Usan, en vez del PIB, los ndices llamados Felicidad Bruta Nacional (FBN) y Felicidad Bruta Interna

(FBI) para basarse en la toma de decisiones polticas: lo que importa es la calidad de vida desde
criterios psicolgicos en vez de econmicos.

Butn, un pequeo pas entre la India y China, ha dado un enorme paso hacia un
mundo ms sostenible y ecolgico. El pas ya es conocido por practicar una
poltica muy especial: primar la felicidad de las personas sobre los intereses
econmicos. De hecho, usa, en vez del PIB, los ndices llamados Felicidad Bruta
Nacional (FBN) y Felicidad Bruta Interna (FBI) para basarse en la toma de
decisiones polticas: lo que importa es la calidad de vida desde criterios
psicolgicos en vez de econmicos.
Los cuatro pilares de la FBN son la promocin del desarrollo socioeconmico
sostenible e igualitario, la preservacin y promocin de valores culturales,
la conservacin del medio ambiente y el establecimiento de un buen gobierno.
La agricultura ecolgica ayudar a lograr los tres primeros, ya que, respecto a la
conservacin de la propia cultura, los mtodos tradicionales (as como los cultivos
locales) son, casi siempre, los ms apropiados para lograr una agricultura
sostenible.
Lo cierto es que el paso a una agricultura 100% ecolgica no ha sido difcil para
Butn, ya que muchos de sus granjeros y agricultores ya usaban mtodos
orgnicos para el cuidado de sus granjas y cultivos, aunque no estuvieran
certificados.
El Ministerio de Agricultura lanz un plan para desarrollar este tipo de agricultura
en 2007. No slo se trataba de proteger el medio ambiente, sino tambin un modo
de ensear a los agricultores nuevos mtodos que les ayudarn a cultivar ms
alimentos y conseguir as la autosuficiencia alimenticia del pas. El Ministerio
ayudar ofreciendo asistencia tcnica a los agricultores que opten por lo
ecolgico.
Cerca de la frontera con la India, el estado de Sikkim, ser uno de los primeros
que llegue a conseguir una agricultura ecolgica en 2015. El ltimo en lograrlo
ser el estado de Kerala, que empez el cambio a una agricultura orgnica en
2010. El camino es ms largo. Pero llegar, que es lo importante.

Servicio de Salud Coquimbo. 201109162359283

Programa Ecolgico Social Multifamiliar en la

regin de Coquimbo
Fortalecer el programa Ecolgico Social Multifamiliar en la regin de Coquimbo,
a travs de la autogestin y participacin ciudadana.

I. Antecedentes de Identificacin

II. Contexto general

III. mbitos de accin

IV. Objetivo de la Experiencia y la Estrategia.

V. Proceso de Desarrollo de la Experiencia.

VI. Articulacin de Actores

VII. Herramientas de Gestin Utilizadas en la Experiencia.

VIII. Participacin ciudadana

IX. Recursos

X. Logros y Resultados.

XI. Innovacin, Sostenibilidad y Replicabilidad.

[subir]

I. Antecedentes de Identificacin
Diciembre 2005
Ficha Numero:

201109162359283

Nombre experiencia:

Programa Ecolgico Social Multifamiliar en la regin de

Coquimbo

Institucin, asociacin, red que la

impulsa:

Servicio de Salud Coquimbo

Nombre de quien inscribe

Lenka Alfaro Pizarro

Cargo (de quin inscribe)

Asesora de Salud Mental

Direccin (correspondencia)

Av. Francisco de Aguirre 795, La Serena

Telfono -Fax

051- 333768 - 333767

Correo electrnico

alfarolenka@yahoo.es

Nombre responsable

a) Lenka Alfaro Pizarro b) Rosa Levi Adrian c) Yessica

Toledo Biewer

Cargo

a) Asistente Social b) Psicloga c) Psicloga

Telfono

a) 051- 333768 - 333767 b) 051- 333768 - 333767 c)

051 - 246340

Correo electrnico

alfarolenka@yahoo.es

Comuna

COMBARBAL

Region

COQUIMBO

Ao de inicio de la experiencia:

Diciembre 2005

Tipo de experiencia:

Mixta

[subir]

II. Contexto general

Grupos principales de beneficiarios directos de la experiencia :

Grupo

Nmero de personas

Nios/Nias

1-100

Jvenes

1-100

Poblacin en general

101-500

Cobertura territorial de la experiencia :

Una parte de la regin

[subir]

III. mbitos de accin

mbito del desarrollo territorial en que se inscribe la experiencia:

Salud (

[subir]

