Sunteți pe pagina 1din 236

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab terhadap
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan bagi
masyarakat untuk meningkatkan kesadaran ,kemauan dan kemampuan hidup sehat agar memperoleh derajat
kesehatan yang optimal .
Upaya yang diselenggarakan di puskesmas terdiri dari Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan
Pengembangan. Upaya Kesehatan Wajib merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh Puskesmas
di Indonesia, upaya ini memberikan daya ungkit paling besar terhadap keberhasilan pembangunan kesehatan
melalui peningkatan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) , serta merupakan kesepakan global dan nasional.Yang
termasuk di dalam Upaya Kesehatan Wajib adalah Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu Anak
dan Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi Masyarakat, Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular serta
Pengobatan.
Upaya Kesehatan Pengembangan adalah upaya kesehatan yang ditetapkan berdasarkan permasalahan
kesehatan yang ditemukan di masyarakat setempat serta disesuaikan dengan kemampuan puskesmas. Upaya
Kesehatan Pengembangan ditetapkan bersama Dinas Kesehatan Kabupaten dengan mempertimbangkan masukan
dari masyarakat, apabila puskesmas belum mampu menyelenggarakannya tetapi telah menjadi kebutuhan
masyarakat, maka Dinas Kesehatan Kabupaten wajib menyelenggarakannya. Upaya Kesehatan Pengembangan
antara lain : Upaya Kesehatan Asekolah, Upaya Kesehatan Olah Raga , Upaya Kesehatan Kerja, Upaya Kesehatan
Gigi dan Mulut, Upaya Kesehatan Jiwa, Upaya Kesehatan Mata, Upaya Kesehatan Usia Lanjut, Pembinaan
Pengobatan Tradisional , Perawatan Kesehatan Masyarakat dan lain sebagainya. Upaya pelayanan Laboratorium /
radiologi dan upaya pencatatan dan pelaporan tidak termasuk kedalam pilihan karena merupakan pelayanan
penunjang dari setiap upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan Puskesmas.
Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka puskesmas harus melaksanakan manajemen yang
baik. Manajemen puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistematik untuk menghasilkan
output yang efektif dan efisien, dimana manajemen terdiri dari perencanaan , pelaksanaan dan pengendalian yang
manjadi satu kesatuan saling terkait dan berkesinambungan.Perencanaan adalah suatu proses kegiatan yang urut
yang harus dilakukan untuk mengatasi permasalahan dalam rangka mencapai tujuan yang telah ditentukan dengan
memenfaatkan sumber daya yang tersedia secara berhasil guna dan berdaya guna. Perencanaan tingkat
puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada di wilayah kerjanya, mulai dari tahap analisa
sampai rencana pelaksanaan yang akan dilakukan baik dari Upaya Kesehatan Wajib maupun Upaya Kesehatan
Pengembangan.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 1

B. VISI DAN MISI


1. Visi
Terwujudnya Puskesmas Plumbon sebagai puskesmas yang efektif dan responsif dalam pelayanan
kesehatan masyarakat yang berkualitas melalui sumber daya manusia yang profesional dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.
2.

Misi

Dalam mewujudkan Visi tersebut diatas Puskesmas Plumbon mempunyai misi yaitu :
a. Memberikan pelayanan kesehatan yang prima
b. Mewujudkan masyarakat yang sehat
c. Membangun koordinasi lintas sektoral dalam menggerakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas

3. Strategi
a. Optimalisasi sumber daya tenaga kesehatan dengan meningkatkan kemampuan, kualitas dan
b.
c.
d.
e.
f.

profesionalisme tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan.


Meningkatkan ketersediaan sarana pelayanan kesehatan yang terjangkau oleh masyarakat.
Optimalisasi standar operasional prosedur (SOP) menuju pelayanan bermutu.
Meningkatkan infrastruktur dan manajemen Puskesmas
Menggerakan/ meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pembangunan kesehatan
Optimalisasi pertemuan lintas sektoral melalui rapat koordinasi tingkat kecamatan-desa.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Menyusun rencana kegiatan puskesmas secara sistematik berdasarkan permasalahan yang ada
2. Tujuan Khusus
- Diketahuinya analisa masalah dan prioritas penyebab masalah yang ada
- Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas untuk tahun berikutnya dalam upaya mengatasi
masalah atau sebagian masalah kesehatan masyarakat.
- Tersusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasi sumber daya untuk
kegiatan tahun berjalan.
D. MANFAAT
a. Perencanaan dapat memberikan petunjuk untuk menyelenggarakan upaya kesehatan secara efektif dan
efisien demi mencapai tujuan yang telah ditetapkan
b. Perencanaan memudahkan pengawasan dan pertanggung jawaban
c. Perencanaan dapat mempertimbangkan hambatan, dukungan dan potensi yang ada .

BAB II

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 2

ANALISIS SITUASI
1.DATA UMUM
a. Peta wilayah serta fasilitas pelayanan kesehatan

UPT Puskesmas Plumbon terletak di Wilayah Kecamatan Plumbon dan berada di tepi jalan Utama Provinsi
Cirebon-Bandung yang berjarak 12 km dari kota Cirebon kearah Bandung. Dengan Luas wilayah kerja 1207.278 Ha,
yang terdiri dari 614.303 Ha sawah dan 592.975 Ha tanah. Wilayah kerja Puskesmas Plumbon juga meliputi 10
desa dari 29 desa yang berada di Wilayah Kecamatan Plumbon yaitu desa Plumbon, Kebarepan, Pesanggrahan,
Kedungsana, Karangasem, Karangmulya, Danamulya, Gombang, Bodesari dan Bodelor dimana desa-desa tersebut
termasuk jenis kualifikasi desa swadaya.
Daerah di Wilayah kerja Puskesmas Plumbon adalah dataran rendah dan merupakan kawasan industri dan
agraris, karena di beberapa desa terdapat sentra Produksi dan pertanian seperti Pengrajin, Industri sedang dan
Industri besar dan lain sebagainya. Sehingga mempunyai resiko terjadinya kecelakaan baik lalu lintas maupun

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 3

kecelakaan akibat kerja, KLB atau penyebaran penyakit yang dapat diakibatkan dari faktor migrasi penduduk serta
dapat juga disebabkan vector serangga dan nyamuk.
Kecamatan Plumbon dibagi menjadi 2 wilayah kerja Puskesmas, yaitu Puskesmas Plumbon dan
Puskesmas Lurah, adapun batas-batas wilayah kerja Puskesmas Plumbon adalah :
1. Sebelah Barat

: Puskesmas Klangenan

2. Sebelah Utara

: Puskesmas Pangkalan

3. Sebelah Timur

: Puskesmas Weru

4. Sebelah Selatan

: Puskesmas Lurah

Pasilitas pelayanan kesehatan yang ada di Puskesmas Plumbon


Di Dalam dan Luar Gedung
KEGIATAN
FASILITAS PELAYANAN
DALAM GEDUNG
BP Umum

BP Lansia

MTBS (Manajemen Terpadu Balita


Sakit)

BP Gigi

KIA/ KB

Ruang Gizi

Unit Gawat Darurat (UGD)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 4

JENIS PELAYANAN
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien diatas
usia 45 tahun
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan Ibu Hamil
- Pemeriksaan Ibu dan Anak
- Pelayanan KB
( Pemasangan
/Pengangkatan IUD/ Alat
kontrasepsi lainnya
- Imunisasi
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG dan rontgen)
- Konselingn
- Rujukan
- Kosultasi Gizi
- Penimbangan BB
- Pengukuran TB
- Pelayanan kesehatan
balitas gizi buruk
- Koordinasi lintas program
(lab, Rontgen)
- Rujukan
- Melakukan pelayanan
kegawat daruratan

Kilinik Sehat (Klinik Konseling)

Laboratorium

EKG

Rontgen

Ruang Obat

Rujukan

LUAR GEDUNG

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Puskesmas Pembantu
(Pustu)
Puskesmas Keliling
Polindes
Posyandu
Posbindu
UKS
UKK

Page 5

Tindakan bedah minor


Melayani rujukan
Pojok Gizi
Sanitasi (PHBS)
Kesehatan Jiwa
Kesehatan Mata
Kesehatan
Reproduksi/PKPR
TB Paru , Kusta
Harm Reduction (HIV)

Pemeriksaan specimen
darah, urine, sputum dan
faeces
- Koordinasi lintas program
- Rujukan
- Melayani rujukan dari BP
umum, BP Gigi, KIA/KB
- Pemeriksaan EKG
- Melayani rujukan dari BP
umum, BP Gigi, KIA/KB
- Pemeriksaan EKG
- Melayani obat bagi pasien
rawat jalan , UGD, rawat
inap ,PONED,
- Menyediakan keperluan
obat bagi pelayanan
kesehatan di Pusling dan
Pustu
- Pembuatan surat rujukan
- Merujuk pasien PONED ke
RS dgn ambulance
Melayani masyarakat yang tinggal
jauh dari Puskesmas dan
membutuhkan pelayanan kesehatan

ALUR PELAYANAN
RAWAT JALAN DAN IGD PUSKESMAS DTP PLUMBON
INPUT

PROSES
PELAYANAN
BP GIGI

PASIEN

OUTPUT
RUJUKAN

RS

BP
UMUM
DOKUMEN

POLI

PENDAFTARAN

MTBS

R.
PEMERIKSAAN
PENUNGJANG :
- RONTGEN
- LAB
- EKG

KIA/KB
GIZI

IGD

PERAWATA
N
PONED
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

: ALUR

KLINIK SEHAT
TERPADU :
1. GIZI
2. KESLING
3. IMUNISASI
4. KESEHATAN JIWA
5. MATA
6. KESPRO
7. TB PARU

8.

HR

KASIR

Page 6

APOTIK

PASIEN
PULANG

Tabel Data Wilayah dan faslitas Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Plumbon Kabupaten Cirebon tahun 2011

Desa
Tertingg
al

Desa
Godok
Endemi
k

Luas
Wilayah

Jarak ke
Puskesm
as (km

Waktu
tempuh
ke
Puskesm
as

N
o

Desa

Plumbon

141.550

Kebarepan

140.284

Pesanggraha
n

Kedungsana

Danamulya

Jumlah

JUMLAH SEKOLAH

Jumla
h
ruma
h

Jumlah
KK

TK

Rt

Rw

19

1155

1181

20

624

1155

137.284

15

841

1011

147.300

25

507

1132

146.500

10

18

837

1012

Karang
Asem

103.703

27

836

1409

Karang
Mulya

69.867

22

920

Gombang

129.000

10

23

Bodesari

127.829

15

28

10

Bodelor

63.961

20

20

1207.27
8

Sumber data : Data di Desa di Wilayah Kerja Puskesmas Plumbon Tahun 2011

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 7

SD

MI

SM
P/M
ts

SLT
A/M
A

2
1

JUMLAH FASILITAS KESEHATAN


PO
NT
RE
N

Pus
tu

Poli
nde
s

BP
Des
a

Dr.

Bid
an

2
1

923

942

1564

1325

1524

8963

1452

50

1155

12363

10

19

Pos
bin
du

1
1

1
1

2
1

11

BP/
RS
Sw
ast
a
2

b. Data Sumber Daya


1. Ketenagaan
Tabel Data Ketenagaan menurut jenisnya di Puskesmas Plumbon tahun 2011
No

1
2
3
4
5

Jenis
Ketenagaan

Yang
ada
sekar
ang

PNS

PTT

TKKD

Honor
Dinas

Sukw
an

- D III Kebidanan

21

12

21

- D I Kebidanan

PUSKESMAS
INDUK
Dokter
Dokter Gigi
Sarjana
Kesehatan
D III Umum Non
Kesehatan
Bidan

Status

Ketera
ngan

Perawat
- S1
Keperawatan
- D III

17

13

Keperawatan
- SPK

Epidemolog

11

Sanitarian /
Promkes
APRO

12

Analis Lab

13

Juru Obat /SMF

Perawat Gigi

Gizi
- AKZI

2
-

17
5

- SPAG
9
10

Pelaksana TU

14

SMEA/ SMA

15

SMTP

16

SD

17

Pekarya

77

49

14

77

PUSKESMAS
PEMBANTU
Bidan

Perawat

Tenaga lain

10

10

Tenaga yg
ada di Pustu
merupakan
tenaga dari
Puskesmas
Induk

POLINDES
Bidan
BP Desa

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 8

Tenaga yg
ada di Pustu

Bidan

Tenaga yg
ada di Pustu
merupakan
tenaga dari
Puskesmas
Induk

Ket: Jml Standar Tenaga berdasarkan Kepmenkes No : 81/Menkes/SK/I/2004


mengenai Puskesmas Perawatan di daerah Strategis

2. Obat dan Bahan Habis Pakai


Tabel Keadaan obat dan Bahan Habis Pakai di Puskesmas Plumbon Tahun 2011
No

Nama Obat

Jumlah

Stok
awal/Sisa
Des 2010

Penerimaan

Pemakaia
n

Sisa
(Stok
akhir
Des
2011
6

Air Raksa Dental Wuse

Alat suntik sekali pakai 1 ml

100

2500

2300

300

Alat suntik sekali pakai 2,5 ml

960

8800

8920

840

Alat suntik sekali pakai 5 ml

280

700

780

200

Allopurinol 100 mg

467

1700

1833

334

Aminophillin 200 mg

195

6900

7010

85

Aminophilin Inj 24 mg

30

30

Amitriptilina HCL tablet salut 25 mg

500

90

410

Amoxillin 250 mg

4773

56280

58212

2841

10

Amoxillin 500 mg

11335

145800

9576

147559

11

Amoxillin Syr kering 125 mg / 5 ml

9250

3358

6328

12

Ampicillin KAplet 500 mg

13

AMpicillin Syrup Kering 125 mg

14

Antalgin 500 mg

15

Antalgin Inj 250 mg / ml-2mm

16

Antasida Doen kombinasi Mag


Hydroxida200mg+Allumunium H 200mg
Antibekteri Doen zalf kombi:Bacitracyn 500iu/G + Polymixyn
100 iu/G

17

436

12015

104000

107958

8057

90

316000

328863

1753

173

1500

1579

94

90
14616

18

Anti Haemorhoid Doen Kombinasi

31

460

480

11

19

110

336

409

37

345

1700

1837

208

21

Antifungi Doen Kombi: Asam,Benzoat 6%+Asam Salicilat


3%
Antimigren Doen Kombi : Ergotamin tarta1 mg+Cofein 50
mg
Anti Parkinson Doen Tablet Kombi

22

Aqua Pro Injeksi Steril , bebas Pirogen

24

Asam Ascorbat (Vit C ) 50 mg

30

Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml - 1 ml

34

Betametason Krim 0.1 %

20

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

0
10

10

106000

111410

6686

100

30

100

30

166

5625

5624

167

12096

Page 9

35

Catgut / Benang bedah No 2/0 3/0 dgn jarum bedah

87

456

542

37

Dexamethason Inj 5 mg / ml 1 ml

200

100

100

38

Dexamethason Tablet 0.5 mg

12860

19100

22554

9406

40

Dextrometorphan Syr 10 mg / 5 ml 60 ml

213

2150

2168

195

41

Dextrometorphan tablet 15 mg

3094

1600

4694

42

Devitalisasi Pasta Non Arsen

43

Diazepam inj 5 mg/ ml - 2 ml

30

60

60

30

44

Diazepam 2 mg

1428

8000

8814

614

47

Difenhydramin HCL Inj 10 mg/ml 1 ml

48

Digoxin 0.25 mg

381

1000

1168

213

49

Efedrin HCL 25 mg

1308

5000

4852

1456

50

Ekstrak Belladon 10 mg

51
52

Epinephrin HCL/ Bitartrat (eprnefrina/Adrenalin inj 0.1 % - 1


ml )
Etakridin Rivanol Larutan 0.1 % - 300 ml

40

40

53

Ethambuthol HCL Tablet 250

2600

2600

54

Ethanol 70 % - 1000ml

56

64

56

Ethylchlorida Spray 100 ml

55

59

57

Eugenol Cairan

12

13

60

Fenitoin Natrium 30 mg

61

Phenobarbital Inj 50 mg/ml- 2ml

62

Phenobarbital Tablet 100 mg

63

Phenobarbithal Tablet 30 mg

1570

385

1185

64

Penoksimetyl Penicillina 250 mg

729

11700

11339

1090

65

Penoksimetyl Penicillina 500 mg

66

Phenol Glyserol Tetes teling 10 %

53

192

245

67

Fitomenadion (Vit K 1 inj 10 mg / ml 1ml

90

460

450

100

68

Fetomenadion (Vit K tetes salut gula 10 mg

577

500

918

159

70

Furosemid 40 mg

611

1500

1937

174

71

Gameksan Emulsi 1% - 100 ml

72

Garam oralit 200 ml air

1582

11600

11282

1900

74

Gentian violet larutan 1 % - 10 ml

183

183

75

Glaslonomer cemen (GC IX)

12

11

76

Glibenclamid 5 mg

716

5900

6282

334

77

Glyceril Gulacolat 100 mg

9549

276000

285549

79

Glucosa Larutan Infus 5 % steril 500 ml

40

20

50

10

82

Grisofulvin 125 mg

147

1400

1297

250

84

Haloperidol Tablet 0.5 mg

230

800

971

59

85

Halloperidol 1.5 mg

100

100

86

Hydroclorotyazid (HCT)

2770

2000

2521

2249

87

Hydrocortison krim 2.5 %

168

1896

1991

73

88

Ibuprofen 200 mg

2076

34400

34429

2047

89

Ibuprofen 400 mg

210

6900

6603

507

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 10

90

Infusion Set anak

91

Infusion set dewasa

94

Isoniazid 300 mg

95

Isosorbid Dimitrat Tab Sublingual 5 mg

96

Jarum Jahit (bedah No 9-14)

98

Kalsium Hydroksida Pasta

99

Kalsium Laktat (kalk)

101

Kapas pembalut / Absorbent 250 mg

103

Kasa Kompres 40/40 steril

105

Kassa pembalut Hydropil 4 m x 3 cm

106

Kassa pembalut Hydropil 4 m x 15 cm

109

Kloramfenikol 250 mg

111

65

275

290

50

160

1070

1215

15

1000

2000

1000

2000

373

373
0

57000

64103

23

100

104

50

50

7126

0
615

588

57

5413

60250

62601

3062

Kloramfenikol Tetes Telinga 3 %

129

648

777

112

Klofeniramin maleat (CTM 4 mg)

14947

191000

194064

11883

116

Klorpromazin HCL Tablet Salut 25 ml

962

3000

3273

689

121

Kotrimoksasol Tablet Pedriatik Kombinasi

1938

3500

2867

2571

122

Kotrimoksasol suspensi kombinasi

317

3950

4092

175

123

Kotrimoksasol tablet kombinasi

3755

34800

36362

2193

134

Larutan non epineprin

420

420

135

Lidokain Komp.Inj, Komb : Lidokain HCL 2 % + Epinefrin 1 :


80.000 2 ml

1890

2010

130

136

Lisol mengandung Kresol tersabun 50 %- 1000 ml

137

Magnesium Sulfat inj 20%

130

130

138

Magnesium Sulfat inj 40%

100

100

139

Magnesium sulfat serbuk

10

10

140

Mebendazol syr

22

142

Metanol -100 ml

143

186

4300

442

4044

144

Metilergometrin maleat ( Metilergometrin ) Tablet salut 0,125


gr
Metilergometri maleat Injeksi 0,200 mg -1 ml

10

210

140

80

145

Metronidazol Tablet 250 mg

1983

6600

7819

764

146

Monoklorkamfer Mentol Cairan

147

Mummifying Pasta

148

Natrium BikarbonatTablet 500 mg

1902

1000

1976

926

150

Natrium Klorida Larutan Infus 0,9 % Steril

20

140

160

152

Nistatin Tablet vaginal 100.000 IU/g

159

300

459

159

Obat Batuk Hitam Cairan 100 ml

231

2940

3165

160

Oksigen Gas dalam tabung

18

18

161

OKsitetrasiklin HCL Injeksi i.m.50mg / ml-10 ml

10

10

162

Oksitetraciklin HCL 1% Salep Mata

2225

2231

44

163

Oksitetraciklin HCL Salep 3 %

164

Oksitosi Injeksi 1 IU /ml- 1 ml

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

30

250
1

23

50

0
50

Page 11

1110

1110

50

165

Parakomaldehid Tablet 1gram

200

200

166

Parasetamol Syrup 120 mg / 5 ml

247

6700

6883

64

167

Parasetamol Tablet 100 mg

186

1000

186

1000

168

Parasetamol Tablet 500 mg

30691

437000

455870

11821

169

Pembalut Gips

10

170

Perpenazin HCL Tablet 16 mg

171

Piperazin Tablet 500 mg

176

Pirantel Tablet 125 mg

177

Piridoxin HCL ( Fit B6 Tablet 10 mg )

178

Plester 5 yard x 2 Inch

179
181

Polikresulen ( Kondensasi metakresol Sulponat dan metanal


) 10 ml
Povidon lodida 10 % -30 Ml

182

Povidon lodida 10 % -300 ml

184

Prednison Tablet 5 mg

190

Reserpin Tablet 0.01 mg

191

Reserpin Tablet 0.25 mg

192

0
1680

1680

800

800

1429

171

7653

57000

62639

2014

13

26

130

-91

14

86

95

77

76

4524

2400

6079

845

239

239

10000

9107

893

Retinol ( Fit A ) Kapsul 100 IU

800

800

193

Retinol ( Fit A ) Kapsul 200 IU

6250

6250

195

Ripamvisin Kapsul 450 mg

1340

1340

197

Ringer Laktat larutan Infus Steril

383

3160

3363

180

198

Salbutamol Tablet 2 mg

100

500

100

500

199

87

600

677

10

200

Salep 24 Kombinasi :Asam salicilat 2% = Belerang endao 4


%
Salicil Bedak 2 %- 50 gr

371

3340

3413

298

202

Semen Seng Fosfat Serbuk dan Cairan

203

Serum Anti Bisa Ular

207

Serum Anti Tetanus Injeksi 1500 IU/ampul ( ATS )

55

63

209

Sianokobalimin ( Vit B 12 ) Injeksi 500 mcg/ml 1 ml

1900

1700

3600

210

Slik No.3/0 dengan jarum bedah

93

432

487

38

211

Silver Amalgam Serbuk 65-75%

216

Sulfadimidin Tablet 500 mg

217

Sulfasettamida natrium Tetes Mata 15 %

220
221

Tablet Tambah darah kombi : Besi II Sulfat 200 mg +


Asamvolat 0,25 mg
Temporari stoping plecher serbuk dan cairan

223

Tetrasiklin HCL Capsul 250 mg

224

Tetrasiklin HCL Kapsul 500 mg

225

Tiamin HCL /Mononitra ( Vit BI ) Tablet 50 mg

226

Tyamin HCL ( Vit BI ) Injeksi 100 mg / ml 1 ml

228

Triheksifenidil Hidroklorida Tablet 2 mg

229

Trikresol Formalin (TFK) Cairan 10 ml

232

Vit B Complek Tablet

233

Antasida syr

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

0
156

3228

3364

20

7213

219000

224528

1685

13302

32000

43302

2000

423

12900

13053

270

30

156000

163237

5498

200

40

160

279000

284734

7979

55

30
12735

13713
55

Page 12

234

Loratadin

100

100

235

Abochath

70

340

410

236

Acicloir cream

21

525

546

237

Aciclovir 400 mg tablet

361

1800

1821

340

239

Asam Mefenamat

900

900

240

Bisturi

90

90

241

Kamivita Syrup

28

120

112

36

242

Captopril 25 mg Tablet

809

14400

15024

185

244

Ciproploksasin 500 mg tab

1144

23400

23498

1046

245

Cimetidin 200 mg

250

Diaform tablet

251

Daganak Syr

252

Flucadek

253

Kasa Pembalut 40-80

254

50

50

60

700

760

24

24

Kloramfenikol Syr

48

10

20

38

258

Livertran salep Kulit

17

72

60

29

259

Mikonazol Krem

39

168

169

38

262

Natrium Diklofenak

90

5900

5740

250

263

Masker

50

205

255

264

Sarung Tangan

50

483

533

267

FDC 1-3

12

60

65

268

FDC Anak

14

15

27

269

Amoxycillin injeksi

60

170

180

50

300

275

25

688

600

1288

Ranitidin Injeksi
270

Albendazol 400 mg

271

KB Suntik

1289

500

1789

272

KB Pil

1233

300

1533

273

Metronidazol 500mg

588

1600

1932

256

275

Clindamicyn 150 mg

200

200

276

Clindamicyn 300 mg

190

190

278

Metilprednisolon

279

Zink

280

Mineral mix

281

Gentamicyn SK

282

60

500

500

60

225

9800

9199

826

1240

1240

325

346

29

Abocath 22

393

393

283

Abocath 24

179

179

284

Glukonas Kalsikus Injeksi

13

13

285

Reagen TPHA Rapid

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

50

Page 13

3. Peralatan
Tabel Keadaan Peralatan Kesehatan di UPT Puskesmas Plumbon Tahun 2011
No

1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
6
7

Jenis Alat

Jumlah

KIA SET
Bidan Kit
Partus Set
Lemari Instrument
Meja Instrumen
Dacin
Korentang
Lampu Sorot
Microtoise
POLIKLINIK SET
Hecting Set
Tromol
Penlight
Timbangan
dewasa
Tensimeter
lapangan
Termometer
Gunting
KEPERKOM KIT
LABORATORIUM
KIT
Safety Cabinet
Mikroskop

Jumlah
Berfungsi
Tidak
berfungsi

3
1
4
1
1
15
1
0

3
1
4
1
1
15
1
0

2
1
1
2

1
1

1
0
2
1

1
0
2
1

1
3

1
3

Keterangan

1
1

2
1

4. Sumber Pembiayaan
Tabel pembiayaan kesehatan di Puskesmas Plumbon Kabupaten Cirebon Tahun 2011
No

Jenis Sumber Biaya

Jumlah

Pengembalian Retribusi

314.626.590

Jamkesmas

90.195.000

Jampersal

161.110.000

Askes

Nayaka

550.500

Astek

366.175

Bantuan Operasional Kesehatan

35.131.380

99.472.000

Jumlah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

701.451.645

Page 14

5. Sarana dan Prasarana lain


Tabel Keadaan saranan prasaranan kesehatan di Puskesmams Plumbon Tahun 2011
No

Jenis Sarana & Prasaran

Jumlah

Kondisi
Baik

Rusak
ringan
1

Ket

Rusak
sedang

Rusak
berat

SARANA KESEHATAN
Puskesmas Pembantu

Polindes

Rumah Dinas Dokter

Rumah Dinas Perawat

Rumah Dinas Bidan

Poskesdes

Pusling Roda 4

Ambulance

Sepeda motor

Ruang PONED

Ruang OK

Ruang Rontgen

Ruang Lab

Alat Rontgen

Komputer

Mesin Tik

Telepon

Televisi

Tape Warlest

Meja tulis

21

21

Kursi

32

29

Lemari Obat

Rak Obat

Bed Periksa

Blankar

Kursi roda

Kursi tunggu

SARANA PENUNJANG

Lemari Arsip
Freezer

Kulkas

Termos

19

19

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 15

c. Data Peran Serta Masyarakat


Tabel UKBM di wilayah Puskesmas Plumbon tahun 2011

N
o

Plumbon

Jumla
h
Posbin
du
1

Kebarepan

24

24

100

15

15

100

12

12

100

50

15

15

100

15

15

100

100

12

12

100

Pesanggra
han
Kedungsan
a
Danamuly
a
Karangase
m
Karangmul
ya
Gombang

24

24

100

Bodesari

24

24

100

50

1
0

Bodelor

18

18

100

50

Jumlah

11

15

62

186

186

100

12

33.3

4
5
6
7

Nama
Desa

Jml
Polind
es

Jumlah
Poskes
des

Juml
ah
Battr
a
2

Jumlah
Posyan
du
9

Sumber Data : Perencanaan tingkat puskesmas Program Promkes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 16

Posyandu
Prata
ma
4

46

JumlahKader

Madya

Purnama

12

Mandiri

Dukun Bayi

Tokoh
Masyarakat

Total

Dilatih

Aktif

Dilatih

Aktif

Dilatih

27

27

100

Akt
if
0

d.
e. Data Penduduk dan Sasaran Program
f.
g. Tabel estimasi penduduk di wilayah kerja Puskesmas Plumbon Tahun 2011
h.

DES
A

i.

J
U
M
L
A
H

j.
B

k.
B

l.
N

P
E
N
D
U
D
U
K
ab. PLU
MB
ON
an. KEB
ARE
PAN
az. PES
ANG
GRA
HAN
bl. KED
UNG
SAN
A
bx. DAN
AM
ULY
A
cj. KAR
ANG
ASE
M
cv. KAR
ANG
MUL
YA
dh. GO
MBA
NG
dt. BOD
ESA
RI
ef. BOD
ELO
R
er. JUM
LAH

ac. 4
2
9
4
ao. 4
8
4
8
ba. 4
0
1
7
bm. 3
9
7
0
by. 3
3
7
0
ck. 5
2
1
7
cw. 3
2
3
2
di. 5
8
1
7
du. 5
9
0
9
eg. 5
4
9
4
es. 4
6
1
6
8

m.
B

n.

BALITA

o.

B
A
L
I
T
A

u.

v.
0

w.
6

x.
1

y.
2

z.
3

aa. 0
5
9

ad.
11

ae.
1

af.
1

ag.
1

ah.
5

ai.
4

aj.
8

ak.
8

al.
1

am. 4
2
7

ap.
12

aq.
1

ar.
1

as.
1

at.
5

au.
5

av.
9

aw.
9

ax.
1

ay. 4
7
9

bb.
10

bc.
9

bd.
9

be.
9

bf.
4

bg.
4

bh.
7

bi.
7

bj.
1

bk. 4
0
2

bn.
10

bo.
9

bp.
9

bq.
9

br.
4

bs.
4

bt.
7

bu.
7

bv.
1

bw. 3
9
9

bz.
89

ca.
8

cb.
8

cc.
8

cd.
4

ce.
4

cf.
6

cg.
6

ch.
1

ci.

cl.
13

cm.
1

cn.
1

co.
1

cp.
6

cq.
6

cr.
1

cs.
1

ct.
1

cu. 5
2
2

cx.
84

cy.
8

cz.
7

da.
7

db.
3

dc.
3

dd.
6

de.
6

df.
1

dg. 3
2
5

dj.
15

dk.
1

dl.
1

dm.
1

dn.
6

do.
6

dp.
1

dq.
1

dr.
2

ds. 5
8
0

dv.
15

dw.
1

dx.
1

dy.
1

dz.
7

ea.
6

eb.
1

ec.
1

ed.
2

ee. 5
8
8

eh.
14

ei.
1

ej.
1

ek.
1

el.
6

em.
6

en.
1

eo.
1

ep.
2

eq. 5
5
1

et.
11

eu.
1

ev.
1

ew.
1

ex.
5

ey.
5

ez.
9

fa.
8

fb.
1

fc.

fd. Sumber Data : Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon Tahun 2011

fe.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 17

3
4
4

4
6
1
7

ff.
fg. Tabel Data Penduduk dan KK Miskin Tahun 2011
fh.
N

fi. Desa

fj.
Ju

fk. Jumlah Penduduk


fq.
La

fx.
1

fr. Pe
re
m
pu
an

fs.
Ju

fy. Plumb
on

fz.
11

ga.
19

gb.23
20

gc.
42

gh. gi. Kebar


2
gr.
gs. epan
Pesan
3
ggrah
an

gj.
11
gt.
10

gk.
21
gu.
21

gl. 22
54
gv. 17
95

gm.
43
gw.
39

hb. hc. Kedun


4
hl. hm.gsana D
5
anam
ulya
hv. hw.
K
6
if.
ig. arang
Karan
7
gmuly
a

hd.
11
hn.
10

he.
18
ho.
17

hf. 19
31
hp.16
78

hg.
37
hq.
34

hx.
14
ih.
92

hy.
25
ii.
16

hz. 26
ij. 92
16
15

ia.
52
ik.
32

ip.
8
iz.
9

ir.
15
jb.
15

is.
30
jc.
31

it. 28
16
jd. 30
92

iu.
58
je.
62

jk. Bodel
jl.
jm.
jn. 27
or
14
27
ju. Jumla
jv.
jw.
jx. 19
22
h :Data di Desa di12
91
Sumber Data
wilayah kerja22
Puskesmas Plumbon

jo.
54
jy.
45

jj.
1
jt.
kd.

iq. Gomb
ang
ja. Bodes
ari

ke.
kf.
kg.
kh.
ki.
kj.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 18

fl. Pend
uduk
ft. PMiskifu.
d
d
k
M
i
s
k
i
n
gd.1
0
2
9
gn.1
3
gx.1
1
9
8
hh.7
hr. 2
9
5
0
ib. 1
il. 8
1
1
2
7
iv. 1
2
jf. 1
2
8
5
jp. 1
jz. 5
1
2

fm.
KK
fv. Misk
fw.

ge.
2

gf.
3

gg.
3

go.
3
gy.
3

gp.
5
gz.
5

gq.
4
ha.
5

hi.
1
hs.
2

hj.
3
ht.
7

hk.
2
hu.
6

ic.
3
im.
3

id.
5
in.
3

ie.
3
io.
3

iw.
2
jg.
2

ix.
4
jh.
3

iy.
2
ji.
2

jq.
2
ka.
2

jr.
5
kb.
4

js.
3
kc.
3

kk. Tabel Sasaran Program Penduduk rentan di wilayah UPT Puskesmas Plumbon Tahun 2011
kl.
N

km.
Desa

kz.
1
lk.

la. Plum
bon
ll. Kebar

2
lv.
3
mg.

lw. epan
Pesa
nggr
mh.Kedu

4
mr.
5
nc.

ngsa
ms. Dana
nd. muly
Karan

6
nn.
7
ny.

gase
no. Karan
nz. gmul
Gom

8
oj.
9
ou.

ok. bang
Bode
sari
ov. Bodel

kn. SASARAN PROGRAM


kq. J
u
m
lb. 42
65
lm. 43

kr.
W

ks.
B

kt.
B

ku.
B

kv.
N

kw.
0-

kx.
1-

ky.
3-

lc.
12
ln.

ld.
110
lo.

le.
10
lp.

lf.
10
lq.

lg.
1
lr.

lh.
121
ls.

li.
1
lt.

lj.
1
lu.

77
39
mi. 88
37
79
mt. 34

13
ly.
74
mj.

12
lz.
10
mk.

11
ma.
99
ml.

119
mb.
99
mm.

1
mc.
8
mn.

144
md.
80
mo.

3
me.
1
mp.

2
mf.
1
mq.

12
mu.
12
nf.

10
mv.
89
ng.

98
mw.
84
nh.

98
mx.
84
ni.

7
my.
6
nj.

139
mz.
124
nk.

2
na.
2
nl.

1
nb.
3
nm.

15
nq.
85
ob.

13
nr.
84
oc.

12
ns.
80
od.

12
nt.
80
oe.

1
nu.
2
of.

119
nv.
116
og.

1
nw.
1
oh.

6
nx.
1
oi.

15
om.
20
ox.

15
on.
15
oy.

14
oo.
14
oz.

14
op.
14
pa.

1
oq.
2
pb.

124
or.
132
pc.

1
os.
2
pd.

1
ot.
2
pe.

16
14
13
pg. or
Jumla
pi.
pj.
pk.
84 Puskesmas
13 Plumbon1.1tahun 201111
pq. Sumber Data h
: Laporan program KIA

13
pl.
113

1
pm.
2

134
pn.
123

2
po.
2

1
pp.
1

1
pf.

lx.

ne. 27
52
np. 30
32
oa. 20
58
27
62
ow. 45
54
ph. 88
45
ol.

pr.

ps. Tabel Sasaran Program Anak Usia Sekolah dan Usia Progdktif di wilayah kerja UPT Puskesmas Plumbon
Tahun 2011
pt.
N

ql.
1
qz.
2
rn.
3
sb.
4
sp.
5
td.
6
tr.
7
uf.
8
ut.
9
vh.
1
vv.
wj.

pu. Desa

pv. ANAK USIA


SEKOLAH
pz.
qa.
qb.
qc.
T
S
S
S

pw.USIA PRODUKTIF
qd.
P

qe.
P

qm.Plum
qn.
qo.
qp.
qq.
qr.
qs.
bon
4
3
3
2
8
3
ra. Kebar
rb.
rc.
rd.
re.
rf.
rg.
epan
4
2
2
1
3
1
ro. Pesan
rp.
rq.
rr.
rs.
rt.
ru.
ggrah
7
3
1
1
1
1
sc. Kedu
sd.
se.
sf.
sg.
sh.
si.
ngsa
3
3
3
2
0
sq. Dana
sr.
ss.
st.
su.
sv.
sw.
muly
3
9
1
6
3
te. Karan
tf.
tg.
th.
ti.
tj.
tk.
gase
1
5
2
1
3
ts. Karan
tt.
tu.
tv.
tw.
tx.
ty.
gmul
8
2
1
1
4
0
ug. Gom
uh.
ui.
uj.
uk.
ul.
um.
bang
5
1
1
6
0
uu. Bode
uv.
uw.
ux.
uy.
uz.
va.
sari
1
6
1
1
8
4
vi. Bodel
vj.
vk.
vl.
vm.
vn.
vo.
or
7
5
2
1
6
vw. Jumla
vx.
vy.
vz.
wa.
wb.
wc.
h
3
5
2
2
1
3
Sumber Data : Data di desa di wilayah kerja Puskesmas Plumbon tahun 2011

wk.
wl.
wm.
wn.
wo.
wp.
wq.
wr.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 19

qf.
P

qg.
P

qh.
B

qi.
P

qj.
L

qk.
K

qt.
rh.
1
rv.
5
sj.
8
sx.
3
tl.
tz.
3
un.
vb.
vp.
wd.
3

qu.
2
ri.
2
rw.
7
sk.
8
sy.
5
tm.
1
ua.
2
uo.
1
vc.
2
vq.
6
we.
2

qv.
1
rj.
2
rx.
3
sl.
6
sz.
7
tn.
5
ub.
3
up.
1
vd.
2
vr.
4
wf.
8

qw.
5
rk.
2
ry.
8
sm.
1
ta.
3
to.
7
uc.
6
uq.
7
ve.
1
vs.
3
wg.
1

qx.
2
rl.
1
rz.
1
sn.
3
tb.
6
tp.
4
ud.
4
ur.
2
vf.
1
vt.
2
wh.
4

qy.
rm.
sa.
so.
tc.
tq.
ue.
us.
vg.
vu.
wi.
-

ws. Tabel Sasaran program Usila dan Gaki di wilayah kerja UPT Puskesmas Plumbon Tahun 2011
De

wv. USILA

wt.
No

wu.

xf.
1
xn.
2
xv.
3
yd.
4
yl.
5
yt.
6
zb.
7
zj.
8
zr.
9
zz.
10
aah.

xg. Plumbon

xh. 526

xa. Pere
mpu
an
xi. 517

xo. Kebarepan

xp. 411

xq. 477

sa

wz. Laki
-laki

ww.
xb. J
u
xj. m
1

.
xr. 8
8
xw. Pesanggra
xz. 9
xx. 423
xy. 508
han
3
ye. Kedungsan
yh. 1
yf. 488
yg. 569
a
.
yp. 8
ym. Danamulya
yn. 402
yo. 472
7
yu. Karangase
yx. 1
yv. 610
yw. 717
m
.
zc. Karangmul
zf. 8
zd. 397
ze. 465
ya
6
zn. 1
zk. Gombang
zl. 667
zm. 782
.
zv. 1
zs. Bodesari
zt. 724
zu. 900
.
aaa.
Bo
aab.
aac.
aad.
delor
646
754
1.40
aaj. 5.2
aak.
aal. 1
aai. Jumlah
94
6.161
1
aap. Sumber Data : Laporan program Usila dan Gizi di Puskesmas Plumbon Tahun 2011

SASARAN GAKI

xc. L
a
k
xk. -

xd. Per
em
pu
xl. -

xe. J
u
m
xm. -

xs. -

xt. -

xu. -

ya. -

yb. -

yc. -

yi. -

yj. -

yk. -

yq. -

yr. -

ys. -

yy. -

yz. -

za. -

zg. -

zh. -

zi. -

zo. -

zp. -

zq. -

zw. -

zx. -

zy. -

aae.
aam.
-

aaf. -

aag.
aao.
-

aan.
-

aaq.
aar. Data Sekolah
aas.
aat.
Tabel Data Saranan pendidikan Sekolah Dasar di wilayah Puskesmas
Plumbon Tahun 2011

aau.
NO

aav.

NAMA
SD

aaw.
J
UMLAH
TOTAL

abc.
L

abd.
P

abe.
J

aax.
Juml
a
h
K
a
d
e
r
U
K
S
/
D
o
k
c
il
abf.

aay. aaz.
G
K

abg. abh.

abi.
1

abj. SDN 1 BODELOR

abk.
1

abl.
1

abm. abn.
3

abo. abp.

abq.
2

abr. SDN 2 BODELOR

abs.
1

abt.
1

abu.
2

abv.

abw. abx.

aby.
3

abz.
SDN 1
BODESARI

aca.
1

acb.
1

acc.
2

acd.

ace.

acg.
4

ach.
SDN 1
BODESARI

aci.
1

acj.
1

ack.
2

acl.

acm. acn.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 20

acf.

aco.
5

acp.
SDN 1
GOMBANG

acq.
1

acr.
1

acs.
3

act.

acu.

acv.

acw.
6

acx.
SDN 2
GOMBANG

acy.
1

acz.
1

ada.
3

adb.

adc.

add.

ade.
7

adf. SDN 1 KARANG


MULYA

adg.
9

adh.
1

adi.
1

adj.

adk. adl.

adm.
8

adn.
SDN 2
KARANG MULYA

ado.
1

adp.
1

adq.
2

adr.

ads.

adu.
9

adv.
SDN 1
KARANG ASEM

adw. adx.
9
5

ady.
1

adz.

aea. aeb.

aec.
10

aed.
SDN 2
KARANG ASEM

aee.
1

aeg.
2

aeh.

aei.

aek.
11

ael. SDN 1 PLUMBON

aem. aen.
1
1

aeo.
3

aep.
10

aeq. aer.

aes.
12

aet.SDN 2 PLUMBON

aeu.
8

aev.
8

aew.
1

aex.
11

aey.

aez.

afa.
13

afb.SDN 1
KEBAREPAN

afc.
1

afd.
1

afe.
2

aff.

afg.

afh.

afi. 1
4

afj. SDN 1
PESANGGRAHAN

afk.
1

afl.
1

afm.
2

afn.

afo.

afp.

afq.
15

afr. SDN 2
PESANGGRAHAN

afs.
1

aft.
9

afu.
2

afv.

afw.

afx.

afy.
16

afz. SDN 1
KEDUNGSANA

aga.
1

agb.
1

agc.
2

agd.
10

age. agf.

agg.
17

agh.
SDN 2
KEDUNGSANA

agi.
1

agj.
1

agk.
2

agm. agn.

ago.
18

agp.
SDN 1
DANAMULYA

agq.
1

agr.
1

ags.
2

agl.
1
0
agt.
1

agw.
19

agx.
SDN 2
DANAMULYA

agy.
4

agz.
4

aha.
8

ahb.

ahc.

ahe.

ahf.

ahg.
2

ahh.
2

ahi.
4

ahj. 4
2

ahk. ahl.

ahm.

aef.
1

adt.

aej.

agu. agv.

ahd.

Sumber Data : Laporan program Kesehatan gigi dan mulut dan program UKS

ahn.
aho.
Tabel Data Penduduk berdasarkan tingkat Pendidikan di wilayah
Puskesmas Plumbon
ahp.

ahq. D

No

aio.
1

aip.

ahr.

ahy.

ahz.

aia.

ahu. Laki-laki
aib.
aic.

aid.

aie.

aiq.
2

air.
4

ais.
6

ait.
5

aiu.
1

aiv.
4

aiw.
0

lu
m
b
o
n

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 21

TINGKAT PENDIDIKAN
aif.
Jml
aix.
2.08

ahv. Perempuan
aij.
aik.

aig.

aih.

aii.

ail.

aim.

aiy.
1

aiz.
3

aja.
4

ajb.
3

ajc.
1

ajd.
6

aje.
0

ain.

J
m

l
ajf. 1
.
5
3
6

ajg.

ajh.

K
e

aji.
1

ajj.
5

ajk.
1

ajl.
2

ajm.
5

ajn.
3

ajo.
4

ajp.
676

ajq.
7

ajr.
4

ajs.
1

ajt.
1

aju.
4

aka.
5

akb.
5

akc.
4

akd.
2

ake.
6

akf.
2

akg.
0

akh.
1.40

aki.
3

akj.
4

akk.
2

akl.
1

aks.
2

akt.
4

aku.
4

akv.
2

akw.
1

akx.
1

aky.
0

akz.
1.44

ala.
1

alb.
3

alc.
2

alk.
2

all.
2

alm.
9

aln.
4

alo.
2

alp.
2

alq.
1

alr.
607

als.
1

alt.
1

amc.
7

amd.
1

ame.
3

amf.
1

amg. amh.
2
1

ami.
1

amj.
1.63

amk.
5

amu.
8

amv.
7

amw.
2

amx.
1

amy.
1

amz.
9

ana.
1

anb.
594

anm.
1

ann.
1

ano.
8

anp.
3

anq.
5

anr.
3

ans.
1

ant.
2.72

ajv.
5

ajw.
3

ajx. 5
0
3

akm. akn.
5
3

ako.
0

akp. 1
.
0
5
7

ald.
1

ale.
1

alf.
1

alg.
0

alh. 1
.
0
4
7

alu.
6

alv.
3

alw.
1

alx.
1

aly.
0

alz. 4
3
8

aml.
8

amm.
2

amn. amo. amp. amq.


1
2
1
8

amr. 1
.
2
5
7

anc.
5

and.
6

ane.
1

anf.
1

ang.
9

anh.
1

ani.
9

anj. 4
1
9

anu.
1

anv.
9

anw.
5

anx.
2

any.
5

anz.
5

aoa.
1

aob. 2
.
0
3
4

b
a
r
e
p
a
ajy.

ajz.

n
P
e
s
a
n
g
g
r
a
h
a

akq.

akr.

n
K
e
d
u
n
g
s
a
n

ali.

alj.

a
D
a
n
a
m
ul
y

ama.

a
amb. K

a
r
a
n
g
a
s
e

ams.

m
amt. K

a
r
a
n
g
m
ul
y

ank.
8

anl.

a
G
o
m
b
a
n
g

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 22

aoc.

aod. B

aoe.
1

aof.
3

aog.
1

aoh.
3

aoi.
1

aoj.
1

aok.
0

aol.
1.01

aom.
1

aon.
2

aoo.
7

aop.
2

aoq.
1

aor.
2

aos.
0

aot. 7
4
3

aow.
1

aox.
5

aoy.
4

aoz.
3

apa.
5

apb.
3

apc.
0

apd.
1.52

ape.
9

apf.
4

apg.
2

aph.
2

api.
4

apj.
4

apk.
0

apl. 1
.
1
3
6

apo.
1

app.
4

apq.
3

apr.
2

aps.
4

apt.
2

apu.
8

apv.
13.

apw.
1

apx.
4

apy.
2

apz.
1

aqa.
4

aqb.
3

aqc.
6

aqd.1
0
.
1
7
0

d
e
s
a
aou.
10

aov.

ri
B
o
d
el
o

apm.

r
apn. J
u
m
la
h

aqe.

