PREVALNCIA DE ANSIEDADE E A ASSOCIAO COM

COMPORTAMENTOS DE RISCO SADE EM ACADMICOS DE UMA

FACULDADE PRIVADA
Deise de Azevedo Ajala dos Santos1
RESUMO
Introduo: Estudos sugerem que a ansiedade surge como possvel
fator associado a alguns comportamentos de risco sade, que figuram entre
as maiores causas de mortalidade entre adolescentes no Brasil. A
caracterstica principal da ansiedade uma preocupao excessiva,
acompanhada de pelo menos trs dos seguintes sintomas: inquietao ou
sensao de estar com os nervos flor da pele; fatigabilidade; dificuldade em
concentrar-se ou sensaes de branco; irritabilidade; tenso muscular e
perturbao do sono. Objetivo: Determinar a prevalncia de ansiedade em
acadmicos de uma faculdade privada do oeste do Paran, e os respectivos
fatores associados. Materiais e mtodos: O mtodo de pesquisa utilizado foi o
quantitativo e o delineamento transversal de base institucional. A populao
em estudo so os acadmicos do curso de Psicologia e Educao Fsica de
uma Faculdade Privada do Oeste do Paran. Cada um dos cursos possua 8
turmas em andamento no segundo semestre letivo de 2009, 50% delas fizeram
parte da nossa amostra, totalizando uma amostra de 114 acadmicos. Os
acadmicos responderam a um questionrio auto-aplicado com questes sobre
condies socioeconmicas, idade, sexo, trabalho, religio, atividades fsicas,
uso de tabaco, lcool e outras substancias, doenas, uso de medicamentos e
comportamentos de risco sade. O screening para ansiedade foi realizado
atravs das Escalas Beck. Resultados: Referente ao uso de drogas lcitas
durante a vida, 50% j fumaram e 81,6% j ingeriram bebidas alcolicas, sendo
que 30,4% fazem uso abusivo de lcool. Referente ao uso de drogas ilcitas,
13,2% usaram maconha, 4,4% cocana, 1,8% crack, 3,5% estimulantes e 7%
inalantes. Em relao preveno de doenas sexualmente transmissveis,
54,9% no utilizaram preservativo na ltima relao sexual, sendo que 33,3%
no possuem parceiro fixo. Em relao psicopatologia estudada, 21,1%
possuem sintomas de ansiedade. Na anlise bivariada, a ansiedade teve uma
associao estatisticamente significativa com envolvimento em briga e
agresso fsica (0,015), abuso de lcool (0,018), abuso de cocana (0,029), e
abuso de drogas alucingenas (0,007). Concluso: Mesmo sendo instrudos
os acadmicos apresentam comportamentos de risco. Sugere-se um trabalho
sobre o manejo da ansiedade para que os acadmicos aprendam a lidar de
forma sadia com os sintomas ansiosos, prevenindo assim, formas inadaptativas
tais como comportamento agressivo e falta de uso de preservativo nas relaes
sexuais.
Palavras-chave: ansiedade, acadmicos e fatores associados

Psicloga Clnica, Especialisanda em Terapia Cognitivo-Comportamental. psideiseazevedo@gmail.com

