Sunteți pe pagina 1din 11

REFER

AT
Tema: Preparate oftalmice (colire)

Elev: Manta Mihaela


Clasa: AMF II

PICTURI OFTALMICE
(Colire)
Sunt preparate farmaceutice sterile sub forma de solutii, suspensii, folosite in
tratamentul si diagnosticarea bolilor de ochi. Se pot prezenta si sub forma de
pulberi sterle care se dizolva sau se suspenda inainte de administrare.
In functie de modul de aplicare:
Unidoza
Multidoza
Preparare
- Se prepara in farmacii sau in industrie in conditii asemanatoare prepararii
solutiilor injectabile care le asigura sterilitatea si permit evitarea contaminarii
cu microorganisme.
- Se prepara in spatii special amenajate in care se face dizolvarea, filtrarea,
conditionarea numite boxe aseptice.
Compozitie
Contin:
-substante active
-solubilizanti
-agenti pt ajustarea pH-ului si cresterea vascozitatii
-conservanti antimicrobieni
-vehicole:apa proaspat distilata, ulei de floarea soarelui neutralizat
Substantele active se dizolva sau se suspenda intr-un vehicol corespunzator, se
filtreaza printr-un filtru adecvat.
Picaturile multidoza apoase contin un conservant antimicrobian potrivit ca: boratul
de fenil mercur si diacetat de clorhexidina. Conservantii au proprietati bactericide,
fungicide.
Picaturile unidoza nu contin antimicrobieni.
Conditionarea
- Picaturile se repartizeaza in recipiente multidoza sau unidoza din sticla sau
material plastic sterile si prevazute cu sisteme de picurare adecvate.
- Capacitatea recipientelor este de cel mult 10 ml.
Actiune si intrebuintari
Picaturile pentru ochi se administreaza pt actiune locala (inflamarea corneei,
conjunctivei), picaturile nu se aplica direct in globul ocular ci in fundul de sac
conjunctival- instilatorul sa nu atinga ochiul. Dupa instilare se inchide ochiul

si se roteste globul ocular. Flaconul inceput va fi utilizat cel mult 15 zile.


Flacoanele cu suspensie se agita inainte de intrebuintare.
Picaturile antiinfectioase contin:
1. Antibiotice:
Sificetin,
Gentamicina (Gentamicina sulfat, Genticol, Garasone, Ophtagram),
Tobramicina (Icobel, Tobrin, Tobrex, Tobrabact),
Netilmicina (Netocin), Canamicina (Unguent oftalmic cu Kanamicina).
2. Combinatii: Antibioptal, Bivacyn, Colbicin, Eubecin
3. Antivirale: Aciclovir, Vironex, Zovirax.
Antiinfectioase: Ciplox, Ciloxan, Norflox, Ocacin.
Actiune descongestionanta: Nafagal, Proculin, Nafticol, Nostamine, Visine,
Ischemol A, Spersallerg.
Antialergice: Cromohexal, Alergodil, Opatanol, Alomide, Vekfanol.
Anestezice locale: Eyestil.
Oftalmologice: Oculotec, Quinax, Rubjovit, Vitrolent, Tears Natural Free.
Produse oftalmice antiinflamatoare cu corticosteroizi: Dexagrane, Maxidex,
Ultracortenol, Ophalmezone, Flumetal, Prenacid.
Antiinflamatoare nesteroidiene: Indocolir, Dicogesic, Naclof, Vurdon contin
Diclofenac, Bruxicam contine Piroxicam.
Antiinflamatoare si antiinfectioase in combinatii:
Afacort, Etabiocortilen, Maxitrol, Spersadex, Tobradex, Garasone, Betabioptal,
Unguent oftalmic cu Kanamicina si hidrocortizon, unguent cu Triamcinolon si
Neomicina.
FRX prevede ca monografii de generalitati oculoguttae (colire) in tratamentul
si diagnosticarea bolilor de ochi.
Baile oftalmice se prescriu in cantitati de cel putin 50 g.
Unguent oftalmic preparate farmaceutice semisolide (Tobrex) care se aplica pe
mucoasa conjunctivala.
Cuvantul oftalmic gr- ochi. Se administreaza atat pt actiune locala dar si pt actiune
generala.
1. Preparate farmaceutice oftalmice destinate tratamentului afectiunilor oculare.
2. Preparate pentru oftalmo diagnostic - utilitate de personal specializat pt a
facilita un examen medical, pot mari sau micsora pupila.
3. Solutii care intretin sau umecteaza mucoasa oculara:
bai oculare - pt spalarea mucoasei oculare,
spray-uri oftalmice,
injectii intraoculare,
pulberi oftalmice sub forma de pudre sterile, se aplica prin insuflare cu
tuburi speciale,
creioane oftalmice- sub forma de mici cilindrii pt cauterizare (Nitrat de Ag).
Comprimate oftalmice mici discuri, se aplica pe mucoasa oculara.
Solutii pentru lentile de contact solutii de intretinere, umectare, aplicare
care previn complicatiile folosirii lentilelor de contact.
Unguente pt gene se aplica pe marginea pleoapelor in blefarite
Inserte oftalmice utilizate in spitale, cabinete speciale.
Avantaje:

