LA ARTROSIS

La

artrosis

es

una

enfermedad

degenerativa

que

ataca

las

articulaciones. Los sntomas caractersticos son la rigidez y los dolores

en dichas articulaciones. La principal diferencia con la artritis est en la
ausencia de inflamacin o muy poca comparada con la artritis. Los
dolores en la artrosis aparecen al empezar algn movimiento como
pararse o caminar.
Las zonas ms afectadas en este desgaste de las articulaciones son las
caderas, rodillas y ciertas vertebras. El problema radica en el progresivo
desgaste de los cartlagos y del lquido sinovial que son imprescindibles
para los movimientos de rotacin. Este proceso de desgaste aparece y
aumenta con el paso de los aos en todas las personas. En algunos
aparece antes. Hay condiciones que apuran este desgaste antes de
tiempo como malas posturas, traumatismos, obesidad y factores
genticos.

Es muy importante encarar un tratamiento de la artrosis correcto y a

tiempo para minimizar los problemas de la artrosis para que el paciente
tenga una mejor calidad de vida. Los puntos principales de los
tratamientos antiartrosicos residen en la realizacin de ciertos ejercicios,
en un mantenimiento de peso adecuado y en la administracin de
ciertos frmacos, muchos de ellos de venta libre que aportan dos
sustancias fundamentales como la glucosamina y el condroitn
sulfato. Pero tambin han cobrado protagonismo otros tratamientos
nuevos como la ozonoterapia, mediante la cual se le inyecta gas ozono
al paciente y este experimenta luego alivios significativos, y no presenta
contraindicaciones.

La artrosis
La artrosis es una enfermedad que afecta a las articulaciones. Ocasiona
sntomas como dolor, rigidez articular, deformidad e impotencia
funcional. Es una enfermedad que se relaciona con la edad y es
frecuente encontrarla por encima de los 50 aos. Tiene una
predisposicin familiar y tambin se relaciona con lesiones previas de la
articulacin, como puede ser un traumatismo, una infeccin o una
deformidad.
La lesin inicial en la artrosis se localiza en el cartlago articular. El
cartlago recubre los extremos de las articulaciones, tiene un aspecto
blanquecino y su misin es favorecer un movimiento suave. Adems
amortigua
y
distribuye
el
peso
del
cuerpo.

Fig 1. Alteraciones en la artrosis

En la artrosis, el cartlago pierde sus propiedades y se vuelve ms
rgido, producindose fisuras y una disminucin progresiva de su grosor.
Llega un momento que ste, desaparece en algunas zonas de la
articulacin (Fig 1), lo que da lugar a roce entre los huesos, dolor y
deformacin. En fases posteriores tambin se afecta el hueso que
sostiene el cartlago, formndose ostefitos, que son excrecencias seas,

que se forman en el margen de la articulacin (Fig 2). Todo este proceso

ocurre de forma lenta durante varios aos.

Fig 2. Artrosis de rodilla

La artrosis no hay que confundirla con la Artritis, que es un proceso
donde predomina la inflamacin y puede ocasionar destruccin de la
articulacin en poco tiempo. Tampoco hay que confundirla con la
Osteoporosis, que es una enfermedad en la que el hueso se hacen poco
consistente, ocasionando fracturas seas.
Las localizaciones ms frecuentes de la artrosis son las rodillas,
caderas, manos, pies y columna (Fig 3).

Fig 3. Localizaciones de la artrosis

El diagnstico de la Artrosis se realiza mediante la Historia Clnica, la

exploracin fsica y la realizacin de exploraciones complementarias,
como son las radiografas (Fig 4).

Fig 4. Radiografa de rodillas

Una vez diagnosticada, es importante realizar un tratamiento
encaminado a conservar y mejorar la movilidad de la articulacin,
preservar el cartilago y aliviar el dolor. Para ello se utilizarn medidas
que incluyen ejercicios articulares, medicacin para el alivio del dolor,
medicacin para enlentecer el deterioro del cartilago e infiltraciones
locales con antiinflamtorios y Acido Hialurnico. La segunda parte de
este artculo se dedicar a revisar el tratamiento de la Artrosis.

problemas-de-artrosis_2981.html)].

