Sunteți pe pagina 1din 7

Nervii cranieni

Din Wikipedia, enciclopedia liber

Nervii cranieni reprezint componenta cranian a sistemului nervos periferic, fiind nervi cu
origine la nivelul encefalului. Omul posed 12 perechi de nervi cranieni, dintre care 10 i au
originea aparent n trunchiul cerebral. Nervii cranieni asigur inervaia senzitivo-motorie a
extremitii cefalice i de asemenea importante funcii senzoriale. Numerotarea lor elaborat
de Samuel Thomas von Sommering si Felix Vicq D'Asyr i ierarhizeaz n raport cu nivelul
originilor i amplasamentul la baza craniului (fosa cerebral anterioar, mijlocie si
posterioar).

Amplasare
Primele dou perechi, respectiv nervul olfactiv (prima pereche) i nervul optic (perechea a
doua), sunt elemente ale caiilor de conducere ale analizatorilor olfactiv, respectiv optic, ce au
segmentul central in emisferele cerebrale.
Celelalte perechi (III-XII) i au originea n nucleii din trunchiul cerebral ce continu formaia
cenuie a mduvei fragmentat de cele dou decusaii piramidal i piniform.
Nervii cranieni III i IV (oculomotor comun si patetic) au nuclei situati in mezencefal, nervul
V (trigemen) cu nuclei bulbo-ponto-mezencefalici, nervul VI (abducens), nervul VII (facial)
si nervul VIII (acustico-vestibular)cu nuclei ponto-bulbari.
Ultimele patru perechi sunt nervi cu origine bulbar: nervul IX (glosofaringian), nervul X
(vag), nervul XI (spinal) i nervul XII (hipoglos).

Lista nervilor cranieni


No Nume

Senzitiv/Motor Origine

Nuclei

Funcie

Nervul olfactiv Senzorial

Funcie olfactiv;
Nucleul olfactiv diverse funcii de
Telencefal
anterior
integrare instinctivocomportamentale.

II

Nervul optic

Senzorial

Celulele
Telencefal ganglionare ale
retinei

Motor
Fibre
parasimpatice

Innerveaz muchiul
ridictor al pleoapei,
muchiul drept
Nucleul
superior, muchiul
oculomotor,
drept medial, muchiul
Nucleul
drept inferior i
Mezencefal
Edingermuchiul oblic inferior,
Westphal (calota care mpreun particip
mezencefalic) la micarea ochiului;
situat in fisura orbital
superioar. Reflex de
acomodare fotomotor.

Motor

Inerveaz muchiul
oblic superior, care
deplaseaz globul
Mezencefal Nucleul trohlear
ocular n jos i n afar;
situat in fisura orbital
superioar

III

IV

Nervul
oculomotor
comun

Nervul patetic

Nervul
trigemen

VI

Nervul
abducens (sau
nervul ocular

Senzitivo-motor
(mixt)
Puntea lui
Fibre
Varolio
parasimpatice

Motor

Puntea lui
Varolio

Transmite informaia
vizual; situat n
canalul optic

Asigur sensibilitatea
teritoriilor cutanate si
mucoase ale
Nucleul
extremitii cefalice;
trigemen
controleaz ridicarea,
senzitiv
coborrea, proiecia
principal,
nainte i napoi a
Nucleul
mandibulei =
trigemen spinal, masticatia, secretie
Nucleul
saliva, lacrimi; situat in
trigemen
fisura orbital
mezencefalic,
superioar (nervul
Nucleul
oftalmic - V1), foramen
trigemen motor rotundum (nervul
maxilar - V2), and
foramen ovale (nervul
mandibular - V3)
Nucleul
abducens

Innerveaz muchiul
drept extern, care
permite micarea
2

lateral a globului
ocular; situat in
superior orbital fissure

extern)

VII Nervul facial

Senzitivo-motor
Puntea lui
Fibre
Varolio
parasimpatice

Inervarea motorie a
muchilor faciali,
precum i a gtului, i
permit nchiderea
ochilor i a gurii.
Inervarea senzitiv a
muchiul digastric i
scri, a senzorial
Nucleul facial, gustul din dou treimi
Nucleul solitar, anterioare a limbii,
Nucleul superior precum si inervarea
salivar
secretomotorie a
glandelor salivare (cu
exceptia glandei
parotide) i a glandei
lacrimale; situat n
canalul acustic intern
pn la canalul facial si
iese prin foramenul
stilomastoid
Nervul auditiv este
format din doi nervi
care merg alturat unul
de altul, nervul cohlear
i nervul vestibular.