Permit localizarea substantei medicamentose in ochi, se adreseaza in special


aparatului lacrimal conjunctival si tunicii externe a globului ocular care pot fii
sediul infectiilor.
- Au actiune rapida, directa, cu concentratii mici de medicamente.
- Permit o alicare usoara, rapida, nedureroasa, netraumatizanta cu ajutorul
picatorului la locul inflamat.
- Se foloseste terapia cu unguente, mai ales cu antibiotice.
- Baile oculare au efecte antiinflamatoare, astringente, antiseptice, calmante.
Clasificare:
1. In functie de natura solventului
- Apoase
- Uleioase
- Cu vehicol vascozifiant
2. Dupa gradul de dispersie
- Lichide: solutii, suspensii, emulsii
- Gazoase: aerosoli, spray-uri
- Solide: pulberi, pudre, creioane, comprimate, inserte
3. Dupa modul de administrare
- Multidoza: picaturi
- Unidoza (oftadoze): avantaj ordin bacteriologic
- Preparate pt spalarea externa (baile)
- Solutii chirurgicale
- Injectii locale
- Solutii pt lentile de contact
- Unguente oftalmice
4. Dupa tipul de conditionare
- Unidoza
- Multidoza
5. Dupa scopul urmarit
- Preparate pt tratamentul afectiunilor oculare
- Preparate pt oftalmodignostic
- Solutii pt lentile de contact
- Inlocuior de lacrimi Lacrisifi
6. Dupa durata efectului terapeutic
- Cu actiune imediata (apoase)
- Cu actiune prelungita (suspensii, solutii apoase, uleioase, vascoase,
unguente)
7. Dupa viteza de eliberare
- Controlata
- Prelungita
8. Dupa actiunea terapeutica
- Antiinfectioase
- Antiinflamatoarii
- Cicatrizante
- Anestezice locale
- Midriatice
- Miotice
- Antiglaucomatoase
- Picaturi pt tratamentul cataractei
- De diagnostic si adjuvante in chirurgia oculara
-

In farmacii au un scurt timp de valabilitate de cel mult 15 zile.


In industrie au un termen de 1-5 ani.
Multidozele 15 zile de la deschiderea flaconului.
Baile 24 ore de la deschiderea flaconului, se administreaza cu apa calduta.

