PEDIATRA

EVALUACIN

Nombre __________________________________________ Grupo _________________

Con respecto a la Rubola seale la opcin correcta:

a
b
c
d
e

En relacin a la ictericia del Recin Nacido, seale la opcin verdadera:

a
b
c
d
e

b
c
d
e

Su mecanismo de accin es mediado por anticuerpos

Est elaborada con una cepa especial de bacilos tuberculosos bovinos atenuados
Se debe aplicar al R N inmediato
Reduce hasta en el 80% el riesgo de tuberculosis sistmica
En pacientes becegizados son raros los casos de meningoencefalitis tuberculosa

Seale la opcin correcta respecto a la inmunologa de la inmunizacin:

a
b
c
d
e

En la calasia, los vmitos se originan por espasmo de la extremidad inferior del

esfago
La regurgitacin es un episodio leve del vmito
En la hipertrofia congnita del ploro se presentan generalmente durante la primera
semana de vida
Los vmitos de origen intracraneal, se producen sin esfuerzos y sin nuseas
Los que se presentan en la hipertensin intracraneal son de origen perifrico

Respecto al B.C.G. todo lo anterior es verdadero EXCEPTO

a
b
c
d
e

En las debidas a obstruccin del conducto heptico, las bilirrubinas conjugada y no

conjugada, se encuentran aumentadas en cantidad y los reticulocitos en nmero
Se presenta desde el momento de nacer en la enfermedad por inclusin citomeglica
Las producidas por leche materna, aparecen en el primer da de la alimentacin
al seno
Las debidas a isoinmunizacin por el factor Rho, son producto de la velocidad
de la hemlisis
En las debidas al Sndrome de Crigler-Najar la reaccin de Coombs es positiva

Seale la opcin correcta respecto a los vmitos del R N:

a

El exantema tiene una distribucin centrpeta

El agente es un virus de la familia de los togaviridae y puede crecer en varios tejidos
Todo hospedero susceptible, cuando se pone en contacto con el virus de la rubola
desarrolla siempre la enfermedad caracterstica
El perodo de contagiosidad es de 5 das antes hasta 5 das despus de la aparicin
del exantema
El virus atraviesa la placenta durante la gestacin

El factor inhibidor de macrfagos (FIM), es producido por los linfocitos T supresores

Los antgenos similares a los antgenos del hospedero son ideales para producir una
respuesta satisfactoria
Los linfocitos B de memoria juegan papel primordial en la respuesta inmunolgica
primaria
La respuesta del hospedero siempre es efectiva a cualquier edad
La respuesta inmunolgica se determina por el reconocimiento de los antgenos que el
hospedero no posee

Respecto a la vacuna celular contra la Tos ferina seale la opcin correcta

a
b
c
d
e

Slo se debe aplicar a partir de los 6 meses de edad

El ltimo refuerzo debe aplicarse a los 8 aos de edad
Los efectos colaterales despus de su aplicacin son muy raros
En la actualidad slo existe vacuna de virus inactivados
La respuesta del hospedero est mediada por clulas

2
7

Cul de los siguientes enunciados con respecto al herpes zoster es verdadero?

a
b
c
d
e

La causa ms frecuente de convulsiones en un recin nacido inmediato es:

a
b
c
d
e

El herpes zoster se desarrolla despus de un contacto con varicela

El herpes zoster se desarrolla despus de un contacto con herpes zoster
El herpes zoster es ms frecuente en los aos de epidemia de varicela
Tanto el herpes zoster como la varicela son estivales
La varicela puede desarrollarse despus de un contacto con herpes zoster

Hipertermia
Traumatismo e hipoxia
Anomalas congnitas
Infecciones
Virosis

Cul de los siguientes virus se relaciona con mayor frecuencia con meningitis viral?
a
b
c
d
e

De la influenza
De la parotiditis
Del herpes-zoster
Del herpes simple
El de la coriomeningitis linfoctica

