Corazn

rgano muscular hueco formado por 4 cavidades, localizado entre la 3 y 6 costilla en el mediastino medio dentro de
la cavidad torcica, se encarga de bombear la sangre a todo el cuerpo, lleva a cabo la circulacin mayor y menor.
Se peso es de 270 gr en el hombre y 250 gr en la mujer, es de color rosa en el nio, rojizo en el adulto, amarillento en
el adulto mayor y grisceo en el cadver. Mide 12 cm de largo, 9 de ancho y 6 cm antero-posterior.

Presenta 3 caras
Inferior o diafragmtica

Anterior o esternocondral
Formada
principalmente
por
el
ventrculo derecho, se relaciona con
el esternn, cartlagos costales y
elementos mediastnicos anteriores,
en esta cara observamos la orejuela
derecha y el surco interventricular
anterior por donde discurre la arteria
interventricular anterior y la vena
cardaca mayor

Formada
principalmente
por
el
ventrculo izquierdo y parte del
derecho, se relaciona con el centro
frnico del diafragma, se observa el
surco interventricular posterior por
donde
discurre
la
arteria
interventricular posterior y la vena
cardaca media, surco coronario por
donde pasa las arterias coronarias y
el seno coronario, as como las 4
venas pulmonares y la vena cava
inferior

Formada exclusivamente por el

ventrculo
izquierdo
ocupa
la
impresin
cardiaca
del
pulmn
izquierdo. Se localiza la orejuela
izquierda

Tres bordes
Superior izquierdo

Inferior izquierdo

Separa cara anterior de la lateral va

de la base de la aurcula izquierda al
vrtice

Separa la cara inferior de la lateral,

va de la base de la aurcula izquierda
al vrtice

Derecho
Separa la cara inferior de la anterior,
va de la aurcula derecha al vrtice

Lateral, izquierda o
pulmonar

Una base y un vrtice

Base

Vrtice

Formada por las aurculas y el pedculo cardiaco

Este va hacia delante y abajo, y hacia la izquierda, se

encuentra formado por los ventrculos
El vrtice o pex cardiaco se encuentra en el 5 espacio
intercostal izquierdo sobre la lnea media clavicular
izquierda (foco mitral), en el caso en que se encuentra
despus
de
este
punto
sospechamos
de
una
cardiomegalia.

Epicardio

Capas histolgicas
Miocardio

Endocardio

Es una serosa, est formado por la

capa serosa visceral

Formado por msculo cardiaco, es la

de mayor grosor

Es una prolongacin del endotelio

vascular

El corazn se divide en
Corazn derecho

Corazn izquierdo

En donde encontramos la aurcula y el ventrculo derecho

comunicamos por medio de la vlvula tricspide, aqu
llega la sangre venosa y se enva a los pulmones

En donde llega sangre arterial y se enva a todo el cuerpo,

est formado por la aurcula y ventrculo izquierdo
comunicados por la vlvula bicspide o mitral

rea cardiaca
Es una superficie de la pared torcica donde se proyecta el corazn y est delimitada por un permetro de 4 focos

Foco artico

Foco pulmonar

Foco tricspide

Foco mitral

Se ausculta en el
segundo
espacio

Se ausculta en el
segundo
espacio

Se ausculta en el 4
espacio
intercostal

Se ausculta en el 5
espacio
intercostal

Foco pulmonar
accesorio

intercostal derecho;
sobre
la
lnea
paraesternal derecha

intercostal izquierdo;
a 2 cm a la izquierda
de la lnea paraesternal izquierda

izquierdo; sobre la
lnea
paraesternal
izquierda

izquierdo; sobre la
lnea medioclavicular
izquierda

Se ausculta en el 3er
espacio
intercostal
izquierdo sobre la
lnea
paraesternal
izquierda

Un foco cardaco es un sitio donde mejor se ausculta la apertura y el cierre de una vlvula
El corazn lleva a cabo su funcin realizando 2 fenmenos
Circulacin mayor o sistmica
Circulacin menor o pulmonar
Tiene como objetivo llevar a partir del corazn a travs de
la sangre oxgeno y nutrientes a toda la economa celular,
as como, recoger sustancias de desecho y dixido de
carbono y llevarla a la mayora de los rganos emuntorios
para ser eliminados por el cuerpo.
La circulacin mayor inicia en el ventrculo izquierdo en
donde se expulsa la sangre hacia la arteria aorta y a
travs de sus ramificaciones esta sangre es llevada a
todas las regiones de nuestro cuerpo. Las arterias se van
ramificando y disminuyendo su calibre, posteriormente
son denominadas arteriolas las cuales llevan la sangre
hacia los capilares.
En los capilares se lleva a cabo el intercambio entre
sangre y clula de gases, nutrientes y desechos,
posteriormente la sangre se dirige hacia las vnulas.

