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Ciruga del abdomen

La abdominoplastia es la operacin consistente en la extirpacin del exceso de


piel y grasa abdominal y en la correccin de la flaccidez muscular. Esta situacin
de exceso de piel y relajacin de la pared abdominal se suele dar en pacientes
que han tenido aumento de peso y prdida posterior o en mujeres que han tenido
varios embarazos. La abdominoplastia consigue un abdomen ms plano, ms
firme y una cintura ms estrecha.
La intervencin se realiza bajo anestesia general, practicndose una incisin por
encima del vello pubiano que se prolonga hacia las caderas. Se libera la piel del
abdomen y, si es preciso, se refuerzan con suturas los msculos abdominales. Se
tracciona hacia abajo la piel sobrante y se extirpa.
Despus de la operacin el paciente llevar una faja especial, reforzada con un
vendaje, segn cada caso individual. Las cicatrices alrededor del ombligo y en el
abdomen inferior irn mejorando con el transcurso del tiempo. No obstante, en
algunos casos es preciso realizar una revisin cicatricial con anestesia local. Ms
que en ninguna otra intervencin de Ciruga Esttica vale la frase: "el cirujano
hace la sutura y el paciente la cicatriz".
Como posibles, aunque raras complicaciones, cabe mencionar la prdida de
vitalidad (necrosis) de la piel situada por encima del pubis que puede requerir un
tratamiento postoperatorio ms prolongado. Igualmente pueden aparecer seromas
y/o hematomas que requieran evacuacin.

Reparacin de cardiopatas congnitas


Ligadura del conducto arterial persistente (CAP):

Antes del nacimiento, el beb tiene un vaso sanguneo que pasa entre la
aorta (la principal arteria del cuerpo) y la arteria pulmonar (la principal
arteria de los pulmones), denominado conducto arterial. Esta abertura por lo
general se cierra poco despus del nacimiento. El CAP se presenta cuando
esta abertura no se cierra despus de nacer.

En la mayora de los casos, el mdico usar un medicamento para cerrar la


abertura. Si esto no funciona, entonces se emplearn otras tcnicas
para clausurarla.

Algunas veces, el CAP se puede cerrar con un procedimiento que no


involucra ciruga y generalmente se hace en un laboratorio que utiliza rayos
X. En este procedimiento, el cirujano introduce un alambre dentro de una
arteria en la pierna y la lleva hasta el corazn. No hay incisiones, a
excepcin del diminuto agujero en la ingle. Luego, se coloca un pequeo
espiral de metal u otro dispositivo dentro del conducto arterial del nio.
Dicho espiral o dispositivo bloquea el flujo de sangre y esto corrige el
problema.

Otro mtodo es hacer un pequeo corte o incisin en el lado izquierdo del


trax. El cirujano encuentra el CAP y ata el conducto arterial o lo divide y lo
corta. Atar el conducto arterial se denomina ligadura. El procedimiento se
puede hacer en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).

Ciruga de laringe
La ciruga a nivel de laringe es una intervencin quirrgica mayor, por lo que es
necesario un ingreso hospitalario durante un tiempo que puede variar de un
enfermo a otro, pero por lo general suele oscilar entre una y dos semanas.
Asimismo, es necesaria anestesia, que siempre ser de tipo general.
Antes de la intervencin, es preciso realizar un estudio denominado "estudio
preoperatorio" que consistente, generalmente, en un anlisis de sangre y de
coagulacin, un electrocardiograma y una radiografa de trax.
Previamente a la ciruga, debes preguntar o recibir toda la informacin sobre la
tcnica quirrgica mediante la cual vas a ser intervenido, que riesgos y
complicaciones conlleva ese tipo de intervencin, que secuelas pueden
permanecer y que recomendaciones son las adecuadas para minimizar dichas
complicaciones.
En la actualidad, es habitual que tu mdico te pida que leas y firmes un
documento, llamado "Consentimiento informado", donde consta reflejada toda
esta informacin. En l reconoce haber recibido y comprendido la informacin
expuesta y acepta recibir dicho tratamiento. Es conveniente que ests seguro
antes de firmar dicho documento y recibir el tratamiento.
Tcnica empleada
Aunque es posible que se tenga que realizar la extirpacin de la laringe
(laringectoma), en la actualidad se realizan con ms frecuencia cirugas
conservadoras para preservar la voz.

Dependiendo de la situacin de cada enfermo, existen diferentes opciones y


tcnicas de tratamiento quirrgico:

Laringectoma total: cuando se precisa extirpar toda la laringe.

Cordectoma: consiste en la extirpacin nicamente de la cuerda vocal


afecta.

Laringectoma supragltica: se extirpa solamente la regin supragltica


de la laringe.

Linfadenectoma: es la extirpacin de los ganglios linfticos de la zona del


cuello. Dependiendo de la localizacin del tumor, el riesgo de afectacin de
los ganglios del cuello puede variar. En los tumores supra y subglticos es
frecuente esta afectacin por lo que se suele llevar a cabo la linfedenectoma.
Se conoce con el nombre de diseccin ganglionar cervical.
En los cnceres de glotis, no se afectan los ganglios por lo que no es preciso
realizar este tipo de ciruga.

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