CAPTULO I

1.

PROBLEMA DE INVESTIGACIN

1.1

Realidad Problemtica

La presencia del estrs en estudiantes de todos los niveles y edades es una

realidad que acontecen las instituciones acadmicas. En la docencia
universitaria de pregrado y postgrado las investigaciones abarcan diferentes
carreras y estadios. Las Ciencias Mdicas han sido reportadas como una de
las ramas donde los estudiantes manifiestan mayores niveles de estrs. Segn
Carmel y Bernstein, la escuela de medicina es un ambiente muy estresante.
Estudios realizados en el continente africano ubican la incidencia de estrs en
un 64,5% en estudiantes de primer ao de Medicina. (COLLAZO, julio del
2008)
Estudios realizados en la facultad de medicina del instituto de ciencias de
salud(C.E.S) Medellin,Colombia en el 87,6% de sus estudiantes, 319, por
medio de una encuestas de 26 preguntas, donde se encontro que las
principales fuentes de estrs son : anciedad (calificaciones), economicas y
sociales(falta de tiempo para sus familiares, amigos y recreaciones)
En Canada, estudios realizados en la univercidad de Toronto en estudiantes de
medicina se encontro que los factores factores academicos eran las mas
resaltantes, seguidos por sociales.
En Lima, los estudios realizados a las estudiantes de medicina escuela
profecional de enfermeria de la univercidad nacional de San Marcos los
factores estresantes en los estudiantes de Enfermera se ve reflejado en su
rendimiento, evidenciado por el (59.3%) que oscila entre 12.22 y13.80 3) Los
estudiantes de Enfermera presentan factores estresantes: psicolgicos,
economicos y socioculturales (el 64.4% de estudiantes de Enfermera se ubica
en un nivel socioeconmico medianamente suficiente), todos en su mayora
medianamente significativos, siendo el factor estresante psicolgico el de
mayor proporcin en un 62.8%. prevlencia
Existe una alta prevalencia de sntomas depresivos generando estres en la
poblacin, especialmente en los alumnos de la carrera de medicina, siendo la
inconformidad con el rendimiento acadmico, con su economa y vivir con un
familiar externo a la familia nuclear, factores asociados que podran tomarse en
cuenta para trabajar programas preventivos

1.2

Formulacin del problema

1.2.1 Pregunta general

Qu factores producen el estrs en los estudiantes del primer ao de la facultad
de medicina humana?

1.2.2 Preguntas especfica

Cmo influyen los factores psicolgicos en el estrs de los estudiantes de primer
ao de la facultada de medicina humana?
Cmo influyen los factores sociales en el estrs de los estudiantes de primer ao
de la facultada de medicina humana
De qu manera influyen los factores econmicos en el estrs de los estudiantes
de primer ao de la facultada de medicina humana?

1.3

Justificacin
Considerando que durante la formacin profesional del estudiante de
medicina se presentan circunstancias adversas que de una u otra forma
influyen negativamente sobre su mundo interior, constituye una barrera
para el rendimiento acadmico y desarrollo personal social de los
estudiantes de medicina generando ansiedad, adems que siendo el
sujeto de atencin un ser humano, se da el riesgo de dar una atencin
deficiente que puede tener consecuencias negativas o adversas.
Los estudiantes de medicina experimenta todos los estresores de otros
grupos de estudiantes: exmenes exceso de informacin, dificultades
financieras y preocupaciones profesionales. Adems estn inmersos en
reas especficas de sus estudios: constantes evaluaciones, en cuanto a
las enfermedades, el sufrimiento y la muerte, enfrentados con problemas
ticos, sumando a disfrutar pocas vacaciones. La escasez de tiempo y
sobrecarga de trabajo generando insomnio, ansiedad

Capitulo II

2. MARCO TEORICO
2.1

ANTECEDENTES

Existe informacin sobre la investigacin propuesta a nivel internacional,

nacional pero escaso a nivel local, los cuales se detallaran a continuacin

2.1.1

INTERNACIONAL:

2.1.2

NACIONAL:

2.1.3

LOCAL:

2.2

2.2.1

BASES TEORICAS
FACTORES PSICOLGICOS

2.2.1.1 Definicin:
Los factores psicolgicos son precedidos con frecuencia por sucesos vitales que
demandan al individuo un gran cambio normal de adaptacin.
2.2.1.2 Factor econmico y estrs
Hashmat encuentra en su estudio que los estudiantes de medicina tienen un nivel
de ansiedad (preocupacin, depresin, nerviosismo y pensamientos irrelevantes)
basado en escalas anlogas visuales. Ello est relacionado principalmente con la
programacin de cursos de larga duracin, escasez de ejercicios fsicos y la larga
duracin de los exmenes.
En los ltimos aos, que los estudiantes de medicina presentan dificultades en el
anlisis y crtica de los temas de discusin, limitaciones en sus conocimientos de
ciencias bsicas, fallas en la resolucin de problemas, deficiente comprensin de
lectura, malos hbitos de estudio, deficiente capacidad de sntesis, entre otros,
constituyen factores asociados al rendimiento acadmico bajo que presentan.