Sumber Data : Data di Desa di wilayah kerja Puskesmas Plumbon tahun 2011

aqf.
aqg.
aqh.
aqi.
aqj.
aqk.
aql.
aqm.
aqn.
aqo.
aqp.
aqq.
aqr.
aqs.
aqt.
aqu.
aqv.
aqw.
aqx.
aqy.
aqz.
ara.
arb.
arc.
ard.
are.
arf.
arg.
arh.
ari.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 23

arj. Data Kesehatan Lingkungan di Wilayah Kerja Puskesmas


ark.
Tabel data kesehatan lingkungan di Puskesmas Plumbon Tahun 2011
arl.
N

arm.
DESA

ask.
1
atc.
2
atu.
3
aum.
4
ave.
5
avw.
6
awo.
7
axg.
8
axy.
9
ayq.
1
azi.

art.
aru.D
arv.
arx.
ary.
arz. D
Yg
i
R
%
Yg
i
asl. Plum
asm.
asn.
aso.
asp.
asq.
asr. 2
bon
97
528
4
4
25
2
atd.Kebar
ate.
atf. 3
atg.
ath.
ati.
atj. 1
epan
73
9
3
4
16
2
atv. Pesa
atw.
atx.3
aty.
atz.
aua.
aub.
6
nggr
62
7
3
5
10
7
aun.ahan
auo.
aup.6
auq.
aur.
aus.
aut.8
Kedungsa
84
500
4
5
14
avf. Dana
avg.
avh.
avi.
avj.
avk.
avl. 8
na
muly
50
312
2
5
14
avx.a
avy.
avz.
awa.
awb.
awc.
awd.
Karangas
83
500
4
4
20
16
awp.em
awq.
awr.
aws.
awt.
awu.
awv.
Karangm
83
460
4
4
34
29
axh.ulya
axi.
axj. 4
axk.
axl.
axm.
axn.
Gombang
92
8
4
4
26
21
axz.
aya.
ayb.0
ayc.
ayd.
aye.
ayf. 8
Bodesari
94
564
5
5
15
ayr. Bodel
ays.
ayt.6
ayu.
ayv.
ayw.
ayx.
or
13
8
5
4
26
21
azj. Jumla
azk.
azl. 4
azm.
azn.
azo.
azp.
0
h
85
7
4
4
20
152
Sumber Data : Laporan program Kesehatan
Lingkungan Puskesmas Plumbon tahun 2011
9

baa.

arn.

Jumlah Rumah

bab.
bac.
bad.
bae.
baf.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 24

aro.

TPM

arp.TTU/Industri
asa.
M
ass.
1
atk.
1
auc.
5
auu.
6
avm.
6
awe.
1
aww.
2
axo.
1
ayg.
6
ayy.
1
azq.
1

asb.
%
ast.
7
atl.
6
aud.
5
auv.
4
avn.
4
awf.
6
awx.
7
axp.
6
ayh.
4
ayz.
6
azr.
6

asc.
Y
asu.
3
atm.
1
aue.
1
auw.
1
avo.
1
awg.
2
awy.
2
axq.
2
ayi.
3
aza.
3
azs.
2

asd.
Dip
asv.3
2
atn.1
6
auf. 1
3
aux.
16
avp.
12
awh.
22
awz.
22
axr. 2
2
ayj. 2
3
azb.
22
azt. 2
0
0

arq.TPS
ase.
M
asw.
2
ato.
1
aug.
1
auy.
1
avq.
1
awi.
1
axa.
1
axs.
2
ayk.
2
azc.
2
azu.
1

asf.
%
asx.
7
atp.
8
auh.
9
auz.
7
avr.
8
awj.
7
axb.
6
axt.
6
ayl.
6
azd.
6
azv.
7

asg.
Y
asy.
7
atq.
5
aui.
4
ava.
6
avs.
3
awk.
6
axc.
6
axu.
6
aym.
7
aze.
9
azw.
6

ash.
Dipe
asz.3
2
atr. 2
7
6
auj. 2
0
1
avb.8
306
avt.1
8
awl.9
311
axd.
293
axv.
319
ayn.
323
azf. 4
8
azx.0
302
6

asi.
M
ata.
2
ats.
2
auk.
1
avc.
2
avu.
1
awm.
2
axe.
2
axw.
2
ayo.
2
azg.
3
azy.
2

asj.
%
atb.
3
att.
4
aul.
3
avd.
3
avv.
3
awn.
3
axf.
3
axx.
3
ayp.
3
azh.
3
azz.
3

bag.
JAGA
SEHAT
bar. KK
bas.
bat.KK
bau.
PEM
%
PEM
%
bba.
bbb.
bbc.
bbd.
bbe.
bbf. 8
Plumb
12
1.
1170
93.3
1025
bbl. Ke
bbm.
bbn.
bbo.
bbp.
bbq.7
on
bar
10
821
79.7
818
79.4
bbw.ep
bbx.
bby.
bbz.
bca.
bcb.
Pesang
92
1047
112.7
1091
117.4
bch.gra
bci.
bck.
bcm.
bcj. 945
bcl. 986
Kedun
11
82.7
86.3
bcs.gs
bct.
bcu.
bcv.
bcw.
bcx.
Danam
10
570
56.2
917
90.3
bdd.uly
bde.
bdg.
bdh.
bdi. 6
bdf. 941
Karang
14
8.
63.8
1014
bdo.as
bdp.
bdq.
bdr. 1
bds.
bdt.7
8
Karang
89
0
8.
935
705
bdz.mu
bea.
beb.
bec.4.
bed.
bee. 4
Gomba
16
1035
63.3
1123
68.7
bek.ng
bel.
bem.
ben.
beo.
bep.
Bodesa
15
1059
69.5
1241
81.4
bev.ri
bew.
bex.
bey.
bez.
bfa.7.
Bodelo
14
1489
100.8
115
8
bfg.Ju
bfh.
bfi. 1001
bfj. 8
bfl. 7
r
bfk. 9035
ml
12
0.
3.
2
Puskesmas Plumbon tahun02011
ahSumber Data : Laporan program Kesehatan Lingkungan
9

bah.
bai.
N
DESA
baz.
1
bbk.
2
bbv.
3
bcg.
4
bcr.
5
bdc.
6
bdn.
7
bdy.
8
bej.
9
beu.
1
bff.
bfq.

baj.
Ju

bak.

SAB

bal.

bam.

JUMLAH
SARANA JAGA
bav.
baw.
Jumlah
Yang
bbg.
bbh.
702
289
bbs.
bbr.492
217
bcc.
bcd.
421
204
bcn.
bco.
567
244
bcz.
bcy.342
159
bdk.
bdj. 564
232
bdu.
bdv.
502
214
beg.
bef. 690
313
beq.
ber. 331
765
bfb.931
bfm.
5976

ban.
bax.
Yg

SPAL
bay.
%

bbi. 724

bbj. 57.7

bbt.433

bbu.
42.0

bce.
824
bcp.
585
bda.
507
bdl. 636
bdw.
449
beh.
845
bes.
724

bcf. 88.7
bcq.
51.2
bdb.
50.0
bdm.
43.1
bdx.
49.9
bei. 51.7
bet.47.5

bfc. 380

bfd.788

bfe.53.4

bfn.2583

bfo. 6515

bfp.52.6

bfr.
bfs.
bft.
bfu.
bfv.

bfw.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Tabel data rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat dengan 12 indikator PHBS tahun 2011
Page 25

bki. Dana
mulya

bla.
6
blt.
7

blb. Karan
gase
m
blu. Karan
gmuly
a

bmm. bmn.
8
Gombang
bnf.
9
bny.
1

bng.
Bodesari
bnz.
Bodelor

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

big.
2

bih.
6

bii.
4

bix.
8

biy.
1

biz.
4

bja.
3

bjq.
1

bjr.
1

bjs.
3

bjt.
4

bkj.
9

bkk.
1

bkl.
1

bkm. bkn.
3
1

blc.
1

bld.
1

ble.
2

blf.
5

blg.
1

blv.
1

blw.
9

blx.
3

bly.
4

blz.
1

bmo.
1

bmp.
1

bmq. bmr.
2
6

bms.
1

bnh.
1

bni.
1

bnj.
6

bnk.
6

bnl.
1

boa.
1

bob.
1

boc.
3

bod.
5

boe.
1

Page 26

bjb.
2
bju.
1

bij.
30
bjc.
25
bjv.
42
bko.
36
blh.
27
bma.
29
bmt.
32
bnm.
41
bof.
36

bgj.

bgp.

bkh.
5

bif.
1

bgo.

bjp. Kedun
gsana

bie.
9

bhq.
20

bgn.

bjo.
4

bhp.
2

bgm.

biw.Pesan
ggrah
an

bho.
5

bgl.

biv.
3

bhn.
1

bgk.

bid. Kebar
epan

bhm.
1

bgi.

bic.
2

bhl.
1

bgh.

bhk.
Plumbon

bgg.

bhj.
1

bgx.
Jm

bgf.

bgv. bgw.
J
J

bge.
Jaminan Pemeliharaan

bgd.

bgc.

bgb.

bga.

bfy. Nama
Desa

bfz.

bfx.
N

bgy.
J

bgz.
J

bha.
J

bhb.
J

bhc.
J

bhd.
J

bhe.
J

bhf.
J

bhg.
J

bhh.
J

bhi.
J

bhr.
1

bhs.
1

bht.
1

bhu.
1

bhv.
1

bhw.
1

bhx.
1

bhy.
1

bhz.
8

bia.
9

bib.
5

bik.
1

bil.
1

bim.
2

bin.
2

bio.
1

bip.
1

biq.
2

bir.
2

bis.
1

bit.
1

biu.
1

bjd.
2

bje.
2

bjf.
3

bjg.
3

bjh.
1

bji.
2

bjj.
4

bjk.
4

bjl.
2

bjm.
1

bjn.
2

bjw.
1

bjx.
1

bjy.
2

bjz.
2

bka.
1

bkb.
1

bkc.
3

bkd.
2

bke.
2

bkf.
1

bkg.
2

bkp.
9

bkq.
7

bkr.
1

bks.
9

bkt.
7

bku.
9

bkv.
1

bkw.
1

bkx.
1

bky.
7

bkz.
9

bli.
1

blj.
1

blk.
1

bll.
1

blm.
1

bln.
1

blo.
2

blp.
1

blq.
1

blr.
1

bls.
1

bmb.
1

bmc.
9

bmd.
2

bme.
1

bmf.
1

bmg.
9

bmh.
2

bmi.
3

bmj.
2

bmk.
1

bml.
2

bmu.
1

bmv.
1

bmw.
1

bmx.
1

bmy.
1

bmz.
1

bna.
1

bnb.
1

bnc.
1

bnd.
9

bne.
1

bnn.
2

bno.
1

bnp.
2

bnq.
2

bnr.
1

bns.
1

bnt.
8

bnu.
5

bnv.
4

bnw.
4

bnx.
2

bog.
1

boh.
1

boi.
2

boj.
1

bok.
1

bol.
1

bom.
2

bon.
2

boo.
1

bop.
1

boq.
1

bor.

bpk.

bos.
Jumlah

bot.
1

bou.
1

bov. bow. box. boy.


3
5
1
3

boz. bpa. bpb. bpc. bpd. bpe. bpf.


1
1
2
1
1
1
2

Sumber Data : Laporan Program Promkes Tahun 2011

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 27

bpg. bph. bpi.


2
2
1

bpj.
1

bpl.
bpm.
Tabel Sarana Sanitasi dasar yang ada di wilayah Puskesmas Plumbon
tahun 2011
bpn.
N

bpo.
Desa

bpp.
K

bpv.
1
bqd.
2
bql.
3
bqt.
4
brb.
5
brj.
6
brr.
7
brz.
8
bsh.
9
bsp.
1
bsx.

bpq.
Junl
a
bpy.h
9

bpr.
Jum
l
a
bpz.

bps.
Jum
l
bqa.a

bpt.
Juml
a
h
bqb.

bpu.
Jumlah
SP
bqc. AL

bpw.
bpx.
Plumbo
bqe.
5734
7754
762
1
bqf.
bqh.
bqg.7
bqi.
bqj.
bqk.
Kebare
1155
523
1
bqm.
bqn.
bqp.
bqo.
bqq.9
bqr. 66
bqs.
Pesang
624
5763
436
1
bqu.
bqv.
bqx.
bqw.
bqy.
bqz. 3
bra.
522
Kedung
8415
3816
1
brc. Da
brd.
brf.
bre.
brg. 54
brh.
bri. 342
na
1
brk.Kar
brl.
brn.
brm.0
bro. 76
brp. 36
brq. 531
an
8378
9
brs. Kar
brt.
brv.
bru.
brw.1
brx. 69
bry. 594
an
699
1
bsa.
bsb.
bsd.
bsc.3
bse.
bsf. 87
bsg.
Gomba
920
775
642
1
bsi. Bo
bsj.
bsl.
bsk.
bsm.
bsn. 0
bso.
des
942
941
9831
685
1
bsq.
bsr.
bst.
bss.
bsu.
bsv.
bsw.
Bodelo
13258
63575
852
1
bsy.Ju
bsz.
btb.
bta.
btc.
btd. 72
bte.
588
ml
9 Kesehatan Lingkungan
7 Puskesmas
7 Plumbon Tahun
9
1 program
btf. Sumber Data : Laporan
2011
btg.
bth.
bti.
btj.
btk.
btl.
btm.
btn.
bto.
btp.
btq.
btr.
bts.
btt.
btu.
btv.
btw.
btx.
bty.
btz.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 28

bua.

2. DATA KHUSUS
a) Status Kesehatan
Data Kematian
bub.
N

buc.
Jenis
Penyebab
Kematian

bug.
0-

buh.
13

bud.
bui.
5-

Umur
buj.
15

buk.
>

bul.
Ju

bum. bun.
BAYI
buu. buv.

KEMATIAN

buo.

bup.

buq.

bur.

bus.

but.

a.BBLR

bux.

buy.

buz.

bva.

bvc.

b. IUFD

bvf.

bvg.

bvh.

bvi.

bvn.

bvo.

bvp.

bvq.

bvv.

bvw.

bvx.

bvy.

bwd.

bwe.

bwf.

bwg.

KEMATIAN

buw.
1
bve.
5
bvm.
2
bvu.
3
bwc.
3
bwk.

bwl.

bwm.

bwn.

bwo.

a. Jantung

bws.

bwt.

bwu.

bwv.

bww.

bwy. bwz.
KEMATIAN
BALITA
bxg. bxh.
a.DBD

bxa.

bxb.

bxc.

bxd.

bxe.

bxi.

bxj.

bxk.

bxl.

bxm.

bxo. bxp.

b. Hepatitis

bxq.

bxr.

bxs.

bxt.

bxu.

bxw. bxx.

c. Dll

bxy.

bxz.

bya.

byb.

byc.

bye. byf.
KEMATIAN
KASAR
bym. byn.
a.Anemi

byg.

byh.

byi.

byj.

byk.

byo.

byp.

byq.

byr.

bys.

byu. byv.

b. Stroke

byw.

byx.

byy.

bzc.

bzd.

c. Jantung

bze.

bzf.

bzg.

bzk.

bzl.

d. Manula

bzm.

bzn.

bzo.

byz.
1
bzh.
1
bzp.

bza.
30
bzi.
23
bzq.
18

bvb.
1
bvj.
5
bvr.
2
bvz.
3
bwh.
3
bwp.
0
bwx.
0
bxf.
0
bxn.
0
bxv.
0
byd.
0
byl.
0
byt.
0
bzb.
31
bzj.
24
bzr.
18

bzs.

bzt.

e. Komplikasi

bzu.

bzv.

bzw.

bzx.
2

bzy.
9

caa.

cab.

f. Asthma

cac.

cad.

cae.

caf.
1

cag.
13

cai.

caj. g. Typhoid

cak.

cal.

cam.

can.
0

cao.
0

caq.

car. h. TBC

cas.

cat.

cau.
2

cav.
3

caw.
18

cay.

caz.

cba.

cbb.

cbc.

cbd.
1

cbe.
3

cbg.

cbh.
j. Hypertensi
Heart Deases

cbi.

cbj.

cbk.

cbl.
0

cbm.
19

cbo.

cbp.

cbq.

cbr.

cbs.

cbt.
1

cbu.
7

bvd.

bvk. bvl.

c. Asfiksia

bvs.

bvt.
d. Kelainan
Kongenital
bwa. bwb.
e. Sepsis
bwi.

bwj.
IBU
bwq. bwr.

i. Tumor

k. Liver

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 29

bzz.
11
cah.
14
cap.
0
cax.
23
cbf.
4
cbn.
19
cbv.

cbw.

cbx.

cce.

cby.

cbz.

cca.

ccb.
1

ccc.
9

ccf. m. Diabetes Melitus

ccg.

cch.

cci.

ccj.

cck.
14

ccm.

ccn.

cco.

ccp.

ccq.
5

ccr.
8

ccs.
13

ccu.

ccv.o. Kecelakaan

ccw.

ccx.

ccy.
1

ccz.
10

cda.
9

cde.
14

cdf.
0

cdg.
8

cdh.
29

cdc.

cdk.

l. Ca

n. Lain-lain

cdd.

JUMLAH

cdi.
34

Sumber data : Data di Desa di wilayah Puskesmas Plumbon tahun 2011

cdl.
cdm.
cdn.
cdo.
cdp.
cdq.
cdr.
cds.
cdt.
cdu.

Data Kunjungan Kesakitan

cdv. Tabel jumlah kunjungan rawat jalan di UPT Puskesmas Plumbon Tahun 2011

cdw.
N

ceq.
1

cez.
2

cfi.
3
cfr.
4

cdx.
Bula
n

cer. J
a
n
u
a
r
i
cfa. F
e
b
r
u
a
r
i
cfj. M
a
r
e
t
cfs. A
p

ced.
cej. B
a
r
u

cdy.Jumlah Kunjungan
La
cee.
Pe
ki laki
rempuan
cek.
cel. B
cem.
La
a
La
m
r
m
a
u
a

cdz.

Juml
ah

cen.
Baru

ceo.
La
m
a

cea.
Tota
l

ces.
48

cet. 3
0
4
2

ceu.
111

cev.5
9
0
5

cew.
159

cex.
894
7

cey.9
1
0
6

cfb. 7
1

cfc. 2
8
4
7

cfd. 7
1

cfe. 3
4
8
0

cff. 14
2

cfg. 6
3
2
7

cfh. 6
4
6
9

cfk. 5
6

cfl. 3
4
6
6

cfm.
105

cfn. 5
9
0
2

cfo. 16
1

cfp. 9
3
6
8

cfq. 9
5
2
9

cft. 2
8

cfu. 3
6

cfv. 8
4

cfw.4
8

cfx. 11
2

cfy. 8
4

cfz. 8
6

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 30

8
ccd.
10
ccl.
14
cct.
26
cdb.
20
cdj.
39

r
i
l

5
0

3
9

8
9

0
1

cga.
5

cgb.
Mei

cgc.
34

cgd.
287
0

cge.
58

cgf. 5
1
0
2

cgg.
92

cgh.
797
2

cgj.
6

cgk.
Juni

cgl. 2
9

cgm.
273
4

cgn.
76

cgo.
427
5

cgp.
105

cgq.
700
9

cgx.
364
5

cgy.12
7

cgz.
701
0

cha.
713
7

chg.
424
7

chh.
215

chi. 6
7
4
1

chj. 6
9
5
6

chp.
347
5

chq.
137

chr. 5
9
9
1

chs.
612
8

chy.3
6
3
0

chz.
136

cia. 7
1
1
8

cib. 7
2
5
4

cih. 3
9
7
5

cii. 12
2

cij. 7
0
9
8

cik. 7
2
2
0

ciq. 3
7
9
5

cir. 19
2

cis. 7
1
6
0

cit. 7
3
5
2

cja. 17
00

cjb. 8
9
2
3
0

cjc. 9
0
9
3
0

cgt. J
cgv.
u
cgu.
cgw.
336
l
43
84
5
i
chc.
Agus
che.
chf. 1
chb.
chd.
t
249
4
8
67
u
4
8
s
chl. S
e
p
t
chn.
chk.
chm.
cho.
e
251
9
63
74
m
6
b
e
r
chu.
cht. Okto
chw.
chv.
chx.
1
b
348
52
84
e
8
r
cid. N
o
v
cif. 3
cic.
e
cie. 3
1
cig. 8
1
m
3
2
9
b
3
e
r
cim.
Des
cio. 3
cil.
e
cip. 1
cin. 7
3
1
m
1
9
6
b
3
5
e
r
civ. J
cix.3
u
ciy. 1
ciw. 6
6
m
0
ciu.
0
9
l
9
3
6
a
7
0
h
cjd. Sumber data : Buku register rawat jalan tahun 2011
cgs.
7

ciz. 5
2
2
7
0

cgi. 8
0
6
4
cgr. 7
1
1
4

cje.
cjf.

cjg. Tabel jumlah kunjungan rawat inap di UPT Puskesmas Plumbon Tahun 2011

cjh.
N

cji. Bulan

cjj. Jumlah Kunjungan


cjp. Perempua
cjo. Laki laki
n
cju. B
cjv. L
cjw. B
cjx. L
a
a
a
a
r
m
r
m
u
a
u
a

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 31

cjk. Jumlah
cjy. B
a
r
u

cjz. L
a
m
a

cjl. T
o
t
a
l

ckb.
1

ckc.Janua
ri

ckk.
2

ckl. Febru
ari

ckt.
3

cku.
Maret

clc.
4

cld. April

cll.
5

clm.
Mei

clu.
6

clv. Juni

cmd. cme.
7
Juli
cmm. cmn.
8
Agustus
cmw.
cmv.
Septemb
9
er
cne.
cnf. Okto
1
ber
cnn.
1

cno.
Novembe
r

cnw.
1

cnx.
Desembe
r

ckd.
27,
0
ckm.
27,
5
ckv.2
1
,
7
cle. 1
9
,
3
cln. 3
2
,
9
clw. 1
9
,
0
cmf.
14,
6
cmo.
15,
8
cmx.
17,
0
cng.
20,
5
cnp.
10,
8
cny.2
1
,
3

cke.
1

ckf. 6
3

ckg.
2

ckn.
2

cko.
28

ckp.
3

ckw.
3

ckx.
40

cky. 5

clf. 0

clg. 5
8

clh. 0

clo. 1

clp. 5
6

clq. 2

clx. 3

cly. 4
9

clz. 4

cmg.
2

cmh.
28

cmi.
2

cmp.
2

cmq.
35

cmr.
3

cmy.
1

cmz.
20

cna.
1

cnh.
1

cni. 3
3

cnj. 2

cnq.
1

cnr. 2
9

cns.
2

cnz.
2

coa.
31

cob.
3

coj. 4
coi. 2
cok.
coh.
7
0
28
248
0
coo. Sumber Data : Buku register pasien rawat inap di Puskesmas Plumbon Tahun 2011
cof.

cog.
Jumlah

ckh.
90

cki. 3

ckj. 9
3

ckq.
55

ckr. 5

cks.6
0

ckz.6
2
cli. 7
7
clr. 8
9
cma.
68
cmj.
43
cms.
51
cnb.
37
cnk.
54
cnt. 4
0
coc.
52
col. 7
1
8

cla. 8

clj. 0

cls. 3

cmb.
7
cmk.
4
cmt.
5
cnc.
2
cnl. 3
cnu.
3
cod.
5
com.
48

clb. 7
0
clk. 7
7
clt. 9
2
cmc.
75
cml.
47
cmu.
56
cnd.
39
cnm.
57
cnv.
43
coe.
57
con.
766

cop.
coq.
cor.
cos.

Pola Penyakit

cot. Tabel data 10 Besar Penyakit di rawat jalan Puskesmas Plumbon Tahun 2011
cou.
N

cpf.
1

cov. NAMA PENYAKIT

cpg.

Myalgia

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

cow.
KODE
PE
NY
AKI
T
cph.

Page 32

cox. JUMLAH
cpc. LAKI
cpd.PERE

MPUA
LAKI
N

coy. JU
M
LA
H

cpi.

cpk.

cpj.

M791
cpl.
2

cpm.
Penyakit
saluran
pernafasan
bagian atas
lainnya

cpr.
3
cps.
cpx.
4
cqd.
5
cqj.
6
cqp.
7
cqv.
8
crb.
9
crh.
1
crn.

InfluenzA

cpy.
Demam
cqe.
Gangguan
kulit yang tidak
terklasifikasi
cqk.
Gejala dan
tanda umum
lainnya
cqq.
ISPA
cqw.
Hipertensi
essensial
crc.
dermatitis
eksema
cri.Gastroduodenitis
Tidak Spesifik
cro. Jumlah

1606

4871

6477

cpo.
2315

cpp.
3284

cpq.
5599

cpu.
2295
cqa.
1607

cpv.
2743
cqb.
2235

cpw.
5038
cqc.
3842

cqf.
L98

cqg.
1614

cqh.
2196

cqi.
3810

cql.
R68
cqr.
J06
cqx.
I10
crd.
L30
crj.K2
9.
9
crp.

cqm.
1394
cqs.
1193
cqy.
934
cre.
795

cqn.
2026
cqt.
1918
cqz.
1908

cqo.
3420
cqu.
3111
cra.
2842
crg.
1923

cpn.
J-6,
J3
9
cpt.
J10J1
1
cpz.
R50

crf.1128

crk.
492

crl.1361

crq.
14245

crr.2367
0

crm.
1853
crs.
3791
5

csa. JUMLAH
csf. LAKI
csg. PERE
MPUA
LAKI
N

csb. JU
M
LA
H

csl.
182
csr.
141
csx.
119
ctd.
85

csn.
107
cst.
87
csz.
82
ctf. 5
6

crt. Sumber Data : Buku Laporan LB1 10 Besar Penyakit rawat jalan tahun 2011
cru.
crv.

crw.Tabel 10 Besar Penyakit di rawat inap Puskesmas Plumbon Tahun 2011


crx.
N

csi.
1
cso.
2
csu.
3
cta.
4

cry. NAMA PENYAKIT

csj.

GEA

csp.

Febris

csv.

Typhoid

ctb.

Susp DHF

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

crz. KO
DE
PE
NY
AKI
T
csk. A0
9
csq. R5
0
csw.A0
1
ctc. A9
1

Page 33

csm.
75
css.
54
csy.
37
cte.
29

ctg.
5
ctm.
6
cts.
7
cty.
8
cue.
9
cuk.
1
cuq.

ctt.
Febris
Konvulsiv

cti. K2
9
cto. K3
0
ctu. R5
6

ctz.

cua.I10

cth.

Gastritis

ctn.

Dispepsi

ctj. 74

ctk.
28
ctq.
13
ctw.
11
cuc.
9
cui.
0

ctl. 4
6
ctr.1
7
ctx.
18
cud.
13
cuj.
20

cuf.
Hiperemesi
s Gravidarum

cug.O2
1

ctp.
30
ctv.
29
cub.
22
cuh.
20

cul.
Colic
Abdomen

cum.
K25

cun.
7

cuo.
4

cup.
3

cut.
182

cuu.
75

cuv.
107

Hipertensi

cur. Jumlah

cus.

Sumber Data : Buku register pasien rawat inap di Puskesmas Plumbon

cuw.

cux.
cuy.
cuz.
cva.
cvb.
cvc.
cvd.
cve.
cvf.
b) Kejadian Luar Biasa
cvg.
N
cvh. Desa

cvi.
cvn.
DB
cvu.
0
cwb.
1
cwi.
0
cwp.
0
cww.
0
cxd.
0
cxk.
0
cxr.0

Jumlah
cvj.
Kasus cvp.
Menin
cvo.
o
gg
DSS
Ca
cvs. cvt. Plumb
cvv.
cvw.
cvx.
1 oncwa. Kebare
0
2
0
cvz.
cwc.
cwd.
cwe.
2
pan
0
1
0
cwg. cwh. Pesan
cwj.
cwk.
cwl.
3 ggrahan
0
0
0
cwn.
cwo. Kedun
cwq.
cwr.
cws.
4
gsana
0
1
0
cwu. cwv. Dana
cwx.
cwy.
cwz.
5
0
0
0
cxb.mulya
cxc. Karan
cxe.
cxg.
cxf.1
6
g
Asem
0
0
cxi. cxj. Karan
cxm.
cxn.
cxl.0
7
4
0
cxp.g Mulya
cxq. Gomb
cxs.
cxt.
cxu.
8 ang
0
5
0
cxw.
cxx. Bodes
cxy.
cxz.
cya.
cyb.
9
ari
0
0
0
0
cyd. cye. Bodelo
cyg.
cyh.
cyf.2
cyi.0
1 r cyl. Jumlah
0
1
cyk.
cym.
cyn.
cyo.
cyp.
3
0
15
0
cyr. Sumber Data : Laporan program Surveilans di Puskesmas Plumbon tahun 2011

cys.
cyt.
cyu.
cyv.
cyw.
cyx.
cyy.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 34

cvk. Tindak lanjut


cvy. Penyuluhan
cwf. PSN/PE + Abatisasi +
Penyuluhan
cwm.
PSN + Abatisasi
+ cwt.
Penyuluhan
Penyuluhan
cxa. PSN + Abatisasi +
Penyuluhan
cxh. Penyuluhan
cxo. Penyuluhan
cxv. Penyuluhan
cyc. PSN + Abatisasi +
Penyuluhan
cyj. PSN+PE + Abatisasi +
Penyuluhan
cyq. 18 Kasus

cyz.
cza.
czb.
czc.
czd.
cze.
czf.
czg.
czh.
czi.
czj.
czk.
czl.
czm.
czn.
C. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
1. Analisa Masalah
czo.
a) Identifikasi Masalah
czr. S
A
S
A
R
A
N

czs.
PE

czt. CA
KU
PA
N
daa.
(4/3 X
10
0%
)

czu.
TA

czv. KI
NE
RJ
A
dac.
(5/6 X
10
0%
)

dad.
dae.
2
1
dak. dal.
UPAYA KESEHATAN WAJIB
I.
dar. das.
UPAYA PROMOSI
A
KESEHATAN

daf.
3
dam.

dag.
4
dan.

dah.
5
dao.

dai.
6
dap.

daj.
7,0
daq.

dat.

dau.

dav.

daw.

dax.

day. daz.
PROMOSI KESEHATAN
DALAM GEDUNG
dbf. dbg.
Cakupan Komunikasi
1
Interpersonal dan Konseling (KIP/K)

dba.

dbb.

dbc.

dbd.

dbe.

dbh.
3.6
0
0
dbo.
72.
0
0
0
dbv.
3

dbi.
1.5

dbj.
42,67

dbk.
5,0

dbl.
853,3
3

dbp.
72

dbq.
0,10

dbr.
96,

dbs.
0,10

dbw.
5

dbx.
166,6
7

dby.
10

dbz.
166,6
7

czp.
N

czq.

JENIS KEGIATAN

dbm. dbn.
Cakupan Penyuluhan
2
kelompok oleh petugas di dalam
gedung Puskesmas
dbt.
3

dbu.
Cakupan Institusi Kesehatan
ber-PHBS

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 35

dca. dcb.
PROMOSI KESEHATAN LUAR
GEDUNG
dch. dci.Cakupan Pengkajian dan
4
Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah
Tangga
dco. dcp.
Cakupan Pemberdayaan
5
Masyarakat melalui Penyuluhan
Kelompok oleh Petugas di
Masyarakat
dcv. dcw.
Cakupan Pembinaan UKBM
6
dilihat melalui persentase (%)
Posyandu Purnama & Mandiri
ddc. ddd.
Cakupan Pembinaan
7
Pemberdayaan Masyarakat dilihat
melalui Persentase (%) Desa Siaga
Aktif (untuk Kabupaten)/ RW Siaga
Aktif (untuk kota)
ddj. ddk.
Cakupan Pemberdayaan
8
Individu/ Keluarga melalui
Kunjungan Rumah
ddq. ddr.
UPAYA KESEHATAN
B
LINGKUNGAN
ddx. ddy.
Cakupan Pengawasan
1
Rumah Sehat
dee. def.
Cakupan Pengawasan
2
Sarana Air Bersih
del.
3

dem.
Cakupan Pengawasan
Jamban

des. det.
4

Cakupan pengawasan SPAL

dez. dfa.
Cakupan Pengawasan
5
Tempat-Tempat Umum (TTU)

dcc.

dcd.

dce.

dcf.

dcg.

dcj.3
.
9
7
0
dcq.
46.
1
6
8
dcx.
4

dck.
1.5

dcl.39
,8
7

dcm.
55,

dcn.
72,50

dcr.
10.

dcs.
23,65

dct.
10

dcu.
23,65

dcy.
4

dda.
65,

dde.
6

ddf.
2

dcz.
100,0
0
ddg.
33,33

ddb.
153,8
5
ddi.
133,3
3

ddl.
3.6
0
0
dds.

ddm.
1.2

ddn.
33,33

ddo.
50,

ddp.
66,67

ddt.

ddu.

ddv.

ddw.

ddz.
8.9
6
3
deg.
6.9
3
6
den.
6.3
5
7
deu.
5.8
8
9
dfb.
248

dea.
6.8

deb.
76,06

dec.
75,

ded.
101,4
1

deh.
5.6

dei.
81,86

dej.
80,

dek.
102,3
3

deo.
4.8

dep.
76,53

deq.
75,

der.
102,0
4

dev.
4.7

dew.
80,40

dex.
80,

dey.
100,5
1

dfc.
19

dfd.
79,03

dfe.
75,

dfj.
16

dfk.
83,00

dfl.
75,

dfq.
15

dfs.
75,

dff. 10
5,
38
dfm.
110,6
7
dft. 11
1,
11
dga.
352,2
4
dgh.
102,3
3

ddh.
25,

dfg.
6

dfh.
Cakupan Pengawasan
Tempat Pengolahan Makanan (TPM)

dfn.
7

dfo.
Cakupan Pengawasan
Industri

dfi. 2
0
0
dfp.
18

dfu.
8

dfv.
Cakupan Kegiatan Klinik
Sanitasi

dfw.
201

dfx.
17

dgd.
138
7
2
dgk.
370
8
9
dgr.

dge.
11.

dfr. 83
,3
3
dfy.88
,0
6
dgf.
81,86

dgl.
28.

dgm.
77,13

dgn.
75,

dgo.
102,8
4

dgs.

dgt.

dgu.

dgv.

dgb. dgc.

dgi.

Cakupan Pembinaan SAB

dgj.
Cakupan Keluarga dengan
akses jamban

dgp. dgq.

Cakupan pembinaan TTU

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 36

dfz.
25,
dgg.
80,

496

39

79,03

75,

dgw. dgx.
Cakupan pembinaan Tempat
Pengelolaan Makanan

dgy.
400

dgz.
33

dha.
83,25

dhb.
75,

dhd. dhe.

Cakupan pengawasan TP2

dhf.
3

dhg.
12

dhi.
10

dhk. dhl.

Cakupan pembinaan TP2

dhm.
6

dhn.
24

dhs.
Cakupan pengambilan
sampel air masyarakat

dht.
30

dhu.
16

dhh.
400,0
0
dho.
400,0
0
dhv.
53,33

dhy. dhz.
Cakupan kelompok pemakai
air bersih

dia.
180

dib.
14

did.
80,

dif.

dig.
Cakupan Pengawasan
tempat potensial perindukan
vektor
dim. din.
Kelompok masyarakat utk
pemberantasan vektor

dih.
180

dii.
14

dio.
46

dip.
46

dit.

diu.
Desa/lokasi potensial
mendapatkan pemberantasan
vektor
dja. djb.
UPAYA KIA & KB
C

div.1
0

diw.
10

djc.

djd.

dic.81
,1
1
dij. 82
,2
2
diq.
100,0
0
dix.
100,0
0
dje.

djh.
djo.
1

dji.KESEHATAN IBU
djp.
Cakupan Kunjungan Ibu
Hamil K4

djk.
djr.
1.0

djl.
djs.92
,1
8

djm.
djt.
92,

djn.
dju.
100,2
0

djv.
2

djw.
Cakupan Pertolongan
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

djj.
djq.
1.1
9
0
djx.
1.1
3
6
dke.
243

djy.
1.0

djz.92
,6
9

dka.
87,

dkb.
105,9
4

dkf.
39

dkh.
80,

dkl.
1.1
3
6
dks.

dkm.
1.0

dkg.
160,9
1
dkn.
93,93

dki.
201,1
3
dkp.
104,3
6

dkt.

dku.

dkv.

dkw.

dkz.

dla.

dlb.

dlc.

dld.

dlg.

dlh.

dli.

dlj.

dlk.

dln.
1.0
8
2
dlu.
1.0
8
2
dmb.
167

dlo.
1.0

dlp.
97,50

dlq.
90,

dlr. 10
8,
34

dlv.
1.0

dlw.
98,06

dlx.
90,

dly. 10
8,
95

dmc.
26

dme.
80,

dmi.
1.0

dmj.
1.2

dmd.
158,0
8
dmk.
113,9

dmf.
197,6
0
dmm.
126,6

dhr.

dkc. dkd.
Cakupan Komplikasi
3
Kebidanan yang ditangani
dkj.
4

dkk.

Cakupan Pelayanan Nifas

dkq. dkr.
Cakupan kunjungan ibu
hamil
dkx. dky.
N2
dle.

dlf.

dll.
5

dlm.
Cakupan Kunjungan
Neonatus 1 (KN1)

dls.
6

dlt. Cakupan Kunjungan Neonatus


Lengkap (KN Lengkap)

dlz.
7

dma.
Cakupan Neonatus dengan
Komplikasi yang ditangani

dmg. dmh.
8

KESEHATAN ANAK

Cakupan Kunjungan Bayi

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 37

dhp.
10
dhw.
50,

dik.
60,
dir.
60,
diy.
10
djf.

dko.
90,

dml.
90,

105,3
8
dhc.
111,0
0
dhj.
400,0
0
dhq.
400,0
0
dhx.
106,6
7
die.
101,3
9
dil. 13
7,
04
dis.16
6,
67
diz.10
0,
00
djg.

8
2
dmp.
4.1
6
7
dmw.
1.0
8
2
dnd.
1.0
8
2
dnk.
22

dmn. dmo.
Cakupan Pelayanan Anak
9
Balita
dmu. dmv.
Cakupan kunjungan
Neonatus 2 (KN2)
dnb. dnc.
Cakupan pelayanan
Kesehatan Bayi (B12)
dni.

dnj.
Cakupan BBLR yang
ditangani

dmq.
2.3

dmr.
57,26

dms.
90,

dmt.
63,62

dmx.
1.0

dmy.
97,04

dmz.
90,

dna.
107,8
3

dne.
1.2

dnf.
113,9
6

dng.
90,

dnh.
126,6
2

dnl.
22

dnm.
100,0
0
dnt.
158,0
8
doa.
-

dnn.
12,

dno.
775,1
9
dnv.
158,0
8
doc.
#DIV/
0!
doj.
#DIV/
0!

dnp. dnq.
Cakupan penanganan
/Rujukan neoresti

dnr.
167

dns.
26

dnw. dnx.
Cakupan sekolah yg
melakukan deteksi tumbang apras

dny.
13

dnz.

dod. doe.
Cakupan yankes anak di
sekolah dasar

dof.
5.1
2
4
dom.
4.6
3
4
dot.
dpa.
9.5
3
5
dph.
9.6
3
1
dpo.

dog.

doh.
-

doi.

don.

doo.
-

dop.

doq.
#DIV/
0!

dou.
dpb.
7.7

dov.
dpc.
81,29

dow.
dpd.
73,

dox.
dpe.
111,3
6

dpi.
6.6

dpj.
69,50

dpk.
72,

dpl.
96,53

dpp.
-

dpq.
-

dpr.
-

dpv.

dpw.
1

dpx.
-

dpy.
-

dqa. dqb.
UPAYA PERBAIKAN GIZI
D
MASYARAKAT

dqc.

dqd.

dqe.

dqf.

dps.
#DIV/
0!
dpz.
#DIV/
0!
dqg.

dqh. dqi.
1
Gizi

Cakupan Keluarga Sadar

dqk.
9.8

dql.
78,49

dqm.
10

dqn.
78,49

dqo. dqp.
2
(D/S)

Cakupan Balita Ditimbang

dqj.
12.
5
0
0
dqq.
4.6
1
7
dqx.
531

dqr.
3.5

dqs.
76,59

dqt.
80,

dqu.
95,73

dqy.
39

dqz.
73,63

dra.
10

drb.
73,63

dre.
3.5
3

drf.
2.8

drg.
79,52

drh.
90,

dri. 88
,3
5

dok. dol.
Cakupan pelayanan
kesehatan remaja
dor. dos.
doy. doz.
1

KELUARGA BERENCANA
Cakupan Peserta KB Aktif

dpf.

Akseptor KB MJP Aktif

dpg.

dpm. dpn.
Akseptor MJP Aktif Dengan
Komlikasi
dpt.

dpu.
Akseptor MJP dengan
Kegagalan

dqv. dqw.
Cakupan Distribusi Kapsul
3
Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)
drc.
4

drd.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59
bulan)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 38

dnu.
10
dob.

drj.
5

drk.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Ibu Nifas

drq.
6

drr. Cakupan Distribusi Tablet Fe 90


tablet pada ibu hamil

drx.
7

dry.

Cakupan Distribusi MP- ASI


Baduta Gakin

5
drl. 1
.
1
3
6
drs.
1.1
9
0
drz.
75

drm.
1.0

drn.
94,01

dro.
10

drp.
94,01

drt.
1.0

dru.
91,85

drv.
90,

drw.
102,0
5

dsa.
7

dsb.
9,33

dsc.
10

dsd.
9,33

dsi.50
,0
0
dsp.
54,63

dsj.
10

dsk.
50,00

dsq.
80,
dsx.
10

dsr.68
,2
8
dsy.
100,0
0
dtf. 22
1,
15

dse. dsf.Cakupan balita gizi buruk


8
mendapat perawatan

dsg.
30

dsh.
15

dsl.
9

dsm.

dsn.
551

dso.
30

dss.

dst.
Cakupan PMT Pemulihan
Balitas Gizi buruk Gakin

dsu.
15

dsv.
15

dsz.

dta.

Cakupan Balita naik BB

dtc.
3.1

dtg.

dth.

Cakupan Balita BGM

dtb.
3.5
3
6
dti. 3
0

dsw.
100,0
0
dtd.
88,46

dtj.
25

dtk.
83,33

dtl.
5,0

dtn.

dto.
MP ASI pada bayi BGM dari
Gakin

dtp.
7

dtq.
7

dts.
10

dtu.

dtv.
Cakupan Distribusi Fe 1
Bumil

dtw.
1.1
9
0
dud.
655

dtx.
1.1

dtr. 10
0,
00
dty.96
,2
2

due.
50

duf.
76,34

dug.
10

duh.
76,34

dun.
90,
duu.

duo.
111,1
1
duv.

Cakupan ASI Eksklusif

dte.
40,

dtz.
80,

dtm.
1.666,
67
dtt.10
0,
00
dua.
120,2
7

dub. duc.

Cakupan Sdi/DTK Balita

dui.

Desa dengan garam Yodium

duk.
10

dul.
10

UPAYA PENCEGAHAN &

dur.

dus.

dum.
100,0
0
dut.

duw. dux.
PELAYANAN IMUNISASI
DASAR
dvd. dve.
Cakupan BCG
1

duy.

duz.

dva.

dvb.

dvc.

dvf.
1.0
8
2
dvm.
1.0
8
2
dvt.
1.0
8
2
dwa.
1.0
8
2

dvg.
1.0

dvh.
101,2
9

dvi.
98,

dvj.
103,3
6

dvn.
1.0

dvo.
100,2
8

dvp.
98,

dvq.
102,3
2

dvu.
1.0

dvv.
101,0
2

dvw.
93,

dvx.
108,6
2

dwb.
1.0

dwc.
99,72

dwd.
90,

dwe.
110,8
0

duj.
baik

dup. duq.
E
P2M

dvk. dvl.
2

Cakupan DPTHB 1

dvr.
3

dvs.

Cakupan DPTHB 3

dvy.
4

dvz.

Cakupan Polio 4

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 39

dwf. dwg.
5

Cakupan Campak

dwh.
1.0
8
2
dwo.

dwi.
1.0

dwj.
96,77

dwk.
90,

dwl.
107,5
2

dwp.

dwq.

dwr.

dws.

dwv.
832

dww.
82

dwx.
99,28

dwy.
95,

dxc.
1.6
9
3
dxj.
824

dxd.
1.6

dxe.
99,70

dxf.
95,

dwz.
104,5
0
dxg.
104,9
5

dxk.
82

dxl.
99,51

dxm.
95,

dxr.
1.1

dxs.
92,94

dxt.
90,

dxv. dxw.
Cakupan Desa/ Kelurahan
1
Universal Child Immunization (UCI)

dxq.
1.1
9
0
dxx.
10

dxy.
10

dya.
85,

dyc. dyd.
Cakupan Sistem
1
Kewaspadaan Dini

dye.
52

dyf.
52

dyj.
1

dyl.
12

dym.
12

dys.
6

dyt.
2

dxz.
100,0
0
dyg.
100,0
0
dyn.
100,0
0
dyu.
33,33

dyv.
10

dyb.
117,6
5
dyi.
111,1
1
dyp.
111,1
1
dyw.
33,33

dyz.

dza.

dzb.

dzc.

dzd.

dzh.
43

dzi.9,
42

dzj.
86,

dzk.
10,96

dzo.
42

dzp.
85,71

dzq.
80,
dzx.
85,

eal.
10

dzr.10
7,
14
dzy.
117,6
5
eaf.
100,0
0
eam.
71,76

dwm. dwn.
PELAYANAN IMUNISASI
LANJUTAN
dwt. dwu.
Cakupan BIAS DT
6
dxa. dxb.
7

Cakupan BIAS TT

dxh. dxi.
8

Cakupan BIAS Campak

dxo. dxp.
Cakupan Pelayanan
9
Imunisasi Ibu Hamil TT2+

dyk.
Cakupan Surveilans Terpadu
Penyakit

dyq. dyr.
1

Cakupan Pengendalian KLB

dyx. dyy.
PENEMUAN DAN
PENANGANAN PENDERITA
PENYAKIT
dze. dzf.Cakupan Penderita Peneumonia
1
Balita

dyh.
90,
dyo.
90,

dxn.
104,7
5
dxu.
103,2
7

dzl.
1

dzm.
Cakupan Penemuan Pasien
baru TB BTA Positif

dzg.
4.6
1
7
dzn.
49

dzs.
1

dzt.
Cakupan Kesembuhan
Pasien TB BTA Positif

dzu.
32

dzv.
32

dzz.
1

eaa.
Cakupan Penderita DBD
yang ditangani

eab.
3

eac.
3

eai.
4.2
9
6
eap.

eaj.
3.0

dzw.
100,0
0
ead.
100,0
0
eak.
71,76

eaq.

ear.

eas.

eat.

eaw.
6.8
7
7
ebd.
1.8
3
4
ebk.
71.

eax.
1.7

eay.
24,72

eaz.
10

eba.
24,72

ebe.
5.5

ebf.
300,0
3

ebg.
10

ebh.
300,0
3

ebl.
7.9

ebm.
11,10

ebn.
20,

ebo.
55,48

eag. eah.
Cakupan Penemuan
1
Penderita Diare
ean. eao.
F.
eau. eav.
1

UPAYA PENGOBATAN

ebb. ebc.
2

Kunjungan Rawat Jalan Gigi

ebi.
3

Kunjungan Rawat Jalan

ebj.
Cakupan jumlah seluruh
Pemeriksaan Laboratorium

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 40

eae.
10

Puskesmas
ebp. ebq.
Cakupan Jumlah
4
Pemeriksaan Laboratorium yang
dirujuk
ebw. ebx.
Cakupan Asuhan
5
Keperawatan Individu pada Pasien
Rawat Inap
ecd. ece.