GLAUCOM
!!! Durerea oculara asociata cu cefalee, greata sau varsaturi si halouri este
sugestiva pt GLAUCOM
Atacul de glaucom sau glaucomul acut este una din marile urgente oftalmologice.
Debuteaza cu dureri intense la un ochi, hiperemie (inrosire) moderata, pupila este in
semimidriaza (mai mare) fixa, nu se micsoreaza la lumina si nici nu se mareste la
semiintuneric; se constata la palpare ca globul ocular este dur, dand senzatia de
ochi de piatra. Acuitatea vizuala (vederea) este brusc foarte scazuta iar tensiunea
intraoculara este foarte mare. Din cauza faptului ca ochiul este o prelungire a
creierului, apare la scurt timp (cateva ore) un sindrom de hipertensiune
intracraniana, caracterizat prin transformarea durerii intense oculare intr-o
accentuata cefalee (durere de cap), greata, varsaturi. Se poate modifica si aspectul
corneei ( geamul ochiului , prin care trebuie sa se vada perfect culoarea ochiului
si pupila), aceasta devenind cetoasa, ca si cum ar fi acoperita de o perdea. S-a
constituit edemul corneean.
ntruct atacul acut de glaucom este o urgen major, ce se poate nsoi de
pierderea brusc i ireversibil a vederii, diagnosticul trebuie pus imediat i
tratamentul trebuie instituit de urgen. Dac atacul acut de glaucom nu este
recunoscut repede, n primele ore de la debut, scad ansele de a obine un rspuns
terapeutic bun.
Tratamentul medical este standardizat, se aplic de urgen i are ca scop scderea
ct mai rapid a presiunii oculare, pentru a permite astfel intervenia chirurgical,
care este obligatorie; administrat pe cale general, cuprinde perfuzii intravenoase
cu Manitol , care scad volumul globului ocular prin deshidratarea vitrosului, cu
pastile care scad producia de umoare apoasa-acetazolamid i sedative, pentru a
calma durerea ocular; local (picturi) se administreaz miotice (Pilocarpina), care
cresc eliminarea umorului apos, betablocante care reduc secreia umorului
apos(Carteol, Timolol) etc.
Antiglaucomatoase si miotice
1.SIMPATOMIMETICE : Brimonidum(Brimonal sol 2%)
2.PARASIMPATOMIMETICE : Pilocarpina(Pilocarpina sol 10mg/ml;20mg/ml)
3.INHIBITORI AI ANHIDRAZEI CARBONICE(scad secretia de umoare apoasa)
5

Acetazolamida cpr 250mg


Dorzolamida(Trusopt sol 2%)
Brinzolamida(Azopt susp 1%)
4.BETA-BLOCANTE
Timolol(sol 0,25%,0,5%;Timoptic sol 0,5%;Nyolol gel sol 0,1%)
Betaxolol(Betoptic S 0,25%,Betoptic 0,5%)
Carteol(sol 2%,Fortinol sol 2%)
5.COMBINATII
AZARGA(Brinzolamida+Timolol)
COSOPT(Dorzolamida+Timolol)
XALCOM(Timolol+Latanoprost)
GANFORT(Timolol+Bimatoprost)
DUOTRAV(Timolol+Tavoprost)
6.ANALOGI DE PG
Latanoprost(Xalatans sol 5mcg/ml,Unilat)
Bimatoprost(Lumigan sol 0,1 mg/ml;0,3 mg/ml)
Travoprostum(Travatan)
Tafluprostum(Saflutan sol 15mcg/ml)
Afectiuni ale pleoapei: blefarita ,blefarospasm,salazion, orjelet.
BLEFARITA = inflamatia acuta/cronica marginilor pleoapei
-acuta ulcerativa: antibiotice topice(gentamicina) sau antivirale sistemice(pt herpes
simplex Aciclovir 400 mg 1*3/zi p.o.)
-cronica : igiena pleoapei(blefarita seboreica),adaos de lacrimi artificiale(belfarita
seboreica)
BLEFAROSPASM = spasmul musculaturii din jurul ochiului generand clipitul
involuntar si inchiderea ochiului
SALAZION = apare prin ocluzia neinfectioasa a unei glande de la nivelul pleoapei
ORJELET(URCIOR) = are cauza infectioasa(de obicei stafilococica); apare prin
infectia si obstructia unui folicul al pleoapei.
Salazionul si orjeletul sunt initial nedifentiabile clinic, ambele produc hiperemia
pleoapei si edem, tumefactie si durere.Dupa 1-2 zile orjeletul extern devine localizat
la marginea pleoapei, ramane dureros, in timp ce salazionul devine un nodul
nedureros in centrul pleoapei.De obicei salazionul se absoarbe spontan in 2-8 sapt,
iar orjeletul extern se rupe de obicei de la sine in 2-4 zile.Pentru o vindecare mai
rapida pot fi folosite comprese calde pt 5-10 min de 2-3*/zi.
Orjeletul intern este mai rar si rezulta prin infectia unei glande de la nivelul
pleoapei, inflmatia este severa; tratamentul se face cu antibiotice orale si
incizie/drenaj chirurgical;topicele cu antibiotice sunt de obicei ineficiente.
Reguli de urmat:
- NU este permisa aplicarea vreunui tip de unguent oftalmic
- NU comprese sau pansamente
- NU spalaturi cu orice tip de ceaiuri
- NU stoarcere
Orjeletul RECIDIVANT:
Este bine de stiut ca orgeletul sau ulciorul este o afectiune care apare in general la
persoane cu o imunitate scazuta (vreunei boli de fond care scade imunitatea, dupa

