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I. Dfinition
Le tissu osseux, comme le cartilage, est un tissu conjonctif spcialis
ou squelettique. Il comporte :
une matrice extra-cellulaire (MEC) minralise qui confre
au tissu osseux sa rigidit et sa solidit;
des cellules osseuses.
Il joue plusieurs rles :
un rle de soutien,
un rle de protection,
un rle hmatopotique et
un rle dans la rgulation de la calcmie.
Mots Cls
Ostode
Hydroxyapatite
Ostoblaste
Ostocyte
Ostoplaste
Le tissu osseux est fait de cellules osseuses noyes dans une matrice
osseuse.
Ostoclaste
A- Matrice osseuse
Elle est constitue d'une partie organique (qui en constitue les 25%),
d'une partie minrale (70%) et de trs peu d'eau (5%).
1) Partie organique
Ostone
Canal de Havers
Canaux de Volkman
Prioste
Endoste
Ossification primaire
Ossif. secondaire
Ossif. de membrane
Ossification enchon.
Ligne d'ossification
2) Partie minrale
Centre d'ossification
Cartilage sri
Cartilage hypertroph.
Cart. de conjugaison
Lacunes de Howship
On observe :
un ergastoplasme trs dvelopp;
un appareil de Golgi trs important;
des mitochondries ovodes nombreuses.
Les ostoblastes sont unis par des jonctions de type gap et sont spars de la matrice osseuse
par une substance amorphe non encore calcifie.
c. Cytophysiologie
Ce sont des cellules fusiformes et toiles (d'une taille de 15 m) contenues dans des logettes
appeles ostoplastes. Ils prsentent de nombreux prolongements contenus dans des
canalicules (interostoplastiques) avec :
un noyau aplati chromatine homogne;
un cytoplasme peu abondant, lgrement acidophile car les organites intra-cellulaires sont
moins dvelopps que dans l'ostoblaste.
b. Aspect au microscope lectronique
Elles possdent :
un noyau ayant l'ultrastructure habituelle avec une membrane aux pores bien visibles;
un cytoplasme limit par une membrane plasmique rgulire;
des mitochondries peu nombreuses (petites et arrondies);
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Ce sont des cellules osseuses gantes de 20 100 m, disposes la surface des traves
osseuses en voie de rsorption.
Les ostoclastes :
sont plurinucls (renfermant plusieurs noyaux);
comportent un cytoplasme acidophile, bourr de granules et de vacuoles;
sont hautement mobiles capables de se dplacer la surface des traves osseuses d'un site
de rsorption un autre.
b. Microscopie lectronique
Elle rvle :
un noyau double membrane, irrgulier;
un cytoplasme avec de nombreuses mitochondries (riche en crtes), peu de rticulum
endoplasmique granuleux, quelques agrgats de ribosomes ainsi que des lysosomes
(+++);
une membrane plasmique qui, au ple en contact avec la matrice osseuse, forme une
"bordure en brosse". A ce niveau, des pompes protons relarguent des ions H+ dans le
milieu extra-cellulaire, solubilisant ainsi les cristaux minraux.
c. Cytophysiologie
Cette distinction dpend de l'existence ou non d'une orientation des fibres de collagne au
sein de la matrice organique de l'os.
1) Tissu osseux non lamellaire
C'est le tissu osseux primitif ou immature qui vient de se former partir du tissu conjonctif ou
du cartilage (voir Ossification). Il se caractrise par l'absence d'organisation de la matrice
organique.
Le tissu osseux non lamellaire est retrouv chez le ftus, le jeune enfant. Chez l'adulte, il n'est
observ que dans deux situations : en cas de fracture ou au cours de certaines maladies.
2) Tissu osseux lamellaire
C'est le tissu osseux secondaire ou mature ou dfinitif (celui retrouv chez l'adulte). Il se forme
toujours partir du tissu osseux non lamellaire et se caractrise par une matrice osseuse dispose
en lamelles superposes (ou concentriques) lui confrant une grande rsistance mcanique avec
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des fibres collagnes orientes dans une direction unique qui varie d'une lamelle
l'autre;
des ostocytes situes entre les lamelles.
B- Tissu osseux spongieux et compact
Formant la diaphyse (voir IV. Diffrents types d'os) des os longs surtout (Fmur, Humrus), le
tissu osseux compact est une masse pleine de tissu osseux qui contient :
un assemblage de formations cylindriques appeles ostones (ou systmes de Havers),
disposes paralllement entre elles, en suivant la direction de la diaphyse. Chaque ostone
est constitu de 4 6 lamelles osseuses, embotes et disposes autour d'un canal vide :
le canal de Havers;
des systmes interstitiels entre les ostones correspondant des ostones partiellement
rsorbs (du fait des remaniements osseux);
un systme circonfrentiel externe : bordant extrieurement la diaphyse des os longs;
un systme circonfrentiel interne : bordant intrieurement la diaphyse des os longs.
Les deux systmes circonfrentiels sont forms d'os lamellaire (c'est--dire de plusieurs
ostones contigus).
Les canaux de Havers contiennent des vaisseaux et des nerfs amyliniques (le tissu osseux est
donc un tissu vascularis et innerv, ce qui explique la douleur ressentie lors d'un choc ou d'une
fracture).