8
7
1
ebr.
7.9
7
5
eby.
766

ebs.
10

ebt.
1,25

ebu.
10,

ebv.
12,54

ebz.
76

eca.
100,0
0
ech.

ecb.
10

ecc.
100,0
0
ecj.

edi.
CAKU
PA
N

edj.
TA

ecf.

ecg.

edg.
TAR
G
E
T

edh.
PE

eci.

eck.
ecl.
ecm.
ecn.
eco.
ecp.
ecq.
ecr.
ecs.
ect.
ecu.
ecv.
ecw.
ecx.
ecy.
ecz.
eda.
edb.
edc.
edd.
ede.
N

edf.

JENIS KEGIATAN

S
A
S
A
R
A

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 41

edp.
(4/3
X
10
0
%)

edk.
KINE
RJ
A

edr.
(5/6
X
1
0
0
%

eds.
edt.
2
1
edz. eea.
UPAYA KESEHATAN
II
PENGEMBANGAN

edu.
3
eeb.

edv.
4
eec.

edw.
5
eed.

edx.
6
eee.

edy.
7
eef.

eeg. eeh.
UPAYA KESEHATAN
A
SEKOLAH

eei.

eej.

eek.

eel.

eem.

een. eeo.
Cakupan Sekolah (SD/MI/
1
sederajat) yang melaksanakan
penjaringan Kesehatan

eep.

eeq.

eer.

ees.

eet.

eeu. eev.
UPAYA KESEHATAN OLAH
B
RAGA

eew.

eex.

eey.

eez.

1
0
0,
0
0
efa.

efb.
1

efd.

efe.

eff.

efg.

efh.

2
1

efc.
Cakupan Pembinaan
Kelompok Olahraga

10
0,
00

1
0

50
,0
0

efi.
C

efj.
UPAYA PERAWATAN KES.
MASY.

efk.

efl.

efm.

efn.

5
0,
0
0
efo.

efp.
1

efq.
Cakupan Keluarga Dibina
(Keluarga Rawan)

efr.

efs.

eft.

efu.

efv.

egb.

6
4
4,
2
3
egc.

egi.

6
4
4,
2
3
egj.

efw.
2

efx.
Cakupan Keluarga Rawan
Selesai Dibina

egd. ege.
3

efy.

Cakupan Keluarga Mandiri III

5
2

5
2

egf.

efz.

64
4,
23

ega.
64
4,
23

egg.

5
2

egh.

egk. egl.
D

UPAYA KESEHATAN KERJA

egm.

egn.

ego.

egp.

4
6
1,
5
4
egq.

egr.
1

Cakupan Pembinaan Pos

egt.

egu.

egv.

egw.

egx.

ehd.

1
0
0,
0
0
ehe.

egs.
UKK

46
1,
54

egy. egz.
Cakupan Penanganan
2
Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan
Panyakit Akibat Hubungan Kerja
(AHK)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

eha.
1
2

Page 42

10
0,
00
ehb.

ehc.
10
0,

1
0

00

ehf. ehg.
UPAYA KES. GIGI &
E
MULUT

ehh.

ehi.

ehj.

ehk.

0,
0
0
ehl.

ehm. ehn.
Cakupan Pembinaan
1
Kesehatan Gigi di Masyarakat

eho.

ehp.

ehq.

ehr.

ehs.

ehy.

5
3,
7
6
ehz.

eif.

1
2
5,
0
0
eig.

eim.

1
2
5,
0
0
ein.

eit.

1
2
5,
0
0
eiu.

6
2
eht.
2

ehu.
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di TK

ehv.

32
,2
6
ehw.

ehx.

1
0

eia.
3

eih.
4

eio.
5

eib.
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi dan Mulut di SD/ MI

eii. Cakupan Pemeriksaan Kesehatan


Gigi dan Mulut Siswa TK

eic.

eij.

eip.
Cakupan Pemeriksaan
Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa SD

2
1

7
9
8

eiq.

10
0,
00
eid.

eie.
10
0,
00

eik.

eir.

eil.

eis.

4
.
8
8
6
eiv.
6

ejc.
7

ejj.

eiw.
Cakupan Penanganan Siswa
TK yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi

eix.

ejd.
Cakupan Penanganan Siswa
SD yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi

eje.

ejk.Cakupan siswa SD/MI yang


mendapat perawatan ke gigi

ejl.

ejq. ejr.UPAYA KESEHATAN JIWA


F.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

3
5
9
ejf.

2
.
6
9
7

ejs.

Page 43

eiy.

2
.
6
9
7

eiz.

10
0,
00

88
,7
4

51
,8
1

ejg.

1
1
0,
9
3
eja.

5
1,
8
1
ejh.

eji.

ejo.

ejp.

21
,5
4

ejm.

ejn.
13
,8
7

ejt.

eju.

ejb.

2
1,
5
4

1
3,
8
7
ejv.

ejw.

ejx.
1

ejy. Cakupan Deteksi Dini Gangguan


Kesehatan Jiwa

ejz.

eka.

ekb.

9
0
.
9
3
0

ekc.

ekd.

2,
38

eke. ekf.Cakupan Penanganan Pasien


2
Terdeteksi Gangguan Kesehatan
Jiwa

ekg.

ekl. ekm.
UPAYA KESEHATAN
G
INDERA

ekn.

eko.

ekp.

ekq.

ekr.

eks. ekt.

eku.

ekv.

ekw.

ekx.

eky.

ekz. ela.
Cakupan Skrining Kelainan/
1
gangguan refraksi pada anak
sekolah

elb.

elc.

eld.

ele.

elf.

elg.
2

eli.

ell.

1
5
4,
4
1
elm.

eln.
3

eki.

2
.
1
6
5

KESEHATAN MATA

elh.
Cakupan Penanganan kasus
kelaianan refraksi

elo.

ekh.

1
1,
9
0

Cakupan skrining katarak

1
7
elj.

elk.

elv.Cakupan Penanganan Penyakit


Katarak

elw.

elq.

emd.

emi. emj.
Cakupan Kegiatan
6
Penjaringan Penemuan Kasus
Gangguan Pendengaran di SD/MI

emk.

emp. emq.
Cakupan Kasus Gangguan
7
Pendengaran di SD/MI yang
ditangani

emr.

elx.

elr.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

eme.

els.

ely.

emf.

eml.

emm.

elz.

ema.

emg.

7
2,
7
3
emh.

emn.

6
0,
8
7
emo.

emu.

1
2
5,
0
0
emv.

10
0,
00
ems.

emt.
10
0,
00

elt.
7
1,
5
3

60
,8
7

7
7
1

Page 44

1
0
0,
0
0

72
,7
3

6
9

1
0
5

1
0
0,
0
0

71
,5
3

2
2
emb. emc.
Cakupan rujukan gangguan
5
penglihatan pada kasus Diabetes
Militus ke RS

ekk.

10
0,
00

2
8
1
elu.
4

ekj.

12
3,
53

5
.
0
6
1
elp.

10
0,
00

1
0
0,

emw. emx.
UPAYA KESEHATAN USIA
H
LANJUT

emy.

emz.

ena.

enb.

0
0
enc.

end. ene.
Cakupan Pelayanan
1
Kesehatan Usia Lanjut

enf.

eng.

enh.

eni.

enj.

3
.
4
4
9
enk. enl.
Cakupan Pembinaan Usia
2
Lanjut pada Kelompok Usia lanjut

enm.

71
,5
9

enn.

1
1

enr. ens.
UPAYA KESEHATAN
I.
TRADISIONAL
eny. enz.
Cakupan Pembinaan Upaya
1
Kesehatan Tradisional (Kestrad)

eog.
Cakupan Pengobat
Tradisional Terdaftar/ berijin

ent.

enu.

env.

enw.

eoa.

eob.

eoc.

eod.

eoe.

eok.

7
6
9,
2
3
eol.

10
0,
00
eoi.

eoo.
-

eot.
eou.
eov.
eow.
eox.
eoy.
eoz.
epa.
epb.
epc.
epd.
epe.
epf.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 45

enq.
1
0
0,
0
0
enx.

eoh.

eom. eon.
Cakupan Pembinaaan
3
Kelompok Taman Obat Keluarga
(TOGA)

enp.

10
0,
00

1
3

eof.
2

eno.

1
0
2,
2
7

eoj.
-

eop.

eoq.
-

eor.

eos.
-

epg.
eph.
epi.
epj.
epk.
epl.
epm.
epn.
epo.
epp.
epq.
epr.
b) Menetapkan Urutan Prioritas Masalah
eps.

ept.
N

eqf.
1
eqm.
I.
eqt.
A

era.
erh.
ero.
erv.

esc.
esj.
C.

esq.

epu.

epv.
Kriteria

JENIS KEGIATAN

eqg.

eqa. eqb. eqc.


U S G
eqh. eqi. eqj.

eqn.
UPAYA KESEHATAN
WAJIB
equ.
UPAYA PROMOSI
KESEHATAN

eqo. eqp. eqq.

erb.
PROMOSI KESEHATAN
DALAM GEDUNG
eri. Cakupan Penyuluhan kelompok
oleh petugas di dalam gedung
Puskesmas
erp.
Cakupan Pengkajian dan
Pembinaan PHBS di Tatanan
Rumah Tangga
erw.
Cakupan Pemberdayaan
Masyarakat melalui Penyuluhan
Kelompok oleh Petugas di
Masyarakat
esd.
Cakupan Pemberdayaan
Individu/ Keluarga melalui
Kunjungan Rumah
esk.
UPAYA KIA & KB

erc. erd. ere.

esr.

ess. est. esu.

KESEHATAN ANAK

epw.
JUML
A
H
eqd.

eql.
eqs.
eqr.

eqv. eqw. eqx.

eqy.

eqz.

erf.

erg.

erj. erk. erl.


1
1
2

erm.
2

ern.3

erq. err. ers.


1
1
3

ert. 3

eru.2

erx. ery. erz.


2
2
2

esa.
8

esb.
1

ese. esf. esg.


1
1
1
esl. esm.esn.

esh.
1
eso.
0

esi. 4
esp.
esw.

esx.
9

esy.
Cakupan Pelayanan Anak
Balita

esz. eta. etb.


3
3
2

ete.

etf. Akseptor KB MJP Aktif

etg. eth. eti.


2
3
3

etj. 1
8

Page 46

eqe.

eqk.

esv.0
etc. 1
8

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

epx.
RANGK
ING

etd. 1
etk. 2

etl.
D

etm.
UPAYA PERBAIKAN GIZI
MASYARAKAT

ets.
1
etz.
2
eug.
3
eun.
4

ett.Cakupan Keluarga Sadar Gizi

etn. eto. etp.


etq.

euu.
5
evb.
7
evi.
8
evp.
9

eua.
Cakupan Balita Ditimbang
(D/S)
euh.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)
euo.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A Bagi Anak Balita (1259 bulan)
euv.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Ibu Nifas
evc.
Cakupan Distribusi MPASI Baduta Gakin
evj.
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan
evq.
Cakupan ASI Eksklusif

evw.

evx.

ewd.
E.
ewk.

ewe.
UPAYA PENCEGAHAN &
P2M
ewl.
Cakupan pengendalian
KLB
ews.
Cakupan Penemuan
Penderita Diare

ewr.
1

ewy.

Cakupan Sdi/DTK Balita

exf.
1

ewz.
PENEMUAN DAN
PENANGANAN PENDERITA
PENYAKIT
exg.
Cakupan Penderita
Peneumonia Balita

exm.
1

exn.
Cakupan Penemuan
Penderita Diare

ext.
F.
eya.
1
eyh.
3

exu.

UPAYA PENGOBATAN

eyb.

Kunjungan Rawat Jalan

eup. euq. eur.


2
1
1
euw. eux. euy.
1
1
2
evd. eve. evf.
1
1
2
evk. evl. evm.
1
1
2
evr. evs. evt.
2
2
1
evy. evz. ewa.
1
2
3
ewf. ewg.ewh.

etx. 2
eue.
2
eul. 2
eus.
2
euz.
2
evg.
2
evn.
2
evu.
4
ewb.
6

etr.
ety. 9
euf. 8
eum.
7
eut. 6
eva.
5
evh.
4
evo.
3
evv.2
ewc.
1

ewi.
ewm.ewn.ewo. ewp.
2
2
2
8

ewj.
ewq.
1

ewt. ewu.ewv. eww.


2
2
2
8

ewx.
1

exa. exb. exc.

exd.

exe.

exh. exi. exj.


1
2
2

exk.
4

exo. exp. exq.


2
2
2
exv. exw. exx.

exr. 8

exl. 2
exs.
1
exz.

exy.

eyv.
II

Cakupan jumlah seluruh


Pemeriksaan Laboratorium
Puskesmas
eyp.
Cakupan Jumlah
Pemeriksaan Laboratorium yang
dirujuk
eyw.
UPAYA KESEHATAN
PENGEMBANGAN

ezc.
B

ezd.
UPAYA KESEHATAN
OLAH RAGA

ezj.
1
ezq.
C.
ezx.
E.
fae.
1
fal.
6

ezk.
Cakupan Pembinaan
Kelompok Olahraga
ezr.
UPAYA PERAWATAN
KES. MASY.
ezy.
UPAYA KES. GIGI &
MULUT
faf. Cakupan Pembinaan Kesehatan
Gigi di Masyarakat
fam.
Cakupan Penanganan
Siswa TK yang Membutuhkan

eyo.
4

etu. etv. etw.


1
1
2
eub. euc. eud.
2
1
1
eui. euj. euk.
2
1
1

eyc. eyd. eye.


1
2
2

eyf. 4

eyg.
1

eyj. eyk. eyl.


1
1
1

eym.
1

eyn.
2

eyq. eyr. eys.


1
1
1

eyt. 1

eyu.
3

eyi.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 47

eyx. eyy. eyz.

eza.
0

eze. ezf. ezg.

ezh.
0
ezo.
2

ezl. ezm.ezn.
1
1
2
ezs. ezt. ezu.

ezb.

ezi.
ezp.
1
ezw.

ezv.
ezz. faa. fab.
fag.
2
fan.
2

fah.
2
fao.
2

fai.
2
fap.
1

fac.

fad.

faj. 8
faq. 4

fak. 1
far. 3

fbg.
F.
fbn.
1
fbu.
G

Perawatan Kesehatan Gigi


fat. Cakupan Penanganan Siswa SD
yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi
fba.
Cakupan siswa SD/MI
yang mendapat perawatan ke
gigi
fbh.
UPAYA KESEHATAN
JIWA
fbo.
Cakupan Deteksi Dini
Gangguan Kesehatan Jiwa
fbv.
UPAYA KESEHATAN
INDERA

fcb.

fcc.

fci.
3
fcp.
4
fcw.
5

fcj. Cakupan skrining katarak

fas.
7
faz.

fdd.
I.
fdk.
2
fdr.
3
fdy.

KESEHATAN MATA

fcq.
Cakupan Penanganan
Penyakit Katarak
fcx.
Cakupan rujukan
gangguan penglihatan pada
kasus Diabetes Militus ke RS
fde.
UPAYA KESEHATAN
TRADISIONAL
fdl. Cakupan Pengobat Tradisional
Terdaftar/ berijin
fds.
Cakupan Pembinaaan
Kelompok Taman Obat Keluarga
(TOGA)
fdz.

fef.
feg.
feh.
fei.
fej.
fek.
fel.
fem.
fen.
feo.
fep.
feq.
fer.
fes.
fet.
feu.
fev.
few.
fex.
fey.
fez.
ffa.
ffb.
ffc.
ffd.
ffe.
fff.
ffg.
ffh.
ffi.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 48

fau. fav. faw.


2
2
1
fbb. fbc. fbd.
2
2
2
fbi. fbj. fbk.

fax. 4

fay. 4

fbe. 8

fbf. 2
fbm.

fbl.
fbp. fbq. fbr.
1
2
2

fbs. 4

fbt. 1

fbz. 0

fca.

fcg. 0

fch.

fcn. 4

fco. 1

fcu. 2

fcv. 2

fdb. 1

fdc. 3

fbw. fbx. fby.


fcd. fce. fcf.
fck.
1
fcr.
1

fcl.
2
fcs.
2

fcm.
2
fct.
1

fcy. fcz. fda.


1
1
1
fdf. fdg. fdh.

fdi.

fdj.

fdm. fdn. fdo.


1
1
1

fdp. 1

fdq. 2

fdt. fdu. fdv.


1
1
2

fdw.2

fdx. 1

fea. feb. fec.

fed.

fee.

ffj.
ffk.
ffl.
ffm.
c) Merumuskan Masalah
ffn.
1. Pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan kelompok oleh petugas di masyarakat (-73,37%)
ffo. Kegiatan penyuluhan yang ditujukan kepada kelompok yang ada di masyarakat bertujuan untuk
meningkatkan peran serta masyarakat dalam menggerakkan program kesehatan pada tahun 2011 belum
mencapai target yaitu -73,37%. Hal ini disebabkan kinerja petugas Promkes yang belum optimal, belum
memahami tupoksi , pembagian tugas penyuluhan belum jelas , tidak ada dana rakordes, tidak ada
transport pendataan dan kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang perilaku hidup bersih
dan sehat.Untuk meningkatkan hasil cakupan yaitu dengan meningkatkan promosi rumah tangga sehat oleh
petugas Promkes, kerjasama lintas program dll.
ffp.
2. Pelayanan pelayanan anak balita (-36,38%)
ffq. Pelayanan balita adalah pelayanan kesehatan dasar bagi anak balita berupa pemantauan pertumbuhan dan
perkembangan srta pemberian vitamin A secara berkala belum mencapai target, yaitu 63,62%, hal ini
disebabkan kesadaran masyarakat akan pentingnya pemantauan tumbang anak balita, kinerja petugas
kesehatan yang belum maksimal, dan kurang nya koordinasi lintas sektor.Untuk meningkatkan hasil
cakupan yaitu melalui pencatatan kohort anak balita, melakukan laporan rutin SKDN , kunjungan kepada
anak balita gakin, pedataan Pos PAUD, taman bermain, Taman kanak-kanak dll.
ffr.
3. SDI / DTK (-23,66%)
ffs. Kegiatan stimulasi , deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang pada anak balita tahun 2011 di 10 desa
belum mencapai target yaitu -23,66% , hal ini disebabkan karena kinerja tenaga kesehatan yang belum
optimal , sosialisasi Deteksi tumbuh kembang kurang, pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang
tumbang balita masih rendah, kader yang belum dilatih mengenai SDI DTK di semua posyandu , pengisian
formulir SDI DTK yang rumit, jumlah formulir yang terbatas. Untuk meningkatkan cakupan upaya yang
dilakukan adalah nakes harus melaksanakan SDI DTK di semua posyandu ,meningkatkan kerjasama lintas
program, refreshing pengisian form SDI DTK, diadakan pelatihan bagi kader dan pengadaan formulir SDI
DTK.
4. Cakupan penemuan penderita Diare (-28,24%)
fft. Jumlah penderita diare yang datang dan dilayani si sarana kesehatan dan kader di wilayah kerja
Puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun belum mencapai target yaitu 71,76%, hal ini disebabkan informasi
yang didapat tidak otpimal, sistem pencatatan pelaporan yang ada belum dilaksanakan oleh kader, kinerja
petugas kesehatan yang belum optimal, kurangnya kunjungan atau pelayanan oleh petugas di posyandu,
kurangnya kerjasama lintas sektor dll, untuk meningkatkan cakupan yaitu dengan melakukan upaya
sosialisasi program diare kepada masyarakat, kader dan lintas sektor, caree seeking , rehidrasi penderita
diare di rumah tangga, pelayanan program diare di posyandu dan lain sebagainya
ffu.
5. Kunjungan rawat jalan baru (-75,28%)
ffv. Rawat jalan baru adalah persentase kunjungan baru rawat jalan Puskesmas yang berasal dari dalam
wilayah kerja Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu; Puskesmas Kelilling) dalam kurun waktu
satu tahun belum mencapai target yaitu 24,72% , hal ini disebabkan sistem pencatatan masih belum
menggunakan komputerisasi, sebagian masyarakat lebih memeilih sarana kesehatan di tempat lain,
kurangnya promosi dll, upaya yang akan dilakukan untuk meningkatkan kunjungan pasien baru yaitu
dengan koordinasi lintas program , meningkatkan promosi , dan meningkatkan fasilitas dan jenis pelayanan
kesehatan yang ada di Puskesmas dll.
ffw.
6. Pembinaan Kelompok olah raga (-50%)
ffx. Adalah cakupan kelompok olah raga masyarakat yang melakukan kegiatan olah raga untuk kesehatan ,
prestasi dan rekreasi tanpa harus menggunakan tempat baik di dalam maupun diluar ruangan di wilayah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 49

kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun , yang mendapat pembinaan dari petugas puskesmas
belum mencapai target yaitu 50% hal ini disebabkan kurangnya kemauan dan motivasi masyarakat dalam
berolahraga, kinerja petugas yang belum optimal dan kurangnya kerjasama lintas sektoral dan lain
sebagainya.Untuk meningkatkan cakupan pembinaan kelompok olah raga yaitu dengan Sosialisasi kepada
masyarakat tentang program Kesehatan olah raga, kerjasama dengan lintas sektoral untuk mendapatkan
dukungan dari Desa/sekolah, dan lain sebagainya
ffy.
7. Pembinaan Kesehatan Gigi di Masyarakat (-46,28%)
ffz. Pembinaan kesehatan gigi dan mulut adalah suatu pendekatan edukatif yang bertujuan untuk meningkatkan
kemampuan dan peran serta masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan gigi pada berbagai sumber daya
masyarakat seperti : posyandu, polindes, poskestren, binakleuarga balita, POD dll belum mencapai target
yaitu 53,72%. Hal ini disebabkan kinerja petugas belum optimal, kurangnya tenaga perawat gigi/dokter gigi
di Puskesmas, Kurangnya kerja sama dengan kader dan pelatihan kader kesgimul, kurangnya kerjasama
lintas program dan lintas sektoral dan lain sebagainya . upaya yang dilakukan untuk memningkatkan
cakupan adalah sosialisasi dan pelatihan kader tentang kesgimul, permohohan tenaga kesehatan
(perawat/dokter gigi), meningkatkan frekeuensi kunjungan ke desa dll
fga.
8. Deteksi dini gangguan kesehatan jiwa (-88,10)
fgb. Deteksi dini gangguan kesehatan jiwa adalah kegiatan pemeriksaan untuk melihat adanya gejala awal
gangguan kesehatan jiwa , dengan metoda 2 menit belum mencapai target yaitu 11,9% hal ni disebabkan
kinerja petugas yang belum optimal, tidak adanya refreshing kesehatan jiwa buat nakes, kurang nya
kerjasama lintas program , untuk meningkatkan cakupan deteksi dini gangguan kesehatan jiwa perlu
dilakukan upaya refreshing nakes tentang program kesehatan jiwa, kerjasama antar program ditingkatkan
lagi, koordinasi dengan kader untuk deteksi di luar gedung dll
fgc.
9. Skrinning katarak (-28,47)
fgd. Skrinning katarak adalam kegiatan pemeriksaan katarak yang dilakukan oleh nakes kepada siswa kelas V
s.d IX dan pada (umumnya penduduk usia 30 s.d 70 tahun) dengan jarak pandang kurang dari 3 meter
yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun belum mencapai target yaitu 71,53%,
hal ini disebabkan keterbatasan jumlah tenaga kesehatan khusus mata (yang mendapat pelatihan mata),
kurangnya kerjasama lintas prpogram, kurangnya frekuensi kunjungan petugas ke sekolah-sekolah. Untuk
meningkatkan cakupan skrinnging katarak perlu dilakukan upaya pelatihan tenaga kesehatan khusus mata,
kerjasama dengan program lain dan kader, meningkatkan frekuensi kunjungan petugas mata ke sekolahsekolah. Dll
fge.
10. Pembinaan Kelompok tanaman obat keluarga (TOGA) (-100%)
fgf. Pembinaan kelompok tanaman obat keluarga adalah cakupan kelompok TOGA yang dibina oleh petugas
Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun tidak mencapai target, yaitu 0%, hal ini disebabkan minat
masyarakat yang masih kurang terhadap tanaman obat keluarga,masyarakat lebih cenderung ke dokter bila
sakit, upaya yang dilakukan untuk meningkatkan cakupan pembinan kelompok tanaman obat keluarga
adalah pendataan keluarga yang memiliki TOGA, kerjasama dengan kader, peningkatan pembinaan dan
sebagainya.
fgg.
fgh.
fgi.
fgj.
fgk.
fgl.
fgm.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 50

d) Mencari Akar Penyebab Masalah


fgn. PROMKES : Pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan kelompok oleh petugas di masyarakat (-73,37%)
fgo.

fgq.

METOD
E

MANUSI
A

fgp.

Kurangnya pembinaan klasifikasi


posyandu
Desa tidak secara rutin melakukan
rakordes
Tidak ada dana utk rakordes

Pemberdayaan masyarakat kurang

fgr. Kurangnya penyuluhan oleh nakes


fgs.

Kesadaran masyarakat <

Penyuluhan tidak tepat

fgt.

Kurang sarana/ meda


penyuluhan

fgu.
fgv.
Format PHBS
fgw.
dan leaflet ttg
pemberdayaan
fgx.
masy, leaflet
desa siaga
fgy.kurang

Tingkat sosek
Kurang nya
dana
utkoperasion
al

fgz.
fha.
fhb.

Koordinasi lintas sektor tdk


jalan

Ketrampilan petugas kurang

DANA

SARANA

fhc.
fhd.
fhe.
fhf.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 51

Pola hidup
masyarakat masih
belum sehat
Perilaku
masyarakat tidak
sehat
LINGKUNG
AN

Pemberdayaan
masyarakat
melalui
penyuluhan
kelompok -73,37%

fhg. KIA : Pelayanan anak balita (-36,38%)


fhh.
MANUSI
A

fhi.

fhj.
Pendataan sasaran kurang
akurat
Pembinaan/supervisi
suportif
fhk.
Kinerja petugas yg kurang
fhl.
Pelacakan kasus dan pelayanan balita
fhm.
kurang
fhn. Kurangnya koordinasi lintas
program
fho.

METOD
E
Kunjungan balita ke posyandu
kurang
Pengetahuan kes ibu kurang
Penyuluhan kes balita kurang

kader
RR kurang akurat

Kesadaran/pemahaman ibu balita


kurang
Petugas hanya menunggu balita
datang Bides tidak melakukan kunjungan
rumah

fhp.
Keterbatasan sediaan sarana
pemeriksaan & penyuluhan

fhq.

Data yang ada kurang


validSebagian data dari

fhs.
SARANA

DANA

fhu.
fhv.
fhw.
fhx.
fhy.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 52

Pemeriksaan kesehatan terpadu pd


balita di posyandu kurang optmal
Pelayanan anak
balita (-36,38%)

Keterbatasan dana utk untuk


melakukan intervensi

fhr.

fht.

Pelayanan MTBS di Posyandu


kurang maksimal

LINGKUNG
AN

Rendahnya tingkat
ekonomi masyarakat

fhz. GIZI : Kegiatan SDI/DTK -23,66%


fia.
MANUSI
A

fib.

Nakes tidak
melaksanakan Sdi DTK
Pengetahuan nakes ttg
SDI DTK kurang

fic.

Ibu tidak
fid.
mengantar
anaknya ke
Sosialisasi
nakes
fie.
kepada kader tidak ada
fif.
Tidak diberitahu
fig.
kader

METOD
E
Format Sdi DTK tdk
dikerjakan dengan baik
oleh kader
Kader tidak pernah
dilatih
Kader belum terampil

Tidak ada refreshing


SDI DTK dari Dinkes

Pengetahuan
kader
tentang Sdi
DTK msh
kurang

Ketrampilan nakes
kurang

Kegiatan SDI /DTK


-23,66%

fih.
fii.Jumlah Format
terbatas
fij.
Penggandaan
fik. format sedikit

APE kurang/
hilang
Pengadaan tidak
ada

fil.
fim.
fin.

DANA

SARANA

fio.
fip.
fiq.
fir.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 53

Kesadaran masy.
Pentignya SDI DTK
masih rendah
Penyuluhan nakes ttg
SDI DTK kurang
Pengetahuan masy
kurang
LINGKUNG
AN

fis. P2M : Cakupan penemuan penderita Diare -28,24%


fit.
MANUSI
A

fiu.
fiv.

Penemuan kasus oleh kader


kurang
Kader tidak
disosialisasikan

Keluarga
fiw. tidak memeriksakan ke
nakes
Kurangnya Pemahaman
fix.
masy. Ttg diare
fiy.
Kurangnya sosialisasi
nakes ttg
fiz. program
Masyarakat menganggap diare hal
diare
biasa
fja.
fjb.

Nakes tidak
fjc. memiliki Alat
transportasi fjd.

METOD
E

Koordinasi lintas sektor


Kader kurang
tidak
paham
Kerjasama lintas program
masih kurang
Tidak ada sosialisasi ke
program lain kurang

Care seeking tidak maksimal


Ibu balita tidak datang ke
posyandu/Puskesmas
Kader/nakes tidak tahu ada
penderita diare
P2M : Penemuan
penderita Diare
-28,24%

Tidak ada transport kader


utk care seeking

fje.
fjf.
fjg.

DANA

SARANA

fjh.
fji.
fjj.
fjk.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 54

LINGKUNG
AN

fjl. Kunjungan rawat jalan baru -75,28%


fjm.
MANUSI
A

fjn.

METOD
E

Kunjungan
pasien rawat jalan lama
fjo.
lebih banyak
fjp.

Sistim pencatatan/pelaporan
kurang optimal / akurat

Tidak semua penduduk wl. Plumbon


fjq. ke Puskesmas
berobat
fjr.
fjs.

Kunjungan rawat
jalan baru
75,28%

fjt.
fju.
Peralatan / Sarana pel kes
kurang lengkap

fjv.
fjw.
fjx.
fjy.
fjz.

DANA

SARANA

fka.
fkb.
fkc.
fkd.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 55

LINGKUNG
AN

fke. Cakupan pembinaan kelompok olah raga -50%


fkf.
MANUSI
A

fkg.

fkh.
Kunjungan
ke Sekolah masih
kurang
Kurang
nya koordinasi
fki.
lintas program
Programer
fkj. belum
melakukan sosialisasi
fkk.
prog kesorga
pada nakes
Kinerja nakes belum
lainnya
optimal
fkl.
fkm.
Sarana pembinaan
fkn.
kurang
fko.
fkp.

Buku panduan tidak


ada
Stopwatch-

METOD
E

Kesorga merupakan Program


Kelompok masy jarang
baru (mulai Juni 2011)
mengadakan oleh raga
bersama
Kurangnya sosialisasi
Penyuluhan dan melaksanakan olah raga
program kesorga pada
(sesuai jadwal sekolah
masyarakat
Kurangnya Koordinasi dengan bidan desa
Perencanaan kegiatan kurang optimal
dalam melaksanakan pembinaan kesorga di
Ketidak sesuaian
desa
Masyarakat tidak tahu adanya program
jadwal pembinaan
kesorga
nakes dengan waktu
Cakupan
olah raga siswa
pembinaan
kelompok olah
Tidak ada dana transport
raga 50%
kegiatan pembinaan
ksorga

fkq.
fkr.
fks.

DANA

SARANA

fkt.
fku.
fkv.
fkw.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 56

LINGKUNG
AN

fkx. Cakupan pembinaan kesehatan gigi di masyarakat -46,28%


fky.
MANUSI
A

fkz.
fla.Kinerja nakes belum
maksimal
Kurang nya jumlah
tenaga
flb.
kesgimul
flc.
Kunjungan ke UKBM
fld.kurang

METOD
E
Frekuensi Penyuluhan kesgimul
Kurang
Koordinasi lintas program tidak

Peran serta masy kurang


Jumlah kader Kesgimul
sedikit
Tidak ada pelatihan kader
Kesgimul
Peran Serta Kader
kurang

fle.

berjalan
Kunjungan nakes ke UKBM
kurang
Tidak ada pelaporan hasil pembinaan
dariada
kader
Tidak
evaluasi
keg. Pembinaan
kesgimul oleh kader

flf.
flg.
Sarana pemeriksaan
kesgimul
bagi kader tidak ada
flh.

Tidak ada dana transport


kader kesgimul

fli.Tidak ada kader kit

flk.

Masyarakat lebih
percaya ke
Nakes

Kurangnya alat peraga


/poster

flj.
SARANA

DANA

fll.
flm.
fln.
flo.
flp.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 57

Masyarakat tidak tahu


bhw kader yang telah
dilatih boleh melakukan
pembinaan

LINGKUNG
AN

Cakupan pembinaan
kesehatan gigi di
masyarakat
-46,26%

flq. Cakupan deteksi dini gangguan kesehatan jiwa -88,10%


flr.
MANUSI
A

fls.

flt.
Kesadaran keluarga masih
kurang
flu.
Pengetahuan masyarakat
yangflv.
masih kurang
Tidak ada penyuluhan kesehatan jiwa di
masyarakat
flw.
Kinerja tenaga kesehatan belum
flx.
Nakes kurang terampil dalam mendeteksi
peny.
Jiwa
fly.

METOD
E

Kinerja petugas tidak maksimal


Peran serta kader
kurang
Tidak ada sosialisasi
progr keswa
Kader tidak mengetahui program
keswa

flz.
Tidak ada buku
panduan teknis
kesehatan jiwa bagi
nakes

fma.
fmb.
fmc.
fmd.
fme.

DANA

SARANA

fmf.
fmg.
fmh.
fmi.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 58

Gangguan keswa tidak


terdeteksi
Nakes lupa

Klinik konsultasi jiwa tidak


berjalan
Programer tugas rangkap

Refreshing keswa
tidak ada
Metode 2 menit tidak
dilaksanakan
Penemuan kasus bersifat
pasif
Deteksi oleh nakes
hanya dilakukan di
Pkm saja

Penderita
dikucilkan
Tidak melapor ke
nakes
Keluarga
malu
LINGKUNG
AN

Deteksi dini
gangguan
kesehatan
jiwa -88,10%

fmj. Cakupan skrinning katarak -28,47%


fmk.
MANUSI
A

fml.

fmm. masy ttg katarak msh


Pengetahuan
kurang
Kurang
koordinasi denganlintas
fmn.
program Pengetahuan
Kurangnya
nakes ttg teknis skreening
fmo.
katarak
Tidak pernah dilakukan refreshing katarak bagi
nakes fmp.
Kinerja Nakes belum
Kurangnya penyuluhan kepada
optimal
fmq.
masy
fmr.

METOD
E

Kunjungan pasien dalam wilayah


dengan jarak pandang < 3 meter
sedikit
Koordinasi lintas sektor kurang

fms.
Seter, snellen chart tdk
tersedia
fmt.

Masyarakat tidak
melapor bila di
lingkungan ada kasus
Kepedulian lingkungan
gejala katarak
masy. Ttg kebutaan
akibat katarak masih
kurang

Keterbatasan sarana
fmu.
penunjang
pemeriksaan
mata
fmv.
fmw.
fmx.

DANA

SARANA

fmy.
fmz.
fna.
fnb.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Cakupan skreening anak SD


kurang
Kurangnya koordinasi
dengan guru
Kunjungan ke SD 1 bln
sekali
Skreening di UKBM tidak
maksimal
Pengetahuan kader ttg
katarak masih kurang
Tidak ada pelatihan katarak bg
kader skrinning
Kader tidak melakukan
Skrining Katarak
katarak
-28,47

Page 59

LINGKUNG
AN

fnc. Pengobatan Tradisonal : Pembinaan kelompok tanaman obat keluarga -100%


fnd.
MANUSI
A

fne.

fnf.
Masyarakat
jarang yang
mempunyai TOGA
fng.
Kurangnya
penyuluhan
kepada masyarakat ttg
fnh.
TOGA
Kurangnya pengetahuan dan
fni. kemauan masy. Dalam
memanfaatkan TOGA
fnj.

METOD
E
Data Keluarga dgn TOGA tidak
akurat
Pendataan keluarga dengan
TOGA belum maksimal

Tidak ada upaya pembentukan


TOGA di Desa
Kurangnya kerjasama
dengan kader dan Tim
PKK
Tidak Ada dukungan dari Desa

Kurangnya pembinaan program


dari Dinkes

Pembinaan
kelompok
tanaman obat
keluarga -100%

fnk.
Tidak ada sarana penyuluhan /
POSTER ttg TOGA

fnl.
fnm.
fnn.
fno.
fnp.
fnq.

DANA

SARANA

fnr.
fns.
fnt.
fnu.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 60

LINGKUNG
AN

fnv.
fnw.
e) Menetapkan cara-cara Pemecahan Masalah
fnx.
fny.
N

foe.

fnz. Prioritas
Masalah

fof. PROMKES :
Pemberdaya
an
masyarakat
melalui
penyuluhan
kelompok
oleh petugas
di
masyarakat (73,37)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

fob. Alternatif Pemecahan


Masalah

foc. Pemecahan Masalah


Terpilih

Penyuluhan
dalam gedung
Penyuluhan luar
gedung
Pembinaan ke
Posyandu
Pembinaan tokoh
masyarakat
fpd.
Pelatihan tenaga
kesehatan
Pelatihan kader
posyandu
Pembinaan oleh
Kepala Puskesmas
fpe.
Melakukan
koordinasi dengan kuwu
Pembentukan
desa siaga
fpf.
Penyediaan
format PHBS

fpi. Penyuluhan dalam


gedung
fpj. Penyuluhan luar
gedung
fpk. Pembinaan ke
Posyandu
fpl.
fpm.
fpn.
fpo. Pembinaan Klasfikasi
Posyandu
fpp. Pelatihan Kader
fpq.
fpr.
fps.
fpt. Pembentukan desa
siaga
fpu.
fpv.
fpw.
fpx. Pembentukan Desa
Siaga
fpy.

foa. Prioritas Penyebab masalah

fog. Kurang nya penyuluhan


kelompok oleh nakes
foh.
foi.
foj.
fok. Ketrampilan nakes/kader
kurang
fol.
fom.
fon.
foo.
fop. Desa tidak ada dana untuk
melakukan rakordes secara
rutin
foq.
for. Format PHBS, leaflet desa
siaga kurang
fos.
fot.
fou.
fov.
fow. Kurangnya dana operasional
utk melakukan penyuluhan
Page 61

fod. Ke
ter
an
ga
n
fqf.

fox.
foy. Perilaku masyarakat tidak
sehat
foz.
fpa.
fpb.
fpc.

Penyediaan
leaflet ttg desa siaga
fpg.
- Pengajuan dana melalui
program jamkesmas atau bok
fph.
- Melakukan penyuluhan dalam
gedung
- Melakukan pendataan PHBS
- Koordinasi dengan kader
- Koordinasi dengan bides

fpz.
fqa.
fqb. Pengajuan dana
fqc.
fqd.
fqe. Pendataan PHBS di
tatanan keluarga

fqg.
fqh.
fqi. Prioritas
N
Masalah
fqn. fqo. KIA :
Pelayanan
anak balita (36,38%)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

fqj. Prioritas Penyebab masalah

fqp. Pembinaan/ Supervisi suportif


kurang
fqq.
fqr.
fqs.
fqt.
fqu.
fqv.
fqw.
fqx.
fqy.
fqz. Kurangnya koordinasi lintas
program
fra.
frb.
frc.
frd.
fre.
Page 62

fqk. Alternatif Pemecahan


Masalah

fql. Pemecahan Masalah


Terpilih

Pembinaan bidan oleh Ka


Puskesmas
Supervisi suportif oleh
koordinator bidan
Pertemuan rutin mingguan
di KIA
Pembinaan dari dinas
kesehatan sbulan sekali

fsm.
fsn.
- Koordinasi dengan
program gizi
- Koordinasi penyuluhan
dengan program promkes
- Melakukan perencanaan
koordinasi kegiatan pada
pertemuan lokmin bulanan
fso.

Supervisi Suportif oleh


koordinator bidan

fsw.
fsx.
fsy.
fsz.
fta.
ftb.
ftc.
ftd.
- Melakukan
perencanaan
koordinasi kegiatan
pada pertemuan lokmin
bulanan
fte.
ftf.
ftg.

fqm.Ke
ter
an
ga
n
fts.

frf.
frg.
frh. Penyuluhan kesehatan balita
kurang
fri.
frj.
frk.
frl.
frm.
frn. Tidak melakukan kunjungan
rumah balita
fro.
frp. Sebagian data diperoleh dari
kader
frq.
frr.
frs.
frt.
fru. Pemeriksaan kesehatan balita
di posyandu kurang optimal
frv.
frw.
frx.
fry.
frz.
fsa.
fsb. Keterbatasan sediaan sarana
pemeriksaan dan penyuluhan
fsc.
fsd.
fse.
fsf.
fsg.
fsh.
fsi.
fsj. Keterbatasan dana untuk
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 63

Koordinasi penyuluhan
dengan program promkes
Pelaksanaan penyuluhan
oleh Bidesa

fsp.
fsq.
- Melaksanakan kunjungan
rumah balita
fsr.
- Pendataan sasaran balita
- Pelatihan kader
- Kerjasama dengan kader
dalam melakukan
pendataan
- Melakukan
pelayanan
pemeriksaan kesehatan
balita (MTBS) di Posyandu
- Melakukan rujukan bagi
balita yang memerlukan
tinjut pel kesehatan
fss.
fst.
- Penyediaan
sarana
pemeriksaan
(Timbang
BB, alat Ukur TB,
Termometer,
dll)
di
Poskesdes/ posyandu .
- Merujuk ke Puskesmas
bila balita ingin pelayanan
lebih lanjut
fsu.
- Membantu balita dalam
mendapat pelayanan kes
- Kunjungan ke rumah balita
yang tidak datang ke

Koordinas penyuluhan
antara bidan desa dan
petugas promkes

fth.
fti.
ftj.
- Melaksanakan
kunjungan rumah balita
ftk.
- Kerjasama dengan
kader dalam
melakukan Pendataan
sasaran balita
ftl.
- Melakukan pelayanan
pemeriksaan
kesehatan (MTBS) di
Posyandu
ftm.
ftn.
fto.
ftp.
- Penyediaan
sarana
pemeriksaan (Timbang
BB, alat Ukur TB,
Termometer, dll) di
Poskesdes/ posyandu
ftq.
- Sweeping balita yang
tidak datang ke
Posyandu
ftr.

melakukan intervernsi

Posyandu

fsk.
fsl.

fsv.

ftt.
ftu.
ftv.
ftw.
ftx.
fty.
ftz.
fua.
fub.
fuc. Prioritas
N
Masalah
fuh. fui. Cakupan
1
SDI DTK
23,666%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

fue. Alternatif Pemecahan


Masalah

fud. Prioritas Penyebab masalah

1. Sosialisasi oleh nakes tentang SDI


DTK tidak ada
fuj.
fuk.
ful.
fum.
2. Tidak ada refreshing SDI DTK dari
Dinas Kepada Nakes
fun.
fuo.
fup.
3. Kader tidak pernah dilatih
Page 64

1.
2.
3.
4.

Pengadaan Rakordes
Pendekatan ke Kader
Koordinasi dengan Bides
Mengadakan Sosialisasi SDI
DTK
fvh.
1. Pelatihan Nakes oleh Dinkes
2. Pembinaan dari Dinkes
3. Refreshing SDI DTK Nakes
oleh Dinkes
fvi.
1. Pelatihan SDI DTK bagi Kader

fuf. Pemecahan Masalah Terpilih

1. Mengadakan Sosialisasi SDI DTK


fvm.
fvn.
fvo.
fvp.
fvq.
2. Mengadakan Refreshing SDI DTK Nakes
oleh Dinkes
fvr.
fvs.
fvt.
3. Pelatihan SDI DTK bagi Kader di

fug. Ke
ter
an
ga
n
fwk.

fuq.
fur.
fus.
fut.
fuu.
fuv.
4. Dana untuk penggandaan Format tidak
ada
fuw.
fux.
fuy.
5. APE masih kurang
fuz.
fva.
fvb.
fvc.
fvd.
fve.
6. Puskesmas tidak pernah mengusulkan
dalam RTK
fvf.
fvg.
7. Kurangnya Penyuluhan dari Nakes

fwl.
fwm.
fwn.
fwo.
fwp.
fwq.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 65

tingkat Puskesmas
2. Diusulkan pelatihan Kader ke
Dinkes
3. Kader dilatih oleh Bides dan
PKD
fvj.
1. Penggandaan format SDI DTK
2. Pengajuan Dana
3. Penggandaan format SDI DTK
4. Penggandaan format seadanya
fvk.
1. Mengusulkan APE ke DT II
2. Swadaya Puskesmas memberli
APE sendiri
3. Swadaya Desa untuk membeli
APE
4. APE seadanya
fvl.
1. Merencanakan kegiatan
Program Gizi
2. Mengusulkan SDI DTK dalam
pembuatan RTK
1. Pelaksanaan penyuluhan
dalam gedung
2. Pelaksanaan SDI DTK di
posyandu

Puskesmas
fvu.
fvv.
fvw.
fvx.
fvy.
4. Pengajuan Dana dan Penggandaan
format Sdi DTK
fvz.
fwa.
fwb.
5. Pengadaan APE
fwc.
fwd.
fwe.
fwf.
fwg.
fwh.
6. Mengusulkan SDI DTK dalam RTK
Puskesmas
fwi.
fwj.
7. Pelaksanaan SDI DTK di Posyandu

fwr.
fws.
fwt.
fwu.
fwv.
fww.
fwx.
fwy.
fwz.
fxa.
fxb.
N

fxc. Prioritas
Masalah

fxh. fxi. P2M ISPA /


DIARE :
Cakupan
penemuan
penderita
diare -28,24

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

fxd. Prioritas Penyebab masalah

fxj. Kurangnya sosialisasi nakes


kepada masyarakat tentang
program diare
fxk.
fxl.
fxm.
fxn.
fxo. Koordinasi lintas sektoral
kurang
fxp.
fxq.
fxr.
Page 66

fxe. Alternatif Pemecahan


Masalah
- Penyuluhan dalam gedung
- Penyuluhan luar gedung
- Penyuluhan di posyandu mll
koordinasi dgn progr. Lain
- Klinik konsultasi di Puskesmas
fyh.
- Menghadiri rakor tingkat kecamatan
- Menghadiri rakordes di desa
- Lokakarya mini tribulanan linas
sektor di Puskesmas
fyi.
- Sosialisasi program di lokakarya

fxf. Pemecahan Masalah Terpilih

Penyuluhan di Posyandu melalui


koordinasi dengan program lain

fyn.
fyo.
fyp.
fyq.
- Sosialisasi program lintas sektoral melalui
lokakarya mini tribulanan di Puskesmas
fyr.
fys.
fyt.
fyu.

fxg. Ke
ter
an
ga
n
fzl.

fxs.
fxt.
fxu. Tidak ada sosialisasi dengan
program lain
fxv.
fxw.
fxx.
fxy.
fxz. Ibu Balita tidak datang ke
posyandu
fya.
fyb.
fyc.
fyd.
fye.
fyf.
fyg. Tidak ada transport
kader/nakes utk care seeking

bulanan puskesmas
- Pertemuan programer tiap 2 bulan
fyj.
fyk.
- Pengadaan transport care seeking
bagi nakes dan kader
- Penemuan kasus melalui MTBS/Bp
di Puskesmas
- Kerjasama dengan bidan desa
mendapat informasi
fyl.
- Kerjasama dengan kader posyandu
- Mengunjungi balita yang tidak dtg
ke posyandu
- Transport Care seeking oleh
kader /nakes
- Care seeking kasus diare di
Puskesmas oleh nakes
fym.

