impulsos
sexuales, fantasas, o comportamientos recurrentes e intensos que implican objetos no humanos,
el sufrimiento o la humillacin de uno mismo o de la pareja, o que implican nios u otras personas
que no consienten. Estos impulsos deterioran la vida del sujeto

Erotismo: Erotismo (del griego : rs) designaba originalmente


al amor apasionado unido con el deseo sexual, sentimiento que fue personificado en el dios Eros.
Tiene una relacin evidente con la sensualidad, la sexualidad y las capacidades
de atraccin entreseres humanos.

HISTORIA DE LA SEXOLOGA CIENTFICA


El antecedente ms claro de la sexologa cientfica fue S. Freud (1856-1939) quien postul la primera
teora sobre el desarrollo sexual progresivo del nio con el que pretenda explicar la personalidad normal y
anormal, asignando a la sexualidad un papel determinante de otras conductas del ser humano, y valor el
deseo sexual, consciente o inconsciente, como condicionante de la salud individual y de las patologas

que esta podra generarle. Igualmente, H. Ellis (1859-1939) se enfrent a su poca afirmando que la
masturbacin era una conducta habitual y lgica en el individuo, que la homosexualidad era una cuestin
de grado, que la ausencia del deseo sexual en la mujer decente era un mito y que muchos problemas
sexuales tenan un componente psicolgico.
De hecho, la investigacin de la sexualidad no comienza hasta mediados del siglo pasado. A. Kinsey
(1894-1956) y los sucesores del instituto que lleva su nombre analizaron mediante entrevistas los
diferentes comportamientos sexuales en los que observaron las diferencias entre el comportamiento
socialmente deseado y exigido con el comportamiento real. W.H. Master y V.E. Johnson (1966) valoraron
en el laboratorio y con diferente instrumental la fisiologa y clnica sexuales y disearon tratamientos
novedosos en los problemas sexuales que actualmente siguen en vigor. Otros informes de entrevistas
relevantes fueron los de Hite (1976) donde se resumen las conductas y actitudes sexuales.
En Espaa una encuesta sobre el comportamiento y actitudes sexuales de los espaoles fue realizada en
1988 por C.A. Malo y colaboradores donde se recogen diversas conductas sexuales de los espaoles. F.
Lpez public en 1995 las conclusiones de otro estudio sobre las conductas sexuales espaolas indicando
la alta prevalencia de abusos sexuales en menores.

CAMPOS DE ACTUACIN DEL PSICLOGO EN SEXOLOGA


La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) llam la atencin en 1974 sobre la falta de formacin sobre
sexualidad de personas capaces de ejecutar los programas educativos donde se pretenda dar
informacin, proponer tratamientos y formar docentes para la asistencia materno-infantil, centros de
planificacin familiar, de salud mental y comunitaria. De ah se desprende la necesaria especializacin
como asesor en educacin sexual, experto en terapia sexual y en investigacin.

Salud sexual
La salud sexual hace referencia a la experiencia como proceso continuo de bienestar fsico, psicolgico y
sociocultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual se observa en las expresiones libres y
responsables que propician un bienestar armnico personal y social, enriqueciendo la vida individual y
social; no se trata slo de la ausencia de disfuncin, enfermedad o discapacidad.
La OMS define la salud sexual o la sexualidad sana como "la aptitud para disfrutar de la actividad sexual y
reproductiva, amoldndose a criterios de tica social y personal. La ausencia de temores, de sentimientos
de vergenza, culpabilidad, de creencias infundadas y de otros factores psicolgicos que inhiban la
reactividad sexual o perturben las relaciones sexuales. Y la ausencia de trastornos orgnicos, de
enfermedades y deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y reproductiva".