IV. Objetivo de la Experiencia y la Estrategia.

Objetivo general o principal de la experiencia
Fortalecer el programa Ecolgico Social Multifamiliar en la regin de Coquimbo, a travs de la
autogestin y participacin ciudadana.
Aporte al desarrollo territorial
El Programa ecolgico social multifamiliar promueve la participacin ciudadana, la incorporacin
de familias y el trabajo en el territorio. Fue creado por el mdico Psiquiatra Mauricio Troncoso
Zambrano. El Programa ecolgico social multifamiliar releva la participacin de las familias como
protagonistas en el autocuidado de su propia salud y en la autogestin de sus propias vidas. En
la esencia del Programa subyacen valores como: solidaridad, respeto, responsabilidad, amor, etc.
El Programa ecolgico social multifamiliar cuenta con diferentes segmentos, entre los que se
mencionan: Grupo de autoayuda multifamiliar: Espacio donde en forma semanal, por un lapso
de 01:30 hrs., a lo ms 12 familias se renen para encontrar solucin a sus dificultades. Este
espacio, se constituye por lo tanto, en una oportunidad para el aprendizaje social; Escuela de
1er nivel: Espacio de formacin abierto a la comunidad que se desarrolla durante 06 meses,
donde se abordan diferentes temas relacionados con la salud mental. Los participantes pueden
rendir un examen pblico que les acredita como Trabajadores socio sanitarios, es decir, como
futuros coordinadores de grupos de autoayuda multifamiliares. Escuela de 2do nivel: Espacio de
formacin especializada dirigida a Trabajadores socio sanitarios y equipos de salud donde se
abordan temas especficos y se desarrolla autocuidado. Interclubes: Espacio anual de encuentro
regional de todas las familias que participan del Programa ecolgico multifamiliar y
colaboradores de nivel nacional donde se analiza el desarrollo del Programa. La instalacin de
este Programa en la regin de Coquimbo, es un aporte al desarrollo territorial por que centra su
accionar en la Familia dentro de su territorio, como eje principal en la solucin a las dificultades
de salud y aquellas de ndole social. En estos aos, se ha logrado aumentar la participacin y
compromiso de las familias en el cuidado de su salud, han surgido lderes desde la propia
ciudadana quienes son capaces de abogar antes las necesidades de su comunidad con
autoridades locales y sobre todo se han constituido en figuras de relevancia en su territorio, lo
anterior ha permitido fortalecer el capital social y las redes sociales.

[subir]

V. Proceso de Desarrollo de la Experiencia.

Origen
Acontecimientos o situaciones que dan origen o desencadenan la iniciativa
Cambio de paradigma en el modelo de salud familiar, desde el individuo a la familia; Predominio
del modelo biomdico, baja participacin de la comunidad como protagonista del cuidado de su
salud, la resistencia de los equipos de salud mental para trabajar con familias como un socio
ms en el trabajo en salud.
Actor o actores fueron los que se motivaron para tomar acciones sobre esos
acontecimientos o situaciones

El Ministerio de Salud, Servicio de Salud Coquimbo, Profesionales de salud mental de

establecimientos de atencin primaria dependientes del Servicio de Salud (hospitales de baja
complejidad) y de establecimientos de atencin primaria municipalizados.
Condiciones, capacidades o recursos especficos del territorio ("recursos endgenos")
aprovech la iniciativa
El compromiso profesional de los equipos de salud, el compromiso de las familias que buscaban
ayuda para superar sus dificultades, la conviccin de que el trabajo comunitario da frutos.
Desarrollo
Principales lneas de trabajo (estrategias) por medio de las cuales se busc cumplir los
objetivos y obtener los resultados
Educacin continuada, espacios de capacitacin abiertos a la comunidad en general y equipos de
salud, que considera diferentes niveles de complejidad, entre los que se mencionan Escuela de
1er nivel, Escuela de 2do nivel.
Formacin de Trabajadores Socio Sanitarios, personas formadas en la escuela de 1er. Nivel que
se convierten en agentes comunitarios que promueven estilos de vida saludables, mediante la
coordinacin de grupos de autoayuda multifamiliares
Formacin de grupos de autoayuda multifamiliares en el territorio. Estos se renen en forma
semanal, congregan a no ms de 12 familias. Los grupos se constituyen en una oportunidad
para construir nuevas formas de relacionarse que contribuyen a mejorar su calidad de vida
El territorio: El Programa promueve trabajar junto a la atencin primaria de salud y otros actores
de la comunidad, reconociendo que el constituir microprogramas territoriales aumenta las
posibilidades para que las familias participen por la cercana a sus hogares.
Principales facilitadores para el xito de la experiencia
El apoyo y reconocimiento del Servicio de Salud Coquimbo al Programa Ecolgico Social
Multifamiliar lo que se traduce en la implementacin de microprogramas territoriales en 9 de las
15 comunas
La formacin de Trabajadores Socio sanitarios que se han constituido en figuras de relevancia en
su territorio
El compromiso de las familias que asisten semanalmente a los grupos de autoayuda
multifamiliares y que participan en los diferentes segmentos del Programa
Los equipos de Salud Mental de la regin de Coquimbo y colaboradores del Programa a nivel
Nacional.
Principales obstculos que ha encontrado la experiencia y estrategia desarrollada para
superarlos
profesionales de salud como de las familias. Frente a esta situacin, la estrategia ha sido
organizar de manera peridica jornadas de sensibilizacin
Baja participacin de la comunidad como un activo protagonista del cuidado de su salud. La
estrategia ha sido la formacin de trabajadores sociosanitarios, agentes de la comunidad que se
constituyen en modelos de vida para otros.

