DRA.

MARIA FERNANDA RIVERO

TRANSPLANTE
DENTARIO

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DIPLOMADO EN CIRUGIA BUCAL

MONOGRAFIA: TRANSPLANTE DENTARIO

ALUMNA: DRA. MARIA FERNANDA RIVERO
DOCENTE: DR. JAVIER PINAYA

AGRADECIMIENTOS

A Dios por darme la vida.

A mi familia por darme su apoyo incondicional tanto moral y econmico en todo
momento y trasmitirme todo su conocimiento.
A mi docente por brindarme toda su sabidura y experiencia profesional con a
mejor paciencia del mundo.
Al colegio de odontlogos por brindarnos una formacin integral en un ambiente
de amistad y tranquilidad.
A mis compaeros por su amistad y compaerismo.

INDICE

1.- MISION DE LA MONOGRAFIA

2.- INTRODUCCION
3.- CONCEPTOS
CONCEPTOS
4.-INDICACIONES PARA EL TRANSPLANTE DENTARIO
5.- HISTORIA
6.-INTRODUCCION A LA ANATOMIA DENTARIA
7.- MOTIVOS PARA UN TRANSPLANTE DENTARIO
8.- TECNICA
9.- PASOS A SEGUIR
10.- CASO CLINICO
11.- DISCUSIN
12.- CONSIDERACIONES GENERALES
13.- CONCLUSION
14.- REFERENCIAS

1.-MISION DE LA MONOGRAFIA
Esta monografa nos permite contribuir al logro de la misin del diplomado de ciruga
bucal a saber:
Formar cirujanos bucales con slidos cimientos de la ciencia mdica y de investigacin,
lderes en su accionar, conocedores de los problemas de salud bucal de su regin, del
pas y el mundo, comprometidos en la bsqueda de soluciones para los problemas de su
comunidad y su permanente autoformacin, en un marco de vida tico demostrando en su
cotidianidad, los valores de honestidad, amor al prjimo solidaridad y justicia social.

1.1.- OBJETIVO Y COMPETENCIAS ESPERADAS

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
La presente monografa busca que el odontlogo sea capaz de: contribuir con eficacia
y sentido tico a la salud oral de los pacientes, actualizando los conocimientos y
prcticas asociadas a la intervencin los trasplantes dentarios.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Comprender adecuadamente los conceptos y fundamentos necesarios para realizar
trasplantes dentarios con objetividad y coherencia teraputica.
Intervenir en el diagnstico y tratamiento de un trasplante dentario aplicando
fundamentos, procedimientos y materiales adecuados con precisin y sentido clnico.

2.-INTRODUCCION:
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El trasplante Dental surge como una opcin de tratamiento a todas las capas sociales,
llamado por algunos investigadores "bioprotsica". Las principales indicaciones para la
transferencia de un diente natural de su socket a otro sitio se relaciona con caries
extensas, reabsorcin radicular, la enfermedad periodontal, fractura corono radicular,
agenesia y aplasia de los dientes, dientes impactados. La tcnica quirrgica debe ser
Mnimamente traumtica a un mejor pronstico de los dientes para ser trasplantado, ya
que el ligamento periodontal no debe ser manejado porque es necesario para la
reparacin de los tejidos periodontales.
Palabras clave: Trasplante; extraccin; La ciruga oral.

3.-CONCEPTOS
El trasplante dental es el reemplazo de un diente perdido o falta de un diente
trasplantado, por lo general un tercio molar. Este tipo de auto injerto primero fue
documentado por Hale, y a este da los principios de esta tcnica quirrgica son
prcticamente el mismo y es un procedimiento clnico que ha sido realizado con xito
en bucal.