Tiene como objetivo llevar a cabo la hematosis, esto se

lleva a cabo de la siguiente manera:
Inicia en el ventrculo derecho el cual expulsa la sangre
hacia el tronco pulmonar y este al dividirse lleva la sangre
hacia cada uno de los pulmones.
En los pulmones en el sistema alveolo-capilar se lleva a
cabo el intercambio ya que la caboxihemoglobina
desprende el CO2 y atrapa el O2 convirtindose en
oxihemoglobina.
Posteriormente la sangre sale de los pulmones por medio
de dos venas pulmonares de cada pulmn las cuales
desembocan en la aurcula izquierda y es aqu donde
finaliza la circulacin menor.

Las vnulas van aumentando su calibre convirtindose en

venas, estas dirigen la sangre hacia el corazn
terminando como dos grandes venas; la vena cava
superior e inferior las cuales desembocan en la aurcula
derecha donde finaliza la circulacin sistmica.

Configuracin interna
En las cuatro cavidades existen 3 tipos de msculos papilares o pilares carnosos que ayudan en la contraccin, estos
son

Primer orden

Segundo orden

Tercer orden o pectneos

Van de la pared del ventrculo a su

respectiva vlvula auriculoventricular,
permiten la abertura y el cierre de las
vlvulas ya que forman sus valvas.

Van de una pared a otra en el

ventrculo ayudando a la contraccin
ventricular

Ms comn en las aurculas, forman

las orejuelas, msculos pectneos que
ayudan a la contraccin auricular.

Pared
externa

Pared
interna

Se
encuentran
msculos
de
tercer orden o
pectneos
que
forman
la
orejuela derecha

Formada por el
tabique
interauricular, se
encuentra
una
depresin
llamada fosa oval
rodeada por el
anillo
de
Vieussens el cual
regula el paso de
sangre entre la
aurcula derecha
e
izquierda
durante la etapa
fetal.
La
persistencia del
agujero
oval

Aurcula derecha
Pared
Pared
superior
inferior
Desembocadura
de la vena cava
superior, junto a
ella se encuentra
el
marcapaso
fisiolgico

Desembocadura
de la vena cava
superior
y
la
vlvula
de
Eustaquio
que
est presente en
el feto, as como,
el
orificio
del
seno
coronario
junto
con
la
vlvula
de
Tebesio
que
tambin es un
vestigio.

Pared
anterior

Pared
posterior

Se encuentra la
vlvula
auriculoventricul
ar
derecha
o
tricspide

Se
localiza
el
tubrculo
de
Lower cuyo papel
parece
ser
desviar
las
corrientes
sanguneas de las
venas cavas

(comunicacin
interauricular
CIA) es detectada
como un soplo.

Pared
externa

Pared
interna

Se
encuentran
msculos
de
tercer orden o
pectneos
que
forman
la
orejuela derecha

Formada por el
tabique
interauricular,
aqu
se
encuentra el piso
de la fosa oval

Aurcula izquierda
Pared superior e inferior
No se observan estructuras
relevantes

Pared
anterior

Pared
posterior

Se encuentra el
orificio
auriculoventricul
ar
izquierdo
donde est la
vlvula mitral o
bicspide

Se encuentran los
cuatro orificios de
las
venas
pulmonares; dos
derechas y dos
izquierdas

Ventrculo derecho
En el ventrculo derecho se encuentra una eminencia carnosa de segundo orden llamada espoln de Wolf que divide al
corazn en cmara de llenado y cmara de eyeccin o infundbulo de Wolf.
Presenta forma de prisma triangular encontrndose tres paredes, un vrtice y una base

Pared anterior o
esterno-costal
Se encuentran msculos de
segundo orden y de primer
orden el cual forma la valva
anterior de la vlvula
tricspide

Pared inferior o
diafragmtica
Forma
la
posteroinferior
tricspide

de

valva
la

Pared interna o
septal

Forma la valva septal de la

tricspide

Base
Se encuentra a la derecha o
lateral
el
orificio
auriculoventricular derecho
con la vlvula tricspide
formada por tres valvas;
una anterior, septal y
postero-inferior;
a
la
izquierda
o
medial
el
orificio
de
la
arteria
pulmonar con la vlvula
sigmoidea pulmonar, con
sus
tres
valvas;
una
anterior, una derecha y otra
izquierda, dichas valvas se
encuentran en su parte
media unidas por el ndulo
de Morgagni.