Resistencia de los equipos de salud mental para incorporar a las familias como un socio ms en
el trabajo en salud. Frente a esta situacin la estrategia ha sido incorporar en jornadas de
capacitacin la presentacin de buenas prcticas territoriales relacionadas con el Programa e
incorporar a la Presidenta de Programa Regional al Consejo tcnico de Salud Mental.
Forma en que se han tomado las decisiones en la experiencia
Las decisiones respecto de cmo avanzar en la implementacin del Programa, reconocimiento
del trabajo desarrollado o propuestas para mejorar los aspectos deficitarios se canalizan en
diferentes espacios de participacin: a) Comits auto gestores locales con funcionamiento
mensual, b)Comits auto gestores comunales con funcionamiento bimensual, c) Comit auto
gestor regional que sesiona en forma trimestral y d) finalmente en el encuentro anual de grupos
multifamiliares, que este ao se realizar en Salamanca.
Forma de decidir el uso de los recursos financieros
Los recursos asignados por el Servicio de Salud son traspasados a los grupos de autoayuda
multifamiliares mediante convenios y son las familias participantes quienes deciden como ocupar
los recursos, de acuerdo a las necesidades priorizadas mediante la presentacin de proyectos
Situacin Actual y Proyecciones
"visin compartida" que se ha plasmado entre los actores que se vincularon a la
iniciativa
Consolidar el Programa Ecolgico Multifamiliar, mediante el desarrollo de microprogramas
territoriales en todas las comunas de la regin de Coquimbo.
Estado que hoy presenta la iniciativa
Hoy el Programa se encuentra instalado en 09 de las 15 comunas de la regin, el desafo es
trabajar por su implementacin en La Higuera, Punitaqui, Los Vilos, Monte Patria, Ro Hurtado y
Canela Hoy funcionan en forma semanal 22 grupos de autoayuda multifamiliares. El desafo es
que continen sesionando y que los coordinadores cuenten con espacios de autocuidado. Hoy
estn en funcionamiento 07 escuelas de 1er nivel, al finalizar el ao, el desafo implicar que
estn en funcionamiento 15 Escuelas

[subir]

VI. Articulacin de Actores

Principales actores (organizaciones e instituciones) que han participado en la

experiencia
Nomb Tipo de
re
Organizacin(*)
Instit
ucin
u
Orga

Rol cumplido por la organizacin

Impor Fo
tancia rm
Estrat al
gica
(**)

nizaci Inst Em
n
ituci pre
n
sa
pb
lica

1.- 1
Minist
erio
de
Salud

Orga
nizac
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l

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n

Pro
mo
cin
de
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a
va

Aport Dif Eje Eval

e de usi cuc uaci
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struct
ura

Dir Ben
ecc efici
in ario
o
codir
ecc
in

2.R
Servic
io de
Salud
Coqui
mbo

3.L
Establ
ecimie
ntos
de
Atenci
n
Primar
ia

4.L
Grupo
s de
autoa
yuda
Multif
amilia
res

(*) Local (L), Regional (R), Nacional (N) o Internacional (I)

(**) 1 es el ms importante

Acuerdos principales o estratgicos logrados en la experiencia con los actores que

participaron en ella
Acuerdos

Organizacin (N segn
pregunta anterior)

Apoyo financiero para la instalacin y fortalecimiento del Programa

en la regin de Coquimbo.