REHABILITACIN
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El protocolo del trasplante dental fue introducido por Apfel y Miller, de las cuales
Flemingen mostr los criterios de xito, y Costich present los factores de xito y
fracaso en el logro de trasplantes.
exitosos trasplantes de grmenes dentales depende de la integridad de la membrana
periodontal o folculo dental; tambin est influenciada por la tcnica quirrgica
asptica y a traumtica, as como el diente ms corto no celular siendo
transplantado.1,6 restante

4.- LAS PRINCIPALES INDICACIONES GENERALES PARA EL TRASPLANTE DE

LOS DIENTES SON:
Dientes perdidos por caries extensas; reabsorcin radicular; enfermedad periodontal;
fractura corono radicular; agenesia; aplasia; diente impactado.
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Toda considerarse como principales contraindicaciones: Posibilidad de tratamiento

conservador; posibilidad de traccin ortodncica; etapa de formacin de la raz de no
menor que el nmero (hasta 1/3 de la raz formada); cuando no hay posibilidad de
estabilizacin de diente en el lecho receptor; presencia de infeccin en la cavidad oral;
cuando el diente a ser trasplantado no se puede quitar sin odontoseccin; la falta de
un espacio adecuado en la regin de lecho receptor.
El examen radiogrfico es esencial en la seleccin e indicacin quirrgica
(indicaciones y contraindicaciones lugares que no pueden ser identificados durante el
examen clnico), principalmente para la medicin de la toma del receptor con respecto
al tamao de germen dental.
La retencin del diente en su lugar debe ser realizada por medio de tcnicas de semirgidos, tales como: la sutura sobre la superficie oclusal del diente injertado, el soporte
de ortodoncia, entablillar con alambre de acero y cemento quirrgico o resina que
cubre las superficies oclusales de los dientes adyacentes y propio diente trasplantado.
Esta fijacin debe mantenerse durante 3 a 4 meses.
Pruebas de sensibilidad Pulp se utilizan para evaluar la revascularizacin de la pulpa,
siendo eficaz slo tres o cuatro meses despus del trasplante, aunque este perodo
puede ser ms largo .Por lo tanto, la ausencia de sensibilidad en las pruebas no
equivale a la necrosis pulpar, espere hasta que algn signo clnico y radiolgico (por
ejemplo coronaria apagn, fstula, reabsorcin radicular, periodontitis apical, etc.)
requiera endodoncia inmediata
La profundidad de sondaje y presencia de la recesin gingival deben medirse en
milmetros para un mejor pronstico. La prdida de insercin gingival es poco comn
despus de un trasplante de dientes con formacin radicular incompleta, por la
curacin del ligamento periodontal se evidencia por la formacin de la capa dura y se
mostrar despus de un mes del procedimiento quirrgico.
A pesar de los grandes avances en la odontologa, con la consiguiente reduccin de
las indicaciones de extraccin para la enfermedad periodontal y caries, la prctica de
la extraccin de los dientes pueden ser tratados de forma conservadora.
Sigue siendo habitual en los lugares donde la condicin socio-econmica es
desfavorable. El posible frente teraputico de un diente que falta son por lo general
para la rehabilitacin protsica, implantes y ortodoncia, sin embargo, son tratamientos
que generalmente dependen de la condicin financiera. Por lo tanto, el trasplante
dental aparece como una opcin de tratamiento a todas las capas sociales, llamado
por algunos investigadores "bioprotsicas" EL PROPSITO DE ESTE TRABAJO ES
PRESENTAR UNA REVISIN DE LA LITERATURA ACTUAL SOBRE EL TEMA, LO
QUE ILUSTRA CON LA PRESENTACIN DE UN CASO.

5.- HISTORIA
En los pases escandinavos, el control de la caries dental y la enfermedad periodontal,
hace mucho tiempo, permiti que los principales problemas dentales fueron redirigidos a
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un trauma dental y la ausencia congnita de dientes por anodoncia parcial, especialmente

