SIMULAREA CONCURSULUI DE REZIDENTIAT 25 OCTOMBRIE 2014 DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU 1. Infect oportuniste rare in infetia cu HIV sunt, CU EXCEPTIA: A. Toxoplasmoza cerebral B. Leucoencefalopatia multifocalé progresiva C. Legate de o imunosupresie grav D. Criptococcoza E, Infeefi cu micobactri atipice 2. Este ADEVARAT despre osteoporoza A. Este dureroasa; B. Aeteazi femeileaflate in postmenopsuz8 cu IMC {indice de masa corporal) > 25 kgim2; C. Fractuile vertebrate sunt localizariuzuale ale fracturilor osteoporatice; D. Monitorizarea unui pacient cu osteoporoza necesita densiometrii osoase sistemice: E, Fracturile osteoporotice prezina simptome/semne neurologic 3. Timpul de protrombina exploreazs activitatea ‘urmitorilor faciori de coagulare, CU EXCEPTIA: AL BX ay D. Ix E. Vil 4, Diagnosticul autismutui Kanner se pune pe baza urmatoarelor, CU EXCEPTIA: A. Agresivitate, automutilare B. Izolare, tulburari de timbaj, stereotipii motori, inflexibilitate, absenta contactului vizwal CC. Mai freovent la fete D. Apare inainte de 3 ani, cel trziu la intrarea ta colectivitate E, Tulburari de somn 5. Tratamentul exacerbarii severe de asim NU include: A. Identificarea gi eliminareateatarea eventualilor factori declangatori B. Continuarea tratamentului de fond al astmului . Asocierea unei kinetoterapii de drenaj D. Cura scurta de antibioterapie sistemica E. Corticoterapie orala in doza seurta 6, Fractura de cot chirurgical de humerus, se refera la ‘A. Zona metafizard proximals a humerusului B. Metafiza distalé a humerusului C. Lanivelul paletei humerale DOMENIUL MEDICINA CATET TIP A D. Zona de wnire a reimii medii cu treimea distale a humerusului E, La nivelul epifizei distale a humerusului 7.4m hipertiroidismmul indus de amviodarona de tp I: A, De cele mai multe ori exist o patologie tiroidiana preexistenta: nodul toxic, gus multiheteronodulard BB. Scintigrafia este adeseori fixanti, normala sau hipofixant C. Ecografia Doppler aratd hipervascularizare tiroidiana D. Existd 0 distrugere inflamatorie a tiroidei prin ‘oxicitatea amiodarone, in special dupa un interval prelungit de expunere (luni, ani) E, Tratamentul se bazeaza pe amttiroidiene de sinteza 8. Principalii factori prognostici in CHC : A. Dimensiunea si numarul tumorilor;fanctia hepatica; ascita, albuminemia B. Dimensiunea si numarul tumorilor;functia hepatica, ascita, albuminemia,bilirubinemia; Scorul Child;starea generala a pacientului; prezenja metastazelor, prezenta trombozei portale ©. Starea generald a pacientului; prezenga metastazelor, prezenta trombozei portale D. Ascita, albuminemia, bilirubinemia; seorul Child; starea generala a pacientului; prezenta metastazelor, prezenja trombozei portale E. Dimensiunea si numarul tumorilor; funeia hepatica; asciti,bilirubinemia; scoral Child 9. a hipotridism: A. TSH este seit B, TSH-ul crescut confirma existenta acestuia C. Se folosese in majoritatea cazurilor anttiroidiene de sinteza D. FT3 are un rol foarte important in confirmarea iagnosticutui E. Existd anumite cazuri particulare induse de amiodarona 10, NU este semn al sindromului hemolitic uremic la copil: A, Paloare B. Oligoanurie C. Edem al extromitajilor D. Purpura trombocitopenica E, Astenie 1, Dureri asemanatoare otalgiilor, proiectate prin fibrele nervului V sunt date de, CU EXCEPTIA: A. Dureri dentare B. Tumori maligne ale foselor nazaleCC. Tumori ale unghiului ponto-cerebelos D. Algiile vasculare ale fete E. Faringité 12, NU este eriteriu ACR: A, Fotosensibilitatea B, Uleeratile mucoaselor C. Anticorpii antinucleari D. SAFL E. Convulsii 13. Examenul clinie al unui pacient cu stenoza aortic poate refeva 'A, Hipertrofie ventriculard dreapta B. Suflu protodiastolic C. Zgomot 2 (22) accentuat in focarul aortic D, Suflu mezosistolic ejectional E. Nici una de mai sus 14, Cautarea toxinelor din infeetia cu Clostridium difficile, indieata in caz de: A, Diaree la un subiect imunodeprimat B. Epidemie recenta de diaree acuta sau suspiciune de toxiinfectie alimentara colectiva, C. Diaree persistent sau invaziva aparutt dupa un tratament antibiotic sau chimioterapie D, Diaree la revenirea dintr-un sejur in zona tropical E, Rise de goc septic gi, mai ales, de megacolon toxic, sau chiar de perforatie colic 15, Din bilanfal inifial al LED fac parte urmatoarele, cu EXCEPTIA: A. Radiografie torscica B. Calcemie C. Crioglobulina D, Colesteral total E. Beocardiogratie 16, Despre tulburarea obsesiv-compulsiva este adevarats afirmatia: ‘A, Asociaza in mod invariabit 2 tipuri de simptome obsesi si compulsit B. Compulsiile in stare pura sunt mai frecvente la adult C. Existenta unei personalitati obsesive nu este un criteru obligatoriu pentru dezvoltarea tulburarii ‘obsesiv-compulsive 1D, Severitates initials a tulburarii nu sugereaza tn prognestic nefavorabil E. Diegnosticul diferential se face cu ticuri eronice gi sindrom Gilles de la Tourette 17. Modifiearile fiziologice in timpul sarcinii sunt urmitoarele, CU EXCEPTIA: A, Hiperleucocitozi B, Accelerarea VSH-ului CC. Seaderea fosfatazei alkaline D, Hemodilutie fiziotogica E, Proteinuria <300 pg DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP-A 18, Insuficienga renal cronica se defineste prin: A. Scadere bruscd a ratel iltrarii glomerulare B, Scadere a REG timp de cel puyin 1 lund . Seaderea RG sub 90 mV/min/1.73 m2 D, Seadere cronica a RFG, timp de cel puyin 3 funi, sub 90 ml/min/1.73 m2 E. Scadere cronicS a RFG, timp de eel pufin 3 luni, sub 660 mamin/1.73 m2 19, Vaccinul antigripal NU este utiliza la: A. Pacienii de peste 6 luni cu neftopatii cronice grave B. Subieetii de peste 65 de ani . Copiti sub 6 luni D, Personalul din sanatate E, Pacienii infectati cu HIV 20, Tratamentul simptomatic al pericardite acute include ‘administrarea de: Anticoagulante B. Diuretice de ansa C. Tonicardiace D, Antiinflamator nesteroidian (aspirin) E. Antingregante 21. Tratamentul de elect al unei fracturi de col fermural Garden IV, la o pacienta de $8 de ani, fara comorbiditati semnificative, este: |A, Artroplastie cu proteza totala de sold B. Aparat gipsat . Reducerea fracturi gi fixare cu tije Ender D, Reducerea fracturii gi fixere eu DHS E, Reducerea fracturil gi fixator extern > 22, Sunt etiologii ale febrei acute specifice pacientulu alcoolic, CU EXCEPTIA: |A. Pneumopatie prin inhalere B. Pancreatita acuti . Infectia lichidului de ascité D. Delirium tremens, , Tuberculoza 23, Preeclampsia severd se asocinzit cu urmatoarele, CU EXCEPTIA: A, Proteinuria <3,5 g/ 2i B, Crestininemia > 100 ymoli /L C. ASAT de 3 ori mai mare decdt valoarea normal D, Sindromul HELLP E, Edem pulmonar acut 24, Laptele fir proteine din laptele de vaca se ‘administreazd in caz de: A, Atopie familiala B. Galactozemie