1. El psiclogo como asesor en educacin sexual (orientador o educador)

Los avances en el conocimiento de los distintos aspectos de la sexualidad, el surgimiento de la pandemia


de VIH y del mejor conocimiento de otras enfermedades de transmisin sexual, el reconocimiento del
placer sexual como hecho social, la salud reproductiva, el intento de evitar la violencia de gnero, el
reconocimiento de las derechos sexuales como humanos, el respeto a las minoras y el desarrollo de
medicamentos eficaces para problemas sexuales hace necesaria una buena educacin sexual.
Dicha educacin sexual intenta estar abierta a los sectores de poblacin (escuela, facultades, minoras
con discapacidades, grupos especiales de la poblacin, minoras tnicas, profesionales de la salud...) y
est encaminada a:
Promover un comportamiento sexual responsable mediante la ejecucin de programas de educacin
a la poblacin mediante el uso de diversos medios para prevenir la explotacin, acoso,
manipulacin y discriminacin sexual.
Eliminar el temor, prejuicio, discriminacin y odio relacionado con la sexualidad y las minoras
sexuales donde se conocera y respetaran las identidades sexuales masculina y femenina, y las
diferentes conductas sexuales y orientaciones sexuales (homosexualidad, bisexualidad,
heterosexualidad).
Eliminar la violencia de gnero en las que se reconoceran la violencia sexual en diversas formas y
las diferentes formas de prevencin de las mismas.
Integrar programas de salud sexual dentro de la salud pblica mediante evaluaciones generales y
protocolos de intervencin.

2. El psiclogo como terapeuta sexual


Las respuestas sexuales fallan muchas veces por razones emocionales. La conducta sexual, las
fantasas... siempre tienen un impacto individual en la persona. Puede sentirse satisfecha y relajada o,
quiz la ignorancia, la culpabilidad, los deseos ocultos, producen una ansiedad que entorpece la
respuesta sexual. De hecho, gran parte de las disfunciones sexuales tienen causas psquicas y la mayora
pueden tratarse con xito. De ah la importancia que tiene la terapia sexual llevada a cabo por el psiclogo
especialista en sexologa.
Fue Wolpe (1958) el que afirm que la mayor parte de los problemas sexuales derivan de unas actitudes
negativas del sujeto ante la actividad sexual, lo que produce una ansiedad condicionada ante la actividad
sexual que inhibe la respuesta sexual del individuo. La resolucin de estos problemas pasara, por tanto,
por una correccin de las actitudes errneas del sujeto y por algn tipo de terapia educativa o conductual
dirigida a eliminar los mitos y prejuicios as como disminuir la ansiedad.

Los problemas de salud sexual provienen de situaciones (personales, de la relacin de pareja o sociales)
que deberan identificarse y darle un tratamiento adecuado. Actualmente se recomienda un enfoque donde
se d relevancia a los sntomas o sndromes clnicos que alteran la salud sexual del individuo o de la
relacin de ste con su pareja.
Los problemas sexuales pueden tener diferentes causas (orgnicas, psicolgicas y sociales) y es donde el
terapeuta sexual tiene que descartar y valorar las diferentes incidencias. El terapeuta sexual ha de realizar
inicialmente una evaluacin de la conducta sexual, la historia del problema y al final valorar un diagnstico
con un posible tratamiento. Muchas veces superar el sufrimiento en secreto de la persona que presenta o
cree presentar un problema sexual es el inicio de la solucin.
El terapeuta sexual descarta inicialmente si el problema sexual planteado tiene una causa mdica y si
sospecha que pudiera ser as lo derivar al especialita mdico pertinente (urlogo, gineclogo,
andrlogo...). Si se descarta una patologa orgnica se contina la terapia sexual y se intentar modificar
un problema de comportamiento.
Un problema sexual existe cuando un individuo realiza una actividad sexual que le hace sentirse infeliz o
coartado en su libertad o si la misma representa alguna molestia o algn peligro para s mismo o para las
dems personas de su entorno o grupo social de referencia, pudiendo estar esta anormalidad relacionada
causalmente tanto con alteraciones orgnicas, como con anomalas o trastornos funcionales o
psicolgicos.
Los principales problemas de salud sexual se pueden englobar en:
Alteraciones del funcionamiento sexual (disfunciones sexuales): deseo sexual hipoactivo, aversin
sexual, disfuncin orgsmica, dispareunia o dolores sexuales. En la mujer estaran la disfuncin
de la excitacin sexual, vaginismo y en el hombre la disfuncin erctil y la eyaculacin precoz. Se
engloban la mayora de los problemas sexuales y se sitan en las diferentes fases de la conducta
sexual (deseo, excitacin u orgasmo).
Trastornos del vnculo afectivo (parafilias): exhicionismo, fetichismo, frotaurismo, pedofilia,
masoquismo y sadismo sexual, travestismo fetichista y el voyerismo. Son conductas menos
frecuentes en la poblacin.
Comportamiento sexual compulsivo: bsqueda de parejas mltiples, fijaciones, aventuras amorosas
y comportamiento compulsivo en la relacin.
Conflictos de identidad de gnero: disforias en la niez, adolescencia o la edad adulta e
intersexualismo.