CASO CLINICO;
Paciente femenina de 40 aos de edad con gesta actual VII de las cuales: A II, C 0, P IV.a los
6 meses de gestacin present glicemia de 200 mgrs, la cual se control con dieta.
El parto tuvo una duracin de 18 horas, 4 horas antes del nacimiento el latido fetal fue de 180',
administrndosele a la madre glucosa I.V, O2 y colocndola en decbito lateral derecho, con lo
que el latido fetal descendi a 140'.
La presentacin fue O.I.A, las membranas se rompieron 15 hs. antes del parto y el lquido
amnitico tena tinte meconial.
Se obtuvo producto del sexo femenino de 2,000 grs. de peso, permetro ceflico de 34 cents.,
permetro torcico de 33 cts., surcos de las planta de los pies bien definidos en toda su extensin,
cabello bien definido, ligero aleteo nasal, quejido espiratorio de poca intensidad y acrocianosis,
latido cardiaco de 95', respuesta a estmulos de mediana intensidad, buen tono muscular
10

Por su edad gestacional a esta R. N. se le clasifica como:

11

Por su peso al nacer se le clasifica como: de bajo peso al nacer

12

Por la relacin peso/edad gestacional se le clasifica como:

13

La valoracin de Apgar fue de:

14

La valoracin Silverman-Andersen fue de:

15

La valoracin de Velazco-Cndano fue de:

16

El embarazo de que riesgo fue?:

3
17

Respecto a la fisiologa del vmito seale la opcin correcta

a
b
c
d
e

18

Respecto a los antgenos, seale la opcin correcta

a
b
c
d
e

19

b
c
d
e

En los neonatos de 40 semanas de edad intrauterina y 3200 g de peso, Apgar de 9,

los rangos normales son de 20 a 40 mg/dl
En los hijos de madres diabticas son el resultado de una falta de aporte de glucosa
Cuando la teraputica con glucosa falla, siempre se debe de administrar
glucocorticoides
La desnutricin in tero, la origina con frecuencia
En el pretermino existe hipoglicemia cuando las cifras de glicemia son por debajo de
40/mg

El agente tensioactivo pulmonar es secretado por las clulas

a
b
c
d
e

23

Tiene un peso molecular de 100.000

No es capaz de fijar el complemento
Cruza la barrera placentaria hasta el fin en el primer trimestre del embarazo
Tiene receptores en polinucleares, linfocitos y monocitos
Es la ms escasa de todas las inmunoglobulinas

Seale la opcin correcta en relacin a la hipoglicemia del RN

a

22

Acta contra virus de manera especfica

Acta sobre clulas del hospedero para inhibir la reproduccin viral
Es una globulina
Inactiva virus extracelularmente
Es producido por clulas infectadas del hospedero

La IG
a
b
c
d
e

21

Cualquier sustancia extraa al organismo humano acta como antgeno

Los antgenos siempre tienen la mismo peso molecular
La capacidad del organismo humano para desencadenar respuesta inmunitaria a un
antgeno est bajo control gentico
Solo las sustancias con carga molecular positiva pueden actuar como antgenos
Solo las protenas actan como antgenos

Todas las siguientes consideraciones sobre el Interfern son ciertas "EXCEPTO"

a
b
c
d
e

20

El simptico gobierna la abertura del cardias

El frnico contrae el diafragma y los msculos lumboabdominales
El neumogstrico rige la contraccin de las paredes gstricas y el cierre del ploro
Las vas centrpetas estn constituidas por los filetes sensitivos del neumogstrico,
trigmino y glosofarngeo
Los que se presentan en la hipertensin intracraneana son de origen perifrico

De clara
Epiteliales alveolares tipo I
Epiteliales alveolares tipo II
De Scavenger
Mucoides

Respecto a la sfilis seale la opcin correcta

a
b
c
d
e

T pallidum puede atravesar la placenta durante el embarazo

L aprueba FTA-ABS es una prueba no treponmica
Cuando T pallidum es resistente a la penicilina, se debe tratar con eritromicina
Produce en el hospedero inmunidad permanente
No existen cepas de T. Pallidum resistentes a la penicilina