- Pertemuan lintas program 2 bulan sekali


fyv.
fyw.
fyx.
fyy.
fyz.
- Kerjasama dengan bidan desa
fza.
fzb.
fzc.
fzd.
fze.
fzf.
- Care Seeking oleh kader dan nakes di
Desa dan di Puskesmas
fzg.
fzh.
fzi.
fzj.
fzk.

fzm.
fzn.
fzo.
N

fzp. Prioritas
Masalah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

fzq. Prioritas Penyebab masalah

Page 67

fzr. Alternatif Pemecahan


Masalah

fzs. Pemecahan Masalah Terpilih

fzt. Ke
ter
an
ga
n

fzv. Cakupan
kunjungan
rawat jalan
baru -75,28%

fzu.

fzw. Tidak semua penduduk wil.


Kerja Pkm. Plumbon berobat
ke Puskesmas
fzx.
fzy.
fzz.
gaa.Sistim pencatatan /pelaporan
kurang optimal / akurat
gab.
gac.
gad.Peralatan /Sarana pel. Kes
kurang lengkap

gae.Rujukan dari bidan desa


gaf. Penyuluhan
gag.
gah.
gai.
gaj. Pencatatan/pelaporan yg
baik
gak.Sistem komputerisasi
gal. Pembinaan oleh Ka
Puskesmas
gam.
gan.Peningkatan fasilitas dan
jenis pelayanan
gao.Mengajukan usulan
pengadaan sarana ke
Dinkes

gap.Rujukan dari bidan desa


gaq.
gar.
gas.
gat.
gau.Sistem pencatatan dgn Komputerisasi
gav.
gaw.
gax.
gay. Mengajukan usulan peningkatan fasilitas
dan jenis pelayanan

gbk.Prioritas Penyebab masalah

gbl. Alternatif Pemecahan


Masalah

gbm.

gaz.

gba.
gbb.
gbc.
gbd.
gbe.
gbf.
gbg.
gbh.
gbi.
N

gbj. Prioritas
Masalah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 68

Pemecahan Masalah Terpilih

gbn.Ke
ter
an
ga

n
gbo. gbp.Cakupan
pembinaan
kelompok
olah raga
50%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gbq.Programer belum melakukan


sosialisasi perogram kesorga
pada nakes lainnya
gbr.
gbs.
gbt.
gbu.
gbv.
gbw.
gbx.Kurangnya koordinasi dengan
bides
gby.
gbz.
gca.
gcb.
gcc.
gcd.
gce.Perencanaan kegiatan kurang
optimal
gcf.
gcg.
gch.
gci.
gcj.
gck.
gcl. Sarana pembinaan kurang
gcm.
gcn.
gco.
gcp.
gcq.
gcr. Tidak ada dana transport
nakes dalam melakukan
pembinaan
Page 69

gcs. Sosialisasi program


kesorga saat lokmin
bulanan
gct. Melakukan pertemuan
Sosialisasi program
kesorga dengan nakes
lain
gcu.Pembinaan dari Kepala
Puskesmas pada nakes
gcv.
gcw.
Kunjungan ke
Desa
gcx. Sosialisasi pada Bides
gcy. Bersama Bides melakukan
pembinaan kesorga
gcz. Kerjasama dengan Kader
Posy
gda.
gdb.
gdc.Menyusun perencanaan
gdd.Penyesuaian rencana
kegiatan dengan kegiatan
lintas program dan lintas
sektor
gde.Melaksanakan pembinaan
sesuai dengan kegiatan di
sekolah
gdf.
gdg.Pengadaan buku panduan
gdh.Mengajukan usulan buku
panduan ke Dinas
Kesehatan
gdi. Pengadaan stopwatch dan
buku panduan

gdo.Melakukan pertemuan Sosialisasi


program kesorga dengan nakes lain
gdp.
gdq.
gdr.
gds.
gdt.
gdu.
gdv. Bersama Bidesa melaksanakan
pembinaan Kesorga
gdw.
gdx.
gdy.
gdz.
gea.
geb.Penyesuaian rencana kegiatan nakes
dengan kegiatan lintas program dan lintas
sektor
gec.
ged.
gee.
gef.
geg.
geh.Pengadaan stopwatch dan usulan buku
panduan ke Dinas Kesehatan
gei.
gej.
gek.
gel.
gem.
Pengajuan transport nakes
gen.
geo.
gep.

geq.

gdj.
gdk.Pengajuan transport nakes
gdl. Operasional nakes dengan
mobil pusling
gdm.
Mengadakan
pembinaan kesorga di
Puskesmas
gdn.
ger.
ges.
get.
geu.Prioritas
N
Masalah
gez. gfa. UPAYA
KESGIMUL :
Cakupan
pembinaan
kesehatan
gigi di
masyarakat
46,26%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gev. Prioritas Penyebab masalah

gew.
Alternatif
Pemecahan Masalah

gfb. Kurangnya tenaga Kesgimul - Mengajukan usulan tenaga


gfc.
kesgimul
gfd.
- Meningkatkan kunjungan kesgimul
gfe.
ke UKBM
gff.
- Programer membuat daftar ulang
gfg.
kegiatan
gfh.
- Penambahan tenaga dokter Gigi
gfi.
- Penambahan tenaga Perawat Gigi
gfj.
ggs.
gfk.
- Sosialisasi lewat lokmin
gfl. Tidak ada pelatihan kader
Pelaksanaan rakordesa
Kesgimul
- Pelatihan kader Kesgimul
gfm.
ggt.
gfn.
- Kerjasama dengan bidan desa
gfo.
- Kerjasama dengan PKD
gfp. Koordinasi lintas program tidak ggu.
berjalan
ggv.
gfq.
- Pengadaan kader Kit
gfr.
- Kader tidak perlu melakukan
Page 70

gex.Pemecahan Masalah Terpilih

Mengajukan usulan penambahan tenaga


kesgimul di Puskesmas
Meningkatkan kunjungan kesgimul oleh
nakes ke UKBM/TK/RA

ghe.
ghf.
ghg.
ghh.
ghi.
ghj.
- Pelatihan Kader Kesgimul
ghk.
ghl.
ghm.
- Kerjasama dengan Kader dan PKD
ghn.
gho.
ghp.
- Pengadaan Kader Kit

gey. Ke
ter
an
ga
n
gik.

gfs.
pemeriksaan sederhana
gft. Tidak ada Kader Kit
- Kader Koordinasi dengan nakes
gfu.
yang mendampingi
gfv.
ggw.
gfw.
ggx.
gfx.
- Usulan permohonan alat peraga
gfy.
- Pengadaan poster
gfz.
- Pengadaan brosur
gga.Kurangnya alat peraga / poster - Sikat Gigi masal di TK/RA
ggb.
ggy.
ggc.
ggz.
ggd.
- Sosialisasi kepada masyarakat ttg
gge.
pembinaan oleh kader
ggf.
- Pendampingan nakes saat
ggg.Masyarakat tidak tahu bahwa
melakukan pembinaan
kader yang dilatih boleh
gha.
melakukan pembinaan
ghb.
ggh.
- Evaluasi kegiatan kader triwulan
ggi.
- Evaluasi kegiatan kader saat lokmin
ggj.
- Evaluasi kegiatan kader setiap
ggk.Tidak ada evaluasi kegiatan
bulannya
pembinaan kesgimul oleh
ghc.
kader
ghd.
ggl.
- Pengajuan transport kader
ggm.
ksegimul
ggn.
- Snack untuk kader
ggo.
ggp.
ggq.
ggr. Tidak ada dana transport kader
kesgimul
gil.
gim.
gin.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 71

ghq.
ghr.
ghs.
ght.
ghu.
ghv.
- Pengadaan alat peraga atau poster gigi
dan sikat gigi masal di TK/RA
ghw.
ghx.
ghy.
ghz.
- Pendampingan nakes saat kader
melakukan pembinaan
gia.
gib.
gic.
gid.
- Evaluasi hasil pembinaan kader kesgimul
saat lokmin
gie.
gif.
gig.
gih.
gii.
gij.
- Transport bagi kader Kesgimul

gio.
gip.
giq.
gir.
gis.
git.
giu.
giv.
giw.
gix. Prioritas
N
Masalah
gjc. gjd. KESEHATAN
JIWA :
Deteksi dini
gangguan
kesehatan
jiwa -88,10%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

giy. Prioritas Penyebab masalah

gje. Tidak ada penyuluhan


kesehatan jiwa di masyarakat
gjf.
gjg.
gjh.
gji.
gjj.
gjk.
gjl. Nakes kurang terampil dalam
mendeteksi peny. Gangguan
jiwa
gjm.
gjn.
gjo.
gjp. Programer tugas rangkap
gjq.
Page 72

giz. Alternatif Pemecahan


Masalah
- Penyuluhan kepada keluarga
pasien
- Kerjasama dengan kader
- Penyuluhan di UKBM
- Menghadiri Rakordes
gkm.
gkn.
gko.
- Refreshing keehatan jiwa bagi
nakes
- Pembinaan dari Kepala Puskesmas
gkp.
- Penyusunan ulang jadwal kegiatan
programer
- Pembinan Kepala Puskesmas
- Kerjasama dengan program lain

gja. Pemecahan Masalah Terpilih

gkv. Penyuluhan di Desa / UKBM


gkw.
gkx.
gky.
gkz.
gla.
glb.
glc.
gld. Refreshing program keswa bagi nakes
gle.
glf.
glg.
glh.
gli. Penyusunan rencana kegiatan
(pembagian target/ Beban tugas)
glj.

gjb. Ke
ter
an
ga
n
gmd.

gjr.
gkq.
gjs.
- Pelatihan Kader (Sosialisasi
gjt.
program keswa pada kader )
gju. Tidak ada sosialisasi program - Sosialisasi pada saat Lokmin
keswa pada kader
Triwulan
gjv.
- Rakordes di Desa
gjw.
gkr.
gjx.
- Refreshing Program Keswa bagi
gjy.
nakes
gjz. Refreshing program Keswa
- Pembinaan Kepala Puskesmas
bagi Nakes tidak ada
gks.
gka.
gkt.
gkb.
- Melakukan kunjungan ke Desa
gkc.
- Penyuluhan di Posyandu / UKBM
gkd.Penemuan kasus bersifat pasif
lainnya
gke.
- Kerjasama dengan kader
gkf.
- Deteksi dini oleh nakes saat pusling
gkg.
gku.
gkh.
- Pengadaan buku panduan
gki.
- Mengajukan usulan pengadaan
gkj.
buku ke Dinas Kesehatan
gkk. Kurangnya buku panduan
teknis kesehatan jiwa
gkl.
gme.
gmf.
gmg.
gmh.
gmi.
gmj.
gmk.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 73

glk.
gll.
glm.Pelatihan Kader (Sosialisasi program
keswa pada kader )
gln.
glo.
glp.
glq.
glr. Pembinaan Kepala Puskesmas pada
programer dan nakes yang lainnya dan
penilaian daftar tilik
gls.
glt.
glu.
glv. Deteksi dini oleh nakes saat pusling
glw.
glx.
gly.
glz.
gma.
gmb.
gmc.
Pengadaan buku panduan teknis
kesehatan jiwa

gml.
gmm.
gmn.
gmo.
gmp.
gmq.
gmr.
gms.
gmt.
gmu. gmv.
Prio
N
ritas
Masalah
gna. gnb.Cakupan
Skreening
katarak
-28,47%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gmw.
Prioritas Penyebab
masalah

gmx.
Alternatif
Pemecahan Masalah

gnc.Tidak pernah dilakukan


- Nakes melakukan refreshing
refreshing katarak bagi nakes
Kesehatan mata
gnd.
- Pembinaan petugas oleh Kepala
gne.
Puskesmas
gnf.
- Pembinaan dari Dinas Kesehatan
gng.
gom.
gnh.
- Melaksanakan lokmin lintas sektor
gni. Koordinasi lintas sektor kurang
di Puskesmas
gnj.
- Mengahadiri Rakordes
gnk.
- Menghadiri Rakor tk kecamatan
gnl.
- Bekerja sama dengan kader
gnm.
gon.
gnn.
- Melakukan kunjungan di Sekolah
gno.Kurangnya Koordinasi dengan
Dasar
Guru
- Pertemuan korrdinasi dengan guru
Page 74

gmy.

Pemecahan Masalah Terpilih

gou.Nakes melakukan refreshing Kesehatan


mata
gov.
gow.
gox.
goy.
goz.
gpa.
gpb.Menghadiri Rakordes di Desa
gpc.
gpd.
gpe.
gpf.
gpg.
gph.Melakukan skreening di sekolah dan

gmz.
Ketera
ng
an
gqg.

gnp.
gnq.
gnr.
gns.
gnt.
gnu.
gnv.
gnw.
gnx.Tidak ada pelatihan katarak
bagi kader
gny.
gnz.
goa.
gob.
goc.
god.
goe.Keterbatasan sarana
penunjang pemeriksaan mata
gof.
gog.
goh.
goi.
goj.
gok.Kepedulian lingkungan
masyarakat ttg kebutaan
akibat katarak
gol.
gqh.
gqi.
gqj.
gqk.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 75

- Melakukan Skreening di Sekolah


- Melakukan skreening dan
koordinasi dgn guru
goo.
- Pertemuan kader di lokmin triwulan
- Mengadakan pelatihan Kader
- Pembinaan Kader di Desa
- Koordinasi dengan bides dalam
membina kader
gop.
- Memasang poster di UKBM
- Pengadaan sarana pemeriksaan
- Mengajukan usulan pengadaan
sarana pemeriksaan mata
- Memanfaatkan sarana yg ada
goq.
gor.
- Melakukan skreening mata di
UKBM
- Melakukan penyuluhan kepada
masyarakat
- Melakukan skreening di UKBM dan
Penyuluhan
- Mengadakan klinik konsultasi mata
- Pembinaan masyarakat oleh Kader
- Pemasangan poster di UKBM
gos.
got.

koordinasi dengan guru


gpi.
gpj.
gpk.
gpl.
gpm.
gpn.
gpo.
gpp.Mengadakan pelatihan katarak bagi kader
gpq.
gpr.
gps.
gpt.
gpu.
gpv.
gpw.
Pengadaan sarana pemeriksaan
gpx.
gpy.
gpz.
gqa.
gqb.
gqc.
gqd.Melakukan skreening mata di UKBM dan
penyuluhan
gqe.
gqf.

gql.
gqm.
gqn.
gqo.
gqp.
gqq.
gqr.
gqs.
gqt. Prioritas
N
Masalah
gqy. gqz.Pengobatan
Tradisional :
Pembinaan
kelompok
tanaman obat
keluarga
100%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gqu.Prioritas Penyebab masalah

gqv. Alternatif Pemecahan


Masalah

gra. Pendataan keluarga dgn


- Pendataan keluarga TOGA oleh
TOGA belum maksimal
nakes
grb.
- Kerjasama dengan Kader dalam
grc.
melakukan pendataan
grd.
- Kader melakukan Pendataan
gre.
gru.
grf. Kurangnya penyuluhan kepada - Melaksanakan penyuluhan ttg
masyarakat ttg Toga
TOGA
grg.
- Peningkatan kunjungan pada masy.
grh.
Yang memiliki TOGA
gri.
grv.
grj.
grw.
grk. Kurangnya pembinaan
- Pembinaan dari Dinkes
program dari Dinkes
- Kunjungan ke Desa dari Dinas
grl.
Kesehatan
grm.
grx.
grn. Kurangnya kerjasama dengan - Koordinasi pada saat lokmin
kader dan Tim Pkk
- Menghadiri rakor tingkat desa
Page 76

gqw.

Pemecahan Masalah Terpilih

grz. Pendataan keluarga dgn TOGA


gsa.
gsb.
gsc.
gsd.
gse.
gsf. Penyuluhan tentang TOGA
gsg.
gsh.
gsi.
gsj.
gsk.
gsl. Pembinaan Program Peng. Tradisonal
oleh Dinkes tiap Triwulan
gsm.
gsn.
gso.Menghadiri rakor tingkat desa
(Pembentukan TOGA di Desa)

gqx.Ke
ter
an
ga
n
gsv.

gro.
- Menghadiri rakor tingkat kecamatan
grp.
- Pertemuan dengan tokoh
grq.
masyarakat dan aparat desa
grr.
gry.
grs.
- Mengajukan usulan pengadaan
grt. Tidak ada sarana penyuluhan/
sarana penyuluhan ke Dinkes
Poster

gsp.
gsq.
gsr.
gss.
gst.
gsu.Mengajukan usulan pengadaan sarana
penyuluhan ke Dinkes

gsw.
gsx.
gsy.
gsz.
gta.
2. PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
gtb.

MATRIKS RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUN 2012

gtd.
UPAYA
gtc.
KE
N
SE
HA
TA
N

gte.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

KEGIAT
AN

gtf.TUJUAN

Page 77

gtg.
SASA
RA
N

gth.
TAR
G
E
T

gti.DANA

gtj.AL
AT

gtk.
TENAG
A
PEL
AKS
AN
A

gtl.INDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

gtm.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A

gtn. gto.
1
PROM
KE
S

gtp.
Penyul
uhan dalam
gedung

gtq.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan
masyarak
at
tentang
PHBS

gty. gtz.
2

gua.
Penyul
uhan luar
gedung

gub.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan
masyarak
at

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 78

gtr.
Pasie
n
ra
w
at,
jal
an
,
in
ap
da
n
PO
NE
D
guc.
Ibu
ba
yi/
ba
lit
a,
la
ns
ia,
m
as
ya
ra
ka
t

gts.
4
k
l
/
b
u
l
a
n

gtt.

gtu.
Infocu
s,
lap
top
,
lay
ar,
le
mb
ar
bal
ik

gtv.
Promk
es

gtw.
m
eningka
tnya
cakupa
n
progra
m
Promke
s

gtx.
BO
K

gud.

gue.
1
or x
10 kl x
12 bln
x Rp.
30.000
= Rp.
3.600.
000

guf.
Lemba
r
bal
ik,
AT
K

gug.
Promk
es

guh.
m
eningka
tnya
cakupa
n
progra
m
Promke
s

gui.
BO
K

guj. guk.
3

gul.
Pembi
naan ke
posyandu

gum.
Me
ningkatka
n
kemandiri
an
masyarak
at dalam
mengatas
i masalah
kesehata
n

gun.
Posya
nd
u

guu. guv.
4

guw.
Pembi
naan
klasifikasi
posyandu

gux.
Me
ningkatka
n status
posyandu
menuju
posyandu
mandiri

gvf. gvg.
5

gvh.
Pelatih
an Kader

gvi.
Pen
ingkatan
kemam
puan
kader
dalam
PHBS

guy.
Kader
po
sy
an
du
,
pe
ra
ng
ka
t
de
sa
gvj.
Kader
po
sy
an
du

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 79

guo.
4
p
o
s
y
/
b
u
l
a
n
guz.
1 kl/
b
u
l
a
n
%

gup.
1
or x 4
kl x 12
bln x
Rp.
30.000
= Rp.
1.440.
000

guq.
ATK,
Ala
t
Per
ag
a

gur.
Promk
es

gus.
I
ndikato
r PHBS
mening
kat

gut.
BO
K

gva.
3
or x 1
kl x 12
bln x
Rp.
30.000
= Rp.
1.080.
000

gvb.

gvc.
Promk
es ,
Bid
an
Des
a,
TPG

gvd.
J
umlah
posyan
du
mandiri
mening
kat

gve.
BO
K

gvk.
61
k
a
d
e
r

gvl.
S
nack :
61 or x
2 kl x
Rp.
5000
= Rp.
610.00
0

gvm.

gvn.
Ka.
Pus
kes
ma
s,
Pet
uga
s
Pro

gvo.
C
akupan
Rumah
tangga
PHBS
mening
kat

gvp.
BO
K

mk
es

gvq. gvr.

gvs.

gvt.

gvu.

gvv.

gwb. gwc.
6

gwd.
Penye
diaan Format
PHBS

gwe.
Ter
sedianya
sarana
pendataa
n PHBS

gwg.

gwm.gwn.
7

gwo.
Pembe
ntukan desa
siaga

gwp.
Me
mandirika
n
masyarak
at dalam
penangan
an
masalah
kesehata
n dam
membant
u
menurunk
an AKI

gwf.
Dinke
s
(B
PP
L)
gwq.
Kepal
a
De
sa
,
To
m
a,
PK
K,
To
ko
h

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 80

gwr.
2
k
l
/
b
u
l
a
n

gvw.
T
ranspo
rt
Kader
: 61 or
x 2 kl
x Rp.
20.000
= Rp.
2.440.
000
gwh.
R
p. 150
x 300
= Rp.
52.500

gvx.

gvy.

gvz.

gwa.

gwi.

gwk.
T
ersedia
nya
formatP
HBS

gwl.
BO
K

gws.
2
or x 2
kl x 12
bl x
Rp.
30.000
= Rp.
1.440.
000

gwt.

gwj.
Petuga
s
Pro
mk
es
gwu.
Promk
es,
Bid
an
des
a

gwv.
I
ndikato
r PHBS
mening
kat

gww.
BO
K

dan AKB

gwx. gwy.
8

gwz.
Pendat
aan PHBS di
tatanan
rumah
tangga

gxa.
Me
ngetahui
sejauh
mana
PHBS di
tatanan
tumah
tangga
diterapka
n

gxi.
gxj.
gxk.
gxl.
gxm.
gxn.
gxo.
gxp.
gxq.
gxr.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 81

ag
a
m
a

gxb.
masy
ar
ak
at

gxc.
2
k
l/
b
u
l
a
n

gxd.
2
or x
61
posy x
2 hr x
Rp
30.000
= Rp.
7.320.
000

gxe.
ATK

gxf.
Promk
es ,
Kes
ling
dan
bid
an
des
a

gxg.
I
ndikato
r PHBS
mening
kat

gxh.
BO
K

gxt.
UPAYA
gxs.
KE
N
SE
HA
TA
N

gyd. gye.
1
KIA

gxu.

KEGIA
TAN

gyf.
Super
visi fasilitatif

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gxv.

TUJ
UAN

gyg.
Me
ngetahui
kinerja
bidan
desa

Page 82

gxw.
SASA
RA
N

gyh.
Bidan
De
sa

gxx.
TAR
G
E
T

gyi.
Kiner
ja
bi
d
e
s
b
a
g
u
s
d
a
n
s
e
s
u
ai
st
a
n

gxy.

D
ANA

gyj.
or x 5
Ds x
12 bln
bln x
Rp
30.00
0=
Rp.
1.800.
000

gxz.
ALAT

gyk.
Visum,
rap
ort
bid
es,
buk
u
ped
om
an
sup
ervi
si

gya.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

gyl.
Bidan
Koo
rdin
ato
r

gyb.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

gym.
P
elayan
an
Bides
sesuai
dengan
standar

gyc.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
gyn.
BO
K

d
a
r

gyo. gyp.

gyq.
Melak
ukan
koordinasi
kegiatan
pada
pertemuan
lokmin
bulana

gyr.
Ter
susun
rencana
kegiatan
yang
akan di
laksanak
an
bersama
an
dengan
program
lain .

gys.
Progra
me
r

gyz. gza.

gzb.
Koordi
nasi
Pelaksanaan
penyuluhan
oleh bidan
desa dan
petugas
promkes

gzc.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan,
kesadara
nibu
balitas
ttg
kesehata
n ballita

gzd.
Ibu
Bal
ita

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 83

gyt.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
rc
a
p
ai
gze.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
rc
a
p

gyu.
S
nack

gyv.
Notule
n,
ATK

gyw.
Bidkor,
Bid
es
dan
pro
gra
me
r

gyx.
1
00%
Target
pelaya
nan
keseha
tan
balita
tercapa
i

gyy.
BO
K

gzf.
T
ransp
ort
gzg.
2
or x 2
kl x 12
bln x
30.00
0=
Rp
1.440.
000

gzh.
Buku
vis
um
keg
iata
n,
lea
flet
,
daf
tar
had
ir

gzi.
Bides
dan
pro
gra
me
r

gzj.
1
00%
Target
pelaya
nan
keseha
tan
balita
tercapa
i

gzk.
BO
K

ai

gzl. gzm.

gzn.
Melak
sanakan
kunjungan
rumah balita

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

gzo.
Me
mantau
perkemb
angan
kesehata
n balita

Page 84

gzp.
Balita

gzq.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
rc
a
p
ai

dll

gzr.
T
ransp
ort
gzs.
1
or x
2 kl x
10 Ds
x 12
bln x
30.00
0=
Rp
7.200.
000

gzt.
Buku
vis
um
keg
iata
n,
alat
pe
me
riks
aan
,
lea
flet
,
daf
tar
had
ir
dll

gzu.
Bidan
des
a

gzv.
1
00%
Target
pelaya
nan
keseha
tan
balita
tercapa
i

gzw.
BO
K

gzx. gzy.

gzz.
Melak
ukan
pemeriksaan
kesehatan
(MTBS) di
Posyandu

haa.
Me
mberikan
pelayana
n kes
bagi
balita
sakit

hab.
Balita

hac.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
rc
a
p
ai

had.

haj. hak.

hal.
Melak
ukan
sweeping
balita yang
tidak datang
ke Posyandu

ham.
Me
mberikan
pelayana
n kes
bagi
balita yg
tidak
datang
ke
Posyandu

han.
Balita

hao.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
t
e
r
d
a
t
a

hap.
T
ransp
ort
Petug
as = 1
or x x
1 kl x
10 Ds
x 12
bln x
Rp.
30.00
0=
Rp.
3.600.
000

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 85

hae.
Buku
regi
ster
,
alat
pe
me
riks
aan
,
sur
at
ruj
uka
n
haq.
Blanko
pen
dat
aan
,
ATK

haf.
Bidan
des
a
hag.
PKD

hah.
1
00%
Target
pelaya
nan
keseha
tan
balita
tercapa
i

hai.
BO
K

har.
Bidan
des
a

has.
1
00%
balita
yang
tidak
datang
berhasi
l di
sweepi
ng

hat.
BO
K

hau. hav.
KIA

haw.
Kerjas
ama dengan
kader dalam
melakukan
Pendataan
sasaran KIA

hax.
Me
ndapatka
n data
sasaran
yang
terbaru
dan
lengkap

hbf. hbg.

hbh.

hbi.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 86

hay.
WUS,
PU
S,
Bu
mil
,
Bul
in/
Bu
fas
,
Ne
on
ata
l,
Ba
yi
da
n
Bal
ita
hbj.

haz.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
t
e
r
d
a
t
a

hba.
T
ransp
ort
Petug
as = 1
or x
10 Ds
x 2 kl
x2
bln x
Rp.
30.00
0=
Rp.
1.200.
000

hbb.
Blanko
pen
dat
aan
,
ATK

hbc.
Bidan
des
a,
Kad
er,
apa
rat
Des
a

hbd.
D
idapat
jumlah
sasara
n
secara
akurat

hbe.
BO
K

hbk.

hbl.
T
ransp
ort
Kader
= 1 or
x 10
Ds x 2
kl x 2
bln x
Rp.
20.00
0=
Rp.
800.0

hbm.

hbn.

hbo.

hbp.

00

hbq. hbr.

hbs.

hbt.

hbu.

hbv.

hbw.
1
Rim x
Rp.
35.00
0

hbx.

hby.

hbz.

hca.

hcb.
hcc.

hce.
UPAYA
hcd.
KE
N
SE
HA
TA
N

hco. hcp.
GIZi :
SD
I
DT
K
-2

hcf.

KEGIAT
AN

1. Mengadakan
Sosialisasi SDI DTK

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

hcg.

TUJ
UAN

hcq.

Kad
er mengetahui
tentang
Program SdI

Page 87

hch.
SAS
A
R
A
N

hci.
TARGE
T

hcr.

hcs.

Kader
Ak
tif
(1

1 kali

hcj.

D
ANA

hct.
05 or x
Rp.
5000,=Rp.

hck.
ALAT

hcl.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

hcu.

hcw.

Snack

Ka

hcv.

Pusk
esma

hcm.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hcz.

1
00% Kader
aktif
mengetahu
i dan

hcn.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
hda.
BO
K

3,6
6%

DTK

94
ka
de
r)

1.025.000

ATK

memahami
SDI DTK

hcx.
1 or TPG

hcy.
10 Bidan
Desa

hdb. hdc.

hdr.

hdd. 2. Mengadakan

hde.

Men
gasah
pengetahuan
dan
ketrampilan
Nakes

Refreshing SDI DTK Nakes


oleh Dinkes

hdf.

hdg.

TPG

2 kali
da
n
Na
ke
s

hdh.
kl x 40 or
x Rp.
10.000,= Rp
800.000,.

hdi.

hdl.

ATK

Dinkes

hdj.

hdm.

Format

Ka
Pusk
esma
s

hdk.
Snack

hdn.
TPG

hdo.
PKD

hdp.
Bidan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 88

hdq.

1
00% Nakes
lebih
terampil
dalam
melakukan
SDI DTK
Balita

hds. hdt.

hdu. 3. Pelatihan SDI

hdv.

Kad
er terampil
dalam SDI
DTK

DTK bagi Kader di


Puskesmas

hdw.

hdx.

Kader

1 kl

hdy.

kl x 196
or x Rp
7.500,- =
Rp.
1.470.000
,-

hdz.

hec.

ATK

Ka.
Pusk
esma
s

hea.
Format

heb.
Snack

hed.
TPG

hee.

00 %
Kader Aktif
memapu
mengisi
fromat SDI
DTK
dengan
benar

hef.

heg.
BO
K

akupan
SDI DTK
meningkat

heh. hei.

her.

hej.

4. Pengajuan Dana
dan Penggandaan format
SDI DTK

hek.

Agar
Format SDI
DTK tersedia

hel.

hem.

Format

5 rim

hen.

rim x Rp.
100.000,= Rp.
500.000

hes. het.

heu. 5. Pengadaan APE

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

hev.

Ters
edianya APE
sesuai
kebutuhan utk

Page 89

hew.

hex.

APE

10 Desa

hey.

1
0 ds x
Rp.
100.000 =

heo.

hep.

Kertas

Ka
Pusk
esma
s

hez.

hfa.
Ka
Pusk
esma

heq.

00%
Balitas
dilakukan
SDI DTK
dengan
mengguna
kan format
tersebut

hfb.

S
emua desa
memiliki
APE untuk

hfc.
BO
K

membantu
kegiatan SDI
DTK

Rp.
1.000.000
,-

hfd. hfe.

hff.

6. Mengusulkan SDI
DTK dalam RTK
Puskesmas

hfg.

Men

dapatkan
dukungan
dana dari
Dinkes

hfh.

hfi.

Puskes
m
as

1 kl

hfj.

hfk.

hfl.

Buku
RTK

Ka
Pusk
esma
s

membantu
Keg. SDI
DTK

hfm.

hfn.
BO
K

hga.

hgc.
BO
K

C
akupan Sdi
DTK
meningkat

hfo. hfp.

hfq.

7. Pelaksanaan SDI
DTK di Posyandu

hfr.

Meni
ngkatkan
pengetahuan
masyarakat

hfs.

hft.

Balita

62
Posy
andu

hfu.

6
2 Posy x
Rp.
20.000 =
Rp.
1.240.000
,-

hfv.

hfx.

ATK

TPG

hfw.

hfy.

APE

Bides

hfz.
PKD

hgd.
hge.
hgf.
hgg.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 90

0% Balita
yang
datang
dialkukan
SDI DTK

hgb.

akupan
SDI DTK
meningkat

hgh.
hgi.
hgj.
hgk.
hgl.
hgm.
hgn.
hgo.
hgp.

hgr.
UPAYA
hgq.
KE
N
SE
HA
TA
N

hhb. hhc.
Progra
m
ISP
A
DI

hgs.

KEGIA
TAN

hhd.
Penyul
uhan di
Posyandu
melalui
koordinasi
dengan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

TUJ
UAN

hgu.
SASAR
AN

hgv.
TAR
G
E
T

hhe.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan dan
kesadara

hhf.
Masya
rak
at/
Ibu
bali

hhg.
10
D
e
s
a

hgt.

Page 91

hgw.
D
ANA

hhh.
T
ranspo
rt : 1
or x 2
kl x 3
Ds x

hgx.
ALAT

hgy.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

hgz.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hhi.
Buku
vis
um
ke
g,

hhj.
Prgra
me
r
Dia
re

hhl.
1
00%
penem
uan
penderi
ta diare

hha.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
hhm.
BO
K

AR
E

hhn. hho.

program lain

n
masyarak
at

hhp.
Lokak
arya mini
tribulan
lintas sektor
di
Puskesmas

hhq.
Me
ndapat
dukungan
dari
sektor
lain /Desa
terutama

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 92

ta

hhr.
Kuwu/
hhs.
Aparat
des
a
hht.
Kader
hhu.
TP PKK

b
i
n
a
a
n

hhv.
10
D
e
s
a
B
i
n
a
a
n

12 bln
x Rp
30.00
0=
Rp
2.160.
000

hhw.
S
nack :
80 or
x Rp
7500
x 4 bl
= Rp
2.400.
000

Sar
an
a
pe
ny
ulu
ha
n,
lea
flet
,
le
mb
ar
bal
ik,
dll
hhx.
Daftar
ha
dir,
inf
oc
us,
lap
top
,
lay
ar,
ma
teri
pro
gra
m

hhk.
Pet.
Pro
mk
es

hhy.
Ka
Pus
k
hhz.
Progra
me
r
hia.
Bidan
Des
a

tercapa
i

hib.
1
00%
penem
uan
penderi
ta diare
tercapa
i

hic.
BO
K

hid. hie.

hif.

hig.

hih.

hii.

hio. hip.
1

hiq.
Perte
muan
sosialisasi
intas
program

hir.Tukar
informasi
dan
Mensosial
isasikan
program
kerja /
koordinas
i antar
program

his.
Bides,
Per
aw
at
da
n

hiz. hja.

hjb.

hjc.

hjd.
Progra
me
r

hit.1
0
D
e
s
a
b
i
n
a
a
n
hje.

hjk. hjl.

hjm.
Kerjas
ama dengan
bidan desa

hjn.
Me
ndapatka
n
informasi
balita
yang

hjo.
Balita
hjp.
Pender
ita
dia

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 93

hjq.
10
d
e
s
a

hij. Makan
: 80 or
x Rp
10.00
0 kl x
4 bl =
Rp.
3.200.
000
hiu.
2
0 or x
6 kl x
Rp
5000
= Rp.
600.0
00

hik.
ATK

hil. Pro
gra
me
r
ISP
A/D
IAR
E

him.

hin.

hiv.
snack

hiw.
Progra
me
r
ISP
A/D
IAR
E

hix.
1
00 %
target
cakupa
n
tercapa
i

hiy.
BO
K

hjf. 20 or
x 6 kl
x Rp
Rp
10.00
0=
Rp.
1.200.
000
hjr.-

hjg.
ATK

hjh.

hji.

hjj.

hjs.

hjt.Bid
an
Des
a

hju.
1
00 %
target
cakupa
n
tercapa

hjv.

diduga
menderit
a diare

re

hjw. hjx.
3

hjy.
Care
seeking

hjz.
Ter
pantauny
a
penderita
Diare

hka.
BP,
MT
BS,
Pos
yan
du

hkh. hki.

hkj.

hkk.

hkl.

hks.
hkt.
hku.
hkv.
hkw.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 94

b
i
n
a
a
n
hkb.
10
D
e
s
a
b
i
n
a
a
n
hkm.

hkc.
1
org x
4 kl x
12 bln
x Rp.
20.00
0=
Rp.
960.0
00

hkd.
ATK

hke.
Progra
me
r

hkf.
1
00%
penderi
ta
Diare
terjarin
g

hkg.
BO
K

hkn.
1
or x
1kl x
12 bln
x Rp
30.00
0 =Rp
360.0
00

hko.
Transp
ort

hkp.

hkq.

hkr.

hkx.
hky.
hkz.
hla.
hlb.
hlc.
hld.
hle.
hlf.
hlg.
hlh.

hli.
N

hlj. UP
AY
A
KE
SE
HA
TA
N

hlk.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

KEGIA
TAN

hll. TUJUAN

Page 95

hlm.
SASA
RA
N

hln.
TARG
E
T

hlo.
DANA

hlp.
ALAT

hlq.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

hlr.INDIKA
TOR
KEBER
HASILA
N

hls.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A

hlt.

hlu.
KESE
HA
TA
N
JIW
A

hme. hmh.
hmf.
hmg.

hlv.
Penyul
uhan khusus
kesehatan
Jiwa

hlw.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan
masyarak
at

hmi.
Refres
hing
kesehatan
jiwa bagi
tenaga
kesehatan

hmj.
me
ningkatka
n mutu
kinerja
petugas
kesehata
n

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 96

hlx.
Kelom
po
k
ma
sy
ara
kat
yg
ter
da
pat
ka
su
s
ke
sw
a
hmk.
Peraw
ata
da
n
bid
an

hly.
1 kl/
D
es
a

hlz.
1 or x 61
posy
x 1 kl
x Rp.
30.00
0=
Rp.
1.830
.000

hma.
ATK

hmb.
Petuga
s
Kes
eha
tan
Jiw
a

hmc.
C
akupan
sesuai
target

hmd.
BO
K

hml.
1 kl /
ta
h
u
n

hmm.
Snack :
25 or
x rp
5000
= Rp.
125.0
00

hmn.
ATK,
Ala
t
per
ga
da
n
bu
ku
pa
nd
ua
n

hmo.
Dokter
,
Pet
uga
s
kes
eha
tan
jiw
a,
per
aw
at
dan
bid
an

hmp.
C
akupan
penem
uan
kasus
15%
tercapa
i

hmq.
BO
K

hmr. hms.

hmt.
Penyu
sunan
rencana
kegiatan
(Pembagian
Target
/Beban Tugas
)

hmu.
Me
maksimal
kan
pencapai
an
cakupan
kegiatan

hmv.
Bides
a
da
n
Per
aw
at

hnc. hnd.

hne.
Pelatih
an Kader
(Sosialisasi
program keswa
pada kader )

hnf.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan dan
ketrampil
an kader
mendete
ksi dini
ganggua
n jiwa

hng.
Kader

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 97

hmw.
100
%
Bi
d
es
&
P
er
a
w
at
hnh.
62
K
a
d
er

hmx.

hmy.

hmz.
Progra
me
r
Kes
wa

hna.
1
00%
Target
tercapa
i

hnb.
-

hni.
Snack =
65 or
x Rp
5.000
x 3 kl
= Rp.
975.0
00

hnj.
Buku
Pa
nd
ua
n
Ke
se
hat
an
Jiw
a
(B
agi
Ka
der
)Fli
pc
har
t,
Spi
dol
,

hnk.
Kepala
Pus
kes
ma
s,
Do
kte
r
Pus
kes
ma
s,
Pet
uga
s
Kes
wa

hnl.
C
akupan
penjari
ngan
kasus
keseha
tan
jiwa
tercapa
i

hnm.
BO
K

AT
K

hnn. hno.

hob. hoc.

hnp.
Pembi
naan Kepala
Puskesmas

hnq.
Me
ningkatka
n mutu
kinerja
petugas

hnr.
Nakes

hod.
Memb
uat
kuesioner
darftar tilik

hoe.
Pe
ncatatan
dan
pelapora
n

hof.
Daftar
Tili
k

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 98

hns.
100
%
N
ak
es
d
bi
n
a

hnt.

hog.
Dafta
r
Til
ik
te
rs
us
u
n

hoh.
2 Rim x
RP.
35.00
0=
Rp.
70.00
0

hnu.
Ma
ter
i
Ke
sw
a
da
n
ku
esi
on
er
daf
tar
tili
k
hoi.

hnv.
Ka.
Pus
k
hnw.
Dokter
hnx.
Peraw
at
hny.
Bides

hnz.
1
00%
Petuga
s
dilakuk
an
penilai
an
daftar
tilik

hoa.
BO
K

hoj.
Kepala
Pus
kes
ma
s,
Do
kte
r
Pus

hok.

hol.
Ret
r
i
b
u
s
i

kes
ma
s

hom. hon.

hoo.
Detek
si dini oleh
nakes saat
Pusling
(Koordinasi
dgn Program
lain)

hop.
Me
ndeteksi
dini
penderita
ganggua
n jiwa di
masyarak
at

hoq.
Pasien
Pu
sli
ng

hox. hoy.

hoz.
Penga
daan buku
panduan

hpa.
Me
menuhi
sarana
dan
prasaran
a

hpb.
Buku
Pa
nd
ua
n

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 99

hor.
15%
d
ar
i
ju
m
la
h
k
u
nj
u
n
g
a
n
p
us
ke
s
m
as
hpc.
Buku
Pa
n
d
u
a
n

hos.
Transport
:
8 or x
1 Ds x
4 kl x
12
bulan

hot.
Buku
reg
ist
er

hou.
Dokter
,
Per
aw
at,
bid
an

hov.
C
akupan
penjari
ngan
kasus
keseha
tan
jiwa
tercapa
i

how.

hpd.
Rp
150.0
00

hpe.

hpf.
Petuga
s
Pro
gra
m

hpg.
T
ersedia
Buku
Pandua
n
sesuai
kebutu
han

hph.
BO
K

hpi.
hpj.
hpk.
hpl.
hpm.
hpn.
hpo.
hpp.
hpq.

hps.
UPAYA
hpr.
KE
N
SE
HA
TA
N

hqc. hqd.
Keseh
ata
n
Ma
ta

hpt.

KEGIAT
AN

hqe.
Refres
hing
kesehatan
mata bagi
nakes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

TUJ
UAN

hpv.
SASA
RA
N

hqf.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan dan
ketrampil

hqg.
Peraw
at
da
n
bi

hpu.

Page 100

hpw.
TAR
G
E
T

hqh.
100
%

hpx.

D
ANA

hqi.
S
nack :
35 or x
5000 x
1 kl =
Rp

hpy.
ALAT

hpz.
TENAG
A
PEL
AKS
AN
A

hqa.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hqj.
Buku
Pa
nd
ua
n,

hqk.
Ka
Pus
k
hql.
Progr.

hqo.
C
akupan
skreeni
ng
mata
menca

hqb.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
hqp.
BO
K

(pr
om
otif
)

an nakes

da
n

175.00
0

hqq. hqr.

hqs.
Mengh
adiri
rakordes di
Desa

hqt.
Me
ndapat
dukungan
dari lintas
sektor

hqu.
10
de
sa

hqv.
100
%

hqw.
T
ranspo
rt : 2
or x 2
Ds x 5
bln =
Rp
600.00
0

hrb. hrc.

hrd.
Skrinin
g mata
( kelainan
refraksi pada
anak sekolah
) dan
Koordinasi
dgn Guru

hre.
Me
ncegah
sedini
mungkin
kelaianan
refraksi
pada
anak
sekolah
mendapat
kan

hrf.
Anak
Us
ia
se
kol
ah

hrg.
100
%

hrh.
T
ranspo
rt : 1
or x 21
SD x
Rp
30.000
= Rp.
630.00
0

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 101

AT
K

hqx.
Buku
vis
um
,
AT
K,
Ma
teri
,
Bu
ku
Pa
nd
ua
n
hri.
senter
,
Sn
ell
en
ch
art,
Bu
ku
ishi

Mat
a
hqm.
Peraw
at
hqn.
Bidan
Des
a
hqy.
Progra
me
r
Mat
a/
Per
aw
at
khu
sus
mat
a

hrj.
Progra
me
r
Mat
a/
Per
aw
at
khu
sus

pai
target

hqz.
C
akupan
skreeni
ng
mata
menca
pai
target

hra.
BO
K

hrk.
C
akupan
skreeni
ng
mata
menca
pai
target

hrl.
BO
K
hrm.
hrn.

dukungan
dari guru

hro. hrp.

hrq.
Pelatih
an katarak
bagi kader

hrr.
me
ncegah
sedini
mungkin
kelaianan
refraksi
pada
anak
sekolah

hrs.
Kader

hrt.
100
%

hrz. hsa.

hsb.

hsc.

hsd.

hse.

hsk. hsl.

hsm.
Penga
daan sarana
penunjang
pemeriksaan
mata

hsn.
Me
mpermud
ah
pelaksana
an
screening
katarak

hso.
Anak
Us
ia
se
kol
ah

hsp.
100
%

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 102

hru.
T
ranspo
rt
kader :
3 or x
10 Ds
x Rp.
20.000
= Rp.
600.00
0
hsf.
A
TK : 3
kl x 10
Ds x
Rp.
20.000
= Rp.
600.00
0
hsq.
2
set x
Rp.
250.00
0=
Rp.
500.00
0

har
a

mat
a

hrv.
ATK,
Pos
ter
,
Lea
flet

hrw.
dokter,
Pro
gra
me
r
kes.
Ind
era

hrx.
A
danya
kader
terlatih

hry.
BO
K

hsg.

hsh.

hsi.

hsj.
BO
K

hsr.
senter
,
Sn
ell
en
ch
art,

hss.
Progra
me
r
mat
a/
per
aw

hst.
C
akupan
Skreeni
ng
katarak
menca
pai
target

hsu.
BO
K

hsv. hsw.

hsx.
Melak
ukan
skreening
mata di
UKBM dan
Penyuluhan

hsy.
Me
ngetahui
kesehata
n mata
dan
meningka
tkan
pengetah
uan
masyarak
at

hth.
hti.
htj.
htk.
htl.
htm.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 103

hsz.
Masy
ar
ak
at

hta.
100
%

htb.
2
or x 1
kl x
10 Ds
x Rp.
30.000
= Rp.
600.00
0

Bu
ku
ishi
har
a

at
ahli
mat
a

htc.
Snelle
n
ch
art,
sen
ter,
Pos
ter,
Lea
flet
,
Ala
t
Per
ag
a

htd.
Progra
me
r
mat
a/
per
aw
at
ahli
mat
a
hte.
Bidan
des
a

htf.Cakupa
n
Skreeni
ng
katarak
menca
pai
target

htg.
BO
K

htn.
hto.
htp.
htq.
htr.
hts.
htu.
htt.
UPAYA
N
KES
EHA
TAN
hue. huf.
1
UPAYA
PEN
GOB
ATA
N
(Kun
jung
an
rawa
t
jalan
baru
)
huq. hur.

htv.

htx.
SASA
RA
N

hty.
TAR
G
E
T

KEGIA
TAN

htw.
T
UJUAN

hug.
Rujuka
n dari bidesa

huh.
M
eningkat
kan
kunjung
an
pasien
rawat
jalan
baru

hui.
Masy
ar
ak
at
huj.

huk.
100
%

hut.
M
emperol
eh data

huu.
Masy
ar

huv.
100
%

hus.
Sistem
pencatatan
dgn

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 104

htz.
DANA

hua.
ALAT

hul.
-

hum.
-

huw.
Komp
ut

s
a
s
a
r
a
n

hub.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA
hun.
Bidan
des
a/P
KD

hux.
Petuga
s

huc.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hud.
SUMB
ER
BI
AY
A

huo.
C
akupan
kunjun
gan
rawat
jalan
baru
menca
pai
target

hup.
Jamk
es
m
as

huy.
C
akupan
kunjun

huz.
Jamks
e

komputerisas
i

hva. hvb.

hvc.
Menga
jukan usulan
peningkatan
fasilitas dan
jenis
pelayanan

yg
akurat /
memini
malisasi
kesalaha
n
memasu
kan data
hvd.
M
eningkat
kan
kunjung
an
pasien
rawat
jalan
baru

hvl.
hvm.
hvn.
hvo.
hvp.
hvq.
hvr.
hvs.
hvt.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 105

ak
at

hve.
Masy
ar
ak
at

er
s
a
s
a
r
a
n
hvf.
100
%
s
a
s
a
r
a
n

hvg.
-

hvh.
-

kar
cis

hvi.
Kepala
Pus
kes
ma
s

gan
rawat
jalan
baru
menca
pai
target
hvj.
C
akupan
kunjun
gan
rawat
jalan
baru
menca
pai
target

m
as

hvk.
Jamks
e
m
as

hvu.

hvw.
UPAYA
hvv.
KE
N
SE
HA
TA
N

hwg. hwh.
Pembi
na
an
Kel
om
po
k
Ol
ah
ra
ga
hwr. hws.

hvx.