C. Glicogenozi D, Realimentare dupa gastroenterocolitd la copilul peste 3 luni E, Realimentare dup gastroenterocolit la copilul sub3 luni 25. Diagnosticul diferenfial al miasteniei NU se face cu ‘A, Sindroamele paraneoplazice B. Botulism . Sindroame miastenice congenitale D, Miastenia neonatal E, Blocarca receptorilor de acetilcholina de c&tre © toxina 26. Despre vaginita bacteriana sunt adevarate afiemariile, (CU EXCEPTIA: A. Leueoree gri B. Arsuri vaginale . Aspectul colului este normal D. Miros de “peste putred E, Se trateaza cu Metronidazol 2 g per os, in doz’ unicd 27. In legaturd cu fmbstrénirearespiratorie sunt FALSE urmatoarele afirmatii A Efcacitaea tus soade B, Scade suprafataschimburilor gazoase C. Yolumele pulmonate mobitizabie se reduc D, PCO? crest vgor E, Scade VEMS 28. Despre tremorul de repaus i este FALSA afirmatia: A. Este lent, unilateral sau bilateral simetrie B, Afecteazi membrele si mandibula dar nu si capul C. Este accentuat de emofie sau de efortul intelectual D, Este lent, unilateral sau bilateral asimetric E, Dispare tn timpul migetrilor voluntare si in timpul somnului cadrul bolii Parkinson 29. Radiografia prezints a rise: A. Analiza bidimensionabi de sumagie B. Disectiaarterild in caz de arteriografie C. Examenul invaziv in cazul arteriografiei D. Analiza bidimensionala de sumayie E. Este operator dependent 30. Impetigo: A. Este data de Streptococ beta-hemolitic; B. Este insofité de febriltate CC. Apare freevent la varstnici D. Este cauzata de Staphylococcus aureus E. Reprezinta o infectie profunda a foliculului pilosebaceu 31. Infectia cu virus Fbstein Barr este corelata cu aparitia carcinoamelor: A. Hepatocelulare B. Colangiocarcinom C. Carcinoame nasofaringiene D. Carcinom epidermoid cutanat E. Carcinom al ductelor biliare extrahepatice DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A 32. BPOC stadiul IV prezinta: A. VEMSICV > 0.70 'B, Echivalenta clinica de dispnee la efort C. PaO2< 60 mma D, 30% < VEMS < 50% E, Semne elinice de insuficienta cardiacd sting’, 33. {n cadrul leziunilor mediastinale este ADEVARAT despre ruptura de istm aortic: ‘A, La pacientii stabi diagnosticul este pus pe baza rezonanfei magnetice cu contrast B. Leziunile observate merg de la leziunea intimei la rupture aorticd franca si total . La pacieni instabili lirgirea mediastinului it stergerea butonului aortic, pneumotorax si hhemotorax sunt elemente de diagnostic, D. La paciengii stabi, in caz de suspiciune, ecografia transtoracica permite un studiu precis al istmului aortic E, Mecenismul de producere al leziunii consta intro decelerare lenta gi violent, ferior, 34, Urmatoarele afirmatii despre virusul papiloma uman (HPV) sunt false, cu o EXCEPTIE: A. Infectia cu HPV este responsabil de apacitia limfoametor BB. Este printre cele mai rare infectii virale cu transmitere sexual C. Tipurite 16 si 18 sunt oncogene neimplicate in provocarea cancerelor anale $i pulmonare D. Nu reprezinta factor de risc in aparitia unor eancere ORL E. Tipurite 16 si 18 sunt oncogene cu rol recunoseut penitu provocarea cancerelor anale gi anogenitale 35. Cea mai frecventa dintre etioogille ocluzive ale intestinutui subsire AL Apendicita acuta B. Volvulus al cecului C. Sindromul Ogilvie D, Volvulus al sigmoidului E, Ocluzia prin brid 36. Sindromul paraneoplazic din cancerul gastric cuprinde: A. Dureri epigastr B. Disfiie, varsaturi postprandiale C. Flebita, acanthosis nigricans, anemie hemolitica D, Hematemezs, melena . Carcinomatoza depistata la tuseu rectal 37. Care dintre urmatoarele examinari este o examinare cheie pentru anemia microcitara? A. Testul Coombs B. Ecografie abdominals in vederea depistiri sGngeririlor oculte €. CT abdomino-pelvin cu substanfa de contrast D. AngioR MNE, Feritinemia 38. Care dintre urmatoarcle afirmatii referitoare la infeojile urinare nosocomiale sunt ADEVARATE? ‘A, Sunt infeetii nosocomiale rar intainite B, Sunt cu germeni sensibili la antibiotice uauale C. Sunt definite ca infect dobiindite dupa externarea, int-un centru de ingrijire 1D, Sunt eu germeni cel mai adesea multitezistenti , Necesita insttuirea de urgenta a tratamentului antibiotic cu spectru larg. 39, Urmatoarele sunt cazuri generale de epista EXCEPTIA: A. Eelampsie B, Hemofitie ©. Tumori D, Coagulare intravasculara diseminata E. Carenta taming K 40, Examenul de eleti in piclonetita aeutd obstructiv’ este: Bcogratie peivina Evografie renal Uro-CP Urogratie Radiografia abdominala POOR IRM NU ate drept contraindicayii absolute: Pacemaker Corpi straini metatici intraoculari Anumite valve cardiace Copii Claustrofobie 42, Feocromocitomul A. Este o tumor malign in 90% din cazuri B. Sediul frecvent este in corticosuprarenala . Este asimptomatic 1D, Tratament chirurgical sub alfablocante si betablocante E, Nici o varianté nu este coreet POOR 43. In poliartrta reumatoida (PR), care din urmatoarele afirmalii despre investigatile biologice sunt FALSE: imi-CCP sunt foarte specifict i sensibili B. Se cerceteaza un sindrom inflamator (hemograma, VHS, CRP); C. ANA in 30% din cazari, de obicei nespecitii D. Lichidul sinovial este steril si conjine cristale; B, Testele fimefionale hepatice sunt necesare pentru cchutarea unei afeetiuni viscerale de boalsistemi 44. Dermatofiti: A, Afecteazi mucoasa B, Sunt ciuperei keratinofile C. Sunt eiuperci saprofite DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A D. Clasate dupe specie in: antopofil,2ofi, geo E, Sunt baotei ezidente pe piele 45, [ncadralrinoaringitl la copl ea tn considerare tratamental antibiotic in urmatoaclesituaii, CU EXCEPTIA: [A In eaz de complicasie~ ott B, Febra persistenté mai mult de3zile C. Evolute prelungitt mai mult de$ zle D. Evolutie prelungit mai mult de 10 zile E. In caz de complicate sinuzté 46. Sindromul de detresa respirstorie acutt asociaza: ‘A, PaO2/FIO2< 200 + Presiune arteriaa pulmonara de ocluzie > 18 mmElg, B, PaO2/FIO2> 200 + Pres ocluzie > 18 mmHg, €. PaO2/FIO2> 200 + Presiune arteriala pullmonard de ocluzie < 18 mmHg 1D, PaO2iFIO2< 200 + Pr ooluzie < 18 mmHg, E, Insuficienga cardiacd sting’ 47. NU este cauzi de scadere brutala a vederii eu ochi alb, calm si nedureros : 'A, Ocluzia venci centrale a reine’ B, Neuropatia opticd ereditara degencrativa. Leber C. Glaucom neovascular ne arterial pulmonard de 1 arterialé pulmonara de D. Compresiune nervoasa, E. Cecitate monoculara tranzitorie 48, NU face parte din categoria netropatiilor vasculare acute: A. Sindromul hemolitic-uremie B. Neftoangioscleroza “benign” . Ocluzia acuta a arterei renale D, Boala embolilor eu eristale de colesterol E, Neftoangioscleroza maligna 49. in Yersinioze: A. Apar dou enterotoxine posibile = una termostabild (tablou analog celui din infectia cu stafilocoe auriu)si