Relatório Exemplo para Politicas Publiucas

Relatrio
Visita de Inspeo a locais de internao

de usurios de drogas na Paraba
(Denunciadas por supostas violaes de direitos humanos pelo Relatrio da 4 Inspeo Nacional de
Direitos Humanos realizada pelo Conselho Federal de Psicologia em 2011)
Realizao
ndice
1. APRESENTAO....................................................................................................................................................... 3
2. PARTICIPANTES DAS VISITAS POR ESTABELECIMENTO........................................................................4
2.1 COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA ..................................................................................... 4
2.2. COMUNIDADE AMA AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA..................................................................4
2.3. CASA DE SADE SO PEDRO LTDA.............................................................................................................. 5
2.4. CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE VIVA...........................5
3. INTRODUO............................................................................................................................................................ 6
4. VISITAS......................................................................................................................................................................... 7
4.1. COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA...................................................................................... 7
4.1.1 ESPAO INOCNCIO POGGI........................................................................................................................ 13
4.1.2. CLIFFORD.......................................................................................................................................................... 25
4.2. COMUNIDADE AMA- AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA- ME......................................................49
4.3. CASA DE SADE SO PEDRO LTDA.......................................................................................................... 78
4.4 CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE VIVA........................129
5.CONCLUSES E SUGESTES........................................................................................................................... 152
5.1. COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA................................................................................ 152
5.2. COMUNIDADE AMA- AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA- ME...................................................154
5.3. CASA DE SADE SO PEDRO LTDA.......................................................................................................... 156
5.4. CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE VIVA......................159
5.5. SUGESTES GERAIS..................................................................................................................................... 161
ANEXOS....................................................................................................................................................................... 163
1. APRESENTAO
O relatrio ora apresentado tem o intuito de instruir o Procedimento Administrativo n

1.24.000.002137/2012-53 aberto por fora do Ofcio circular n 85/PFDC/MPF, de 28 de
novembro 2012 , da Procuradoria Federal dos Direitos do Cidado, que solicitou a adoo de
eventuais providncias em relao s denncias de supostas violaes de direitos humanos
nas Comunidades Teraputicas (Complexo Psiquitrico Juliano Moreira, Amigos em Mtua
Ajuda (AMA), Casa de Sade So Pedro e o Centro de Reabilitao Cidade Viva na Paraba),
constantes do relatrio do Conselho Federal de Psicologia (Relatrio da 4 Inspeo Nacional
de Direitos Humanos: locais de internao para usurios de drogas-2011) .
Servir tambm para instruir o ICP n 1.24.000.001175/2009-93, que tramita na
PRDC/PB acerca da avaliao que o Complexo Psiquitrico Juliano Moreira obteve no PNASH
(Programa Nacional de Avaliao do Sistema Hospitalar-Psiquiatria) sobre a quantidade de
pacientes em longa permanncia, que contraria a Lei n 10.216/01.
Seu contedo contm o resultado colhido e compilado atravs de um roteiro elaborado
pela PFDC (anexo I) das visitas realizadas aos quatro locais de internao de usurios de
drogas.
O procedimento de inspeo consistiu em entrevistas a pacientes e funcionrios,
registros fotogrficos das condies de internao encontradas, alm de seguir um roteiro
baseado na Lei 10.216/01, Resoluo da Diretoria Colegiada (RDC) n 29 de 30 de junho de
2001, da ANVISA, que dispe sobre os requisitos de segurana sanitria para o funcionamento
de instituies que prestem servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do
uso, abuso ou dependncia de substncias psicoativas, Portaria n 131/01/12 do Ministrio
da Sade e Instrumento utilizado pelo Comit e Mecanismo Estadual de Preveno e Combate
Tortura do Rio de Janeiro para Inspeo em Comunidades Teraputicas do Estado.
2. PARTICIPANTES DAS VISITAS POR ESTABELECIMENTO

2.1 COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA
Data: 28/11/13
Perodo: manh
MRCIA MARIA REGUEIRA LINS CALDAS - Assessora de Sade Mental da PFDC/MPF
KSSIO LUIZ ANTNIO CAVALCANTI CHAVES -Tcnico do MPU/Transporte
FERNANDO LUIS MAIA MARQUES MACHADO - Advogado - Membro do Conselho Estadual de
Direitos Humanos
GUSTAVO BARBOSA DE MESQUITA BATISTA - Professor de Direito UFPB - Membro do Comit
Estadual de Preveno e Combate Tortura CEPCT/PB
ODETE RICARDO DA SILVA - Educadora Social -Presidenta da ONG Centro de Defesa dos
Direitos Humanos Dom Oscar Romero CEDHOR/PB
ELLUNIA LUCENA CLAUDINO DELFINO - Psicloga (CRP13/5046) - Membro do Comit
Estadual de Preveno e Combate Tortura - Membro do Conselho Penitencirio do Estado da
Paraba - Presidente do Conselho da Comunidade da Execuo Penal da Comarca de de Joo
Pessoa
2.2. COMUNIDADE AMA AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA

Data: 28/11/13
Perodo: tarde
KSSIO LUIZ ANTNIO CAVALCANTI CHAVES -Tcnico do MPU/Transporte
LUDMILA CERQUEIRA CORREIA - Professora da UFPB - Membro da CEPCT/PB Comit
Estadual de Preveno e Combate Tortura na Paraba
GUSTAVO BARBOSA DE MESQUITA BATISTA - Professor de Direito UFPB - Membro do Comit
Estadual de Preveno e Combate Tortura CEPCT/PB
2.3. CASA DE SADE SO PEDRO LTDA

Data: 29/11/13
Perodo: manh
DUCIRAN VAN MARSEN FARENA - Procurador da Repblica na Paraba
RIS PORTO DE OLIVEIRA -Analista MPU - Comunicao Social
KSSIO LUIZ ANTNIO CAVALCANTI CHAVES - Tcnico do MPU/Transporte
2.4. CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE

VIVA
Data: 29/11/13
Perodo: tarde
DUCIRAN VAN MARSEN FARENA - Procurador da Repblica na Paraba
RIS PORTO DE OLIVEIRA -Analista MPU - Comunicao Social
MARCONE EDSON GALIZA DA SILVA - Tcnico do MPU/Administrativo
MUCIO RAMON FERRAZ DE LIMA PONTES - Tcnico do MPU/Transporte
3. INTRODUO
O Conselho Federal de Psicologia (CFP) elaborou o Relatrio da 4 Inspeo Nacional
de Direitos Humanos: locais de internao para usurios de drogas e em sua decorrncia a
Ouvidoria Nacional de Direitos Humanos da Secretaria de Direitos Humanos (SDH) da
Presidncia da Repblica instaurou o procedimento administrativo sobre as supostas
violaes de direitos humanos que foram apresentadas. A PFDC encaminhou o Ofcio-circular
n 116/2011/PFDC/MPF, de 15 de dezembro de 2011, a todos os Procuradores Regionais da
Repblica informando sobre a instaurao desse procedimento e sugerindo a adoo de
providncias sobre essas supostas violaes, sendo reiterado pelo Ofcio-circular n
85/PFDC/MPF, de 28 de novembro de 2012 (Procedimento Administrativo n
1.00.000.013748/2011-88).
Em face disso, o Procurador Regional dos Direitos do Cidado Substituto da Paraba
Werton Magalhes Costa instaurou o Procedimento Administrativo n 1.24.000.002137/201253 para apurar as supostas violaes nos estabelecimentos que foram notificados no seu
estado (Complexo Psiquitrico Juliano Moreira, Comunidade AMA Amigos em Mtua Ajuda
LTDA, Casa de Sade So Pedro LTDA e Centro de Reabilitao para Dependentes Qumicos
Cidade Viva) e enviou ofcio para esses locais de internao, questionando sobre a veracidade
das informaes obtidas pelo CFP.
A fim de instruir o procedimento acima, o PRDC Substituto enviou Ofcio n
4609/2013 MPF/PR/PB/PRDC, de 21 de outubro de 2013, solicitando PFDC a presena da
assessoria tcnica com especializao em sade mental para realizar inspeo/vistoria in
loco para dirimir possveis divergncias havidas entre as constataes da fiscalizao do CFP
e os argumentos rebatidos pelas instituies que atuam no Estado com pessoas usurias de
drogas.
Diante disso a PFDC elaborou um roteiro para servir de orientao (dentro do
possvel) s visitas (Anexo I), e que teve como objetivo recolher os seguintes tpicos:
I.
Dados da Entidade
II.
Dados do(a) Diretor(a) da Entidade;
III.
Capacidade de Atendimento;
IV.
Do Atendimento;
V.
Condies Pessoais do Usurio;
VI.
Condies Tcnicas de Atendimento;
VII. Atividades Dirias dos Usurios;

VIII. Profissionais da Entidade;
IX.
Clima da Instituio;
X.
Visitas, Preservao de Vnculos Familiares/Similares e Desligamento da Entidade;
XI.
Condies de Alojamento na Unidade;
XII.
Das Finanas da Entidade;
XIII. Relao das Pessoas Internadas;

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4. VISITAS
Realizadas em 28 e 29 de novembro de 2013, as visitas tiveram como objetivo fiscalizar
quatro estabelecimentos de internao para usurios de drogas que foram denunciados pelo
Relatrio da 4 Inspeo Nacional de Direitos Humanos: locais de internao para usurios
de drogas do CFP e instruir o Procedimento Administrativo n 1.24.000.002137/2012-53
sobre o assunto em questo, alm de tambm subsidiar o ICP n 1.24. 000.001175/2009-93.
4.1. COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA

Data da Fiscalizao: 28/11/13
Endereo: Av. Dom Pedro II n 1.826 - Torre Joo Pessoa/PB
Fone: (83) 32187574/32187575
Fachada do Complexo Juliano Moreira
Hall de entrada do Complexo Juliano Moreira
Entidade fundada em 23/06/28 reconhecida como de utilidade pblica estadual,

recebe , exclusivamente , verbas do SUS ( Sistema nico de Sade), possui gesto municipal,
no possui relao com instituio religiosa e tambm no possui convnios.
A equipe foi recebida pela diretoria interina do hospital ( Aline Carla Freire de
Queiroz- enfermeira), diretoria tcnica ( Charles Jean Lucena de Oliveira Mdico Psiquiatra)
e pelo chefe do Ncleo de Aes Estratgicas Especializadas ( Jos Madson Medeiros Souza ).
O complexo Juliano Moreira composto pelo Sanatrio Clifford e Espao Inocncio
Poggi, o qual foi foco de vistoria pelo Conselho Federal de Psicologia por se destinar a usurios
de drogas, dispe de 16 vagas masculinas e 16 femininas, ocupada no dia da visita por 4
mulheres e 15 homens (Total: 19 pacientes).
A capacidade total de atendimento de 185 leitos e a ocupao em 28/11/13 era de
125 pacientes distribudos conforme relao que segue ( Anexo II).
A relao completa de todos os funcionrios com seus respectivos cargos segue anexa
( Anexo III). No dia da visita estavam presentes todas as especialidades que fazem parte do
quadro de funcionrios.
Existncia de sete odontlogos para atender todos os pacientes do hospital e a famlia
dos usurios tambm atendida no horrio noturno.
O clima da instituio, segundo a diretoria, amigvel e quando o relacionamento
apresenta problemas resolvido com conversa e, quando necessrio, so feitas trocas de
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posto de trabalho. Informa que entre servidores e usurios no ocorre grande quantidade de
conflitos.
As visitas acontecem quartas, sbados e domingos nos horrios determinados pela
direo, sempre monitoradas por funcionrios do hospital e ocorrem a partir do momento da
internao, desde que combinado com o mdico responsvel. Quando ocorre problema de
rejeio por parte do paciente a algum em especial que vem visit-lo, esse fato trabalhado
junto com o paciente pela assistncia social (assim foi informado). Os pertences (lanches,
remdios e outros) que so trazidos para os pacientes pelos vistantes so revistados na
entrada do hospital.
Os usurios podem fazer e receber ligaes telefnicas, porm no de forma livre,
sempre com a inspeo dos funcionrios, no sendo permitido o uso de aparelho celular.
Os internos no recebem visitas ntimas.
Os pacientes das alas masculina e feminina raramente se encontram, apenas em
ocasies festivas, que so cada vez menos frequentes.
A reintegrao social dos pacientes realizada por uma equipe multidisciplinar, mas
especificamente pelo servio social, porm existem grandes dificuldades nesse processo. Uma
delas quando se trata de usurios de drogas com envolvimento com traficantes, que segundo
depoimento de funcionrios e de alguns usurios, eles no se sentem protegidos para sarem
do hospital e tambm se queixam de no poderem participar de programas de proteo a
usurios de drogas.
A unidade como um todo tem seus pacientes divididos por alas em relao a idade,
sexo e uso de drogas.
As enfermarias possuem de dois a cinco leitos.
Cada interno possui pronturio prprio e arquivos contendo guias de atendimento, os
quais apenas os funcionrios tm acesso.
A entidade no informatizada e no existe registro para controle do nmero de
entradas do mesmo paciente e seu tempo de permanncia.
O perodo de permanncia na unidade de sade integral.
A direo informou que o tempo mdio de internao para tratar a dependncia do uso
de drogas de trinta dias, sendo determinado por uma equipe multidisciplinar.
Tambm foi declarado pelos responsveis que o tipo de internao involuntria o
mais frequente e que informado ao Ministrio Pblico Estadual.
Na instituio existem adolescentes usurios de drogas internados compulsoriamente
por determinao judicial.
Segundo informao na data da inspeo havia doze pacientes em longa permanncia,
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todos num processo de desinstitucionalizao, onde cinco com previso de SRT ( Servio
Residencial Teraputico) e dois de Residncia Inclusiva.
Os usurios so encaminhados para o Juliano Moreira pelo CAPS (Centro de Ateno
Psicossocial), Hospital Geral e pela Justia.
A grande maioria dos pacientes de fora da capital, impossibilitando uma frequncia
regular s visitas, muitos so do municpio de Patos ( 350 km de distncia de Joo Pessoa) e
de outras cidades distantes que possuem Rede de Ateno Psicossocial, podendo participar
do processo de desinstitucionalizao dessas pessoas.
Existem dois funcionrios respondendo procedimento administrativo ( uma enfermeira
e uma assistente social) por ter dado alta a paciente e no ter informado ao juiz.
Os usurios no se vestem de maneira padronizada.
Os adultos podem consumir cigarros e foi relatado que muitas vezes o mesmo
utilizado como moeda de troca.
A famlia muitas vezes leva alimentos e material de uso pessoal, porm quando se trata
de dinheiro fica em posse do servio social.
A unidade no sabe informar com certeza sobre a relao de pessoas em benefcio,
uns recebem Benefcio de Prestao Continuada ( BPC) , outros aposentadoria e alguns
salrio. J houve caso de um paciente que recebia BPC, porm um familiar ficava com esse
benefcio e raramente visitava o paciente.
No existe paciente interditado na instituio.
A diretoria tcnica informou que existe projeto tcnico individualizado, porm se
observou que os pacientes estavam ociosos, deitados em suas camas, sentados nas cadeiras,
bancos e muitos andando pelos corredores. Participam de terapia ocupacional de grupo,
atividades fsicas e atendimento psicolgico dirio( em grupo e individual) .
Muitos participam de atividades laborais como aguar as plantas e lavar roupas, porm
segundo informao, no so forados.
Assistem televiso at s 22 horas, em geral na Rede Globo, porm houve relatos de
que o aparelho demora s vezes at meia hora para comear a funcionar.
Existe respeito ao credo religioso ou sua ausncia e acontece pelo menos na poca da
Pscoa uma missa ou culto ecumnico, onde eles participam voluntariamente.
A desintoxicao do uso da droga feita na prpria instituio e nos casos em que h
complicaes os pacientes so encaminhados para o Hospital Geral.
A equipe de enfermagem capacitada para lidar com pacientes portadores de HIV, o
que facilita o atendimento a essas pessoas que podem ser portadoras do vrus.
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Farmcia do Complexo Juliano Moreira
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Farmcia do Complexo Juliano Moreira
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4.1.1 ESPAO INOCNCIO POGGI

No Espao Inocncio Poggi existe o grupo de alcolicos annimos que utiliza o Programa 12
Passos ou Mtodo Minnesota ( Anexo IV), apesar da instituio afirmar que trabalha na
estratgia de Reduo de Danos do Ministrio da Sade- que foi uma deliberao da IV
Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial . Foi informado que a participao dos
pacientes nesses grupos voluntria.
rea externa do Espao Poggi
Em relao a estrutura fsica do Espao Poggi observou-se que faltam armrios para
organizao das roupas e pertences dos usurios; os banheiros no possuem portas, o que
acarreta falta de privacidade; a maioria sem papel higinico e no possuem chuveiro quente;
no h local adequado para receberem visitas; lmpadas queimadas e pouca roupa de cama.
Alguns usurios relataram que havendo uso de drogas durante o tempo de internao
recebem alta administrativa da instituio.
Existe um posto de enfermagem com medicaes para uso dirio, porm abastecido
pela farmcia central.
O material de limpeza se encontra na central do hospital.
Presena de sala para reunio de grupo com TV .
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Banheiros do Espao Poggi
14
Banheiros do Espao Poggi
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Enfermaria masculina do Espao Poggi
Enfermaria masculina do Espao Poggi
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rea de Convivncia do Espao Poggi
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rea externa do Espao Poggi
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Sala de Atividades do Espao Poggi
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Banheiro do Espao Poggi
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Cozinha Experimental do Espao Poggi
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rea Externa do Espao Poggi
23
Despensa do Espao Poggi
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4.1.2. CLIFFORD
Sobre a sua estrutura fsica, foi verificado que faltam armrios para organizao das
roupas e pertences dos usurios; os banheiros no possuem portas o que acarreta falta de
privacidade; a maioria sem papel higinico e no possuem chuveiro quente; falta de local
adequado para receber visitas; lmpadas queimadas e escassez de roupa de cama.
A relao dos pacientes est anexa, conforme j foi informado anteriormente.
A equipe de inspeo encontrou adolescentes masculinos e femininos na mesma ala,
em condies precrias, ociosos e trancados em enfermarias com grades e cadeados. Muitos
desses adolescentes e usurios de drogas relataram relao com traficantes, inclusive de
terem recebido ameas de morte, da receiam sair do hospital. Solicitaram ao grupo para
ingressar no PPCAM (Programa de Proteo a Crianas e Adolescentes Ameaadas de Morte).
Queixam-se de maus tratos por parte dos funcionrios, quando descumprem as ordens do
local, inclusive ficando sem refeies. As meninas relataram que costumam ser assediadas
pelos meninos. Outra reclamao comum a no existncia de roupa de banho nesse setor,
eles se enxugam com os lenis. Foi dito pelos responsveis que o Conselho Tutelar j foi
informado e que iria tomar providncias.
Constatou-se a existncia de uma paciente surda-muda deitada, sem higiene, sem
ocupao e com ausncia de qualquer projeto teraputico individualizado (segundo
informado, j se encontra de alta hospitalar).
A dispensa de medicamentos feita pela farmcia central e os remdios de urgncia
ficam no Pronto Atendimento. Relatou-se que os mesmos s faltam quando os fornecedores
demoram a entreg-los.
A programao de lazer consta de visitas Estao Cincia, praia, bica, ao zoolgico
e em lugares similares.
A circulao dos usurios pela instituio monitorada pelos funcionrios.
sigilo.
Segundo informado as correspondncias no so abertas por servidores, respeita-se o
A entidade recebe doaes particulares de rgos e pessoas fsicas como o exemplo

da Secretaria de Educao do Estado e com esses donativos se organiza as oficinas
teraputicas e outras atividades da instituio.
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Entrada do Clifford
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Corredor do Clifford
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Enfermaria do Clifford
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Sala de Atividades do Clifford
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Pacientes no corredor do Clifford
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Banheiro do Clifford
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Leito da enfermaria do Clifford
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Viso externa da enfermaria do Clifford
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38
39
40
41
rea de lazer do Clifford
42
rea externa do Clifford
43
Corredor enfermaria do Clifford
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Oficina teraputica do Clifford
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46
47
Entrada da enfermaria do Clifford
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4.2. COMUNIDADE AMA- AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA- ME