La Artrosis
Escrito por psicosalud 29-05-2010 en General. Comentarios (1)
1.1. Presentacin de la enfermedad
Si consultamos el diccionario de la Real Academia Espaola vemos que el trmino Artrosis hace
referencia a la Alteracin patolgica de las articulaciones, de carcter degenerativo y no
inflamatorio. Suele producir deformaciones muy visibles de la articulacin a que afecta, y
entonces recibe el nombre de artrosis deformante [En: http://buscon.rae.es/draeI/ ].
Atendiendo a trminos mdicos, la osteoartritis o artrosis es considerada como un trastorno
degenerativo que afecta especialmente a las articulaciones de la mano, columna vertebral,
cadera y rodilla, caracterizado por degeneracin del cartlago y formacin de osteofitos (brotes
de hueso). Ocasiona dolor y, en ocasiones, la prdida del movimiento normal de la articulacin afectada.
La artrosis es uno de los reumatismos ms frecuentes, y afecta en mayor o menor grado a
todas las personas mayores de 55-60 aos, pero nicamente en una parte estos la enfermedad
ser lo bastante severa como para provocar sntomas. Jess Tornero, Presidente de la Sociedad
Espaola de Reumatologa (SER) afirma que "La artrosis es la dolencia ms comn de la poblacin general, por
encima la hipertensin arterial, las infecciones de vas respiratorias altas o las fracturas. A partir de los 65 aos casi
un 20% de la poblacin espaola tiene sntomas de artrosis en las manos y el 30% en la rodilla"
[En:http://www.ibanezyplaza.com/prensa/Txtpress/SERNotasimpArtrosis.doc]
Adems, las expectativas futuras sobre esta enfermedad son alarmantes. Arturo Rodrguez de la
Serna, jefe del Servicio de Reumatologa del Hospital Sant Pau de Barcelona considera que Los
casos de artrosis en Espaa se pueden duplicar en slo seis aos, debido al ritmo del
envejecimiento y al incremento de la obesidad en la poblacin, y que Siete millones de
espaoles sufren esta alteracin. Adems, el experto vaticina que "Si sigue incrementando la
obesidad a este ritmo y con el previsible aumento de la esperanza de vida, en 2010 podran
haber hasta 15 millones de afectados" [En; http://www.lukor.com/ciencia/04120502.htm].
Sin embargo, a pesar de que la edad es uno de los factores determinantes en la aparicin de la
Artrosis, tambin sta se da entre la poblacin joven, pues algunos deportes como el ftbol,
hacer footing o esquiar pueden incrementar el riesgo de sufrir esta enfermedad.
Los expertos determinan la existencia de mltiples factores relacionados con el desarrollo
de la Artrosis. Entre los ms importantes tenemos:
La obesidad: el sobrepeso es un factor negativo en la evolucin de esta enfermedad que
afecta a las articulaciones que soportan peso (pies, columna lumbar, etc.)
Edad: el nmero de personas afectadas aumenta gradualmente con la edad
La Herencia: se ha determinado la influencia de factores genticos en el desarrollo de la
artrosis

 Lesiones mecnicas: el esfuerzo realizado en el uso reiterativo de ciertas articulaciones

condiciona una lesin articular que favorece el desarrollo de artrosis precoz, as como los
traumatismos repetidos o la adopcin de posturas incorrectas
La densidad sea: las personas con una menor masa sea tienen menor riesgo de desarrollo
de esta enfermedad
Atendiendo a estos factores determinantes de la enfermedad, existen dos tipos de artrosis:
primaria y secundaria.
Mientras que en la artrosis primaria no existe un desencadenante claro y se asocia a la edad
avanzada y/o a los factores hereditarios, en la artritis secundaria existe un desencadenante
especfico: traumatismos, obesidad, etc., segn especificamos en el siguiente grfico:

Generalmente, los sntomas de la artrosis progresan lentamente, y cada enfermo puede

experimentarlos de forma distinta. Los ms habituales incluyen los siguientes:

Dolor en las articulaciones

Rigidez de las articulaciones, especialmente tras un perodo de descanso (sueo, etc.)

Limitacin del movimiento de la articulacin

Crujido de las articulaciones al moverlas (en las fases avanzadas)

Dolor de espalda

Adormecimiento

Debilidad en un brazo o en una pierna (en las fases avanzadas)