INTRODUO

A ansiedade um transtorno bastante prevalente, variando de 3% a

25%, de acordo com a populao e o instrumento utilizado (DSM-IV, 2003;
HOLMES, 1997). As mulheres tendem mais do que os homens a serem
diagnosticadas como ansiosas e a incidncia destes transtornos diminui
medida que as pessoas envelhecem (HOLMES, 1997).
A caracterstica principal da ansiedade uma preocupao excessiva,
acompanhada de pelo menos trs dos seguintes sintomas: inquietao ou
sensao de estar com os nervos flor da pele; fatigabilidade; dificuldade em
concentrar-se ou sensaes de branco; irritabilidade; tenso muscular e
perturbao do sono. (DSM IV, 1995).
Os sintomas da ansiedade so subdivididos em sintomas de humor,
cognitivos, somticos ou motores. Os sintomas de humor consistem em tenso,
pnico e apreenso. Os sintomas cognitivos so a desateno e um prejuzo
nas tarefas do cotidiano, como trabalho e estudo. Os sintomas somticos
podem ser divididos em dois grupos: os imediatos, que consistem em suor,
boca seca, respirao curta, pulso rpido, aumento da presso sangunea,
tenso muscular; e os sintomas atrasados podem ser presso sangunea
cronicamente aumentada, dores de cabea, fraqueza muscular, m digesto e
clicas estomacais. Por fim, os sintomas motores que consistem em
impacincia, inquietao, atividade motora sem objetivo como movimentos
rpidos com os dedos dos ps e respostas de susto exageradas a rudo sbito
(HOLMES, 2001). Estes sintomas devem estar presentes na maioria dos dias,
nos ltimos seis meses para se configurar um transtorno de ansiedade (DSM
IV, 1995).
Compreende-se que em algumas circunstncias a ansiedade serve
como um impulso ou motivador, sendo considerada adaptativa. No entanto, a
ansiedade considerada anormal quando o nvel torna-se muito alto, no h
justificativa para a ansiedade ou ela conduz a consequncias indesejveis.
(HOLMES, 1997).
Estudos sugerem que a ansiedade surge como possvel fator associado
a alguns comportamentos de risco sade, que figuram entre as maiores
causas

de

mortalidade

entre

adolescentes

no

Brasil.

expresso

comportamento de risco pode ser definida como participao em atividades

que possam comprometer a sade fsica e mental (FEIJ; OLIVEIRA, 2001).
Os indivduos ansiosos estariam mais propensos a consumir bebidas alcolicas
e

drogas

ilcitas,

serem

sedentrios,

possurem

atitudes

agressivas,

comportamento sexual de risco e envolverem-se em acidentes de trnsito

(SOUZA et al, 2008).
O objetivo dessa pesquisa foi determinar a prevalncia de ansiedade em
acadmicos de uma faculdade privada do oeste do Paran. Faz-se importante
a identificao dos fatores associados elevada sintomatologia ansiosa, para
auxiliar no delineamento de estratgias preventivas no contexto acadmico.
Tendo em vista que o trabalho do psiclogo escolar em conjunto com a equipe
pedaggica pode proporcionar timos resultados em trabalhos de preveno.
O psiclogo escolar pode contribuir para criar estratgias para melhorar
a relao professor-aluno, que pode ser um dos pontos geradores de
ansiedade. Silva e Santos (2002) falam sobre a importncia da relao
professor aluno e como isso pode contribuir para elevar ou amenizar a
ansiedade dos mesmos,
Alguns professores sentem que seu relacionamento com
os alunos determina o clima emocional da sala de aula.
Esse clima poder ser positivo, de apoio ao aluno,
quando o relacionamento afetuoso, cordial. Neste caso,
o aluno sente segurana, no teme a crtica e a censura
do professor. Seu nvel de ansiedade mantem-se baixo e
ele pode trabalhar descontrado, criar, render mais
intelectualmente.
Porm,
se
o
aluno
teme
constantemente a crtica e a censura do professor, se o
relacionamento entre eles permeado de hostilidade e
contraste, a atmosfera da sala de aula negativa. Neste
caso, h o aumento da ansiedade do aluno, com
repercusses fsicas, diminuindo sua capacidade de
percepo, raciocnio e criatividade.

Materiais e mtodos

O delineamento da pesquisa transversal de base institucional. O

mtodo de pesquisa utilizado foi o quantitativo. O mtodo quantitativo permite
quantificar opinies e dados e, para a anlise, so empregados recursos e
tcnicas estatsticas (OLIVEIRA, 2002).
A populao em estudo so os acadmicos do curso de Psicologia e
Educao Fsica de uma Faculdade Privada do Oeste do Paran. Cada um dos