Endereo: Stio Ipiranga, S/N- Gurugi- Conde/PB
Fone: (83) 30435244/32436594/98224040/93580677/81385913
Entrada da AMA
classificada pela CNAE (Classificao Nacional de Atividades Econmicas) como

Atividade de Assistncia Psicossocial e Sade a Portadores de Distrbios Psquicos,
Deficincia Mental e Dependncia Qumica.
A entidade est funcionando h aproximadamente um ano na nova sede do Conde,
numa rea de 2 hectares, prxima praia do Conde. A sua sede anterior, localizada no bairro
de Mandacaru em Joo Pessoa, foi desativada.
Essa nova sede funciona num antigo balnerio, que tem estrutura de bangals (os quais
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so utilizados como quartos coletivos, com capacidade para at quatro pessoas), com uma
casa maior, onde funciona a cozinha, uma sala de TV e mais trs quartos (sendo que um deles
apresenta grades em todas as janelas e utilizado para os internos recm-chegados). A
unidade tem uma aparncia habitvel, higinica, salubre e segura, porm, um pouco isolada.
A alimentao preparada no prprio local.
Atende na faixa etria de 16 a 80 anos, porm no momento no tem adolescentes,
informa que quando isso acontece fica um interno em cada quarto.
A clnica tem uma rea verde, com piscina e mais alguns equipamentos de lazer. Na sala
da casa maior, h TV a cabo adquirida recentemente. So permitidos os canais do SBT, Record,
Band e Globo, alm de canais de filmes, esportes, lutas, futebol, com restries a filmes e
programas sobre sexo.
Dormitrio da AMA
50
rea externa da AMA
51
rea externa da AMA
52
Dormitrio da AMA
53
Dormitrio da AMA
54
Dormitrio da AMA
55
Dormitrio da AMA
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rea externa da AMA
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rea de lazer da AMA
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rea de lazer da AMA
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rea externa da AMA
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rea externa da AMA
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Refeitrio da AMA
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Banner com as normas da AMA
63
Banner com o programa 12 passos
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rea de lazer da AMA
65
Enfermaria da AMA
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Banheiros da AMA
67
rea de lazer da AMA
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Vasilhas com os medicamentos dos pacientes da AMA
69
Armrio com as medicaes dos pacientes da AMA
70
Enfermaria da AMA
71
Enfermaria da AMA
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A equipe foi recebida por funcionrios da AMA, que se identificaram como coordenador
financeiro Paulo e coordenador teraputico Gianvaldo Moreira Santos (ex-interno de
outras clnicas, possui o segundo grau completo e fez cursos na FEBRACT Federao
Brasileira de Comunidades Teraputicas). Alm destes, a equipe da clnica composta pelos
monitores Mrio e Eduardo (tambm ex-internos) e o proprietrio e psiclogo Janiel Souza
Ramos.
De acordo com Gianvaldo, a AMA uma clnica totalmente privada, que recebe pessoas
com dependncia de drogas, lcitas e ilcitas. Para tanto, deve haver o pagamento mensal no
valor de R$ 1.600,00 (hum mil e seiscentos reais) por parte da pessoa que ser internada ou
por seu familiar, mediante um contrato que firmado com a famlia da pessoa que ser
internada, porm tm pessoas que pagam at R$ 800,00. No possui convnios.
Possui capacidade para 26 pessoas, porm no dia da visita apresentava uma lotao de
23 homens; s recebe pessoas do sexo masculino; apenas quatro tomavam medicao e que
segundo Gianvaldo controlada por ele ou pelo monitor de planto. Foi encaminhado pelo
proprietrio a lista de internos com um total de 28 pessoas (Anexo V).
O tempo mdio de internao de quatro a seis meses. Porm, foi identificado casos de
pessoa internada h dois anos e dois meses (o Senhor E, interditado pelo filho, que muitas
vezes demora meses para ir visit-lo, que segundo informado j teve alta, voltou a consumir
drogas e retornou clnica) e um outro h quase trs anos.
O usurio pode receber alta por desistncia, quando no quer mais participar da AMA,
sendo informado famlia em 24 horas para que tome as providncias para ir buscar o
paciente. Vale ressaltar que, se o residente durante o perodo de internao consumir drogas,
receber alta administrativa. E que caso no cumpra os passos preconizados pela instituio,
receber diversas punies, como retirada dos momentos de lazer e outras atividades.
O Coordenador (Gianvaldo) informou que os internos so chamados de residentes.
Seus internos so oriundos de Joo Pessoa, Campina Grande, Catol da Rocha,
Cajazeiras, Esperana, Pombal e outros municpios da Paraba, alm de receber pessoas de
outros estados, como Pernambuco e Rio Grande do Norte.
Os usurios podem receber visitas uma vez por ms e h um dia especfico. Porm,
essas visitas no so ntimas e o que trazido revistado pelos monitores antes de serem
entregues.
Foi relatado que aps a sada o usurio acompanhado por um perodo de noventa
dias e que, segundo o coordenador, tem por objetivo verificar a ressocializao.
Segundo informado houve dois casos de conteno fsica em crises de abstinncia, o
procedimento aconteceu em um quarto fechado (figura abaixo). Em geral, quando h
necessidade para o trato da crise, o interno encaminhado para o Hospital do Conde.
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Quarto fechado com grades no AMA
O Psiclogo, segundo informao, fica na instituio de segunda sbado, no horrio de

8:00 s 18:00, no entanto no dia da visita no se encontrava.
Alguns pacientes so atendidos por um Mdico Psiquiatra Dr. Assis, que
terceirizado, e recebe remunerao pelos atendimentos, cujo valor em mdia R$ 200,00, e
acontecem em sua clnica particular em Joo Pessoa. Vale destacar que funcionrio do
Complexo Psiquitrico Juliano Moreira. O seu trabalho principal prescrever os
medicamentos psicotrpicos e prestar algum atendimento aos internos quando se identifica
alguma necessidade. O receiturio utilizado por ele de sua clnica particular e foi identificado
tambm receita do Juliano Moreira, por ele assinado.
A AMA possui um veculo (na visita esse no se encontrava), que utilizado para levar
os internos aos mdicos (nas quartas, quintas e sextas), de acordo com a necessidade
apresentada. Alguns possuem planos de sade, outros so encaminhados para o posto de
sade do SUS mais prximo, que tambm tem dentista, quando h demanda por parte de
algum interno, e o Hospital do Conde. Recentemente, tem mantido contato com o plano de
sade GEAP para possveis convnios. Informou tambm que ao receber um interno todos os
exames de sade do paciente so solicitados famlia, segundo o coordenador, no momento da
visita no havia paciente portador do vrus HIV.
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No possui farmcia.
As pessoas recebem quatro refeies por dia. Caso queiram acessar outros gneros
alimentcios a famlia deve entregar um valor em dinheiro para a administrao da clnica para
que esta compre e entregue ao interno. s vezes acontece nos finais de semana, churrasco e a
famlia tem que custear os gastos ao dono da clnica.
A abordagem teraputica se baseia no Programa 12 Passos ou Mtodo Minnesota do
Grupo Alcolicos Annimos (Anexo IV).
Banners do Programa Doze Passos e da Orao da Serenidade
A vigilncia Sanitria nunca esteve na AMA.

Foi informado pelo Coordenador que aproximadamente trs pessoas recebem auxliodoena.
Existe um caderno com pequenas anotaes sobre os usurios realizadas pelo
Psiclogo, que segundo o coordenador, so registros de sesses de atendimento individual e
75
em grupo.
A AMA realiza reunies dirias com os internos para que reconheam e se
conscientizem de sua doena, guiadas pelo Coordenador.
Foi relatado por usurios que existe resgate de usurios de drogas por internao
involuntria, porm como isso foi mencionado em segredo por pacientes, no se pode saber
detalhes, o que sugere que muitos fatos durante a visita podem ter sido omitidos.
A clnica faz uso da prtica da laborterapia durante o tempo de quarenta e cinco
minutos por dia, que pode ser como o uso de ciscador para cortar a grama ou outros servios.
Porm, o Coordenador refere que a tarefa no obrigatria. Essas atividades se alternam com
momentos de f e que tambm, segundo ele, os usurios no so obrigados, mas foram
encontrados diversos sinais que evidenciam que a entidade religiosa e tambm esse fato
no foi negado. Foi relatado que tanto a laborterapia como a atividade religiosa, segundo
depoimento de diversos usurios so obrigatrias, pois caso no sejam realizadas, o lazer
ficar suspenso.
Aparador com artigos religiosos - AMA
76
Os pacientes circulam livremente pela clnica, porm no podem sair dela .