Ils sont en rapport avec la cavit mdullaire (voir IV. Diffrents types d'os) et l'extrieur de l'os
par des anastomoses obliques : les canaux de Volkmann.
2) Tissu osseux spongieux (Os compact arolaire)
C'est un tissu conjonctif qui revt la surface externe de tous les os sauf au niveau des cartilages
articulaires (des piphyses). Le prioste comporte deux couches :
une couche interne : en contact avec l'os. A ce niveau, des cellules msenchymateuses
peuvent donner des ostoblastes (assurant la rgnration de l'os en cas de fracture).
Une couche externe : riche en fibres de collagne et trs vascularise.
4) Endoste
C'est un tissu conjonctif tapissant toutes les parois des cavits vascularises des os (canaux de
Havers, canaux de Volkman, cavit mdullaire de l'os compact, cavits de l'os spongieux).
IV. Diffrents types d'os :
Ces diffrents types de tissu osseux se combinent de faons diverses pour former une entit
anatomique : l'os. Selon sa forme, celui-ci appartiendra l'une des catgories suivantes :
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L'os long est form par un tube d'os compact, la diaphyse, dont :
la lumire constitue le canal mdullaire, rempli de moelle osseuse;
l'extrieur est tapiss par le prioste et l'intrieur par l'endoste comme cela a t soulign
prcdemment.
La diaphyse se termine ses extrmits par des zones largies et arrondies : les piphyses, dont
:
l'extrieur est tapiss par les surfaces articulaires (faites de cartilage hyalin)
l'intrieur est constitu par de l'os spongieux.
La zone de jonction entre la diaphyse et l'piphyse s'appelle mtaphyse.
B- Os courts (Ex.: Carpe, Tarse, etc.)
L'os court ne possde pas de grand axe. C'est une masse de tissu osseux spongieux, contenant
de la moelle osseuse et qui est limite en priphrie par de l'os compact (tapiss son tour soit
de prioste, soit de cartilage articulaire).
C- Os plats (Ex. : Omoplate, Sternum, Clavicule, etc.)
L'os plat est form en son centre d'os spongieux, contenant de la moelle osseuse et dlimit en
priphrie par de l'os compact (on parle de tables externe et interne).
V. Ossification
L'ossification se droule, au plan histogntique, en plusieurs tapes :
ossification primaire :
- partir d'un tissu conjonctif (ossification de membrane)
- ou partir d'une bauche cartilagineuse (ossification endochondrale)
ossification secondaire, partir d'un tissu osseux dj constitu (os primaire).
ossification tertiaire, correspondant elle, chez l'adulte, au remodelage osseux permanent
(du fait de l'action ostoformatrice des ostoblates/ostocytes et ostodestructrice des
ostoclastes). C'est grce ce remodelage que le tissu osseux peut remplir ses rles :
- mtabolique : libration de sels minraux lors de sa destruction;
- de soutien : adaptation de l'architecture des os aux changements de conditions
mcaniques.
Il est noter que l'ensemble de ces mcanismes est sous la dpendance de nombreux facteurs
de rgulation, en particulier hormonaux.
A- Ossification primaire et Os primaire
1) Ossification de membrane
Elle s'effectue partir d'une bauche de tissu conjonctif. Les cellules conjonctives
(fibroblastes) se dterminent en ostoblastes, qui laborent une substance prosseuse
(ostode) calcaffine, rapidement minralise.
Les ostocytes s'entourent ainsi de matrice osseuse au sein de traves plus ou moins
anastomoses dont le remodelage (par rsorption ostoclasique) puis la reconstruction
aboutissent ultrieurement la constitution d'un os spongieux.
Ce mcanisme forme les os plats de la vote du crne et les petits os de la face (c'est--dire le
desmocrne).
Ce dernier apparat dans le cartilage hyalin la suite d'une pntration vasculaire. A ce niveau,
les chondrocytes :
deviennent globuleux, hypertrophis;
montrent un cytoplasme qui se charge de glycogne, de lipides et des phosphatases
alcalines;
deviennent vacuolaires par la suite et finissent par dgnrer.
Les chondroplastes augmentent de volume en mme temps que les cellules, aux dpens de la
matrice interterritoriale qui est rduite de trs minces traves irrgulires, qui se chargent
de calcium et de phosphastases.
Le cartilage, qui n'tait pas vascularis, est pntr par des vaisseaux sanguins qui se
capillarisent au niveau des cellules hypertrophies.
Ces capillaires sont accompagns de tissu conjonctif, contenant des cellules conjonctives peu
diffrencies ou pr-ostoblastes.
Ces lments effondrent la paroi des chondroplastes et se diffrencient en ostoblastes qui vont
laborer de la matrice osseuse et constituer un os primaire : l'os primaire.
L'ensemble de ces phnomnes constitue la pr-ossification.
b. A partir du centre d'ossification, l'ossification progresse
fine, qui s'tend par sa priphrie. La priphrie de la pice osseuse est ellemme le sige d'une ossification de type priostique.
Au cours de l'ossification secondaire, l'os priostique est remani est transform en os compact
haversien tandis que l'os membraneux est remplac par du tissu osseux spongieux.
b. L'ossification des os longs
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