una termolabila (ablou analog celui din infectia cu Clostridium perfringens) B, Sefntalnesc 2 forme: tifice si paraifice, responsable de febrele tifoide si paratifoide: . Explorari biologice:citoliza hepatica si lecopenia sunt tipice 1D. Hemoculturie si serolot stabilirea diagnosticului, E. Manifestari extradigest + Widal pot ajuta la frecvente:eritem nods 50, Durerile epigastrice pot aplrea in urmatoarele situatii, CU EXCEPTIA: A. Panereatita acuta B. Colica biliard, colecistta acut4, angiocolita . Infarct splenic, abces splenicD, Anevrism aortic abdominal fisurat E, Infarctul miocardie inferior INTREBARI TIP COMPLEMENT MULTIPLU 51, Sindromul QT hing asociaza A. Alterari ale mocfologiei miocardului . Mutate pe canalul de porasiu pentru formele congenitale Cord morfologic inden . Matatie pe canalul de potasiu . QT corectat mai mie de 350 ms Sunt ADEVARATE urmatarcle afiematii despre imarea Specializata Dupa administrarea unui SEE se recomanda reluarea imanevtelor de RCP de baza timp de 2 minute inainte dea verifica disparitia FVITV B. In prezent adrenalina est singura catecolamin indicat in caz de asistolic C. Scopal injectei cu adrenalin fn eaz de FV rezistent la SEF este de a restabili tonusul arterial, 80a ce reste eficienta masajului cardiac asupra presiunii arterial sistolice - >Ek moo . Lidocaina nu mai este recomandati ca tratament antiaritmic, decit in caz de ischemie miocardic& E. Daca se presupune ci FV a aparut de mai mult de 2 ‘minute, se recomanda inceperea reanimaril prin 4 ‘minute de masaj cardiac si de ventilate 53. Considerdm internarea in spital a pacientului eu ‘pncumonie comunitara in caz de: A. Imposibilitae de gre la domicii «pacer B. Afecarea unui singur lb pneumoniefrancd Tokar C. Esec al terapel de prima intentie D. Pacientl este mai tna de 65 de ani B, $:02<90% 4, Unda P: A. Port in derivate ineoare B. Negativa in aVR C. in anomalie atriala sténga: unda P>2,5 mV. D. In anomalie atriala dreapta: unda P> 120 ms E, Scurtareaintervaului PR semniic priced acuta 55, Tie zavorate: A. Dupa 68 zilese poate scontesurubul cel mai epartat de fracturd(dinamizareatijei) 1B. Zavorarea se poate realizaatit proximal cit si distal (zavorata statica) , Dinamizarea tet permite compresuneafocarului ta timpul mersutui D. Dupa 6-8 siptimani se poate scoategurubul cel mai Alepattat de fractura (dinamizare tei) BE, Cea mai flosta ia zavorata este tija Ender 56. Despre uveiteanterioaré acuté NU sunt adevarate urmatoarele: ‘A. Bilanful minimal e negativ in 30% din eazuri B. Prezintt sinechiiirido-cristaliniene C. Nu se efectueaza intotdeauna fundul de ochi D. Se caracterizeaza prin ochi rosu si nedureros E. Prezinta blefarospasm 57, Afectarea hematologicd din cadrul crterilor ACR se poate refri la A. AHAL B. Leucopenie<$ g/l constatata de 2 ori C. Limfopenie20/min . Utilizares mugchilor respiratori accesorii 1D, Semnele de soc impun ventilatia mecanici 0 gazometrie cu Pa02 > 70 mmtlg, PaCO mmHg gi p> 7.3 impune ventilatia mecanica le de gravitate sunt reprezentate 666. Sunt eriterii de spitalizare in cazul deshidratarii: A, Deshidratare > 10% B, Deshidratare > 5% CC. Intolerana digestiva partial D. Varsta > 3 tun E, Prematuritate 67. Despre tulburarile hiperkinetice cu deficit de atentie sunt adevdrate urmatoarele, CU EXCEP IA: A, Hiperactivitate prezenta in cel putin dous situaii, de cexempl Ia scoala si aces B. De 3-4 ori mai frecventa la fete C. Asociere posibila cu tulburarea de citire, de vorbire sau de coordonare, cu comportamente agresive gi de provocare D, Debut tardiv E, Antecedente familiale de personalitate antisociala, de tulburare conversiva, de comportamente adictive 68, "Turista” |A, Diareea cdlitorilor B, Deshidratare rapids, ameninfitoare pentru vial (C.Varstituri fn prim plan D. Cauzati de E, coli enterotoxigen E, Tablou clinic in general putin sever DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A 69, Fxaminirile complementare in hernia hiatala se refer a: A. Examenele biologice B. Ecografie abdominala C., Endoscopie digestivit superioara D, PH-metrieesofagiana ECT unt situa de urgenga ale diabetului zaharat: . Cetoacidoza diabetics ‘Coma hiperosmolara Microangiopatia diabeticd Acidoza lacticd Macroangiopatia diabetics 71. {n cazul infectiilor nosocomiale cu tuberculoza, sisurile pentru limitarea transmiterii sunt: 'A, Purtarea masti de etre pacient B, Purtarea mastii de c&tre personal . Purtarea manusitor D, Trebuie limitate iesrile pacientulu si vizitele, pind la sfarsitul perioadei contagioase Teolare pentru a evita contaminarea pacientului eu ‘germeni oportu A B. c. D. E. m 72. Compliati ale polartriteireumatoide: A. Boli inflamatori B, Fibroza pulmonar C. Uveita D. E estinale . Episclerita Infarct miocardie spre tumorile intracraniene intraparenchimatoase este FALS: A. Sunt in principal maligne 1B, Sunt situate mai ales in fosa posterioara la copil . Sunt situate mai ales in emisferele cerebral la copil D, Sunt situate mai ales in emisferele cerebrale la adult E, Tumorile primitive se numese glioame 174. stadiul de colectare al otitei medi A, Timpanul este bombat, mat B. Vasele timpanice sunt dilatate C. Colectie retrotimpanica cu aspect purulent D, Relicfil osieular nu mai este vizibil E, Otoree purulent, posibil amestecata cu singe 175, Sindromul Dressler: A. Poate apairea a 3 saptaméni dupa un infarct miocardic B. Reprezinti o complicate letalé a infarctului rmiocardic . Prozinta tablou clinic de pericardita cu artralgit D, Are etiologic traumatica E, Are evolugie favorabila sub tratament cu AINS 16. Distrofiafibrochistica a simului se caracterizeaza prin:Prezenta unuilmai multor noduli Mastodinie cronicd cu agravare premenstrual Adenopatii axilare homolaterale Nu creste riscul eancerului de sin - Absen{a adenopatilor axilare A B. c. D. E. 77. Diagnosticul diferential al apen A. Limfadenith mezenterica B. Tnvaginare intestinala acuta C. Tumora Phyllodes D, Infecjie urinaraeotica renala E. Boala Crohn, TBC, mucocel apendicular, sarcoidoza 78. In cancerul de colon drept non-ocluziv: A, Se realizeaza hemicolectomie dreapta B. Se realizeaza limfadenectomie pe vasele colice drepte la originea acestora din vasele mezenterice superioare C. Se realizeaza lim fadenectomie ou ligatura vaselor ‘mezenterice inferioare D. Se urmareste restabilirea continuitiii printr-o anastomozi colorectal E, Seurmareste restabilirea continuitatii printr-o anastomozi ileocolicd 79, Sindromul coronarian acut fri supradenivelare a ST: A, E generat de o ocluzie complet a unei artere Secundar unei ruptari de placd de aterom C. Prezinta unda Q pe ECG D. Prezenta unei rejele colaterale dezvoltat in cursul episoadelor anginoase anterioare E, Asociaza necrozA transmural z 80, Nefoangiotcleroza maligna