Influencia del nivel de escolaridad en pruebas de comprensin

auditiva no contextualizada en un grupo de individuos sin

alteraciones cognitivas.
Acevedo J., Andrade C., Ahumada A.

1. INTRODUCCIN
La comprensin auditiva descontextualizada ha sido evaluada por diversos
test y bateras, pero el Token Test (TT) es el ms destacado y utilizado de
manera ms recurrente.
Fue desarrollado en 1962 por Renzi y Vignolo, a partir de la versin creada
por estos autores, han nacido muchas versiones modificadas y abreviadas.
De todas las versiones de TT que existen hoy en da, la ms utilizada es la de
Spreen y Benton (1977).
La importancia de llevar una buena evaluacin de la comprensin auditiva,
radica en que desde este punto podremos guiar nuestra intervencin como
es en el caso de pacientes afsicos, conociendo de esta manera si
presentan una dificultad a nivel de compresin y de esta forma cuantificarlo.
La siguiente investigacin se aplicar sobre sujetos normales, para as
despejar si la variable escolaridad influye sobre los resultados de TT y de
esta manera obtener resultados ms fidedignos.
2. PROBLEMA DE INVESTIGACIN:
El Token Test(TT) es un instrumento de evaluacin que mide el rendimiento
de una persona a nivel de la comprensin auditiva descontextualizada, esta
evaluacin se puede encontrar en innumerables tests o bateras de lenguaje.
A su vez sabemos la relevancia que toma los aos de escolaridad de una
persona y cuanto puede llegar a influir en su rendimiento a nivel cognitivo.
Es por esto, que es necesario investigar la variable escolaridad en este tipo
de pruebas, para as saber si su interpretacin es capaz de crear falsos
positivos o diagnsticos alterados.
A partir de este problema surge la siguiente pregunta, existe una relacin
entre los aos de escolaridad de una persona y su rendimiento en tareas de
comprensin auditiva descontextualizada por medio de la aplicacin del
Token Test?.
3. MARCO CONCEPTUAL
El TT es un test de comprensin auditiva de forma descontextualizada en el
que se pide al sujeto que ejecute una serie de rdenes verbales de
complejidad ascendente en relacin a unas fichas con diversas formas y

colores. Tiene como objetivo valorar la comprensin verbal, incluyendo la

memoria inmediata para secuencias verbales y la capacidad de comprender
la sintaxis. El TT tiene gran valoracin dentro de la exploracin
neuropsicolgica. Existe gran variedad de versiones y modificaciones del
test, incluyendo versiones abreviadas. En nuestra investigacin utilizaremos
la versin de Spreen y Benton.
La escolaridad es una variable que influye de manera significativa en la
evaluaciones neuropsicologicas y se ha propuesto que puede ser un factor
ms importante que la edad (Ostrosky-Sols, Ardila, Rosselle, 1998). Dentro
de las funciones que se pueden ver afectadas por la baja escolaridad se
puede mencionar la denominacin, fluidez verbal, memoria, habilidades
visuoperceptuales, entre otras.
A partir de esta revisin se pretende indagar si la escolaridad de una
persona influye a nivel de comprensin auditiva.
Dentro de los test que se utilizaron a lo largo de esta investigacin
encontramos el MMSE, FotoTest y Token test.
El MMSE (Folstein, 1975) es un screening cognitivo de rpida aplicacin que
mide estado de: orientacin temporo-espacial; atencin, concentracin y
memoria; clculo; lenguaje; percepcin visuo-espacial y capacidad para
seguir instrucciones bsicas. Se compone de 10 tems los cuales suman un
puntaje
total
de
30
pts.
.http://www.neuropsychologycentral.com/interface/content/resources/page_
material/resources_general_materials_pages/resources_document_pages/aph
asia_assessment.pdf
Otro Test utilizado en la evaluacin es el Fototest (Carnero C, -----) es un
instrumento muy breve en el cual el tiempo mximo de aplicacin es de 3
minutos, este test puede ser aplicado a analfabetos y no se encuentra
influenciado por factores educativos
De Renzi y Vignolo, propusieron que un test de lenguaje comprensivo, para
ser clnicamente til en el diagnstico de alteraciones leves de recepcin,
debiera exigir las siguientes caractersticas: El requerimiento de poco tiempo
para pasarlo, rdenes breves para facilitar su memorizacin, ausencia de
factores intelectuales para que cualquier individuo de cualquier CI. pueda
hacer las tareas independiente, rdenes difciles en trminos del nivel
lingstico