2.2.1.3 CAUSAS

Insatisfaccin de las necesidades psicolgicas bsicas. Dentro de ellas

podemos destacar la necesidad de autoafirmacin, de independencia, de
relacin ntima personal y la aceptacin por parte del grupo.

Patrones inadecuados de educacin y crianza. Estos pueden ser:

o

Sobreproteccin: Se puede manifestar de una manera ansiosa (al crear

sentimientos de culpa) o de una manera autoritaria (al provocar rebelda y

desobediencia).
Autoritarismo: Limita la necesidad de independencia y mutila el libre
desarrollo de su personalidad, para provocar como respuesta en la
mayora de los casos, rebelda y enfrentamientos con la figura autoritaria y

prdida de la comunicacin con los padres.

Agresin: Tanto fsica como verbal, menoscaba la integridad del
adolescente, su autoimagen y dificulta en gran medida la comunicacin

familiar.
Permisividad: Esta tendencia educativa propicia la adopcin de conductas

inadecuadas en los adolescentes por carencia de lmites claros.

Autoridad dividida: Este tipo de educacin no permite claridad en las
normas y reglas de comportamiento, y provoca la desmoralizacin de las
figuras familiares responsables de su educacin.

Ambiente frustrante. Cuando el adolescente no encuentra adecuadas

manifestaciones de afecto, cuando hay censura inmotivada y frecuente
hacia su persona, cuando se reciben constantes amenazas, castigos e
intromisiones en su vida privada y cuando se aprecia un desentendimiento y
alejamiento de las problemticas que presenta.

Sexualidad mal orientada. Cuando por la presencia de prejuicios en relacin

con los temas sexuales, la comunicacin en esta esfera queda restringida y
el adolescente busca por otros medios, no siempre los idneos, sus propias
respuestas e informaciones o en muchos casos mantiene grandes lagunas
que

le

acarrean

grandes

problemas

por

el

desconocimiento,

la

desinformacin y la formacin de juicios errneos en relacin con la

sexualidad.

2.2.2 FACTORES SOCIALES:

2.2.2.1 DEFINICIN
Son aquellas cosas que afectan a los ser humanos en su conjunto. Sea en el
lugar y en el espacio en el que se encuentren,
Los factores sociales son siempre factores de algo, son intencionales, lo cual
justifica en parte que cada cual en su estudio quiera dar su propia definicin de
factor social en tanto lo vincula con ese algo.
La importancia de esta caracterstica de la definicin de factor social es que
resulta tan suficientemente abstracta como para ser vlida para todas las
realidades independientemente de cual sea.
Es semejante a la idea que no hay conciencia de la nada, la conciencia es
siempre de alguien, es intencional, en cuyo caso es concreta. Cualquier factor
social es siempre concreto, en cuyo caso es emprico, o sea, observable y
medible, aunque tambin posee una carga terica que lo explica y justifica ante la
ciencia.
2.2.2.2 Factor social y estrs
Se indagaron factores sociales de estrs que inciden en el estudiantado
universitario, lo que permiti realizar una mirada transversal del contexto y a su
vez esbozar alternativas de manejo de estrs en la vida universitaria. Nos
encontramos en una poca de cambios continuos y acelerados; ser estudiante
universitario hoy plantea desafos de gran complejidad; la universidad debe
preparar para comprender los cambios, definir la responsabilidad frente a estos y
poder enfrentarlos. El estudiante universitario requiere bases slidas en su
desarrollo intelectual, cognoscitivo, afectivo y social, capacidad de pensar, sentir y
realizar orientada hacia s, hacia los dems, su entorno y proyeccin hacia el
futuro.
Otro motivo de estrs es el de las y los estudiantes que vienen de fuera, pues
estn completamente solos, abandonados a s mismos, a tener control de su vida
cuando nunca lo han tenido. El duelo por su familia y los papas lejos, problemas
para el manejo del dinero, les mandan para el mes y a la semana se lo han
gastado todo, no tienen para el resto, para el bus, ni para venir a la universidad.
Se requiere todo un proceso para aprender a manejar el presupuesto; en las
casas no lo han aprendido porque han estado en total dependencia

Rodrigo Parra Sandoval afirma que la familia es el primer ambiente donde se

desenvuelve la mayora de los jvenes; apoya el proceso de formacin e influye
de diversas maneras: condiciona el punto desde donde el joven empieza
socialmente su experiencia vital, su clase social y sus posibilidades educativas;
apoya econmicamente para lograr su proyecciones profesionales y sociales
2.2.2.3 CAUSAS
1. Inadecuado ambiente familiar. Cuando la familia es disfuncional, no cumple sus
funciones bsicas y no quedan claros las reglas y roles familiares se dificulta el
libre y sano desarrollo de la personalidad del adolescente. Es necesario que
exista un soporte familiar abierto, capaz de asimilar los cambios requeridos para
la individualizacin del adolescente.
2. Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa fundamental la
satisfaccin de la necesidad de autoafirmacin y la necesidad del seguimiento del
cdigo grupal. Por lo general cuando los adolescentes no encuentran una va
adecuada de autoafirmacin tratan de buscarla en este tipo de grupo donde
fcilmente la encuentran, con el reconocimiento grupal ante la imitacin de sus
patrones inadecuados.
3. La promiscuidad. Es un factor de riesgo social que no slo puede ser motivo de
embarazos precoces y enfermedades de transmisin sexual, sino que tambin
propicia una autovaloracin y autoestima negativas que puede deformar la
personalidad del adolescente.
4. Abandono escolar y laboral. Este hecho provoca que el adolescente se halle
desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de una autoafirmacin
positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar sus destrezas para enfrentar
los problemas y asumir responsabilidades, lo cual resquebraja su autoestima, la
confianza en s mismo y en sus posibilidades de desarrollo social.
5. Bajo rendimiento acadmico, cultural y econmico. Estos son elementos
considerados como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar
un dficit en ellos le impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las
situaciones de conflicto.

