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ARTIGOS
ISSN 0103-7013
Psicol. Argum., Curitiba, v. 30, n. 68, p. 119-129, jan./mar. 2012
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Resumo
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Psicloga, especialista
em Psicologia Mdica e
Psicossomtica pela Faculdade
de Cincias Mdicas da UERJ,
Rio de Janeiro, RJ - Brasil, e-mail:
samira.goulart@ig.com.br
Recebido: 27/11/2010
Received: 11/27/2010
Aprovado: 30/03/2011
Approved: 03/30/2011
[A]
Abstract
The present article is the result from a work developed at the Psychology Service of Universidade
do Estado do Rio de Janeiro, where 327 screening reports in this service were researched, with
the aim of understanding the social context of the requests for psychotherapy and how they are
influenced by such context. By means of a quantitative analysis, it was noticed that the main complaint was on the difficulty in dealing with others, accompanied by depression, panic and fears,
and anxiety. In a qualitative analysis, the results showed a close relationship between the request
for psychotherapy and the present scenario, marked by fluidity, excess, urgency, performance
and technique, which generate insecurity and different fears, remarkably expressed in clinical
complaints. These data point to the importance of understanding the clinical complaints within a
social and historical context, what leads us to reflect on the current ways of life. #]
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Introduo
Metodologia
O problema da relao com os outros, a constatao do vazio existencial, da solido e a nfase social na busca por uma vida de sucesso e produtiva,
parecem terem se tornado marcas da subjetividade
moderna e passaram a estar cada vez mais presentes no rol das queixas nos consultrios teraputicos.
Tudo isso tambm parece estar aliado s crescentes
dificuldades de estabelecer relacionamentos duradouros e amorosamente verdadeiros, espao no
qual a questo da intersubjetividade passou a ter
uma dimenso problemtica cada vez mais marcante. De forma cada vez mais acentuada, parecemos
buscar solues para nossos problemas existenciais
e nosso sofrimento psquico pelo menos de duas
maneiras: primeiro pela mais avanada tecnologia,
aqui includo o arsenal psicofarmacolgico; em seguida, pelos mais variados tipos de terapia, incluindo a aquelas frutos de pesquisas acadmicas, bem
como aquelas que surgem, tambm, por modismos
e misticismos de todo gnero.
Procurando compreender melhor esse contexto,
realizamos uma pequena investigao no Servio
de Psicologia Aplicada da Universidade do Estado
do Rio de Janeiro (SPA/UERJ), tendo como principal objetivo compreender de que forma a conjuntura social contempornea vem contribuindo para
os tipos de queixa que so destinadas ao Servio
de Psicologia. Tal estudo fazia parte do projeto de
pesquisa Fazer uma psicoterapia: por qu? para
qu? Sentido e representaes da demanda endereada aos profissionais psi, ligada ao Programa de
Ps-Graduao em Psicologia Social da UERJ.
A motivao para tal estudo iniciou-se a partir das
discusses no grupo de estudos semanal, que fazia
parte das supervises de estgio em psicoterapia, a
respeito dos atendimentos psicoterpicos realizados pelos estudantes de psicologia no SPA da UERJ.
Nestes encontros semanais, sempre motivadas
pelos atendimentos e pela bibliografia que lamos e
discutamos, percebemos que as informaes sobre
as queixas se repetiam em diferentes atendimentos,
revelando que as demandas se assemelhavam sob
diversos aspectos, especialmente no que diz respeito
ao modo de vida na atualidade. Assim, a partir dessa
observao e do objetivo traado, essas demandas
foram analisadas mais minuciosamente por meio de
uma pesquisa com levantamento de dados realizada
nos relatrios de triagens efetuadas pelo servio.