Quanto a rotina das pessoas internadas, inicia-se s 7:00h, com atividade de
espiritualidade, chamada po da manh, a qual no obrigatria, segundo o coordenador. s
8:00h o caf da manh. Em seguida h a sesso sobre os 12 passos no tratamento. Logo aps,
almoo. s 15h tem o lanche, s 15:40h h reunies com os monitores para trabalho
teraputico, com base na metodologia do AA (Alcolicos Annimos) e do NA (Narcticos
Annimos), acerca de conscientizao sobre a doena. De 17 s 19h horrio livre, e s 19h
servido o jantar. s segundas, quartas e sextas, os internos lavam as roupas (h mquina de
lavar).
Breves relatos de alguns internos:
- B. relatou que sua me j foi coagida pelo proprietrio da clnica para pagar o valor mensal
da sua internao, chegando at ir a Campina Grande para fazer a cobrana (R$1.200,00
poca). Informou ainda que toma remdio para dormir todos os dias e sua me que compra
e leva para ele (o remdio fica com ele). Falou ainda que na sede anterior da clnica, bairro de
Mandacaru, Joo Pessoa, um dos monitores, X, bateu nele algumas vezes.
- G.A.S. informou que est internado na AMA h trs anos, e sua famlia reside em Joo Pessoa.
- P. relatou que est internado na AMA h dois meses e que foi internado fora, foi amarrado
pelo chamado "grupo de resgate" da AMA e levado clnica. Diz ainda que fugiu da AMA no
primeiro ms e foi encontrado, e quando retornou AMA ficou preso.
- J.A.C.M. relatou que foi sequestrado e amarrado pela AMA e l internado em outubro deste
ano. Informou que a equipe da AMA fala para a sua famlia que ele perigoso (essa uma
forma de justificar a permanncia dele na clnica por mais tempo, segundo ele).
- P.G. relatou que est internado na AMA por fora de deciso judicial (segundo ele, a juza
determinou a sua internao em vez de uma pena para o crime que cometeu).
- Um interno relatou que foi interditado pelo pai e que seus bens foram transferidos para o pai
e queria informaes sobre a possibilidade de reverter tal situao.
- Alguns internos relataram ainda que algumas vezes, quando a pessoa chega e fica isolada no
quarto que tem grades nas janelas, os monitores do para ela uma substncia chamada
"garapa" e, assim, a pessoa dorme por vrios dias seguidos (h casos de pessoas que
dormiram at cinco dias seguidos).
- Quanto s atividades que eles realizam na AMA, os internos relataram que muitas delas so
impostas, inclusive os temas que so abordados, sem considerar os interesses deles.
Informaram, ainda, que o lazer retirado quando eles no cumprem as tarefas, a "disciplina".
- Por fim, afirmaram que no conhecem os seus direitos como pessoas internadas e fizeram
vrias perguntas relativas internao involuntria e ao modo de funcionamento da clnica e,
principalmente, os seus procedimentos.
77

Endereo: Av. Epitcio Pessoa, n 1312 Torre Joo Pessoa/PB
Fone: (83) 32246935/32246936
Fachada da Casa de Sade So Pedro
Entidade privada, fundada em 1968, recebe verbas do SUS e tem convnio com a
CASSI. No possui relao com instituio religiosa, porm uma vez por ms acontece um
culto evanglico.
A equipe de vistoria foi recebida pelo Gerente Administrativo Luciano Correia
Carneiro, que acompanhou toda a visita. O proprietrio se chama Danilo de Lira Maciel
mdico psiquiatra e, segundo foi informado, comparece todos os dias pela manh, porm no
estava nesse dia.
A relao de empregados segue anexa (Anexo VI), no dia da visita estava presente a
equipe de planto.
Inicialmente os pacientes passam pelo Complexo Juliano Moreira e depois so
encaminhados para Casa de Sade So Pedro, de acordo com informaes prestadas. O
gerente afirmou que a instituio est encerrando as atividades e no quer mais receber
78
pacientes novos (pelas dificuldades de repasse financeiro do SUS), inclusive o espao no tem
mais ala para internao de usurios de drogas h quase sete meses (segundo relatado, por
serem pacientes complicados de se trabalhar), tendo sido esse o motivo de inspeo do local (a
suposta violao dos direitos dos usurios de drogas, verificada pela fiscalizao do CFP). A
Assistente Social, ao final da visita, falou da existncia de quatro leitos para esses pacientes, que
se encontravam junto dos outros e a maioria no foi identificada. A abordagem central do
tratamento a utilizao do Programa 12 Passos ou Mtodo Minnesota (Anexo IV) do grupo dos
alcolicos annimos e narcticos annimos.
Segundo informado, no dia da inspeo tinham setenta leitos SUS e dois do convnio
CASSI (nico existente), a lista com nomes de todos os pacientes foi enviada posteriormente
(s atendem sexo masculino), num total de setenta (Anexo VII), onde tambm consta relao
de treze internos que recebem o benefcio (LOAS), que administrado pela famlia. Tambm
foi relatado que existem duas pessoas em longa permanncia e que a mdia de tempo de
internao de trinta e cinco dias e o tempo de permanncia na instituio integral. A
grande maioria dos usurios da grande Joo Pessoa.
Conforme relato do gerente, pacientes so divididos por enfermarias pelo tipo de
transtorno mental.
Tambm foi declarado pelos responsveis que o tipo de internao involuntria o
mais frequente.
A estrutura fsica do local precria, com muitas grades, os banheiros so mal cuidados
e sujos. A cozinha possui uma boa estrutura, assim como a alimentao tem uma boa
apresentao, pelo menos no dia da visita. O refeitrio permanece fechado de cadeado e s
abre na hora das refeies. Vale ressaltar que os pacientes se alimentam de colher.
79
Escritrio da direo da Casa de Sade So Pedro
80
Cozinha da Casa de Sade So Pedro
81
82
83
Banheiro da Casa de Sade So Pedro
84
Corredor da Casa de Sade So Pedro
Existe na entrada do hospital um posto de enfermagem e tambm importante ressaltar

que ocorre atendimentos nas alas.
85
Enfermaria da Casa de Sade So Pedro
O gerente informou que a unidade no conta com ambulncia para alguma

emergncia e que havendo necessidade entram em contato com o SAMU.
A equipe visitou a farmcia central, onde a Farmacutica responsvel estava
presente.
86
Farmcia da Casa de Sade So Pedro
87
Foi informado que cada paciente tem uma ficha individual, acessvel apenas aos
funcionrios.
Quando a equipe de visita chegou na unidade, encontrou o gerente na entrada do
prdio, e ao comear a realizar a visita os pacientes estavam iniciando um jogo de bingo na
rea de lazer, o que chamou a ateno, dando a possibilidade de uma suposta maquiagem na
situao, como se j esperassem a visita, pois j tinham acontecido duas inspees do mesmo
tipo no dia anterior em outros locais. Ao conversar com os usurios, ficou parecendo que a
maioria no estava participando do jogo, apenas circulavam no local. (fato que precisaria de
uma melhor apurao).
88
Quadra de Esportes da Casa de Sade So Pedro
89
Quadra de Esportes da Casa de Sade So Pedro
Ficou evidente, ao se questionarem os funcionrios que acompanharam a vistoria, que

no h projeto teraputico individualizado, como prev o Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS
(Anexo VIII). Existe sala para atendimento individual e de grupo com Psiclogos, algumas
atividades de lazer (como assistir TV), terapia ocupacional e recreao. Os pacientes passam
muito tempo do dia pelos corredores, desocupados, ociosos, abandonados, isolados, muitos
descalos e mal cuidados como foi observado. Alm de grades, que cercam toda a instituio e
dificultam a livre circulao. No recebem uniformes para vestir, porm ao entrarem na
unidade so obrigados a se desfazerem de todos os pertences pessoais e passam a utilizar
unicamente roupas que a instituio fornece.
90
Sala de Psicologia da Casa de Sade So Pedro
91
Sala de Servio Social da Casa de Sade So Pedro
92
93
Quadra de esportes da Casa de Sade So Pedro
94
95
96
97
98
99
Corredores da Casa de Sade So Pedro
100
101
102
103
Segundo informado, os usurios no realizam laborterapia (atividades laborais

foradas).
Foi encontrado pela equipe um paciente contido com cordas que estava em
surto. (Sr. DFFC).
104
105
106
107
O grupo de vistoria encontrou um usurio (F.) preso numa cela (chamada

enfermaria clnica) por ser considerado auto e htero agressivo, que permaneceu deitado na
cama e envolvido em um cobertor durante todo o tempo da visita e sem querer conversar. Foi
relatado pelos servidores que o mesmo foge se retirado daquele espao.
O Servio Social informou que no h acompanhamento dos pacientes que receberam
alta, visando reintegrao social, porm que muitas vezes eles so encaminhados aos Centros
de Ateno Psicossocial.
ML foi encontrado com 29 dias de internao e com marcas no brao por ter sido
amarrado com cordas por sua me, devido ao uso de drogas e est na unidade por esse
motivo.
108
109
Os pacientes no podem sair da instituio, apenas acompanhados dos responsveis.