cursos possua 8 turmas em andamento no segundo semestre letivo de 2009,

50% delas fizeram parte da nossa amostra, sendo 4 turmas da Educao
Fsica e 4 turmas da Psicologia. Totalizando uma amostra de 250 acadmicos.
O nico critrio de excluso foi o no consentimento por parte dos acadmicos,
o que no ocorreu.
Para a coleta de dados, primeiramente foi solicitada a autorizao dos
coordenadores dos cursos de Psicologia e Educao Fsica. Aps o
consentimento dos coordenadores e aprovao do projeto no Comit de tica
em Pesquisa da Faculdade Assis Gurgacz (protocolo n 176/2009), teve incio
a coleta. A coleta de dados ficou a cargo dos pesquisadores participantes, que
foram previamente treinados. As 8 turmas que fizeram parte da pesquisa foram
sorteadas aleatoriamente. Durante o horrio de aula, os pesquisadores
entraram na sala e explicaram para todos os alunos sobre os objetivos e
procedimentos do estudo e convidaram os acadmicos das turmas sorteadas a
participar do estudo. Os que consentiram, aps assinar o Consentimento Livre
Esclarecido responderam ao questionrio.
Os acadmicos responderam a um questionrio auto-aplicado com
questes sobre condies socioeconmicas, idade, sexo, trabalho, religio,
atividades fsicas, uso de tabaco, lcool e outras substancias, doenas, uso de
medicamentos e comportamentos de risco sade.
Para a coleta de dados foram utilizados diversos instrumentos
padronizados que compuseram um nico questionrio, para facilitar a logstica
do trabalho de campo e a digitao dos dados.
Foi utilizada a classificao da Associao Brasileira de Empresas de
Pesquisa (ABEP) para avaliar o nvel socioeconmico. Esta classificao
baseada no acmulo de bens materiais e na escolaridade do chefe da familia,
classificando os sujeitos em cinco nveis (A, B, C, D e E).
Para detectar abuso de lcool foi utilizado o CAGE, que composto por
quatro perguntas (1. Pensou em largar a bebida?; 2. Fica aborrecido quando
outras pessoas criticam o seu hbito de beber?; 3. Se sentiu mal ou culpado
pelo fato de beber?; 4. Bebeu pela manh para ficar mais calmo ou se livrar de
uma ressaca?) Considera-se um resultado positivo para o mesmo quando duas
ou mais perguntas obtm a resposta afirmativa. No Brasil, a validao do

CAGE foi feita por Masur e Monteiro (1983), que encontraram uma
sensibilidade de 88% e uma especificidade de 83%.
O screening para ansiedade foi realizado atravs das Escalas Beck.
Estas foram originalmente criadas nos Estados Unidos, sendo adaptadas para
o Brasil por Cunha (2001). O Beck Anxiety Inventory (BAI) mede a intensidade
de ansiedade do indivduo. A escala possui 21 perguntas, sendo estas
objetivas, contendo quatro opes de resposta, com pontuao de 0 a 3
pontos. Os pontos de cortes so os seguintes: escore entre 0 a 10 pontos
indica ansiedade mnima; de 11 a 19 pontos ansiedade leve; de 20 a 30 pontos
ansiedade moderada; de 31 a 63 pontos ansiedade grave. Entretanto, para
anlise dos dados foi dividido o instrumento em 2 categorias: positivo e
negativo para ansiedade, sendo que negativo foi considerada a ansiedade
mnima; a ansiedade leve, moderada e grave foi considerado como positivo.
Para garantir a confidencialidade das respostas e manter em sigilo a
identidade dos acadmicos entrevistados, os questionrios foram identificados
apenas com um nmero seqencial. Os acadmicos tiveram liberdade para
recusar ou retirar o consentimento sem penalizao, a qualquer momento.
A anlise dos dados foi realizada no pacote estatstico SPSS 10.0 for
Windows. Foi realizada anlise univariada por freqncia simples para
conhecer as caractersticas da amostra. Na anlise bivariada, foi utilizado o
teste do qui-quadrado para comparao entre propores.
Todos as exigncias da Resoluo 196/96 foram obedecidas neste
projeto de pesquisa.

RESULTADOS

A amostra foi composta por 114 acadmicos, tendo 54,4% de perdas

devido ao no comparecimento de todos os acadmicos na aula no dia da
coleta de dados. Dos acadmicos entrevistados; 51,8% faziam o curso de
psicologia e 48,2% de educao fsica. Estes possuam em mdia 22 anos
(DP5,8). A maior parte dos alunos entrevistados eram do sexo feminino
(69,4%), estavam trabalhando atualmente (58,6%), eram da religio catlica
(81,1%) e praticavam atividade fsica (51%). (TABELA 1)

