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Dossier

La prctica lacaniana
en instituciones:
OTRA MANERA DE TRABAJAR CON NIOS Y JVENES

Textos: Vilma Coccoz

Imgenes: Mximo Parpagnoli, Roberto Falto
Texto original de la autora.

Lo verdadero es siempre nuevo - J. Lacan -

Una solucin original al malestar

Desde que Freud invent el psicoanlisis como una solucin original al malestar que padecemos los seres humanos debido a nuestra condicin de hablantes, se llevaron a cabo muchos y diversos intentos destinados a
aplicar el saber analtico al campo de la salud mental y la
pedagoga. Con justa razn, debido a la enorme riqueza
de descubrimientos que el anlisis nos procura sobre
aquello que ms interesa al hombre sobre su propio ser y
por las relaciones que seala entre sus ms diversas actividades1 . El principio analtico no hay sujeto sin Otro
traduce la formulacin freudiana de que la psicologa individual es, a la vez, social. El psicoanlisis surgi como
un nuevo discurso entendido como lazo social, como
una nueva interpretacin respecto a aquello que ms
interesa al hombre, su deseo y sus satisfacciones, a partir de la consideracin de la existencia del inconsciente y
de las pulsiones. Lacan lleg a definirlo como el reverso
del discurso del amo, cuya nica meta radica en que las
cosas vayan bien y por y para ello sus acciones se orien-

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tan por ideales. Habitualmente, la educacin no consiste

sino en ir proponiendo la lenta y trabajosa aceptacin del
imperio del discurso del amo en la regulacin de nuestro
cuerpo y de nuestras relaciones a partir del sojuzgamiento de las pulsiones, imperativas y antisociales.
Fue a partir de la consolidacin de los estados democrticos y convertida la felicidad en factor de la poltica2 ,
cuando los poderes pblicos se vieron en la necesidad
de ofrecer alternativas institucionales (educativas y/o
teraputicas) en todas aquellas circunstancias en que
las dificultades de la incorporacin de los menores a la
marcha del mundo por medio de la educacin se vuelven (a veces de forma transitoria, otras de manera definitiva), inconciliables con la vida normal. En muchas
ocasiones, la labor que desde el inicio de la vida y hasta el
final de la adolescencia tutelan los padres se interrumpe
o, en casos extremos, ni siquiera llega a establecerse, y
los padres no consiguen realizar su funcin ms elevada,
la de atemperar en sus hijos el desamparo consustancial
al ser humano. Que tiene dos aspectos: uno, exterior,
que determina la necesidad de alimento y cobijo; y otro,
interior, vinculado a las angustias que produce el parsito del lenguaje en nuestra humana naturaleza, una tendencia incomprensible a la destruccin que Freud llam
pulsin de muerte, y que es inseparable de la vida. Res-

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imagen: Mximo Parpagnoli

pecto a esta fuerza, tan ntima como ignota, lo que los

padres pueden hacer es, por estructura, limitado. Pero
en la eficacia de dicha proteccin radica su fuerza moral,
cobran sentido los signos de amor, y se asientan los logros de la educacin.

Los discursos sobre el sntoma

En la manera en que hablamos de los sntomas est comprometida la posicin que tomamos a la hora de intentar
ayudar a los pequeos y jvenes y a sus familias a resolver el impasse en el que pueden encontrarse en el transcurso de su recorrido vital. En nuestro decir se implican

nuestras ideas sobre la educacin, sobre las relaciones,

incluida la teraputica. En definitiva, en nuestra manera
de hablar y de interpretar los sntomas, lo que no va en
la conducta de nios y jvenes, se implica nuestra posicin tica, porque no slo el sentido de ese discurso radica en el que lo escucha, sino que es de su acogida de la
que depende quin lo dice3 .
Existe una manera de hablar de los sntomas de la infancia
y la adolescencia por la cual stos son considerados dficits, anomalas, sndromes o trastornos. Esta manera de
concebirlos trae aparejada la hiptesis de una etiologa
gentica, neurolgica, qumica, u otras. Son interpretaciones derivadas del paradigma cientificista, que propone
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clasificaciones universales y prescribe, por tanto, formas