- El fracaso del educando evidencia una dramtica realidad que afecta a toda
la comunidad educativa: alumnos, padres, profesores y por ende, al conjunto
de la sociedad
- El trabajo en grupo, el desacuerdo con las y compaeros son tambin
importantes factores de estrs.

2.2.3 FACTORES ECONMICOS.

2.2.3.1 Definicin
Son los relacionados con el comportamiento de la economa, el flujo de dinero, de
bienes y servicios, tanto a nivel nacional o internacional, afectan el poder de
compra y el patrn de gastos de las personas. Los pases con economas de
subsistencia ofrecen pocas oportunidades
2.2.3.2 Factor econmico y estrs
El factor econmico incide en el rendimiento acadmico de los estudiantes
encuestados en los dos ciclos de formacin (73%); debido a los gastos que
demanda el estar en la universidad (fotocopias, libros, transporte, alimentacin
etc.), falta de trabajo para alguno de los padres y/o el estudiante; sin dejar de lado
la situacin econmica del pas. Las narraciones corroboran la significatividad del
factor econmico y de su posible incidencia en el desempeo acadmico.
Los primeros aos de estudios universitarios son de gran dificultad para todos los
alumnos. Algunas investigaciones realizadas en pases desarrollados en los
estudiantes con xito en el rendimiento acadmico sealan que el sexo, el
rendimiento escolar previo a la universidad y el factor econmico son factores de
pronstico importante para el xito acadmico: a ellos se agregan otros factores,
como la integracin social y los hbitos de estudio continuo en casa
1 CAUSAS
Algunas causas ms especficas de rendimiento bajo son las dificultades de los
estudiantes en cuanto:
-

A la

capacidad

del

autoaprendizaje

el

aprendizaje

insuficiente

de

conocimientos bsicos elementales para el estudio de las ciencias, adems del

frecuente aprendizaje memorstico, que no permite el desarrollo de capacidades
de reflexin crtica, de anlisis, de sntesis ni seleccin de ideas fundamentales.
Los alumnos universitarios con rendimiento acadmico bajo que no lleguen a
resolver sus problemas, sern los que van a presentar en mayor grado

desmotivacin, ausentismo, repeticin y desercin de la universidad; esto ltimo

conlleva a prdida de plazas vacantes de estudios universitarios obtenidas con
mucho sacrificio por parte del alumno. Diversos estudios refieren adems que los
alumnos con rendimiento acadmico bajo tienen como consecuencia una
-

sintomatologa depresiva asociada a estrs por la prdida de materias.

Se ha establecido que los alumnos que provienen de hogares con ingresos
econmicos altos llegan a desempearse mejor que los que pertenecen a
hogares con ingresos bajos. Los estudiantes que tienen un estatus
socioeconmico muy adverso tienen condiciones de estudio inadecuadas en el
hogar, se encuentran sometidos a privaciones de todo tipo y requieren por lo
tanto de un medio ambiente ms adecuado de estudio, como las bibliotecas de
las universidades.
Lareau seala que los padres de familia que tienen recursos bajos no solo
presentan niveles educativos bajos, sino que adems carecen de los medios
necesarios bsicos, por ejemplo, materiales de apoyo o tiempo (debido a que sus
trabajos son menos flexibles) para involucrarse en actividades con su hijos o hijas.
Asimismo, es importante el papel que cumplen los docentes dentro de la formacin
mdica, ya que, conociendo los factores que inciden en el rendimiento bajo, pueden
tomar medidas correctivas que permitan a los alumnos superar algunas de sus
deficiencias tradas desde la escuela y a obtener mejor rendimiento acadmico,
evitando as el fracaso del alumnado. La educacin moderna reconoce al alumno
como el principal protagonista del proceso de enseanza-aprendizaje, a diferencia
del modelo educacional tradicional, quienes adems carecieron de apoyo y
comprensin en la bsqueda de mejores resultados en su rendimiento acadmico
El estudio de alumnos revela que la mayora tiene un estatus socioeconmico bajo
(42,5%), caracterizado porque los padres tienen trabajo con salario bajo o estn
desempleados, sus viviendas son alquiladas (42,5%) y se encuentran en zonas
populares (62,5%), donde existen deficiencias de servicios sanitarios y las
limitaciones que son caractersticas a ella. (Andrea Rojas, Octubre 2005).