se caracterizeazA prin perkalemie B. Prolierare mioforoblastic a aterelor arcuate gi inerabulare ©. Presanearterila diastolic 130 mmtig D, fnsufcent ventricular sng , Exe o urgengé medical 81, Este ADEVARAT despre oxigenoterapia de lung’, drat A. Diagnostica necesita dou gazometri fa distant corespunzitoare fa care PaO? dvd in reps, in der ambiant = 55 mmiig ste naiata pentru minim 15 ore pe i C. Este diagnostict in czul in ere dou gazometti la distanta de 2 saptimani araté PaO2< 60 mmHg si seme de insuflcienta ventricular stinga D, Este diagrosticta In cazul PaCO2 > 70 mig F. fn cazde dv gezomeri a distant de? siptiméni care araté PaQ2~ 60 mm si dessturdei nocturne » 82, Antibioterapia recomandatd in cazul penumoniei la copil A. <3 ani: azitromicin 80-100 mg/kge/2i, 10 zile, dack DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A tabloul este evocator pentru pneumocoe B. <3 ani: amoxicilina 80-100 mg/kge!zi tabloul este evocator pentru pneumocoe C, > 3 ani: amoxicilina 100-120 mgrkgeizi, 7 zile, daca tabloul este evocator pentru pneumocoe D, > 3 ani: claritromicin daca tabloul este evocator pentru pneumocoe E, <3 ani: cefotaxim 100mg/kge/zi in caz de alergie ta penicilin’ 10 zie, daca 83. Privind cancerul pulmonar: ‘A. Cancerul cu celule mici reprezints 20 % din tumorile maligne primitive ale plemanului B, in stadiul LV, terapia cancerului pulmonar fara celule miei se bazeaz& pe prezenta sau absenta mutatiei represoare a genci EGFR C. in absenfa mutatiei EGFR, tratamentul se bazea7a pe cisplatina gi o moleculd de generatia a treia de tipi gefitinib D. Chirurgia este indicat in stadiile 1,1 i A operabile, dar este contraindicatd in stadiul IIIB si TV E, Baza tratamentului in eancerul cu celule mici este chimioterapia 84. Confirmarca diagnosticului prin PBH (punctic- iopsie hepatica) NU este necesara in caz de: A, Nodul atipie sau cu a- FP<100 ng / mi B. Nodul de 1-2 em, fra hipervascularizare evident la ‘examinarea imagist ©. Nodul de 1-2 em, eu hipervascularizare evident la 2 ‘examinari imagistice, in caz de feat cirotie D, Nodul > 2 em eu aspect tipic sau eu a-FP < 200 ng / ml E. Nodul > 2 cm ew aspect tipic sau cu a-FP > 200 ng / mi 85. In evaluarea clinica init graviagit traumatismului toracic socul hemodinamic poate fi dlorat A. Unui soe cardiogen legat de 0 contuzie miovardic& sau o diseetie coronara B. Unei contuzii pulmonate C. Unui goe hemoragic D, Unc luxatii extrapericardice a cordului E. Unei emboli pulmonare (gazoasd sau grisoasi in caz de fracturi osoase) 86. Managementul tumorii anexiale se caracterizeaza prin: A, Evaluare morfologicd a tumor B, RMN pelvin . CT toracoabdominopetvin D. CA 125 E. CA19-9 87. Sindromul gastroenteritic, in cazul adultului, se refer a: A, Diaree banala, putin severa BB. Se asociaza cu semne digestive ( grea, varsaturi , 7ureri abdominale), extradigestive (sinérom pseudogripal) si generale moderate (subfebrilitii) , Poate aparea un rise de deshidratare severs, si chiar mortalitate in absenta unei asistenge medicale adaptate D. Areo evolujie favorabila in majoritatea cazurilor E, Determina risc de soc septic, mai ales de megacolon toxie, sau chiar de perforatie colica 88, Tuberculoza pulmonara A. {in cazul cultivarii in mediul Lowenst siptamani) este vorba de o form bacilifer’ B. In caz de cultura pozitiva se va efectuat antibiograma C. Primo-infectia tuberculoasd este in general simptomatica . Depistarea HIV este propusa simptomatic, sindnd seama de comorbiditagi E. Pacientul se va plasa in izolarea respiratorie, prinire altele, in caz de afeetare laringiand 89, Urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE despre ‘imbatranirea functiei renale A, Dimninuarea numirului de nefroni B. Reactivitate crescuti a sistemului rening- angiotensina-aldosteron . Ditninuarea capacitaii de diluare si concentrare a 1D, Deshidratiri intracelulare E. Tolerant scAzd la regimurile deiodate 90, Dispneea auth fird zgomote anormale prezinta uurmatoarea lista de dingnostice diferentiale: A, Embolia pulmonara B. Acidoza metabolicd . Epiglotitainfetioasa D. Pneumopatia de hipersensibilitate E, Tamponada pericardict 91. Ciroza hepatica A, Este un proces difz, caracterizat printr-o fibrozi mutilants care distruge arhitectura normala a Ficatului si izoleaza noduli cu structura anormala B. Din punct de vedere clinic apare un ficat ferm, cu marginea inferioara ascutiti, apar semne de inguficienfa portal si de insulicien(a hepatocelulars . Fsteo afeefiune cronica caracterizaté prin inflamarea si apoi distrugerea parenchimului pancreatic D, Insuficiengé renala functionals care poate complica @ ciroza intotdeauna decompensati cu ascitA si insuticieny’ hepatocelulara E. Se poate complica cu tromboza portal, dar si cu rnoduli suspecti de carcinom hepatocelular 92, Referitor la tratamentul chirurgical al MBP sunt ADEVARATE urmatoarele afirmat ‘A. Adenomectomie transvericall pentru adenom < 60g B. Adenomectomie transvezicald pentru adenom > 60g (C. RTUP pentru adenom < 30g, DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A D. ICP pentru adenom < 303 E, ICP pentru adenom> 302 193, Semne de goc in cadrul hemoragiei genitale la femei sunt urmatoarele ALATA B. lipotimie C. extremitagi rect 1D, marmorare E, vertij 94, Fac parte din semnele abuzutui fizic la copil urmatoarele: A. Arsuri de diferite tipuri, pe diverse parti ale corpului B. Echimoze si hematoame cu vechimi diferite $i localizari multiple . Sindromul c 1D. Fracturi multiple, cu vechimi diferite EE, Tullurari de comportament legate de sexualitate ului zdruncinat ‘98. Confirmarca diagnesticului fn sindroamele ocluzive se refed la: 'A, Tuseu rectal : fecalom, tumor’, prezenta sangelui B. Orificii herniale C. Varsituri (canttate gi aspect) D. Meteorism abdominal, durere abdominala,timpanism E., Oprirea tranzitului pentru materi si gaze 96. In triada O'Donoghue din entorsa de genunchi sunt lezate: A. Ligamentul inerucisat anterior B. Ligamentul colateral lateral . Ligamentul colateral medial D. Meniscul E, Ligamentul incrucisat posterior 97, Astmul parfial controlat, conform criteriilor GINA 2006 este definit de: |A. Simprome diume < 2/saptamana B. Simptome diurne > 2/saptamana C. Bxacerbiri < Van D. Exacerbari> fan EE, Simptome nocturne >2/saptaména 98. in ceea ce privegte evolutia ocluziei arterei centrale a retinei, se pot afirma urmatoarele: A. Glaucom neovascular in 10-15% din eazuri B, Fark recuperare vizwala in cazul parti afectate C. Precinti 2 forme: edematoasé gi ischemic’ 1D, Cresieriscul de accidente cardio-vasculare, dacd ctiologia este ateromatoasa E, Edemul retinian nu dispare 99, Ca autoanticorpi specifici ai poliartritei reumatoide, amintim: A, Factorul reumatoid B. Anticorpii anti-CCp