estandarizadas y protocolizadas de tratamiento.
En la manera de hablar de los sntomas propia del discurso psicoanaltico, y aun con muchas diferencias entre
autores, reconocemos una constante: los sntomas son
considerados intentos de curacin, es decir que, aunque fallidos, estn al servicio de un trabajo de defensa
del sujeto frente a la angustia. La clnica psicoanaltica
toma en cuenta la causalidad psquica, lo cual hace del

Los sntomas son considerados

intentos de curacin
psicoanlisis una prctica subordinada por vocacin a lo
ms particular del sujeto4 , a su manera de afrontar la
realidad insoslayable de la condicin humana. Aunque
tomen una forma muy precaria, como las llamadas ecolalias y estereotipias, los sntomas son el resultado de un
hallazgo que el nio ha realizado en un intento desesperado de reasegurarse ante traumas y angustias inconmensurables.

El sntoma particular y la institucin

De qu manera hablar a aqullos cuya defensa es extrema, radical? Cmo dialogar con los que no hablan,
o con aqullos para quienes las palabras pueden desencadenar efectos desastrosos porque les despiertan agitacin, violencia, mutismo? Cmo dirigirse a aqullos
que no responden a la demanda o cuyas demandas son
imperiosas, exigentes, perentorias? Si la mirada y la voz
pueden llegar a tener un valor persecutorio, cmo maniobrar con ellas? Estos interrogantes de la clnica se tornan acuciantes cuando el psicoanlisis se intenta aplicar
a la teraputica en el marco institucional, porque la dimensin asocial del sntoma se actualiza, se agudiza
ante el reclamo de la convivencia, del estar-con-otros,
que es el principio de la poltica segn H. Arendt5 . Desde
la poca de Freud los psicoanalistas han contribuido al
trabajo institucional en mltiples formas: en hospitales,
servicios de psiquiatra, centros educativos y teraputicos, residencias de acogida y un largo etctera. Tambin,
en el curso de lo que Lacan llama las variaciones del
movimiento analtico, fueron gestndose diversas propuestas comunitarias destinadas a plasmar las distintas
teoras de diferentes autores. (A. Freud, Klein, Mannoni, Laing, Balint, etc). Sin lugar a duda, loables intentos,
pero Lacan, en su clebre Alocucin sobre las psicosis del
nio, declar que, en ese momento, en 1967, la cuestin
estaba an en el punto cero6. Justo en esos aos Lacan
inventa el objeto a; consiguiendo as aislar un elemento real de la estructura subjetiva, volvindolo operacional por medio de la lgica.
Era pues, necesario, instituir algo diferente, teniendo en cuenta dicha lgica, establecer algo nuevo, dar
principio a una cosa con determinacin y resolucin7. Antonio Di Ciaccia lo hizo. En el ao 1973, fund
LAntenne 110. Segn sus propias palabras, el dispositivo original que all cobr forma lo aprendi de los nios

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autistas y psicticos que estaban a su cargo, para ellos