Nervul
acusticoVIII
Senzorial
vestibular (sau
nervul auditiv)

IX

Nervul
glosofaringian

Puntea lui
Varolio

Senzitivo-motor
(mixt)
Bulbul
Fibre
rahidian
parasimpatice

Nucleul
Nervul cohlear (auditiv
vestibular,
acustic) transmite
Nucleul cohlear creierului sunetele
percepute de ureche, iar
nervul vestibular
conduce informatiile
destinate mentinerii
echilibrului; situat in
canalul acustic intern
Inervarea motorie a
treimii posterioare a
limbii, inervare
Nucleul
secretomorie a glandei
ambiguu,
parotide, precum i a
Nucleul salivar muchiului
inferior, Nucleul stilofaringian. Fibrele
solitar
senzitive inerveaz loja
amigdalian, mucoasa
laringelui, trompa lui
Eustachio si casa
3

timpanului. Situat in
foramenul jugular

XI

XII

Senzitivo-motor
Nervul vag (sau
(mixt)
Bulbul
nervul
Fibre
rahidian
pneumogastric)
parasimpatice

Nervul spinal

Nervul
hipoglos

Motor

Motor

Bulbul
rahidian

Bulbul
rahidian

Nucleul
ambiguu,
Nucleul dorsal
motor vagal,
Nucleul solitar

Inervare motorie a
muchilor faringeali i
laringeali (cu excepia
muchiului
stilofaringian, inervat
de nervul
glosofaringean). Este
nervul principal al
sistemului nervos
vegetativ care comanda
viscerele: surs a
fibrelor nervoase
parasimpatice pentru
toate organele interne
toracale i abdominale
pn la splenic flexure;
controleaz parial
epiglota. O funcie
important: controleaz
muchii vocii. Situat in
foramenul jugular

Nucleul
ambiguu,
Nucleul spinal
accesoriu

Controleaz muchiul
sternocleido-mastoidian
(nclinarea capului de
aceeai parte i rotirea
spre partea opus) i
muchiul trapez
(ridicarea muchiului),
avnd unele funcii
suprapuse cu cele ale
nervului vag. Situat in
foramenul jugular

Nucleul
hipoglos

Inervare motorie a
muchilor limbii (cu
excepia muchiului
palatoglossus, inervat
de nervul vag), precum
i ali muchi glosali.
Rol n nghiire i
vorbirea articulat.
Situat in canalul
hipoglos

Sindroame topografice extranevraxiale ale nervilor cranieni


Nervi lezai

Sindromul

Olfactiv

Principalele
semne clinice
Anosmie, uneori
sindrom FosterKennedy

Etiologia
frecvent
Meningeom
olfactiv sau jug
sfenoidal; tumori
prefrontali

Valoarea
topografic
etaj anterior al
craniului

Atrofie optic,
amauroz,
sindroame
chiasmatice

Tumori
intraorbitale,
fractur de gaur
optic, gliom de
nerv sau chiasm,
tumori selare si
supraselare

Etaj anterior sau


mijlociu al
craniului

Sindrom FosterII
Kennedy

Atrofie optic
primitiv
homolateral i
staz papilar
contralateral

Tumori frontale,
meningioame de
an olfactiv,
meningioame de
treime intern a
aripii sfenoidale

Etaj anterior al
craniului de partea
atrofiei optice

Fant sfenoidal
III, IV, VI si V
(sindrom
(ramura
Ronchonoftalmic)
Duvigneaud)