Respaldo institucional y tcnico a esta iniciativa antes los

hospitales y establecimientos de salud municipalizados

Apoyar la implementacin de microprogramas territoriales y

facilitar el recurso humano y la infraestructura

Apoyar el funcionamiento permanente de los grupos existentes en

el territorio, la realizacin de escuelas de 1er nivel, la difusin del
Programa en la comunidad

Acuerdos principales o estratgicos logrados en la experiencia con otras

organizaciones o instituciones que no participaron directamente o fueron opositores a
la misma.
Acuerdos

Nombre de
organizacin

Carabineros, quienes actuaron como docentes en Escuelas de 1er nivel Carabineros

en Las Compaas - La Serena y en San Juan Coquimbo, por ejemplo.
Sacerdote o Pastor, quienes actuaron como docentes en Escuelas de
1er nivel en Las Compaas - La Serena y en San Juan Coquimbo, por
ejemplo

Iglesia Catlica; Iglesia

Evanglica

Delegacion municipal: Al facilitar espacios para el funcionamiento del

Comit autogestor comunal de Las Compaas

Delegacin Municipal
La Serena

[subir]

VII. Herramientas de Gestin Utilizadas en la Experiencia.

Principales herramientas o instrumentos que se han utilizado en cada etapa de la
gestin de la experiencia
Etapa de
gestin

1.- Diseo

Herramientas
o
instrumentos

Mecanismos de
participacin
ciudadana

Nivel de
participacin

Actores que
participaron

Jornadas de
capacitacin;

Informativo

Servicio Salud

Pasantas en otras
regiones del Pas

2.- Planificacin

Coquimbo

Ninguno

3.- Difusin
inicial

Jornadas de
Informativo
capacitacin y
sensibilizacin para
equipos de salud y
comunidad

Servicio Salud
Coquimbo

4.Financiamiento

Reuniones del
Comit autogestor
regional para
recoger las
necesidades Y
presentacin de
proyectos al Minsal

Minsal- Servicio Salud

CoquimboMunicipalidadesGrupos de auto
autoayuda
multifamiliares

5.- Ejecucin

Reuniones del
Alianza
Comit Autogestor
regional realizadas
en forma trimestral
para analizar el
desarrollo del
programa en las
comunas,
identificando
buenas prcticas y
oportunidades de
mejoras

Servicio Salud
Coquimbo,
Establecimientos de
atencin primaria
municipalizados,
Grupos de autoayuda
multifamiliares y
Trabajadores socio
sanitarios

6.- Evaluacin

Informes de
evaluacin
cualitativos y
cuantitativos
realizados por los
propios grupos de
autoayuda.

Servicio Salud
Coquimbo, Equipos de
salud de
establecimientos de
atencin primaria
municipalizados
Establecimientos de
atencin primaria
municipalizados,
grupos de autoayuda
multifamiliares

7.- Difusin de
logros y
resultados

radiales, en medios Alianza

de comunicacin
escrita, mediante
correos
electrnicos

[subir]

Consultivo
vinculante

Alianza

Servicio Salud
Coquimbo y grupos
de autoayuda
multifamiliares y
Trabajadores

VIII. Participacin ciudadana

Estrategias, espacios y mecanismos de participacin ciudadana han sido utilizadas en
la iniciativa
Nivel de
participacin

Estrategias, espacios y mecanismos

Actores participantes

Informativo

Capacitaciones de induccin a los

profesionales de salud mental donde se
muestra el programa Ecolgico
multifamiliar por equipos que lo estn
implementando. En el caso de la comuna
de la Serena se ha expuesto la iniciativa,
a los Directores de establecimientos de
salud, por parte de la Presidenta del
equipo autogestor comunal. Asimismo se
ha expuesto en el Consejo Municipal y
consejos consultivos de salud.

Profesionales de salud, comit

gestor comunal, consejos
consultivos

Consultivo no
vinculante

Consultivo
vinculante

Comit autogestor regional, recoge las

Representantes de Grupos de
necesidades de los microprogramas
autoayuda multifamiliares de la
regionales, analiza las propuestas,
regin, familias, equipos de
prioriza para finalmente ser plasmadas en salud de establecimientos de
proyecto regional que se present al
atencin primaria y profesionales
Ministerio de salud.
de la unidad de salud mental de
la Direccin regional de salud
Coquimbo

Decisorio
Alianza(s)
estratgica(s)

Reuniones del Comit Autogestor regional

realizadas en forma trimestral para
analizar el desarrollo del programa en las
comunas, identificando buenas prcticas
y oportunidades de mejoras

Servicio Salud Coquimbo,

Establecimientos de atencin
primaria municipalizados,
Grupos de autoayuda
multifamiliares y Trabajadores
socio sanitarios

Otro:Evaluacin
de los resultados

Se realiza un proceso de evaluacin

participativa en el Encuentro de
Interclubes Multifamiliares La difusin la
lideran los Trabajadores socio sanitarios,
relevando los aspectos que ellos junto a
su grupos consideran como logros

Familias que asisten a grupos de

autoayuda multifamiliares,
Trabajadores socio sanitarios,
equipos de salud

[subir]

IX. Recursos
Principales recursos con que ha contado la experiencia: humanos, financieros,
materiales o de otro tipo y su origen.