KEGIA
TAN

hvy.

TUJ
UAN

hvz.
SASAR
AN

hwa.
TAR
G
E
T

hwb.
D
ANA

hwc.
ALAT

hwd.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

hwe.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hwf.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A

hwi.
Melak
ukan
pertemuan
sosialisasi
program
Kesorga
dengan
nakes lain

hwj.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan
nakes ttg
pembinaa
n kesorga

hwk.
Peraw
at
da
n
Bid
an

hwl.
100
%

hwm.
3
5 or x
1 kl x
5000
= Rp
175.0
00

hwn.
Buku
Pa
nd
ua
n,
Sto
pw
atc
h,

hwo.
Progra
me
r
Kes
org
a

hwp.
P
embina
an
kelomp
ok olah
raga
menca
pai
target
100%

hwq.
BO
K

hwt.
Kerjas
ama/Bersam
a Bides dan
PKD
melaksanak
an
Pembinaan

hwu.
Kel
ompok
olah raga
mendapa
t
pembinaa
n

hwv.
Kesorg
a

hww.
100

hwx.

hwy.
-

hwz.
Progra
me
r
Kes
org
a
hxa.
Bides

hxd.
P
embina
an
kelomp
ok olah
raga
menca
pai
target

hxe.
-

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 106

hxb.
PKD
hxc.
hxf. hxg.

hxh.
Penye
suaian
rencana
kegiatan
nakes
dengan
kegiatan
lintas
program dan
lintas sektor
hxi.

hxj.
Ag
ar sesuai
antara
jadwal
nakes
dgn
kegiatan
kesorga
di
Sekolah
atau di
desa

hxk.
Jadwal
Keg

hxr. hxs.

hxt.
Penga
daan
stopwatch
dan usulan
buku
panduan ke
Dinkes

hxu.
Ter
sedianya
sarana
Kegiatan
Kesorga

hxv.
Peralat
an

hyc. hyd.

hye.
Penga
juan
Transport
Nakes

hyf.
Me
mpermud
ah
operasion

hyg.
Kesorg
a

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 107

hxl.
Kegi
a
t
a
n
s
e
s
u
a
i
r
e
n
c
a
n
a
hxw.
2
S
e
t

hyh.
100
%

100%

hxm.
-

hxn.
-

hxo.
Progra
me
r
Kes
org
a

hxp.
P
embina
an
kelomp
ok olah
raga
menca
pai
target
100%

hxq.

hxx.
S
topwa
tch
dan
Buku :
5 set x
Rp
100.0
00
hyi.
1
or x 3
kl x12
bln x

hxy.
-

hxz.
Progra
me
r
Kes
org
a

hya.
S
arana
kegiata
n
Kesorg
a
Tersedi
a

hyb.
BO
K

hyj.

hyk.
Progra
me
r

hyn.
P
embina
an
kelomp

hyo.
BO
K

al nakes
dalam
melaksan
akan
kegiatan

Rp
30.00
0=
Rp
1.080.
000

Kes
org
a
hyl.
Bidesa
hym.
PKD

ok olah
raga
menca
pai
target
100%

hyp.
hyq.
hyr.
hys.
hyt.

hyv.
UPAYA
hyu.
KE
N
SE
HA
TA
N

hzf. hzg.
KESGI
MU
L:
Pe
mb

hyw.

KEGIA
TAN

hzh.
Menga
jukan usulan
penambahan
tenaga
kesgimul

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

hyx.

TUJ
UAN

hzi.
Me
nambah
jumlah
tenaga
kesgimul

Page 108

hyy.
SASA
R
A
N

hyz.
TAR
G
E
T

hzj.
Dinas
K
es
e
h

hzk.
1
P
e
r
a

hza.

D
ANA

hzl.
-

hzb.
ALAT

hzc.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

hzd.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

hzm.
Surat
Per
mo
hon
an

hzn.
Ka
Pus
kes
ma
s

hzo.
J
umlah
tenaga
Kesgim
ul
bertam

hze.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
hzp.
-

ina
an
Ke
se
hat
an
Gi
gi
di
Ma
sy
ara
kat

hzq. hzr.

at
a
n

hzs.
Penyul
uhan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

hzt.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan dan
membang
kitkan
kemauan
a pelihara
didi

Page 109

hzu.
Bumi
l
d
a
n
B
ut
ek
i

w
a
t
gi
gi
d
a
n
1
D
o
k
t
e
r
G
ig
i
hzv.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
y
a
n
g
d
a
t
a

abah

hzw.
1
or x 3
kl x 12
bln x
Rp.
30.00
0=
Rp.
1.080.
000

hzx.
alat
Per
aga

hzy.
Peraw
at
Gigi

hzz.
m
enurun
nya
angka
kesakit
an gigi
dan
mulut
masyar
akat

iaa.
BO
K

iab. iac.

iad.
Kunjun
gan kesgimul
(Pemeriksaa
n gigi dan
mulut di
UKBM)

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

iae.
Me
ndapatka
n data
kelainan kelainan
penyakit
gigi dan
mulut

Page 110

iaf. Po
sy
a
n
d
u
iag.
Polin
d
es
iah.
Posk
es
tr
e
n
iai. P
O
D
iaj. U
K
K
iak.
Posbi
n
d
u

n
g
k
e
U
K
B
M
ial. 1
0
0
%
s
a
s
a
r
a
n
y
g
d
a
t
a
n
g
k
e
U
K
B
M

iam.
1
or x 2
kl x 12
bln x
Rp.
30.00
0=
Rp.
720.0
00

ian.
Kaca
mul
ut ,
Son
de ,
Vin
cet

iao.
Peraw
at
Gigi

iap.
1
00%
masyar
akat
yang
memerl
ukan
perawa
tan
menda
patkan
perawa
tan

iaq.
BO
K

iar.

ias.

iat.

iau.
Me
ndapatka
n data
kelainankelainan
penyakit
gigi dan
mulut
pada
anak
TK/RA

iav.
Sisw
a
Tk
/R
A

ibc. ibd.

ibe.
Pelatih
an Kader
UKGMD

ibf. Meningka
tkan
pengetah
uan dan
keterampi
lan kader
dalam
pelayana
n
kesehata
n gigi dan
mulut

ibg.
Kade
r
U
K
G
M
D

ibn. ibo.

ibp.

ibq.

ibr.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 111

iaw.
100
%
si
s
w
a
T
K
/
R
A
ibh.
7
D
e
s
a
(
3
8
K
a
d
e
r
)
ibs.

iax.

iay.
Kaca
mul
ut ,
Son
de ,
Vin
cet

iaz.
Peraw
at
Gigi

ibi. 38 kdr
x 2 kl
x Rp.
5000=
Rp.
380.0
00

ibj. Sna
ck

ibk.
Dokter
Gigi
,
Per
aw
at
Gigi
dan
Kad
er

ibt.38 kdr
x 2 kl
x Rp.
15.00
0=
Rp.
1.140.
000

ibu.
Transp
ort

ibv.
Kader

or x 8
TK/RA
x 1 kl
x Rp.
30.00
0=
Rp.
240.0
00

iba.
1
00%
anak
yang
memerl
ukan
perawa
tan
menda
patkan
perawa
tan
ibl. 100 %
Kader
mampu
memah
ami
dan
mau
bekerja
sama
dalam
pembin
aan
kesgim
ul

ibb.
BO
K

ibw.

ibx.

ibm.
BO
K

iby.

ibz.

ica.
Kerjas
ama dengan
Bidan desa
dan PKD

ick. icl.

icm.
Penga
daan Kader
Kit

icy.

ida.
Penga
daan alat
peraga /
Poster gigi

icz.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

icb.
Ag
ar Bides
dan PKD
membant
u prgram
Kesgimul
dalam
melaksan
akan
pembinaa
n di
masyarak
at
icn.
Ka
der dapat
melakuka
n
pemeriks
aan
sederhan
a saat
pembinaa
n

icc.
Bides
icd.
PKD

ice.
1x/
b
ul
a
n

icf. -

ico.
UKB
M

icp.
1
S
e
t/
D
e
s
a

icq.

idb.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan
masyarak
at

idc.
UKB
M

idd.
1 set
al
a
t
p
e
r
a
g

idf. 1
poster
x
62pos
y x Rp
20.00
0 = Rp
1.240.
000

Page 112

1
kl x
10 Ds
x Rp
30.00
0 = Rp
300.0
00

icg.
-

ich.
Peraw
at
Gigi

ici. Cakupa
n
pembin
aan
kesgim
ul di
masyar
akat
menca
pai
target

icj.

icr. Kac
a
mul
ut
ics.
Pinset
ict. BH
P
icu.
Buku
Lap
ora
n
idg.

icv.
Peraw
at
Gigi

icw.
C
akupan
pembin
aan
kesgim
ul di
masyar
akat
menca
pai
target

icx.
BO
K

idh.
Peraw
at
Gigi

idi. Cakupa
n
pembin
aan
kesgim
ul di
masyar
akat
menca
pai

idj.

idk. idl.
7

idm.
Sikat
Gigi masal

idn.
Mel
atih
sasaran
agar
dapat
melakuka
n sikat
gigi
dengan
cara yang
baik dan
benar

idv. idw.

idx.

idy.

ieg. ieh.

iei. Pendamping
an nakes
saat kader
melakukan
pembinaan

iej. Pembinaa
n lebih
optimal
dan
meningka

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 113

ido.
Balit
a
d
a
n
si
s
w
a
T
K/
R
A
idz.

iek.
Kade
r

a
ide.
62
P
o
st
e
r
idp.
8 kl /
T
a
h
u
n
/
T
K

iea.

iel. U
K
B
M

target

idq.

idr.Tra
nsp
ort

ids.
Peraw
at
Gigi

idt.menuru
nnya
angka
kesakit
an gigi
dan
mulut
pada
balita/a
nak
TK/RA

idu.
BO
K

4
bh x 1
kl x 8
TK/RA
x Rp.
5000
= Rp.
160.0
00
iem.

iec.
Pasta
gigi
,
Gel
as
Ku
mu
r
ien.
Kader
Kit
ieo.
Alat

ied.

iee.

ief.

iep.
Kader
ieq.
Peraw
at

ies.
C
akupan
pembin
aan
kesgim

iet.

or x 8
TK/RA
x 1 kl
x Rp.
30.00
0=
Rp.
240.0
00

ieb.

ieu. iev.

iew.
Evalua
si hasil
pembinaan
kader saat
lokmin

ifj.

ifl. Transport
Bagi kader
kesgimul
dalam
melaksanaka
n pembinaan

ifk.

tkan
kepercay
aan
masyarak
at thd
kader
iex.
Me
ngetahui
hasil
kinerja
kader
dalam
melaksan
akan
pembinaa
n di
masyarak
at

ifm.
Me
mbantu
operasion
al kader

ifu.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 114

Per
aga

Gigi
ier. Bid
an
Des
a
ifc. Kep
ala
Pus
kes
ma
s
ifd.Dok
ter
Gigi
ife.Per
aw
at
Gigi
iff. Bid
es
ifg.PK
D
ifr. Kep
ala
Pus
kes
ma
s

iey.
Kade
r

iez.
4
K
al
i/
t
a
h
u
n

ifa.80 or
x Rp
5000 x
4 kl =
Rp
1.600.
000

ifb.Buk
u
lap
ora
n
kad
er

ifn.K
a
d
er
K
es
gi
m
ul

ifo. 4
kl
/
t
a
h
u
n

ifp.38
kader
x
20.00
0x4
bl =
Rp
3.040.
000

ifq.Buk
u
vis
um
kad
er

ul di
masyar
akat
menca
pai
target
ifh.Cakupa
n
pembin
aan
kesgim
ul di
masyar
akat
menca
pai
target

ifs. Cakupa
n
pembin
aan
kesgim
ul di
masyar
akat
menca
pai
target

ifi.

ift.

ifv.
ifw.
ifx.
ify.
ifz.
iga.
igb.

igd.
UPAYA
igc.
KE
N
SE
HA
TA
N

ign. igo.
Pembi
na
an
kel
om
po
k
tan

ige.

KEGIA
TAN

igp.
Penda
taan
keluarga
dengan
TOGA
igq.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

igf. TUJUAN

igr.Mengetah
ui secara
pasti
jumlah
keluarga
dengan
TOGA
yang
dapat
Page 115

igg.
SASA
RA
N

igs.
Masy
ar
ak
at

igh.
TAR
G
E
T

igt.1
0
0
%

igi. DANA

igu.
T
ransp
ort
Kader
: 2 or
x 10
Ds x
20.00
0 =Rp

igj. ALA
T

igv.
ATK,
For
m
pen
dat
aan
,
Buk

igk.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

igw.
20 org
Kad
er

igl. INDIKA
TOR
KEBER
HASILA
N

igx.
D
idapat
jumlah
keluarg
a yang
memili
ki
TOGA

igm.
SU
M
B
E
R
B
I
A
Y
A
igy.
BO
K

am
an
ob
at
kel
uar
ga
igz. iha.

dibina

400.0
00

ihb.
Penyul
uhan kepada
masy. Ttg
TOGA

ihc.
Me
ningkatka
n
pengetah
uan dan
ketertarik
an
masyarak
at akan
manfaat
TOGA

ihd.
Masy
ar
ak
at

ihe.
100
%

ihk. ihl.

ihm.
Pembi
naan
rpogram
peng.
Tradisional
dari Dinkes

ihn.
Me
ningkatka
n kinerja
programe
r dalam
melaksan
akan
tugasnya

iho.
Progr
a
m
er

ihp.
100
%

iht.

ihv.
Meng
hadiri Rakor
tingkat Desa

ihw.
Me
ndapat
dukungan
dari
Kuwu/apa

ihx.
Masy
ar
ak
at

ihy.
100
%

ihu.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 116

ihf. Transp
ort
Petug
as : 1
or x 2
kl x 2
Ds x
12 Bln
x Rp
30.00
0=
Rp
1.440.
000
-

ihg.
Materi/
buk
u
ped
om
an
lem
bar
bali
k,
Lea
flet

ihh.
Progra
me
r
Pen
gob
ata
n
Tra
disi
ona
l

ihi. Cakupa
n
pembin
aan
kelomp
ok
TOGA
menca
pai
target

ihj. B
O
K

ihq.
Dinkes

ihs.
BO
K

ihz.
T
ransp
ort
petug
as : 1

iia. Mat
eri/
buk
u
ped

iib. Pro
gra
me
r
Pen

ihr.Cakupa
n
pembin
aan
kelomp
ok
TOGA
menca
pai
target
iic. Cakupa
n
pembin
aan
kelomp

iid. B
O
K

rat/Toma/
desa/Tim
PKK dan
Kader

or x 2
kl x 1
Ds x
12 bln
x Rp
30.00
0=
Rp
720.0
00

iie.

iif.

iig. Kegiatan
pembentuka
n TOGA di
Desa

iih. Desa
memiliki
TOGA

iii. 10
De
sa

iij. 1
D
e
s
a
:
1
T
o
g
a

iik.

iir.

iis.

iit. Mengajukan
usulan
pengadaan
sarana
penyuluhan
ke Dinkes

iiu. Petugas
dapat
menyamp
aikan
misinya/i
nformasi
dengan
baik

iiv. 10
De
sa

iiw.1
D
e
s
a
:
1
T
o
g
a

iix.

ijc.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 117

om
an
lem
bar
bali
k,
Lea
flet

gob
ata
n
Tra
disi
ona
l

ok
TOGA
menca
pai
target

iil. Jeni
s
Tan
am
an
Tog
a,
alat
ber
keb
un,
pup
uk
dll
iiy.

iim.
Progra
me
r
iin. Tim
PKK
iio. Kad
er

iip. Cakupa
n
pembin
aan
kelomp
ok
TOGA
menca
pai
target

iiq.

iiz.

ija. Cakupa
n
pembin
aan
kelomp
ok
TOGA
menca
pai
target

ijb.

ijd.
ije.
ijf.
ijg.
ijh.
iji.
ijj.
ijk.
ijl.
ijm.
ijn.
ijo.
ijp.
ijq.
ijr.
ijs.
ijt.
D. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
iju.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 118

ijw.UP
AY
A
ijv.
KE
N
SE
HA
TA
N
ikg. ikh.
1
PROM
KE
S

ijx. KEGIATAN

iki. Penyuluhan
dalam
gedung

ikr.

iks.

ikt.

ilc.
2

ild.

ile. Penyuluhan
luar gedung

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

ijy. SA
SA
RA
N

ijz. T
A
R
G
E
T

ika.

V
OLUM
E
KEGIA
TAN

ikj. Pa
sie
n
ra
w
at,
jal
an
,
in
ap
da
n
PO
NE
D
iku.

ikk.
4
k
l
/
b
u
l
a
n

ikl. 4 kl x
12
bulan

ikv.

ikw.

ilf. Ib
u
ba
yi/
ba
lit
a,
la
ns
ia,

ilg.

ilh. 1 or x
10 kl
x 12
bln x
Rp.
30.00
0

Page 119

1
0
0
%

ikc.
LOKASI
ikb.

Rincia
n
Pelaksanaan

Persiapan
materi
- Persiapan alat :
Infocus, laptop,
layar,
lembar
balik
- Pelaksanaan
ikm.
-

ikx.
Persiapan
materi
- Persiapan alat :
Infocus, laptop,
layar,
lembar
balik
- Pelaksanaan
ili.
-

ikd.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

ike.
J
ADWAL

ikf. B
IA
Y
A

ikn.
Ruang
tung
gu
raw
at
jalan
Pusk
esm
as
Plu
mbo
n

iko.
Ika
Mar
tian
i
koo
rdin
asi
den
gan
pro
gra
m
lain

ikp.
J
anuari

Desem
ber
2012

ikq.
-

iky.

ikz.

ila.

ilb.

ilj. Des
a:
Plu
mbo
n,
Keb
arep
an,
Pesa
nggr

ilk. Ika
Mar
tian
i,
Bid
an
des
a,
dan
par

ill. Januari
Desem
ber
2012

ilm.
Tran
s
p
o
rt
p
e
t
u

m
as
ya
ra
ka
t

aha
n,
Ked
ungs
ana,
Dan
amu
lya,
Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
ban
g,
Bod
esar
i
dan
Bod
elor

a
pro
gra
me
r

g
a
s
R
p
3.
6
0
0.
0
0
0

iln.

ilo.

ilp.

ilq.

ilr.

ils.

ilt.

ilu.

ilv.

ilw.

ilx.

ily.
3

ilz.

ima.
Pembi
naan ke
posyandu

imb.
Posya
nd
u

imc.
100
%

imd.
1or x 4
kl x
12 bln x Rp.
30.00
0
-

Buku
visum kegiatan ,
ATK
Mema
ntau jalannya
kegiatan
posyandu
Koordi
nasi dengan

ime.
Posyan
du
di :
Plu
mbo
n
imf.
Kebare

imp.
Ika
Mar
tian
i

imq.
J
anuari

Desem
ber
2012

imr.
Tran
s
p
o
rt
:
1.
4

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 120

bidan desa dan


PKD

ims. imt.
4

imu.
Pembi
naan
klasifikasi
posyandu

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

imv.
Kader
po
sy
an
du
,
Page 121

imw.
1
0
0
%

imx.
3 or x 1
kl x
12 bln
x Rp.
30.00
0

Persia
pan Materi
Koordi
nasi dengan
aparat desa,
Kader dalam
upaya

pan
img.
Pesang
grah
an
imh.
Kedung
sana
imi.
Danam
ulya
imj.
Karang
Ase
m
imk.
Karang
Muly
a
iml.
Gomba
ng
imm.
Bodesa
ri
imn.
Bodelor
imo.
imz.
Posyan
du
di :
Plu
mbo
n

4
0.
0
0
0

ink.
Ika
Mar
tian
i
Bid
an

inl. Januari

Desem
ber
2012

inm.
Tranr
p
o
rt
p
e

inn. inp.
5
ino. inq.

inr.Pelatihan
Kader
ins.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

pe
ra
ng
ka
t
de
sa

p
o
s
y
a
n
d
u

int.Ka
de
r
po
sy
an

inv.
61
k
a
d
e

Page 122

pembentukan
posyandu
mandiri
imy.

inx.
Snack :
61 or
x 2 kl
x Rp.
5000

Surat
undangan kader
Persia
pan Materi,
Daftar hadir

ina.
Kebare
pan
inb.
Pesang
grah
an
inc.
Kedung
sana
ind.
Danam
ulya
ine.
Karang
Ase
m
inf. Kara
ng
Muly
a
ing.
Gomba
ng
inh.
Bodesa
ri
ini. Bod
elor
inj.
ioa.
Aula
Pusk
esm
as

Des
a,
TP
G

iob.
Ka.
Pus
kes
ma
s,

t
u
g
a
s
R
p
1.
0
8
0.
0
0
0

iod.
pril

ioe.
Snac
k
:
R
p

du
inu.

r
inw.

iok.
T
ransp
ort
Kader
: 61 or
x 2 kl
x Rp.
20.00
0

ioq. ior.
6

ios.
Penye
diaan
Format
PHBS

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

iot.Di
nk
es
(B
PP
L)

Page 123

iou.

iov.
Rp. 150
x 300

Pet
uga
s
Pro
mk
es
ioc.

Persia
pan alat :
Infocus,
fotocopy materi
Pelaks
anaan
iny.
inz.

Memp
ersiapkan
format yang
akan
digandakan

iow.
Puskes
mas

iox.
Ika
Mar
tian
i

ioy.
aret

6
1
0.
0
0
0
iop.
Tran
s
p
o
rt
k
a
d
e
r
R
p.
2.
4
4
0.
0
0
0
ioz.
Rp.
5
2.
5
0
0

ipa. ipb.
7

ipc.
Pemb
entukan
desa siaga

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

ipd.
Kepal
a
De
sa
,
To
m
a,
PK
K,
To
ko
h
ag
a
m
a

Page 124

ipe.
2
k
l
/
b
u
l
a
n

ipf. 2 or x 2 kl x
12 bl
x Rp.
30.00
0

Pembi
naan dan
koordinasi
mengenai
rancana
pembentukan
desa siaga

ipg.
Desa:
Plu
mbo
n
iph.
Kebare
pan
ipi. Pesa
nggr
aha
n
ipj. Ked
ungs
ana
ipk.
Danam
ulya
ipl. Kara
ng
Ase
m
ipm.
Karang
Muly
a
ipn.
Gomba
ng
ipo.
Bodesa
ri
ipp.
Bodelor
ipq.

ipr.Ika
Mar
tian
i
Bid
an
des
a

ips.
J
anuari

Desem
ber
2012

ipt.Tr
a
n
s
p
o
rt
p
e
t
u
g
a
s
R
p
1.
4
4
0.
0
0
0

ipu. ipv.
8

ipw.
Penda
taan PHBS di
tatanan
rumah
tangga

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

ipx.
masy
ar
ak
at

Page 125

ipy.
2
k
l/
b
u
l
a
n

ipz.

2or x
61
posy x
2 hr x
Rp
30.00 0=
Rp.
7.320.
000

Formulir
pendataan
Dibantu kader
posyandu ke
rumah
masyarakat
Wawancara
sesuai isi form

iqa.
Desa:
Plu
mbo
n
iqb.
Kebare
pan
iqc.
Pesang
grah
an
iqd.
Kedung
sana
iqe.
Danam
ulya
iqf. Kara
ng
Ase
m
iqg.
Karang
Muly
a
iqh.
Gomba
ng
iqi. Bod
esar
i
iqj. Bod
elor
iqk.

iql. Ika
Mar
tian
i,
Suk
aH

iqm.
J
anuari

Desem
ber
2012

iqn.
Tran
s
p
o
rt
p
e
t
u
g
a
s
R
p
7.
3
2
0.
0
0
0

iqo.
iqp.
iqq.
iqr.
iqs.
iqt.
iqu.
iqw.
UPAYA
iqv.
KE
N
SE
HA
TA
N
irg. irh. KI
1
A

iqx.

KEG
IATAN

iri. Supervisi
fasilitatif

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

iqy.
SASA
RA
N
irj. Bid
an
De
sa

Page 126

iqz.
TAR
G
E
T
irk.K
i
n
e
rj
a
b
i
d
e
s
b
a
g
u

ira.VOLU
ME
KEGI
ATAN

irc. LOK
ASI
irb.

RINCIAN
PELAKSANAAN

irl. 1 or
Persiapa
x5
n : buku Visum,
Ds x
raport bides, buku
12
pedoman
bln
supervisi
bln x Pelaksan
Rp
aan : Kunjungan
30.0
ke Bidan Desa
00
irm.

irn.Des
a:
Plu
mbo
n
iro.Keb
arep
an
irp.
Pesang
grah
an
irq.Ked
ungs
ana

ird.TE
NA
GA
PEL
AK
SA
NA
irw.
Eri
Les
tari

ire.JADW
AL

irx.Janua
ri
Dese
mber
2012

irf. B
IA
Y
A
iry. Tr
a
n
s
p
o
rt
R
p
1
.
8
0
0
.

s
d
a
n
s
e
s
u
a
i
s
t
a
n
d
a
r
irz.

isa.

isb.
Mel
akukan
koordinasi
kegiatan
pada
pertemuan
lokmin
bulana

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

isc.
Progra
me
r

isd.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
r
c
a
p
a

Page 127

ise.
Snack

isf. Notulen, ATK

irr. Dan
amu
lya
irs. Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a
irt. Gom
ban
g
iru.
Bodesa
ri
irv. Bod
elor
isg.
Puskes
mas
Plu
mbo
n

0
0
0

ish.
Bidkor,
Bid
es
dan
pro
gra
me
r

isi. Janua
ri
Dese
mber
2012

isj. B
O
K

isk.

isl.

ism.
Koor
dinasi
Pelaksana
an
penyuluha
n oleh
bidan desa
dan
petugas
promkes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

isn.
Ibu
Bal
ita

iso.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
r
c
a
p
a
i

Page 128

isp.
2 or x 2
kl x
12
bln x
30.0
00

isq.
Persiapa
n : Buku visum
kegiatan,
leaflet, daftar
hadir dll
isr. Pelaksanaan
penyuluhan :
di Posyandu

iss.
Desa :
Plu
mbo
n
ist. Keb
arep
an
isu.
Pesang
grah
an
isv.Ked
ungs
ana
isw.
Danam
ulya
isx.
Karang
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a
isy.Gom
ban

itb.Mai
nah
itc. Vik
y
itd.Ire
ne
ite.Aru
m
itf. Fitri
yan
ti
itg.Fen
ty
ith.Eka
iti. Riy
ani
ta
itj. Mut
mai
nah
itk.Wit
rya
h
itl. Ika
Mar
tia
ni

itm.
Januari
Dese
mber
2012

itn.Tr
a
n
s
p
o
rt
R
p
1
.
4
4
0
.
0
0
0

ito.

itp.

itq.Melaksana
kan
kunjungan
rumah
balita

itr. Bal
ita

its. 1
0
0
%
t
a
r
g
e
t
t
e
r
c
a
p
a
i

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 129

itt. 1 or
x 2 kl
x 10
Ds x
12
bln x
30.0
00

itu.Persiapan :
Buku visum
kegiatan, alat
pemeriksaan ,
leaflet,
itv. Pelaksanaan :
Kunjungan ke
rumah balita

g
isz.
Bodesa
ri
ita.Bod
elor
itw.
Desa :
Plu
mbo
n
itx.Keb
arep
an
ity. Pesa
nggr
aha
n
itz. Ked
ungs
ana
iua.
Danam
ulya
iub.
Karang
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a
iuc.
Gomba
ng
iud.

iuf. Mai
nah
iug.
Viky
iuh.
Irene
iui. Aru
m
iuj. Fitri
yan
ti
iuk.
Fenty
iul. Eka
ium.
Riyanit
a
iun.
Mutma
ina
h
iuo.
Witrya
h
iup.

iuq.
Januari
Dese
mber
2012

iur.Tr
a
n
s
p
o
rt
R
p
7
.
2
0
0
.
0
0
0

Bodesa
ri
iue.
Bodelor

ius. iut.

iuu.
Mel
akukan
pemeriksa
an
kesehatan
(MTBS) di
Posyandu

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

iuv.
Balita

iuw.
100
%
t
a
r
g
e
t
t
e
r
c
a
p
a
i

Page 130

iux.

iuy.
Persiapa
n : Buku
register, alat
pemeriksaan ,
surat rujukan
iuz.
Pelaksan
aan :
Pemeriksaan
kesehatan
balita

iva.
Posyan
du
di
Des
a:
Plu
mbo
n
ivb.
Kebare
pan
ivc.
Pesang
grah
an
ivd.
Kedung
sana
ive.
Danam
ulya
ivf. Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng

ivj. Mai
nah
ivk.
Viky
ivl. Ire
ne
ivm.
Arum
ivn.
Fitriya
nti
ivo.
Fenty
ivp.
Eka
ivq.
Riyanit
a
ivr. Mut
mai
nah
ivs.
Witrya
h
ivt.Iwa
ivu.
Iis
ivv.

iwe.
Januari
Dese
mebr
2012

iwf.

iwg. iwh.

iwi.
Mel
akukan
sweeping
balita
yang tidak
datang ke
Posyandu

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

iwj.
Balita

iwk.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
t
e
r
d
a

Page 131

iwl.
1 or x x
1 kl x
10
Ds x
12
bln x
Rp.
30.0
00

iwm.
Persiapa
n : Blanko
pendataan ,
ATK , alat
pemeriksaan
kesehatandll
iwn.
Pelaksan
aan :
kunjungan ke
rumah balita
yang tidak
datang ke
Posyandu ,
melakukan
pemeriksaan
kesehatan di

Muly
a
ivg.
Gomba
ng
ivh.
Bodesa
ri
ivi. Bod
elor

Syarifa
h
ivw.
Ati
ivx.
Lingga
R
ivy.
Diyah
ivz.
Sarah
iwa.
Didi S
iwb.
Nuriya
h
iwc.
Aisah
iwd.

iwo.
Desa :
Plu
mbo
n
iwp.
Kebare
pan
iwq.
Pesang
grah
an
iwr.
Kedung
sana
iws.

iwx.
Maina
h
iwy.
Viky
iwz.
Irene
ixa.
Arum
ixb.
Fitriya
nti
ixc.
Fenty
ixd.
Eka

ixi. Janua
ri
Dese
mber
2012

ixj. Tr
a
n
s
p
o
rt
R
p
3
.
6
0
0
.
0

t
a

ixk. ixl. KIA

ixm.
Kerj
asama
dengan
kader
dalam
melakukan
Pendataan
sasaran
KIA

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

ixn.
WUS,
PU
S,
Bu
mil
,
Bul
in/
Bu
fas
,
Ne
on
ata
l,
Ba
yi
Page 132

ixo.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
t
e
r
d
a
t
a

rumahnya ,

ixp.
1 or x
10
Ds x
2 kl x
2 bln
x Rp.
30.0
00

ixq.
Persiapa
n : Blanko
pendataan ,
ATK
ixr. Pelaksanaan :
Melakukan
pendataan di
Desa ,
pencatatan
dan rekap data
sasaran
dibantu oleh
kader

Danam
ulya
iwt.
Karang
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a
iwu.
Gomba
ng
iwv.
Bodesa
ri
iww.
Bodelor
ixs.
Desa :
Plu
mbo
n
ixt.Keb
arep
an
ixu.
Pesang
grah
an
ixv.
Kedung
sana
ixw.
Danam
ulya

ixe.
Riyanit
a
ixf. Mut
mai
nah
ixg.
Witrya
h
ixh.

iyb.
Maina
h
iyc.
Viky
iyd.
Irene
iye.
Arum
iyf. Fitri
yan
ti
iyg.
Fenty
iyh.
Eka
iyi. Riy
ani

0
0

iym.
Januari
dan
iyn.
Novembe
r
2012

iyo.
Tran
s
p
o
rt
p
e
t
u
g
a
s
R
p
1
.
2

da
n
Bal
ita

iyp. iyq.

iyr.

iys.

iyt.

iyu.
Transpor
t
Kade
r =
1 or
x 10
Ds x
2 kl x
2 bln
x Rp.
20.0
00 =
Rp.
800.
000

iyv.

ixx.
Karang
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a
ixy.
Gomba
ng
ixz.
Bodesa
ri
iya.
Bodelor
iyw.

iza. izb.

izc.

izd.

ize.

izf. 1
Rim

izg.

izh.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 133

ta
iyj. Mut
mai
nah
iyk.
Witrya
h
iyl. Da
n
Kad
er

0
0
.
0
0
0

iyx.

iyy.

izi.

izj.

iyz.
Tran
s
p
o
rt
K
a
d
e
r
8
0
0
.
0
0
0
izk.
Kert

x Rp.
35.0
00

a
s
R
p
3
5
.
0
0
0

izl.
izm.
izn.

izo.
N

izz.

izp.
UPAYA
KE
SE
HA
TA
N
jaa.
Pening
kat
an
Giz
i
Ma
sya
rak
at

izq.

KEGI
ATAN

jab.

Men

gadakan
Sosialisasi
SDI DTK

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

izv.
LOKASI

izr. SA
SA
RA
N

izs.
TAR
G
E
T

izt. VOLU
ME
KEGI
ATAN

izu.
RINCIAN
PELAKSANAAN

jac.

jad.

jae.

jaf.

Kader
Akt
if
(19
4
ka
der
)

1 kali

1 kl x
205
or

Page 134

Persiapan

: Sosialisasi ATK

jag.

Pelaksana

an : Pembukaan ,
Pemberian
materi SDI DTK

izw.
TENAGA
PELA
KSAN
A

izx.
JADW
A
L

izy.BIA
YA

jaj.

jak.

jaw.

jax.

Puskes
mas
Plu
mbo
n

Dr. Joice
Untar
i

Febr
u
ar
i

Snack

jal.
Yuli
Ariya
nti

jay.
Rp.
1.0
25.
00
0,-

jah.

Evaluasi :

jam.
Mainah

jai.

Kader

bersedia
bekerjasama
dalam deteksi
tumbang balita

jan.
Viky

jao.
Irene
Dyah

jap.
Iim R

jaq.
Marwati

jar.
Fenti

jas.
Oom K

jat.
Riyanita

jau.
Mutmain
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 135

ah

jav.
Witriyah

jaz. jba.

jbb.

Men

jbc.

jbd.

jbe.

gadakan
Refreshing
SDI DTK
Nakes oleh
Dinkes

TPG
da
n
Na
kes

2 kali

2 kl x 40
or

jbf.

Persiapan

: ATK

jbg.

Pelaksana

an : Pembukaan ,
Refreshing oleh
Dinkes

jbh.

Penutup :

Nakes lebih
memahami dan
terampil dalam
melaksanakan
SDI DTK

jbi.

jbj.

jcg.

jci.

Puskes
mas
Plu
mbo
n

Dinkes

Juni

Snack
:

jbk.

jch.

Dr. Joice
Untari

Sept
e
m
b
er

jbl.
Yuli
Ariyan
ti

jbm.
Syarifah

jbn.
Iis
Istikha
roh

jbo.
Aisah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 136

jcj.
Rp.
80
0.0
00,
-

jbp.
Ati
Sumia
ti

jbq.
Lingga R

jbr.
Diyah Siti

jbs.
Dian

jbt.
Didi S.

jbu.
Nuriyah

jbv.
Supiah

jbw.
Mainah

jbx.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 137

jby.
Irene
Dyah

jbz.
Iim R

jca.
Marwati

jcb.
Fenti

jcc.
Oom K

jcd.
Riyanita

jce.
Mutmaina
h

jcf.
Witriyah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 138

jck. jcl.

jcm.
Pelatihan
SDI DTK
bagi Kader
di
Puskesmas

jcn.

jco.

jcp.

Kader

1 kl

1 kl x
196
or

jcq.

Persiapan

: ATK

jcr.

Pelaksana

an : Pembukaan ,
Materi Pelatihan
SDI DTK

jcs.

Evaluasi :

jct.

Kader

jcu.

jcv.

jcx.

jcy.

Puskes
mas
Plu
mbo
n

Dr. Joice
U.

Juli

Snack
=
Rp
.
1.4
70.
00
0

jcw.
Yuli
Ariya
nti

lebih terampil
dalam
melaksanakan
SDI DTK balita

jcz.

jda.

jdb.

Peng
gandaan
format SDI
DTK

jdc.

jdd.

jde.

Forma
t

5 rim

5 rim x 1
kl

jdn.

jdo.

jdp.

APE

10

10 ds x 1
kl

jdf.

Dilaksana
kan oleh Ka
Puskesmas

jdg.

jdh.

jdi.

jdj.

Puskes
mas
Plu
mbo
n

Yuli

Juni

500.0
00

jdr.

jds.

jdt.

jdu.

Puskes
mas
Plu
mbo

Dr. Joice
U.

Juli

1.000.
00
0

Ariya
nti

jdk. jdl.

jdm.

Peng
adaan APE

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 139

D
e
s

jdq.

Persiapan
: Daftar
kebutuhan APE

jdv. jdw.

jdx.

Men
gusulkan
SDI DTK
dalam RTK
Puskesmas

jeg. jeh.

jei. Pelaksanaa
n SDI DTK di
Posyandu

jea.

jdy.

jdz.

Puskes
ma
s

1 kl

jej.

jek.

jel.

Balita

62

62 Posy x
1 kl

P
o
s
y
a
n
d
u

jeb.

Penyusun

an RTK

jem.

Persiapan

: Sosialisasi , ATK
, alat Peraga /
APE

jen.

Pelaksana

an : Penyuluhan

jeo.

Evaluasi :

Masy memahami
Tumbuh
kembang Balita

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 140

jec.

jed.

jee.

jef.

Puskes
mas
Plu
mbo
n

Dr. Joice
U.

Janu
ar
i
2
0
1
2

jep.

jez.

jfu.

jgf.

Desa :
Plu
mbo
n

Yuli

Janu
ar
i

1.240.
00
0

jeq.
Kebarep
an

jer.
Pesangg
raha
n

Ariya
nti

jfa.

jfv.

Syarifah

Febr
u
ar
i

jfb.
Iis
Istikh
aroh

jfc.

jfw.
Mare
t

jes.

jfd.

jfx.

Kedungs
ana

Ati

April

jet.

Mei

Lingga R

jfz.

jeu.

jff.

Juni

Karang
Ase
m

Diyah Siti

jga.

jfg.

Juli

jev.

Dian

jgb.

Karang
Muly
a

jfh.
Didi S.

Agus
tu
s

jew.

jfi.

jgc.

Nuriyah

Supiah

Sept
e
m
b
er

jfk.

jgd.

Gomban
g

jex.
Bodesar
i

jey.
Page 141

jfy.

jfe.

Danamu
lya

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Sumi
ati

jfj.

Mainah

jfl.

Okto
b

Bodelor

Viky

jfm.

jge.

Irene
Dyah

Nove
m
b
er
D
e
s
e
m
b
er

jfn.
Iim R

jfo.
Marwati

jfp.
Fenti

jfq.
Oom K

jfr.
Riyanita

jfs.
Mutmain
ah

jft.
Witriyah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 142

er

jgg.
jgh.
jgi.
jgj.
jgk.
jgl.
jgm.
jgn.
jgo.
jgp.
jgq.
jgr.
jgs.
jgt.
jgu.
jgv.
jgw. jgx.
N
UPAYA
KE
SE
HA

jgy.

KEGI
ATAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jgz.
SASAR
AN

Page 143

jha.
TAR
G
E
T

jhb.
VOLUME
KEGIA
TAN

jhc.
RINCIAN
PELAKSANAAN

jhd.
LOKASI

jhe.
TENAG
A
PEL
AK

jhf. JADWA
L

jhg.
BIAY
A

TA
N
jhh. jhi. Pro
gr
am
ISP
A
DI
AR
E

SA
NA
jhj. Penyuluha
n di
Posyandu
melalui
koordinasi
dengan
program
lain

jhk.
Masya
rak
at/
Ibu
bali
ta

jhl. 1
0
D
e
s
a
b
i
n
a
a
n

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 144

jhm.
1 or x 2
kl x 3
Ds x
12
bln x
Rp
30.00
0

jhn.
Persiapa
n : Buku visum
keg, Sarana
penyuluhan ,
leaflet, lembar
balik, materi
dll
jho.
Pelaksan
aan :
Penyuluhan ttg
diare pada ibu
balita/
masyarakat.

jhp.
Desa :
jhq.
Plumbo
n
jhr.Keb
arep
an
jhs.
Pesang
grah
an
jht.Ked
ungs
ana
jhu.
Danam
ulya
jhv.
Karang
Ase
m
jhw.
Karang
Muly
a
jhx.
Gomba
ng
jhy.
Bodesa
ri
jhz.

jib. Lin
gg
aR
jic. Ika
Ma
rtia
ni

jid. Januari

Desem
ber
2012

jie. Tr
a
n
s
p
o
rt
R
p
2.
1
6
0.
0
0
0

Bodelor
jia.
jif.

jjr.

jig.

jjs.

jih. Lokakarya
mini
tribulan
lintas
sektor di
Puskesmas

jjt.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jii. Ku
wu/
jij. Ap
ara
t
des
a
jik. Ka
der
jil. TP
PK
K

jim.
10
D
e
s
a

jju.

jjv.

Page 145

jin. 80 or
x Rp
7500
x 4 bl

jio. Daftar hadir,


infocus,
laptop , layar,
materi
program

jip. Pusk
esm
as
Plu
mbo
n

jjw.80 or
x Rp
10.00
0 kl x
4 bl

jjx. ATK

jjy.

B
i
n
a
a
n

jiq. Dr.
Joic
e
jir. Lin
gg
aR
jis. Ika
Ma
rtia
ni
jit. Suk
ah
jiu. Yuli
A
jiv. Eri
L
jiw.Did
i
Su
nar
di
Ati
S
jix. Yuy
um
S
jiy. Diy
ah
SJ
jiz. Iwa
Kus
tia

jjm.
J
anuari
jjn. April
jjo. Juli
jjp. Oktob
er

jjq. S
n
a
c
k
2.
4
0
0.
0
0
0

jka.

jkb.
Mak
a
n
R
p
3.
2
0
0.
0
0
0

jja. Ria
na
h
jjb. Mai
na
h
jjc. Vik
y
jjd. Ire
ne
jje. Aru
m
jjf. Fitri
jjg. Fen
ty
jjh. Eka
jji. Riy
ani
ta
jjj. Mu
tm
ain
ah
jjk. Wit
riy
ah
jjl.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 146

jkc. jke.
1
jkd.

jkf. Pertemuan
sosialisasi
intas
program
jkg.

jkh.
Bides,
Per
aw
at
da
n

jki. 1
0
D
e
s
a
b
i
n
a
a
n

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 147

jkj. 20 or
x 6 kl
x Rp
5000
= Rp.
600.0
00

jkk.
Persiapa
n : Infocus ,
laptop , materi
jkl. Pelaksanaan :
penyampaian
rencana
kegiatan dan
pelaksanaan
kegiatan tiap
program

jkm.

jkn.
Lingga
R
jko.
Ika
Ma
rtia
ni
jkp.
Suka h
jkq.
Yuli A
jkr. Eri
L
jks.
Didi
Su
nar
di
Ati
S
jkt.Yuy
um
S
jku.
Diyah
SJ
jkv.
Iwa
Kus
tia
jkw.
Rianah
jkx.
Maina
h

jli. Februa
ri
jlj. April
jlk. Juni
jll. Agustu
s
jlm.
O
ktober
jln. Deem
ber

jlo. S
n
a
c
k
R
p
6
0
0.
0
0
0

jky.Vik
y
jkz.
Irene
jla. Aru
m
jlb. Fitri
jlc. Fen
ty
jld. Eka
jle. Riy
ani
ta
jlf. Mu
tm
ain
ah
jlg. Wit
riy
ah
jlh.
jlp.

jlq.

jlr. Kerjasama
dengan
bidan desa

jls. Bali
ta
jlt. Pen
der
ita
dia
re

jlu. 1
0
d
e
s
a
b
i
n
a
a

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 148

jlv. -

jlw.Bidan desa
menyampaika
n informasi
kepada
programer
diare , bl
diduga ada
balita atau
penderita diare
di desa nya

jlx.

jly. Bid
an
De
sa

jlz. Januari

Desem
ber
2012

jma.

jmb. jmc.

jmd.
Care
seeking

jme.
BP,
MT
BS,
Pos
yan
du

jmf.
10
D
e
s
a
b
i
n
a
a
n

jmn. jmo.

jmp.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jmq.

Page 149

jmr.

jmg.
1 org x 1
kl x 5
Ds x
12
bln x
Rp.
20.00
0

jmh.
Persiapa
n : ATK, form
care seeking ,
jmi.
Pelaksan
aan :
Kunjungan ke
posyandu di 10
Desa wilayah
kerja
puskesmas

jmj.

jmk.
Lingga
R

jml.
J
anuari

Desem
ber
2012

jms.
1 or x
1kl x
12
bln x
5 Ds
x Rp
30.00
0

jmt.

jmu.

jmv.

jmw.

jmm.
Tran
s
p
o
rt
K
a
d
e
r
:
R
p
1.
2
0
0.
0
0
0
jmx.
Tran
s
p
o
rt
n
a
k
e
s
:

R
p
1.
8
0
0.
0
0
0
jmy.
jmz.
jna.
jnb.
jnc.
jnd.
jne.
jnf.
jng.
jnh.
jni.
jnj.
jnk.
jnl.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 150

jnm.
jno.
UPAYA
jnn.
KE
N
SE
HA
TA
N
jny.

jnz.
KESE
HA
TA
N
JIW
A

jnp.