la palabra no produca un efecto benfico y la estrategia
deba tenerlo en cuenta. Jacques-Alain Miller bautiz
este dispositivo prctica entre varios y defini su fin:
crear al sujeto.
A partir de entonces se fundaron en el mundo muchas
instituciones lacanianas que adoptan este principio
de funcionamiento. No slo eso, tambin la insercin
de los psicoanalistas en las instituciones tradicionales
cambi radicalmente. Esta manera
de tratar, a la vez, el sntoma singular y su dimensin social en estado
de mxima dificultad o desorden
simblico tiene como axioma que el
sujeto, incluso el autista, es efecto del
lenguaje. Sin embargo, est fuera del
discurso y se trata de invitarle a
alojarse en l. El carcter asocial de los sntomas no
radica en la carencia de habilidades sociales, como
pretende la psicologa sino en la deslocalizacin 8 de la
funcin simblica del destinatario o incluso, en su radical ausencia. No se trata slo de hablar, sino de hablarle a alguien9 . Cada vez que hablamos con alguien,
invocamos, instauramos la funcin del destinatario
y, as, hacemos existir la funcin simblica que toma
la forma de un lazo social, de un discurso, gracias al
que creemos compartir una interpretacin del mundo
con los dems. Pero si esta funcin est deslocalizada
surgen, en la relacin dual con los otros, fenmenos
intrusivos, excesivos, carentes de regulacin, a-normales. La funcin del Otro, del lenguaje y la palabra se
manifiestan desregulados; y aparece en primer plano
la vivencia del Otro del goce, persecutorio, caprichoso, mortfero, que desaloja al sujeto, privndolo de su
enunciacin y de su sitio.
La institucin, en la medida en que ocupa el lugar del
Otro, del destinatario, debe tener en consideracin esta
realidad clnica para evitar que tome consistencia la versin amenazante del Otro que padece el sujeto y que se
muestra en su sntoma. La operacin colectiva orientada
por el psicoanlisis consiste en un tratamiento del Otro,
destinado a vaciarlo de goce, promoviendo a cada instante su regulacin para otorgar, en el mismo movimiento, un lugar al sujeto, hasta entonces vctima de la exclusin o la segregacin. Este modo de hacer institucin se
caracteriza por un estilo de respuesta, por un modo de
presencia que alivia al sujeto de tener que defenderse sin
respiro, pudiendo entonces encontrar la pacificacin necesaria para dedicarse a las actividades que suscitan su
inters y su creatividad.

El Ciclo madrileo acerca de la prctica

lacaniana en instituciones
El Departamento de Psicoanlisis con Nios del Nucep
en colaboracin con el Espacio de Psicoanlisis con Nios de la Sede de Madrid de la ELP ha organizado un
ciclo al que han sido invitados destacados psicoanalistas
lacanianos, directores y responsables teraputicos de importantes instituciones europeas. Bruno de Halleux, Bernard Seynhaeve, Daniel Roy y Philippe Lacade fueron
invitados a exponer el estado de la clnica institucional
que toma en consideracin la ltima enseanza de Lacan.

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imagen: Roberto Falto

- La Antena 110
El Otro es la atmsfera del sujeto, tan vital como el aire.
As lo concibi Di Ciaccia al formular los principios de
una prctica que dice s al sntoma del nio autista, a
fin de concederle la seguridad que necesita para afianzarse en la palabra y para encontrar la solucin indita que
traiga consigo la regulacin de su mundo subjetivo. Para
llegar a ello es preciso tener en cuenta que, segn Bruno de Halleux, con estos nios, se trata de una clnica
del objeto, una clnica donde el objeto reina soberano10.
Esto supone tomar en consideracin los diferentes valores y significados que los objetos adquieren para el nio
que se defiende de la angustia causada por la palabra.
Este trabajo entre varios se soporta en cuatro ejes que
se anudan en un mismo abrochamiento. 1) Los miembros del equipo, partenaires del sufriente; una cadena
humana en la que cada operador es intercambiable
pero, en cada situacin, responsable de su acto. 2) La
reunin de equipo en la que el saber se mantiene en
suspenso, permeable a las sorpresas. Cada uno aporta su
contribucin a la espera de constatarlo con la produccin
del nio mismo. 3) La funcin del director teraputico.
No dirige los tratamientos ni al equipo, no es el sujeto
supuesto saber. Vela porque en el trabajo institucional se
respete el vaco central en el que las invenciones podrn
inscribirse. 4) El punto de referencia terico-clnico.
Las enseanzas de Freud y Lacan, con la orientacin de
Jacques-Alain Miller11 .
- Le Courtil12
Haca falta, afirma su fundador Alexander Stevens,
producir una institucin que albergara en su interior

