Proposta de Cadastro

Pessoa Fsica
Prezado cliente,
O Banco do Nordeste fica honrado por ter sido escolhido para ser o seu Banco.
Para que o conheamos melhor, faz-se necessrio o preenchimento completo deste formulrio,
rubricando-o em todas as suas pginas e assinando-o ao final, em campo destinado a este fim.
de suma importncia o adequado preenchimento, pois o utilizaremos para fornecer a voc o tratamento
que merece.
Seja bem-vindo ao Banco do Nordeste.
Agncia Responsvel
Como gostaria de ser chamado?

I Identificao
Nome

CPF

N Identidade

Data de Nascimento

Sexo
M
F

rgo emissor

Nacionalidade

Nome do Pai

Divorciado
Vivo

UF

Naturalizado?
Sim
No

Regime de Casamento:
Comunho Parcial
Separao Obrigatria
Participao final nos aqestos

Comunho Universal
Separao Convencional

Nome do Cnjuge ou Companheiro(a)

CPF do Cnjuge ou Companheiro(a)

Grau de Instruo:
1 Grau
Especializao

Data da emisso

Nome da Me

Estado Civil:
Solteiro
Casado
Separado Judicialmente

Possui Unio Estvel?

Sim
No

Naturalidade

UF

Renda Bruta Mensal do Cnjuge ou Companheiro (a)

Comp.
Incompleto
2 Grau
3 Grau
Mestrado
Doutorado

Endereo Residencial (Logradouro, n, complemento, bairro, cidade, UF, CEP)

Telefone Residencial
( )

Celular
( )

Fax
( )

E-mail

Endereo Comercial (Logradouro, n, complemento, bairro, cidade, UF, CEP)

Telefone Comercial
( )

Ramal

Ponto de referncia do endereo comercial

Endereo adicional p/ contato (Logradouro, n, complemento, bairro, cidade, UF, CEP)

1 de 4

Telefone adicional
( )

Caixa Postal

dependente Financeiro?
Sim
No

Ponto de referncia

Nome do Responsvel Financeiro

Profisso

Endereo p/ correspondncia
Residencial
Comercial

Adicional

CPF do Responsvel Financeiro

Empresa onde trabalha

Cargo ou Funo

Tempo de servio

Renda Bruta Mensal

Faturamento bruto anual da atividade rural (obrigatrio para produtores rurais/agricultores)

II - Rendas (caso possua mais de uma fonte)

Origem

Valor

III - Atividades Econmicas

Tipo de Atividade

Municpio/UF onde Desenvolve a Atividade

Tempo de Experincia

IV - Participaes em Empresas
CNPJ

Empresa

Cargo

% Participao
Capital Total

% Participao
Capital Votante

V - Bens Imveis
Tipo de Bem

Localizao

Valor Declarado

VI - Bens Mveis (Veculos e Mquinas)

Tipo de Bem

Marca

Ano de
Fabricao

Modelo

Quantidade

Valor

2 de 4

VII Semoventes
Tipo / raa

Quantidade

Valor

VIII - Relacionamento com Outros Bancos

Nome da Instituio

Tipo de relacionamento
Conta Corrente
Aplicaes

Emprstimo/Financiamento

Cartes

Seguros

Conta Corrente

Aplicaes

Emprstimo/Financiamento

Cartes

Seguros

Conta Corrente

Aplicaes

Emprstimo/Financiamento

Cartes

Seguros

IX - Referncias Pessoais e Comerciais Tipo: Bancria(B), Comercial(C) e Pessoal(P)

Tipo

Empresa

Pessoa de Contato

Cidade/Estado (Agncia para

referncia bancria)

Telefone

X - Produtos / Servios
Pretende utilizar os seguintes produtos e servios?
Conta Corrente
Aplicaes

Conta Salrio
Emprstimo

Conta Simplificada
Financiamento

Poupana
Outros

3 de 4

XI Solicitao / Autorizao / Declaraes

1) Solicito o meu cadastramento junto ao Banco do Nordeste do Brasil S.A. e autorizo o dbito ou
imputao das tarifas relacionadas a este servio conforme tabela de tarifas vigentes.
2) Autorizo o Banco do Nordeste do Brasil S.A. a consultar, no Sistema de Informaes de Crdito (SCR),
no stio do Banco Central do Brasil, na Internet, nos moldes da legislao em vigor, sobre todos os dados
ali constantes a meu respeito, relativamente a financiamentos, emprstimos, descontos, adiantamentos e
quaisquer outras modalidades de operao de crdito de minha responsabilidade perante quaisquer
instituies financeiras e outras instituies autorizadas a funcionar pelo Banco Central do Brasil.
3) Declaro que todas as informaes cedidas neste documento so a expresso da verdade e autorizo a
digitao das informaes prestadas neste documento, para composio de um banco de dados de uso
exclusivo do Banco do Nordeste do Brasil S.A., se este assim o desejar. Responsabilizo-me, sob as penas
da lei, pela veracidade das informaes prestadas por mim neste formulrio.

de

(local)

de
(data)

_____________________________________________

Assinatura do Cliente

Carto de Autgrafos
Representao
Nome do Procurador ou Representante Legal
CPF
Doc de Identidade
Sexo
Telefone

Assinaturas:

De uso exclusivo do BNB

Gerente responsvel pela conferncia e confirmao das informaes prestadas pelo cliente
Matrcula:
Nome:
___________________________________________________
Assinatura

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