Gua Presentacin Antebrazo y Codo

1. El antebrazo es el segundo segmento ms largo del miembro o

extremidad superior. Se extiende entre el codo y el carpo
conectando ambas articulaciones y comprende las regiones
anterior y posterior del antebrazo, que recubren el radio y la ulna
o cbito.
2. La ulna es el hueso estabilizador del antebrazo que se articula
con el hmero de forma proximal. Para articularse tiene dos
proyecciones prominentes: el olcarnon (punto mas saliente del
codo) y el proceso coronoides. Es grueso y cilndrico
proximalmente pero disminuye el dimetro a medida que avanza
en direccin distal. Tiene 3 bordes: anterior, posterior e
interseo. Tiene 3 superficies: anterior, posterior y lateral
3. El radio esta ubicado en la regin lateral del antebrazo, y es ms
corto. A contraste de la ulna, se ensancha de manera progresiva
a medida que avanza en direccin distal. Tiene dos apfisis, la
coronoides (proximal) y estiloides (distal)
4. Los huesos estan unidos por una membrana intersea que es
delgada pero resistente. Aarte de unir los dos huesos sin impedir
la pronacin y supinacin, proporciona insercin proximal a
alguno de los msculos. La mayora de las membranas son
oblicuas, ya cuando se extienden medialmente desde el radio
hacia la ulna se orientan tambin en direccin inferior, lo que les
permite transmitir a la ulna y luego al hmero las fuerzas
procedentes de las manos que recibe el radio.
5. El codo es una articulacin sinovial que une el antebrazo con el
brazo, conectando la parte distal del hmero con los extremos
proximales de los huesos cbito y radio. En posicin anatmica,
el codo se encuentra frente a la cintura.
6. Las superficies sea son: la trclea y el cndilo (hmero), la
escotadura troclear y la escotadura radial (ulna), la fosa articular
y la circunferencia articular de la cabeza (radio). Las superficies
se encuentran revestidas. La membrana fibrosa engloba la
articulacin y la membrana sinovial recubre la superficie
profunda de la membrana fibrosa y partes no articulares de los
huesos.
7. La articulacin del codo o hmero-cubital es una articulacin
sinovial de tipo troclear. Permite movimientos de flexin
extensin, formando un ngulo de alrededor de 170 grados, con
el eje longitudinal del hmero. A esto se le conoce como el
ngulo de transporte.
8. Los ligamentos de la articulacin del coso son potentes bandas
triangular formadas por engrosamientos laterales y mediales de
la membrana fibrosa de la cpsula articular.

9. El ligamento colateral radial, lateral y en forma de abanico se

extiende desde el epicndilo lateral del hmero para fusionarse
distalmente con el ligamento anular del radio, que rodea y sujeta
la cabeza del radio en la incisura radial de la ulna para que se
forme la articulacin radioulnar proximal.
10.
El ligamento colateral ulnar, medial y triangular se
extiende desde el epicndilo medial del hmero hasta el proceso
coronoides y el olecranon de la ulna, y consta de tres fascculos.
11.
La articulacin radioulnar proximal es una articulacin
sinovial de tipo trocoide, que permite el movimiento de la
cabeza del radio sobre la ulna y se puede mantener en posicin
gracias al ligamento anular del radio.
12.
Da los movimientos pronacin y supinacin, en la cual la
cabeza del radio rota dentro del anillo formado por el ligamento
anular y la incisura radial de la ulna.
13.
El ligamento anular del radio se inserta en la ulna anterior
y posteriormente rodea las superficies seas y forma un
semicrculo que constituye un anillo que rodea completamente la
cabeza del radio.
14.
La articulacin radioulnar distal es un articulacin sinovial
de tipo trocoide, en donde el radio se mueve alrededor del
extremo distal de la ulna, relativamente fijo.
15.
Un disco articular fibrocartilaginoso y de forma triangular
une los extremos de la ulna y el radio y es la principal estructura
estabilizadora de la articulacin.
16.
La membrana fibrosa de la cpsula esta reforzada por un
ligamento anterior y uno posterior, que son relativamente
dbiles. Se extienden desde el radio hasta la ulna a travs de las
superficies anterior y posterior de la articulacin.
17.
La fosa del codo se observa superficialmente como una
depresin situada en la cara anterior del codo. Se trata de un
espacio relleno de una cantidad variable de tejido adiposo
anterior a la parte mas distal del hmero y de la articulacin del
codo.
18.
Los msculos se agrupan en compartimientos faciales en el
antebrazo.
19.
Para que la funcionalidad del antebrazo distal, el carpo y la
mano sea mxima, su masa debe ser mnima y por ello actan
gracias a la accin de msculos extrnsecos cuyas partes
contrctiles carnosas y abultadas se encuentran localizadas a
distancia del lugar donde se producen los movimientos. Tienen
largos y delgados tendones que se extienden distalmente hasta
el sitio operativo.
20.
Los flexores y pronadores del antebrazo se encuentran en
el compartimiento anterior, y los extensores y supinadores se
encuentran en el compartimiento posterior.