4
24

Respecto a la enfermedad hemorrgica del R N por incompatibilidad al factor Rho,

seale opcin correcta:
a
b
c
d
e

25

Respecto a la mononucleosis infecciosa seale la opcin correcta

a
b
c
d
e

26

Una bacteria
Una exotoxina
Un virus
Una endotoxina
Un parsito

Respecto al eritema infeccioso seale la opcin correcta:

A
b
c
d
e

29

IgA
IgD
IgE
IgG
IgM

El ttanos es un padecimiento producido por:

a
b
c
d
e

28

La linfoadenopata est circunscrita a las cadenas cervicales y retroauriculares

Fiebre, linfoadenopata y esplenomegalia cuando se encuentran al mismo tiempo,
constituyen la trada pagtonomnica
La esplenomegalia siempre est presente
Existe linfocitosis con predomino de las clulas de Downey
La infeccin primaria siempre produce sntomas y signos

La primera inmunoglobulina producida como respuesta a un antgeno es:

a
b
c
d
e

27

No puede presentarse en el primognito

Toda mujer Rho (-) siempre se inmuniza al factor Rho cuando tiene dos o mas
embarazos con fetos Rho (+)
El factor Rho se hereda como factor dominante ligado al sexo y distribuido de manera
diferente segn las razas
Los anticuerpos Rho bivalentes se detectan en los eritrocitos problema a travs de la
reaccin de Coombs
A toda madre Rho (-) se le debe aplicar inmunoglobulina anti Rho despus del parto,
est o no inmunizada

El agente pertenece a la familia de los herpes virus

El agente se replica por vez primera en las clulas precursoras de la serie eritroide
En las mujeres embarazadas, puede invadir el tero y producir en el feto
malformaciones
Su mayor incidencia es en le lactante menor
En exantema es de tipo morbiliforme

Escriba la somatometra de un recin nacido de 40 semanas de gestacin,

3200 g de peso, Apgar 10, Silverman-Andersen 0
Talla-----------------------------48 a 52cm
Permetro ceflico ----------32 a 36 cm
Permetro torcico-----------31 a 35
Longitud del pie
Segmento superior
Segmento inferior

5
30

En la parlisis de Erb-Duchene, cuales son las ramas nerviosas afectadas?

Se limita a las races cervicales IV, V, VI.

31

En la parlisis de Djerine-Kumpkle cuales son los msculos afectados?

Brazo, antebrazo y mano. Se afecta la totalidad del plexo braquial con afeccin motora y sensitiva. Sx
de Horner si se afectan las races simpticas de T1: Ptosis,miosis, anhidrosis
32

En relacin a la fractura de la clavcula del R N seale la opcin correcta:

a
b
c
d
e

33

En relacin a la hemorragia intracraneal del recin nacido seale la opcin verdadera:

a
b
c
d
e

34

La puncin raqudea es indispensable para confirmar su diagnstico

Nunca se presenta despus de un parto normal
Que la signo sintomatologa se presenta siempre dentro de las primeras 24 horas
La hipoxia es una de sus principales generadoras
Las parenquimatosas son las que se presentan con mayor frecuencia (RN a trmino)

Respecto al Herpes Virus Hominis seale la opcin correcta::

a
b
c
d
e

35

36

Es bilateral en la mayora de los casos

Su mayor frecuencia es debida a traumatismo directo
Su tratamiento es exclusivamente con inmovilizacin
La clavcula derecha es la que se lesiona con mayor frecuencia
En la mayora de los casos es completa y desplazada

La meningoencefalitis por este virus, es el cuadro clnico ms frecuente

El cancel cervicouterino por este virus, se relaciona ms frecuente con
el tipo 1
Quien se infecta con este virus, siempre presenta sntomas y signos
Quienes la han padecido se convierte en portadores de por vida
La erupcin variceceliforme de Kaposi es ms frecuente en la pubertad

Describa el mecanismo de produccin de las malformaciones congnitas producidas en

el feto por el virus de la Rubola

Mencione cinco malformaciones congnitas producidas por el citomegalovirus

Comunicaciones intracardiacas, atresia de esfago y vas biliares, luxacin congnita de cadera,

cataratas, tetraloga de fallot, megacolon congnito

37

Respecto al BCG todos los enunciados dados a continuacin son verdaderos, EXCEPTO:
a
b
c
d
e