KE
GIATAN

joa.
Pen
yuluhan
khusus
kesehatan
Jiwa

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jnq.
SASA
RA
N

job.
Kelom
po
k
ma
sy
ara
kat
yg
ter
da
pat
ka
su
s
ke
sw
a

Page 151

jnr.T
A
R
G
E
T

jns.
VOLUM
E
KEGI
ATA
N

joc.
1 kl/
D
es
a

jod.
1 or x 61
posy
x1
kl x
Rp.
30.0
00 =
Rp.
1.83
0.00
0

jnu.
LOKASI
jnt.RINCIAN
PELAKSANAAN

Persiapan atk
Pelaksanaan :
peyuluhan
dilaksanakdi
pertemuan tk desa,
posyandu ,

joe.
Di Desa
Plum
bon,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan
,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a,
Gom

jnv.
TENA
GA
PE
LA
KS
AN
A
jof. Ria
na
h

jnw.
J
ADWA
L

jnx.
BIAY
A

jog.
J
anuari

Dese
mber
2012

joh.
Tran
s
p
o
rt
p
e
t
u
g
a
s
R
p
1.
8
3
0.
0
0
0

joi.

joj.

jok.
Refr
eshing
kesehatan
jiwa bagi
tenaga
kesehatan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jol. Per
aw
ata
da
n
bid
an

Page 152

jom.
1 kl /
ta
h
u
n

jon.
Snack :
25
or x
rp
500
0=
Rp.
125.
000

joo.
Pertemu
an rutin
membahas
program
kesehatan jiwa
jop.
Persiapa
n ATK, Alat
perga dan buku
panduan

bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor.
joq.
Puskes
mas
Plum
bon

jor. Dr.
Hij
rah
jos.
Dr.
Fir
da
us
jot.Ria
na
h
jou.
Iwa K
jov.
Iis I
jow.
Syarif
ah
jox.
Ati S
joy.
Lingg
aR
joz.
Dyah
Siti
jpa.
Sarah
jpb.

jpo.
uni

jpp.
Sna
c
k
R
p
1
2
5.
0
0
0

Didi S
jpc.
Nuriya
h
jpd.
Aisah
jpe.
Maina
h
jpf. Vik
y
jpg.
Irene
jph.
Arum
jpi. Fitr
iya
nti
jpj. Fe
nty
jpk.
Eka
jpl. Riy
ani
ta
jpm.
Mutm
ain
ah
jpn.
Witriy
ah

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 153

jpq. jpr.

jps.
Pen
yusunan
rencana
kegiatan
(Pembagi
an
Target
/Beban
Tugas )

jpt.Bid
es
da
n
Per
aw
at

jqb. jqc.

jqd.
Pel
atihan
Kader
(Sosialisasi
program
keswa pada
kader )

jqe.
Kader

jpu.
100
%
Bi
d
es
&
P
er
a
w
at
jqf. 6
1
K
a
d
er

jpv.
1 kl /
tahu
n

jqg.
65 or x Rp
5.00
0x
1 kl
=
Rp. 325.
000
jqh.
jqi.
jqj.
jqk.
65 or x
Rp
10.0
00 x
1 kl
=
650.
000

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 154

jpw.
Dilaksan
akan setiap
akhir bulan ,
pembuatan
rencana
pembagian
beban tugas
kepada bidan
dan perawat

jpx.
Puskes
mas
Plum
bon

jpy.
Riana
h

jpz.
J
anuari

Dese
mber
2012

jqa.
Rp
0

Surat undangan
Persiapan materi :
Buku Panduan
Kesehatan Jiwa
( Bagi Kader) Flipchart, Spidol,
ATK, daftar hadir
Pelaksanaan :
Pembukaan ,
penyampaian materi
, penutup
jql.

jqm.
Puskes
mas
Plum
bon

jqn.
Dr.
Hij
rah
jqo.
Dr.
Fir
da
us
jqp.
Riana
h

jqq.
A
pril
2012
jqr.

jqs.
Sna
c
k
R
p
3
2
5.
0
0
0
jqt.
jqu.
jqv.
jqw.
jqx.
Mak
a
n
:
R
p
6

5
0.
0
0
0

jqy.

jqz.

jra.Pembinaa
n Kepala
Puskesma
s

jrb.
Daftar
Tili
k

jrc. D
af
ta
r
Til
ik
te
rs
us
u
n

jrd.2
Rim
x RP.
35.0
00

jre.Persiapan :
Materi Keswa
dan kuesioner
daftar tilik ,
Pelaksanaan :
dilakukan 3
bulan sekali

jrf. Pusk
esm
as
Plum
bon

jro.

jrp.

jrq.Membuat
kuesioner
darftar
tilik

jrr. Da
fta
r
Tili
k

jrs. D
af
ta
r
Til
ik
te
rs
us
u
n

jrt. 2
Rim
x RP.
35.0
00

Penggandaan
kuesioner daftar tilik

jru.
Puskes
mas
Plum
bon

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 155

jrg.Dr.
Joi
ce
Un
tar
i
jrh.Dr.
Hij
rah
jri. Dr.
Fir
da
us
jrv. Dr.
Joi
ce
U
jrw.
Dr.
Hij
rah
jrx.Dr.
Fir
da
us

jrj. Maret
jrk.Juni
jrl. Oktob
er
jrm.
D
esem
ber
2012

jrn.A
T
K
:
7
0.
0
0
0

jry. Januar
i
Dese
mber
2012

jrz. R
p
7
0.
0
0
0

jsa. jsb.
6

jsc.
Det
eksi dini
oleh
nakes
saat
Pusling

jsd.
Pasien
Pu
sli
ng

jse.
15%
d
ar
i
ju
m
la
h
k
u
nj
u
n
g
a
n
p
us
ke
s
m
as

jsf. Tran
spor
t:
8 or
x1
Ds x
4 kl
x 12
bula
n

jsg.
Buku
register

jsh.
Puskes
mas
Plum
bon

jsw. jsx.

jsy.Pengadaa
n buku
panduan

jsz.
Buku
Pa
nd
ua
n

jta.B
u
k
u
Pa
n
d
u

jtb.Rp
150.
000

jtc.

jtd.Pusk
esm
as
Plum
bon

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 156

jsi. Ria
na
h
jsj. Iis
jsk.
Iwa K
jsl. Iis
I
jsm.
Syarif
ah
jsn.
Ati S
jso.
Lingg
aR
jsp.
Dyah
Siti
jsq.
Sarah
jsr. Did
iS
jss.
Nuriya
h
jst. Ais
ah
jte.Ria
na
h

jsu.
J
anuari

Dese
mber
2012

jsv.

jtf. Febru
ari
2012

jtg.

R
p
0

R
p
1
5
0.
0
0

a
n

jth.
jti.
jtj.
jtk.
jtl.
jtm.
jtn.
jto.
jtp.
jtq.
jtr.

jts.
N

jtt. UP
AY
A
KE
SE
HA
TA
N

jtu.KEGIATAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jtv. SA
SA
RA
N

Page 157

jtw.
TAR
G
E
T

jtz. LOKA
SI
jtx.VOLU
ME
KEGIA
TAN

jty. RINCIAN
PELAKSANAA
N

jua.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA

jub.
J
ADWAL

juc.
BIAY
A

jud. jue.
Keseh
ata
n
Ma
ta
(pr
om
otif
)

juf. Refreshing
kesehatan
mata bagi
nakes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jug.
Peraw
at
da
n
bi
da
n

Page 158

juh.
100
%

jui. 35 or
x
5000
x 1 kl

Persiapan materi
, Buku panduan
Pelaksanaan :
Pertemuan satu
kali per tahun,
mengenai
program
kesehatan mata
yang dipimpin
oleh Kepala
Puskesmas

juj. Pusk
esm
as
Plum
bon

juk.
Dr.
Joic
e
jul. Iis
Isti
kha
roh
jum.
Didi
Sun
ardi
jun.
Dr.
Fird
aus
juo.
Iis I
jup.
Didi S
juq.
Maina
h
jur.Vik
y
jus.
Irene
jut.Aru
m
juu.
Fitriya
nti
juv.
Fenty
juw.
Eka

jva.
A
pril
2012

jvb.
Sna
c
k
:
R
p
1
7
5
.
0
0
0

jvc. jvd.

jve.
Men
ghadiri
rakordes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jvf. 10
de
sa

Page 159

jvg.
100
%

jvh.
2 or x 2
Ds x
5 bln

Mengikuti rapat
koordinasi
tingkat desa di
desa di wilayah
kerja Puskesmas
Plumbon ,
dilaksanakan
setiap bulan .

jvi. Desa
:
jvj. Plum
bon,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan
,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a,
Gom

jux.
Riyanit
a
juy.
Mutma
ina
h
juz.
Witriya
h
jvk.
Iis I
jvl. Did
iS

jvm.
J
anuari

Desem
ber
2012

jvn.
Tran
s
p
o
r
t
:
6
0
0
.
0
0
0

jvo. jvp.

jvq.
Skrin
ing mata
( kelainan
refraksi
pada anak
sekolah )
dan
Koordinasi
dgn Guru

jvr. An
ak
Us
ia
se
kol
ah

jvs.
100
%

jvt.1 or x 21 SD
x Rp
30.00
0=
Rp.
630.0
00
-

jwa. jwb.
2

jwc.
Pelat
ihan
katarak
bagi kader

jwd.
Anak
Us
ia
Se
kol
ah

jwe.
100
%

jwf.
3 or x 10
Ds x
Rp.
20.00
0

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 160

Persiapan :
Snellen chart,
senter, buku
register, buku
visum keg
Pelaksanaan :
Memeriksa siswa
Kelas V-IX
Melakukan
koordinasi dgn
Guru mengenai
pelaporan ke
nakes apabila
ada siswa yang
mengalami
ggangguan
penglihatan
Surat Undangan
Persiapan alat :
ATK, Poster ,
Leaflet
Persiapan materi
Pelaksanaan :
Pembukaan ,
penyampaian
materi ,
pembagan
kuesioner ,
kesimpulan ,

bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor
jvu.
Snellen
chart
,
Sent
er,

jwg.
Puskes
mas
Plum
bon

jvv.
Iis I
jvw.
Didi S
jvx.
Diyah
Siti
J

jvy.

J
anuari

Februa
ri 2012

jwh.
Dr.
Fird
aus
jwi.
Iis I
jwj.
Didi S

jwk.
M
aret
2012

jvz.
Tran
s
p
o
r
t
R
p
6
3
0
.
0
0
0
jwl.
Tran
s
p
o
r
t
k
a
d
e
r

penutup

jwm. jwn.

jwo.

jwp.

jwq.

jwr.
3 kl x 10
Ds x
Rp.
20.00
0

jws.

jwt.

jwu.

jwv.

jwx. jwy.
3

jwz.
Peng
adaan
penunjang
pemeriksaa
n mata

jxa.
Anak
Us
ia
se
kol
ah

jxb.
100
%

jxc.
2set x
Rp.
250.0
00

jxd.
Penga
daan :
senter,
Snellen
chart, Buku
ishihara

jxe.
-

jxf. Iis I
jxg.

jxh.
F
ebruari
2012

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 161

R
p
6
0
0
.
0
0
0
jww.
ATK
R
p
6
0
0
.
0
0
0
jxi. R
p
5
0
0
.
0
0
0

jxj.

jxk.

jxl. Melakukan
skreening
mata di
UKBM dan
Penyuluhan

jxm.
Masy
ar
ak
at

jyf.
jyg.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 162

jxn.
100
%

jxo.
2 or x 1
kl x
10 Ds
x Rp.
30.00 0=
Rp.
600.0
00

Persia
pan alat : senter,
snellen chart,
Poster, Leaflet,
Alat Peraga
Pelaks
anaan
penyuluhan

jxp.
Di Desa
Plum
bon,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan
,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor.

jxq.
Dr.
Fird
aus
jxr. Iis I
jxs.
Didi S
jxt.Mai
nah
jxu.
Viky
jxv.
Irene
jxw.
Arum
jxx.
Fitriya
nti
jxy.
Fenty
jxz.
Eka
jya.
Riyanit
a
jyb.
Mutma
ina
h
jyc.
Witriya
h

jyd.
J
anuari

Desem
ber
2012

jye.
Rp
6
0
0
.
0
0
0

jyh.
jyi.
jyj.
jyk.
jyl.
jym.
jyn.
jyp.
jyo. UPAYA
N
KES
EHA
TAN
jyz.
1

jza.
UPAYA
PEN
GOB
ATA
N
(Kun
jung
an
rawa
t
jalan
baru
)

jyq.

KEGIA
TAN

jzb.
Rujuka
n dari bidesa
/PKD

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

jyr. SA
SA
RA
N
jzc.
Masy
ar
ak
at
jzd.

Page 163

jys.
TAR
G
E
T
jze.
100
%
s
a
s
a
r
a
n

jyt.VOLU
ME
KEGIA
TAN

jyu.

Rinc
ian
Pelaksana
an

jzf. -

jzg.
Bila
ada pasien
yg
ditangani
oleh
bides/PKD/
dokter di
desa dan
belum
pernah ke
Puskesmas
maka pdrt
trsebut
dirujuk ke
pkm

jyv.
LOKAS
I

jzh.
Puskes
ma
s
Plu
mb
on

jyw.
TENAG
A
PEL
AK
SA
NA
jzi. Yuy
um
S
jzj. Mai
na
h
jzk.
Viky
jzl. Ire
ne
jzm.
Arum
jzn.
Fitri
jzo.

jyx.
I
NDIKAT
OR
KEBER
HASILA
N

jyy.
SUMB
ER
BI
AY
A

kae.
J
anuari

Desem
ber
2012

kaf.
Jamk
es
m
as

Fenty
jzp.
Eka
jzq.
Riyanit
a
jzr. Mu
tm
ain
ah
jzs.
Witriy
ah
jzt. Iwa
K
jzu.
Iis I
jzv.
Syarifa
h
jzw.
Ati S
jzx.
Lingga
R
jzy.Dy
ah
Siti
jzz.
Sarah
kaa.
Didi S
kab.
Nuriya
h
kac.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 164

Aisah
kad.

kag. kah.

kar. kas.

kai.
Siste
m
pencatatan
dgn
komputerisa
si

kaj.
Masy
ar
ak
at

kak.
100
%

kat.
Menga
jukan usulan
peningkatan
fasilitas dan
jenis
pelayanan

kau.
Masy
ar
ak
at

kav.
100
%

kal.
Pen
catatan/re
gistrasi
pasien di
lakukan di
komputer

kam.
Puskes
ma
s
Plu
mb
on

kan.
Munia
h
kao.
Yeni N

kap.
J
anuari

desmb
er
2012

kaq.
Jamks
e
m
as

kaw.
-

kax.

kay.
Puskes
ma
s
Plu
mb
on

kaz.
Joice
Unt
ari

kba.
T
ahun
2012

kbb.
Jamks
e
m
as

s
a
s
a
r
a
n

s
a
s
a
r
a
n

kbc.
kbd.
kbe. kbf.
N
UPAYA
KE

kbg.

KEGIA
TAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kbh.
SASAR
AN
Page 165

kbi.
TAR
G

kbj.
VOLUME
KEGIA

kbk.

Rinci
an
Pelaksanaa

kbl.
LOKASI

kbm.
TENAG
A

kbn.
J
ADWAL

kbo.
SUM
B

SE
HA
TA
N

E
T

TAN

kbp. kbq.
Pembi
na
an
Kel
om
po
k
Ol
ah
ra
ga

kbr.
Melak
ukan
pertemuan
sosialisasi
program
Kesorga
dengan
nakes lain

kbs.
Peraw
at
da
n
Bid
an

kbt.
100
%

kbu.
35 or x 1
kl x
5000

kcb. kcc.

kcd.
Kerjas
ama/Bersam
a Bides dan
PKD
melaksanak
an
Pembinaan

kce.
Kesorg
a

kcf.
100

kcg.
-

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 166

PEL
AK
SA
NA

kbv.
Persi
apan :
Buku
Panduan ,
Stopwatch,
kbw.
Pela
ksanaan :
Penyampai
an Materi,
Praktek
cara
melakukan
pembinaan
,Demo olah
raga
Kesimpulan
kch.
Persi
apan :
Sarana
stopwatch
kci.
Pela
ksanaan :
Melakukan
olah raga
dengan
kelompok
olah raga
yang ada
di sekolah

kbx.
Puskes
mas
Plum
bon

kby.
Diyah
Siti
J

kbz.
J
anuari
2012

kcj.
Di desa
Plum
bon ,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan
,
Kedu
ngsa

kcm.
Diyah
Siti
J
kcn.
Iwa K
kco.
Iis I
kcp.
Syarifa
h
kcq.
Ati S

kdi.
J
anuari

Desem
ber
2012

E
R
B
I
A
Y
A
kca.
Snac
k
R
p
1
7
5
.
0
0
0

kdj.
-

dan Desa

na,
dana
muly
a,
Kara
ng
Ase
m,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bdes
ari
dan
Bode
lor
kck.
kcl.
SD dan
SMP

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 167

kcr.
Lingga
R
kcs.
Dyah
Siti
kct.
Sarah
kcu.
Didi S
kcv.
Nuriya
h
kcw.
Aisah
kcx.
kcy.
Maina
h
kcz.
Viky
kda.
Irene
kdb.
Arum
kdc.
Fitriya
nti
kdd.
Fenty
kde.
Eka
kdf.
Riyanit
a

kdk. kdl.

kdm.
Penye
suaian
rencana
kegiatan
nakes
dengan
kegiatan
lintas
program
dan lintas
sektor
kdn.

kdo.
Jadwal
Ke
g

kdw. kdx.

kdy.
Penga
daan
stopwatch
dan usulan
buku
panduan ke
Dinkes

kdz.
Perala
tan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 168

kdp.
Kegi
a
t
a
n
s
e
s
u
a
i
r
e
n
c
a
n
a
kea.
2
S
e
t

kdq.
-

kdr.
Setiap
akhir bulan
: Menyusun
rencana
kegiatan
berdarakan
mengevalu
asi
kegiatan ,
mendapat
informasi
kegiatan
dari
Sekolah
dan Bides.

kds.
Puskes
mas
Plum
bon

keb.
5 set x
Rp
100.0
00

kec.

ked.
Puskes
mas
Plum
bon

kdg.
Mutma
ina
h
kdh.
Witriya
h
kdt.
Diyah
Siti

kee.
Diyah
Siti

kdu.
J
anuari

Desem
ber
2012

kdv.
-

kef.
F
ebruari
2012

keg.
Sara
n
a
S
t
o
p
w
a

keh. kei.

kej.
Penga
juan
Transport
Nakes

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kek.
Kesorg
a

Page 169

kel.
100
%

kem.
1 or x 5
kl x12
bln x
Rp
30.00
0

ken.
Men
gajukan di
POA BOK

keo.
Puskes
mas
Plum
bon

kep.
Progra
me
r
Kes
org
a
keq.
Bidesa
ker.

kes.
J
anuari

Desem
ber
2012

t
h
d
a
n
B
u
k
u
P
a
n
d
u
a
n
:
R
p
5
0
0
.
0
0
0
ket.
Tran
s
p
o
rt
R
p
1
.

PKD

8
0
0
.
0
0
0

keu.
kev.
kew.
kex.
key.
kez.
kfa.
kfb.
kfc.
kfe.
UPAYA
kfd.
KE
N
SE
HA
TA
N

kff.KEGIATAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kfg.
SASAR
AN

Page 170

kfh.
TAR
G
E
T

kfi. VOLU
ME
KEGIA
TAN

kfk.
LOKASI
kfj. RINCIAN
PELAKSAN
AAN

kfl. TE
NA
GA
PEL
AK
SA
NA

kfm.
J
ADWAL

kfn.
BIAY
A

kfo. kfp.
KESGI
MU
L:
Pe
mb
ina
an
Ke
se
hat
an
Gi
gi
di
Ma
sy
ara
kat

kfq.
Men
gajukan
usulan
penambah
an tenaga
kesgimul

kfr.Din
as
Kes
eha
tan

kfz. kga.

kgb.
Peny
uluhan

kgc.
Bumil
dan
But
eki

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 171

kfs.
1
P
e
r
a
w
a
t
gi
gi
d
a
n
1
D
o
k
t
e
r
G
ig
i
kgd.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
y
a

kft. -

kfu.
Pem
buatan
surat
usulan
kepada
Dinas
Kesehatan

kfv.
Puskesm
as
Plum
bon

kfw.
Dr.
Joic
e
Unt
ari

kfx.
J
anuari/
Februa
ri 2012

kfy.
-

kge.
1 or x 3
kl x
12
bln x
Rp.
30.00
0

kgf.
Persi
apan : alat
Peraga /
Poster
kgg.
Pela
ksanaan :
Penyampai
an materi
kepada
masyaraka
t tentang
kesgimul

kgh.
UKBM
yang
ada
di
Desa
:
Plum
bon,
Keba
repa
n,

kgi.
Yuyum
Su
min
arti

kgj.
J
anuari

Desem
ber
2012

kgk.
Tran
s
p
o
rt
R
p
1.
0
8
0.

n
g
d
a
t
a
n
g
k
e
U
K
B
M

kgl. kgm.

kgn.
Kunj
ungan
Kesgimul
( Pemeriks
aan gigi
dan mulut
di UKBM )

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kgo.
Posyan
du
kgp.
Polinde
s
kgq.
Poskes
tre
n
kgr.
Page 172

kgu.
100
%
s
a
s
a
r
a
n
y

kgv.
1 or x 2
kl x 12
bln x
Rp.
30.00
0

Persiapan : Alat
pemeriksaan
Pelaksanaan :
Pemeriksaan gigi
masyarakat
yang datang di
UKBM

Pesa
nggr
ahan,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Asem
,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor
kgw.
UKBM
yang
ada
di
Desa
:
Plum
bon,
Keba
repa

0
0
0

kgx.
Yuyum
Su
min
arti

kgy.
J
anuari

Desem
ber
2012

kgz.
Tran
s
p
o
rt
R
p
7
2
0.

kha. khb.

khc.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

POD
kgs.
UKK
kgt.
Posbin
du

g
d
a
t
a
n
g
k
e
U
K
B
M

khd.
Siswa
Tk/
RA

khe.
100
%
si
s
w
a
T
K
/

Page 173

khf.
1 or x 8
TK/RA
x 1 kl x Rp.
30.00
0=
Rp.
240.0
00

Persiapan alat :
Kaca mulut ,
Sonde , Vincet
Pelaksanaan :
Pemeriksaan ,
tindakan dan
rujukan ke
puskesmas
apabila
diperlukan

n,
Pesa
nggr
ahan,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Asem
,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor
khh.
TK/RA

0
0
0

khi.
Peraw
at
Gig
i

khj.
J
anuari

Desem
ber
2012

khk.
Tran
s
p
o
rt
R
p
2
4

R
A

khg.
Penc
atatan /
rekap data

khl. khm.
9

khn.
Pelat
ihan Kader
UKGMD

kho.
Kader
UK
GM
D

khp.
7
D
e
s
a
(
3
8
K
a
d
e
r
)

khq.
38 kdr x
2 kl x Rp.
5000
= Rp.
380.0 00

khx. khy.

khz.

kia.

kib.

kic.
38 kdr x
2 kl x
Rp.
15.00
0=
Rp.
1.140
.000

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 174

Sura
t Undangan
Persi
apan alat dan
materi , daftar
hadir
Pela
ksanaan
pertemuan :
pembukaan ,
penyampaian
materi ,
kuesioner ,
hasil /
kesimpulan
kid.
Tran
sport

khr.
Puskesm
as
Plum
bon

khs.
Drg.
An
dan
g
kht.
Yuyum
S

khu.
M
aret
khv.
A
gustus

kie.

kif. Kad
er

kig.

0.
0
0
0
khw.
Snac
k
R
p
3
5
0.
0
0
0

kih.
Tran
s
p
o
rt
R
p
1.
1
4
0.
0
0
0

kii.

kij.

kik.
Kerja
sama
dengan
bides dan
PKD

kil. Bid
es
kim.
PKD

kin.
1x/
b
ul
a
n

kio.
-

kiu. kiv.

kiw.
Peng
adaan
Kader Kit

kix.
UKBM

kiy.1
S
e
t/
D
e
s
a

kiz.
1 kl x 10
Ds x
Rp
30.00
0=
Rp
300.0
00

kjf.

kjh.
Peng
adaan alat
peraga/
Poster

kji. UK
BM

kjj. 1
s
e
t
al
a
t
p
e

kjl. 1
poste
rx
62po
sy x
Rp
20.00
0=
Rp

kjg.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 175

kip.
Men
yerahkan
tugas
pembinaan
kepada
Bides dan
PKD bila
perawat
gigi tidak
dapat
melaksana
kan
pembinaan
ke Desa
kja.

kiq.
Puskesm
as
Plum
bon

kir. Yuy
um
Su
min
arti

kis.
J
anuari

Desem
ber
2012

kit. -

kjb.
Puskesm
as
Plum
bon

kjc.
Yuyum
Su
min
arti

kjd.
M
aret
2012

kjm.

kjn.
Puskesm
as
Plum
bon

kjo.
Yuyum
Su
min
arti

kjp.
F
ebruari
2012

kje.
Kade
t
Ki
t
R
p
3
0
0.
0
0
0
kjq.
Post
e
r/
Al
a
t
P
e

kjr.
7

kjs.

kjt.Sikat Gigi
masal

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kju.
Balita
dan
sis
wa
TK/
RA

Page 176

r
a
g
a
kjk.
62
P
o
st
e
r

1.240
.000

kjv.
8 kl /
T
a
h
u
n
/
T
K

kjw.
1 or x 8
TK/RA
x 1 kl
x Rp.
30.00
0=
Rp.
240.0
00

kjx.
Tran
sport

kjy.Di
TK/R
A
Desa
Plum
bon,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan,
Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Asem
,
Kara

kjz.
Peraw
at
Gig
i

kka.
J
anuari

Desem
ber
2012

r
a
g
a
R
p
1.
2
4
0.
0
0
0
kkb.
Tran
s
p
o
rt
2
4
0.
0
0
0

kkc. kkd.

kke.

kkf.

kkg.

kkh.
4 bh x 1
kl x 8
TK/RA
x Rp.
5000
= Rp.
160.0
00

kki.
Past
a gigi ,
Gelas
Kumur

kkn. kko.

kkp.
Pen
dampingan
nakes saat
kader
melakukan
pembinaan

kkq.
Kader

kkr.
UKB
M

kks.

kkt.
Persi
apan : Alat
peraga ,
Kader Kit
kku.
Pela
ksanaan :
Mendampi
ngi kader
kesgimul
saat
melakukan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 177

ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor
kkj.

kkk.

kkl.

kkv.
Di TK/RA
Desa
Plum
bon,
Keba
repa
n,
Pesa
nggr
ahan,

kkw.
Yuyum
S
kkx.
Maina
h
kky.
Viky
kkz.
Irene
kla.

kli. Januar
i
Desem
ber
2012

kkm.
Past
a
G
ig
i
R
p
1
6
0.
0
0
0
klj.

pembinaan
/pemeriksa
an

klk. kll.

klm.
Eval
uasi hasil
pembinaan
kader saat
lokmin

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kln.
Kader

Page 178

klo.
4
K
al
i/
t
a
h
u
n

klp.
80 or x
Rp
5000
x 4 kl

klq.
Persi
apan :
Materi,
daftar
hadir, buku
kegiatan
kader
kesgimul
klr. Pelaksanaa
n:
Penyampai
an
informasi
hasil

Kedu
ngsa
na,
Dana
muly
a,
Kara
ng
Asem
,
Kara
ng
Muly
a,
Gom
bang
,
Bode
sari
dan
Bode
lor
kls.
Puskesm
as
Plum
bon

Arum
klb.
Fitri
klc.
Fenty
kld.
Eka
kle.
Riyanit
a
klf. Mut
mai
nah
klg.
Witriya
h
klh.

klt.Yuy
um
S
klu.
Maina
h
klv.
Viky
klw.
Irene
klx.
Arum
kly.Fitri
klz.

kmp.
M
aret
kmq.
J
uni
kmr.
S
eptem
ber
kms.
D
esemb
er
2012

kmt.
Snac
k
R
p
1.
6
0
0.
0
0
0

kegiatan
kader
kesgimul ,
pencatatan
dll

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 179

Fenty
kma.
Eka
kmb.
Riyanit
a
kmc.
Mutma
ina
h
kmd.
Witriya
h
kme.
Iwa K
kmf.
Iis I
kmg.
Syarifa
h
kmh.
Ati S
kmi.
Lingga
R
kmj.
Dyah
Siti
kmk.
Sarah
kml.
Didi S
kmm.
Nuriya
h
kmn.

Aisah
kmo.
kmu. kmv.

kmw.
Tran
sport bagi
kader
kesgimul
dalam
melaksana
kan
pembinaan

kmx.
Kader
Kes
gim
ul

kmy.
4 kl /
t
a
h
u
n

kmz.
38 kader
x
20.00
0x4
bl

kna.
Pem
bagian
transport
kader
kesgimul
pada saat
lokmin ,
trasnport
ini
diberikan
kepada 38
kader
kesgimul ,
4 kali
dalam
setahun , 1
orang
kader
kesgimul
mendapat
transport
sebanyak
80.000/
tahun

knb.
Puskesm
as
Plum
bon

knn.
SASA
RA
N

kno.
TAR
G
E

knp.
VOLUME
KEGIA
TAN

knq.

knr.

knc.
38
Kad
er
Kes
gim
ul

knd.
M
aret
kne.
J
uni
knf.
S
eptem
ber
kng.
D
esemb
er
2012

knh.
Tran
s
p
o
rt
k
a
d
e
r
R
p
3.
0
4
0.
0
0
0

kns.
TENA
GA
PE

knt.
J
ADWAL

knu.
BIAY
A

kni.
knj.
knk. knl.
N
UPAYA
KE
SE

knm.

KEGI
ATAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 180

RINC
IAN
PELAKSAN
AAN

L
OKASI

HA
TA
N
knv. knw.
Pembi
na
an
kel
om
po
k
tan
am
an
ob
at
kel
uar
ga

T
knx.
Pend
ataan
keluarga
dengan
TOGA
kny.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

knz.
Masy
ar
ak
at

Page 181

koa.
100
%

kob.
2 or x 10
Ds x
20.00
0

koc.
ATK,
Form
pendataan
, Buku

kod.
D
esa :
Plumb
on,
Kebar
epan,
Pesan
ggrah
an,
Kedun
gsana,
Dana
mulya,
Karan
g
Asem,
Karan
g
Mulya,
Gomb
ang,
Bodes
ari
dan
Bodelo
r

LA
KS
AN
A
koe.
20 org
Ka
de
r

kof.
F
ebruari
2012

kog.
Tran
s
p
o
rt
K
a
d
e
r
:
R
p
4
0
0
.
0
0
0

koh. koi.

koj.
Peny
uluhan
kepada
masy. Ttg
TOGA

kok.
Masy
ar
ak
at

kol.
100
%

kom.
1 or x 2
kl x 2
Ds x
12
Bln x
Rp
30.00
0

kon.
Mat
eri/ buku
pedoman
lembar
balik,
Leaflet

kos. kot.

kou.
Pemb
inaan
rpogram
peng.
Tradisional
dari Dinkes
kpd.
Meng
hadiri Rakor
tingkat
Desa

kov.
Progr
a
m
er

kow.
100
%

kpe.
Masy
ar
ak

kpf.
100
%

kpg.
1 or x 2
kl x 1
Ds x

kph.
Mat
eri/ buku
pedoman
lembar

kpb. kpc.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 182

koo.
D
esa :
Plumb
on,
Kebar
epan,
Pesan
ggrah
an,
Kedun
gsana,
Dana
mulya,
Karan
g
Asem,
Karan
g
Mulya,
Gomb
ang,
Bodes
ari
dan
Bodelo
r
kox.

kop.
Progr
am
er
Pe
ng
ob
at
an
Tra
dis
ion
al

koq.
J
anuari

Desem
ber
2012

kor.
Tran
p
o
rt
R
p
1
.
4
4
0
.
0
0
0

koy.
Dinke
s

kpa.

kpi.

kpj.
Progr
am
er

koz.
J
anuari,
April,
Juli,
Oktobe
r 2012
kpk.
J
anuari

Desem

kpl.
Tran
s
p

at

kpm. kpn.

kpo.
Kegia
tan
pembentuk
an TOGA di
Desa

kpp.
10
De
sa

kpz. kqa.

kqb.
Meng
ajukan
usulan
pengadaan
sarana

kqc.
10
De
sa

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 183

12 bln
x Rp
30.00
0

kpq.
1
D
e
s
a
:
1
T
o
g
a
kqd.
1
D
e
s

balik,
Leaflet

Pe
ng
ob
at
an
Tra
dis
ion
al

ber
2012

kpr.

kps.
Jenis
Tanaman
Toga, alat
berkebun,
pupuk dll

kpt.

kpu.
Progr
am
er
kpv.
Tim
PK
K
kpw.
Kader

kpx.
J
anuari
Desem
ber
2012

kqe.

kqf.

kqg.

kqh.

kqi.
J
anuari
Desem
ber
2012

o
rt
p
e
t
u
g
a
s
:
R
p
7
2
0
.
0
0
0
kpy.

kqj.

penyuluhan
ke Dinkes

a
:
1
T
o
g
a

kqk.
kql.
kqm.
kqn.
kqo.
kqp.
kqq.
kqr.
kqs.
kqt.
kqu.
kqv.
kqw.
kqx.
kqy.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 184

kqz.
kra. PEMBAGIAN BEBAN TUGAS DAN WILAYAH KERJA
krb.

krc. Nama

krd. Upaya Kegiatan

Petugas

kre. Sasaran

krf. Target

krh. Lokasi

krg. Jadwal Kerja

Kegiatan

kri.

krj. Ika Martiani

krk. Penyuluhan dalam gedung

krl. Pengunjung

krm.4 kl / bulan

krn. Januari

krp.

krq.

krr. Penyuluhan luar gedung

puskesmas
krs. Masyarakat

krt. 10 kl/bulan

Desember 2012
kru. Januari

krw.

krx.

kry. Pembinaan ke Posyandu

krz. Posyandu

ksa. 4 kl/ bulan

Desember 2012
ksb. Januari

ksd.

kse.

ksf. Pembinaan klasifikasi posyandu

ksg. Posyandu

ksh. 1 kl/ bulan

Desember 2012
ksi. Januari

ksk.

ksl.

ksm.

ksn. Desa

kso. 2 kl/bulan

Desember 2012
ksp. Januari

ksr.

kss.

kst. Pendataan PHBS

ksu. Rumah tangga

ksv. 1 kl / bulan

Desember 2012
ksw.Januari

ksy.

ksz.

tangga
kta. Penyuluhan Diare di Posyandu

ktb. Masyarakat

ktc. 3 kl / bulan

Desember 2012
ktd. Januari

ktj. 1 kl / tahun

Desember 2012
ktk. April

ktl. Puskesmas

ktr. Maret

Plumbon
kts. Puskesmas

ktf.
ktm.

ktg.
ktn.

Pembentukan desa siaga


di tatanan rumah

kth. Pelatihan Kader


kto. Penyediaan format PHBS

kti. Kader
ktp. Format

ktq. 1 kl / tahun

kro. Puskesmas
Plumbon
krv. Desa :
Plumbon,Kebar
epan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor

Plumbon
ktt.

ktu.

ktv.

kua.

kub.Bidan Desa :

kum.

Penyuluhan luar gedung

kuc. Mainah
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

ktw.

ktx.

kty.

ktz.

kun.Masyarakat

kuo.10 kl/bulan

kup.Januari
Desember 2012

Page 185

kuq.Desa masing
masing :

kud.Viky

kut. Pembinaan klasifikasi posyandu

kuu.Posyandu

kuv. 1 kl/ bulan

kuw.

kva. Pembentukan desa Siaga

kvb. Desa

kvc. 2 kl/bulan

Desember 2012
kvd. Januari

kvh. Kunjungan rumah balita

kvi. Balita gakin

kvj. 2 kl/ bulan

Desember 2012
kvk. Januari

kvo. MTBS di Posyandu

kvp. Balita

kvq. Tiap

Desember 2012
kvr. Januari

kuk. Mutmainah

kvv. Sweeping balita yg tdk datang di

kvw.Balita

Posyandu
kvx. 1 kl / bulan

Desember 2012
kvy. Januari

kul. Witriyah

Posyandu
kwc.
Pendataan sasaran KIA

kwe.

Desember 2012
kwf. Januari
&

kue.Irene
kuf. Arum
kug.Fitri
kuh.Fenty
kui. Eka
kuj. Riyanita

kwj. Melaksanakan SDI DTK di Posyandu

kwd.
Neonatal,
Bayi, balita, bumil ,
bulin, PUS, WUS
kwk.
Balita

kwq.

Melakukan skreening mata di

UKBM
kwx.
Melakukan sist. Rujukan

kali/ tahun

Januari

Plumbon,Kebar
epan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor

November

kwl. Tiap

kwm.

Januari

kwr. Masyarakat

posyandu
kws.
1

Desember 2012
kwt. Januari

kwy.Masyarakat

kl / bulan
kwz.
Ti

Desember 2012
kxa. UKBM

ap

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

kxe. Pembinaan Kesorga di Desa

kxf. Kelompok

kxl. Pendampingan kader dalam pembinaan

raga
kxm.

kesgimul
kxs. Sosialisasi SDI DTK
kxz. Refreshing SDI DTK nakes oleh dinkes
kyg. Lokmin bulanan

kxt. Nakes
kya. Nakes
kyh. Nakes

kyn. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

kyo. Nakes,

Page 186

olah

Kader

Kader,

pelayanan
kxg. 1 kl/ bulan

kxh. Januari

kxn. Tiap

Desember 2012
kxo. Januari

Poyandu
kxu. 1 kl / tahun
kyb. 2 kl / tahun
kyi. 1 kl/ bulan

Desember 2012
kxv. Februari
kyc. Juni & September
kyj. Januari

kyp. 4 kl / tahun

Desember 2012
kyq. Januari,
April,

kxw.Puskesmas
Plumbon

kyu. Pertemuan sosialisasi lintas program

aparat desa
kyv. Bides

kzc. Nakes
kzj. Nakes
kzq.

kzd. 1 kl / tahun
kzk. 1 kl / tahun
kzr.

Juli, Oktober
kyx. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
kze. Juni
kzl. April
kzs.

dan

kyw.6 kl / tahun

porgramer

kzn.

kzo.

kzb. Refreshing Keswa nakes


kzi. Refreshing Kes. Mata
kzp.

kzu.

kzv. Iwa K

kzw.Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

kzx. Balita

kzy. Tiap

kzz. Januari

lab.

lac.

Posyandu
lad. Refreshing SDI DTK

lae. Nakes

Posyandu
laf. 1 kl / tahun

Desember 2012
lag. Februari

lai.

laj.

lak. Melakukan SDI DTK di Posyandu

lal. Balita

lam.Tiap

lan. Januari

lap.

laq.

lar. Deteksi gini gg jiwa di pusling

las. Masyarakat

posyandu
lat. 1 kl/ bulan

Desember 2012
lau. Januari

law.

lax.

lay. Merujuk penderita dari desa ke

laz. Masyarakat

lba. Tiap

Desember 2012
lbb. UKBM

lbd.

lbe.

Puskesmas
lbf. Melaksanakan pembinaan kesorga

lbg. Kelompok

pelayanan
lbh. 1 kl/ bulan

lbi. Januari

lbk.

lbl.

lbm.Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lbn. Masyarakat

lbo. 1 kl / bulan

Desember 2012
lbp. Januari

lbr.

lbs.

lbt. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lbu. Nakes,

Kader,

lbv. 4 kl / tahun

Desember 2012
lbw. Januari,
April,

lby.

lbz.

lca. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lcb. Bides

dan

lcc. 6 kl / tahun

olah

porgramer
lcf.

lcg.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

lch. Refreshing upaya keswa


Page 187

lci. Nakes

lcj. 1 kl / tahun

kzt.
laa. Desa Plumbon

Juli, Oktober
lcd. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lck. Juni

lbx. Puskesmas
Plumbon

lcm.

lcn.

lco. Refreshing kesehatan mata

lcp. Nakes

lcq. 1 kl / tahun

lcr. April

lct.

lcu.

lcv. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lcw. Nakes

lcx. 1 kl/ bulan

lcy. Januari

Desember 2012
lda.

ldb.

ldc.

ldd.

lde.

ldf.

ldh.

ldi. Iis I

ldj. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

ldk. Balita

ldl. Tiap

ldm.Januari

ldo.

ldp.

Posyandu
ldq. Refreshing SDI DTK

ldr. Nakes

Posyandu
lds. 1 kl / tahun

Desember 2012
ldt. Februari

ldv.

ldw.

ldx. Melakukan SDI DTK di Posyandu

ldy. Balita

ldz. Tiap

lea. Januari

lef. Masyarakat

posyandu
leg. 1 kl/ bulan

Desember 2012
leh. Januari

lem.Masyarakat

len. Tiap

Desember 2012
leo. UKBM

pelayanan
leu. 1 kl/ bulan

lev. Januari

lfb. 1 kl / bulan

Desember 2012
lfc. Januari

lfi. 4 kl / tahun

Desember 2012
lfj. Januari,
April,

lec.
lej.
leq.
lex.
lfe.
lfl.

led.

lee. Deteksi gini gg jiwa di pusling

lek.

lel. Merujuk penderita dari desa ke

ler.

Puskesmas
les. Melaksanakan pembinaan kesorga

let. Kelompok

lez. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lfa. Masyarakat

ley.
lff.
lfm.

lfg. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lfh. Nakes,

lfn. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lfo. Bides

olah

Kader,
dan

lfp. 6 kl / tahun

porgramer
lfs.

lft.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

lfu. Refreshing upaya keswa

Page 188

lfv. Nakes

lfw. 1 kl / tahun

ldg.

ldn. Desa
Kebarepan

Juli, Oktober
lfq. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lfx. Juni

lfk. Puskesmas
Plumbon

lfz.

lga.

lgb. Refreshing kesehatan mata

lgc. Nakes

lgd. 1 kl / tahun

lge. April

lgg.

lgh.

lgi. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lgj. Nakes

lgk. 1 kl/ bulan

lgl. Januari

lgn.

lgo.

lgp. Menghadiri Rakordes

lgq. Kuwu,

lgr. 1 kl / bulan

Desember 2012
lgs. Januari

aparat

desa, kader

lgu.

lgv.

lgw. Skreening mata di SD/SMP

lgx. Siswa

Desember 2012

lgy. 2

SD

lgz. Januari

bulan
lhb.

lhc.

lhd. Pelatihan Katarak bg kader

lhi.

lhj.

lhk. Pengadaan

lhp.

lhq.

lhw.

Desember 2012

lgt. Desa
:
Plumbon,
Kebarepan,,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
lha. SD/SMP
Di
wilayah Kerja
Puskesmas
Plumbon
lhh. Puskesmas
Plumbon

lhe. Kader

lhf. 1 Kl/ tahun

lhg. Maret

lhl. Masyarakat

lhm.1 kl

lhn. Februari

lho. Puskesmas
Plumbon

lhr.

lhs.

lht.

lhu.

lhv.

lhx. Syarifah N

lhy. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

lhz. Balita

lia. Tiap

lib. Januari

lid.

lie.

Posyandu
lif. Refreshing SDI DTK

lig. Nakes

Posyandu
lih. 1 kl / tahun

Desember 2012
lii. Februari

lik.

lil.

lim. Melakukan SDI DTK di Posyandu

lin. Balita

lio. Tiap

lip. Januari

sarana

penunjang

pemeriksaan mata

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 189

lic. Desa
Pesanggrahan

lir.
liy.
ljf.
ljm.
ljt.

lis.

lit. Deteksi gini gg jiwa di pusling

posyandu
liv. 1 kl/ bulan

Desember 2012
liw. Januari

ljb. Masyarakat

ljc. Tiap

Desember 2012
ljd. UKBM

pelayanan
ljj. 1 kl/ bulan

ljk. Januari

ljq. 1 kl / bulan

Desember 2012
ljr. Januari

ljx. 4 kl / tahun

Desember 2012
ljy. Januari,
April,

liu. Masyarakat

liz.

lja. Merujuk penderita dari desa ke

ljg.

Puskesmas
ljh. Melaksanakan pembinaan kesorga

lji. Kelompok

ljo. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
ljp. Masyarakat

ljn.
lju.

ljv. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

ljw. Nakes,

lkc. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lkd. Bides

olah

Kader,

lkh.

lki.

lkj. Refreshing upaya keswa

lkk. Nakes

lkl. 1 kl / tahun

Juli, Oktober
lkf. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lkm. Juni

lko.

lkp.

lkq. Refreshing kesehatan mata

lkr. Nakes

lks. 1 kl / tahun

lkt. April

lkv.

lkw.

lkx. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lky. Nakes

lkz. 1 kl/ bulan

lla. Januari

llc.

lld.

lle.

llf.

llg.

llh.

llj.

llk. Ati Sumiati

lll. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

llm. Balita

lln. Tiap

llo. Januari

llq.

llr.

Posyandu
lls. Refreshing SDI DTK

llt. Nakes

Posyandu
llu. 1 kl / tahun

Desember 2012
llv. Februari

llx.

lly.

llz. Melakukan SDI DTK di Posyandu

lma.Balita

lmb.Tiap

lmc. Januari

lka.

lkb.

dan

lke. 6 kl / tahun

porgramer

ljz. Puskesmas
Plumbon

Desember 2012

posyandu
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 190

lli.

Desember 2012

llp. Desa
Kedungsana

lme.

lmf.

lmg.Deteksi gini gg jiwa di pusling

lmh.Masyarakat

lmi. 1 kl/ bulan

lmj. Januari

lml.

lmm.

lmn.Merujuk penderita dari desa ke

lmo.Masyarakat

lmp.Tiap

Desember 2012
lmq.UKBM

lms.

lmt.

Puskesmas
lmu.Melaksanakan pembinaan kesorga

lmv. Kelompok

pelayanan
lmw.
1

lmx. Januari

lmz.

lna.

lnb. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lnc. Masyarakat

kl/ bulan
lnd. 1 kl / bulan

Desember 2012
lne. Januari

lng.

lnh.

lni. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lnj. Nakes,

Kader,

lnk. 4 kl / tahun

Desember 2012
lnl. Januari,
April,

lnn.

lno.

lnp. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lnq. Bides

dan

lnr. 6 kl / tahun

olah

lnu.

lnv.

lnw. Refreshing upaya keswa

lnx. Nakes

lny. 1 kl / tahun

Juli, Oktober
lns. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lnz. Juni

lob.

loc.

lod. Refreshing kesehatan mata

loe. Nakes

lof. 1 kl / tahun

log. April

loi.

loj.

lok. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lol. Nakes

lom.1 kl/ bulan

lon. Januari

porgramer

lnm.Puskesmas
Plumbon

Desember 2012
lop.

loq.

lor.

los.

lot.

lou.

low.

lox. Lingga R

loy. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

loz. Balita

lpa. Tiap

lpb. Januari

lpd.

lpe.

Posyandu
lpf. Refreshing SDI DTK

lpg. Nakes

Posyandu
lph. 1 kl / tahun

Desember 2012
lpi. Februari

lpk.

lpl.

lpm.Melakukan SDI DTK di Posyandu

lpn. Balita

lpo. Tiap

lpp. Januari

lpu. Masyarakat

posyandu
lpv. 1 kl/ bulan

Desember 2012
lpw. Januari

lpr.

lps.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

lpt. Deteksi gini gg jiwa di pusling


Page 191

lov.

lpc. Desa
Danamulya

lpy.
lqf.
lqm.
lqt.
lra.

lqb. Masyarakat

lqc. Tiap

Desember 2012
lqd. UKBM

Puskesmas
lqh. Melaksanakan pembinaan kesorga

lqi. Kelompok

pelayanan
lqj. 1 kl/ bulan

lqk. Januari

lqo. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lqp. Masyarakat

lqq. 1 kl / bulan

Desember 2012
lqr. Januari

lqx. 3 kl / bulan

Desember 2012
lqy. Januari

lre. 5 Desa /

Desember 2012
lrf. Januari

lpz.

lqa. Merujuk penderita dari desa ke

lqg.
lqn.
lqu.
lrb.

lqv. Penyuluhan Diare di Posyandu


lrc. Care Seeking

olah

lqw. Masyarakat
lrd. Penderita Diare

bulan

lrh.

lri.

lrj. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lrk. Nakes,

lro.

lrp.

lrq. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lrr. Bides

Kader,

lrl. 4 kl / tahun

dan

lrs. 6 kl / tahun

Desember 2012

lrm. Januari,

April,

lrv.

lrw.

lrx. Refreshing upaya keswa

lry. Nakes

lrz. 1 kl / tahun

Juli, Oktober
lrt. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lsa. Juni

lsc.

lsd.

lse. Refreshing kesehatan mata

lsf. Nakes

lsg. 1 kl / tahun

lsh. April

lsj.

lsk.

lsl. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lsm. Nakes

lsn. 1 kl/ bulan

lso. Januari

lsq.

lsr.

lss.

lst.

lsu.

lsv.

porgramer

lqz. Desa
:
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
lrn. Puskesmas
Plumbon

Desember 2012

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 192

lsw.

lsx.

lsy.

lsz.

lta.

ltb.

ltc.

lte.

ltf. Diyah Siti J

ltg. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

lth. Balita

lti. Tiap

ltj. Januari

ltl.

ltm.