Ventrculo izquierdo
Presenta forma de cono aplanado el cual presenta dos paredes, una base y un vrtice

Pared externa o
izquierda

Se encuentran msculos de
segundo orden y de primer
orden el cual forma la valva
izquierda de la vlvula
mitral.

Pared interna,
derecha o septal
Forma la valva derecha o
septal, se encuentra la
rama izquierda del haz de
His

Vrtice
Corresponde al pex y est
formado por msculos de
primer y segundo orden

Base
Se encuentra a la izquierda
o
lateral
el
orificio
auriculoventricular
izquierdo con la vlvula
mitral, con sus dos valvas;
anterior y posterior, as
como, a la derecha o
medial el orificio de la
arteria aorta con la vlvula
sigmoidea artica con sus
tres valvas; una posterior,
una
derecha
y
otra
izquierda, dichas valvas

estn unidas en su parte

media por el ndulo de
Arancio

Irrigacin
En la aorta ascendente hay unas invaginaciones llamadas senos de Valsalva de donde salen las arterias coronarias
derecha e izquierda que emiten ramas para las aurculas y los ventrculos por medio del surco coronario

Arteria coronaria derecha

Arteria coronaria izquierda

Pasa por detrs de la arteria pulmonar y se bifurca;

Una va al vrtice del corazn por el surco interventricular
anterior llamndose interventricular anterior la cual irriga
a los ventrculos en su cara anterior.
La otra es la arteria circunfleja que va hacia el borde
izquierdo, pero antes de hacerse posterior da la rama
marginal izquierda (irriga al VI), una vez posterior la
circunfleja pasa por el surco auriculoventricular posterior,
la arteria circunfleja da ramas colaterales llamadas
atriales izquierdas (irrigan a la aurcula izquierda)

Una vez que nace se dirige al surco coronario dando

origen a la arteria marginal derecha (irriga parte del
ventrculo derecho y borde anterior), se hace posterior y
da origen a la arteria interventricular posterior que va al
pex y se anastomosa con la anterior, irriga la cara
diafragmtica, sus primeras ramas colaterales son la
arteria grasosa de Vieussens que irriga grasa del pedculo
cardaco y las atriales derecha que nutren a la aurcula
derecha

Drenaje del corazn

Las venas del corazn desembocan en el seno coronario que desemboca en la cara inferior de la aurcula derecha.
Las venas van junto a las arterias por lo que se llaman igual, estas se anastomosan formando

Vena cardiaca mayor

Vena cardiaca media

Vena cardiaca menor

Es la principal afluente del seno

coronario
va
con
la
arteria
interventricular anterior drena reas
recorridas por la coronaria izquierda.
(stas son la cara anterior del
corazn, le drena la marginal
izquierda y las atriales izquierdas).

Asciende
junto
con
la
arteria
interventricular posterior recoge la
sangre de la cara diafragmtica.

Va con la rama marginal de la

coronaria derecha, presenta dos
desembocaduras
una
al
seno
coronario y otra a la aurcula derecha
recoge la sangre del borde derecho
del corazn y de la aurcula derecha.

Sistema de conduccin del corazn

El tejido nodal desencadena el latido cardiaco y coordina la contraccin de las cuatro cavidades, esto se lleva a cabo
de la siguiente manera:
- El ndulo sinusal, marcapaso fisiolgico o de Keith y Flack inicia un impulso que se conduce con rapidez por las fibras
musculares cardiacas de las aurculas provocando la sstole auricular.
- El impulso viaja por conduccin migena y se transmite enseguida del ndulo sinusal al ndulo auriculoventricular o
de Aschoff y Tawara, este se localiza en el tabique auriculo-ventricular
- La seal es distribuida desde el ndulo aurculo-ventricular al fascculo interventricular o haz de His posteriormente se
divide en sus ramas derecha e izquierda, que pasan a cada lado del tabique interventricular, enviando otras ramas
subendocrdicas ms pequeas a los msculos papilares y paredes de los ventrculos
- Cada una de las ramas derecha e izquierda se ramifica formado la red de Purkinje provocando la sstole ventricular