Una quemadura es un tipo de lesin en la piel causada por diversos factores.

Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con llamas, lquidos calientes,
superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aun con el contacto con elementos
a temperaturas extremadamente bajas. Tambin existen las quemaduras
qumicas yquemaduras elctricas.
El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las
quemaduras leves consiste en sumergir el rea afectada en agua fresca para enfriar los
tejidos quemados.

Primer grado[editar]
Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les
puede llamar eritema o epidrmicas. Este tipo de quemadura generalmente las causa una
larga exposicin al sol o exposicin instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos
calientes).

Quemadura de primer grado.

Signos clnicos:

Ampollas intradrmicas (microscpicas).

Enrojecimiento de la piel, piel seca.

Descamacin y destruccin de las capas superficiales o slo enrojecimiento.

Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la

lesin.

tarda unos das a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.

Segundo grado[editar]

Las quemaduras de segundo grado se dividen en:

Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda

capa. No se presenta dao en las capas ms profundas, ni en las glndulas de sudor o las
glndulas productoras de grasa. Hay dolor, presencia de flictenas o ampollas.

Profunda: Este tipo de quemadura implica daos en la capa media y en las glndulas
de sudor o las glndulas productoras de grasa. Puede haber prdida de piel,
carbonizacin.

Ampolla en quemadura de segundo grado.

Tercer grado[editar]
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo
terminaciones nerviosas, vasos sanguneos, linfticos, etc. Se destruyen los folculos
pilosebceos y las glndulas sudorparas, se compromete la capacidad de regeneracin. Este
tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron
destruidas por la fuente trmica.
Signos:

Prdida de capas de piel.

A menudo la lesin es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el
dolor sea producido por reas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a
menudo rodean las quemaduras de tercer grado).

La piel se ve seca y con apariencia de cuero.

La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafs o negras.

Ruptura de piel con grasa expuesta.

Edema.

Superficie seca.

Necrosis.

Sobre infeccin.

Causas:

Fuego.

Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.

Contacto con electricidad.

Explosiones.

Cuarto grado[editar]
Hay daos de msculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por fro extremo y
congelacin. Puede desembocar en necrosis y cada de las extremidades (brazos o piernas).
Las quemaduras tambin se clasifican en base a su extensin:
Menores: Cuando la superficie corporal no rebasa del 10% de la superficie total del cuerpo.
Moderadas: cuando la superficie lesionada esta entre un 10-20% de la superficie total del
cuerpo.
Severas: cuando la superficie total daada rebasa el 20% y ms.
Basndonos en su extensin se aplica la regla de Pulasky y Tennison, mejor conocida como la
regla de los nueve.[cita requerida]
Tratamiento:
Los objetivos del tratamiento son salvar la vida, conseguir la recuperacin funcional, esttica,
psicolgica y la integracin social. El tratamiento inicial debe incluir la valoracin descrita en el
Advanced Trauma Life Support (ATLS) por el American College of Surgeons, y en el Advanced
Burn Life Support (ABLS) por la American Burn Association.1
Estas organizaciones sugieren manejar todo paciente traumatizado en dos etapas
consecutivas: Evaluacin Primaria y Evaluacin Secundaria. La Evaluacin Primaria
comprende la secuencia nemotcnica ABCDE (va Area, Buena ventilacin, Circulacin,
Dficit neurolgico, evitar Exposicin innecesaria para prevenir la hipotermia). La Evaluacin

Secundaria por su parte comprende historia clnica y examen fsico completo, as como el
tratamiento bsico inicial.2
Las reglas bsicas del examen inicial incluyen: Registrar todos los signos fsicos medibles
(temperatura,, frecuencia cardiaca, tensin arterial, llenado capilar y datos de la Escala de
Glasgow); Realizar examen fsico completo. Este primer examen es el ms importante, porque
buena parte de las decisiones posteriores se derivan de los hallazgos iniciales;
Identificar trauma asociado y tratar las lesiones; Buscar signos de quemaduras por inhalacin
y consignarlos en la historia clnica (tos y esputo carbnico, quemaduras en las coanas,
disnea, estridor larngeo, antecedente de recinto cerrado, cambios en la voz). Calcular la
superficie y la profundidad y graficarla mediante la Regla de los Nueves o el esquema de
porcentaje segn edad descrito por Lund y Browder.3

Biotecnologa[editar]
Las nuevas tcnicas para el tratamiento de las Quemaduras a revolucionado ahora existen
gran variedad de injertos, parches y membranas, que facilitan y aceleran el proceso de
cicatrizacin y regeneracin gracias a su composicin, los queratinositos vivos es una fuente
principal ya que estos se encargan de producir factores de crecimiento y estimulan la
proliferacin de las clulas epiteliales de la zona lesionada del paciente

Clasificacin de los compuestos qumicos[editar]

Los productos qumicos peligrosos para piel, conjuntiva y mucosas, se clasifican en cidos y
lcalis. Las soluciones o slidos cidos corrosivos peligrosos son aquellos con un pH igual o
menor de 3.5 y los lcalis lquidos o slidos custicos son aquellos con un pH comprendido
entre 11.5 y 14.
Los compuestos inorgnicos ms corrosivos son: cido clorhdrico, cido sulfrico (se utiliza
principalmente para hacer fertilizantes, tanto superfosfato como sulfato de amonio, para
fabricar productos orgnicos, pinturas, pigmentos, rayn, para refinar petrleo, en laboratorio
clnico y sobre todo, se usa en gran escala en la produccin hidrometalrgica de la minera
de cobre), cido fluorhdrico, cido ntrico, cido selnico ycido crmico (agente oxidante).
Otras sustancias inorgnicas corrosivas son cloruro de aluminio, cloruro de calcio, bromuro y
cloruro de zinc, magnesio, litio y todas sus sales, todos los derivados del bromo, todas las
sales de antimonio, permanganato Los lcalis que con mayor frecuencia producen
quemaduras son elhidrxido de sodio (soda custica o sosa custica), hipoclorito de
sodio (leja), hidrxido de calcio (cal apagada), xido de calcio (cal viva), hidrxido de potasio,
aminopropanol]] y cemento (compuesto de pH 12 que al contacto prolongado produce

abrasin por corrosin). Otros productos que producen lesiones al contacto con la piel son
asfalto, combustibles hidrocarburos lquidos, hidrocarburos aromticos como benceno,
tolueno, gases de amonaco y lubricantes industriales.