Referente ao uso de drogas lcitas durante a vida, 50% j fumaram e

81,6% j ingeriram bebidas alcolicas, sendo que 30,4% fazem uso abusivo de
lcool. Referente ao uso de drogas ilcitas, 13,2% usaram maconha, 4,4%
cocana, 1,8% crack, 3,5% estimulantes e 7% inalantes. (TABELA 1)
Quanto sade fsica, 7,2% relataram possuir alguma doena, como
gastrite, enxaqueca, bronquite, endometriose e 44,6% necessitaram tomar
algum tipo de medicamento no ltimo ms. Em relao preveno de
doenas sexualmente transmissveis, 54,9% no utilizaram preservativo na
ltima relao sexual, sendo que 33,3% no possuem parceiro fixo. (TABELA
1)
Em relao psicopatologia estudada, 21,1% possuem sintomas de
ansiedade. Quanto gravidade dos sintomas de ansiedade; 58,3% foi
considerado leve; 37,5% moderada e 4,2% grave. (TABELA 1)

TABELA 1
VARIVEL

Psicologia

59

51,8

Educao Fsica

55

48,2

Feminino

75

69,4

Masculino

33

30,6

Sim

62

59,6

No

42

40,4

Sim

76

72,4

No

29

100,0

106

93,8

3,5

Curso

Sexo

Mora c/ pai

Mora c/ me

Briga com agresso fsica

No
Sim mas no me machuquei

VARIVEL

Sim e sa machucado

2,7

6,3

104

93,7

No

103

92,8

Sim

7,2

No

62

55,4

Sim

50

44,6

No

57

50,0

Sim

57

50,0

No

21

18,4

Sim

93

81,6

No

99

86,8

Sim

15

13,2

No

109

95,6

Sim

4,4

No

62

54,9

Sim

51

45,1

No

38

33,3

Sim

76

66,7

No

51

49,0

Sim

53

51,0

Ansiedade mnima

90

78,9

Ansiedade leve

14

12,3

Ansiedade moderada

7,9

Ansiedade grave

0,9

Negativo

90

78,9

Positivo

24

21,1

Religio
No tem
Tem
Doena

Medicamento no ltimo ms

Tabaco

lcool

Maconha

Cocana

Uso preservativo na ltima

relao

Parceiro fixo

Prtica atividades fsicas

BAI 4 categorias

BAI 2 categorias

VARIVEL

Negativo

78

69,6

Positivo

34

30,4

CAGE em 2 categorias

Na anlise bivariada, o desfecho (ansiedade) teve uma associao

estatisticamente significativa com envolvimento em briga e agresso fsica
(0,015), abuso de lcool (0,018), abuso de cocana (0,029), e abuso de drogas
alucingenas (0,007). (TABELA 2)
Tabela 2 Anlise bivariada
Variveis
Curso
Psicologia
Educao fsica
Sexo
Feminino
Masculino
Trabalha atualmente
Sim
No
Mora com o pai
Sim
No
Mora com a me
Sim
No
Sofreu acidente que necessitou
atendimento
No sofreu nenhum acidente
1 vez
2 vezes ou mais
Entrou em briga com agresso fsica
Sim
No
Possui alguma doena
Sim
No
Utilizao de medicamento no
ultimo ms
Sim
No
Fumante
Sim
No
Abuso de bebida alcoolica
Sim
No
Abuso de maconha
Sim

Ansiedade (%)

p-valor
0,822

22,0
20,0
0,289
24,0
15,2
0,350
20,7
29,3
0,633
24,2
19,0
0,294
25,0
13,8
0,285
21,2
11,1
50,0
0,015*
50,0
18,9
1,00
12,5
21,4
0,816
22,0
19,4
0,819
22,8
19,3
0,018*
35,3
15,4
0,211
33,3

No
Abuso de cocana
Sim
No
Abuso de drogas alucingenas
Sim
No
Uso de preservativo na ltima
relao sexual
Sim
No
Prtica de atividade fsica
Sim
No
TOTAL

19,2
0,029*
60,0
19,3
0,007*
75,0
19,1
0,143
27,5
16,1
0,239
22,6
13,7
12,3

* Associao estatisticamente significativa.