Relacionados con la violencia y victimizacin: abuso, acoso y violacin sexual, fobias sexuales y
otras condustas de riesgo. Son conductas que se realizan o sufren mediante una actividad sexual
con otra persona sin su consentimiento.

3. El psiclogo como investigador en sexologa


La investigacin es necesaria para aumentar la comprensin del sexo, la sexualidad, la salud sexual y el
comportamiento sexual, as como para evaluar la eficacia de estrategias de prevencin, programas,
cursos y tratamientos. As las principales vas de investigacin iran encaminadas a:
Promover la investigacin sobre la salud sexual de personas y grupos de poblacin. La evaluacin
ira encaminada a recopilar datos para tomar decisiones y valorar la eficacia de programas de
educacin sexual.
Promover la sexologa como una disciplina de investigacin y con relacin a otras disciplinas
(medicina, enfermera, sociologa, antropologa, epidemiologa). Se pretende crear una mejora en
los conocimientos y una percepcin renovada de las cuestiones complejas de la sexualidad y de
la salud sexual.
Difundir los conocimientos cientficos para crear una base a nuevas experiencias de calidad para el
futuro.

ENTREVISTA: ACTUACIN DEL PSICLOGO EN TERAPIA SEXUAL


1. Cul es el futuro de la profesin del psiclogo en el campo de la sexologa?
El futuro estar condicionado por tres elementos que harn ms serio y profesional el trabajo del psiclogo
especialista en sexologa. En primer lugar, se necesitar una slida formacin en la conducta sexual
humana que d respuestas a las diferencias conductuales, emocionales y su integracin en la relacin
personal o de pareja. Igualmente, tendr que adaptarse a trabajar en equipo con otros especialistas
mdicos y educativos (gineclogos, urlogos, andrlogos, neurlogos, pedagogos, profesores...) y
conocer los avances que cada da son ms importantes en este campo. Y en tercer lugar, dominar los
diferentes planteamientos de abordaje teraputico con una especializacin especfica en la intervencin
de pareja para poder adaptarse a los cambios sociales y culturales que conlleva las especficas relaciones
afectivas y sexuales.

2. Cmo se puede valorar la formacin en las universidades espaolas de esta


materia? Se encuentra un licenciado suficientemente preparado para abordar el tema
sexual en los campos terico y prctico?
La sexologa es una ciencia joven cuando se hace referencia a los estudios o formacin de profesionales.
Lamentablemente no existe unos estudios especficos de sexologa en el mbito universitario sino que

ms bien se encuadra en algunos crditos de sexologa en diferentes universidades espaolas y estudios


de postgrado de algunas universidades y centros e instituciones privadas con y sin relaciones con
instituciones pblicas o universidades abiertos para diversos especialistas.
En lneas generales, el psiclogo recin licenciado no tiene un corpus suficientemente slido en los
campos terico o prctico para poder disear, desarrollar o valorar programas educativos, enfrentarse a
una

relacin

teraputica

eficaz

de

investigacin

para

desarrollar

su

labor.