21.
Hay 17 msculos que atraviesan la articulacin del codo,
donde algunos actan sobre la articulacin del codo y otros lo
hacen sobre el carpo y los dedos.
22.
Msculos flexores-pronadores se disponen en tres capas:
capa superficial (4, msculos) capa intermedia (un msculo) y la
capa profunda (3 msculos)
23.
Orden: nombre, origen, insercin, inervacin, accin.
24.
Capa superficial: pronador redondo; epicndilo medial del
hmero, apfisis coronoides del cbito; tercio medio de la cara
lateral del radio; nervio mediano (C6, C7) ; prona y flexiona el
antebrazo (en el codo).
25.
Flexor radial del carpo; epicndilo medial del hmero, base
del segundo metacarpiano, nervio mediano (C6,C7), flexiona y
abduce la mano (por la mueca)
26.
Palmar largo; epicndilo medial del hmero; mitad distal
del retinculo flexor y aponeurosis palmar; nervio mediano
(C7,C8); flexiona la mano (en el carpo) y tensa la aponeurosis
palmar.
27.
Flexor ulnar del carpo; en la cabeza humeral se origina en
el epicndilo medial del hmero, y en la cabeza cubital se origina
en el olecranon y borde posterior del cbito; hueso pisiforme,
gancho de hueso ganchoso y quinto metacarpiano, nervio ulnar o
cubital (C7,C8); flexiona y aduce la mano
28.
Capa intermedia: flexor superficial de los dedos; en la
cabeza humerocubital se origina en el epicndilo medial del
hmero, ligamento colateral del cbito y apfisis coronoides del
cbito, en la cabeza radial se origina en la mitad superior del
borde anterior del radio; cuerpos de las falanges medias de los
cuatro dedos mediales; nervio mediano (C7,C8,T1); flexiona las
falanges medias por las articulaciones interfalngicas.
29.
Capa produnda: flexor profundo de los dedos; tres cuartos
proximales de las caras medial y anterior del cbito y de la
membrana intersea; bases de las galanges distales de los
cuatro dedos mediales; nervio mediano (C8, T1) y nervio ulnar
(C8, T1); flexiona las falanges distales por las articulaciones
interfalngicas distales.
30.
Flexor largo del pulgar; cara anterior del radio y membrana
intersea adyacente, base de la falange distal del pulgar; nervio
interseo anterior del nervio mediano (C8, T1); flexiona las
falanges del 1er dedo (pulgar).
31.
Pronador cuadrado; cuarto distal de la cara anterior del
cbito; cuarto distal de la anterior del radio; nervio interseo
anterior derivado del mediano (C8, T1); prona el antebrazo.
32.
Los
msculos
extensores
se
pueden
organizar
fisiolgicamente en tres grupos: los que extienden y abducen la
mano en la articulacin del carpo, los que extienden los cuatro