Posyandu
ltn. Refreshing SDI DTK

lto. Nakes

Posyandu
ltp. 1 kl / tahun

Desember 2012
ltq. Februari

lts.

ltt.

ltu. Melakukan SDI DTK di Posyandu

ltv. Balita

ltw. Tiap

ltx. Januari

luc. Masyarakat

posyandu
lud. 1 kl/ bulan

Desember 2012
lue. Januari

luj. Masyarakat

luk. Tiap

Desember 2012
lul. UKBM

pelayanan
lur. 1 kl/ bulan

lus. Januari

luy. 1 kl / bulan

Desember 2012
luz. Januari

lvf. 4 kl / tahun

Desember 2012
lvg. Januari,
April,

ltz.
lug.
lun.
luu.
lvb.

lua.

lub. Deteksi gini gg jiwa di pusling

luh.

lui. Merujuk penderita dari desa ke

luo.

Puskesmas
lup. Melaksanakan pembinaan kesorga

luq. Kelompok

luw. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lux. Masyarakat

luv.
lvc.

lvd. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lve. Nakes,

lvk. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lvl. Bides

olah

Kader,

ltd.

lvp.

lvq.

lvr. Refreshing upaya keswa

lvs. Nakes

lvt. 1 kl / tahun

lvw.

lvx.

lvy. Refreshing kesehatan mata

lvz. Nakes

lwa. 1 kl / tahun

lwb. April

lwd.

lwe.

lwf. Lokakarya mini bulanan puskesmas

lwg. Nakes

lwh. 1 kl/ bulan

lwi. Januari

lvj.

dan

lvm. 6 kl / tahun

porgramer

Desember 2012
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 193

Karang

Juli, Oktober
lvn. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
lvu. Juni

lvi.

ltk. Desa
Asem

lvh. Puskesmas
Plumbon

lwk.

lwl.

lwm.

Skreening mata di SD/SMP

lwn. Siswa

lwo. 2

SD

lwp. Januari

bulan

Desember 2012

lwr.

lws.

lwt. Perencanaan kegiatan

lwu. Jadwal kegiatan

lwv. 1 kl / bulan

lww.Januari

lwy.

lwz.

lxa. Pengajuan sarana kesorga

lxb. Dinkes

lxc. 1 kl / tahun

Desember 2012
lxd. Februari

Plumbon
lxe. Puskesmas
Plumbon

lxf.

lxg.

lxh.

lxi.

lxj.

lxk.

lxl.

lxm.

lxn. Sarah

lxo. Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

lxp. Balita

lxq. Tiap

lxr. Januari

lxt.

lxu.

Posyandu
lxv. Refreshing SDI DTK

lxw. Nakes

Posyandu
lxx. 1 kl / tahun

Desember 2012
lxy. Februari

lya.

lyb.

lyc. Melakukan SDI DTK di Posyandu

lyd. Balita

lye. Tiap

lyf. Januari

lyk. Masyarakat

posyandu
lyl. 1 kl/ bulan

Desember 2012
lym. Januari

lyr. Masyarakat

lys. Tiap

Desember 2012
lyt. UKBM

pelayanan
lyz. 1 kl/ bulan

lza. Januari

lzg. 1 kl / bulan

Desember 2012
lzh. Januari

lzn. 4 kl / tahun

Desember 2012
lzo. Januari,
April,

lyh.
lyo.
lyv.
lzc.
lzj.
lzq.

lyi.

lyj. Deteksi gini gg jiwa di pusling

lyp.

lyq. Merujuk penderita dari desa ke

lyw.

Puskesmas
lyx. Melaksanakan pembinaan kesorga

lyy. Kelompok

lze. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
lzf. Masyarakat

lzd.
lzk.
lzr.

lzl. Lokakarya mini triwulan lintas sektor

lzm. Nakes,

lzs. Pertemuan sosialisasi program

aparat desa
lzt. Bides
porgramer

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 194

olah

Kader,
dan

lzu. 6 kl / tahun

lwq. SD/SMP
Di
wilayah Kerja
Puskesmas
Plumbon
lwx. Puskesmas

lxs. Desa
Mulya

Karang

Juli, Oktober
lzv. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember

lzp. Puskesmas
Plumbon

lzx.

lzy.

lzz. Refreshing upaya keswa

maa.

Nakes

mab.

mae.
mal.

maf.
mam.

mag.
man.

mah.
mao.

Nakes
Nakes

mat.

puskesmas
mau.
Pendataan TOGA

mas.
maz.

mba.

Refreshing kesehatan mata


Lokakarya
mini
bulanan

mbb.

mav.

Penyuluhan ttg TOGA

mbg.

mbh.

mbi.Menghadiri Rakordes

mbn.

mbo.

mbp.

mbc.

Kegiatan pembentukan TOGA

mac.

Juni

kl / tahun
mai.1 kl / tahun
map.
1

maj.April
maq.

Januari

Kader

kl/ bulan
maw.
1

Desember 2012
max.
Februari

Masyarak

kl / tahun
mbd.
1

mbe.

kl / Bulan
mbk.
1
kl / bulan

Desember
mbl.Januari

Desember 2012

mbr.1 kl / bulan

mbs.

at
mbj.Kuwu,
aparat
desa, Kader, TP
PKK
mbq.
TP PKK

di Desa
mbu.
mcb.
mci.

mbv.
mcc.
mcj. Didi S

mbw.
mcd.
mck.

mcq.
mcx.

Melakukan pemeriksaan kes

mbx.
mce.
mcl. Balita

mby.
mcf.
mcm.

mcr.Refreshing SDI DTK


mcy.
Melakukan

mdk.

mde.
mdl.

SDI

DTK

di

mcs.
mcz.

Nakes
Balita

mdg.

mdm.

at
mdn.

Merujuk penderita dari desa ke

Posyandu
mct.1 kl / tahun
mda.
Ti
ap

mdf.Deteksi gini gg jiwa di pusling

Puskesmas

Ti

ap

Posyandu
mdd.

at

Page 195

mbz.
mcg.
mcn.

Januari

Desember 2012
mcu.
mdb.

Februari
Januari

Desember 2012

Masyarak

posyandu
mdh.
1

mdi.Januari

Masyarak

kl/ bulan
mdo.
Ti

Desember 2012
mdp.
UKBM

ap
pelayanan

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Januari

Desember 2012

MTBS di Posyandu
mcp.
mcw.

Januari

may.
Desa :
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan ,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mca.
mch.
mco.
Desa
Gombang

mdr.

mds.

mdt.Melaksanakan pembinaan kesorga

mdu.

mdy.

mdz.

mea.

k olah raga
meb.
Masyarak

kl/ bulan
mec.
1

Desember 2012
med.
Januari

mef.

meg.

di UKBM
meh.
Lokakarya mini triwulan lintas

at
mei.Nakes,

kl / bulan
mej.4 kl / tahun

Desember 2012
mek.
Januari,

Melaksanakan skreening mata

sektor
mem. men.

meo.

Kelompo

Kader,

mdv.

mdw.

aparat desa
Pertemuan sosialisasi program

mep.

April,

Bides

dan porgramer
Refreshing upaya keswa

mew.

Nakes

meq.

Juli,

kl / tahun

met.

meu.

mev.

mfa.

mfb.

mfc.Refreshing kesehatan mata

mfd.Nakes

kl / tahun
mfe.1 kl / tahun

mff. April

mfh.

mfi.

mfj. Lokakarya mini bulanan puskesmas

mfk.Nakes

mfl. 1 kl/ bulan

mfm.

mfo.

mfp.

mfq.Menghadiri Rakordes

mfr. Kuwu,

mfs.1 kl / bulan

Desember 2012
mft. Januari

aparat

desa, kader

mfv.

mfw.

mfx.Skreening mata di SD/SMP

mfy. Siswa

SD

bulan
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 196

Januari

Desember 2012

mfz.2

mel.Puskesmas
Plumbon

Oktober
mer.Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember
mey.
Juni

mex.

Januari

mga.

Januari

Desember 2012

mfu.Desa
:
Plumbon,
Kebarepan,,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mgb.
SD/SM
P Di wilayah

mgc.

mgd.

mge.

mgj.

mgk.

mgl.

mgq.

mgr.Nuriyah

mgs.

Pelatihan Katarak bg kader

Melakukan pemeriksaan kes

mgf.Kader

mgg.

mgm.

Kl/ tahun
mgn.

mgt.Balita

mgu.

MTBS di Posyandu
mgx.
mhe.
mhl.
mhs.

mgy.

mgz.

mhf.

mhg.

mhm.

Posyandu
mhn.
Deteksi gini gg jiwa di pusling

mho.

mhu.

at
mhv.

mht.

SDI

mha.
DTK

di

Merujuk penderita dari desa ke

Puskesmas

mhh.

mgv.

Januari

Desember 2012
mhc.

Balita

kl / tahun
mhi.Tiap

mhj.Januari

Masyarak

posyandu
mhp.
1

Desember 2012
mhq.
Januari

Masyarak

kl/ bulan
mhw.
Ti

Desember 2012
mhx.
UKBM

at

mib.Melaksanakan pembinaan kesorga

mic. Kelompok

mig.

mih.

mii. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
mij. Masyarakat

min.

mio.

mip.Lokakarya mini triwulan lintas sektor

miq.Nakes,

miu.

miv.

miw.

aparat desa
mix. Bides
porgramer

Page 197

Ti

mgp.

Nakes

mia.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Maret

Posyandu
mhb.
1

mhz.

Pertemuan sosialisasi program

mgh.
mgo.

ap

Refreshing SDI DTK


Melakukan

Kerja
Puskesmas
Plumbon
mgi.Puskesmas
Plumbon

mgw.
Desa
Bodesari

Februari

ap
pelayanan
mid.1 kl/ bulan

mie.Januari

mik. 1 kl / bulan

Desember 2012
mil. Januari

Kader,

mir. 4 kl / tahun

Desember 2012
mis. Januari,
April,

dan

miy. 6 kl / tahun

olah

Juli, Oktober
miz. Feb,
April,
Juni,Agustus
,
Oktober
,
Desember

mit. Puskesmas
Plumbon

mjb.

mjc.

mjd.Refreshing upaya keswa

mje.Nakes

mjf. 1 kl / tahun

mjg.Juni

mji.

mjj.

mjk. Refreshing kesehatan mata

mjl. Nakes

mjm.

mjn.April

mjp.

mjq.

mjr. Lokakarya mini bulanan puskesmas

mjs. Nakes

kl / tahun
mjt. 1 kl/ bulan

mju.Januari

mjw.
mkd.

mjx.
mke.Aisah

mjy.
mkf.Melakukan pemeriksaan kes MTBS di

mjz.
mkg.

mka.
mkh.

Desember 2012
mkb.
mki. Januari

Balita

Posyandu
mkk.

mkl.

mkm.

mkr.

mks.

mkt.Melakukan SDI DTK di Posyandu

Refreshing SDI DTK

Ti

ap

Desember 2012

mkn.

Nakes

Posyandu
mko.
1

mkp.

Februari

mku.

Balita

kl / tahun
mkv.
Ti

mkw.

Januari

ap

Desember 2012

mky.

mkz.

mla.Deteksi gini gg jiwa di pusling

mlb.Masyarakat

posyandu
mlc. 1 kl/ bulan

mld.Januari

mlf.

mlg.

mlh.Merujuk penderita dari desa ke

mli. Masyarakat

mlj. Tiap

Desember 2012
mlk. UKBM

mlm.

mln.

Puskesmas
mlo.Melaksanakan pembinaan kesorga

mlp.Kelompok

olah

pelayanan
mlq.1 kl/ bulan

mlr. Januari

mlt.

mlu.

mlv. Melaksanakan skreening mata di UKBM

raga
mlw.

Masyarak

mlx. 1 kl / bulan

Desember 2012
mly. Januari

mmc.

at
mmd.

Nakes,

mme.

Desember 2012
mmf.
Januari,

mma. mmb.

Lokakarya mini triwulan lintas

sektor
mmh. mmi.

mmj.

Kader,
Pertemuan sosialisasi program

desa
mmk.

aparat
Bides

dan porgramer
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 198

kl / tahun
mml.

mkc.
mkj. Desa Bodelor

kl / tahun

April,
Oktober
mmm.
Feb,
April,
Juni,Agustus

Juli,

mmg.
Puskes
mas Plumbon

mmo. mmp.
mmv.

mmw.

Rian

ah

mnc.
mnj.
mnq.

mnd.
mnk.
mnr.

mmq.

Refreshing upaya keswa

mmr.

Nakes

mms.

mmx.

Penyuluhan khusus kesehatan

mmy.

Masyarak

kl / tahun
mmz.
1

jiwa

mne.

at

Refreshing Keswa bagi nakes

mnl.Pelatihan Kader
mns.

Deteksi dini keswa di pusling

Desa/Bulan

mnf.Nakes

mng.

mnm.

kl/tahun
mnn.
1

Kader

mnt.Masyarakat

kl / tahun
mnu.
1
kl / bulan

mnx.

mny.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

mnz.

Pengadaan buku panduan

Page 199

moa.

Nakes

mob.

Oktober
Desember
mmt.
Juni
mna.

Januari

Juni

mnb.
Desa :
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karng amulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mni.Puskesmas

April

Plumbon
mnp.
Puskes

Desember 2012

mnh.
mno.
mnv.

Januari

Desember 2012

moc.

Februari

mas Plumbon
mnw.
Desa
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang
,
Bodesari dan
Bodelor
mod.
Puskes

kl / tahun
moe.
mol.

mof.
mom.

mos.

ah
mot.Yeni

moz.

mpa.

mpg.

Joice Untari
mph.

mpn.

Muni

Dr.

mog.
mon.

Pencatatan dgn komputerisasi

moh.
moo.

Pasien

moi.
mop.

mou.

Pencatatan dgn komputerisasi

mov.

Pasien

ap hari
mow.
Ti

Desember 2012
mox.
Januari

Plumbon
moy.
Puskes

mpb.

Pelatihan Kader prog promkes

mpc.

Kader

ap hari
mpd.
1

Desember 2012
mpe.
April

mas Plumbon
mpf.Puskesmas

mpl.Januari

Desember 2012
mps.
Februari

Plumbon
mpm.
Puskes
mas Plumbon
mpt.Puskesmas

mpz.

Plumbon
mqa.
Puskes

Ti

moj.
moq.

mas Plumbon
mok.
mor.Puskesmas

Januari

mpj.Dinkes

mpo.

mpi.Mengajukan
usulan
peningkatan
fasilitas dan jenis pelayanan
mpp.
Sosialisasi SDI DTK pd kader

mpq.

kader

kl / tahun
mpk.
1
kl
mpr.1 kl/tahun

mpu.

mpv.

mpw.

mpx.

Nakes

mpy.

mqb.

mqc.

Dinkkes
mqd.
Pelatihan SDI DTK bg kader

mqe.

Kader

kl / tahun
mqf.1 kl /tahun

September 2012
mqg.
Juli

mqi.

mqj.

mqk.

mql.APE

mqn.

Juli

mqp.

mqq.

mqr.Lokakarya mini triwulan lintas sektor

Kuwu,

mqm.
1
kl / tahun
mqt.4 kl / tahun

mqu.

Januari,

Refreshing SDI DTK oleh

Pengadaan APE

mqs.
aparat

mqw.

mqx.

mqy.

Pertemuan sosialisasi lintas

program
mrd.

mre.

desa,

kader, TP PKK
mqz.
Programe
r

mrf. Pembinaan prog keswa

mrg.

mrl.

mrm.

Refreshing kes. Mata bg nakes

mrn.

april,
mra.

kl/ tahun
Programe

r
mrk.

mrh.

kl/tahun
Nakes

mro.

Page 200

Juli

&

Oktober
mrb.
Februari,
April,
Juni,
Agustus, Oktober
dan Desember
mri. Maret,
Juni,
Oktober

kl / tahun
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Juni

Desember 2012
mrp.
April

&

mas Plumbon
mqh.
Puskes
mas Plumbon
mqo.
Puskes
mas Plumbon
mqv.
Puskes
mas Plumbon
mrc.Puskesmas
Plumbon
mrj. Puskesmas
Plumbon
mrq.

Puskes

mas Plumbon

mrr.

mrs.

mrt. Mengajukan usulan tenaga Kesgmul

mru.

mry.

mrz.

msa.

msf.

msg.

Eri

msh.

Supervisi fasilitastif

Dinkes

mrv. 1 kl

mrw.

msb.

msc.

Februari 2012
msd.

Pumbon
mse.

msi. Bides

msj. 5 kl / bulan

msk.

msl. Di
Desa
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mss.
Puskes

Lestari

msn.

mso.

Lokakarya mini bulanan

msp.

mst.

msu.

msv.

Lokakarya mini triwulan lintas

dan programer
msw.
Nakes

sektor

mth.
mto.
mtv.
muc.

mtb.Yuli Ariyanti

mtc.Sosialisasi SDI DTK pd Kader


mtj. Refreshing Sdi DTK bg nakes dari

mtp.

Dinkes
mtq.Pelatihan kader SDI DTK

mud.

mtx.Penggandaan format Sdi DTK


mue.

Melaksanakan SDI DTK di

Pposyandu
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Bides

msq.

kl / bulan
msx.
4
kl / tahun

mti.

mtw.

mrx.Puskesmas

Januari

Desember 2012

msm.

mta.

Januari/

Page 201

mtd.Kader
mtk.Nakes
mtr. Kader
mty. Format
muf.Balita

msr.Januari

Desember 2012
msy.
Januari,
April,

Juli

mas Plumbon
msz.
Puskes
,

mas Plumbon

Oktober
mtf. Februari

mtg.Puskesmas

mtl. 2 kl / tahun

mtm.

Plumbon
mtn.Puskesmas

mts.1 kl / tahun

September
mtt. Juli

Plumbon
mtu.Puskesmas

mua.

Plumbon
mub.
Puskes

mte.1 kl / tahun

mtz.1 kl / tahun
mug.
ap

Ti

muh.

Juni,

Juni
Januari

Desember 2012

mas Plumbon
mui.Posyandu
Di
Desa Plumbon,

Posyandu

muj.

muk.

Yuyu

muq.
mux.

mur.
muy.

kl / bulan
muu.
2

Desember 2012
muv.
Januari

mva.

kl / bulan
mvb.
1

Desember
mvc.
Januari

Pendampingan

kader

saat

Kader

pembinaan

mve.

mvf.

mas Plumbon
mwf.
Puskes

mus.

at
mut.Masyarakat

muz.

mvg.

Sikat Gigi Masal

dan Agustus
mwe.
Maret

mum.

Pemeriksaan Gigi di UKBM

mun.

Maret

mul.Penyuluhan kesgimul

m Suminarti

Masyarak

Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mup.
Posyan
du Di Desa
Plumbon,
Kebarepan,
Pesanggrahan,
Kedungsana,
Danamulya,
Karang Asem,
Karang Mulya,
Gombang,
Bodesari dan
Bodelor
mvk.
Di TK
di
Wilayah
Puskesmas
Plumbon
mvr.Sekolah
di
wilayah
kerja
Puskesmas
Plumbon
mvy.
Puskes

kl / bulan

mvh.

TK/RA

mvi. 1 kl/ TK

muo.

Januari

Desember 2012

mvj. Januari

Desember 2012
mvl.

mvm.

mvn.

Kunjungan ke Sekolah

mvo.

Siswa

mvp.

kl / bulan
mvs.

mvt.

mvu.

Pelatihan Kader UKGMD

mvv.

mvz.

mwa.

mwb.

Pengadaan Kader Kit

UKGMD
mwc.
Sarana

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 202

Kader

mvw.

kl / tahun
mwd.
1

mvq.

Januari

Desember 2012
mvx.

mwg.
mwn.

mwh.

mwi.

mwo.

Pengadaan sarana penyuuhan

mwp.
sektor

Lokakarya Mini triwulan lintas

mwj.
mwq.

kl / tahun
mwk.
1

Sarana

kl / tahun
mwr.
4
kl / tahun

Kader

mwl.

Februari

mws.
Januari ,
April , juli &
Oktober

mas Plumbon
mwm.
Puskes
mas Plumbon
mwt.
Puskes
mas Plumbon

mwu.
mwv.
mww.

Gaan Chart
mwz.
mwx.
N

BULAN

mxc. mxd. mxe. mxf. mxg. mxh. mxi. mxj. mxk. mxl. mxm. mxn.
J
F
M
A
M
J
J
A
S
O
N
D

mxo. mxp.
1
myc. myd.

mwy.
PROGRAM PROMKES

KEGIATAN
mxq. mxr. mxs. mxt. mxu. mxv. mxw. mxx. mxy. mxz. mya. myb.

Penyuluhan dalam gedung

mye. myf. myg. myh. myi. myj. myk. myl. mym. myn. myo. myp.

myq. myr.

Penyuluhan luar gedung

mys. myt. myu. myv. myw. myx. myy. myz. mza. mzb. mzc. mzd.

mze. mzf.

Pembinaan ke posyandu

mzg. mzh. mzi. mzj. mzk. mzl. mzm. mzn. mzo. mzp. mzq. mzr.

mzs. mzt.

Pembinaan klasifikasi posyandu

mzu. mzv. mzw. mzx. mzy. mzz. naa. nab. nac. nad. nae. naf.

nag.

nah.

Pelatihan Kader

nai.

nam. nan. nao. nap. naq. nar.

nas. nat.

nau.

nav.

Penyediaan Format PHBS

naw. nax. nay. naz. nba. nbb. nbc. nbd. nbe. nbf.

nbg. nbh.

nbi.

nbj.

Pembentukan desa siaga

nbk. nbl.

nbu. nbv.

nbw.

nbx.

Pendataan PHBS di tatanan rumah tangga

nby. nbz. nca. ncb. ncc. ncd. nce. ncf.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 203

naj.

nak. nal.

nbm. nbn. nbo. nbp. nbq. nbr.

nbs. nbt.

ncg. nch. nci.

ncj.

nck.
2
ncy.

ncl. PROGRAM KIA

ncm. ncn. nco. ncp. ncq. ncr.

ncs. nct.

ncz.

nda. ndb. ndc. ndd. nde. ndf.

ndg. ndh. ndi.

ndo. ndp. ndq. ndr.

nds. ndt.

ndu. ndv. ndw. ndx. ndy. ndz.

nec. ned. nee. nef.

neg. neh. nei.

neq. ner.

nes. net.

neu. nev. new. nex. ney. nez. nfa.

nfb.

nfe.

nff.

nfg.

nfh.

nfi.

nfj.

nfk.

nfl.

nfm. nfn.

nfp.

nft.

nfz.

nga. ngb. ngc. ngd.

Supervisi fasilitatif

Melakukan koordinasi kegiatan pada pertemuan lokmin


ndm. ndn.
bulanan
Koordinasi Pelaksanaan penyuluhan oleh bidan desa dan
nea. neb.
petugas promkes
Melaksanakan kunjungan rumah balita
neo. nep.

ndj.

nek. nel.

ncw. ncx.
ndk. ndl.

nem. nen.

nfc.

nfd.

nfq.

nfr.Melakukan sweeping balita yang tidak datang ke Posyandu

nfs.

nfu.

nfv.

nfw. nfx.

nfy.

nge.

ngf.
Kerjasama dengan kader dalam melakukan Pendataan
sasaran KIA
ngt. PROGRAM UPAYA PENINGKATAN GIZI MASYARAKAT

ngg. ngh. ngi.

ngj.

ngk. ngl.

ngm. ngn. ngo. ngp. ngq. ngr.

nhh.

Mengadakan Sosialisasi SDI DTK

nhi.

nhu.

nhv.

Mengadakan Refreshing SDI DTK Nakes oleh Dinkes

nhw. nhx. nhy. nhz. nia.

nib.

nic.

nid.

nie.

nif.

nig.

nih.

nii.

nij. Pelatihan SDI DTK bagi Kader di Puskesmas

nik.

nil.

nim. nin.

nio.

nip.

niq.

nir.

nis.

nit.

niu.

niv.

niw.

nix.

niy.

niz.

nja.

njb.

njc.

njd.

nje.

njf.

njg.

njh.

nji.

njj.

njk.

njl. Pengadaan APE

njm. njn.

njo.

njp.

njq.

njr.

njs.

njt.

nju.

njv.

njw.

njx.

njy.

njz.Mengusulkan SDI DTK dalam RTK Puskesmas

nka. nkb. nkc. nkd. nke. nkf.

nkg. nkh. nki.

nkj.

nkk. nkl.

nko. nkp. nkq. nkr.

nks. nkt.

nku. nkv.

nkw. nkx. nky.

nlb. PROGRAM ISPA DIARE

nlc.

nld.

nle.

nlf.

nlg.

nlh.

nli.

nlj.

nlk.

nll.

nlm. nln.

nlp.
Penyuluhan di Posyandu melalui koordinasi dengan
program lain

nlq.

nlr.

nls.

nlt.

nlu.

nlv.

nlw.

nlx.

nly.

nlz.

nma. nmb.

ngs.
3
nhg.

nkm. nkn.
nla.
4
nlo.

Melakukan pemeriksaan kesehatan (MTBS) di Posyandu

nej.

ncu. ncv.

Penggandaan format SDI DTK

Pelaksanaan SDI DTK di Posyandu

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 204

nfo.

ngu. ngv. ngw. ngx. ngy. ngz. nha. nhb. nhc. nhd. nhe. nhf.
nhj.

nhk. nhl.

nhm. nhn. nho. nhp. nhq. nhr.

nhs. nht.

nkz.

nmc. nmd.

Lokakarya mini tribulan lintas sektor di Puskesmas

nme. nmf. nmg. nmh. nmi. nmj. nmk. nml. nmm. nmn. nmo. nmp.

nmq. nmr.

Pertemuan sosialisasi intas program

nms. nmt. nmu. nmv. nmw. nmx. nmy. nmz. nna. nnb. nnc. nnd.

nne.

nnf.

Kerjasama dengan bidan desa

nng. nnh. nni.

nns.

nnt.

Care Seeking

nnu. nnv. nnw. nnx. nny. nnz. noa. nob. noc. nod. noe. nof.

nog.
5
nou.

noh.UPAYA KESEHATAN JIWA

noi.

nom. non. noo. nop. noq. nor.

nos. not.

nov.

Penyuluhan khusus kesehatan Jiwa

now. nox. noy. noz. npa. npb. npc. npd. npe. npf.

npg. nph.

npi.

npj.

Refreshing kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan

npk. npl.

npu. npv.

npw.

npy. npz. nqa. nqb. nqc. nqd. nqe. nqf.

nqg. nqh. nqi.

nqk.

npx.
Penyusunan rencana kegiatan (Pembagian Target /Beban
Tugas )
nql.
Pelatihan Kader (Sosialisasi program keswa pada kader )

nqm. nqn. nqo. nqp. nqq. nqr.

nqs. nqt.

nqu. nqv. nqw. nqx.

nqy.

nqz.

Pembinaan Kepala Puskesmas

nra.

nrb.

nrc.

nrd.

nre.

nrf.

nrg.

nrh.

nri.

nrj.

nrk.

nrl.

nrm.

nrn.

Membuat kuesioner darftar tilik

nro.

nrp.

nrq.

nrr.

nrs.

nrt.

nru.

nrv.

nrw. nrx.

nry.

nrz.

nsa.

nsb.

Deteksi dini oleh nakes saat Pusling

nsc. nsd. nse. nsf.

nsg. nsh. nsi.

nsj.

nsk. nsl.

nsm. nsn.

nso.

nsp.

Pengadaan buku panduan

nsq. nsr.

nss. nst.

nsu. nsv.

nsw. nsx. nsy.

ntc.
6
ntq.

ntd. UPAYA KESEHATAN MATA

nte.

ntf.

ntg.

nth.

nti.

ntj.

ntk.

ntl.

ntm. ntn.

ntr.

Refreshing kesehatan mata bagi nakes

nts.

ntt.

ntu.

ntv.

ntw. ntx.

nty.

ntz.

nua. nub. nuc. nud.

nue.

nuf.

Menghadiri rakordes

nug. nuh. nui.

nuj.

nuk. nul.

num. nun. nuo. nup. nuq. nur.

nus.

nut.
Skrining mata ( kelainan refraksi pada anak sekolah )
dan Koordinasi dgn Guru
nvh.
Pelatihan katarak bagi kader

nvg.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 205

noj.

nnj.

nok. nol.

nnk. nnl.

nnm. nnn. nno. nnp. nnq. nnr.

npm. npn. npo. npp. npq. npr.

nps. npt.

nsz. nta.
nto.

nqj.

ntb.
ntp.

nuu. nuv. nuw. nux. nuy. nuz. nva. nvb. nvc. nvd. nve. nvf.
nvi.

nvj.

nvk. nvl.

nvm. nvn. nvo. nvp. nvq. nvr.

nvs. nvt.

nvu.

nvv.

Pengadaan penunjang pemeriksaan mata

nvw. nvx. nvy.

nwi.

nwj.

Melakukan skreening mata di UKBM dan Penyuluhan

nwk. nwl. nwm. nwn. nwo. nwp. nwq. nwr. nws. nwt. nwu. nwv.

nww. nwx.
7
nxk. nxl.

KUNJUNGAN RAWAT JALAN

nwy. nwz. nxa. nxb. nxc. nxd. nxe. nxf. nxg. nxh. nxi. nxj.

Rujukan dari Bidan Desa atau PKD

nxm.nxn. nxo. nxp. nxq. nxr. nxs. nxt. nxu. nxv. nxw. nxx.

nxy. nxz.

Sistem pencatatan dgn komputerisasi

nya. nyb. nyc. nyd. nye. nyf. nyg. nyh. nyi. nyj. nyk. nyl.

nvz. nwa. nwb. nwc. nwd. nwe. nwf. nwg. nwh.

nym. nyn.
Mengajukan usulan peningkatan fasilitas dan jenis
pelayanan
nza. nzb.KESEHATAN OLAH RAGA
8
Melakukan pertemuan sosialisasi program Kesorga
nzo. nzp.
dengan nakes lain
Kerjasama/Bersama Bides dan PKD melaksanakan
oac. oad.
Pembinaan
Penyesuaian rencana kegiatan nakes dengan kegiatan
oaq. oar.
lintas program dan lintas sektor
Pengadaan stopwatch dan usulan buku panduan ke
obe. obf.
Dinkes
Pengajuan Transport Nakes
obs. obt.

nyo. nyp. nyq. nyr. nys. nyt. nyu. nyv. nyw. nyx. nyy. nyz.

ocg.
9
ocu.

och.UPAYA KESEHATAN GIGI DAN MULUT

oci.

ocv.

Mengajukan usulan penambahan tenaga kesgimul

ocw. ocx. ocy.

odi.

odj.

Penyuluhan

odk. odl.

odw.

ody. odz. oea. oeb. oec. oed. oee. oef.

oeg. oeh. oei.

oek.

odx.
Kunjungan Kesgimul ( Pemeriksaan gigi dan mulut di
UKBM )
oel.
Pelatihan Kader UKGMD

oem. oen. oeo. oep. oeq. oer.

oes. oet.

oeu. oev. oew. oex.

oey.

oez.

ofa.

ofg.

ofi.

Kerjasama dengan bides dan PKD

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 206

nzc. nzd. nze. nzf.

nzg. nzh. nzi.

nzq. nzr.

nzs. nzt.

nzu. nzv.

oae. oaf.

oag. oah. oai.

oas. oat.

oau. oav. oaw. oax. oay. oaz. oba. obb. obc. obd.

obg. obh. obi.

obj.

oaj.

obk. obl.

nzj.

nzk. nzl.

nzw. nzx. nzy.


oak. oal.

nzm. nzn.

nzz. oaa. oab.

oam. oan. oao. oap.

obm. obn. obo. obp. obq. obr.

obu. obv. obw. obx. oby. obz. oca. ocb. occ. ocd. oce. ocf.
ocj.

ofb.

ock. ocl.

ocm. ocn. oco. ocp. ocq. ocr.

ocs. oct.

ocz. oda. odb. odc. odd. ode. odf.

odg. odh.

odm. odn. odo. odp. odq. odr.

ofc.

ofd.

ofe.

off.

ofh.

ods. odt.

ofj.

odu. odv.

ofk.

oej.

ofl.

ofm.

ofn.

Pengadaan Kader Kit

ofo.

oga.

ogb.

Pengadaan alat peraga/ Poster

ogo.

ogp.

Sikat Gigi masal

ohc.

ohd.

ohq.

ohr.

oie.
1

ofu.

ofv.

ofw. ofx.

ofy.

ogc. ogd. oge. ogf.

ogg. ogh. ogi.

ogj.

ogk. ogl.

ogm. ogn.

ogq. ogr.

ogs. ogt.

ogu. ogv. ogw. ogx. ogy. ogz. oha. ohb.

ohe. ohf.

ohg. ohh. ohi.

ohs. oht.

ohu. ohv. ohw. ohx. ohy. ohz. oia.

oib.

oic.

oid.

oif. PENGOBATAN TRADISIONAL

oig.

oih.

oii.

oij.

oik.

oil.

oim. oin.

oio.

oip.

oiq.

oir.

ois.

oit.Pendataan keluarga dengan TOGA

oiu.

oiv.

oiw.

oix.

oiy.

oiz.

oja.

ojb.

ojc.

ojd.

oje.

ojf.

ojg.

ojh.

Penyuluhan kepada masy. Ttg TOGA

oji.

ojj.

ojk.

ojl.

ojm. ojn.

ojo.

ojp.

ojq.

ojr.

ojs.

ojt.

oju.

ojv.

Pembinaan rpogram peng. Tradisional dari Dinkes

ojw.

ojx.

ojy.

ojz.

oka. okb. okc. okd. oke. okf.

oki.

okj.

Menghadiri Rakor tingkat Desa

okk. okl.

okw.

okx.

Kegiatan pembentukan TOGA di Desa

oky.

olk.

oll. Mengajukan usulan pengadaan sarana penyuluhan ke Dinkes

Pendampingan nakes saat kader melakukan pembinaan


Evaluasi hasil pembinaan kader saat lokmin

oly.
olz.
oma.
omb.
omc.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 207

ofp.

ofq.

ofs.

oft.

ohj.

ohk. ohl.

okm. okn. oko. okp. okq. okr.

okz. ola.

olm. oln.

ofr.

olo.

ofz.

ohm. ohn. oho. ohp.

okg. okh.

oks. okt.

oku. okv.

olb.

olc.

old.

ole.

olf.

olg.

olh.

oli.

olj.

olp.

olq.

olr.

ols.

olt.

olu.

olv.

olw.

olx.

omd.
ome.
omf.
omg.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 208

omh.
omi.
omj.
omk.
oml.
OUT PUT
omm.
PENGEMBANGAN

PENILAIAN HASIL CAKUPAN PELAYANAN UPAYA KESEHATAN WAJIB DAN

omn.

HASIL
omr.

omo. omp.
omv.
I
omw.
Kategori Nilai Cakupan
Pelayanan
onc.
onh.
9

ond.Kelompok I (baik)
oni. Kelompok II (sedang)

onj. : tingkat pencapaian hasil = 81 90%

onn.Kelompok III (kurang)


ons.

onz.
ony.

oog.CAKUPAN UPAYA KESEHATAN


WAJIB
oof.

oon.CAKUPAN UPAYA KESEHATAN


PENGEMBANGAN
oom.
oot.

opa.

oms.

omy.
omx.
omz.
one. : tingkat pencapaian hasil >
90%

onm.
8
onr.

omq.

oou.

ono.: tingkat pencapaian hasil


80%
ont.
onu.
onv.
ooc. J
U
ooa.
M
NI
oob.BOBOT
L
A
H
ooj. 5
6
ooh.
4
80,
ooi. 70
5
,
8
5
ooq.3
8
ooo.
8
12
oop.30
0
,
2
7
oow.
oov.
oox.

opc.
9

opb.
Cakupan
Pelayanan

omt. omu.
ona.

onb.

onf.

ong.

onk.

onl.

onp.

onq.

onw. onx.

ood.

ooe.

ook.

ool.

oor.

oos.

ooy.

ooz.

opd.
Kelompok
I (baik)

ope.

oph.
opf. opg.
opm.
I
opn.
Kategori Nilai
Manajemen
opt.
opz.
9
oqf.
6

opj.

opk.

opl.

opp.
opv.: Nilai rata - rata
8,5
oqb.: Nilai rata rata
5,5 8,4
oqh.: Nilai rata rata
< 5,5
oqn.
oqo.

opq.

opr.

ops.

opw.

opx.

opy.

oqc.

oqd.

oqe.

oqi.

oqj.

oqk.

oqp.

oqq.

oqr.

opo.

opu.Kelompok I (baik)
oqa. Kelompok II (sedang)
oqg.Kelompok III (kurang)

oql.

opi.

oqm.

oqu.
9,
oqs.

oqt.

Manajemen

oqv.
Kelompok I
(baik)

oqy.
oqw. oqx.
ord.
I
ore. Kategori Nilai Mutu Pelayanan
ork. orl.
orr. ors. Kelompok I (baik)
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 209

oqz.

ora.

orb.

orc.

orh.
oro.
oru.

ori.
orp.
orv.

orj.
orq.
orw.

orf.
org.
orm.
orn.
ort. : Nilai rata - rata

orx.
9
osd.
6

8,5
orz. : Nilai rata rata
5,5 8,4
osf. : Nilai rata rata
< 5,5
osl.
osm.

ory. Kelompok II (sedang)


ose. Kelompok III (kurang)

osj.

osk.

oss.
7,
osq.

osr.

osu.
otb.
I

osv.

Mutu Pelayanan

osa.

osb.

osc.

osg.

osh.

osi.

osn.

oso.

osp.

ost.
Kelompok II
(sedang)

osw.
osx.

osy.

osz.

ota.

ote.

otf.

otg.

oth.

otn.

oto.

ots.

ott.

otx.

oty.

ouc.

oud.

ouj.

ouk.

ouq.

our.

otd.
otc. HASIL AKHIR :
otk.

oti.

otj.

otp.
otu.
9

otq. Kelompok I (baik)

otl.
otm.
otr. : tingkat pencapaian hasil >
90%

otv. Kelompok II (sedang)

otw.: tingkat pencapaian hasil = 81 90%

otz.
8
oua. Kelompok III (kurang)
oue.
oul.

ouf.
oum.

Menyetarakan Nilai :

oub.: tingkat pencapaian hasil


80%
oug.
ouh.
oui.
oun.
aw
ouo.konversi
ke 100
oup.

ouu.
9,
ous.

out. MANAJEMEN

ouy.
9
ouv.94,39

ouw.

oux.

ovb.
7,9
ouz.

ova.MUTU PELAYANAN

ovf.
7
ovc. 88,60

ovd.

ove.

ovj.

ovk.

ovl.

ovm.

ovq.

ovr.

ovs.

ovt.

ovx.

ovy.

ovz.

owa.

owf.

owg. owh.

owm.

own. owo.

owt.

owu. owv.

ovi.
ovg.

ovh.
ovp.
NI

ovn.

ovo.
ovw.
95,

ovu.

ovv.CAKUPAN PELAYANAN
owd.
94,

owb. owc.

owe.

MANAJEMEN
owk.
88,

owi.

owj.

MUTU PELAYANAN
owr.

owl.
ows.

owp. owq.

owy.
9
oww.

owx.

HASIL AKHIR :

owz.
Kelompok
I (baik)

oxa.

oxd.
oxb.

oxi.

oxc.

oxe.

Sumber : Buku Penilaian Kinerja Puskesmas tahun 2011

oxj.
oxk.
oxl.
oxm.
oxn.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 210

oxf.

oxg.

oxh.

oxo.
oxp.
oxq.
oxr.
oxs.
oxt.
oxu.
oxv.
oxw.
oxx.
oxy.
oxz.
oya.
oyb.
oyc.
oyd.
oye.
oyf.
oyg.
oyh.
oyi.
oyj.
oyk.
oyl.
oym.
oyn.
oyo.
oyp.
oyq.REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN
oyr. KINERJA PUSKESMAS
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 211

oys.

oyx.

oyt.

oyu. oyv.

oyy.

oyz. oza.

ozc.
N

oyw.

ozb.
oze.HASIL

ozd.KOMPONEN KEGIATAN

CAKUPAN
(%)

ozf.
I
ozi.
II
ozl.
III
ozo.
IV
ozr.
V
ozu.
VI
ozx.
VII
paa.

ozg.UPAYA PROMOSI KESEHATAN

ozh.46

ozj. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

ozk. 68

ozm.

ozn.75

UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

ozp.UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

ozq.75

ozs. UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

ozt. 97

ozv. UPAYA PENGOBATAN

ozw.

ozy. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

ozz. 75

pab.

pad.77

pac.RATA-RATA :

pae.
paf.
pag.
pah.
pai.
paj.
pak.
pal.
pam.
pan.
pao.
pap.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 212

100

paq.
par. Jenis Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang ada di Puskesmas Plumbon
pas.KEGIATAN
pav. DALAM GEDUNG

pat. FASILITAS PELAYANAN


paw.
BP Umum

pax.

pay. BP Lansia

paz.

pba.MTBS (Manajemen
Terpadu Balita Sakit)

pbb.

pbc.BP Gigi

pbd.

pbe.KIA/ KB

pbf.

pbg.Ruang Gizi

pbh.

pbi. Unit Gawat Darurat (UGD)

pbj.

pbk.Kilinik Sehat (Klinik


Konseling)

pbm.

pbn.Laboratorium

pbo.

pbp.EKG

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 213

pau.JENIS PELAYANAN
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien diatas
usia 45 tahun
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan pasien
- Penetpana diagnose
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG, Rontgen)
- Rujukan
- Pemeriksaan Ibu Hamil
- Pemeriksaan Ibu dan Anak
- Pelayanan KB
( Pemasangan
/Pengangkatan IUD/ Alat
kontrasepsi lainnya
- Imunisasi
- Koordinasi lintas program
(Lab, EKG dan rontgen)
- Konselingn
- Rujukan
- Kosultasi Gizi
- Penimbangan BB
- Pengukuran TB
- Pelayanan kesehatan
balitas gizi buruk
- Koordinasi lintas program
(lab, Rontgen)
- Rujukan
- Melakukan pelayanan
kegawat daruratan
- Tindakan bedah minor
- Melayani rujukan
- Pojok Gizi
- Sanitasi (PHBS)
- Kesehatan Jiwa
- Kesehatan Mata
- Kesehatan
Reproduksi/PKPR
- TB Paru , Kusta
- Harm Reduction (HIV)
pbl.
- Pemeriksaan specimen
darah, urine, sputum dan
faeces
- Koordinasi lintas program
- Rujukan
- Melayani rujukan dari BP
umum, BP Gigi, KIA/KB

pbq.

pbr. Rontgen

pbs.

pbt. Ruang Obat

pbu.LUAR GEDUNG

pbv.

Puskesmas Pembantu
(Pustu)
Puskesmas Keliling
Polindes
Posyandu
Posbindu
UKS
UKK

pbx.
pby.
pbz.
pca.DENAH RUANGAN
pcb.
pcc.
pcd.
pce.
pcf.
pcg.
pch.
pci.
pcj.
pck.
pcl.
pcm.
pcn.
pco.
pcp.
pcq.
pcr.
pcs.
pct.
pcu.ALUR PELAYANAN
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 214

Pemeriksaan EKG
Melayani rujukan dari BP
umum, BP Gigi, KIA/KB
- Pemeriksaan EKG
- Melayani obat bagi pasien
rawat jalan , UGD, rawat
inap ,PONED,
- Menyediakan keperluan
obat bagi pelayanan
kesehatan di Pusling dan
Pustu
pbw.
Melayani
masyarakat yang tinggal
jauh dari Puskesmas dan
membutuhkan pelayanan
kesehatan

pcv. ALUR PELAYANAN


pcw. RAWAT JALAN DAN IGD PUSKESMAS DTP PLUMBON
pcx.
INPUT
PROSES
pcy.
PASIEN
BP GIGI PELAYANAN

pcz.

RUJUKAN

pda.
pdb.

OUTPUT

RS

BP
UMUM

pdc.
pdd.
DOKUMEN
pde.

POLI

PENDAFTARAN

MTBS

pdf.

KIA/KB

pdg.
pdh.
pdi.

IGD

pdj.
pdk.

GIZI
PERAWATA
N
PONED

pdl.
pdm.
pdn.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

: ALUR

R.
PEMERIKSAAN
PENUNGJANG :
- RONTGEN
- LAB
- EKG
KLINIK SEHAT
TERPADU :
9. GIZI
10. KESLING
11. IMUNISASI
12. KESEHATAN JIWA
13. MATA
14. KESPRO
15. TB PARU

16. HR
KASIR

Page 215

APOTIK

PASIEN
PULANG

pdo.
pdp.
pdq.
pdr.
pds.
pdt.
pdu.
pdv.
pdw.
pdx.
pdy.
pdz.
pea.
peb.
pec.

2. Sumber Daya

ped.
pee.
pef.
peg.
peh.
pei.
pej.
pek.
pel.
pem.
pen.
peo.
pep.
peq.
per.
pes.
pet.

5. Data Pendidikan

peu.

e. Data Sekolah dan Data Penduduk berdasarkan Tingkat Pendidikan

pev.
pew.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 216

pex.

f. Data Kesehatan Lingkungan

pey.
pez.
pfa.
pfb.
pfc.
pfd.
pfe.
pff.
pfg.
pfh.
pfi.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 217

pfj.Tabel data kunjungan rawat jalan Puskesmas Plumbon Tahun 2011


pfk.
N
pge.
1
pgn.
2
pgw.
3
phf.
4
pho.
5
phx.
6
pig.
7
pip.
8
piy.
9
pjh.
1
pjq.
1
pjz.
1
pki.

pkr.

pfm.
pfl. Bula
n
pgf. Janu
ari
pgo.Febr
uari
pgx.Mare
t
phg.April
php.Mei
phy. Juni
pih. Juli
piq. Agus
tus
piz. Sept
emb
pji. Okto
ber
pjr. Nove
mber
pka. Dese
mber
pkj. Juml
ah

Jumlah Kunjungan

pfr. Laki laki

pfs. Perempuan

pfn. Jumlah

pfo. T
o
t
a
pgd.

pfx. B
a

pfy. L
a

pfz. B
a

pga.L
a

pgb.B
a

pgc. L
a

pgl. 8
pgu.9

pgm.
910
pgv.

71
pgy.
56
phh.

284
pgz.
3463
phi.

pha.1
1058
phj.

348
phb.
590
phk.

phc.4
1611
phl.

632
phd.
936
phm.

646
phe.
952
phn.

28
phq.
34
phz.

6
phr. 2
pia. 8
2

phs.4
58 7
pib.

483
pht.5
pic. 1
4

phu.1
92 1
pid.

848
phv.
7977
pie.

860
phw.
8067
pif.