Parece que el futuro vendr dado por la asuncin de los estudios de sexologa como de pre y postgrado,
master o de doctorado de las diferentes universidades espaolas.

3. Qu conocimientos, adems de los propios de la licenciatura de Psicologa se


debe incorporar al psiclogo en el mbito de la sexologa a su currculo?
Ya en 1975 la OMS defini tres criterios generales que deben presidir la "instruccin y adiestramiento en
cuestiones de sexualidad humana: trabajo con las actitudes, preparacin terica y capacidad prctica". La
consideracin de los perfiles de entrada (titulacin mnima exigida para iniciar la formacin) sera
suficiente para un licenciado en psicologa y la especializacin de otros cursos de formacin especfica
requerira un esfuerzo aadido.
Es muy importante que los estudios de sexologa tengan un aval universitario para garantizar los mnimos
aspectos de ciencia, continuidad en los programas y desarrollo de programas de investigacin.
Si se espera trabajar como terapeuta sexual slo podran incluirse a psiclogos y a mdicos. Si fuera el
campo de intervencin el de la educacin podran englobarse en los planes de formacin a pedagogos,
psicopedagogos, profesores, personal de enfermera... con una especializacin menos tcnica.
La parcela de la sexologa ha sido histricamente susceptible de intrusismo por parte de diversos
profesionales con o sin formacin universitaria o de postgrado, por lo que es conveniente que los
profesionales que s estn cualificados especifiquen ser Psiclogo especialista en Sexologa (Educador u
Orientador Sexual,Terapeuta Sexual y/o Sexlogo Clnico).

4. Cul son los principales problemas con el que se encuentra el psiclogo para el
desarrollo profesional de la sexologa?
El primero, como hemos ya comentado es la falta de una preparacin especfica durante los estudios de
licenciatura. Igualmente es un hndicap la falta de una formacin postgrado reglada y sistematizada
avalada universitariamente y con suficientes prcticas en centros asociados reconocidos. Lo mismo ocurre
con las diferentes publicaciones donde se dan diversas tendencias, muchas de ellas pseudocientficas o al
margen de la ciencia.

5. Qu consejo se le podra dar al psiclogo que quisiera formarse y desarrollar su


labor en el campo de la sexologa?
Inicialmente buscar un centro de formacin avalado universitariamente con profesionales probadamente
contrastados, donde se puedan desarrollar prcticas supervisadas por especialistas. Ms adelante, tener y

saber trasmitir unos conceptos claros sobre la funcin sexual normal, poder asesorar bsicamente sobre
la forma de superar "mitos sexuales" e ideas errneas sobre las relaciones sexuales, dar orientaciones
generales para mejorar la calidad de las relaciones sexuales y prevenir las disfunciones sexuales. Si
adems pretende dedicarse a la terapia sexual incluir en su bagaje tcnicas de focalizacin sensorial para
neutralizar la actitud del rol del espectador, respuestas de ansiedad y de mejora en la comunicacin
sexual de la pareja.

DECLOGO DE SEXUALIDAD Y CICLO VITAL


La FESS = Federacin espaola de sociedades de sexologa, present el siguiente Declogo Sexual
durante el X Congreso Espaol de Sexologa celebrado en Len del 17 al 20 de abril.

LOS SERES HUMANOS A LO LARGO DE TODA LA VIDA TENEMOS DERECHO A QUE NUESTRA
SALUD SEXUAL SEA RECONOCIDA, PROMOVIDA Y ASEGURADA.

TENEMOS DERECHO A LO LARGO DE TODO EL CICLO VITAL A UNA EDUCACIN SEXUAL


ADECUADA A NUESTRA EDAD, QUE FAVOREZCA EL DESARROLLO DE RECURSOS Y ESTRATEGIAS
QUE POSIBILITEN NUESTRO PLACER SEXUAL COMO UN COMPONENTE DE NUESTRO BIENESTAR
PERSONAL Y RELACIONAL.