premolares.
Los trasplantes autlogos dentales se llevan a cabo durante ms de 40 aos en los
pases escandinavos y el control de los dientes trasplantados, que se celebr en el mismo
perodo, muestra que el desarrollo tcnico y la base biolgica se encontraron, lo que
permite una alta tasa de xito en la poblacin de estos countries .
Los trasplantes autlogos dentales en estos pases son procedimientos de rutina y
protocolos bien establecidos en los servicios dentales. El tratamiento de ortodoncia
implica dientes trasplantado es de rutina y el xito se inform en obras ejemplares de
literatura
La literatura mundial revela Andreasen y su equipo fueron los pioneros en mostrar sus
resultados con los trasplantes autgenos en grandes muestras de la tcnica descrita por
Slagsvold y Bjercke. En Brasil, desde la dcada de 1980, ROLDI y su equipo
transdisciplinario de la Universidad Federal de Esprito Santo, realizan trasplantes
autlogos, acumulando una serie de cientos de casos. Muchos de estos casos, siguiendo
el rastro de los pases escandinavos, se someten a reconstrucciones estticas y
tratamiento de ortodoncia con el fin de restablecer plenamente la capacidad funcional de
los maxilares.
Los trasplantes autlogos deben basarse en una frase de John Hunter9 publicado en
1778, "para la redistribucin y el trasplante de tener alguna posibilidad de xito es
esencial para mantener la viabilidad del ligamento periodontal."

6.-INTRODUCCIN A LA ANATOMA DENTARIA

El ligamento periodontal se forma simultneamente a las dos delinear lateralmente tejidos

que: el hueso y el cemento, tambin conocido como propio hueso alveolar (Fig. 1).
Anatmico y microscpicamente, se utiliz para definir el diente como una pieza
separada, que termina en la cobertura de la raz por el cemento. Pero el ligamento
periodontal y el hueso tambin son parte de lo que conocemos como diente. Estas dos
estructuras son tejidos odontognicos, como el cemento y son responsables por el apoyo
y la operacin que el cuerpo del diente. En definitiva, podemos decir que los dientes
lateralmente en su parte de la raz, terminan los lmites exteriores de la mdula paquete.
El hueso paquete se llama as porque se deposita en capas appositional en fascculos o
volmenes de libros. Representa sobre tercera parte ms interna del espesor de la
corteza del hueso alveolar, tambin llamada lmina dura, en las radiografas peri apicales.
El esmalte se deposita por el rgano del esmalte, mientras que la dentina est formada
por la pulpa dental resultante de la maduracin de la papila dental. El rgano del esmalte
y la papila dental son externamente "envasados o embalados" por un tejido mesenquimal
con organizacin capsular, conocido como folculo o bolsa dental. Como dentina se
deposita en la direccin apical para formar la raz que implica vaina epitelial Hertwig (Fig.
1), el folculo dental da lugar a tres tejidos diferentes: cemento, ligamento periodontal y el
hueso paquete. Estas telas se corresponden con el periodonto de soporte.

Durante enraizamiento se obtendr un gran diente con formacin biolgica y maduracin

del tejido. En la regin cervical puede estar formado completamente la raz, mientras que
el tercio apical se encuentran todava en un perodo embrionario temprano; pero en el
tercio medio tienen una etapa intermedia de la formacin de races (Fig. 1). Por lo tanto, la
raz media y apical de este todava tenemos el folculo dental en pleno apogeo, con la
participacin del tejido dental ya formado y continuando enraizamiento apical (Fig. 1).
7.-MOTIVOS DE UN TRANSPLANTE DENTARIO

