II EXAMEN

1. Los criterios para el diagnstico de la diabetes: Coloque (v) si es verdadero o (F) si es

falso.
a) Los valores normales de glucosa es 75-115 mg/dl.
b) Se establece Diabetes mellitus 126 mg/dl en ayunas.
c) Se considera glucemia en ayunas alterada los valores entre 115-130
mg/dl.
d) El test de tolerancia oral a la glucosa (TOG) normal es <140 mg/dl.
e) Se considera Diabetes mellitus despus de TOG los valores de 200
mg/dl.

(V)
(F)
(F)
(V )
(F)

2. Las indicaciones del tratamiento insulnico son las siguientes:

1) Enfermos con DMID
2) Pacientes hiperglucmico que no suelen precisar insulina, pero: Tienen una
enfermedad febril; tratados con glucocoticoides; intervencin de ciruga mayor y
atraviesan un periodo de estrs extremo.
3) Pacientes con DMNID en los que no se logr el control teraputico solo con dieta y
ejercicio.
4) Pacientes de cualquier edad con historia de cetoacidosis diabtica o coma no
cetsico.
5) Diabetes gestante que no pueden controlar la hiperglicemia con dieta.
Son ciertas:
a) 1, 2 y 3 b) 2, 3 y 4 c) 3,4 y 5 d)1, 3 y 5 e) Todos.
3. Relacione las complicaciones agudas de la diabetes.
(C)

(A)

(B)

Predomina la hiperosmolaridad y la hipoglucemia con a) Hipoglucemia

alteraciones sensorias (sentido de la conciencia). La
cetosis es mnima e inexistente.
Llega a presentarse en cualquier momento del da y de b) Cetoacidosis
Diabtica
la noche, por lo regular antes de los alimentos.
c) Sndrome
Hiperglucmico
Las tres caractersticas clnicas principales son:
Hiperosmolar No
Deshidratacin, Prdida de electrolitos y Acidosis.
Cetnico
Ocurre cuando la glucemia es menor de 50 a 60 mg/100
ml.

(A) Conduce a alteracin en el

carbohidratos, protenas y grasas.

metabolismo

de

(B)
4. Las complicaciones a largo plazo de la diabetes. Relacione si es verdadero o falso.
Las complicaciones a largo plazo de la diabetes pueden afectar a casi cualquier (V )
sistema orgnico.
El dolor o molestia en el pecho (angina) es el sntoma ms comn de la
vasculopata cerebral.

( F)

En la vasculopata perifrica, si es grave, la obstruccin del flujo sanguneo

puede causar gangrena. En casos muy graves, puede conducir a la amputacin ( V)
de una pierna.
En diabticos como en no diabticos se observan cambios aterosclerticos (F )
microvascualres, en tanto los cambios macrovasculares solo en la diabetes.
La mayora de pacientes diabticos desarrollan algn grado de retinopata ( V)
bsica 5 a 15 aos despus del diagnstico de diabetes.
5. Cules son las clulas que la producen insulina?
a.
Clulas alfa
b.
Clulas beta
c.
Clulas delta
d.
Clulas gamma
6. Durante las comidas la glucosa pasa de la circulacin a:
a. Los msculos
b. Los adipocitos
c. Hgado
d. Todas
7. Correlaciona los enunciados con la letra correcta:
Insulina( c )
Gluconeognesis ( a )
Glucogenlisis ( b )

a.
Forma nueva glucosa a partir de
sustancias no derivadas de carbohidratos,
incluidas aminocidos.
b.
Produce glucosa por la degradacin de
glucgeno.
c.
Es una hormona producida por el
pncreas, controla el nivel de glucosa en la
sangre al regular su produccin y
almacenamiento.

8. Coloque V o F:
a. La diabetes mellitus tipo 1 se caracteriza por la destruccin de las clulas beta del
pncreas.. (V)
b. El glucagn es producido por las clulas delta..( F )
c. En el Per, la diabetes es una enfermedad que afecta a casi 5 millones de
personas.. (F )
d. La diabetes tipo 2 se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se
inicia durante el embarazo..(F )
e. Los sntomas son solo poliuria, polidipsia y polifagia......... ( F)
9. Cul es la poblacin con mayor riesgo de sufrir pie diabtico?
1. Diabticos tipo 1 y 2
2. Pacientes con neuropatas perifricas
3. Pacientes con ulceraciones previas
4. Pacientes con retinopata diabtica
5. Pacientes con deformidades seas
Son ciertas:
a) 1, 2, 3