DEBEMOS SENSIBILIZARNOS, ACORDE CON NUESTRA EDAD, CON LOS TEMAS


RELACIONADOS CON LA VIOLENCIA, EL ABUSO Y LAS AGRESIONES SEXUALES PARA, SI FUERA EL
CASO, DENUNCIAR A LOS AGRESORES/AS DE NUESTRO ENTORNO Y ACTUAR EN DEFENSA DE LAS
VCTIMAS.

LA EDAD NO DEBE SER UN CONDICIONANTE PARA QUE TODOS RESPETEMOS Y


TOLEREMOS LA VARIABILIDAD SEXUAL Y SUS DIFERENTES EXPRESIONES Y MANIFESTACIONES.

CUALQUIER MOMENTO EN LA VIDA ES BUENO, Y NUNCA ES TARDE, PARA MODIFICAR


ACTITUDES NEGATIVAS, PREJUICIOS, MIEDOS Y MITOS QUE PUEDAN CONLLEVAR A UNA VIVENCIA
NEGATIVA DE NUESTRA SEXUALIDAD O LA DE QUIENES NOS RODEAN.

ES NUESTRA RESPONSABILIDAD ADQUIRIR CONOCIMIENTOS BSICOS SOBRE LA


SEXUALIDAD HUMANA A LO LARGO DEL CICLO VITAL, Y DE ESTA FORMA CONOCER LOS CAMBIOS
EMOCIONALES, FISIOLGICOS Y CONDUCTUALES QUE SUCEDEN EN LAS DIVERSAS ETAPAS DE LA
VIDA; DE ESTA FORMA PODREMOS ADAPTARNOS DE FORMA POSITIVA A NUESTRA SEXUALIDAD Y A
LA DE NUESTRA PAREJA.

NO HAY EXCUSAS PARA LAS CONDUCTAS SEXISTAS EN LAS RELACIONES HUMANAS. LA


SALUD SEXUAL PROMUEVE LA IGUALDAD SEXUAL ENTRE LOS SERES HUMANOS.

NUESTRAS ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS A LO LARGO DE NUESTRA VIDA DEBEN


RESPETAR LAS DISTINTAS FORMAS Y DERECHOS DE EXPRESIN DE LA SEXUALIDAD HUMANA.

SEA CUAL SEA NUESTRA EDAD, Y CONDICIN FSICA Y PSICOLGICA, DEBEMOS VALORAR
LA IMPORTANCIA DEL PLACER COMO UN COMPONENTE FUNDAMENTAL DE LA SALUD, EL
BIENESTAR Y LA CALIDAD DE VIDA.

DEBEMOS ASUMIR LAS PRDIDAS AFECTIVAS Y DE PAREJA COMO FORMA NATURAL DE LA


CONVIVENCIA, SIN QUE ELLO NOS LLEVE A CONDUCTAS DESAJUSTADAS O VIOLENTAS.

LA SEXUALIDAD HUMANA
Todos los seres humanos nacen sexuados. Esa diferenciacin gentica condiciona nuestra existencia y
provoca la bsqueda de pareja emocional y sexual.
El sexo es el instinto que nos lleva a la bsqueda de una pareja. La sexualidad viene definida por la
expresin del sexo: la forma y la manera en la que expresamos el hecho de ser sexuados. Esto nos
permite diferenciar entre la sexualidad femenina y masculina. Por otra parte, la afinidad por el
encuentro entre las parejas nos permite distinguir entre conductas homo, bi y heterosexuales en
cuanto a la misma.
La sexualidad tiene tres funciones: la comunicacin, el placer y la procreacin.
La primera es la dimensin relacional, de interaccin y expresin de emociones, sentimientos y
afectos. Existen varias formas de comunicacin, tanto la verbal como la gestual y la de contacto
drmico, esencial en las relaciones sexuales.
La segunda es la ms cercana a la esencia del individuo, pero ha sido la ms oscurecida culturalmente.
Es la ms creativa y ldica y la que permite al ser humano expresarse como individuo o con su pareja
de forma libre y creativa.
La tercera ha sido la ms usada para justificar la conducta sexual o para asustar a las personas de las
nefastas consecuencias de la actividad sexual. Esta dimensin obliga a tomar decisiones de
responsabilidad a la hora de elegir tener o no tener descendencia.
La interaccin sexual es un hecho biolgico, psicolgico y social. No es posible valorar las relaciones de
pareja son apreciar la dimensin afectiva y sexual.