Las lesiones pueden inducir desde una simple grieta esmalte para una avulsin con la
prdida de dientes sin posibilidad de reimplantacin. Del mismo modo, la prdida de
dientes debido a un trauma puede surgir de una fractura vertical o mltiples fracturas de la
raz. En estos casos, una evaluacin completa de los dientes y las mandbulas,
condicionados por la edad del paciente, puede llevar a la oportunidad de un trasplante
autlogo de dientes, tambin conocido como auto-trasplante. A su vez, la reimplantacin,
cuando teraputicamente intencional, se identifica como autoinjerto intra-alveolar.
En pacientes anodonticos, la ausencia de premolares es la manifestacin ms comn en
Europa y sus descendientes directos, aunque otros pases como Brasil. Las relaciones
dentales oclusales y estos pacientes pueden conducir a una planificacin de ortodoncia,
ortopedia y ciruga en la que la extraccin de premolares o terceros molares puede ser
8.-TECNICA
Revalorizar el principio de Hunter, citado anteriormente, si optamos por trasplantar o
redistribuir un diente completamente formado tcnicamente deben preservar los tejidos
periodontales como el cemento y sus cementoblastos superficie, el ligamento periodontal,
sus restos epiteliales de ERM y el hueso paquete con sus osteoblastos superficiales todos
de origen odontognico ectomesenquimal. Pero si optamos por trasplantar o redistribuir
mella en la formacin de races, el xito del procedimiento depende de la preservacin de
dichos tejidos periodontales, sino tambin y sobre todo el folculo dental presente en la
porcin apical y medio de la raz en el entrenamiento completo

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Cuando se refiere a la preservacin de los tejidos periodontales del folculo dentario e

implica que, tcnicamente, el cirujano debe obtener unida a la raz del diente para ser
trasplantado (Fig. 2). Tejidos embrionarios son graduados de la universidad, y cuya matriz
extracelular se presenta "gelatinosa" y extremadamente permeable a los fluidos
corporales, mediadores y la invasin de brotes endoteliales para futuras reconexiones
vasculares que pueden alojarse en los receptores de camas (Fig. 2, 3, 4), trasplante y
reimplantados dientes no tienen manera de volver a conectar inmediatamente el torrente
sanguneo, se necesitan al menos algunas largas horas. En este perodo, la capa de
preparado y hojas operados quirrgicamente transude futuro interfaz de contacto con el
tejido y el lquido de plasma en su superficie y con el diente trasplantado. Estos lquidos
contienen muchos iones, aminocidos, pptidos y diversos mediadores celulares que
nutren y estimulan fenmenos reparativos y proliferativos, de modo que los tejidos
establecen conexiones vasculares, neurales y otras estructuras en la continuidad. Esta
fase inicial y la forma de mantenimiento del tejido trasplantado pueden ser llamado por
inmersin en plasma.

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9.-PASOS A SEGUIR
En los dientes son tejidos maduros, fibrosos y ms densos que el tejido naciente o recin
formado completamente formado. La pulpa dental con sus vasos y nervios no han roto
como reconectar sus buques y sobrevivir durante varias horas, slo con la inmersin en
plasma. Los fluidos no penetran la intimidad de tejidos maduros slo por capilaridad y
humidificacin, debido a su mayor densidad estructural, especialmente fibroso. Esto no
slo se produce con la pulpa dental, sino tambin con el ligamento periodontal y el hueso
paquete.
Esto aclara explicacin de por qu los dientes sin rizogenesis en los trasplantes de
dientes tienen un mejor pronstico que el completamente formado. Despus de superar la
fase ms crtica de la inmersin de plasma, tambin cuando hay un alto riesgo de
infeccin secundaria, el tejido periodontal repararse a s mismas y continan el
enraizamiento tejidos foliculares (Fig. 3, 4). Cuanto ms corto y traumtico para la fase
inicial de la inhibicin de plasma se reinicia rpidamente la raz ontognesis y sin
cambios morfolgicos. La indicacin del diente a ser trasplantado deben respetar estrictos
criterios adoptados, sobre todo porque la etapa raz del buen desarrollo y preparacin del
sitio receptor. Trasplante en un lecho receptor representado por una cavidad del diente
recin desocupado o liberado durante el perioperatorio mejora el pronstico todava ms.
La pulpa coronal y la mayora de la pulpa radicular de dientes trasplantados tienden a
presentar radiogrficamente metamorfosis de la pulpa con calcio (Fig. 3, 4). La restriccin
de nutrientes resultantes de la interrupcin del flujo sanguneo, y la baja eficiencia de la
inmersin en plasma a los tejidos de celulosa ms lejanos del lecho receptor inducen a las
clulas de la pulpa de metaplasia a odontoblastos con la produccin extensa e irregular
de la dentina displsica. Esta dentina displsica ocupa la mayor parte de la cmara
pulpar, revelando radiogrficamente por la obliteracin de la cmara pulpar y radicular. En
unos pocos casos de dientes trasplantados con formacin radicular incompleta se
produce necrosis pulpar, que proporciona hasta el tratamiento inmediatamente
endodntico. En el caso de los dientes completamente formado trasplantes de tratamiento
de endodoncia es casi siempre requerido.
Cuando se trasplanta quirrgicamente un diente y se respete el principio biolgico de la
conservacin de los tejidos periodontales y foliculares adheridas a la formacin de raz,
las mismas debern estructuras radiculares normales, como un diente no trasplantados.
Como un diente normal, los dientes trasplantados pueden tener las mismas
consecuencias del movimiento dental inducida, especialmente radiculares.resorcin. Por
lo tanto los dientes trasplantados pueden recibir cosmtica regular y tratamientos de
ortodoncia. Como los otros dientes, debe estar en la planificacin de ortodoncia a
considerar:
1) forma de la raz - el ms triangular, mayor es la probabilidad de que se produzca la
reabsorcin radicular;
2) la relacin raz-corona - por debajo de 1,6 se debe considerar la raz ms corta y por lo
tanto ms propensos a tener movimiento dental durante la resorcin;
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3) la forma de la cresta sea alveolar - el ms cuadrada o rectangular, que aumenta el

