18-03-2015
Composio do Servio Nacional de
Sade
Todos os servios de sade pblicos a
que recorremos esto dentro do Servio
Nacional de Sade.
Coberturas do Servio Nacional de
Sade
O SNS caracterizado pela coexistncia de trs sistemas de
cobertura:
Servio
Nacional
Sade (SNS).
de
Subsistemas de sade
privados
e
(seguros
pblicos delineados para
certas profisses).
Os sistemas de seguros
de
sade
privados
voluntrios.
So esquemas de seguros de
sade, nos quais a qualidade de
membro est dependente da
pertena a uma determinada
categoria
profissional
ou
ocupacional,
representando
assim uma cobertura adicional
proporcionada pelo SNS
Existem atualmente em funcionamento 16 destes
regimes, sendo no seu conjunto responsveis pelo
financiamento e prestao de cuidados de sade a cerca
de 20% da populao.
De acordo com a legislao, o SNS portugus oferece
cobertura universal dos cuidados de sade a todos os
portugueses, sendo predominantemente financiado
atravs de impostos nacionais ou regionais.
O principal subsistema pblico de sade a
Assistncia na Doena aos Servidores civis
do Estado (ADSE), que cobre os funcionrios
pblicos.
No sector privado os principais
subsistemas so os da Portugal
Telecom, dos CTT e dos SAMS,
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As despesas no sector da sade,
devem-se:
Envelhecimento da populao,
Ritmo da inovao,
Desenvolvimento tecnolgico no
domnio mdico e teraputico,
Seguros de sade privados, estes so subscritos por
cerca de 10% da populao
Cuidados em sade
intensivos em trabalho.
serem
De um modo simplificado, os fluxos financeiros num sistema
de sade circulam entre trs tipos de entidades:
Os cuidados de sade prestados
populao so pagos por duas grandes vias
Financiador(es)
Pagamento realizado pela populao no momento do
consumo
Cuidados de
sade prestados
Prestadores
Populao
pagamento
realizado
pelos
financiadores por conta dos
cuidados prestados
Pagamentos
diretos
Diagrama dos fluxos financeiros num sistema de sade (Santerre et al., 1996).
Cuidados prestados pelo SNS:
Cuidados hospitalares,
Este ltimo determinado previamente por
uma captao de fundos junto da populao.
a captao de fundos que constitui o
financiamento do
sistema de sade.
Cuidados de sade normalmente prestados
pelo sector privado, sob disposies
contratuais com o SNS:
Cuidados primrios
Cuidados infantis e maternos.
Servios de diagnstico,
Fisioterapia
Tratamentos
renal,
de
dilise
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Cuidados de sade no abrangidos pelo
SNS:
Atendimento odontolgico
Sade oral
A cobertura do SNS:
So beneficirios do SNS todos os cidado
portugueses, os cidados nacionais de Estados
membros das Comunidades Europeias nos termos das
normas
comunitrias
aplicveis,
os
cidados
estrangeiros residentes em Portugal, e os cidados
aptridas residentes em Portugal
A cobertura do seguro de sade principalmente
fornecida pelo SNS mas para alm deste, os cidados
portugueses podem beneficiar de mais categorias de
coberturas de seguro, como referido anteriormente.
Administraes regionais de sade:
Garantem o acesso prestao de cuidados de sade
de qualidade populao de uma respetiva rea
geogrfica (ARS).
Existem em Portugal cinco ARS:
Norte,
Centro,
Lisboa,
Alentejo e
Algarve.
Administraes regionais de sade:
So atribuies da ARS, entre outras:
Desenvolver e fomentar atividades no mbito da sade
pblica, de modo a garantir a proteo e promoo da
sade da populao;
Assegurar a adequada articulao entre os servios
prestadores de cuidados de sade de modo a garantir o
cumprimento da rede de referenciao;
Desenvolver e consolidar a rede de cuidados
continuados integrados e supervisionar o seu
funcionamento de acordo com as orientaes definidas;
Administraes regionais de sade:
Afetar recursos financeiros s instituies e servios
prestadores de cuidados de sade financiados pelo
Servio Nacional de Sade, atravs da negociao,
celebrao e acompanhamento de contratos-programa.
Ministrio da Sade
Desenvolve polticas de sade
ARS Norte
ARS Centro
SNS
ARS Lisboa e
Vale do Tejo
ARS
Alentejo
ARS
Algarve
Execuo dos objetivos da poltica Nacional de Sade
Desenvolvimento de orientaes e protocolos.
Supervisionamento de cuidados de sade
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Como financiado o Servio Nacional de Sade?
Tem financiamento pblico e
privado, sendo
predominantemente financiado
atravs de impostos nacionais e
regionais.
SUBSISTEMAS DE SADE
Existem atualmente em
funcionamento, 16 desses regimes
So no seu conjunto
responsveis pelo financiamento e
prestao de cuidados de sade
de cerca de 20% da populao