294
pii.
pir. 3
6

pij. 7
3
pis. 3
2

pik. 6
8
pit. 4
1

pil. 2
3
piu. 6
4

pim.0
1272
piv.

pin. 0
7
0
piw.6

pio. 1
7
pix. 1
6

7
pja. 6
pjj. 3
5

4
pjb. 2
pjk. 5
3

4
pjc. 7
pjl. 4
8

2
pjd. 3
pjm.4

1
pje. 1
pjn. 3
1

7
pjf. 5
pjo. 9
7

9
pjg. 6
pjp. 1
7

pjs. 2
3
pkb.3

pjt. 4
3
pkc.1

pju. 4
8
pkd.9

3633
pjv.
pke.9

3
pjw.1
pkf. 2
1

pjx. 1
7
pkg.0

pjy. 2
7
pkh.2

79
pkk.
603

336
pkl.
369

113
pkm.
109

379
pkn.
522

pko.9
170

716
pkp.
892

735
pkq.
909

pgg.
48
pgp.

pgh.
304
pgq.

pgi. 1
pgr. 1
7

pgj. 5
pgs.9

pgk.
159
pgt.1

pks.
Tabel kunjungan pasien rawat inap berdasarkan Jenis Kelamin di
Puskesmas Plumbon
pkt.
N
pln.
1
plw.
2
pmf.
3
pmo.
4
pmx.
5
png.
6
pnp.
7
pny.
8
poh.
9
poq.
1
poz.
1
ppi.
1
ppr.

pqa.

pkv. Jumlah Kunjungan


pku. Bula
n
plo. Janu
ari
plx. Febr
uari
pmg.
Maret
pmp.
April
pmy.
Mei
pnh.Juni
pnq.Juli
pnz. Agus
tus
poi. Sept
emb
por. Okto
ber
ppa.Nove
mber
ppj. Dese
mber
pps. Juml
ah

pla. Laki laki


plg. B
a

plb. Perempuan

plh. L
a

plp. 2
ply. 7
2

pkw.

pli. B
a

plq. 1
plz. 2

plr. 6
3
pma.

8
pmh.
22
pmq.

pmi.
3
pmr.

28
pmj.
40
pms.

19
pmz.
33 1
pni.

0
pna.
1 3
pnj.

58
pnb.
56
pnk.

9
pnr.1
poa.5

pns.
2
pob.

16 1
poj.
pos.7

plj. L
a

pls. 2
pmb.
3
pmk.
5
pmt.
0
pnc.

plk. B
a

plt. 9
pmc.0
55
pml.
62
pmu.

2 4
pnl.

77
pnd.
89
pnm.

49
pnt.2
poc.8

pnu.
2
pod.

68
pnv.
43
poe.

2
pok.
1
pot.1

35 2
pol.
pou.0

3
pom.
1
pov.

21
ppb.
11
ppk.

ppc.
1 2
ppl.

33
ppd.
29
ppm.

21
ppt.2
4

ppu.
20

31
ppv.
470

mlah

Ju

pll. L
a

plu. 3
pmd.
5
pmm.
8
pmv.
0
pne.
3
pnn.
7
pnw.

pkx. T
o
t
a
plm.

plv. 9
3
pme.
60
pmn.
70
pmw.
77 9
pnf.
pno.2

4 5
pof.

75
pnx.
47
pog.

51
pon.
37
pow.

poo.
2
pox.

56
pop.
39
poy.

2
ppe.
2
ppn.

54 4
ppf.
ppo.0

3
ppg.
3
ppp.

57
pph.
43
ppq.

3
ppw.
28

52
ppx.
718

5
ppy.
48

57
ppz.
766

pqb.
pqc.
Tabel kunjungan pasien rawat inap berdasarkan jenis pembayaran
Puskesmas Plumbon TAhun 2011
pqf.
Jumlah
Kunjungan
pqd. pqe.
N
Ke

pqk. pql.
U
A

pqm.
AS

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

pqg.

pqn.
JAM
S
O
S
T
E
K

pqh.
JU

pqo.
P
pqp.

Page 218

pqr.

pqs.
pqu.
pqt.
1
6
7

pqv.
3

pqx.
pqw.
9
0

pqz.

pra.
prc.
prb.
1
3
3

prd.
3

pre.
0

prh.

pri.
5

prk.
1

prl. 2

prn.
prm.
7
0

prq.
prr.
5
3

prs.
1

prt.4

pru.
1

prx.

pry.
prz.
6
1

psa.
2

psb.
1

psc.
1

psf.

psg.
psi.
psh.
1
5
3

psj.3

psk.
0

pso.
psq.
psp.
1
2
4

psr.1

pss.
3

psv.

psw.
psy.
psx.
1
3
1

psz.
2

pta.
4

ptd.

pte.
ptf.
2
0

ptg.
5

pth.
6

pti.
2

ptk.
1

ptl.

ptm.
pto.
ptn.
1
2
6

ptp.
4

ptq.
6

pts.
1

ptt.

ptu.
ptv.
2
3

ptw.
8

ptx.
3

pty.
2

puc.
pud. pue.
3
2
8

puf.
6

pug.
9

pqq.
1
pqy.
2
prg.
3
pro.
4
prw.
5
pse.
6
psm.
7
psu.
8
ptc.
9

prp.

psn.

pua. pub.
1
pui.

prj.
3

puk. pul. pum.


4
3
1
pun.
38

puj.
Ju

prf.
6

prv.
7
psd.
9
psl.
7
pst.
4
ptb.
5
ptj.
3
ptr.
5
ptz.
4
puh.
5

puo. pup.
2
7

puq.
pur.
pus.

Tabel kunjungan BP Gigi di Puskesmas Plumbon Tahun 2011

put.
N

puu.
an

pve.
1
pvl.
2
pvs.
3
pvz.
4
pwg.
5
pwn.
6
pwu.
7
pxb.
8
pxi.
9
pxp.
10

pvf. Januari
pvm.

Kelurah

Februari

pvt. Maret

puv.

Jumlah Kunjungan

puw.
J
UMLAH
pvd.

puz.
UMUM
pvg.

pva.
ASKES
pvh.

pvb.
A
SKESKIN
pvi.

pvc.
JAMSOST
pvj.

pvn.

pvo.

pvp.

pvq.

7
91
pvr. 713

pvu.

pvv.

pvw.

pvx.

pvy.843

pvk.

pwa.

April

pwb.

pwc.

pwd.

pwe.

pwf.

pwh.

Mei

pwi.

pwj.

pwk.

pwl.

pwm.

pwo.

Juni

pwp.

pwq.

pwr.

pws.

pwt.

pwv.

Juli

pww.

pwx.

pwy.

pwz.

pxa.

pxc.

Agustus

pxd.

pxe.

pxf.

pxg.

pxh.

pxj. September

pxk.

pxl.

pxm.

pxn.

pxo.

pxq.

pxr.

pxs.

pxt.

pxu.

pxv.

Oktober

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 219

7
96
7
80
6
57
8
62
5
87
7
89
7
44

pxw.
11
pyd.
12
pyk.

pxx.
November
pye.
Desember
pyl. Jumlah

pxy.

pxz.

pya.

pyb.

pyf.

pyg.

pyh.

pyi.

pym.

pyn.

pyo.

pyp.

pyc.

9
00
pyj. 809

pyq.

9
271

pyr.
pys.
pyt.
I.

pyv.
N

Data Khusus
a. Status Kesehatan
pyu. Data Kematian di Wilayah Puskesmas Plumbon Tahun 2011
pyw.
J
enis
Penyeb

qib.
qic.
Tabel Jumlah Kematian Per Desa di wilayah Puskesmas Plumbon tahun
2011
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 220

qlv.
qlw.
qlx.

Pola Penyakit

qly.
Tabel Data 10 Besar Penyakit terbanyak rawat jalan di Puskesmas
Plumbon Tahun 2011

qlz.
N

qma.
Na
ma
Penyakit

qmb.
Kode
Penyakit

qmk.
1
qml.

Myalgia

qmq.
2

qmr.
Penyakit saluran
pernafasan bagian atas
lainnya

qmw.
3
qmx.

InfluenzA

qnc.
4
qnd.

Demam

qni.
5
qnj. Gangguan kulit yang tidak
terklasifikasi

qno. qnp.

Gejala dan tanda

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

qmc.

Jumlah

qmh.
Lakila
ki

qmi.
Pere
m
pu
an

qmd.
Juml
ah

qmm.
M791

qmn.
160
6

qmo.
4871

qmp.
6477

qms.
J-6,
J3
9

qmt.
231
5

qmu.
3284

qmv.
5599

qmy.
J10J1
1

qmz.
229
5

qna.
2743

qnb.
5038

qne.
R50

qnf.
160
7

qng.
2235

qnh.
3842

qnk.
L98

qnl.
161
4

qnm.
2196

qnn.
3810

qnq.

qnr.

qns.

qnt.

Page 221

6
R68

139
4

2026

3420

ISPA

qnw.
J06

qnx.
119
3

qny.
1918

qnz.
3111

Hipertensi essensial

qoc.
I10

qod.
934

qoe.
1908

qof.
2842

dermatitis eksema

qoi.
L30

qoj.
795

qok.
1128

qol.
1923

qoo.
K29.9

qop.
492

qoq.
1361

qor.
1853

qov.
142
4
5

qow.
23670

qox.
37915

umum lainnya

qnu.
7
qnv.

qoa.
8
qob.
qog.
9
qoh.
qom.
1
qon.

Gastroduodenitis
Tidak Spesifik

qos.
qou.
qot.Myalgia

qoy.
Tabel data 10 Besar penyakit terbanyak rawat inap di Puskesmas
Plumbon Tahun 2011
qoz.
qpa.
qpb.
qpc.
qpd.
N

qpe.
ma

Na

qpf.
Kode

qph.
Ju
mlah

qpu.

qpv.

Febris

qpw.

qpx.

qpy.

qpz.

87

qqa.

qqb.

Typhoi

qqc.

qqd.

qqe.

qqf.

82

qqg.

qqh.

Susp

qqi.

qqj.

qqk.

qql.

56

qqm. qqn.

Gastrit

qqo.

qqp.

qqq.

qqr.

46

qqs.

qqt.

Dispep

qqu.

qqv.

qqw.

qqx.

17

qqy.

qqz.

Febris

qra.

qrb.

qrc.

qrd.

18

qre.

qrf.

Hipert

qrg.

qrh.

qri.

qrj.

13

qrk.

qrl.

Hipere

qrm.

qrn.

qro.

qrp.

20

qrq.

qrr.

Colic

qrs.

qrt.

qru.

qrv.

qrw.

qrx.

Jumlah

qry.

qrz.

qsa.

qsb.

qsc.
qsd.
qse.
Tabel Data kejadian yang berpotensi KLB di Puskesmas Plumbon tahun
2011

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 222

107

qsf.
N

qvq.

qsg.
esa

qsi.
Meni
n

qsj.

Tindak lanjut

Sumber Data : Laporan Program Surveilans Tahun 2011

qvr.
qvs.
qvt.
qvu.
qvv.
qvw.
qvx.

P1 ( PERENCANAAN ) USULAN KEGIATAN

D. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)


3. Analisa Masalah
qvy.
f) Identifikasi Masalah
qvz.
N

qwa.

JENIS KEGIATAN

qwb.
SAS
A
R
A
N

qwc.
PE

qwd.
CAKUP
AN
qwk.
(4/3 X
10
0%
)

qwe.
TA

qwf.
KINERJ
A
qwm.
(5/6 X
10
0%
)

qwn. qwo.
2
1
qwu. qwv.
UPAYA KESEHATAN WAJIB
I.
qxb. qxc.
UPAYA PROMOSI
A
KESEHATAN

qwp.
3
qww.

qwq.
4
qwx.

qwr.
5
qwy.

qws.
6
qwz.

qwt.
7,0
qxa.

qxd.

qxe.

qxf.

qxg.

qxh.

qxi. qxj.
PROMOSI KESEHATAN
DALAM GEDUNG
qxp. qxq.
Cakupan Komunikasi
1
Interpersonal dan Konseling (KIP/K)

qxk.

qxl.

qxm.

qxn.

qxo.

qxr.
3.6
0
0
qxy.
72.
0
0
0
qyf.
3

qxs.
1.5

qxt.
42,67

qxu.
5,0

qxv.
853,3
3

qxz.
72

qya.
0,10

qyb.
96,

qyc.
0,10

qyg.
5

qyh.
166,6

qyi.
10

qyj.
166,6

qxw. qxx.
Cakupan Penyuluhan
2
kelompok oleh petugas di dalam
gedung Puskesmas
qyd. qye.
Cakupan Institusi Kesehatan
3
ber-PHBS
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 223

7
qyk. qyl.
PROMOSI KESEHATAN LUAR
GEDUNG
qyr. qys.
Cakupan Pengkajian dan
4
Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah
Tangga
qyy.
5

qyz.
Cakupan Pemberdayaan
Masyarakat melalui Penyuluhan
Kelompok oleh Petugas di
Masyarakat

qzf.
6

qzg.
Cakupan Pembinaan UKBM
dilihat melalui persentase (%)
Posyandu Purnama & Mandiri
qzm. qzn.
Cakupan Pembinaan
7
Pemberdayaan Masyarakat dilihat
melalui Persentase (%) Desa Siaga
Aktif (untuk Kabupaten)/ RW Siaga
Aktif (untuk kota)
qzt. qzu.
Cakupan Pemberdayaan
8
Individu/ Keluarga melalui
Kunjungan Rumah
raa. rab.
UPAYA KESEHATAN
B
LINGKUNGAN

qym.

qyn.

qyo.

qyp.

qyq.

qyt.
3.9
7
0
qza.
46.
1
6
8
qzh.
4

qyu.
1.5

qyv.
39,87

qyw.
55,

qyx.
72,50

qzb.
10.

qzc.
23,65

qzd.
10

qze.
23,65

qzi.
4

qzk.
65,

qzo.
6

qzp.
2

qzj.10
0,
00
qzq.
33,33

qzl.15
3,
85
qzs.
133,3
3

qzv.
3.6
0
0
rac.

qzw.
1.2

qzx.
33,33

qzy.
50,

qzz.
66,67

rad.

rae.

raf.

rag.

raj. 8
.
9
6
3
raq.
6.9
3
6
rax.
6.3
5
7
rbe.
5.8
8
9
rbl. 2
4
8
rbs.
200

rak.
6.8

ral. 76
,0
6

ram.
75,

ran.
101,4
1

rar.
5.6

ras.
81,86

rat.
80,

rau.
102,3
3

ray.
4.8

raz.
76,53

rba.
75,

rbb.
102,0
4

rbf.
4.7

rbg.
80,40

rbh.
80,

rbi. 10
0,
51

rbm.
19

rbn.
79,03

rbo.
75,

rbt.
16

rbu.
83,00

rbv.
75,

rbp.
105,3
8
rbw.
110,6
7
rcd.
111,1
1
rck.
352,2
4
rcr. 10
2,
33

qzr.
25,

rah.
1

rai. Cakupan Pengawasan Rumah Sehat

rao.
2

rap.
Cakupan Pengawasan
Sarana Air Bersih

rav.
3

raw.
Cakupan Pengawasan
Jamban

rbc.
4

rbd.

rbj.
5

rbk.
Cakupan Pengawasan
Tempat-Tempat Umum (TTU)

rbq.
6

rbr. Cakupan Pengawasan Tempat


Pengolahan Makanan (TPM)

rbx.
7

rby.

Cakupan Pengawasan
Industri

rbz.
18

rca.
15

rcb.
83,33

rcc.
75,

rce.
8

rcf. Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi

rcg.
201

rch.
17

rcj.
25,

rcl.

rcm.

rco.
11.

rcs.

rct. Cakupan Keluarga dengan akses


jamban

rcv.
28.

rcw.
77,13

rcx.
75,

rcy. 10
2,
84

rcz.

rda.

Cakupan pembinaan TTU

rcn.
138
7
2
rcu.
370
8
9
rdb.
496

rci. 88
,0
6
rcp.
81,86

rdc.
39

rdd.
79,03

rde.
75,

rdg.

rdh.

Cakupan pembinaan Tempat

rdi. 4

rdj.

rdk.

rdl.

rdf. 10
5,
38
rdm.

Cakupan pengawasan SPAL

Cakupan Pembinaan SAB

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 224

rcq.
80,

Pengelolaan Makanan

0
0
rdp.
3

33

83,25

75,

rdq.
12

rds.
10

rdw.
6

rdx.
24

rdr. 40
0,
00
rdy.40
0,
00
ref. 53
,3
3
rem.
81,11

reu.
60,

rfp.

111,0
0
rdt.40
0,
00
rea.
400,0
0
reh.
106,6
7
reo.
101,3
9
rev.
137,0
4
rfc. 16
6,
67
rfj. 10
0,
00
rfq.

rdn.

rdo.

Cakupan pengawasan TP2

rdu.

rdv.

Cakupan pembinaan TP2

reb.

rec.
Cakupan pengambilan
sampel air masyarakat

red.
30

ree.
16

rei.

rej. Cakupan kelompok pemakai air


bersih

rek.
180

rel.
14

req.
Cakupan Pengawasan
tempat potensial perindukan
vektor
rew. rex.
Kelompok masyarakat utk
pemberantasan vektor

rer. 1
8
0
rey.4
6

res.
14

rfd.

rfe. Desa/lokasi potensial mendapatkan


pemberantasan vektor

rff. 1
0

rfg.
10

rfk.
C

rfl. UPAYA KIA & KB

rfm.

rfn.

ret.82
,2
2
rfa. 10
0,
00
rfh.10
0,
00
rfo.

rfr.

rfs.

rft.

rfu.

rfv.

rfw.

rfx.

rfy.
1

rfz. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4

rgb.
1.0

rgc.
92,18

rgd.
92,

rge.
100,2
0

rgf.
2

rgg.
Cakupan Pertolongan
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

rga.
1.1
9
0
rgh.
1.1
3
6
rgo.
243

rgi.
1.0

rgj. 92
,6
9

rgk.
87,

rgl. 10
5,
94

rgp.
39

rgr.
80,

rgv.
1.1
3
6
rhc.

rgw.
1.0

rgq.
160,9
1
rgx.
93,93

rgs.
201,1
3
rgz.
104,3
6

rhd.

rhe.

rhf.

rhg.

rhj.
rhq.

rhk.
rhr.

rhl.
rhs.

rhm.
rht.

rhn.
rhu.

rhx.
1.0
8
2
rie. 1
.
0
8
2
ril. 1
6
7
ris. 1
.
0
8
2
riz. 4
.
1

rhy.
1.0

rhz.
97,50

ria.
90,

rib. 10
8,
34

rif.
1.0

rig. 98
,0
6

rih.
90,

rii. 10
8,
95

rim.
26

rin. 15
8,
08
riu. 11
3,
96

rio.
80,

rip. 19
7,
60
riw.12
6,
62

rjb. 57
,2
6

rjc.
90,

rep.

KESEHATAN IBU

rgm. rgn.
Cakupan Komplikasi
3
Kebidanan yang ditangani
rgt.
4

rgu.

Cakupan Pelayanan Nifas

rha.
rhh.
rho.

rhb.
Cakupan kunjungan ibu
hamil
rhi. N2
rhp.
KESEHATAN ANAK

rhv.
5

rhw.
Cakupan Kunjungan
Neonatus 1 (KN1)

ric.
6

rid. Cakupan Kunjungan Neonatus


Lengkap (KN Lengkap)

rij.
7

rik. Cakupan Neonatus dengan


Komplikasi yang ditangani

riq.
8

rir. Cakupan Kunjungan Bayi

rix.
9

riy. Cakupan Pelayanan Anak Balita

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 225

rez.
46

rit.
1.2

rja.
2.3

rdz.
10
reg.
50,
ren.
80,

rfb.
60,
rfi.
10

rgy.
90,

riv.
90,

rjd. 63
,6
2

6
7
rjg. 1
.
0
8
2
rjn. 1
.
0
8
2
rju. 2
2

rje.

rjf. Cakupan kunjungan Neonatus 2


(KN2)

rjh.
1.0

rji. 97
,0
4

rjj.
90,

rjk. 10
7,
83

rjl.

rjm.
Cakupan pelayanan
Kesehatan Bayi (B12)

rjo.
1.2

rjp. 11
3,
96

rjq.
90,

rjr. 12
6,
62

rjs.

rjt. Cakupan BBLR yang ditangani

rjv.
22

rjw.10
0,
00
rkd.
158,0
8
rkk.
-

rjx.
12,

rkq.

rkr. -

rks.

rkx.

rky.-

rkz.

rle.

rlf.

rlg.

rjy. 77
5,
19
rkf. 15
8,
08
rkm.
#DIV/
0!
rkt. #
DI
V/
0!
rla. #
DI
V/
0!
rlh.

rjz.

rka.
Cakupan penanganan
/Rujukan neoresti

rkb.
167

rkc.
26

rkg.

rkh.
Cakupan sekolah yg
melakukan deteksi tumbang apras

rki. 1
3

rkj.

rkn.

rko.
Cakupan yankes anak di
sekolah dasar

rku.

rkv.
Cakupan pelayanan
kesehatan remaja

rlb.

rlc.

rkp.
5.1
2
4
rkw.
4.6
3
4
rld.

rli.
1

rlj. Cakupan Peserta KB Aktif

rlk. 9
.
5
3
5
rlr. 9
.
6
3
1
rly.

rll.
7.7

rlm.
81,29

rln.
73,

rlo. 11
1,
36

rlp.

rlq. Akseptor KB MJP Aktif

rls.
6.6

rlt. 69
,5
0

rlu.
72,

rlv. 96
,5
3

rlw.

rlx. Akseptor MJP Aktif Dengan


Komlikasi

rlz.
-

rma.
-

rmb.
-

rmd. rme.
Akseptor MJP dengan
Kegagalan

rmf.

rmg.
1

rmh.
-

rmi.
-

rmk. rml.
UPAYA PERBAIKAN GIZI
D
MASYARAKAT

rmm.

rmn.

rmo.

rmp.

rmc.
#DIV/
0!
rmj.
#DIV/
0!
rmq.

rmr.
1

rmt.
12.
5
0
0
rna.
4.6
1
7
rnh.
531

rmu.
9.8

rmv.
78,49

rmw.
10

rmx.
78,49

rnb.
3.5

rnc.
76,59

rnd.
80,

rne.
95,73

rni.
39

rnk.
10

rno.
3.5
3
5
rnv.
1.1

rnp.
2.8

rnj. 73
,6
3
rnq.
79,52

rnr.
90,

rnl. 73
,6
3
rns.
88,35

rnw.
1.0

rnx.
94,01

rny.
10

rnz.
94,01

rms.
Gizi

rmy. rmz.
2
(D/S)
rnf.
3

KELUARGA BERENCANA

Cakupan Keluarga Sadar

Cakupan Balita Ditimbang

rng.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)

rnm. rnn.
Cakupan Distribusi Kapsul
4
Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59
bulan)
rnt.
5

rnu.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Ibu Nifas

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 226

rke.
10
rkl.

roa.
6

rob.
Cakupan Distribusi Tablet Fe
90 tablet pada ibu hamil

roh.
7

roi. Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta


Gakin

3
6
roc.
1.1
9
0
roj. 7
5

roo.
8

rop.
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan

rov.
9

row.

rpc.

rod.
1.0

roe.
91,85

rof.
90,

rog.
102,0
5

rok.
7

rol. 9,
33

rom.
10

ron.
9,33

roq.
30

ror.
15

ros.
50,00

rot.
10

rou.
50,00

rox.
551

roy.
30

roz.
54,63

rpa.
80,

rpb.
68,28

rpd.
Cakupan PMT Pemulihan
Balitas Gizi buruk Gakin

rpe.
15

rpf.
15

rph.
10

rpj.

rpk.

rpm.
3.1

rpi. 10
0,
00
rpp.
221,1
5

rpq.

rpr. Cakupan Balita BGM

rpl. 3
.
5
3
6
rps.
30

rpg.
100,0
0
rpn.
88,46

rpt.
25

rpu.
83,33

rpv.
5,0

rpx.

rpy.

rpz.
7

rqa.
7

rqc.
10

rqg.
1.1
9
0
rqn.
655

rqh.
1.1

rqb.
100,0
0
rqi. 96
,2
2

rqo.
50

rqp.
76,34

rqq.
10

rqu.
10

rqv.
10

rqx.
90,

rrb.

rrc.

rqw.
100,0
0
rrd.

rre.

rqr. 76
,3
4
rqy.11
1,
11
rrf.

rri.

rrj.

rrk.

rrl.

rrm.

rrp.1
.
0
8
2
rrw.
1.0
8
2
rsd.
1.0
8
2
rsk.
1.0
8
2
rsr. 1
.
0
8
2
rsy.

rrq.
1.0

rrr. 10
1,
29

rrs.
98,

rrt. 10
3,
36

rrx.
1.0

rry. 10
0,
28

rrz.
98,

rsa.
102,3
2

rse.
1.0

rsf. 10
1,
02

rsg.
93,

rsh.
108,6
2

rsl.
1.0

rsm.
99,72

rsn.
90,

rso.
110,8
0

rss.
1.0

rst. 96
,7
7

rsu.
90,

rsv.10
7,
52

rsz.

rta.

rtb.

rtc.

Cakupan ASI Eksklusif

Cakupan Balita naik BB

MP ASI pada bayi BGM dari


Gakin

rqe.

rqf. Cakupan Distribusi Fe 1 Bumil

rql.

rqm.

rqs.

rqt.Desa dengan garam Yodium baik

rqz. rra.
E
P2M
rrg.
rrn.
1

Cakupan Sdi/DTK Balita

UPAYA PENCEGAHAN &

rrh.
PELAYANAN IMUNISASI
DASAR
rro. Cakupan BCG

rru.
2

rrv. Cakupan DPTHB 1

rsb.
3

rsc.

rsi.
4

rsj. Cakupan Polio 4

rsp.
5

rsq.

rsw.

rsx.
PELAYANAN IMUNISASI
LANJUTAN

Cakupan DPTHB 3

Cakupan Campak

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 227

rpo.
40,

rqj.
80,

rpw.
1.666,
67
rqd.
100,0
0
rqk.
120,2
7

rtd.
6

rte.Cakupan BIAS DT

rtf. 8
3
2
rtm.
1.6
9
3
rtt. 8
2
4
rua.
1.1
9
0
ruh.
10

rtg.
82

rth.99
,2
8
rto.99
,7
0

rti.
95,

rtk.
7

rtl. Cakupan BIAS TT

rtr.
8

rts. Cakupan BIAS Campak

rtv. 99
,5
1
ruc.
92,94

rtw.
95,

rty.
9

rtz. Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu


Hamil TT2+

ruf.
1

rug.
Cakupan Desa/ Kelurahan
Universal Child Immunization (UCI)

ruk.
85,

rvd.
2

ruj. 10
0,
00
ruq.
100,0
0
rux.
100,0
0
rve.
33,33

rvf.
10

rul. 11
7,
65
rus.
111,1
1
ruz.
111,1
1
rvg.
33,33

rum. run.
Cakupan Sistem
1
Kewaspadaan Dini

ruo.
52

rup.
52

rut.
1

ruu.
Cakupan Surveilans Terpadu
Penyakit

ruv.
12

ruw.
12

rva.
1

rvb.

rvc.
6

rvh.
rvo.
1

rvi.
PENEMUAN DAN
PENANGANAN PENDERITA
PENYAKIT
rvp.
Cakupan Penderita
Peneumonia Balita

rvj.

rvk.

rvl.

rvm.

rvn.

rvq.
4.6
1
7
rvx.
49

rvr.
43

rvs.
9,42

rvt.
86,

rvu.
10,96

rvv.
1

rvw.
Cakupan Penemuan Pasien
baru TB BTA Positif

rvy.
42

rvz.
85,71

rwa.
80,

rwc. rwd.
Cakupan Kesembuhan
1
Pasien TB BTA Positif

rwe.
32

rwf.
32

rwh.
85,

rwj.
1

rwl.
3

rwm.
3

rws.
4.2
9
6
rwz.

rwt.
3.0

rwg.
100,0
0
rwn.
100,0
0
rwu.
71,76

rwv.
10

rwb.
107,1
4
rwi.
117,6
5
rwp.
100,0
0
rww.
71,76

rxa.

rxb.

rxc.

rxd.

rxg.

rxh.

rxj.

rxk.

rxn.

rxo.

rxp.

rxq.

rxr.

rxu.
ryb.
ryi.

rxv.
ryc.
ryj.

rxw.
ryd.
ryk.

rxx.
rye.
ryl.

rxy.
ryf.
rym.

ryp.
ryw.

ryq.
ryx.

ryr.
ryy.

rys.
ryz.

ryt.
rza.

rzd.
6.8
7
7
rzk.
1.8
3
4

rze.
1.7

rzf. 24
,7
2

rzg.
10

rzh.
24,72

rzl.
5.5

rzm.
300,0
3

rzn.
10

rzo.
300,0
3

Cakupan Pengendalian KLB

rwk.
Cakupan Penderita DBD
yang ditangani

rwq. rwr.
Cakupan Penemuan
1
Penderita Diare
rwx. rwy.
Cakupan Penemuan kasus
diare oleh Puskesmas dan Kader
rxe. rxf. Cakupan penemuan kasus
pneumonia
rxl. rxm.
Cakupan balita dengan
pneumonia yang ditangani
rxs. rxt. Angka Bebas Jentik
rxz. rya.
Penyelidikan Epidemiologi
ryg. ryh.
Cakupan tersangka
penderita kusta
ryn. ryo.
Cakupan penderita kusta
ryu. ryv.
UPAYA PENGOBATAN
F.
rzb. rzc.
Kunjungan Rawat Jalan
1
rzi.
2

rzj. Kunjungan Rawat Jalan Gigi

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 228

rtn.
1.6
rtu.
82
rub.
1.1
rui.
10

rxi.

rtp.
95,

rud.
90,

rur.
90,
ruy.
90,

rwo.
10

rtj. 10
4,
50
rtq.10
4,
95
rtx.10
4,
75
rue.
103,2
7

rzp.
3

rzq.
Cakupan jumlah seluruh
Pemeriksaan Laboratorium
Puskesmas

rzw.
4

rzx.
Cakupan Jumlah
Pemeriksaan Laboratorium yang
dirujuk

sad. sae.
Cakupan Asuhan
5
Keperawatan Individu pada Pasien
Rawat Inap
sak. sal.

rzr. 7
1
.
8
7
1
rzy. 7
.
9
7
5
saf.7
6
6
sam.

rzs.
7.9

rzt. 11
,1
0

rzu.
20,

rzv.55
,4
8

rzz.
10

saa.
1,25

sab.
10,

sac.
12,54

sag.
76

sah.
100,0
0
sao.

sai.
10

saj.10
0,
00
saq.

san.

sap.

sar.
sau.
TAR
G
E
T
sas.
N

sat.

S
A
S
A
R
A
N

JENIS KEGIATAN

saw.
CAKU
PA
N

say.
KINE
RJ
A

sav.
PE

sbd.
(4/3
X
10
0
%)

sax.
TA

sbf.
(5/6
X
1
0
0
%
)

sbg.
sbh.
2
1
sbn. sbo.
UPAYA KESEHATAN
II
PENGEMBANGAN

sbi.
3
sbp.

sbj.
4
sbq.

sbk.
5
sbr.

sbl.
6
sbs.

sbm.
7
sbt.

sbu. sbv.
UPAYA KESEHATAN
A
SEKOLAH

sbw.

sbx.

sby.

sbz.

sca.

scb. scc.
Cakupan Sekolah (SD/MI/
1
sederajat) yang melaksanakan
penjaringan Kesehatan

scd.

sce.

scf.

scg.

sch.

sci.
B

sck.

scl.

scm.

scn.

1
0
0,
0
0
sco.

scr.

scs.

sct.

scu.

scv.

10
0,
00

2
1

scj.
UPAYA KESEHATAN OLAH
RAGA

scp. scq.
Cakupan Pembinaan
1
Kelompok Olahraga

1
0

50
,0
0

scw. scx.
UPAYA PERAWATAN KES.
C
MASY.

scy.

scz.

sda.

sdb.

5
0,
0
0
sdc.

sdd. sde.
Cakupan Keluarga Dibina
1
(Keluarga Rawan)

sdf.

sdg.

sdh.

sdi.

sdj.

sdk. sdl.Cakupan Keluarga Rawan Selesai


2
Dibina

5
2

sdm.
5
2

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 229

64
4,
23
sdn.

sdo.
64
4,
23

sdp.

6
4
4,
2
3
sdq.
6
4
4,

sdr.
3

sds.

Cakupan Keluarga Mandiri III

sdt.

sdu.

sdv.

5
2

sdw.

2
3
sdx.

sdy. sdz.
D

UPAYA KESEHATAN KERJA

sea.

seb.

sec.

sed.

4
6
1,
5
4
see.

sef.
1

Cakupan Pembinaan Pos

seh.

sei.

sej.

sek.

sel.

sep.

seq.

seg.
UKK

46
1,
54

ser.

1
0
0,
0
0
ses.

sex.

sey.

1
0
0,
0
0
sez.

sfe.

sff.

sfg.

sfm.

5
3,
7
6
sfn.

sft.

1
2
5,
0
0
sfu.

sga.

1
2
5,
0
0
sgb.

sem. sen.
Cakupan Penanganan
2
Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan
Panyakit Akibat Hubungan Kerja
(AHK)

seo.

set. seu.
UPAYA KES. GIGI &
E
MULUT

sev.

sew.

sfa.
1

sfc.

sfd.

sfh.
2

sfo.
3

1
2
0

sfb.
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di Masyarakat

10
0,
00

6
2

sfi. Cakupan Pembinaan Kesehatan


Gigi di TK

sfj.

sfp.
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi dan Mulut di SD/ MI

1
0

sfq.

32
,2
6
sfk.

sfr.

sfl.

sfs.

2
1

sfv.
4

sfw.
Cakupan Pemeriksaan
Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa TK

sgc. sgd.
Cakupan Pemeriksaan
5
Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa SD

sfx.

7
9
8

sge.

sfy.

sgf.

4
.
8
8
6
sgj.
6

sgk.
Cakupan Penanganan Siswa
TK yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 230

sgl.

3
5
9

10
0,
00

sfz.

10
0,
00

10
0,
00

10
0,
00

sgg.

1
2
5,
0
0
sgh.

sgi.

sgo.

sgp.

88
,7
4

sgm.

sgn.
51
,8
1

1
1
0,
9
3

5
1,
8

sgq. sgr.Cakupan Penanganan Siswa SD


7
yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi

sgs.

sgx. sgy.
Cakupan siswa SD/MI yang
mendapat perawatan ke gigi

sgz.

sgt.

sgu.

2
.
6
9
7
sha.

shb.

sht.
Cakupan Penanganan
Pasien Terdeteksi Gangguan
Kesehatan Jiwa

2
1,
5
4
shc.

shd.

13
,8
7

1
3,
8
7

shg.

shh.

shi.

shj.

shk.

shn.

sho.

shp.

shq.

shr.

9
0
.
9
3
0
shs.
2

1
sgw.

21
,5
4

2
.
6
9
7
she. shf.
UPAYA KESEHATAN JIWA
F.
shl. shm.
Cakupan Deteksi Dini
1
Gangguan Kesehatan Jiwa

sgv.

shu.

1
1,
9
0

2,
38

shv.

shw.

2
.
1
6
5

shx.

shy.

10
0,
00

1
0
0,
0
0

shz. sia.
UPAYA KESEHATAN
G
INDERA

sib.

sic.

sid.

sie.

sif.

sig. sih.

sii.

sij.

sik.

sil.

sim.

siq.

sir.

sis.

sit.

KESEHATAN MATA

sin.
1

sio.Cakupan Skrining Kelainan/


gangguan refraksi pada anak
sekolah

sip.

siu.
2

siv. Cakupan Penanganan kasus


kelaianan refraksi

siw.

1
7

12
3,
53
six.

siy.

sjc. Cakupan skrining katarak

sji.
4

sjj. Cakupan Penanganan Penyakit


Katarak

sjp.
5

sjd.

sje.

sjf.

2
8
1
sjk.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

sjl.

Page 231

sjr.

1
0
0,
0
0

sjg.

sjh.

sjm.

7
1,
5
3
sjn.

sjo.
7
2,
7
3

72
,7
3
sjs.

sja.

71
,5
3

2
2

sjq.Cakupan rujukan gangguan


penglihatan pada kasus Diabetes

siz.
10
0,
00

5
.
0
6
1
sjb.
3

1
5
4,
4
1

sjt.

sju.
60

sjv.
6

Militus ke RS
sjw.
6

sjx.Cakupan Kegiatan Penjaringan


Penemuan Kasus Gangguan
Pendengaran di SD/MI

sjy.

7
7
1

,8
7
sjz.

ska.

skb.

0,
8
7
skc.

10
0,
00

skd. ske.
Cakupan Kasus Gangguan
7
Pendengaran di SD/MI yang
ditangani

skf.

skk. skl.
UPAYA KESEHATAN USIA
H
LANJUT

skm.

skn.

sko.

skp.

1
0
0,
0
0
skq.

skr.
1

skt.

sku.

skv.

skw.

skx.

sks.
Cakupan Pelayanan
Kesehatan Usia Lanjut

1
0
5

skg.

1
2
5,
0
0

skh.
10
0,
00

3
.
4
4
9
sky.
2

skz.
Cakupan Pembinaan Usia
Lanjut pada Kelompok Usia lanjut

sla.

slh.

slb.

slt.
2

slv.

slo.

sli.

slj.

slp.

slq.

1
0
0,
0
0
slk.

sll.

slr.

sls.
7
6
9,
2
3

slx.

sly.
-

smd.

sme.

smf.

smk.

smx.
1
sne.
I.
snl.
A

smm.

JENIS KEGIATAN

smy.

snf.
UPAYA KESEHATAN
WAJIB
snm.
UPAYA PROMOSI
KESEHATAN

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

smp.
RANGK
ING

sms.smt. smu.
smv.
U S G
smz.sna. snb. snc.

smw.

sng. snh. sni.

snk.

snn. sno. snp.


Page 232

smo.
JUML
A
H

snj.
snq.

smg.
-

smi.
smj.
g) Menetapkan Urutan Prioritas Masalah

smn.
Kriteria

slz.
-

smh.

sml.
N

sle.

10
0,
00
slw.

smc.

sld.
10
0,
00

sma. smb.
Cakupan Pembinaaan
3
Kelompok Taman Obat Keluarga
(TOGA)

1
0
2,
2
7

slc.

1
3

slu.Cakupan Pengobat Tradisional


Terdaftar/ berijin

skj.

71
,5
9

1
1

slf. slg.
UPAYA KESEHATAN
I.
TRADISIONAL
slm. sln.Cakupan Pembinaan Upaya
1
Kesehatan Tradisional (Kestrad)

ski.

snd.

snr.

sns.
snz.
sog.
son.

sou.
spb.
C.

snt.
PROMOSI KESEHATAN
DALAM GEDUNG
soa.
Cakupan Penyuluhan
kelompok oleh petugas di dalam
gedung Puskesmas
soh.
Cakupan Pengkajian dan
Pembinaan PHBS di Tatanan
Rumah Tangga
soo.
Cakupan Pemberdayaan
Masyarakat melalui Penyuluhan
Kelompok oleh Petugas di
Masyarakat
sov.
Cakupan Pemberdayaan
Individu/ Keluarga melalui
Kunjungan Rumah
spc.
UPAYA KIA & KB

spi.

spj.

spp.
9

spq.
Cakupan Pelayanan Anak
Balita

spw.

spx.

sqd.
D

sqe.
UPAYA PERBAIKAN GIZI
MASYARAKAT

sqk.
1
sqr.
2
sqy.
3
srf.
4

sql.Cakupan Keluarga Sadar Gizi

srm.
5
srt.
7
ssa.
8
ssh.
9

KESEHATAN ANAK

Akseptor KB MJP Aktif

sqs.
Cakupan Balita Ditimbang
(D/S)
sqz.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)
srg.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A Bagi Anak Balita (1259 bulan)
srn.
Cakupan Distribusi Kapsul
Vitamin A bagi Ibu Nifas
sru.
Cakupan Distribusi MPASI Baduta Gakin
ssb.
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan
ssi. Cakupan ASI Eksklusif

sso.

ssp.

ssv.
E.
stc.
stj.
1

ssw.
UPAYA PENCEGAHAN &
P2M
std.
Cakupan pengendalian
KLB
stk.
Cakupan Penemuan
Penderita Diare

stq.

str.

Cakupan Sdi/DTK Balita

stx.
1

PENEMUAN DAN
PENANGANAN PENDERITA
PENYAKIT
sty. Cakupan Penderita Peneumonia
Balita

sue.
1

suf.Cakupan Penemuan Penderita


Diare

sul.
F.
sus.

snu. snv. snw. snx.


sny.
sob. soc. sod.
1
1
2

soe.
2

soi. soj. sok.


1
1
3

sol. 3

sop. soq. sor.


2
2
2

sos.
8

sow. sox. soy.


1
1
1
spd. spe. spf.

sot. 1
spa.
4
sph.

spy. spz. sqa.


2
3
3

sqb.
18

sqc.
2

sqi.
sqp.
2
sqw.
2

sqj.
sqq.
9
sqx.
8

spo.

spv.1

sqf. sqg. sqh.


sqm.sqn. sqo.
1
1
2
sqt. squ. sqv.
2
1
1
sra. srb. src.
2
1
1
srh. sri. srj.
2
1
1
sro. srp. srq.
1
1
2
srv. srw. srx.
1
1
2
ssc. ssd. sse.
1
1
2
ssj. ssk. ssl.
2
2
1
ssq. ssr. sss.
1
2
3
ssx. ssy. ssz.

srd. 2

sre. 7

srk. 2

srl. 6

srr. 2

srs. 5

sry. 2

sst. 6

srz. 4
ssg.
3
ssn.
2
ssu.
1

ssf. 2
ssm.
4

sta.

stb.

ste. stf. stg.


2
2
2

sth. 8

sti. 1

stl. stm. stn.


2
2
2

sto. 8

stp. 1

stv.

stw.

sts. stt. stu.


stz. sua. sub.
1
2
2

suc.
4
suj. 8
suq.

sum.

UPAYA PENGOBATAN

sut.

Kunjungan Rawat Jalan

suu. suv. suw. sux.

Page 233

som.
2

soz.
1
spg.
0
spk. spl. spm. spn.
0
spr. sps. spt. spu.
3
3
2
18

sug. suh. sui.


2
2
2
sun. suo. sup.

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

sof. 3

sud.
2
suk.
1
sur.
suy.1

1
suz.
3

svn.
II

sva.
Cakupan jumlah seluruh
Pemeriksaan Laboratorium
Puskesmas
svh.
Cakupan Jumlah
Pemeriksaan Laboratorium yang
dirujuk
svo.
UPAYA KESEHATAN
PENGEMBANGAN

svu.
B

svv.
UPAYA KESEHATAN
OLAH RAGA

svg.
4

swb.
1
swi.
C.
swp.
E.
sww.
1
sxd.
6

svb. svc. svd.


1
1
1

sve.
1

svi. svj. svk.


1
1
1

svl. 1

svm.
3

svs.0

svt.

svw. svx. svy.

swa.

svz.0
swd. swe. swf. swg.
1
1
2
2
swk. swl. swm. swn.

swh.
1
swo.

swr. sws. swt.

swu.

swv.

swy. swz. sxa.


2
2
2

sxb.
8

sxc.1

sxf. sxg. sxh.


2
2
1

sxi. 4

sxj. 3

sxm.sxn. sxo.
2
2
1

sxp.
4

sxq.
4

sxt. sxu. sxv.


2
2
2
sya. syb. syc.

sxw.
8
syd.

sxx.2
sye.

syh. syi. syj.


1
2
2

syk.4

syl. 1

syr. 0

sys.

syy.0
szf. 4
szm.
2

syz.
szg.
1
szn.
2

szt. 1

szu.
3

sxy.
F.
syf.
1
sym.
G
syt.

syu.

KESEHATAN MATA

syv. syw. syx.

sza.
3
szh.
4
szo.
5

szb.

Cakupan skrining katarak

szc.
1
szj.
1

sxr.

szv.
I.
tac.
2
taj.
3
taq.

szi. Cakupan Penanganan Penyakit


Katarak
szp.
Cakupan rujukan
gangguan penglihatan pada
kasus Diabetes Militus ke RS
szw.
UPAYA KESEHATAN
TRADISIONAL
tad.
Cakupan Pengobat
Tradisional Terdaftar/ berijin
tak.
Cakupan Pembinaaan
Kelompok Taman Obat Keluarga
(TOGA)
tar.

tax.
tay.
taz.
tba.
tbb.
tbc.
tbd.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 234

svf. 2

svp. svq. svr.

swc.
Cakupan Pembinaan
Kelompok Olahraga
swj.
UPAYA PERAWATAN
KES. MASY.
swq.
UPAYA KES. GIGI &
MULUT
swx.
Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi di Masyarakat
sxe.
Cakupan Penanganan
Siswa TK yang Membutuhkan
Perawatan Kesehatan Gigi
sxl.Cakupan Penanganan Siswa SD
yang Membutuhkan Perawatan
Kesehatan Gigi
sxs.
Cakupan siswa SD/MI
yang mendapat perawatan ke
gigi
sxz.
UPAYA KESEHATAN
JIWA
syg.
Cakupan Deteksi Dini
Gangguan Kesehatan Jiwa
syn.
UPAYA KESEHATAN
INDERA

sxk.
7

syo. syp. syq.

szd. sze.
2
2
szk. szl.
2
1

szq. szr. szs.


1
1
1
szx. szy. szz.

taa.

tab.

tae. taf. tag.


1
1
1

tah. 1

tai. 2

tal. tam. tan.


1
1
2
tas. tat. tau.

tao. 2
tav.

tap. 1
taw.

tbe.
tbf.Kata Pengantar
tbg.
tbh.

Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan harus

menerapkan azas penyelenggaraan Puskesmas secara optimal , melalui sistem manajemen puskesmas yang baik.
Manajemen puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistematik untuk menghasilkan luaran
puskesmas secara efektif dan efisien. Manajemen puskesmas terdiri dari perencanaan, pelaksanaan dan
pengendalian serta pengawasan dan pertanggung jawaban. Seluruh kegiatan diatas merupakan satu kesatuan yang
saling terkait dan berkesinambungan.
tbi.

Buku perencanaan tingkat puskesmas Puskesmas Plumbon tahun 2012 ini disusun untuk

kebutuhan satu tahun , agar Puskesmas mampu melaksanakannya secara efisien , efektif dan dapat dipertanggung
jawabkan . Selain berisi tentang perencanaan upaya kesehatan , buku ini juga memuat data hasil kegiatan atau
program pelayanan kesehatan yang telah dilaksanakan pada tahun 2011. Penyusunan rencana ini sangat penting
karena sebagai bahan evaluasi dan untuk menentukan perencanaan dan intervensi dari program di masa
mendatang .
tbj.

Kami, tim penyusun perencanaan tingkat puskesmas Puskesmas Plumbon tahun 2012

mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam proses penyusunannya, mulai dari
proses pengumpulan data sampai kepada penyajiannya. Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada
penyedia data lintas sektor seperti desa yang ada di wilayah Puskesmas. Saran atau masukan sangat kami
harapkan, sehingga dapat memacu kami dalam melaksanakan upaya kesehatan lebih baik lagi sesuai dengan apa
yang telah kami rencanakan.
tbk.

Akhir kata, semoga apa yang kami sajikan ini dapat memberikan manfaat bagi kelanjutan

pembangunan kesehatan di wilayah Kabupaten Cirebon. Amin


tbl.
tbm.
tbn.

Plumbon, Januari 2012

tbo.

Kepala UPT Puskesmas Plumbon

tbp.
tbq.

tbt.
tbu.
tbv.
tbw.
tbx.
Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 235

tbr.
tbs.

Dr. Joice Untari, M.Hkes


NIP. 19590325 198903 2 001

tby.
tbz.
tca.
tcb.
tcc.
tcd.
tce.
tcf.
tcg.
tch.
tci.
tcj.
tck.
tcl.
tcm.
tcn.
tco.
tcp.

PERENCANAAN TINGKAT
PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS PLUMBON

Perencanaan UPT Puskesmas Plumbon

Page 236