b) 1, 3, 5

c) 1, 3, 4

d) 1, 2, 3, 4

e) Todas

10. . Marcar verdadero (V) o falso (F). El tratamiento local de la ulcera tiene como objetivo
principal:
1. Eliminar el tejido necrtico
(V)
2. Controlar la carga bacteriana
(V)
3. Eliminar por completo el exudado
(F)
4. Sanar el tejido necrtico
(F)
5. Facilitar el crecimiento del tejido sano
(V)
11. Sobre la Glndula tiroides, marcar V o F, segn corresponda:
- La glndula tiroidea pesa entre 10 a 30 gramos
( V)
- La glndula tiroides tiene tres lbulos que estn conectados por el istmo ( F )
- Secreta dos hormonas que contienen yodo, la tiroxina y la triyodotironina ( V )
- Secreta la hormona calcitonina que se encarga del metabolismo del calcio ( V)

12. La enfermedad de Graves clsica rene cuatro elementos distintos, los cuales son:
a. Tirotoxicosis.
b. Proceso autoinmunitario
c. Aumento de tamao de tamao del tiroides o bocio.
d. Aumento de secrecin de T3.
e. Oftalmopata.
f. Dermopata.
1. a,b,e,f,d

2. a,c,e,f

3. a,b,d,f

13. De acuerdo al hipertiroidismo:

a. Es tambin denominado tirotoxicosis ( V )
b. Es un trastorno endocrino prevalente que afecta a los hombres con una frecuencia
cuatro veces mayor que a las mujeres ( F )
c. En el hipertiroidismo se da el incremento de la secrecin tiroidea de T3 ( V )
d. Dentro de las causas extratiroideas se encuentra el cncer tiroideo ( V )
14. Cul es la edad donde hay mayor incidencia en el hipotiroidismo?
a) 10-20
b) 20-30
c) 30-60
d) 55-75
e) +75 aos
15. Cul es el tratamiento farmacolgico de eleccin en la Tiroiditis de Hashimoto?
a)
b)
c)
d)
e)

Levotiroxina
Clindamicina
Insulina
Heparina sdica
Clopidrogel

16. Cules son los tipos de hipotiroidismo?

a. Tiroiditis
b. Coma Mixedematoso
c. Bocio No toxico
d. Enfermedad de Graves
e. Ndulos tiroides
1. b,c,e

2.

a,b,c

3. c,d,e

17. Cules son los cuidados de enfermera en el Hipotiroidismo?.

a) El tratamiento ambiental es una actuacin general importante es necesario las
corrientes de aire para una mejor oxigenacin.
b) El personal de enfermera ayudar al enfermo en sus actividades de
autoasistencia, espacindolas cuidadosamente y permitiendo perodos de
descanso Ininterrumpido.
c) El calor local o los masajes pueden, deben evitarse para no ocasionar calambres
musculares.
d) Se deber utilizar los jabones bastos y el agua caliente y tratar con cuidado la
piel edematosa.

e) El paciente recibir informacin sobre una dieta baja en caloras, colesterol y

cidos grasos saturados, pero que cubra las necesidades del, cuerpo con un buen
equilibrio de nutrientes.
f) Los signos vitales se controlan y se valora la disnea, angina, hipertensin o
signos, de insuficiencia cardiaca.
1. a,d,c,
2. a,b,e
3. b,e,f
4. c,d,f
5. Todas.
18. Cules son los tipos de hipertiroidismo?
a Enfermedades de graves.
b Tiroiditis.
c Adenoma toxico.
d Tiroiditis de Hashimoto
e Adenoma txico.
1

A,b,c

2. B,c,d

3. a,b,e

19. En cuanto a la crisis tirotxica, indique si es V o F:

-Puede suceder en pacientes con hipertiroidismo controlado. (F )
-Tambin puede aparecer cuando un sujeto en estado crtico se trata con yodo
radiactivo.(V )
-Se observa fiebre, taquicardia e hipertensin sistlica. (V )
-Los pacientes pueden sufrir sntomas gastrointestinales (V )
20. En cuanto a la TIROIDITIS, indicar la respuesta correcta:
a Es un trastorno inflamatorio agudo del tiroides, que se debe por lo general a una
infeccin vrica.
b No es tpico el antecedente de dolor de garganta u otra afeccin del aparato
respiratorio alto.
c No existe aumento de la glndula tiroides.
d Se desarrolla una tirotoxicosis y es caracterstico que los enfermos presenten
sntomas adrenrgicos bastante graves.