Nossa opo foi fazer o levantamento das triagens realizadas no SPA/UERJ, j que, ao fazer a inscrio para um trabalho teraputico, cada cliente
encaminhado para uma sesso de triagem feita por
estagirios, cujo relato por escrito permanece acessvel aos estagirios e professores para um possvel
atendimento. Basicamente, o relato de triagem para
nossa pesquisa deveria conter, de forma sinttica,
informaes relevantes sobre o que levou o cliente a
buscar o servio de atendimento psicolgico (o que
poderamos chamar de queixa). Informaes como
o sexo, a idade, a escolaridade e a profisso tambm fazem parte dessa ficha de triagem e, apesar
de tais informaes nos darem um panorama mais
detalhado sobre os clientes, tais dados no so relevantes para o objetivo da discusso levantada aqui
neste artigo. Os nomes dos clientes foram desconsiderados, j que para cada um havia um nmero de
inscrio no servio. Nesse sentido, no houve a necessidade de encaminhar o projeto para anlise na
Comisso de tica, j que no haveria nenhum tipo
de entrevista e que todas as informaes dos clientes estariam completamente preservadas.
Nossa outra opo foi determinar o perodo sobre o qual faramos o levantamento. Como estvamos em 2006, optamos por fazer o levantamento
dos ltimos dois anos, incluindo o ano em curso,
j que o semestre estava adiantado e o momento
das entrevistas de triagens j havia acontecido no
servio. Esse levantamento de dados foi feito durante todo o ano de 2006 e parte de 2007, j que
para coletar os dados, os estagirios deveriam ler
cada um dos relatos de triagens, num total de 327.
Acreditamos, assim, que essa discusso e esses dados possam vir a ampliar nossas reflexes sobre
nosso modo de vida na contemporaneidade e a prpria demanda em psicoterapia.
Foram investigados os relatrios de triagem
partindo do ano de 2004 at o primeiro semestre
de 2006, totalizando 327 clientes com triagens disponveis ao atendimento individual. Cabe salientar
que o Servio recebe ainda demandas para outros
tipos de atendimento, mas a pesquisa centrava-se
na demanda por psicoterapia individual. As 327
triagens disponveis foram catalogadas em uma
tabela na qual registramos o nmero e o ano de
inscrio, a idade, o sexo, a escolaridade, profisso
e a queixa principal de cada cliente. J no caso de
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Resultados
Aps o levantamento desses dados, passamos
a sua anlise quantitativa, sendo necessria a distribuio das queixas em categorias. Para isso, nos
detivemos fielmente s triagens, procurando considerar os termos registrados pelos estagirios nos
Categorias formadas
Principais queixas
Agitao
Agressividade/ comportamento
explosivo
Ansiedade
Cimes
Dedicao aos outros
Depresso
Dificuldade de relao com os outros
Dificuldade de tomar decises
Dificuldade sexual
Queixa principal para buscar terapia era o cime exagerado que sentia por algum
ente querido. Foram considerados os relatos que traziam a palavra cimes como
queixa principal.
Queixa de que a dedicao que tem s outras pessoas o que dificulta sua vida e traz
problemas a ponto de sentir necessidade de buscar ajuda profissional. Em geral relatam
tambm uma negao de seu prprio cuidado em funo do cuidado e ateno que sentem
necessidade de dar ao outro. Foram considerados os relatos que traziam as palavras dificuldade de se relacionar com os outros.
Queixas de tristeza, choro, desnimo, que traziam a palavra depresso nos relatos.
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Categorias formadas
Principais queixas
Distrbios alimentares
Queixas de problemas com a comida, anorexia, bulimia, dificuldade de comer por algum
outro motivo, compulso por comer. Foram considerados os relatos que traziam a expresso distrbio alimentar nas triagens.
Irritabilidade
Infantilidade
Luto
Oscilao emocional
Pnico e medos
Presso social
Problema com a autoimagem
Problema de ateno/ dificuldade de
aprendizagem
Problema neurolgico
Problemas fsicos/dor
Problemas psquicos/crise nervosa
Psicossomtica
Sofreu agresso
TOC/compulso
Outras
Relatos de que o principal motivo para buscar psicoterapia foi o fato de ter morrido algum
membro da famlia ou pessoa prxima, com dificuldades de elaborao dessa perda. Consideraram-se as triagens que traziam a palavra luto e/ ou morte, como principal queixa.
Queixas de mudanas de humor, decorrentes de variao do estado emocional, alternando
momentos de alegria e tristeza, euforia e depresso, em um espao curto de tempo. Considerados os relatos que destacavam a expresso oscilao emocional como queixa principal.