antihistoneD, Anticorpii anti-Jo-1 E. Antivorpii anti-peptid ciclic citrutinat 100. Tumorile esofagulu: ‘A. Sunt de doua tipuri: adenocarcinoame, earcinom epidermoid B. Au ca gi factori de rise: intoxicatie alccolotabagic&: antecedente de cancer ORL; reflux gastroesofagian cu endobrahiesofeg;achalazie ;sclerodermie, tiloza C. T4 tumora ce invadeazA structurile adiacente D, Nu determini dureri mediastinale in fazele terminale E, Mla metastaze in ganglion limfatici celiaci 101. Boala Chron: A, Boalt inflamatorie non-transmurald, care afecteszi constant rectul si ured, mai mult sau mai pusin, la hhivelul colonului, fra SX ajungi niciodaté la intestinul subjire si nici la un alt segment al wbului digestiv. B. Se poate complica cu tromboza venoasa profimnda, perforatie, megacolon toxic, cancer colorectal C. Boala inflamatorie transmurala, care poate afecta ‘ubul digestiv in ansamblu, de la cavitatea bucala pan la anus (in practic, ileonul, colonul si anusul reprezinté localizarile cele mai freevente) D. Examinatile biologice sunt nespecifice (sindrom inflamator, anemie), examene microbiologice ale scaunului negative, serologie neindicats in practica ‘curenta (pANCA pozitivi la 23 pacieni) E, Se poate complica cu fistule/abeese, eolita acuta _grava (mai rard decdt in cursul rectocolitel hemoragice), tromboza venoasa profunds, stenoza digestiva 102. Urmatoarele afirmatii despre boala von Willebrand sunt FALSE, CU EXCEPTIA: A. PI seazut B. Pactorul VIII adesea scazut C. TCA prelungit D. PEA prelungit E, TCA normal 103. Aritmiile maligne Brugada, QT lung, desplazi aritmogend a ventriculului drept) pot beneficia de urmatoarele conduite terapeutice: A, Tratament medicamentos: amiodarona, betablocante B, Depistarca familial C. Implantarea unui defibrilator D. Tratamentul cardiopatiei de fond E, Transplant cardiac 104. in cazul anomalici brutale a vederii cu ochi_alb, ccalm, nedureros,trebuie s8 climindm afectarile ofialmologice “pure” precum: A, Hialita B. Complicafia neovascularizatiei din cadrul unei degenerescenje maculare legate de vast . Contextul traumatic D. Deztipirea de retina DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A E, Hemoragia intravitreand 105. in miclomul multiplu, care dintre urmatoarele de stadiu III Salmon si Durie A, Masa tumorali redus B. Hemoglobina >10y/al C. Calcemie > 3mmol/| D. Multiple leziuni litice E. Ig monoclonal urinar >12g/24 h 106, Nefrectomia partial& este cecomandata in urmatoarele cazuri A, Tumori cu localizare bilateral B. Tumora pe ri ©. Tumori | dat& pe saiptemana dar nu cotidiene B. PEF sau VEMS > 80% di variabilitate < 20% C. Utilizarea zilnicd de beta-2-agonistiinhalafi cu durata scurtd de actiune D. Activitafle fizice sunt limitate de catre simptomele de astm E. Simptome de astm nocturn > 2 ori pe luni valorite prezise, cu 111. fn cazatl persistent febrei sepsis: A. Se repeta hemoculturileB, [dentificarea unei complicatit iatrogene C. Menjinores tratamentului antibiotic inifial D, Verificarea porti de intrare E. Identificarea unor noi localiziri secundare 112, Tratamentul preventiv al erizipelului sever sau al pacientului cu comorbiditati este: ‘A. Administrarea de macrolide sau sinergistine timp de 10-14 zile B. Antibioprofilaxie in caz de erizipel recidivant . Tratament antialgic D, Contengie elastics E. Reechilibrare hidro-electrolitica dacd este necesar 113. Somnele clinice de rasunet ale HTA sunt: A, Proteinurie (300mg/24 ore) B. AVC ischemic C. Edem papitar D. Edeme gambiere E. Fenomene hemoragipare 114, Sunt cauze de glomerulopatit primare urmatoarele: A. Amiloidoza B, Lupus eritematos diseminat CC, Hialinoza segmentara gi focal D, Glomeruloneffita extramembranoasa E. Leziunile glomerulare minime 115. Despre neuropatia optica retrobulbara, putem afirma uurmétoarele, CU EXCEPTIA: A. Prezinta scdderea acuitiii vizuale nedureroasa, BB, Poate apirea inurma administrarii de medicament precum chinina . Trebuie efectuata corticoterapie pe cale intravencas ‘in urgenta datoritsriscului de bilateralizare D. Sunt prezente hemoragii peripapilare E, Prezint& deficit al refluxului papilar aferent(fenomen Marcus-Crum) 116. Principle de tratament profilactice din CHC se referd la, CU EXCEPTIA’ A, Rezestie chirurgicala BB, Tratamentul hepatitei cronice B sau C C. Vaccinare anti-VHB 1D. Depistarea CHC (ecografie + a-FP) la fiecare sase huni E. Chimioembolizare 117, Selerodermia este asociata cu anticorpi A, Anti-SCL-70 B. Anti-PM-I C, Anticentromer D. AAN E, AntisSm 118. Nofiunea de insuficiengs renala in stale de debut depinde de: A, Evolutivitate DOMENTUL MEDICINA CAIET TIP A B. Leucociturie C. Sexul fer D. Hematurie B, Varsia 119. Examinirile complementare din cadral neuropati optice retrobulbare includ urmatoarele, CU EXCEPTIA: A. Angiografie cu fluoresceina B, ANCA, serologia Lyme CC. RMN cerebral si orbitar TI cu gi fird gadolinium D, Holter EKG E. Hemograma 120, Semne clinice legate de o evolutie tumoralé locala ( T sau Ny A. Distensie abdominal ce i B, Tuse sau dispnee C. Hemoragie 1D, Tulburdri ale ranzitului intestinal E, Hipercalcerie dich asia 124 In cal polipstologeipacentl de 78 deans peste {A Diabetul este feevent B. Bolile pot intefera unee cu altele C. Freevent osingur bola explics niepul abou D. Pacientul suferdin medi de 3 pn la S bli cronice evolutive E, Tratamentelediverseor bol asocate pot interactiona uncle cu altele 122, Tratamentul medicaments in osteoperoa congine urmatourele medicament CU EXCEPTIA: A. Bifosfonati B. Raloxfen . Btanerept D. Inlixina , Teriparatdul 123, Diabetul de tip I A. Diabet insulinodependent B, Apare la pacientii cu varsta 40 ani ©. Apare la pacientii supraponderali D, Apare freevent la tinerit sub 35 ani E, Se caracterizeaza prin absenta obeziiti, slabire, astenie neobisnuita, cu un debut supraacut al simptomelor, precum si aparitia unui sindrom ‘cardinal evocator de deficit de insulin caracterizat prin pietdere in greutate cu pastrarea apetitului, sindrom 124, Despre metodele de osteosinteza real A, Pentru fracturile condiliene se folosese DHS. BB, Pentru fracturile pertrohanteriene se folosese DCS. C. Osteosinteza cu placa este indicata in farcturite cpifizo-metafizo-diafizare D, Osteosinteza centromedulara utilizeaza tije Kuntscher 10E, Pentru fracture platoului tibial se folosese DHS. 125. Urmatoarele leziuni intracerebrale pot aparea in contextul unei serologii HIV pozitive: A, Sareom Kaposi B. Tuberculom . Abees eu eriptococ 1D, Meningiom petroelival E. Meningiom de unghi pontocerebelos 126. Circumstantele favorizante pentru aparitia furuncututui sunt A. Diabet BB. Boala renal cronica C. Imunodepresie D. Manipulare intempestiva E, Macerare 127. in cazul tumorilor germinale, in stabilirea diagnosticului si prognosticului