tantas instituciones como sujetos la habitan13 . Uno de

los principios bsicos de esta operacin, deca B. Seynhaeve, consiste en garantizar que la ley no es la regla, es
decir, implica descompletar al Otro, hasta agujerearlo14
en las vertientes del poder y del saber. En el momento en
que los organismos tutelares solicitaron su reglamento
interno advirtieron que nunca lo haban establecido, y
esto por la razn de que una regla requiere tener en cuenta el caso por caso y se apoya, por tanto, en indicaciones
clnicas. As se consigue evitar la instancia del amo completo, porque se resguarda el no-todo que permite alojar lo nuevo. Y con ello no slo se preserva el espacio de
elaboracin de los jvenes sino que tambin se consigue
mantener en los educadores la llama del deseo, del deseo de saber y de constituir una comunidad de trabajo
viva, que no caiga en la rutina. Siempre con la idea de
que la herramienta hace la poltica y no a la inversa; si no
funciona, hay que cambiarla, no puede verse frenada por
obstculos burocrticos ni arquitectnicos.
- El taller Crecer sin padres de Bulgaria15 . Una de
las experiencias colectivas ms emocionantes que se
han llevado a cabo en el marco de nuestra red tejida con
el hilo del deseo, como deca Freud, es, sin lugar a dudas, el trabajo con bebs y sus cuidadores en los orfanatos de Bulgaria. Su fundador y responsable durante aos,
Daniel Roy, ordenaba el surgimiento de esta experiencia
como un encuentro en el que pueden distinguirse: 1) Las
coordenadas imaginarias, otorgadas por la presencia de
los cuerpos y los deseos que all circulan. 2) Las coordenadas simblicas, los significantes que enmarcan el encuentro, o los que son llamados por dicho encuentro. 3)
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Las coordenadas reales, es decir, las fuerzas presentes,

el goce de los combatientes. Nuestra clnica es flexible, no requiere un encuadre previo, por eso no slo es
resistente a los choques sino que tambin los acoge. El
choque del encuentro va a crear la institucin misma.
No hay que olvidar que una institucin se edifica sobre el
agujero del encuentro. Gracias al cual es posible la acogida del sujeto, sostenida por las leyes de la hospitalidad
analticas, las que vuelven caducos los llamados criterios de admisin16.
Este lugar alfa17 fue instituido a partir del principio
tico, derivado de la realidad sobre la que se trabajaba,
se trataba, para estos nios, de crecer sin padres pero
no sin Otro.
- La Demi-Lune
Este hospital de da para adolescentes psicticos puso en
prctica una versin particular de la prctica entre varios. Una vez reconocida la necesidad de un marco, segn
lo expone Philippe Lacade18 , se deba contemplar la relacin singular de cada uno con el lenguaje para resguardar
el encuentro con el sujeto, favorecer su invencin y autentificar la dimensin de su acto. El cuadro se organiza a
partir del lugar del Consejo, una reunin quincenal a la
que son invitados tanto adultos como adolescentes. Esta
reunin encarna el lugar del no-saber, funciona como una
conversacin entre varios a partir de los distintos temas
registrados en el cuaderno de bitcora. En este cuaderno cada uno puede dejar sus huellas, las de su dificultad o
las de su invencin. El Consejo funciona como Otro barrado, que permite inscribir la produccin del sujeto, el mensaje de una enunciacin indita. El Colegio de orientacin funciona como el punto xtimo que permite tratar
lo particular de cada uno ms all del Consejo gracias al
anudamiento de la estructura triple del dispositivo.
Vemos que el trabajo incansable de los psicoanalistas
en los dispositivos institucionales destinados a socorrer
al sujeto desprotegido de la funcin simblica cumple
con uno de los designios de Lacan al fundar su Escuela;
el de devolver al psicoanlisis el lugar que le corresponde en nuestro mundo.
Las subjetividades del siglo XXI, conmovidas por las
sustanciales transformaciones que trae consigo una nueva configuracin de los discursos, y una vez perimido el
rgimen edpico, necesitan de las aportaciones de un Lacan hipermoderno19 que orientan una clnica vigorosa y
plena de sorpresas.