ANATOMA Y FISIOLOGA
ANATOMA GENITAL FEMENINA
El aparato genital de la mujer es externo e interno.
Genitales externos: los genitales externos no son tan visibles como en el hombre, slo lo son si la
mujer separa ostensiblemente las piernas. Los rganos externos se denominan "vulva" y est formada
por los labios mayores, los labios menores, y el vestbulo vaginal, que contiene el cltoris. Este ltimo

rgano permite el disfrute sexual, recibe y transmite estmulos sexuales; esta estructura hunde sus
races dentro del aparato genital, y tiene una estructura de 5 a 8 centmetros pero slo se observa su
parte exterior (el glande). Tambin se consideran aparatos sexuales el perineo y el ano. Los pechos
tambin tienen importancia en el acto sexual.
Genitales internos: el aparato reproductor de la mujer se compone de la vagina, que en estado de
reposo mide de 8 a 10 centmetros y que cuando la mujer es excitada sexualmente puede crecer un
50% en el parto puede agrandarse hasta permitir el paso de la cabeza y el cuerpo de un beb; el
cuello cervical, el tero que puee albergar un feto, las trompas de falopio y los ovarios.

ANATOMA GENITAL MASCULINA


Los genitales externos del hombre son ms visibles que los de la mujer. Son el pene compuesto por
las cavidades cavernosas (que se llenan de sangre en estado de excitacin y permiten la ereccin), el
glande y el prepucio y el escroto, una capa de piel que proteje los testculos. Tambin es un aparato
sexual el ano.
Los genitales internos son los testculos, en nmero par, que se alojan en el escroto, y la prstata;
entre otros. En los primeros se encuentran las clulas de Leyding encargadas de producir testosterona
y los conductos seminferos en los que las clulas de Srtori controlan la produccin de
espermatozoides. La segunda produce un fluido alcalino que se vierte en la uretra durante la emisin
seminal a travs de los conductos eyaculadores y vesculas seminales.

LA RESPUESTA SEXUAL
La respuesta sexual humana sigue una secuencia de respuestas fisiolgicas que suelen darse en todas
las personas y tienden a ser predecibles.
La primera descripcin de la respuesta sexual fue elaborada por H. Ellis en 1906. Propuso la existencia
de las fases de la tumescencia y la detumescencia, haciendo referencia la primera a la acumulacin
fsica de la energa sexual y la segunda a la liberacin de la misma.
En 1927, Reich, habla de otras dos fases: el control voluntario de la excitacin y las contracciones
involuntarias propias de la respuesta orgsmica.
En 1966, Masters y Jonhson ahondan en el estudio de la respuesta sexual, convirtindo su investigacin
en un gran hito cientfico. Ellos dividen en cuatro fases la respuesta sexual:

DISFUNCIONES SEXUALES

La respuesta sexual humana sigue una secuencia de respuestas fisiolgicas que suelen darse en todas
las personas y tienden a ser predecibles.
La primera descripcin de la respuesta sexual fue elaborada por H. Ellis en 1906. Propuso la existencia
de las fases de la tumescencia y la detumescencia, haciendo referencia la primera a la acumulacin
fsica de la energa sexual y la segunda a la liberacin de la misma.
En 1927, Reich, habla de otras dos fases: el control voluntario de la excitacin y las contracciones
involuntarias propias de la respuesta orgsmica.
En 1966, Masters y Jonhson ahondan en el estudio de la respuesta sexual, convirtindo su investigacin
en un gran hito cientfico. Ellos dividen en cuatro fases la respuesta sexual:

