Cuidados Paliativos

Calidad de vida, problemas de los cuidadores en pacientes

terminales.
El cuidador es aquel cuidador familiar o contractual reconocido como agente que da asistencia
bsica a los pacientes en fase terminal, se debe reforzar su figura facilitando expresar las dudas y
problemas que le preocupan ofrecindole apoyo ayuda e informacin.
La calidad de vida es un concepto extenso y complejo que engloba la salud fsica, el estado
psicolgico el nivel de independencia, las creencias sociales, las creencias personales y la relacin
con las caractersticas sobresalientes del entorno.
Las principales consecuencias negativas del cuidado en el cuidador son:

Depresin, ansiedad, estrs.

Repercusiones sobre su ocio y tiempo libre.

Sobre su vida familiar.

Profesionales y econmicas.

Del cuidado en la salud.

Del cuidado en el estado emocional.

El objetivo general va a ser conocer los problemas que representan los cuidadores principales de
pacientes que se encuentran en la fase terminal de su enfermedad asi como las necesidades de
informacin ayuda u apoyo que desean tener.
Criterios De Inclusin.

Cuidadores principales de pacientes en fase terminal de su enfermedad (residentes en su

propia casa u hospitalizados).

Cuidador no profesional mas implicado (esposa).

Cuidadores y pacientes adultos.

Cuidadores y pacientes capaces de completar el cuestionario en lengua espaola.

Cuidadores y pacientes dispuestos y de manera voluntaria a contestar el cuestionario y

discutirlo.

Criterios De Exclusin.

Una condicin fsica o mentar que le impidiera rellenar el cuestionario.

Que las expectativas de vida del paciente fueran cortas a juicio del mdico con una estima
aproximada de una semana.

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Caractersticas Sociodemogrficas Del Cuidador Principal.

La mayora de los cuidadores son mujeres, la mujer sigue siendo la cuidadora dentro la familia con
un 76.6% de los cuidadores. Comparando estos datos con otros autores podemos afirmar que son
muy parecidos.
La media de edad del cuidador es de 50 aos. Sin embargo, el rango es muy amplio, yendo de los
20 aos la ms joven a 80 la mayor, comparando datos tambin estn muy igualados.
El 18.4% no tienen estudios, el 38.4 tienen estudios primarios, con estudios secundarios el 28.8 y
universitarios el 14.4.
En cuanto al trabajo el 33 % son amas de casa, el 66% trabaja fuera de casa. Los cuidados da y
noche corresponden al 68,1 %.
El 66.4 % de los cuidadores no tienen experiencia previa en estos cuidados. Y despus estn
cuidando durante 15 meses.
La informacin mayoritaria a estos cuidadores se la aporta el mdico o la enfermera (73%). El 56%
de los cuidadores estn satisfecha con la informacin del mdico y un 52 con el de la enfermera.
Caractersticas Del Paciente.
Esta muy igualado el gnero de los pacientes 50,5 mujeres y el 65% de estos pacientes conoce sus
diagnsticos, pero su pronstico solo el 48.1.
El diagnstico ms frecuente ha sido el de cncer con metstasis y su tratamiento paliativo
mayormente. 76%. La media de edad del paciente est en 68 aos, y prefiere ser tratado en el
domicilio.
El 16% de los pacientes suelen ser dependiente en todas las actividades diarias frente al 30.4 que es
DEPENDIENTE en todas las actividades.
Problemas De Los Cuidadores.
El principal problema es no querer dejar al paciente solo, mas importante. Esta seguido del miedo
al futuro, no poder continuar con sus actividades sociales 60%, sentirse malhumorado y deprimido
60%, problemas en el manejo de dolor al paciente 60%, la ansiedad suele ser un problema frecuente
60%, en cuanto a la informacin un problema es que hay poca informacin sobre la sedacin
terminal (26%) y desearan tenerla el 72%. Solo el 28% tiene informacin sobre el documento de
instrucciones previas y el 56 desea mas informacin.

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Cruzando las variables mujer, con estudios universitarios, el trabajo fuera de casa y que conocen
pronstico y diagnstico del paciente tiene ms informacin sobre sedacin terminal.
Y En el DIP, tienen ms informacin los que tienen estudios universitarios, que tienen lugar de
atencin el hospital y en el que el paciente conoce su pronstico.
Calidad De Vida Del Cuidador.
En cuanto a la calidad de vida del cuidador el dolor impide realizar llevar a cabo los cuidados, a
veces necesitando tratamiento (dolores osteoarticulares mayoritariamente).
El cuidador disfruta poco de la vida, y para l pierde sentido, adems tiene poco tiempo para llevar
a cabo sus actividades de ocio.
En una escala los cuidadores encuentran esta vida normal el 34%. En cuanto a la calidad de
salud.
Frecuencia De Sentimientos Negativos.
Es muy frecuente estando presente en el 44% de los casos, y aprecindose diferencias estadsticas
entre las medias de calidad de vida en funcin del gnero. Aqu la mujer tiene mayor calidad de
vida en el dominio de situaciones y relaciones de vida. Aquellos que tienen estudios universitarios
tambin tienen mejor calidad de vida en relaciones sociales, del mismo modo que aquellos que
trabajan fuera de casa tienen mejor calidad de vida en el dominio de relaciones sociales. Sin
embargo, a mayor edad del cuidador peor calidad de vida en relaciones sociales.
En cuanto al medio ambiente y estudios del cuidador, los que tienen estudios universitarios tienen
mayor calidad de vida en el dominio de medio ambiente, y a mayor tiempo cuidando al paciente,
menos calidad de vida se aprecia en cuanto al dominio medio ambiente.
En cuanto a la satisfaccin, a mayor satisfaccin con la informacin recibida por el mdico , mayor
calidad de vida en medio ambiente. Y en cuanto a la de la enfermera, mayor satisfaccin mejor
dominio del medio ambiente y mejor calidad de vida en relaciones sociales.
En cuanto al grado de dependencia, mayor grado de dependencia, peor calidad de vida (ndice de
KATZ). Los cuidadores estn ms cansados, mas deprimidos
A mayor nmero de dependencia, o menos cantidad de actividades que el paciente es capaz de
realizar, es peor la calidad de vida en todo lo anterior.