viroze, stari febrile, cure drastice de slabire, odihna insuficienta, stres etc, momente
in care microbii din mediu sunt contactati foarte usor).
TRATAMENT:- In fazele incipiente si chiar avansate, pacientul isi va instila din ora in
ora, ALTERNATIV, un colir cu Oxacilina 2% si unul cu Sinerdol 2% dupa urmatoarea
reteta:
Rp/ Oxacilina 0,40g
Rp/ Sinerdol 0,40g
Dexamethasona f 1/2
Dexamethasona f 1/2
Apa distilata 15 ml
Apa distilata 15 ml
____________________________________
x5-6 ori/zi
x 5-6 ori / zi
In situatia in care cortizonul (dexametazona) este contraindicat, reteta de picaturi
va fi fara dexametazona. In locul cortizonului puneti de 3/zi
Indocollyre/Nevanac/Voltaren picaturi una din ele 3-4 / zi timp de 5-6 zile.

CONJUNCTIVITE
Conjunctivitele pot fi de 4 feluri , in ordinea frecventei:
Alergice
Virale
Microbiene
Fungice
Simptome generale-subiective (ce acuza pacientul) :
Inrosirea suprafetei conjunctivale (de diferite intensitati, de la usoara pana la
accentuata)
Jena, senzatie de corp strain sau de nisip in ochi. Aceste 2 simptome nu lipsesc din
tabloul simptomelor in toate conjunctivitele
3. Secretie conjunctivala modificata (mucoasa, muco-purulenta sau chiar
purulenta)-nu este obligatorie; in cele alergice nu apare decat foarte rar.
4. Prurit (mancarime) in conjunctivitele alergice sau mixte (mai rar);
uneori poate fi foarte intens
Conjunctivita nu doare si nici nu modifica vederea (cel putin in stadiile
incipiente, fara complicatii).
1.Ceea ce NU este voie de facut, CONTRAINDICATIILE:
AUTOTRATAREA este o greseala majora. Pacientii merg frecvent la farmacie si
cer picaturi pentru conjunctivita. GRESIT. Farmacistul sau asistentii de farmacie nu
au cum sa stie tipul de conjunctivita de care sufera solicitantul sau daca acesta este
diagnosticul corect. El ii va vinde colirul (picaturile) cel mai scump, de obicei cu
antibioticul cel mai puternic. Alta greseala! Sunt conjunctivite in care instilatia de
antibiotice agraveaza boala si poate duce la complicatii grave (de ex conjunctivitele