DISCUSSO

Esta pesquisa apontou alguns comportamentos de risco que que podem

causar prejuzos fsicos e/ou mentais durante a vida dos acadmicos. No que
diz respeito ao uso de drogas lcitas durante a vida, 50% j fumaram, sendo
45,3% entre as mulheres e 63,6% entre os homens. Esses dados chamam
ateno devido sua alta prevalncia, se comparados com a expectativa da
Organizao Mundial da Sade (OMS) de que um tero da populao mundial
adulta fumam, aproximadamente 47% da populao masculina e 12% da
populao feminina fazem uso de produtos derivados do tabaco. (IGLESIAS,
JHA, PINTO, SILVA, GODINHO, 2007).
Dos acadmicos entrevistados, 81,6% j ingeriram bebidas alcolicas,
sendo que 30,4% fazem uso abusivo de lcool. Os resultados desta pesquisa
se mostram bastante elevados quando comparados com o II levantamento
sobre o Uso de drogas Psicotrpicas no Brasil realizado pelo Cebrid (Centro
Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas) com indivduos entre 16
e 65 anos, que constatou que 12,3% da populao brasileira dependente de
lcool (PULCHERIO, VERNETTI, STREY, FALLER, 2008).
Esses dados so preocupantes se considerarmos que o uso ou ainda o
abuso de bebidas alcolicas traz consequencias negativas e/ou at mesmo
trgicas aos usurios. Em 1994 foi realizado um estudo toxicolgico, no
Instituto de Medicina Forense em So Paulo, com 5.960 amostras de sangue e

vsceras de vtimas com ferimentos fatais. Tal estudo mostrou que 48,3% das
vtimas tinham alcoolemia positiva (VIEIRA, 2007).
Referente ao uso de drogas ilcitas a mais prevalente foi a maconha
(13,2%). Foi encontrado resultado semelhante no estudo de Cruzeiro e colegas
(2010) com jovens de 15 18 anos de idade, mostrou que 11,5% utilizou
drogas ilcitas nos ltimos 3 meses. O uso abusivo de drogas um dos
principais problemas de sade pblica em todo o mundo. Estima-se que 185
milhes de pessoas acima de quinze anos j consumiram drogas ilcitas, ou
seja, 4,75% da populao mundial (ONU, 2005 apud FERRAZ, 2010).
Em relao preveno de doenas sexualmente transmissveis, 54,9%
no utilizaram preservativo na ltima relao sexual, sendo que 33,3% no
possuem parceiro fixo. Um estudo realizado por Cruzeiro e colegas (2010)
aponta que

41,5% dos entrevistados usam ocasionalmente, j o nmero de

pessoas que tm parceiros fixos foi semelhante ao resultado deste estudo

(32,7%). Percebe-se que h uma alta prevalncia da falta de uso de
preservativo, pois o nmero dos que no utilizaram preservativo na ltima
relao sexual maior do que o nmero dos que, na pesquisa de Cruzeiro
(2010), usam preservativo ocasionalmente, considerando que o percentual de
pessoas que tem parceiro fixo semelhante. Segundo o Ministrio da Sade o
uso consistente de preservativos masculino e feminino nas relaes sexuais
a principal estratgia de preveno contra as DST's (MINISTRIO DA SADE,
2010).
Os acadmicos entrevistados possuem uma alta prevalncia de
sintomas de ansiedade, talvez esse resultado se deva ao fato de que os testes
foram aplicados no perodo antecedente s provas e concluso do semestre,
perodo em que geralmente a ansiedade dos acadmicos est elevada.
Segundo Arajo et al (2007), a ansiedade pode se manifestar em situaes que
denotem alguma ameaa ou simplesmente por alguma alterao no ambiente,
arrolados no processo de desenvolvimento econmico, social ou cultural.
Neste estudo foram encontrados alguns fatores associados ao
transtorno de ansiedade. Tais como envolvimento em agresso fsica, abuso
de cocana, drogas alucingenas e abuso de bebidas alcolicas.
Um comportamento de risco preocupante encontrado foi o envolvimento
em brigas ou agresses. Como esse um fator associado ansiedade, pode