pot fi folosti markeri A. CA 19-9 B. CA 125 c. LDH D, Alfafetoproteina E. HCG 128. Semnele extraarticulare In spondilita anchilozanta, sunt A. Pooriazis BB, Sunt intotdeauna prezente . Pustuloza palmoplantaré D. Uretrita FE. Purpura, 129, Litiaza urinard poate cauza urmatoarele sechele: A. Pielonettité cronies B. Necroza papilard C. Pionefroza D. Insuficienga renala cronica E, Stricturi uretrale 130, Afirmajii ADEVARATE despre erizipe A. Diagnost B. Limfangita este mereu prezenta C. Insuficienta vencasa este un factor favorizant D. Examindrile complementare sunt; hemocultura, hemograma, CPK, bandeleta urinard E, Eroziunea reprezintd o poarta de intrare este clinie 131. Care este tratamentul corect al unui pacient in varsté de 41 ani cu fracturé de col femoral Garden I: A, Artroplastie cu proteza totala de sold B, Fixare cu suruburi sau brose C. Hemiartroplastie cu proteza Moore . Fixare cu DHS si un surub antirotator E, Aparat gipsat 132, Urmitoarele afirmatii despre clasiticarea extensiei DOMENIUL MEDICINA CATETTIP A tumorale sunt ADEVARATE: ‘A, Clasificarea TNM permite adesea stabiires strategiel terapeutice B. Clasificarea Dukes utilizata pentru melancame ‘maligne: grosimea pielit invadata de melanom . Clasiticarea FIGO folosita pentru canerele de ovar si uter D, Metastazcle viscerale au prognostic maoi bun decit metastazele osoase E, Clasificarea Breston se utilizeaza pentra carcinoamele cutanate spinocelular 133. Insuficienta aorta are A. HTA sever B. Boald roumatismala C. Bicuspidie aortich D, Anevrism al aoriei descendente E, Boala Takayasu 134. fn cazul anemiei macrocitare aregenerative principatele cauze sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA: A. Aleoolism matoarele ctilogii B. Leucemia Acuta . Eritroblastopenia D. Insuficienja renala eronica E. Disfuncte troidiana 135. In momentul preserierit in geriatric: |A. Alegerea medicamentului cu o forma farmaceutica standard B, Informarea tuturor medicilor care consult pacientul C. Stabilirea duratei tratamentului D, Redactarea retetei corespunzatoare, personalizate, Tizibile E, Se stabileste data urmatorului control 136, Sindromul neffitic acut se caracterizeaza pi A. Hematurie microscopica abundenta aparuta bruse B. Proteinurie glomerulard peste 32/24 h . Lipsa afectarit membranei glomerulare bazale D, Insuficienta renalA acuta E, HTA 137, Amigdalectomia A Se realizeazt sub anestezc local B, Propusé in cazul angnelor care se rept (ous pe iarnd in doud ier consecutive) . Im cazul adult, foarte dureros postoperator D. Complicai principale: hemoragie precoce sau it timpul ederi escarelor B. Propust tn cazul recive egmonului periamigdalian 138. Gusa simpla se caracterizeaza prin: A. Cresterea dift2 in volum a tiroidei B. Crestere focalé sau globalé 2 volumului tiroidei din ccauza unor structuri nodulare C. Proliferare de tireocite1D. Prevalenta sub 10%; E, Absenga inflamatiei, neoplaziei, di 139. Sunt semne elinice in pielonetfita la copil: A, Febra B, Alterarea starii generale C. Versituri D. Tulburdri hemodinamice E, Tulburari de constients 140. In mastoidita aparuté ca si complicatie a otitei medii acute apar: A. Decolarea pavilionului auricular B, Hipoacuzie neurosenzoriakt C. Timpan in “uger de vaca” 1D. Diseminarea germenilor in lichidul cefalo-rahidian E. Colectie renitenta gi eritematoasa 41. Alegeti asocierile INCORECTE: A. Pancreatita CT abdominopelvian B. Diverticulita — CT abdominopelvian C. Apenicita - RM 1D. Apendicita ~ Ecografie abdominala E, Sangerare abdominal IRM 142, Sunt cauze neurologice de varsturi acute: A. Hemoragie meningeand 'B. Hipertensiune intracraniana C. Tromboflebit cerebral D. Epitepsie , Migrena 143. Cu privire la dispneea aeutd, urmatoarele afirmati sunt ADEVARATE: A. In prima etapa, in prezenta semnelor de gravitate, se poate recurge la oxigenoterapie de urgent B. Pe baza datelor examenului clinic, diagnosticul poate necesita catetorism cardiae drept C. Dispneea acuta este intotdeauna un diagnostic pneumologic 1D, Consecinje hemodinamice de urgenta a dispneei acute sunt: bradicardia extrema (< 40 bimin) E, Hipoxemia cu hipocapnie pledeaz& pentru decompensare BPOC ena suprarenala periferica 8 Suprarenal acuta C. Determina aparitia unor pete cenusia inchis pe ‘mueoasa bueald (palat, obraji, gingii) D. ACTH: ul este erescut E. Poate fi autoimuna B, Este 0 insu 14S. Ruptura hemoragicd a unui chist ovarian are uurmatorul tablou: A, Hemoperitoneu cu du B. Dismenoree . Soe hemoragic dac singerarca este sever ri pelvine intense DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A D, Bradicardie E. Febra 146. Sindromul de réspuns inflamator sistemic se caracterizeazA prin: A, Febra sub 36 grade B, Hiperleucocitoza peste 12 000/mm3 C. Febra peste 38 grade D, Freeventi respiratorio < 20/min E. Leucopenie < $000/mm3 147. Tratamentul in infeeiite cutanate staflococice: A. Antibioterapie cu Oxacilina +S zile B, Administrarea de pristinamicina timp de 8-10 zile dupa verificarea absenjei unei alergi la acest medicament C. Acid fusidic sdministrat in forma localizats D, Pentru formele severe: spitalizare si antibioterapie LV E. Doar antiseptice gi antibiotic topice in forma moderat 148, Care examintri sunt cele mai potrivite peatru investigarea eailorbiliare si a veziculei biliare: A. Foografia hepatobiliara B, Colangio-RMN CIRM D. CT abdominal E, Radiografit 149. Tratamentul pe termen scurt cu ATNS se face Tn: A. Spondilita anchilozanta B, Artroza c. Gua D, Poliartrita reumatoida; E. Bursita 150. Infectia cu Neisseiria gonorrhoeae se earacterizeazt prin urmatoarele, CU EXCEPTIA: A. Perioada de incubare lunga, peste 7 zile B. Uretrits, clasicd la barbat, cu scurgere purulent C. Anoreetiti, descori simptomatich D, Salpingité cu rise de strilitate bara E. Orhiepididimita uni- sau bilateral 151, Pe radiografia abdominala simpla efectuaté la un pacient cu litiazd urinara, in faa caleificarilor prezente pe radiografie, diagnosticul diferenfal al acestora se va face ou A. Litiaza bitiara B. Caleificari ganglionare . Caleificari pleurale D, Ateroame aortice E. Caleificari condrocostale 152, Sunt cauze ce produc PT sctzut si TCA prelungit urmatoarele: A. Hemofilia A, B. Boala von Willebrand 2. Deficit de vitaina K D. Insuficienja hepatica E, Coagularea intravascular diseminatt 153, Hemoragia genital in al sla ial -eatrimestu al sarcinii poate avea ca diagnostic ‘A. Avort sponta tardiv B. Moarte fetal intrauterina CC. Hematom rtroplacentar D. Sindrom POEMS E. Fibrom uterin 158, Sunt ADEVARATE despre neuropaludism urmatoarele afirmati, CU EXCEPTIA: AA. Are debt tent B. Asocinza hiperalicemie CC. Necesitaspitalizare la terapi itensiva D. Apar tub . Trebuie supravegheatdreguatglicemia le constienta, convulsii 