Fase de excitacin: en la que aumenta la tensin sexual y en la que se incluye la lubricacin y


expansin de los dos tercios de la vagina, vasocongestin de los labios mayores y menores junto a la

ereccin del cltoris de la mujer, y a la ereccin del pene y la elevacin de los testculos.
Fase de meseta: si la excitacin se mantiene, el tercio exterior y la entrada de la vagina
adquiere una mayor hinchazn, el cltoris se retrae hasta la unin de superficies seas del pubis
aumentando la vasocongestin genital; en el hombre, el glande y el tronco del pene aumentan de

tamao as como los testculos continan elevados.


Fase orgsmica: la vasocongestin y mkotoma desarrolladas hasta el momento se liberan
producindose una serie de contracciones espasmdicas en la zona genital que luego se extienden por
el resto del cuerpo. En la mujer supone las contracciones musculares del tercio exterior de la vagina,
del tero y de la zona anal. En el varn conlleva la contraccin de los rganos genitales internos y el
segundo la contraccin del pene y la uretra con el que el semen es expulsado al exterior a borbotones

(fase de eyaculacin).
Fase de resolucin o periodo refractario: despus de la descarga orgsmica se entra en un
periodo de resolucin o refractario en el que la vasocongestin y miotoma acumulada en diversos
rganos y partes del cuerpo va perdiendose de forma gradual hasta llegar al estado previo de reposo.
Ms tarde, en 1979, Kaplan aade la fase de deseo y omite la de meseta de los dos estudiosos
anteriores. Scnarch, en 1991, indica que el deseo debe ser incluido en todo el proceso sexual y
Carrobles y Sanz aaden ese mismo ao una ltima fase, la de valoracin de la respuesta sexual, que
tiene que ver con la satisfaccin o no de la experiencia sexual.
Wipple y McGreer apuntaron en 1997 que la mujer puede experimentar excitacin sexual, orgasmo y
satisfaccin sin deseo sexual y pueden experimentar deseo, excitacin y satisfaccin sin el orgasmo.
Por ltimo Basson (2000) sugiri que existen dos modelos de respuesta sexual. El tradicional lineal para
los hombres y para las mujeres enamoradas o emparejadas desde hace poco tiempo, y otro para las
mujeres que no lo estn. En el segundo caso, el proceso sera circular y empezara con intimidad, y
seguira con comunicacin, estimulacin, valoracin interna de la excitacin que la estimulacin
produce y toma de decisin para efectuar el acto sexual, que se regira por las cuatro fases clsicas, la
valoracin de la experiencia sexual realizada y el aadido de nuevo de intimidad.

La conducta sexual
Existen varios tipos de conductas sexuales que pueden ser admitidas o no por las
diferentes sociedades humanas. La conducta sexual humana se basa en complejos
procesos de orden psicolgico y fisiolgico que no es muy diferente de impulsos
primarias como el hambre y la sed), pero tiene caractersticas peculiares que la
convierten en una actividad que se podra circunscribir entre los impulsos ms
primigenios y las emociones ms sofisticadas; y tambin est afectada por las
constantes influencias culturales, tanto arcaicas como actuales.
Las personas interpretan de forma distinta sus gustos sexuales y desarrollan
comportamientos muy distintos. A pesar de todas esas diferencias, la respuesta
del organismo ante la excitacin sexual es ms o menos la misma, con lo que las
crticas a ciertas actividades sexuales que no impliquen conculcar los derechos de
los dems son totalmente infundadas.
Las caractersticas de la conducta sexual se interpretan en torno a cuatro
caractersticas: el erotismo, la vinculacin afectiva, la reproduccin y el sexo
gentico y fsico de cada persona. Dependiendo de cules sean los gustos y
necesidades en cada uno de estas cuatro caractersticas se producirn una serie de
conductas sexuales distintas.
La conducta sexual se experimenta tambin de forma psicolgica, con la manera
de vivir la propia situacin sexual. Esto provoca diferentes formas de vivir la
conducta sexual de los seres humanos: las ms comunes son la heterosexualidad,
la homosexualidad (gay y lesbiana), la transexualidad y la bisexualidad, aunque
existen otros como el poliamor y conductas individuales como la masturbacin.
El motor del deseo sexual es el deseo ertico, tambin denominado como libido.