As visitas so recebidas na quadra de esportes com dia e hora marcadas e sempre
monitoradas pelos funcionrios, apesar de haver respeito ao desejo de alguns de no
quererem receber determinadas pessoas. Assim como tambm, as ligaes telefnicas so
monitoradas, mesmo podendo realiz-las a partir do momento da internao, segundo
informado. A famlia recebe orientao sobre como proceder nas visitas. O zelador costuma
sair da unidade para comprar pequenas coisas para os usurios (como cigarro e outros),
porm no ficou claro como os pacientes conseguem dinheiro, pois os pertences pessoais no
permanecem com eles.
110
111
Dispensrio de Medicamentos da Casa de Sade So Pedro
112
113
114
115
Sala de RH da Casa de Sade So Pedro
116
Sala de Servio Social da Casa de Sade So Pedro
117
118
119
Despensa da Casa de Sade So Pedro
120
121
122
123
124
125
126
127
Quadro de horrios da Casa de Sade So Pedro
128
4.4 CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE

VIVA
Endereo: Rua Fazenda Firmeza- S/N- BR-101Sul- Km 8 Conde/PB
Fone: (83) 30417471/87100116
Fachada do Cidade Viva
classificada pela CNAE (Classificao Nacional de Atividades Econmicas) como

Atividade de Assistncia Psicossocial e Sade a Portadores de Distrbios Psquicos, Deficincia
Mental e Dependncia Qumica.
A entidade privada, entretanto mantida essencialmente pela Fundao Cidade Viva e
tambm recebe doaes de particulares. Os responsveis relataram que alguns alunos, como os
usurios so chamados, pagam em mdia uma mensalidade de R$ 700,00, porm a maioria deles
custeada pela Fundao. E segundo relato, o custo por pessoa sai em torno de R$ 1500,00, ficando o
restante dos gastos por responsabilidade da Fundao.
129
A equipe foi recebida pelo Educador- Emmanuel Alves, que informou ter sido usurio
de lcool e que no bebe h trs anos. Imediatamente fez contato com os integrantes da
Fundao Cidade Viva. Nesse momento, chegou ao local o Coordenador de Cuidado
Comunitrio e Responsvel Tcnico em Sade que possui formao em Psicologia- Saulo
Duarte Lima Ribeiro, o Coordenador dos Educadores- Moiss Lima que tem formao em
Teologia e que relatou pretender cursar Psicologia, e logo aps, o advogado da empresa,
fornecendo dados sobre a Fundao, como por exemplo, que ela reconhecida como de
utilidade pblica municipal (Lei 11491/2008), estadual (Lei 9313/2010) e federal (Portaria
3101/2013) e explicaes de que esse Centro de Recuperao quase sempre mantido pelas
outras instituies que fazem parte da Fundao, pois ela no d lucro. Vale ressaltar que no
existia no momento que a equipe chegou nenhum profissional de sade para uma emergncia
dos usurios, como tambm o local no possui transporte disponvel, havendo necessidade,
ele requisitado na Fundao que fica situada no Centro de Convenes no Bessa. Os
educadores so todos regidos pela CLT e foi informado no serem pessoas que usavam drogas,
porm o que nos recebeu relatou que foi usurio de lcool.
O unidade fica localizada numa rea rural e afastada do centro.
Apresenta uma estrutura fsica de funcionamento habitvel, com uma rea verde,
higinica, salubre e segura, apesar do alvar da vigilncia sanitria est vencido desde 2011.
Em geral, os usurios estavam com boas condies pessoais. Os chuveiros no possuem gua
quente.
Alvar da Vigilncia Sanitria - Cidade Viva
130
A capacidade total da unidade de vinte e sete pessoas, sendo a mdia de ocupao de dez a
quinze, porm no dia da visita tinham seis pessoas, conforme fichas cadastrais dos internos. ( Anexo
IX). Os quartos so coletivos com capacidade para alojamento de at oito camas. Atende apenas
pessoas do sexo masculino.
rea externa Cidade Viva
Segundo informao ao passar pela triagem na Fundao realizado uma srie de

exames no usurio, como por exemplo, HIV, Pneumonia e outros. Alm de verificar o histrico
de cada paciente, pois a abordagem central que trabalhada de celebrar a restauraoalgo que est estragado naquele indivduo e precisa ser lapidada, nessa linha que o centro
ir focar- palavras do coordenador. S no ficou claro no caso da positividade das doenas
serem constatadas o que ser feito com esses pacientes, j que o centro no possui equipe de
sade. Outro dado que todos os pertences pessoais so deixados fora do centro e o material
de higiene particular trazido pela famlia.
Foi relatado que em caso de uso de medicao pelos usurios, quem administra o
educador.
Na Fundao Cidade Viva existem trs Psiclogos: um que trabalha na triagem dos
pacientes, outro que vai duas vezes por semana atender no Centro de Reabilitao (cada
atendimento dura cerca de quarenta a cinquenta minutos) e outro que acompanha s famlias.
131
Assim como tem um mdico voluntrio que tambm atende na triagem.
Sala de atendimento do Cidade Viva
O perodo de permanncia no local integral. O coordenador informou que as internaes

so voluntrias, porm depois que ingressam na instituio, s saem depois de curados. O tempo
mximo de permanncia so dez meses, segundo informao, apenas o indivduo OE passou onze
meses, pois cumpriu parte de sua pena por delito cometido no centro. Outro dado que aps trs
meses de internados j podem sair acompanhados pela pessoa responsvel para irem para casa e que
para desistir de permanecer na instituio existe a necessidade de assinatura de um termo de
responsabilidade.
Os usurios ao entrarem no centro assinam um termo se comprometendo a cumprir uma
srie de normas e que segundo o Psiclogo o foco na reeducao do sujeito com regras para tudo.
Eles no podem circular livremente, tem horrios de refeies, de jogos para participarem, de irem
para o rio usar o caiaque, podendo se observar que muitas atividades foram mostradas equipe. No
dia da visita, eles estavam todos em seus aposentos, trancados chave e quando os responsveis
foram questionados sobre isso, a resposta fornecida foi que estavam em descanso ps-almoo,
apesar de ser perto de 16:30; logo depois foram abrindo as portas para que pudessem conversar com
a equipe. Foi informado que fazem aula de informtica uma vez por semana, sem acesso internet.
Tambm foi constatado no momento em que a equipe se encontrava, uma ociosidade, apesar de
quando indagado aos usurios, eles elogiavam o centro, porm no houve oportunidade de conversa
particular com nenhum paciente. Verificou-se a presena de um sino para chamar para as atribuies
do local.
132
Regulamento do Cidade Viva
133

134
A entidade confessional (ligada igreja evanglica) e segundo informado os alunos

no so obrigados a seguir qualquer religio, porm uma das rotinas o ato devocional, pois
um dos eixos do tratamento a espiritualidade e que toda noite acontecem oraes.
Placa com mensagem religiosa - Cidade Viva
A rotina obrigada a ser cumprida, conforme j mencionado. Segundo o educador, o

uso da droga durante o perodo da internao zera o tratamento e j aconteceu em alguns
casos de solicitarem a presena da polcia para solucionar o problema com o uso da droga
(uso no tratamento).
As visitas e ligaes telefnicas se alternam na periodicidade, cada semana acontece
uma delas, sempre acompanhada pelo educador.
Segundo o coordenador, a laborterapia consiste em trabalho de horta e mosaico, porm
os pacientes tambm fazem faxina.
Esto em processo de construo de uma padaria, segundo relato, para servir de ofcio
para os usurios.
O educador escolhe os filmes que assistem depois do jantar e antes de irem para o
quarto, uma rotina bem estabelecida.
135
Foi relatado pelo coordenador que a mdia de recuperao de aproximadamente

sessenta e cinco por cento em um universo de trezentas pessoas que passaram mais de um
ms internadas no centro.
Alguns usurios relataram, porm sempre na frente dos responsveis, que o centro
um bom local e que a grande maioria no teve crise de abstinncia ao pararem de usar as
drogas. Algo que chamou a ateno foi que dois deles falaram que se internaram
involuntariamente, ou seja, diferente da informao prestada pelo coordenador, que todas as
internaes so voluntrias. possvel que muitas informaes no puderam ser ditas pelos
alunos.
rea externa do Cidade Viva
136
137
138
rea de servio do Cidade Viva
139
Banheiro do Cidade Viva
Banheiro do Cidade Viva
140
Cozinha do Cidade Viva
141
Despensa do Cidade Viva
Sala de refeies do Cidade Viva
142
Alvar de funcionamento - Cidade Viva
143
Certificado do Corpo de Bombeiros - Cidade Viva
144
Biblioteca do Cidade Viva
Aviso da direo Cidade Viva
145
Biblioteca do Cidade Viva
Varanda do Cidade Viva
146
Sala de atividades fsicas do Cidade Viva
147
Sala de atendimento psicolgico do Cidade Viva
148
Oficina de artes do Cidade Viva
149
Equipamentos esportivos do Cidade Viva
rea verde do Cidade Viva
150
rea de lazer do Cidade Viva
151
5.CONCLUSES E SUGESTES
As fiscalizaes das unidades de internaes de usurios de drogas na Paraba
aconteceram de forma tranquila e ajudaram a qualificar a responsabilidade dos poderes
pblicos na implementao da Rede de Ateno de Psicossocial para o seu atendimento.
O relato das visitas a esses estabelecimentos, que foram objeto de denncias de
supostas violaes de direitos humanos pelo CFP e que constam no Procedimento
Administrativo n 1.24.000.002137/2012-53 , s folhas ns 209- 211, remete-nos s seguintes
consideraes acerca de cada unidade visitada:
5.1. COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA

1. O CFP elencou vrias denncias em seu relatrio de inspeo, algumas no foram
observadas, e outras foram negadas pelos responsveis da unidade, porm a equipe encontrou
vrias situaes negativas, que chamaram a ateno para uma atuao do MPF, que sero
tratadas abaixo.
2. No Espao Poggi no foi encontrado a presena de adultos e adolescentes no mesmo espao
e o uso inadequado de espaos de isolamento.
3. Foi criticado a metodologia utilizada na recuperao dos usurios de drogas do Espao
Inocncio Poggi pelo CFP , que uma das unidades do Juliano Moreira, e foi constatado que
utilizado o Programa 12 Passos ou Mtodo Minnesota, apesar da instituio afirmar que
utiliza a estratgia de Reduo de Danos do Ministrio da Sade. Pacientes relataram terem
recebido alta administrativa por uso de drogas durante o tempo de internao, fato que est
totalmente contrrio ao que preconiza a abordagem de tratamento do Ministrio da Sade.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar que a direo da unidade implemente a
abordagem de tratamento baseada na estratgia de Reduo de Danos- deliberao da IV
Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial.
4. Na unidade existe um total de doze pacientes em longa permanncia ( nico do art. 2 da
PRT . n 3.090 de 23 de dezembro de 2011 do MS - Para fins desta Portaria, ser considerada
internao de longa permanncia a internao de dois anos ou mais ininterruptos) em
processo de desinstitucionalizao, alguns com previso de Servio Residencial Teraputico,
outros de Residncia Inclusiva e alguns sem perspectiva.
Sugesto de atuao para o PRDC: pressionar o poder pblico na efetiva construo dos
equipamentos da Rede de Ateno Psicossocial ( RAPS) (Portaria n 3088 de 23 de
dezembro de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas com
sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas, no mbito do SUS) em todo o Estado, a fim de que possa atender as pessoas
que esto em processo de desinstitucionalizao.
5. Foi constatado a laborterapia ( uso de mo de obra no remunerada com a justificativa de
ser teraputico, porm sem um prvio projeto teraputico construdo e sim com uso da fora
de trabalho gratuita).
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar que pressione os poderes pblicos para que
152
seja implementado o projeto teraputico individualizado baseado na estratgia da RAPS