38

Est elaborada con un cepa especial de bacilos tuberculosos bovinos atenuados

Se puede aplicar al RN inmediato
Su respuesta est mediada por anticuerpos
Reduce hasta en un 80% el riesgo de tuberculosis sistmica
En los pacientes becegizados son raros los casos de meningoencefalitis tuberculosa

En el exantema sbito
a
b

El agente es el VVH5 de la familia de los herpes virus

Su aparicin es durante la primavera y el otoo

6
c
d
e
39

El sntoma ms frecuente es la hipertermia que se eleva hasta 40C

No existe tratamiento especfico
La nica clula infectada es el linfocito T

En el eritema infeccioso
a
b
c
d
e

40

Se le denomina tambin Quinta Enfermedad

El agente es el Parvovirus B19c
El agente se replica en las clulas precursoras eritroides
El exantema en los casos tpicos brota en dos perodos
Su distribucin es universal

Mencione cinco reflejos normales del RN

1.-

2.-

3.-

4.-

5.41

A un Recin Nacido de 1,500 gr de peso y 34 semanas de edad gestacional

se le debe realizar todo lo siguiente, EXCEPTO
a
b
c
d
e

42

Seale la opcin correcta con respecto al P P D:

a
b
c
d
e

43

44

Aplicar 1 mg. de vitamina K natural en una sola dosis

o
o
Mantener la temperatura central corporal entre 36 y 36.5 C.
La humedad de de la incubadora debe de estar de acuerdo sus condiciones clnicas
Transfundirle solucin glucosada al 10% a razn de 60 -70 ml/kg/da
a las 12 horas de nacido
Aplicarle antimicrobianos como medio profilctico

Su aplicacin es intradrmica en la cara anterior del antebrazo

Cuando es positiva se considera que existe enfermedad tuberculosa
Se considera positiva cuando el eritema mide 10 mm o ms de dimetro
Es sinnimo de tuberculina
En nuestro medio slo cuando la reaccin es negativa, se debe aplicar B.C.G.

Indique por escrito cinco anlisis bsicos de laboratorio, para el diagnstico definitivo de
la Enfermedad hemoltica por incompatibilidad feto- materna al factor Rho

De la fractura de la clavcula se dice que:

a
Con mucha frecuencia es bilateral
b
La mayor frecuencia es debida a traumatismo directo
c
Slo se cura con inmovilizacin
d
Su frecuencia es mayor en el lado derecho
e
Slo se produce en partos distcicos
Describa el mecanismo de accin de las siguientes inmunoglobulinas:

45

46

47

48

49

50

Durante el tratamiento de la Sfilis con penicilina, puede presentase la reaccin llamada

Jarisch Herx Heimer, DESCRBALA

51

Mencione por escrito cinco entidades clnicas producidas por el virus Epstein-Bar

5
52

Mencione por escrito cinco entidades clnicas producidas por el virus del Herpes
Simple

1Gingivoestomatitis aguda

8
2Exema herpetico

3Lesiones oculares

4Inf genitales

5 Meningitis

53

Describa por escrito el mecanismo de produccin del Cefalohematoma

Es una coleccin subperiostica de sangre. Por ruptura de vasos sanguneos que van del hueso al
periostio. Trauma repetido de la cabeza sobre la pelvis o el uso de frceps.
Mas frecuente en los parietales. Se aprecia a las 6 a 24h despus del parto, desparece de 2
semanas a 3 meses.
No puncionar por ningn motivo. Se puede producir excepcionalmente sangrado. La sangre
puede producir ictericia.

54

Describa por escrito el mecanismo de produccin del Caput Succedaneum

Lesion por edema o tumefaccin, mal delimitada que aparece en los partos ceflicos.
Contien suero y o sangre u de produce por la alta presoin que ejerce el utero y las paredes
vaginales sobre la presentacin.
LA tumefaccin es superficial por sobre el periostio y puede sobrapasar la lnea media y las
suturas.
No requiere Tx y no se resuelve en 3-4 dias.

55

Ponga aqu

FIN