15S. Cauze ale hipoglicemie induse de insulina: A. Greseli de alimentaye; gastroparezs; diabet instabil pacient neglijent, psibiatrie sau inapt B. Consum de alcool sau de medicamente: hipoglicemiante orale, dextropropoxifena, cotrimexazole C. Boalé celiact; insuficients suprarenal’, D. Pancreatectomie totals E, Este data de consumul de ketoconazol 156. ln functie de localizare, sindroamele ocluzive + A, Pot determina varsaturi precoce $i abundente de tip bilios daca sunt focatizate la nivelul intestinului subgire B, Pot determina virsituri precoce si abundente de tip bilios daca sunt localizate la nivelul colonului ©. Oprirea mai tardiva a tranzitului pentru materit si gaze daci sunt localizate la nivelul intestinului subjire D. Oprirea mai tardiva a trancitului pentru mat ‘gaze dacl sunt localizate la nivelul colonului E, Oprirea precoce a tranzitului pentru materi daca sunt localizate la nivelul colonului i gaze 157. Despre tabloul clinic al trombozelor vencase cerebrale sunt ADEVARATE urmatoarele: A. Asociazit ceftee B. Uneori pacienti prezint erize de epilepsie C. La suspiciunea de tromboflebiti cerebral se execut CT sau RMN cerebral de urgent’, fra si 1D, Tratamentul simptomatic euprinde antalgice gi anticomitiale E, Defiitele neurologice se instaleaza freevente brutal 158. Caracterizeaza encefalita herpetica: A. Vérsta < Lan B, Debut acut pom UL MEDICINA CAIET TIP A ©. Convulsitimarziate D, Varsta> lan E, Sindrom febril 159, Pot fi cauze ale sindromului hemolitic-uremic, CU EXCEPTIA: A, Medicamentoast B. Preeclampsia , Disliza peritoneal D, Diabetul zaharat E. in urma unei infecsii cu £. coli 160. fn caz de anomali cerebrale suspecte, se efectueazi de urgengé CT pentru: A. Examen clinic anormal B. Tulburari de constienya ©. Criza paryiala D, Deficit posteritic E. Sindrom hemolitic uremic 161. Privind stabilirea di FALSE urmitoarele afirm: A. La copilul de sub 5 ani, episoadele recidivante de tuse sau wheezing sunt intotdeauna datorate astmului wosticului de astm, sunt B, Agravarea simptomatologiet in prezenya unor factori iritanti poate consttui element diagnostic C. Prezenja semnelor ORL {de ex. ingrogarea mucoasei rrazale, rnité sau polipi) ve vor cduta in bilan tul privind diagnosticul de astm D, Absenta semnelor ct si # unei disfunctii ventilator obstructive (VEMSICV) in momentul consultului practic exclude diagnosticul de astmn& radiogratie poate exclude diagnosticul de astm gi este criteriul definitor pentru diagnasticul BROC m Sunt cauze ale imbtrani . Scurtarea telomerelor Factoriiintrinseci (genetici) Alterarea ARN-ului Stresul oxida Acumularea radicalilor i yor 3. Afirmatii FALSE despre epidermotiza stailococied: \- Este afebril Clinic: eritem difuz, Nikolsky pozitiv . Prezinta stare generala alteraté Este cauzatl de streptocoe bete-hemolitic Este o forma ulcerativa de impetigo PON BPS 164. Cauze de sindrom de tunel carpian: A. Miccotraumatisme repetate B, Endocrinopati ©. Iatrogen D, Reumatismele inflamatorii E. Amiloidoza 165. Stadiile IL si IV ale clasificirii Leriche au uurmatoarea conduita terapeut BA. Salvarea membrului 8, Oprirea fumatulul C. Tratament antiplachetar D, Tratament cu heparine cu greutate moleculara mic8 E, Nu necesita chirugeie de revascularizare 166. Despre tratamentul difteriei sunt adevarate urmatoarele, CU EXCEPTIA: A. Nu este o urgenta terapeuticd B. Necesits seroterapie de urgent im. metoda lui Besredka C. Antibioterapie iv. timp de 10 zile 1D, Necesits cautarea persoanelor cu care paciental a lat contact E, Seroterapia este imunizanta 167. Cate sunt cele mai indicate explorari imagistic eadrul tumorilor hepatice: A, Radiogral B, Feografia hepatica ©. CT hepatic 1D, RMN hepatic E, Angio-CT 168. Urmatoarele afirmayii despre Pi ADEVARATE: A. Varsta de debut: 12-24 luni Ingerare de par, hartie, pimént, excremente . Nu se depisteazt nicio alté tulburare mental Apare la copiii cu vrste intre 3-12 luni Pozitie caracteristicd: spatele incordat, curbat, capul pe spate sunt Poa 169, In canceral prostatic localiza - conform stagialiciii TNM ~ tratamentel este curatv gi pacientul poate opta~ ca metod de tratament ~ pene A. RIUP B. Prostatectomie totala . Radioterape prelungits D. Chimioterapie E, Radioterapie prostatica conformational 170, Boala Whipple: A. Este 0 boald foarte rard, cauzata de infectia cu o bacterie foarte greu cultivabila, numita Tropheryma whippelii B, Este o diarce cronicd fara sindrom de malabsorbjie C. Se defineste prin prezenta in intestinul subjire a unei populaii bacteriene rezidente anormale, cantitativ gi 1, Este o diaree cronica cu sindrom de malabsorbtie, ce pare in cazuri excepfionale E, Ea este caracterizati printr-o triada simptomatics clasica:diaree cu malabsorie, febra, poliatralgii 171, Dermatofitoza pielii glabre-afirmayii CORECTE, A. Absenja pruritului in aceasta patotogi B, Se mai numeste i herpes circinat DOMENIUL MEDICINA CAIETTIP A. C. Diagnosticul diferential_se face cu candidoza gi dishidroza plantar D, Este greu de diferentiat de eczema numulara E. Poate fi cauzati de epidermophyton 172. Preumoniile nosocomiale (de spital) A. Asociaza un debut bruse (in special in cazul cocilor gram pozitivi) B. Sunt favorizate de antibioterapie prealabila cu spectru larg C. Neoesiti documentarea agentilor patogeni jerea tratamentului (hemocultura + {ibrobronhoscopie cu LBA) D, Asociere bi-antibiotica iv. adaptaté ant E. Reprezinta prima cauza de infeejii nosocomiale 173. Sunt crterii de severitate in cetoacidaza diabetied: A, Tulburdri hemodinamice B, Tulburari de vedere, vorbite C. Varsta <3 ani D. Hipercapnie E. Deshidratare sever 174, Despre tromboflebita cerebratd in caz de sindrom antifosfolipidic asociat LED este ADEVARAT ca: |A. Asociaza coree, epilepsie, miclita B, Asociazd accidente vasculare cerebrale arteriale CC. Justified RMN cu angio-RMN in caz de cefalee neobignuit D, Evolueaza cu scieroz multipla E. Leziunile justificé un tratament imunosupresor local 175. lnvestigayile care intra in evaluarea abcesului trompelor uterine sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA: A. Hemocultura, cultura PCR Chlamydia si Mycoplasma B. Sumar urina . Probe cervicovaginale D. Histerosalpingogratic: E, Reeoltare LCR 176. Despre lupusul eritematos diseminat se poate spune ca A, Betablocantele sunt un factor predispozant important pentru femei tinere B. Femeile sunt mai predispuse pentru a face boala in raport de 8 la 1 C. Nu survine la persoanele in vest D, Survine la persoanele in varsta indus de infeti, stres, substante toxice E, Contracepfia cu doze mari de estrogeni este factor predispozant 177. Unmitoarele afirmayii despre dificultayile de ‘nvajare sunt adevarate, CU EXCEPTIA’ A. Dificultitile de citire se manifesta prin: citire