(Portaria n 3088 de 23 de dezembro de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno
Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades
decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no mbito do SUS), como tambm
baseado na Portaria n 336 de 19 de fevereiro de 2002 do MS que estabelece as modalidades
de servios dos Centros de Ateno Psicossocial e prev o projeto teraputico, alm do que a
direo da unidade deve ser fiscalizada a cumprir o PTI ( projeto teraputico individualizado)
previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII) , enquanto o paciente no estiver
inserido na RAPS.
6. Verificou-se que a estrutura fsica do Juliano Moreira deixa a desejar em diversos aspectos,
como a organizao das roupas e pertences dos usurios, os banheiros sem portas que
acarretam falta de privacidade, a maioria das atividades so realizadas em conjunto e de
forma massiva, sem o livre arbtrio dos pacientes, o que acarreta uma falta de autonomia dos
usurios e no ajuda a estimular um fortalecimento da identidade pessoal. No foi verificado a
presena de chuveiro quente, dado importante, pois os pacientes esto vivenciando um
momento de grande vulnerabilidade e necessitam muitas vezes de banho quente para se
sentirem mais aquecidos fsica e psiquicamente, independente do clima da cidade e um local
mais adequado para receberem visitas.
Sugesto de atuao para o PRDC: a)recomendar que pressione os poderes pblicos para que
inserido na RAPS.
b)recomendar que a direo da unidade melhore a estrutura fsica, colocando armrios para
roupas e pertences dos usurios, banheiros com portas e chuveiros quentes e adeque locais
para que os pacientes recebam suas visitas.
6. Sabendo-se da importncia das visitas para os usurios, faz-se necessrio tecer alguns
comentrios pelo que foi observado. Em primeiro lugar, a maneira ostensiva como so
revistados, pois no os deixam entrar na unidade com quase nada, dificultando a vinda nas
prximas vezes (sentem-se intimidados), o que no bom para o paciente, que precisa de um
contato afetivo prximo para o processo de seu tratamento e se sabe que existem muitos
usurios que passam alguns meses internados e sem vida sexual, importante para sua sade
mental. As ligaes telefnicas so monitoradas. Ou seja, todos os contatos com o mundo
externo so controlados.
153
inserido na RAPS.
7. Na Clifford (unidade do Juliano Moreira) como relatado, foi encontrado a presena de
adolescentes masculinos e femininos na mesma ala e em condies precrias, dentro de
enfermarias gradeadas e assemelhadas a celas, que se queixam de maus tratos quando no
obedecem s normas, alm de no terem roupa de banho para uso. Houve vrios relatos de
envolvimento com traficantes, da temerem sair do hospital.
Sugesto de atuao para o PRDC:
a) fazer contato com a Promotoria da Infncia e Juventude do Ministrio Pblico Estadual da
Paraba para avaliar esses casos em conjunto com o MPF;
b) recomendar que a direo se adeque ao Estatuto da Criana e do Adolescente;
c) recomendar que a direo oferea condies dignas de convivncia, enquanto eles
permanecerem na unidade.
8. No existem informaes sobre Benefcios dos usurios e quais so interditados.
Sugesto de atuao para o PRDC: solicitar direo que providencie a relao de todos os
usurios em benefcio, qual tipo de benefcio e quem est sob interdio (total ou parcial).
9. Apesar de informado pela direo que a maioria das internaes so voluntrias em todo
Juliano Moreira, percebe-se que existem vrias internaes involuntrias, o que contraria os
estudos atuais, que comprovam que o sucesso do tratamento bem maior quando h o desejo
do paciente em participar, principalmente em se tratando de usurio de drogas.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar direo que realize a internao involuntria,
em medida excepcional, quando tiverem sido esgotadas todas as possibilidades de conduta
teraputica do paciente em sade mental, nos termos do art. 4 da Lei 10.216/01 e essa deve
ser comunicada ao Ministrio Pblico Estadual no prazo de setenta e duas pelo tcnico
responsvel, devendo o mesmo procedimento ser adotado no momento da alta- 1, art . 8 da
mesma lei.
5.2. COMUNIDADE AMA- AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA- ME

1. A AMA uma clnica totalmente privada, que possui um ambiente verde, uma estrutura
fsica habitvel, higinica e segura. O CFP teceu uma srie de crticas, que foram verificadas
pela equipe no dia da inspeo, tais como: a metodologia do Programa12 Passos, no
existncia de equipe de sade na unidade, restries a visitas familiares, proibio de
atividade sexual dos detentos, uso de mo de obra no remunerada e restries ao uso de
celular. Foi tambm relatado pelo CFP a presena de crianas e adolescentes no mesmo
espao, que no foi verificado pela equipe.
Vale salientar que a comunidade fica numa rea rural, o que dificulta as visitas e propicia o
isolamento dos pacientes, que o tempo de internao de quatro a seis meses considerado
longo para o retorno ao convvio social e que existem alguns pacientes em longa
permanncia ( nico do art. 2 da Port . n 3.090 de 23 de dezembro de 2011 - Para fins
desta Portaria, ser considerada internao de longa permanncia a internao de dois anos
ou mais ininterruptos).
154
a) recomendar ao proprietrio da instituio que providencie uma equipe de sade para

permanecer vinte e quatro horas no local, devido aos riscos que uma crise abstinncia poder
acarretar, s existe um Psiclogo (proprietrio) que permanece durante o dia, porm no
estava no dia da visita;
b) recomendar ao proprietrio que encontre uma maneira de facilitar as visitas aos pacientes,
devido ao local ser distante e a importncia para a sua reintegrao social.
2. Foi constatado que os pacientes so punidos inadequadamente quando descumprem as
normas estabelecidas pela instituio, como por exemplo com a retirada dos momentos de
lazer, bem como em relao a outras atividades.
O direito ao lazer uma garantia constitucional e deve ser assegurado a todas as pessoas,
inclusive quelas que se encontram de alguma forma privadas de sua liberdade, seja por
cometimento de um delito, seja por estar submetida a tratamento por uso de drogas
(lembrando que essa privao de liberdade para tratamento contrria ao que preconiza os
estudos atuais e provavelmente dificulta o retorno ao convvio social, por criar uma situao
que no a real para o indivduo).
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio que respeite o lazer dos
pacientes.
3. A instituio nomeia os usurios de residentes, o que parece traduzir que a filosofia da
comunidade como um lugar de permanncia e no de transio na vida do indivduo.
Sugesto de atuao para o PRDC: Solicitar ao proprietrio sobre a abordagem central do
tratamento e da existncia ou no de acompanhamento posterior sada do paciente da
unidade.
4. Foi relatado por pacientes, casos de conteno fsica em crises de abstinncia e que muitos
ao chegarem na comunidade tomam uma substncia chamada garapa e dormem vrios dias
seguidos (algumas vezes at cinco dias).
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar que no sejam realizadas as contenes fsicas
como foram relatadas, pois viola os direitos integridade fsica e psquica do indivduo, alm
da no existncia de equipe de sade na instituio para selecionar os casos, que se sabe que
so raros e o procedimento deve ser de poucas horas, conforme cada caso e dever ser
estabelecido por uma equipe de sade multidisciplinar.
5. Existem apenas pequenos registros realizados pelo Psiclogo em um caderno sobre os
atendimentos dos usurios e que no so guardados em sigilo, que foram mostrados pelo
coordenador.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio/psiclogo que abra um
pronturio para cada usurio e registre toda a sua evoluo e mantenha guardado de forma
sigilosa para proteger o paciente, conforme o cdigo de tica profissional da categoria
( Psicologia).
6. Foi relatado por muitos pacientes que existe um resgaste dos usurios de drogas para serem
internados de maneira involuntria, o que contraria os estudos atuais, que comprovam que o
sucesso do tratamento bem maior quando h o desejo do usurio em participar.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio que realize a internao
involuntria, em medida excepcional, quando tiverem sido esgotadas todas as possibilidades
de conduta teraputica do paciente em sade mental, nos termos do art. 4 da Lei 10.216/01
e essa deve ser comunicada ao Ministrio Pblico Estadual no prazo de setenta e duas pelo
155
tcnico responsvel, devendo o mesmo procedimento ser adotado no momento da alta- 1, art
. 8 da mesma lei.
7. Conforme informao de paciente, existem usurios internados por fora de deciso judicial
internao compulsria.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio que a internao compulsria
seja medida excepcional na conduta teraputica do paciente em sade mental nos termos do
art. 4 da Lei 10.216/01, aps esgotados todos os recursos extra-hospitalares, no
necessitando do procedimento de interdio, sendo que sua determinao judicial deve ser
amparada em laudo tcnico circunstanciado, indicando os motivos que as justificam, expedido
por mdico no regular exerccio de suas atribuies e no perdurar aps o paciente receber
alta clnica (enunciado aprovado na reunio da Comisso Permanente de Sade do Grupo
Nacional de Direitos Humanos do Conselho Nacional dos Procuradores Gerais de Justia , que
se realizou em Florianpolis de 10 a 12 de maro de 2014).
8. A unidade religiosa e segundo relato do coordenador no obriga os pacientes a seguirem
a mesma crena. Por ser uma entidade privada, difcil sugerir atuao nessa rea, os
pacientes informaram que os interesses individuais no so respeitados de maneira geral, pois
no existe um projeto teraputico individualizado, como j abordado, permanecendo muito
ociosos.