riesgo de la resorcin, especialmente si los movimientos son mayores.
Adems, otros factores predictivos de la absorcin para todos los dientes son aplicables
en los movimientos dentales trasplante exitoso de los dientes.
UN PUNTO IMPORTANTE HAY QUE DESTACAR:
Los trasplantes dentales no se oponen a los implantes. En otras palabras, los trasplantes
no sustituyen a los implantes dentales. Trasplantes dentales tienen indicaciones muy
especficas para algunos casos de anodoncia parcial y como solucin trauma seguido de
prdida de dientes, especialmente en pacientes jvenes. En los adolescentes y adultos
jvenes, el desarrollo crneo-mandibular restringe los implantes y prtesis como una
solucin definitiva. La limitacin de los implantes dentales en relacin con el trasplante
tambin se relaciona con la disponibilidad de los dientes para ser trasplantados pacientes
(Fig. 4).
En su post-doctorado en 2006 analiz 108 dientes ROLDI trasplantados, ellos
preservando por hasta 21 aos. Comentado cuales fueron los factores determinantes en
el xito de cada caso y cules son los procedimientos que se han optimizado en la
bsqueda de una mayor tasa de xito. Actualmente, Pino, en la Escuela de Odontologa
de Bauru, USP, desarrolla su tesis doctoral en expansin en 32 casos de esta serie, con el
fin de examinar la tasa de xito de la muestra, sobre la base de criterios clnicos y
radiogrficos. Mientras se llevan a cabo estos estudios, el ROLDI se somete a nueva
tripulacin lleva a cabo muchos de estos casos, para mejorar la apariencia y
posicionamiento de los dientes trasplantados de tratamiento de restauracin y de
ortodoncia. El trasplante de diente puede ser diseado en conjuncin con el tratamiento
de ortodoncia, ms seguro y modelos ms precisos cuando hay una discrepancia y / o de
manera negativa cephalometric que indica la extraccin de premolar, pero no
necesariamente en todos los casos. Algunos casos de trasplantes dentales pueden
implicar que terceros molares, normal o reducida en sus tamaos y dientes
supernumerarios, muy comn, incluso entre los premolares.
Una pregunta se puede aplicar en nuestra realidad en los dientes trasplantados y
ortodoncia movido: por qu tienen tan pocos casos describen y se presentan en nuestro
pas? Probablemente una de las razones es la falta de recursos humanos capacitados en
el rendimiento tcnico significativo de trasplantes dentales y la falta de conocimiento
general que estos procedimientos con una alta tasa de xito, y pueden incluso ser
movidos mediante ortodoncia si es necesario. Una accin conjunta y multidisciplinar que
implica Traumatologa, Endodoncia, Ciruga, los Periodoncia, Ortodoncia y
Odontopediatra en las universidades y las asociaciones profesionales podra ampliar la
prctica de trasplantes dentales en nuestro pas, la formacin es personal, cada vez ms
en la gestin con este tipo de paciente y sus necesidades.