estar sendo uma forma inadequada dos acadmicos lidarem com situaes
complicadas do ambiente. O resultado de uma pesquisa realizada por Silva e
colegas (2009), corrobora essa associao, os jovens que apresentaram algum
transtorno mental comum (depresso, ansiedade e transtornos somatoformes)
estavam mais propensos a se envolver em brigas com agresso fsica.
Considerando os estudos que relacionam abuso e dependncia de
substncias com comorbidades psiquitricas, entende-se que a ansiedade se
constitui como fator de vulnerabilidade para o uso abusivo de substncias
(CAVALHEIROS, OLIVEIRA & ANDRETTA, 2006). Outras pesquisas revelam
que o uso de drogas ilcitas pode estar associado com um comportamento
violento ou agressivo, que pode manifestar-se por lutas corporais ou atividade
criminosa e resultar em ferimentos ao usurio da substncia ou terceiros (DSMIV, 2002). Isto talvez indique que os comportamentos de abuso de substncias,
de envolvimento em brigas e ansiedade estejam interrelacionados.
Quanto ao abuso de lcool, Vieira e colegas (2007), apontam que o
comportamento de abuso desta substncia aumenta o risco de uma srie de
problemas

sociais

de

sade,

dentre

eles,

doenas

sexualmente

transmissveis, problemas de comportamento, violncia e ferimentos no

intencionais. Apesar dos prejuzos que o lcool traz s pessoas, a Organizao
Mundial de Sade (OMS) aponta-o como a substncia psicoativa mais
consumida no mundo. Como consequncia do consumo, o lcool potencializa a
propenso dos jovens a se engajarem em comportamentos de risco (VIEIRA et
al, 2007). A associao entre ansiedade e abuso de bebidas alcolicas est
presente em outros estudos. Pulcherio e colegas (2008), avaliaram pessoas
com transtornos relacionados ao uso de lcool e verificaram que 17,05% das
pessoas tinham transtorno de ansiedade. Outro estudo (PEUKER e colegas,
2010), mostrou que um tero dos alcoolistas apresenta um quadro significativo
de ansiedade, e 50 a 67% dos alcoolistas e 80% dos dependentes de outras
drogas possuem sintomas semelhantes ao transtorno do pnico, aos
transtornos fbicos ou ao transtorno de ansiedade generalizada. O que vem
confirmar a associao de ansiedade e uso de lcool ou outras drogas.
Dos acadmicos entrevistados, 51% praticam atividades fsicas.
Segundo Pereira (2002), a atividade fsica traz benefcios importantes sade,

tais como a melhoria da funcionalidade do sistema cardiovascular e diminuio

dos riscos de cncer e elevao do consumo de substncias anti-oxidantes.
As atividades fsicas podem ser consideradas como um recurso para
auxiliar os jovens no alvio de tenses. Um estudo bibliogrfico feito por Araujo,
Leito, Mello ( 2007) mostra que os exerccios fsicos aerbicos possuem um
efeito positivo quando se trata de amenizar a ansiedade. Sendo assim,
compreende-se que as atividades fsicas tm papel significativo em qualquer
cultura ou sociedade em todo o mundo, sendo capaz de colocar em cena as
emoes e os sentimentos (BELO; GOLALVES, 2007).

CONCLUSO
Apesar de ser uma amostra pequena, este estudo mostrou a alta
prevalncia de ansiedade entre os estudantes dos cursos de Psicologia e
Educao Fsica assim como fatores associados. Porm, preciso considerar
que os questionrios foram aplicados no final do semestre, quando
normalmente os acadmicos esto ansiosos para realizar as ltimas
avaliaes do perodo. Seria importante uma nova pesquisa no decorrer do
semestre para confirmar ou no os dados coletados.
Sugere-se que, dentro da Faculdade, sejam realizados trabalhos
envolvendo a psicologia escolar, professores dos cursos de Medicina e
Farmcia, que possam propiciar a reflexo dos acadmicos sobre os prejuzos
do abuso de substncia e tambm sobre a vulnerabilidade que se encontram
s doenas sexualmente transmissveis.
Possivelmente os acadmicos so informados, porm a reflexo faz-se
necessria. Um trabalho sobre o manejo da ansiedade tambm seria
importante para que os acadmicos aprendam a lidar de forma sadia com os
sintomas ansiosos, como a prtica de atividades fsicas. Esse um trabalho
que poderia ser desenvolvido por uma equipe de professores dos cursos de
Educao Fsica e Psicologia.

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