alergice, fungice, virale in toate aceste tipuri antibioticul este strict


contraindicat).
STRICT INTERZISE
Orice tip de CEAIURI : este strict interzisa spalarea ochiului cu ceaiuri de orice tip.
S-a observat, de exemplu, ca musetelul este foarte nociv pe suprafata oculara,
ducand la multiplicarea numarului de microbi si la cresterea virulentei (agresivitatii)
lor. Desi inainte, cand nu existau medicamente, se considera util, musetelul se
dovedeste a fi un dusman de temut pentru ochi.
INTERZIS orice tip de COMPRESE sau PANSAMENTE: Compresele uscate sau
imbibate in orice tip de substante intretin boala prin pastrarea unei atmosfere calde
si umede, propice multiplicarii microbiene si cresterii agresiunii sale asupra ochiului.
INTERZIS orice tip de UNGUENT OFTALMIC este contraindicat in conjunctivite
deoarece acesta obstrueaza (astupa) caile de drenaj (scurgere) a lacrimilor. Drenajul
este foarte important pentru vindecarea unei conjunctivite.
INTERZISA folosirea picaturilor cu antibiotice in conjunctivitele nemicrobiene
(alergice, virale, fungice)
2. Ce trebuie facut, INDICATII:
Tratamentul unei conjunctivite dureaza 4-7 zile, in nici un caz mai mult timp.
In situatia in care tratamentul este aplicat timp indelungat apare rezistenta
microbilor la medicatie, agravarea sau cronicizarea bolii.
Tratamentul trebuie stabilit in functie de tipul de conjunctivita NUMAI de
catre medicul oftalmolog cat mai curand de la debutul simptomelor.
Cel mai bun mijloc de dezinfectie in conjunctivita este spalarea cu APA RECE
(de la robinet) si SAPUN obisnuit, cu ochii inchisi, dimineata si seara. In situatia in
care se aduna secretie, spalatul se poate repeta si in cursul zilei.
Conjunctivita nu necesita spalarea cu sampoane specifice sau de orice alt
tip, care pot agrava componenta alergica a conjunctivitei.
Este bine ca persoana cu conjunctivita sa aiba un prosop separat, pentru a
evita contagiunea pentru ceilalti membri ai familiei, colegi, prieteni, cunostinte, mai
ales daca nu se cunoaste tipul de conjunctivita (doar cele alergice nu sunt
contagioase). De asemenea, trebuie evitat contactul apropiat cu cei din jur (perna,
cearceaf, apropiere fizica) pe perioada inflamatiei acute (roseata, secretie). Sa nu
uitam ca oricine se poate contamina prin simpla atingere a persoanei bolnave sau a
unei suprafete atinse de aceasta si apoi ducerea mainii la ochi (gest involuntar sau
necontrolat de cele mai multe ori).
3.
Tratamentul conjunctivitei in functie de tipul acesteia:
1.Conjunctivitele alergice: Acestea sunt cele mai frecvente.
Au ca simptome ochi rosu, prurit (mancarime), secretie; sunt copii, mai ales baieti,
cu conjunctivita alergica cronica grava, cu episoade acute periodic (mai ales
primavara si toamna) si care diminua spre varsta de 18 ani sau chiar dispar.
Tratamentul consta in:
i.
Ochelari daca ochiul are un viciu de refractie
ii.
Picaturi antialergice 3/zi timp de 4-7 zile
iii.Picaturi cu cortizon 3/zi timp de 4-7 zile alternativ cu cele antialergice
iv.
In situatia in care alergia afecteaza si pleoapele (care sunt rosii, cu pielea
incretita, uscata si cu o mancarime puternica), se aplica dimineata si seara pe
pleoape, timp de 4-5, unguent oftalmic cu cortizon.
v.
Se administreaza si tratament pe gura astfel:
Pentru adulti: 1 tableta Aerius/zi timp de 5-6 zile si 1 tableta Cal-C-Vita/zi timp de 56 zile
8