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10.-RLATO DE CASO CLINICO PASO A PASO

Paciente varn de 19 aos de edad buscaron la clnica con la queja principal de los
"malos dientes". El examen clnico mostr no estar llevando cualquier enfermedad
sistmica, y se observ la presencia de races residuales de los dientes 37, 46 y 47.
Las radiografas panormicas de la mandbula mostr la presencia de los cuatro
terceros molares con la formacin completa de la raz (Figura 1). Por lo tanto, se
decidi celebrar el trasplante autlogo de dientes, ya que el paciente se quej de no
tener condiciones de rehabilitacin con prtesis dentales y estar de acuerdo con las
indicaciones y contraindicaciones de la lista, a pesar de las pice completamente
formados. Bajo anestesia local, se procedi a extraer el diente 48, pero que se
necesitaba odontoseccin, dejando slo 18:28 dientes para ser trasplantados. El
diente 38 ha sido contratada para ayudar en el apoyo al trasplante diente distal, ya
que era prcticamente presentes en el examen radiogrfico barrera distal. Los ltimos
18:28 dientes se eliminaron con mnimo trauma quirrgico, embalado en 0,9% de
solucin salina, mientras que los dientes 37, se retiraron 46 y 47 y establecer los
receptores alvolos quirrgicos con alta velocidad bajo irrigacin constante con
solucin salina fisiolgica. Entonces los dientes 18:28 se inserta cuidadosamente en
las regiones de los dientes 46 y 37, respectivamente, y se deja en infra oclusin
discreta (para evitar contactos prematuros) (Figura 2). Fueron suturados con sutura de
seda 3-0, quedndose con este sistema de seguridad inicial por un perodo de 14
das, siendo sustituido ms tarde por alambre de acero y resina por otros 90 das. Una
vez que los dientes eran de races completamente formadas, el paciente fue remitido a
la finalizacin del tratamiento endodntico, pero no ha sido capaz de lograrlo. Durante
y despus de este perodo, la periodontal, oclusal y radiogrfico no mostr signos de
anormalidad. Pruebas de sensibilidad Pulp para determinar la necesidad de
tratamiento endodntico fueron positivos en un ao reevaluado despus de la ciruga.
Las radiografas de seis meses, un ao (Figura 3) y dos aos (Figura 4) no mostraron
signos de reabsorcin, con la curacin completa del hueso alrededor del diente. El
paciente todava se encuentran bajo observacin, y se prev la extraccin de semicerrado diente 38, porque ha habido formacin de nuevo hueso suficiente para
prevenir la prdida de la estabilidad del diente trasplantado en la regin 37.

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Figura 1. Imagen de la radiografa panormica que evidencia presencia de los cuatro

terceros molares y residuos radiculares de las unidades 37, 46 e 47.

Figura 2. Contencin con hilo de sutura del molar superior trasplantado para la regin
del 37.

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Figura 3. Radiografa panormica despus de 1 ao de acompaamiento

Figura 4. Radiografas peri apicales e imgenes clnicas

Despus de 2 aos de acompaamiento.