DECLARACIN DE LOS DERECHOS


SEXUALES
La sexualidad es una parte integral de la personalidad de todo ser humano. Su desarrollo pleno
depende de la satisfaccin de necesidades humanas bsicas como el deseo de contacto, intimidad,
placer, ternura y amor.
Los derechos sexuales son derechos humanos universales basados en la libertad, dignidad e igualdad
inherentes a todos los seres humanos. Y dado que la salud es un derecho humano fundamental, la

salud sexual debe ser un derecho humano bsico, pues es esencial para el bienestar individual,
interpersonal y social.
Para asegurar el desarrollo de una sexualidad saludable en los seres humanos y las sociedades, los
derechos sexuales siguientes deben ser reconocidos, respetados, ejercidos, promovidos y defendidos
por todas las sociedades con todos sus medios.
Derecho a la libertad sexual: establece la posibilidad de la plena expresin del potencial

sexual de los individuos y excluye toda forma de coercin, explotacin y abuso sexual en cualquier

etapa y situacin de la vida.


Derecho a la autonoma, a la integridad y a la seguridad sexual del cuerpo: incluye la
capacidad de tomar decisiones autnomas sobre la propia vida sexual en un contexto de tica personal
y social; estn incluidas tambin la capacidad de control y disfrute de nuestros cuerpos, libres de

tortura, mutilacin o violencia de cualquier tipo.


Derecho a la privacidad sexual: legitima las decisiones y conductas individuales realizadas en

el mbito de la intimidad, siempre y cuando no interfieran con los derechos sexuales de otros.
Derecho a la igualdad sexual: se opone a cualquier forma de discriminacin relacionada con
el sexo, gnero, preferencia sexual, edad, clase social, grupo tnico, religin o limitacin fsica o
mental.

Derecho al placer sexual: prerrogativa al disfrute y goce sexual (incluyendo el autoerotismo),


fuente de bienestar fsico, intelectual y espiritual.
Derecho a la expresin sexual emocional: abarca ms all del placer ertico o los actos
sexuales y reconoce la facultad a manifestar la sexualidad a travs de la expresin emocional y

afectiva como el cario, la ternura y el amor.


Derecho a la libre asociacin sexual: permite la posibilidad de contraer o no matrimonio, de

divorciarse o de establecer cualquier otro tipo de asociacin sexual responsable.


Derecho a la toma de decisiones reproductivas libres y responsables: comprende el derecho
a decidir tener hijos o no, el nmero y el tiempo a transcurrir entre cada uno, y el acceso pleno a los

mtodos para regular la fecundidad.


Derecho a la informacin sexual basada en el conocimiento cientfico: demanda que la
informacin sexual sea generada a travs de procesos cientficos y ticos, que sea difundida de forma

apropiada y que llegue a todas las capas sociales.


Derecho a la educacin sexual integral: solicita la imparticin de la educacin sexual
durante toda la extensin de la vida, desde el nacimiento hasta la vejez, y exhorta a la participacin

de todas las instituciones sociales.


Derecho a la atencin de la salud sexual: conlleva la prevencin y el tratamiento de todos
los problemas, preocupaciones, enfermedades y trastornos sexuales.
LOS DERECHOS SEXUALES SON DERECHOS HUMANOS FUNDAMENTALES Y UNIVERSALES.
Declaracin del 13. Congreso Mundial de Sexologa, 1997, Valencia, Espaa. Revisada y aprobada por
la Asamblea General de la Asociacin Mundial de Sexologa (WAS) el 26 de agosto de 1999 en el XV
Congreso Mundial de Sexologa, Hong Kong, Repblica Popular China.

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