El Test Token consta de 20 tokens o fichas de cinco colores (rojo, azul, verde,
amarillo, blanco), dos formas (crculos, cuadrados) y dos tamaos (grandes,
chicos), que son manipulados por el sujeto segn las rdenes verbales del
examinador.
Consta de cinco partes de rdenes verbales que van
aumentando progresivamente la dificultad. La caracterstica especial del TT
es que no se usa una forma con palabras adicionales sino una forma no
repetitiva, o sea en que la comprensin de cada palabra de la orden es
indispensable para cumplir la tarea. Por ejemplo, si se usa una ficha grande,
se requieren dos palabras un sustantivo, para designar la forma y un
adjetivo, para designar el color- para identificarla. Ninguna de las palabras
descriptivas es repetitiva porque cada una debe ser decodificada
correctamente para que el sujeto elija la ficha deseada.
Interpretaciones de los puntajes son en trminos de dos aspectos: a) el
nmero de los elementos crticos que el sujeto comprende y b) los puntajes
que el sujeto debe tener segn su edad y nivel socio-econmico. Parte I,
corresponde a rdenes que constan de 2 elementos crticos, o sea un
sustantivo y un adjetivo. Parte II, corresponde a rdenes que constan de 3
elementos crticos, o sea un sustantivo y 2 adjetivos. Parte III, corresponde a
rdenes que constan de 2 series de 2 elementos crticos cada uno, o sea una
serie de un sustantivo y un adjetivo y otra serie de un sustantivo y un
adjetivo.
Parte IV, corresponde a rdenes que constan de 2 series de 3 elementos
crticos cada uno, o sea un sustantivo y un adjetivo. Parte V, corresponde a
lenguaje ms complejo ya que se incluye preposiciones, cambios en
pensamiento, etc.
4. FORMULACIN DE HIPTESIS:
El rendimiento en pruebas de comprensin auditiva descontextualizada no se
ve afectado por nivel de escolaridad.
5. OBJETIVOS:
Objetivo general
Determinar si el rendimiento en pruebas de comprensin auditiva se ven
influenciadas por el nivel de escolaridad del sujeto.
Objetivo especfico
Realizar aplicacin del Token Test
Conocer el rendimiento del participante sometido a pruebas de comprensin
auditiva descontextualizada.
Establecer si existe alguna relacin entre escolaridad y rendimiento en

pruebas de comprensin auditiva no contextualizada.

Conocer si existe alguna relacin entre los aos de escolaridad y tiempo que
demora el sujeto en la aplicacin del TT.
6. METODOLOGA
6.1 TIPO DE INVESTIGACIN
Esta investigacin es de tipo analtica ya que se pretende realizar una
relacin entre el rendimiento de un grupo de sujetos y compararlo con su
rendimiento obtenido en la aplicacin del Token Test.
6.2 DISEO DE INVESTIGACIN
El diseo de la investigacin de nuestro trabajo es no experimental debido a
que no se manipula ninguna variable, slo se observarn los fenmenos en
su contexto natural para despus analizarlos.
6.3 POBLACIN
Se elegir de manera aleatoria a 30 participantes los cuales cumplan con los
criterios de inclusin y exclusin propuestos y que presenten diferentes
niveles de escolaridad.
Criterio de inclusin
Para la siguiente investigacin se considera a:
- Personas seleccionadas al azar
- De gnero femenino o masculino, entre 18 a 85 aos
- Personas con resultado MMSE 27 puntos
- En el caso de participantes analfabetos se realizar una evaluacin a
partir de FotoTest.
Criterio de Exclusin
Para la siguiente investigacin se excluye a:
- Personas menores a 18 aos y mayores a 85 aos de edad.
- Personas que presenten alteraciones cognitivas presentando un MMSE
inferior
a 27 puntos.
- Personas que tengan registro de ACV.
- Personas que cursen con un cuadro depresivo.
- Personas que hayan presentado dificultades en el aprendizaje.
- Personas que presenten alteraciones en la percepcin de los colores
(daltonismo).
VARIABLES

Variable cuantitativas, ya que se basa en la recoleccin de datos (puntaje

obtenido en la aplicacin del Token Test) y los aos de escolaridad de cada
participante, para luego realizar una comparacin entre estos dos
parmetros.
6.4 MUESTRA
El muestreo fue no probabilstico ya que la seleccin de los sujetos depende
de los criterios de inclusiones planteadas para esta investigacin dentro de
los cuales deben cumplir, que sean sujetos de gnero femenino o masculino,
entre 18 a 85 aos, con puntajes obtenidos en el MMSE mayor o igual 27
puntos en poblacin. En el caso que un sujeto analfabetos y/o tenga nulo
nivel educativo, se aplicar Fototest (test de fotos) para descartar deterioro
cognitivo.
6.5 PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
La evaluacin de cada sujeto fue realizada de forma individual, por tres
evaluadores en diferentes entornos, los cuales deban ser libres de
distracciones y en condiciones de iluminacin adecuadas.
Los procedimientos de recoleccin de datos, fueron realizados en tres
etapas:
En primera instancia se realiz una encuesta a cada sujeto creada
especialmente para este estudio, la cual consiste en cuatro preguntas
orientadas a los criterios de exclusin de esta investigacin. Esta encuesta
se cre para seleccionar a los participantes que cumplan con los criterios de
inclusin, anteriormente mencionados.
Luego de obtener esta informacin, se da paso a la aplicacin del MMSE el
cual es relevante para el criterio de inclusin.
Posteriormente si los sujetos presentaron un rendimiento ptimo en las
evaluaciones antes mencionadas se da inicio a la aplicacin del Token Test.

6.6 PROCEDIMIENTOS
7. ANLISIS DE DATOS

8. DISCUSIN
9. REFERENCIA BIBLIOGRFICA

aphasia.https://books.google.cl/books?
id=k4zgc5ZiYzsC&pg=PA81&lpg=PA81&dq=token+test+Spreen+y+Benton&source=bl&ots=g0s
pg3HuFa&sig=XS85jlHmnC3M7Fx2cGIYAklud_s&hl=es&sa=X&ei=JhQrVbPwBMuWgwTbnYH
YDA&redir_esc=y#v=onepage&q=token%20test%20Spreen%20y%20Benton&f=false

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-logo/test_fotos_diagnostico_cognitivo.pdf