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11.-DISCUSIN
El trasplante de diente puede ser realizado por tcnicas convencionales o inmediatas
en un solo paso. Consiste en la realizacin de la extraccin del diente para ser
trasplantado y la preparacin de la cavidad del hueso alveolar para los que se
transferir este diente.
La otra opcin es mediada por tcnica o tarda, en dos etapas, en el que el alvolo
quirrgico es preparado en el primer paso. Despus de un perodo inicial de curacin
de aproximadamente 14 das, tiene lugar en la segunda etapa, la extraccin y
trasplante.
Este perodo de dos semanas mejora el pronstico al permitir una mayor nutricin
Del sitio del receptor a las clulas restantes cemento y ligamento periodontal del
diente a ser trasplantado.
Una tcnica a traumtica son requisitos para la celebracin de trasplante dental. En el
caso presentado, la extraccin del diente 48 requiere odontoseccion, lo que impidi
este elemento como rgano a ser trasplantado.
Un medio de almacenamiento fisiolgico es uno de los factores clave para el xito del
tratamiento de los dientes para ser trasplantados De manera similar a los dientes
avulsionados. El medio ideal debe estar hmedo, contienen glucosa, iones Ca y Mg y
el pH y la osmolaridad t compatible.
El medio debe ser capaz de mantener y / o proporcionar metabolitos a las clulas del
ligamento periodontal Ideal para el almacenamiento.
Se equilibran soluciones salinas Hank y Vi aspan. Estas son soluciones fisiolgicas
ypH y la osmolaridad q es compatible con CE-clulas del ligamento. Debido a
problemas econmicos su disponibilidad, la solucin salina es el medio ms usado de
almacenamiento utilizado en trasplantes dentales.
Como se inform en este caso, incluso con la formacin completa de la raz,
Hbilmente, hubo revascularizacin pulpar, sin tratamiento endodntico.
Marzola y Nogueira reportado en algunos casos, el proveedor realiza,
inmediatamente, el tratamiento endodntico del diente que probablemente no sera
necesario.
El tiempo de retencin observado en la literatura son 9 semanas por casos en la
reimplantacin
La avulsin de dientes es diferente para el trasplante dental, que van 3-4 meses.
Las contensiones buscan estabilizar el diente trasplantado en el lecho receptor, lo que
favorece el proceso de reparacin. Las tcnicas semi-rgidas o flexibles se emplean
con xito, debido a que permiten pequeos movimientos de diente en socket receptor
fisiolgico, proporcionando una unin fibrosa inicial, a diferencia de una unin sea a
la cavidad del diente, lo que reduce la aparicin de anquilosis con la reparacin
(reabsorcin de sustitucin). En este caso, se utiliz comenzando con suturas de
retencin y su posterior reemplazo por alambre de acero y resina.

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12.-CONSIDERACIONES FINALES

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La literatura trabaja con resultados satisfactorios y otros con resultados desfavorables

en condiciones similares de investigacin, por lo que es difcil, sobre todo, la obtencin
de pruebas cientficas sobre este procedimiento.
Los trasplantes autlogos dentales son una alternativa importante y viable dentro de la
prctica quirrgica conservadora y limitaciones socioeconmicas.

13.-CONCLUSION

El autotrasplante es una alternativa de tratamiento viable; sobre todo en pacientes

que no pueden acceder a otro tratamiento que la extraccin y los jvenes que an
estn en desarrollo. Junto con obtener un diente en boca, obtenemos funcin,
esttica e integracin. El autotrasplante esta limitado al diente donante, pero
cuando este rene todas las condiciones para serlo, creemos que el tratamiento
debe ser considerado.

14. - REFERENCIAS
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Sebben G, Castilhos MDS, Silva RFC. Transplantes autlogos de terceros molares.

Rev. ADPP UCR 2004; 5: 109-111.
ML Hale. Transplantes autlogos. Oral Surg Oral Med. Oral Pathol 1956; 9 (1): 76-83.
Apfel H. Trasplante del tercer molar no erupcionado. Oral Surg Oral Med Oral Pathol.
1956; 9 (1): 96-8.
HM Miller. Trasplante y reimplantacin de dientes. Oral Surg Oral Med Oral Pathol.
1956; 9 (1): 84-95.
P Pagliarin FO, Benato M. autgena trasplante de dientes: reporte de dos casos. Clin
Pesq Odontol 2006; 2 (3): 231-40.
Marzola C. Trasplante y reimplantacin. 2 ed.

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