1. O CFP elencou diversas situaes de supostas de violaes de direitos humanos em seu
relatrio, algumas foram encontradas e ser apresentado sugestes de atuao. No
foram encontrados adolescentes na unidade.
2.
A instituio privada, porm recebe verbas do SUS e foi relatado que apesar de no ter
vnculo com instituio religiosa acontece culto evanglico, no ficando claro com qual
periodicidade.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar direo da unidade que no mantenha
ligao com entidades religiosas, devido ao Estado ser laico. Alm do que, a religio possui
princpios morais (culpa) e espiritualidade, diferente do que preconiza os princpios
norteadores da Abordagem de Reduo de Danos que trabalha o SUS.
3. A abordagem central de tratamento a utilizao do Programa 12 Passos ou Mtodo

Minnesota (Anexo IV) do grupo dos alcolicos annimos e narcticos annimos.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar que a direo da unidade implemente a
abordagem de tratamento baseada na estratgia de Reduo de Danos- deliberao da IV
Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial.
4. Foi informado pelo gerente que na unidade existem dois pacientes em longa permanncia (
nico do art. 2 da Port . n 3.090 de 23 de dezembro de 2011 do MS - Para fins desta
Portaria, ser considerada internao de longa permanncia a internao de dois anos ou mais
ininterruptos).
156
equipamentos da Rede de Ateno Psicossocial (RAPS) (Portaria n 3088 de 23 de dezembro

de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas com sofrimento ou
transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no
mbito do SUS) em todo o Estado, a fim de que possa atender as pessoas que esto em
processo de desinstitucionalizao.
5. A equipe pode constatar durante a visita que a estrutura fsica no boa, as grades e os
cadeados ferem o direito de ir e vir dos pacientes dentro da prpria unidade, que pela
prpria estrutura asilar, na maioria dos casos, j uma violao a essa garantia
constitucional. Alimentam-se de maneira rudimentar, visto que apenas oferecido colher,
como instrumento para se servirem nas refeies, o que propicia a involuo do indivduo .
baseado na Portaria n 336 de 19 de fevereiro de 2002 do MS que estabelece as
modalidades de servios dos Centros de Ateno Psicossocial e prev o projeto teraputico,
alm do que a direo da unidade deve ser fiscalizada a cumprir o PTI ( projeto
teraputico individualizado) previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII),
enquanto o paciente no estiver inserido na RAPS.
6. Apesar da vistoria ter chegado no momento de uma atividade de bingo, no foi muito
convincente que aquilo acontecesse com frequncia, principalmente devido a que os usurios
no estavam muito envolvidos com o jogo e parecia algo maquiado para recebimento do
grupo. Os pacientes, de maneira geral, estavam ociosos. Foi relatado que existem atividades de
lazer e terapia ocupacional, mas que no um projeto teraputico individualizado. Chamou a
ateno que ao chegarem unidade deixam seus pertences pessoais, ou seja, no usam
uniformes, porm perdem suas caractersticas prprias, pois no podem escolher o que
vestem, o que comem, tudo padronizado massivamente sem respeitar a individualidade de
cada um.
teraputico individualizado) previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII),
7. A equipe observou um paciente contido fisicamente com cordas, que estava em surto.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar direo da unidade que evite a conteno
fsica como tambm a qumica, realizando-as em casos extremos estabelecidos por uma
157
equipe de sade multidisciplinar, que ir determinar todos os critrios para cada caso, pois
esse tipo de procedimento viola os direitos integridade fsica e psquica do indivduo.
8. Foi encontrado um paciente (F) numa cela e a explicao fornecida pela equipe de sade foi
a de que ele auto e htero agressivo e por isso ali permanecia, embaixo de cobertas e isolado
do restante dos pacientes, pois saindo daquele espao, correria o risco de fugir, esse fato
precisa ser revisto, pois o mesmo no est sendo tratado adequadamente conforme preconiza
a Lei 10.216/01 (essa estrutura totalmente asilar), alm do que, est com uma srie de
diretos humanos violados.
teraputico individualizado) previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII) ,
9. Foi constatado que no existe acompanhamento sobre a reintegrao ao convvio social
aps a sada do paciente da unidade de sade.
equipamentos da Rede de Ateno Psicossocial (RAPS) (Portaria n 3088 de 23 de
dezembro de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas com
sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas, no mbito do SUS) em todo o Estado, a fim de que possa atender as pessoas
que esto em processo de desinstitucionalizao.
10. Pacientes relataram que o zelador costuma sair para comprar cigarros e pequenas objetos
fora da unidade para eles, o que preocupante. Inicialmente, deve-se refletir em como os
usurios obtm dinheiro, j que ao entrarem na instituio deixam todos os pertences
pessoais e ao mesmo tempo estimula a troca de favores entre pacientes e funcionrios, que
no saudvel dentro de um processo teraputico.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar direo da unidade de sade que
desestimule esse tipo de comportamento entre os funcionrios, explicando os malefcios
que causam para os pacientes.
11. Sabendo-se da importncia das visitas para os usurios, necessrio tecer alguns
comentrios diante do observado. Em primeiro lugar, a maneira ostensiva como so
revistados, pois no os deixam entrar na unidade com quase nada, dificultando a vinda nas
prximas vezes (sentem-se intimidados), o que no bom para o paciente, que precisa de um
contato afetivo prximo para o processo de seu tratamento e se sabe que existem muitos
usurios que passam alguns meses internados e sem vida sexual, importante para sua sade
mental. As ligaes telefnicas so monitoradas. Ou seja, todos os contatos com o mundo
externo so controlados.
158
teraputico individualizado) previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII) ,
12. Apesar de informado pela direo que a maioria das internaes so voluntrias na Casa
de Sade So Pedro, percebe-se que existem vrias internaes involuntrias, o que contraria
os estudos atuais, que comprovam que o sucesso do tratamento bem maior quando h o
desejo do paciente em participar, principalmente em se tratando de usurios de drogas.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar direo que realize a internao
involuntria, em medida excepcional, quando tiverem sido esgotadas todas as
possibilidades de conduta teraputica do paciente em sade mental, nos termos do art. 4
da Lei 10.216/01 e essa deve ser comunicada ao Ministrio Pblico Estadual no prazo de
setenta e duas pelo tcnico responsvel, devendo o mesmo procedimento ser adotado no
momento da alta- 1, art . 8 da mesma lei.
5.4. CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS

CIDADE VIVA
1.
O CFP elencou uma srie de supostas violaes de direitos humanos em seu relatrio de
inspeo, algumas foram encontradas e se apresentaro sugestes de atuao. No
foram encontrados crianas e adolescentes na unidade.
2.
uma entidade privada, entretanto mantida substancialmente pela Fundao Cidade

Viva e tambm recebe doaes de particulares. Possui um ambiente verde, uma
estrutura fsica habitvel, higinica e segura, precisando de chuveiro quente, dado
importante, pois os pacientes esto vivenciando um momento de grande
vulnerabilidade e necessitam muitas vezes de banho quente para se sentirem mais
aquecidos fsica e psiquicamente, independente do clima da cidade e tambm um
local mais adequado para receberem visitas. Localizada numa rea rural e afastada do
centro, o que dificulta e propicia o isolamento dos pacientes, tanto para o recebimento
de visitas que alternado com ligaes telefnicas dos familiares, como para o de
atendimento em emergncias nas crises de abstinncia, j que tambm no possui
nenhum profissional de sade no local. Tambm no possui veculo no local para as
necessidades dos pacientes.

a) recomendar ao proprietrio que encontre uma maneira de facilitar as visitas aos pacientes,
devido ao local ser distante e a importncia para a sua reintegrao social;
159
b) recomendar ao proprietrio da instituio que providencie uma equipe de sade para

permanecer vinte e quatro horas no local, devido aos riscos que uma crise abstinncia poder
acarretar, pois s existe um Psiclogo que vai apenas duas vezes por semana fazer
atendimento e no estava presente no dia da visita, foi chamado a comparecer;
c) recomendar ao proprietrio da instituio que disponibilize um veculo para ficar
estabelecido no local, devido aos problemas de sade que podero ser enfrentados pelos
usurios.
3.
Os usurios, em geral, apresentaram boas condies, porm estavam ociosos no dia da

visita. Existe uma rotina rgida a ser cumprida, caso isso no ocorra, as punies
acontecem, como j ocorreu de um aluno usar a droga durante o tempo da
internao, e passar condio de ter o tratamento zerado. Foram informados casos
em que a polcia foi solicitada a comparecer, quando a droga foi utilizada durante o
tratamento, s no ficou claro em que circunstncias isso aconteceu. Apesar de
possurem uma srie de atividades relatadas, elas no se constituem em um projeto
teraputico individualizado. Ainda sobre a postura do centro, vale salientar que os
usurios so nomeados de alunos e os responsveis pela rotina da instituio de
educadores, refletindo a filosofia do reaprender a vida no centro.
Sugesto de atuao para o PRDC: Solicitar ao proprietrio sobre a abordagem central do