La artrosis es un proceso degenerativo articular que en algunas ocasiones puede llegar a
normalizarse o detenerse, pero esto no es no lo habitual... Normalmente le proceso sigue un
curso con punto lgidos y remisiones clnicas que conducirn a la deformidad y destruccin
articular, ocasionando una limitacin funcional que en algunos casos invalidar al enfermo.
Por lo que respecta a los pacientes, esta enfermedad suele ser considerada como una grave
enfermedad que perdurar durante toda su existencia y que comprometer seriamente su
calidad de vida De ah, si bien es una enfermedad que actualmente no tiene cura, la
importancia de atender a un tratamiento adecuado que les permita llevar una vida
prcticamente normal.
Sin embargo, como apunta el doctor Francisco J. Blanco, coordinador del Comit de Asuntos
Cientficos de la Sociedad Espaola de Reumatologa, el tratamiento de esta enfermedad no est
claramente definido, basndose fundamentalmente en el control de la sintomatologa, siendo
preciso elaborar un documento que permita tomar decisiones basadas en la evidencia
cientfica [En: http://www.ibanezyplaza.com/prensa/Txtpress/SERNotasimpArtrosis.doc]. El especialista
determina que el tratamiento debe ser individualizado, ajustarse a la articulacin afectada,
controlar los sntomas, mantener la funcionalidad de la articulacin y reducir al mximo el
avance de la enfermedad.
Por ltimo, en lo que respecta a la prevencin de esta enfermedad, es recomendable estar
informado sobre el problema y evitar la obesidad, para lo que es fundamental llevar una dieta
sana y equilibrada, y realizar ejercicio fsico moderado y adecuado a las caractersticas de la
persona (edad, estado fsico, etc.). Junto a esto, es necesario limitar los esfuerzos fsicos intensos
y evitar actividades con movimientos repetitivos.

e considera cosa normal que con el paso de los aos nos duelan

las articulaciones. Sin embargo, a todos nos queda la duda sobre si estos
cambios se pueden evitar y si es posible tener una vejez sin
articulaciones enfermas y doloridas.
Con la edad aparece un problema conocido como artrosis, que consiste
en el desgaste de la capa protectora de la articulacin, llamada cartlago
articular. Los principales sntomas de la artrosis son dolor y rigidez.
Tambin se puede sentir crepitacin, es decir, que la articulacin cruja.
Entre los siete millones de espaoles que sufren problemas de artrosis,
destaca el alto porcentaje de mujeres menopusicas con alteraciones
articulares. Segn los resultados del estudio de la Asociacin Espaola
para el Estudio de la Menopausia (AEEM), el 80% de las mujeres con

menopausia sufre algn dolor articular, y de stas, el 50% lo reconoce

como intenso-insoportable.
La artrosis es una enfermedad invalidante, que afecta en mayor nmero
a mujeres que a hombres y cuya prevalencia se intensifica con la edad.
De hecho, afecta a ms del 80% de la poblacin mayor de 80 aos. El
mayor ascenso de la artrosis entre las mujeres se produce a partir de los
45 aos y llega a doblar los casos masculinos. Entre las causas que
desencadenan la artrosis estn componentes genticos, de edad,
antecedentes de traumatismo o enfermedades articulares previas, y
adems el ejercicio de una profesin expuesta a un uso articular
excesivo.
Si bien el envejecimiento de las articulaciones es una cosa natural, tomar
algunas medidas lo pueden retrasar, y hacer ms llevadero el paso de los
aos. Qu estrategias podemos utilizar para ayudar a mantener las
articulaciones sanas y flexibles?
1. Hacer ejercicio y estirar. Es muy comn escuchar que el ejercicio es
malo para las articulaciones. El ejercicio, por s mismo, no desgasta las
articulaciones. De hecho, la inactividad hace los msculos ms dbiles y
va en contra de unas articulaciones flexibles y cmodas. Unos msculos
fuertes ayudan a absorber los golpes, sostener las articulaciones y
protegernos de lesiones. Actividades como caminar, nadar, hacer yoga o
tai chi nos pueden ayudar a mantener nuestros huesos fuertes, y las
articulaciones flexibles.
La mayora de la gente no aprecia lo poderoso que puede ser el ejercicio
para ayudar al funcionamiento de las articulaciones. El ejercicio vigoroso
de bajo impacto es beneficioso no slo para las ellas, tambin para el
sistema cardiovascular, pulmonar y otros sistemas de su organismo.