Ptoz palpebral,
oftalmoplegie,
midriaz,
anestezie n
teritoriul nervului
oftalmic

Tumori orbitale si
osoase, periostite,
meningioame de
Etaj anterior i
arip sfenoidal,
mijlociu cranian
tromboflebit de
sinus cavernos

Ptoz palpebral,
oftalmoplegie,
midriaz,
anestezie n
Apex orbital
II, III, IV, VI si teritoriul nervului
(sindrom Rollet) V (oftalmic)
oftalmic,
ambliopie,
amauroz,
ambliopie cu
atrofie optic

Tumori orbitale si
osoase, periostite,
meningioame de
Etaj anterior i
arip sfenoidal,
mijlociu cranian
tromboflebit de
sinus cavernos

Nerv optic

II

Sinus cavernos
III, IV, IV, V
(sindrom Foix(oftalmic)
Chavany-Marie)

Ptoz palpebral,
oftalmoplegie,
midriaz,
anestezie n
teritoriul nervului
oftalmic, paralizia
nervului IV apare
mai trziu

Tromboflebit de
sinus cavernos,
anevrism de
carotid intern,
tumori
paracavernoase

Etaj anterior i
mijlociu cranian

Otit cu
tromboflebit
secundar a
sinusurilor
pietroase
(superioare i
inferioare);
periostit apical

Meningiom i
epidurite de cavum
Meokeli;
Etaj mijlociu
tromboflebita
sinusului pietros
superficial

Apex al stncii
temporale
(sindrom
Gradenigo)

V, VI

Paralizia nervului
cranian VI,
tulburri de
sensibilitate n
ramura oftalmic a
nervului V

Sindrom
paratrigeminal
Raeder

V+fibre
simpatice
iridodilatoare i
uneori nervul
VI

Nevralgie
trigeminal,
sindrom Horner,
uneori paralizia
nervului VI

VIII, V, VI,
uneori VII

Hipoacuzie, vertij,
nistagmus
sistematizat,
nevralgie de
Neurinom acustic,
Fos cerebral
trigemen i
meningiom sau
posterioar
paralizie facial
colesteatom
periferic; uneori
paralizia nervului
VI

VII, VIII

Paralizie facial
periferic,
Neurinom acustic,
hipoacuzie,
fracturi de stnc, Stnca craniului
sindrom vestibular otite
periferic

IX, X, XI

Hemiparalizie
faringovelolaringean cu
tulburri de
sensibilitate;
paralizie a
muchilor sternomastoidian i
trapez

Tromboflebita
jugularei;
periostit; fracturi,
arahnoidit de fos
posterioar

Regiunea
posterioar a
hemibazei
craniului

Sindrom ColletIX, X, XI, XII


Sicard

Hemiparalizie
faringovelolaringean cu
tulburri de
sensibilitate;
paralizie a
muchilor sternomastoidian i
trapez, hemiparez
a limbii

Tromboflebita
jugularei;
periostit; fracturi,
arahnoidit de fos
posterioar

Regiunea
posterioar a
hemibazei
craniului

Sindrom

Paralizia atrofic a Tumori ale regiunii Regiunea

Unghi
pontocerebelos
(Cushing)

Sindrom de
conduct auditiv
intern

Gaur rupt
posterioar
(sindrom
Vernet)

XI, XII

Vrful stncii

hemilimbii i
hemilaringelui;
vlul intact

retromastoidian
(sindrom Tapia)
Spaiul
retroparotidian
(sindrom
Villaret)

IX, X, XI, XII, Paralizia nervilor


fibra
cranieni bulbari,
vasodilatatoare sindrom Horner

Paralizie
succesiv
unilateral a
III, XII
nervilor cranieni
(sindrom
Garcin)

Paralizii
unilaterale,
progresive de
nervi cranieni, fr
sindrom de
hipertensiune
intracranian

retromastoidiene

retromastoidian,
subarahnoidian

Tromboflebita
jugularei,
Spaiul
periostit, fracturi,
maxilofaringian
arahnoidit de fos
posterioar
Tumori infiltrative
ale craniului,
determinate de
neoplasm
nazofaringian

Etaj mijlociu i
posterior cranian
cu invadarea
exocranian