Pentru copii: 1 tableta Aerius pentru copii /zi timp de 10 zile


sau de tableta de Cal-C-Vita pe zi timp de 10 zile in functie de varsta si
greutate.
Farmacoterapia conjuctivitelor alergice cuprinde colire cu :
1.Antialergice antihistaminice H1
Allergodil sol 0,05%(Azelastina)
Zaditen sol(Ketotifen)
Opatanol sol(Olopatadinum)
2.Antialergice inhibitoare are degranularii mastocitare
Acidul cromoglicinic(Alergorom,Vekfanol sol 2%)
Acid N-acetil-aspartilglutamic(Naabak sol)
3.Antialergice antiinflamatoare corticosteroizi
Maxidex(Dexametazona 0,1%)
Ophtamesone(Betametazona sol 0,1%)
Flumetol S susp, ung (Fluorometolon+Tetrahidrozolina)
4.Decongestive vasoconstrictoare
Nafazolina 0,3%(Proculin, Nafa-gal)
Tetrizolina 0,05%(Visine classic Pfizer UK)
Spersalerg(Antazolina+Tetrizolina)
Visine classic(Tetrizolina +Clorura de Benzalconiu)(Pfizer USA)
5.Antialergice antihistaminice+ Decongestive vasoconstrictoare
Nostamine (Nafazolina+Clorfeniramina)
Ischemol-A(Tetrahidrozolina+Clorfeniramina)
Niciodata colire cu antibiotic in astfel de conjunctivite: se vor agrava! Pacientul
trebuie vazut de oftalmolog care sa puna diagnosticul corect de conjunctivita
alergica si sa indice tratamentul corespunzator.
2. Conjunctivitele microbiene caracterizate prin ochi rosu, nedureros, cu
vedere nemodificata, cu secretie mucoasa sau muco-purulenta.
i.
Corect este ca in conjunctivitele cu secretie in cantitate mare sa se faca un
examen al secretiei conjunctivale dimineata, cu ochii nespalati, la un laborator, cu
antibiograma si fungigrama.
ii.
Pana la obtinerea rezultatului putem instila de 3 ori pe zi Pranoflog, un
dezinfectant usor care nu contine antibiotice. Igiena se face cu apa rece si sapun.
iii.
Tratamentul conjunctivitei microbiene se face cu colire(picaturi) cu antibiotice
sau antibiotice si cortizon (daca exista si componenta alergica), de 3 ori pe zi (nu
mai mult risc de rezistenta) timp de 4-7 zile, in functie de rezultatul probei de
laborator.
iv.
Daca apar usturimi si/sau lacrimare la picaturile indicate, acestea trebuie
inlocuite.
v.
Examenul de secretie se poate repeta la 1 luna de la terminarea
tratamentului.
Sificetina (Cloramfenicol pulb0,4%+solv)
Gentamicina sulfat sol 0,3%
Tobrex (sol, ung Tobramicina 0,3%)
Fucithalmic gel oft(Acid fusidicum 10mg/g)
Nettacin sol (Netilmicina 0,3% fl unidoza)
Nettavisc ung oft(Netilmicina 0,3mg/g)
9