Tipo de recurso

Valor estimado (en $ 2011)

Origen

Material

101.000-500.000

Minsal

Humano

500.001-1.000.000

Minsal

Humano

500.001-1.000.000

Minsal

Material

500.001-1.000.000

Minsal

[subir]

X. Logros y Resultados.

Principales logros de proceso alcanzados con la experiencia.

Logros de proceso

Medios de verificacin

22 grupos de autoayuda multifamiliar

funcionando en forma semanal en la regin de
Coquimbo

Catastro de Grupos de autoayuda

Multifamiliar, Unidad de salud mental Servicio
Salud Coquimbo

10 Escuelas de 1er nivel funcionando al alero

de establecimientos de atencin primaria

Listado de asistencia, fotografas

10 Escuelas de 1er nivel funcionando al alero

de establecimientos de atencin primaria

Oficios de convocatoria, fotografas

. 01 Comit Auto gestor regional sesionando

tres veces al ao

Actas de reuniones, Unidad de salud mental

Servicio Salud Coquimbo.

Principales resultados alcanzados con la experiencia.

Resultados

Medios de verificacin

A lo menos 15 trabajadores socio sanitarios, que

Certificados de Trabajadores
coordinan grupos de autoayuda multifamiliar y se han sociosanitarios
constituido en figuras de relevancia en su territorio

A lo menos 220 familias trabajan por mejorar su

estilo de vida, mejoras en las relaciones y
comunicaciones al interior de las familias
participantes.

Nmina de Familias participantes de los

grupos de autoayuda multifamiliar en la
regin de Coquimbo, Entrevistas a
familias.

Representatividad y participacin en organizaciones

comunitarias como consejos consultivos y en
espacios informativos de carcter regional en el
mbito de salud mental

Nmina de asistencia

[subir]

XI. Innovacin, Sostenibilidad y Replicabilidad.

Procesos de innovacin introducidos por la experiencia

El trabajo colaborativo entre las familias y los equipos de salud, unidos por construir espacios
saludables, por ejemplo, la realizacin de Fondas Blancas para celebrar estas fiestas patrias. El
surgimiento de grupos de autoayuda multifamiliares al alero de los establecimientos de salud, a
los que las familias acceden de manera voluntaria, sin importar el diagnstico mdico, espacio
que se constituye en un nuevo aprendizaje para el desarrollo de nuevas formas de relacionarse y
aportar as a un nuevo estilo de vida ms saludable.
Experiencia anterior en la que se haya basado la iniciativa aqu descrita
El Programa Ecolgico social multifamiliar se desarrolla en la actualidad en otras regiones de
nuestro Pas, (metropolitana, del Libertador Bernardo Ohiggins, Valparaso). De esas
experiencias, se destaca el rol de los trabajadores socio sanitarios como lderes en sus
territorios, destacados por su compromiso solidario y voluntario que permiti que esta iniciativa
en el ao 2006 se implementara en la regin de Coquimbo.
Elementos que dan la sustentabilidad a la experiencia y que han permitido el
cumplimiento de sus logros y resultados.
El fortalecimiento del capital social, mediante el surgimiento de relaciones de colaboracin
horizontales, la toma de decisiones compartidas y el apoyo mutuo que es generador de nuevas
redes sociales, permite que el Programa se mantenga a lo largo del tiempo y que los equipos de
salud apoyen sin desarrollar un rol protagnico.
Apoyos (de instituciones pblicas; organizaciones empresariales, gremiales,
ciudadanas; fundaciones, etc.) con que no cuenta hoy la iniciativa, pero que seran
necesarios para dar sustentabilidad a sus logros
Con el apoyo de establecimientos de educacin superior, para conseguir que los profesionales
recin egresados y los que inician sus estudios contribuyan al trabajo de este programa, en
tanto promueve la participacin ciudadana y el fortalecimiento de las familias. El contar con
alumnos en prctica o profesionales recin egresados tambin apoyara el trabajo de difusin del
Programa. Esto se lograra al establecer convenios de colaboracin.