lent, ficutati de memorare, de reproducere gi de scovengiere a literelor sia cuvintelor scrise, ingelegere minimal B. in cadrul dificutafilor de calcul matematic pot fi “afectate 4 componente: lingvistice, perceptive, atentionale gi aritmetice C. In dlifculiile de seri: exprimarea in sors este corectt D. Diticutsile de seris: gregeli de ortogratie, ‘eramatici, punctuate E, Dificultiile de calcul matematic se asociaza cu ‘competeng intelectule anormale 178. Despre psihoza puerperal sunt adevarate urmatoareleafirmasi ‘A. Apare in primele 3-4 zie dela nastere B. Prezints 2 riscuri:suicid si infanticid C. Poate evoua spre otulburare bipolar sau spre schizofrenie D. Tratamental cuprinde separare precoce dintre mama sieopi, supraveghere clinic’ si consiliere psihotogica E, Tratsmentul cuprinde ( dupa bilanjul preneurotepte): neuroletice sedative si Antipsihoticeatipice 179, Privind tratamentul pneumoniilor comunitare acute la domicilu A, Macrolidul oral este de prima intentie B. Amoxiclina este de prima intentie C. In caz de ese al trapiei initial, trebuie si acoperim spectral de germeniintracslulari D, La adultl ine Pir sernne de gravitate e pre pe radiografie semne de pneumopatie alveolara, rmacrolidul este de prima intentie E, In caz de egec al terapiei cu mactolid, se va i ‘un tratament cu amoxicilina sau cu un antibiotic ou spectru mai larg 180. Sindromul Maltory-Wei A. Are prognostic favorabil, deseori hemoragie pun. abundent tratamentul este analog celui al leziunitor uleerate, B. Rupturs longitudinal supra-cardial, secundaré ‘forturilor de varsitura C. Poate fi cauzat de Helicohacter pylori D. Este 0 complicatie a cirozei hepatice E. Se mai numeste si esofagita peptica 181. Infecsia cu Candida albicans se earacterizeaza prin: A. Prurit B. Leucoree alba, inodora C. Eritem vaginal D, Tratament cu Metronidazol E, Leucoree verde, urdt mitositoare 182. Pentru aprecierea abundengei epistaxisului A. Trebuie fuata in considerare durata B. Debitul este intotdeauna subestimat de eatre pacient . Trebuie luat tn considerare debitul D. ‘Terorctic, un epistaxis cu debit slab umple aproxiamtiv citeva batiste Un epistaxis mediu poate fi intotdeauna oprit prin DOMENIUL MEDICINA CAIET T A 183. Sindromul Alport are urmatoarele caracteristct A. Este 0 boala ereditara B. Transmiterea este in principal autosomal dominant C. Hematurie adesea macroscoy D, Hipoacuzie de perceprie E, Afectare pulmonar 184, Fumul de tutun confine urmatori agenti A. Formaldehida B. Benzen ©. Nicotina D. Hidrocarburi aromatice plciclice EB. Poloniu 210 radioactiv 185. Unei paciente gravide hipertensive i se vor administra: A. Matildopa B, Ramipril C. Triamteren D, Labetotot E, Indapamid 186, Starea de stres posttraumatic : ‘A. Apare dup mai mult de o lund de la eveniment, in prelugirea starii de sires acut B. Implicd anxietate, insomnie, hipervigilenté, dificultate de concentrare C. Sexul masculin reprezint& un factor de rise D. Terapia cognitiva si comportamentala nu este eficienta in starea de stres posttraumatic E. Tratament cu antidepresive inhibitor ai reeaptici serotoninei 187. Complicatile retarduli sunt: le crestere intrauterina B. Hipoglicemie C. Detresa respiratorie D. Hipocaleomie E. Crestere deficitara 188. in tumorile osoase sunt indicate ca tip de examinat A. Radiogratia B. ‘Scintigrafia osoasa ©. RMN pcr E. Antrogratia 189, Criterile generale ale tumoritor beaigne surf, CU EXCEPTIA: A. Creslere autonomi rapid B, Morfologie celular tipiea, diferentiaté . Arhitecturatisular8 neordonata D. Crestere expansiva, contur net, eapsul E. Crestere autonomalent’ 16190, Complicatii ale tetanosului sunt: |A, Sindroame disautonome B. Decompensarea tarclor C. Distonie neurovegetativa D. Complicafi de decubit E. Opistotonus 191. Despre cancerul de san sunt ADEVARATE surmatoarele: ‘A. Naliparitatea nu creste riscul aparijici cancerului ‘mamar B. Daca receptorii hormonali sunt exprimati, acestia. ‘fer un prognostic mai bun C. Reprezinté al doilea tip de cancer eu mortalitatea cea mai mare la sexul feminin inregistrata in 2009 D, Sindromul Li-Fraumeni se asoviaza cu rise erescut de cancer de sin E, Genele BRCA 1 $i BRCA 2 sunt implica dezvoltarea cancerului mamar 192, Despre earacteristicile sindromului POEMS sunt FALSE urmitoarele, CU EXCEPTIA: A, Polineuropatie B. Pneumopatie C. Organomegalie D, Endocrinopatie E, Hipergamaglobulinemie 193, Diareile cronice firs sindrom de malabsorbtie: |A. Se referd la emisia de mai mult de 2 scaune, moi sau lichide, survenite bruse, cu durata de mai putin de 14 zile B, Pot fi clasificate in diarei motori, osmotiee, secretorii, de volum, exudative C. Se referd la boala celiaca sila insuticienta pancreatic’ exocrind 1, Sunt diarei hidroelectrolitice E. Pot aparea in sindroame holeriforme, in rroenterite acute virale Fazele limfogranulomatozei venerice: A, Faza pritna 3: Jeziuni cutaneo-mucoase la nivel anal sau faringian 1B. Faza secundard: leziuni papuloese, arimit, seuamoase . Faza secundard apare la cateva stptaiméni dupa faza primar D, Faza terfiar: fibroza si tulburari de drenare limfatic& E, Faza tertiard: leziunile neurologice si cardio- ‘vasculare sunt cele mai grave Diagnosticul diferential al miasteniei se face cu: TX. Sindroamete parancoplazice Botulism B. . Sindroame miastenice congenitale D. E, Miastenia neonatal Blocarea receptorilor de acetilchotina de eatre © toxind DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP A 196, In cazultumorilor pancreatce, prin tomografie (CT) toraccabstominopelvind 'A, Se poate evidentia masi pancreaticd hipodens’ B, Se observa dlataren canalutui Wirsung C. Se pot abserva metasaze hhepatice/pulmonarefcarcinomatoz’, 1D Se observa existenta unui raport al tumori eu vase E, Se observa dilataea citorbiliare intra cextrahepatice| 197, Conform criterilor de gravitate ae crzelor de astm {GINA 2006), astral sever este carcterizat de A. Dispnee cind pacientl vorbeste B, Alimeatatie imposibila C. Puls paradoxal 10-20 mmHg 1D, Somnotents confuzie E. Frecventa respiratorie > 30 198, Hemoragia digestiva superioara: 'A. Se poate manifesta prin melend sisan rectoragii B. Dominata de hemoragiile diverticulare si angiodisplazit C. Hemoragie provenind din tubal digestiv situat i amonte de unghiul duodenojejunal . Se poate manifesta prin hematemeza si/sau melen si/sau rectoragii, dact este foarte abundent’ E. Caurze dominate de patologia ulceroass si de hipertensiunea portal 199. Sunt sindroame holeriforme, CU EXCEPTIA: A. Toxiinfectie eu Bacillus cereus B, Shigeloze ©. Tosiinfeotie cu Statilocoe auriv , Salmoneloze E, Yersinioze 200. Sindromul ovarului polichistic se asociaza cu: ‘A. Hipomenoree B. Amenoree C. Menoragie D. Spaniomenoree FE, Tulburiri legate de alimentatie 16