Kanamicina sulfat ung 1%


Azyter sol (Azitromicina 15mg/g*6 unidoze)
Floxal ung, sol 0,3%(Ofloxacina);Uniflox sol 0,3%
Norflox sol 0,3%(Norfloxacina)
Ciplox sol, ung 0,3%(Ciprofloxacina)
Vigamox sol 0,5%(Moxifloxacina)
Combinatii:
Antibioptal sol(Neomicina sulfat+Cloramfenicol)
Colbiocin(Rolitetraciclina+Cloramfenicol+Colistin )
Antibiotice+Corticosteroizi:
Netildex sol (Netilmicina+Dexametazona)
Maxitrol sol (Dexametazona+Neomicina+Polimixina B)
Spersadex sol (Dexametazona+Cloramfenicol)
Tobradex sol,ung(Tobramicina+Dexametazona)
Kanamicina sulfat H ung(Kanamicina+Hidrocortizon)
Garasone sol (Gentamicina + Betametazona)
Betabiotal sol (Betametazona+Cloramfenicol)
3. Conjunctivitele Virale: foarte puternice si agresive, cu inflamatie importanta
(pleoape rosii si umflate, ochi rosu, conjunctiva edematiata), secretie conjunctivala
abundenta; incepe de la un ochi si dupa cateva zile apare si la celalalt. Sunt foarte
contagioase! Apar la cei cu imunitatea mai scazuta . Tratamentul consta in:
i.
Picaturi anti-virale (Virgan), solutii slabe de cloramfenicol 0,5-1%, preparate in
farmacie, picaturi antialergice
ii.
P.o.: Cal-C-Vita 1/zi timp de 5-6 zile
iii.
Daca apar intr-un context febril si cu adenopatie (ganglioni tumefiati in fata si
in spatele urechii si lateral pe gat) si dureri la inghitit este vorba de Adeno-FaringoConjunctivita, boala foarte contagioasa care necesita si antibioterapie orala , de
obicei doxiciclina in doza corespunzatoare varstei.
iv.
Dupa disparitia secretiei si a edemelor, poate aparea o complicatie frecventa,
keratita punctata superficiala, care necesita tratament local anti-viral. Este vorba de
mici infiltrate punctiforme pe cornee care dau o vedere in ceata. Se trateaza cu
picaturi si unguent antiviral (Virgan si seara Zovirax unguent oftalmic) iar dupa
epitelizarea completa, picaturi cu cortizon. Totul sub sub supravegherea
oftalmologului.
ANTIVIRALE
Zovirax ung (Aciclovir 3%)
Virgan gel (Ganciclovir 1,5mg/g)
4.Conjunctivitele fungice (cu ciuperci) sunt mai rare dar foarte grave, putand da
complicatii pana la pierderea ochiului. Simptomele sunt la inceput atenuate, cu
inrosiri usoare si o secretie conjunctivala albicioasa. Se pot lua de la animale de
companie sau alti pacienti.
i.
Tratamentul cu antibiotice AGRAVEAZA!
ii.
Tratamentul indicat este cu dezinfectante, apoi colir cu diflucan 2% preparat la
farmacie sau in functie de rezultatul fungigramei.
iii.
Si aceasta conjunctivita apare la cei cu imunitatea scazuta (fumatori,
deproteinizati, persoane care pierd nopti in mod repetat, stress, boli care determina
scaderea imunitatii ca: viroze, astm, anemii, cancere, boli autoimune, hepatite
cronice, HIV, dupa boli infectioase etc

10

KERATITA(sindromul ochilor uscati)


DEF : inflamatia corneei; in mod normal , prin clipire corneea este umectata; in lipsa
clipirii, din cauza scaderii secretiilor lacrimale corneea se usuca, se irita, se
inflameaza si se inroseste.
Cauze frecvente:
-purtarea lentilelor de contact
-expunerea ochilor la fumul de tigara, la poluare
-expunere la un mediu cu vant sau praf(aer conditionat)
Alte cauze:
-infectii microbiene
-diverse toxine
-xeroftalmie
-avitaminoza A
-glaucom
Femeile ajunse la menopauza pot face frecvent keratita, deoarece la aceasta varsta
modificarile hormonale fac ca toate secretiile din organism sa scada, inclusiv cele
lacrimale.
Pacientii cu keratita acuza frecvent:
-usturimi ale ochilor
-senzatia de uscaciune, de mancarime a globilor oculari
-senzatia de nisip sau de corp strain in ochi
Bolnavii prezinta des vederea incetosata, dureri de cap specifice afectiunilor
oftalmologice necorectate; dimineata pleoapele sunt lipite, iar deschiderea ochilor
se realizeaza dificil, cu durere sau disconfort.
Tratament: keratita nu are in prezent nici o terapie specifica, insa simptomele sale
pot fi ameliorate.
Se recomanda folosirea ochelarilor protectori ori de cate ori se foloseste
calculatorul, curatirea frecventa a pleoapelor cu sapunuri antibacteriene speciale
sau cu picaturi lubrifiante(lacrimi artificiale)
Tears naturales sol (Dextran+Hipromeloza)
Vidisic gel (Carbomer)
Lacryvisc gel (Carbomer)
Lacrisifi(Metilceluloza+clorura de benzalconiu)
Eyestil sol (Hialuronat de sodiu 0,15%

11