LA AUTORA

Vilma Coccoz. A.M.E. Psicoanalista en Madrid. Miembro de la ELP y la AMP. Docente del Instituto del Campo
Freudiano-NUCEP.
Email: vilmacoccoz@gmail.com

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Notas

1S. Freud. Nuevas Lecciones de Introduccin al Psicoanlisis. O.C. Biblioteca Nueva. Tomo III. Madrid. 1973.
Pg. 3190
2J. Lacan. Seminario La tica del psicoanlisis. Paids.
Buenos Aires. 1992.Pg. 348
3J. Lacan. Variantes de la cura-tipo. En Obras Escogidas.
RBA. Barcelona.2006. Pg 318
4J. Lacan, Variantes de la cura-tipo. Pg. 344
5V. Coccoz. Acerca de la poltica. Analtica del Litoral N 9.
Santa Fe. Argentina. 2005. Pg.64
6A. Di Ciaccia. Inventer la psychanalyse dans linstitution.
En VVAA: Pertinentes de la psychanalyse applique. Ed
Seuil. Pars. 2003. Pg.83
7Segn el Diccionario RAE.
8
Segn lo ha desarrollado Alfredo Zenoni en Lautre
pratique clinique. Editions rs. 2009 Toulouse. Pg. 200
9J. Lacan: Seminario IV La relacin de objeto y las estructuras freudianas. Ed. Paids. Argentina 1994. Pg. 344
10B.de Halleux. Qualcosa da dire al bambino autistico.
Ed.Michle. Roma. 20011. Pg. 55
11M. Egge. El tratamiento del nio autista. Gredos. Madrid. 2008. Pg. 154-56
12Le Courtil es una de las instituciones fundadoras de
RI3. Fue fundada en el ao 1983. Inicialmente reciba
nios psicticos y, desde 1992, tambin se ocupa de jvenes adultos. Le Courtil est constituido por seis subconjuntos en los cuales son acogidos ms de 200 nios
y jvenes. Cada subconjunto ajusta, permanentemente, la enseanza que extrae de su experiencia clnica
y de la de los dems. Internado completo, internado
semanal, piso comunitario, piso individual, internado
parcial, centro de talleres, centro de da: se modulan
las actividades segn diferentes dispositivos que permiten precisar la formas particulares de su acogida. La
primera entrevista es mantenida con el Director, Bernard Seynhaeve que orienta al nio o al joven hacia el
lugar que le conviene.
13A.Stevens. Linstitution: pratique de lacte. VVAA. Pertinences de la psychanalyse applique. Seuil. Pars. 2002.
Pg. 91
14B.Seynhaeve. Extrado de su conferencia de Madrid
15En el marco del programa subvencionado por Mdicos
del Mundo para la atencin de nios y adolescentes en
orfanatos y otras instituciones del estado de Bulgaria.
16D. Roy. Extrado de su conferencia de Madrid
17Segn lo explicaba D. Roy, as defini J. A. Miller los
lugares que instituye una prctica porttil del psicoanlisis: en ellos la conversacin se convierte en pregunta y la pregunta, en respuesta.
18P. Lacade: La psychanalyse implique dans un centre
pour adolescents. En Pertinences de la psychanalyse
aplique. Seuil. Pars.2002. Pg. 215-16
19P. Lasagna. Lacan hypermoderne. La Cause Freudienne
n 79. Navarin Ed. Pars. 2011.Pg. 187