Queixas de angstia diversas e difusas, medos que no tm uma causa identificada, medo
de sair de casa, de estar em multides, entre outros, so alguns exemplos. Foram considerados os relatos que apresentavam as palavras medo e/ou pnico nas triagens.
Queixas de se sentir pressionado pelas outras pessoas, sejam familiares ou colegas de
trabalho, referente a diferentes esferas da vida. Mais comum queixas de sentimentos de
presso para conseguir um emprego, ou ser mais bem colocado no campo profissional.
Foram considerados os relatos que traziam as palavras presso social nas triagens.
Relatos de triagens que traziam como principal motivo de procura do servio de psicoterapia o fato de ter sido diagnosticado algum problema neurolgico, sendo este atendimento parte do tratamento recomendado. Foram consideradas as triagens que traziam as
palavras problema neurolgico em seus relatos.
A partir dessa primeira anlise verificamos que das 327 triagens investigadas, 158 eram mulheres, 76 eram
homens e 93 eram crianas. A principal demanda na totalidade dos casos registrados e coletados, refere-se
dificuldade de se relacionar com os outros (com 49 queixas), seguida por depresso (com 30 queixas), pnicos e
medos (com 21 queixas) e ansiedade (com 12 queixas), considerando o perodo analisado (ver Grfico 1).
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30
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Agitao; ansiedade;
dificuldade de tomar
decises; oscilao
emocional; pnicos e
medos; presso social;
compulses; distrbio
alimentar; psicossomtica
Depresso
Dificuldade de relao
com os outros
Outras demandas
Homem
25
n de queixas
Mulher
20
15
10
5
0
f.
Di
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p
De
A idade dos clientes tambm foi registrada e separada em faixas etrias. Considerando as diferentes
faixas etrias, observou-se que o maior nmero de
demandas por atendimento psicolgico foi de crianas, com 93 clientes, na faixa de 0-13 anos. Dentre os
adolescentes e adultos, o maior nmero de demandas surgiu na faixa de 21-30 anos (com 70 clientes).
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vive e nas circunstncias em que est inserido, descrever estas circunstncias sociais passa a ser fundamental para se chegar o mais prximo possvel do
lugar onde esse homem se encontra. Esse procedimento desvela, em meio a tantos outros elementos,
o sofrimento psquico e a queixa clnica a partir de
uma realidade cotidiana, sem ficar preso exclusivamente a entidades nosolgicas universais que, muitas vezes, pode tratar as demandas como representaes abstratas separadas do mundo e do tempo
vivido. Apostando que os conhecimentos e sentidos
construdos historicamente no agir social tambm
fazem parte da experincia dos indivduos, privilegiamos aqui o carter social contido nas cincias do
comportamento. Como tnhamos j o ponto de partida de que o homem no se faz fora de um mundo e
de um contexto, entender as particularidades desse
mundo passou a ser condio necessria para um
entendimento mais completo da queixa clnica.
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Consideraes finais
Diante dos elementos aqui expostos, pode-se
perceber que nossa subjetividade diretamente
afetada, seno forjada, pelos ideais modernos de liberdade individual, felicidade e desempenho, intensificados na hipermodernidade.
Estes chamados tempos hipermodernos que
nos rodeiam poderiam ser caracterizados ento
por grandes paradoxos. De um lado, a sociedade
no para de instigar os gozos do consumo, do imediatismo e da fluidez, intensificados pelos avanos
tecnolgicos e a consequente compresso espao-temporal, que permitem e exigem que tudo acontea no aqui e agora, corroborando ainda mais para
uma fragmentao e flexibilizao nos novos modos
de ser (Bauman, 2001). De outro lado, a vida passa
a exigir mais eficcia tcnica e desempenho, tornando-se consequentemente mais estressante. A hipermodernidade passa ento a ser caracterizada por
um composto paradoxal de frivolidade e ansiedade,
de euforia e vulnerabilidade.
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Referncias
Bauman, Z. (1998). O mal-estar na Ps-Modernidade.
Rio de Janeiro: J. Zahar.
Leo, C. E., & Lacombe, P. F. (1975). Existncia e psicanlise. Rio de Janeiro: Tempo Brasileiro.
Lipovetsky, G. (2004). Os tempos hipermodernos. So
Paulo: Barcarolla.
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