Si una persona no hace ejercicio regularmente es importante comenzar

poco a poco hasta que alcance niveles de actividad ms elevados, de lo
contrario aumentar el riesgo de una lesin.
Para poder realizar los movimientos con comodidad durante el ejercicio y
las actividades diarias, es necesario tener flexibilidad. El movimiento de
la articulacin tambin contribuye a lubricarla y a nutrir el cartlago. Por lo
general, los ejercicios de estiramiento se pueden realizar diariamente y
constituyen una forma excelente de relajacin.
Consejos respecto al ejercicio fsico para prevenir la artrosis
Pida asesoramiento a un profesional sanitario para que le ayude a
elaborar un programa de ejercicios individual.
Haga ejercicio todos los das a la misma hora para que se convierta en
parte de la rutina.
Busque un compaero de ejercicio y una clase de ejercicios adecuada.
Vare la rutina de los ejercicios; vaya rotndolos.
Educacin postural
Una buena postura junto con el ejercicio nos garantizar el equilibrio de
los msculos posturales, y contribuir a aliviar la tensin de msculos y
articulaciones. Algn consejo prctico a tener en cuenta:
Evita encorvarte; mantente erguido.
Evita sentarte en sillas bajas para reducir la tensin que sufren rodillas y
caderas al sentarte y levantarte.
Al viajar, levntate y muvete cada hora aproximadamente para evitar la
rigidez en las articulaciones.
Control de peso para prevenir la artrosis

Las personas que mantienen su peso ideal tienen mejor salud en las
articulaciones que las personas obesas o con sobrepeso. Cuando tienes
sobrepeso u obesidad puedes sufrir complicaciones seas y musculares
que afectan principalmente a las piernas, pies, tobillos, espalda y rodillas
porque deben soportar el exceso de peso. Cada kilogramo adicional de
grasa corporal aumenta la carga de compresin sobre la rodilla en
aproximadamente 4 kilogramos.
Alimentacin
Es conveniente eliminar lo ms posible los alimentos con azcares,
carbohidratos y almidones de la dieta.
Hay que limitar la ingesta de fructosa proveniente de todas las fuentes a
no ms de 25 gramos al da, porque por encima de esta cantidad
aumentan los niveles de cido rico, que afecta a su vez a las
articulaciones.
Toma un buen aporte de vitaminas A, C y E por su accin antioxidante.
Todas las verduras y hortalizas de hojas verdes son muy beneficiosas.
Todas contienen Vitamina C, con propiedades antioxidantes que
neutralizan el dao que los radicales libres ejercen sobre las
articulaciones, as como calcio y cido flico. Se recomienda la ingesta
de coles, lechuga, brcoli, pepinos, perejil, etc. La zanahorias, son
tambin beneficiosas por su riqueza en betacarotenos. Las calabazas y
calabacines son fuentes de vitamina A con accin desintoxicante. Los
frutos secos nos aportarn la vitamina E.
Optimiza los niveles de vitamina D, ya que incrementa la absorcin
intestinal del calcio y el fsforo, aumenta la calcificacin porque favorece
los depsitos de fosfato clcico. La fuente principal de vitamina D es el
sol, por lo que durante las temporadas de otoo, invierno y a principios

de la primavera los niveles de vitamina D pueden caer precipitadamente.

Si los niveles caen, el organismo automticamente renuncia a la ayuda
que esta vitamina ofrece a las articulaciones y a todo su cuerpo.
Alimentos ricos en vitamina D: pescados como salmn, caballa, sardinas,
atn, huevo entero, aceites de higado o de pescado, productos lcteos
como el queso, la mantequilla, la crema de leche y la leche enriquecida;
cereales enriquecidos.
Ingiere muchos cidos grasos de omega-3 provenientes de krill o del
aceite de pescado de alta calidad. El omega-3 apoya a la salud de las
articulaciones ya que disminuye los procesos inflamatorios articulares.
La OMS aconseja el equilibrio entre los cidos grasos omega 6 y omega
3, en una relacin de 5 a 1, o de 10 a 1 como mximo. Esta relacin se
consigue por el consumo de diversos cidos grasos, contenidos en la
dieta alimentaria y no por uno slo en particular. En Europa, la dieta es
demasiado rica en cidos grasos saturados, con una relacin de 15 a 1.
Dada la alimentacin desequilibrada en aceites grasos, con ms omega
6 que lo que conviene a la salud, parece ser que muchas enfermedades
degenerativas ligadas a la inflamacin pueden estar ligadas a este tipo
de alimentacin, y podran ser paliadas con el aporte de krill.
En el caso de que necesitemos una ayuda adicional para nuestras
articulaciones, se puede considerar el uso de complementos alimenticios
que nos ayuden a mantener los niveles de vitaminas o de cidos grasos
omega 3 por ejemplo dentro de niveles adecuados. En Equisalud
contamos en nuestro catlogo con novedades que contienen cidos
grasos como los omega 3 provenientes del Krill y lneas como la Holovit
que aportan de vitaminas.

Este artculo es meramente informativo. Consulta siempre con un

especialista