tratamento e se existe um acompanhamento posterior do paciente sada da unidade que
caracterize a reintegrao ao convvio social.
4. As medicaes dos usurios so administradas pelo educador, o que no correto,
pois ele no tem o menor conhecimento da rea de sade.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio da instituio que providencie
uma equipe de sade para permanecer vinte e quatro horas no local.
5. A sala de atendimento psicoterpico fica muito prxima sala de musculao, o que
compromete o atendimento e sigilo do profissional.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio que adeque a sala de
atendimento s condies previstas no Cdigo de tica dos Psiclogos.
6. Os usurios no se relacionam com o mundo alm da instituio, caracterizando uma
vida asilar, s quando recebem as visitas ( to importantes nesse momento de suas
vidas), cuja periodicidade quinzenal, pois se alterna com as ligaes telefnicas.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio a importncia do convvio
social para que haja posterior reintegrao social.
7. A unidade religiosa e segundo relato do Coordenador os pacientes no so obrigados
a seguirem a mesma crena, porm um dos eixos a espiritualidade. Por ser uma
entidade privada, difcil sugerir atuao nessa rea.
8.
9. Foi relatado que existe a laborterapia, que consiste em trabalhos de horta e outros,
porm o coordenador considera como atividades teraputicas.
160
Sugesto de atuao para o PRDC: solicitar ao proprietrio todos os trabalhos gratuitos que os
usurios realizam no centro e qual finalidade de cada um deles.
10. Segundo informao todas as internaes so voluntrias, porm dois pacientes
relataram que foram internados involuntariamente, o que contraria os estudos atuais,
que comprovam que o sucesso do tratamento bem maior quando h o desejo do
usurio em participar.
Sugesto de atuao para o PRDC: recomendar ao proprietrio que realize a internao
involuntria, em medida excepcional, quando tiverem sido esgotadas todas as possibilidades
de conduta teraputica do paciente em sade mental, nos termos do art. 4 da Lei 10.216/01
e essa deve ser comunicada ao Ministrio Pblico Estadual no prazo de setenta e duas pelo
tcnico responsvel, devendo o mesmo procedimento ser adotado no momento da alta- 1, art
. 8 da mesma lei.
11. No houve informao sobre existncia de usurios em benefcios.
12.
Nessa comunidade no foi possvel conversar com os pacientes de maneira isolada, a

fim de obter informaes mais pessoais de cada um, pois sempre os responsveis
estavam presentes.
5.5. SUGESTES GERAIS

Alm das sugestes mencionadas, devem ser observadas as seguintes orientaes para
as unidades de atendimento aos usurios de drogas e/ou pessoas com transtorno
mental:
1.
A internao, em qualquer de suas modalidades, s ser indicada quando os recursos

extra hospitalares se mostrarem insuficientes (art. 4 , Lei 10 216/01);
2.
vedada a internao de pacientes portadores de transtornos mentais em instituies

com caractersticas asilares....(3, art. 4 , lei 10 216/01). Dessa forma, nenhuma das
instituies visitadas ou qualquer uma similar poderia estar recebendo pacientes com
transtornos mentais e/ou usurios de drogas, pois viola direitos humanos essenciais;
3. importante implementar a Rede de Ateno Psicossocial (RAPS) (Portaria n 3088

de 23 de dezembro de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno Psicossocial para
pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso
de crack, lcool e outras drogas, no mbito do SUS) em todo o Estado, a fim de que
possa atender as pessoas que esto em processo de desinstitucionalizao,
contribuindo dessa maneira para a extino do sistema asilar;
4. Pressionar os poderes pblicos a divulgar o auxlio-reabilitao psicossocial para
pacientes acometidos de transtornos mentais egressos de instituies psiquitricas
institudo pela Lei n 10.708/03 do MS ( Programa de Volta para Casa), cujo valor foi
reajustado pela Portaria n 1.511/13 do MS para o valor de quatrocentos e doze reais;
5. Fomentar a abordagem de tratamento baseada na estratgia de Reduo de Danosque foi deliberao da IV Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial junto aos
gestores pblicos de sade;
6. Pressionar os poderes pblicos para que implemente nas unidades de atendimento aos
usurios de drogas e/ou pessoas com transtorno mental o projeto teraputico
161
individualizado baseado na estratgia da RAPS (Portaria n 3088 de 23 de dezembro

de 2011 do MS que institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas com
sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack,
lcool e outras drogas, no mbito do SUS), como tambm baseado na Portaria n 336
de 19 de fevereiro de 2002 do MS que estabelece as modalidades de servios dos
Centros de Ateno Psicossocial e prev o projeto teraputico, alm do que a direo da
unidade deve ser fiscalizada a cumprir o PTI ( projeto teraputico individualizado)
previsto no Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS (Anexo VIII) , enquanto o paciente no
estiver inserido na RAPS;
7. Oficiar o Ministrio da Sade em relao a qualificao e ampliao da Rede de
Ateno Psicossocial no estado e capital;
8. Oficiar ao grupo condutor estadual e ao grupo condutor municipal de Joo Pessoa ( se
houver), nas pessoas do Coordenador de Sade Mental Estadual e Municipal
respectivamente, sobre a ampliao e qualificao da Rede de Ateno Psicossocial no
estado e capital;
9. Estimular os gestores de sade que esgote todas as possibilidades de conduta
teraputica do paciente em sade mental, antes de realizar a internao involuntria,
nos termos do art. 4 da Lei 10.216/01 e essa deve ser comunicada ao Ministrio
Pblico Estadual no prazo de setenta e duas pelo tcnico responsvel, devendo o
mesmo procedimento ser adotado no momento da alta- 1, art . 8 da mesma lei;
10. Reforar junto aos os rgos competentes para que o enunciado (aprovado na reunio
da Comisso Permanente de Sade do Grupo Nacional de Direitos Humanos
do
Conselho Nacional dos Procuradores Gerais de Justia, que se realizou em
Florianpolis de 10 a 12 de maro de
2014) sobre a internao compulsria seja
uma medida excepcional na conduta teraputica do paciente em sade mental nos
termos do art. 4 da Lei 10.216/01, aps esgotados todos os recursos
extrahospitalares, no necessitando do procedimento de interdio, sendo que sua
determinao judicial deve ser amparada em laudo tcnico circunstanciado, indicando
os motivos que as justificam, expedido por mdico no regular exerccio de suas
atribuies e no perdurar aps o paciente receber alta clnica;
11. Observar os quatro enunciados relativos s Comunidades Teraputicas elaborados
pela Subcomisso de Sade Mental da Comisso Permanente de Defesa da Sade
(Copeds) - que integra o Grupo Nacional de Direitos Humanos do Conselho Nacional
de
Procuradores Gerais. ( Anexo X).
Braslia, 8 de maio de 2014,
Mrcia Caldas
Assessora Tcnica de Sade Mental - PFDC
Mat. 11.750/01
162
ANEXOS
Anexo I Roteiro das visitas
Anexo II Relao de Pacientes internados Complexo Psiquitrico Juliano Moreira em
28/11/13
Anexo III- Lista de funcionrios/cargo do Complexo Psiquitrico Juliano Moreira
Anexo IV Programa 12 Passos
Anexo V Lista de Residentes da Comunidade Amigos em Mtua Ajuda LTDA
Anexo VI Relao dos Empregados da Casa de Sade So Pedro LTDA
Anexo VII Lista dos Pacientes internos no dia visita e dos que recebem benefcios da Casa de
Sade So Pedro LTDA
Anexo VIII Anexo da PRT 251/2002 do GM/MS
Anexo IX Cadastro dos internos do Centro de Reabilitao para Dependentes Qumicos
Cidade Viva
Anexo X Enunciados elaborados pela Subcomisso de Sade Mental da Comisso
Permanente de Defesa da Sade (Copeds)- Grupo Nacional de Direitos Humanos do Conselho
Nacional de Procuradores Gerais relativo s Comunidades Teraputicas
Anexo XI Mdia com todos os registros fotogrficos
163

Relatório Exemplo para Politicas Publiucas

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Relatrio

Visita de Inspeo a locais de internao

O relatrio ora apresentado tem o intuito de instruir o Procedimento Administrativo n

2. PARTICIPANTES DAS VISITAS POR ESTABELECIMENTO

2.2. COMUNIDADE AMA AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA

2.3. CASA DE SADE SO PEDRO LTDA

2.4. CENTRO DE REABILITAO PARA DEPENDENTES QUMICOS CIDADE

Dados do(a) Diretor(a) da Entidade;

Condies Pessoais do Usurio;

Condies Tcnicas de Atendimento;

VII. Atividades Dirias dos Usurios;

Visitas, Preservao de Vnculos Familiares/Similares e Desligamento da Entidade;

Condies de Alojamento na Unidade;

Das Finanas da Entidade;

XIII. Relao das Pessoas Internadas;

4.1. COMPLEXO PSIQUITRICO JULIANO MOREIRA

Fachada do Complexo Juliano Moreira

Hall de entrada do Complexo Juliano Moreira

Entidade fundada em 23/06/28 reconhecida como de utilidade pblica estadual,

Farmcia do Complexo Juliano Moreira

Farmcia do Complexo Juliano Moreira

4.1.1 ESPAO INOCNCIO POGGI

rea externa do Espao Poggi

Banheiros do Espao Poggi

Banheiros do Espao Poggi

Enfermaria masculina do Espao Poggi

Enfermaria masculina do Espao Poggi

rea de Convivncia do Espao Poggi

rea de Convivncia do Espao Poggi

rea de Convivncia do Espao Poggi

rea de Convivncia do Espao Poggi

rea externa do Espao Poggi

Sala de Atividades do Espao Poggi

Banheiro do Espao Poggi

Cozinha Experimental do Espao Poggi

rea Externa do Espao Poggi

Despensa do Espao Poggi

Segundo informado as correspondncias no so abertas por servidores, respeita-se o

A entidade recebe doaes particulares de rgos e pessoas fsicas como o exemplo

Sala de Atividades do Clifford

Pacientes no corredor do Clifford

Leito da enfermaria do Clifford

Viso externa da enfermaria do Clifford

rea de lazer do Clifford

rea externa do Clifford

Corredor enfermaria do Clifford

Oficina teraputica do Clifford

Entrada da enfermaria do Clifford

4.2. COMUNIDADE AMA- AMIGOS EM MTUA AJUDA LTDA- ME

classificada pela CNAE (Classificao Nacional de Atividades Econmicas) como

rea externa da AMA

rea externa da AMA

rea externa da AMA

rea de lazer da AMA

rea de lazer da AMA

rea externa da AMA

rea externa da AMA

Banner com as normas da AMA

Banner com o programa 12 passos

rea de lazer da AMA

rea de lazer da AMA

Vasilhas com os medicamentos dos pacientes da AMA

Armrio com as medicaes dos pacientes da AMA