dedos mediales, y los msculos que extienden o abducen el

pulgar. Se dividen en dos capas, la capa superficial y la capa
profunda.
33.
Capa superficial: barquiorradial; dos tercios proximales de
la cresta supracondlea lateral del hmero; cara lateral del
extremo distal del radio proximal al proceso estiloides; nervio
radia (C5,C6,C79; flexin dbil del antebrazo.
34.
Extensor radial largo del carpo; cresta supracondlea lateral
del hmero; cara dorsal de la base de segundo metacarpiano;
nervio radial (C6,C7), extienden y abducen la mano en el carpo,
activo durante el cierre del puo.
35.
Extensor radial corto del carpo; epicndilo lateral del
hmero, cara dorsald e la base del tercer metacarpiano; ramo
profundo del nervio radial (C7,C8), extienden y abducen la mano
en el carpo.
36.
Extensor de los dedos; epicndilo lateral del hmero;
expansiones extensoras de los cuatro dedos mediales; ramo
profundo del nervio radial (C7,C8); extiende los cuatro dedos
mediales
37.
Extensor del dedo meique; epicndilo lateral del hmero,
expansin extensora del quinto dedo; extiende el quinto dedo.
38.
Extensor ulnar del carpo; epicndilo lateral del hmero;
cara dorsal de la base del quinto metacarpiano; ramo profundo
del nervio radial (C7,C8); extiende y aduce la mano en el carpo.
39.
Capa profunda: supinador; epcondilo lateral del hmero,
ligamentos colateral radial y anular, cresta del ulna; caras
lateral, posterior y anterior del tercio proximal del radio; ramo
profundo del nervio radial (C7,C8); supina el antebrazo, rota el
radio para girar la palma anteriormente o superiormente,
40.
Extensor del ndic; cara posterior del tercio distal de la ulna
y membrana intersea; expansin extensora del segundo dedo;
nervio interseo posterior (continuacin del ramo profundo del
nervio radial, C7,C8); extiende el segundo dedo y ayuda a
extender la mano al nivel del carpo.
41.
Msculos emergentes de la capa profunda: abductor largo
del pulgar; cara posterior de las mitades proximales de la ulna, el
radio y la membrana intersea; base del 1er metacarpiano;
nervio interseo posterior (C7,C8); abduce el pulgar y lo
extiende.
42.
Extensor largo del pulgar; cara posterior del tercio medio
de la ulna y membrana intersea; cara dorsal de la base de la
falange distal del pulgar; nervio interseo posterior (C7,C8);
extiende la falange distal del pulgar, extienden las articulaciones
metacarpofalngica y carpometacarpianas.
43.
Extensor corto del pulgar; cara posterior del tercio distal
del radio y la membrana intersea; cara dorsal de la b ase de la

falange proximal del pulgar; nervio interseo posterior (C7,C8);

exteinde la falange proximal del pulgar; extiende la articulacin
carpometacarpiana.
44.
Las principales arterias del antebrazo son las arterias ulnar
y radial. Se originan en oposicin al cuello del radio y en la parte
inferior de la fosa del codo, como ramas terminales de la arteria
braquial.
45.
Arteria ulnar: pulsaciones se pueden palpar en la cara
lateral del tendn del flexor ulnar del carpo. Se forman ramas de
la arteria ulnar e irrigan msculos del antebrazo, medial y
central, la vaina comn de los msculos flexores y los nervios
ulnar y mediano.
46.
Ramas: arterias recurrentes ulnares anterior y posterior,
arteria intersea comn, arteria intersea anterior, ramas
musculares de la arteria ulnar.
47.
Arteria radial: las pulsaciones se pueden notar en toda la
longitud del antebrazo. Descansa bajo el msculo hasta que
alcanza la parte distal del antebrazo, donde pasa a situarse
sobre la cara anterior del radio recubierta slo por la piel.
48.
Ramas: arteria recurrente radial, ramas palmar y dorsal del
carpo de la arteria radial, ramas musculares de la arteria radial.
49.
Venas del antebrazo: existen venas superficiales y
profundas. Las venas profundas se originan en el arco venoso
palmar profundo anastomtico de la mano. De la cara lateral del
arco se originan las venas radiales pares que acompaan a la
arterial radial; de la cara de medial se originan las venas ulnares
que acompaan a la arteria ulnar. Las venas que acompaan a
cada arteria se anastomosan libremente entre s. Drenan el
antebrazo pero canalizan una cantidad pequea de sangre
procedente de la mano.
50.
Las venas profundas se comunican con las superficiales.
51.
Hay varias venas superficiales, dentro de las cuales se
encuentran: la vena cubital superficial, Vena radial superficial,
Venas perforantes, Vena Ceflic Vena baslica y la Vena media del
antebrazo.
52.
Los nervios del antebrazo, son el mediano, el ulnar y el
radial. El nervio mediano es el principal nervio del
compartimiento anterior que aporta ramos musculares para los
msculos superficiales, y un ramo al nervio interseo anterior
para los msculos profundos. No tiene ramos en el brazo.
53.
El nervio ulnar no emite ramos en su trayecto a lo largo del
brazo, solo inerva un msculo y medio: el flexor ulnar del carpo y
la parte ulnar del flexor profundo de los dedos. Emerge por
debajo del tendn del flexor ulnar del carpo, y se divide en ramos
articulares (articulacin del codo), ramos musculares, y los
ramos cutneos palmares y dorsales.

54.
El nervio radial ejerce funciones motoras y sensitivas tanto
en el brazo como en el antebrazo. Su fibras sensitivas se
distribuyen en el antebrazo a traves de dos ramos, uno
superficial (sensitivo) y uno profundo (motor)