14-05-2012

introduccin
Intentaremos durante la clase responder las siguientes preguntas:

Adems, debatiremos sobre:

PERCEPCIN Y REPRESENTACIN
MENTAL

Qu es la percepcin?
Cmo funciona?
Cmo unimos las partes para lograr reconocer?
Cmo afecta el conocimiento previo y la experiencia a la percepcin?
Cul es el rol del cerebro en la percepcin?

Representacin mental vs procesos cognitivos

Sensacin vs Percepcin
Impacto en AVDs de las alteraciones de la percepcin

Analizarn casos clnicos

Flga. Casandra Araya, Flga. Lissette Fuente, Flga. Rita Miranda,

Flgo. Rodrigo Tobar, Flgo. Jorge Valds

Procesos cognitivos

Representacin mental y procesos cognitivos

Percepcin

Lenguaje

Representacin mental

Procesos cognitivos

Emocin

Cognicin
motora

Una representacin es un estado

fsico que transmite informacin
simbolizando un objeto,
acontecimiento, categora o
caractersticas.

Tienen una forma y un contenido.

Atencin

Toma de
decisiones

Conjunto de procesos de
representacin interna o de
transformacin de la
informacin almacenada,
realizados durante la
actividad mental.

Memoria
Funciones
ejecutivas

Relacin entre cognicin y cerebro

Son dos niveles explicativos distintos para una misma

realidad.

Cul es la relacin entre actividad mental y actividad cerebral?

Por ejemplo:

Preguntas para pensar

Puede reemplazarse la descripcin de una mano por la descripcin

de la composicin anatmica de esta?

Aunque no se pueda reemplazar un nivel de anlisis por

otro, se pueden obtener conocimientos de las caractersticas
de un nivel a partir de los dems.

Por qu es importante la informacin relativa al cerebro para

formular teoras sobre la actividad mental?

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qu significa percibir?

Qu es lo que ven aqu?

Percepcin visual

Qu otros procesos cognitivos pueden influir en

nuestra percepcin?

qu ven aqu?

Qu ven aqu?

Organizacin general del sistema

visual

Percepcin visual qu es?

El objetivo es obtener informacin visual desde el entorno y darle

sentido.

Son interpretaciones (representaciones mentales) de lo que vemos.

SENSACIN VISUAL QU ES?

La visin es un sentido a distancia:

Es un telerreceptor que evolucion para tener conocimiento de los

objetos sin tener que establecer un contacto directo con ellos.

Considerar que ningn sentido acta separado de los otros.

Cmo impacta la
anatoma en la funcin
visual?...
La percepcin est
mediada por procesos:
Top down
Bottom up
Loops entre V1 y NGL

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Anatoma del ojo

Hemicampos visuales y nervio ptico

La imagen de los
objetos de la regin
binocular del
hemicampo visual
izquierdo se formar
en la retina nasal del
ojo izquierdo y en la
retina temporal del ojo
derecho

Qu pasa despus de la percepcin de forma, color y

movimiento?

Las neuronas de la va magnocelular originan la va del

dnde.

Despus de la sensacin cmo es que percibimos los

objetos?

Modelos de
coincidencia

Emparejan caractersticas distintivas del

estmulo visual con plantillas
almacenadas en nuestra memoria.

Modelos de
percepcin por
componentes

Emparejan la disposicin de las partes

de una estructura definida con la
descripcin almacenada de los objetos.

Modelos de
configuracin

Emparejan el grado de desviacin del

prototipo con la representacin
almacenada del mismo.

Alteraciones de la percepcin visual

Visin ciega (V1).

Se origina en la retina a partir de los bastones y clulas ganglionares.

Las neuronas de la va parvocelular originan la va del qu.

La retina

Se origina en la retina a partir de los conos y las clulas ganglionares.

Ceguera para el color (V4).

Percepcin conciente de los colores en un paciente
ciego.
Alteracin de la percepcin del movimiento (V5).

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Caso clnico 1

Paciente mujer de 52 aos con intensa cefalea holocranea de

4 das de evolucin, se presenta a servicio de urgencias de un
hospital con vmitos y prdida de visin bilateral. Mediante
TAC se evidencia un infarto bioccipital.
Durante la evaluacin NPS se detecta capacidad residual
para seguir viendo algunas formas, luces y colores. Al caminar
dentro del box de evaluacin choca con la silla. En general, no
admite que est ciego.
Responda:

Paciente que segn RNM presenta un tumor a nivel

hipofisiario que comprime el quiasma ptico.

Paciente presenta dificultades para percibir objetos

en movimiento, pero no presenta dificultades para
percibir objetos inmviles.
Investigue y explique detalladamente:
Cul

puede ser la localizacin ms probable de la

lesin?
Cul podra ser la va ms afectada: dorsal o ventral?
Cmo podra evaluarse este trastorno?

A qu trastorno corresponde?
A qu se puede deber esto?...
Investigue y luego explique durante el foro de debate.

Caso clnico 3

Caso clnico 2

Caso clnico 4

Paciente de 6 aos que presenta prdida de la

agudeza visual, presenta visin borrosa en ambos
campos visuales.

Investigue y explique:
Trastorno

visual que puede presentar el paciente.

de este trastorno.

Caractersticas

Investigue y explique:
A

qu puede deberse esta dificultad visual?

la localizacin de la alteracin visual.

Determine

Evaluacin nps de la percepcin visual

Evaluacin NPS de la percepcin visual

Percepcin de propiedades bsicas de los objetos:

tamao, orientacin, localizacin, longitud.
Copia

de formas bsicas
de figuras superpuestas
Pareo de figuras por longitud, tamao, orientacin,
localizacin, perspectiva.
Copia

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conclusiones
Determinar si la dificultad visual es adquirida o del desarrollo.
Determinar si la dificultad visual es perifrica o central.
Determinar si se encuentra asociada a algn fenotipo conductual que
configure un sndrome.
La evaluacin de la funcin visual por parte del FNA depende de:

Percepcin auditiva

El fenotipo conductual del paciente.

La localizacin de la lesin y si esta es adquirida.
Cules sern las consideraciones ms importantes para evaluar la percepcin visual en
nios y adultos?
Por qu evaluara esta funcin?... Cul es el impacto de sta en la comunicacin?

Percepcin auditiva qu es?

El objetivo es obtener informacin auditiva desde el entorno y

darle sentido.
Son interpretaciones (representaciones mentales) de lo que
escuchamos.

Propiedades fsicas de los sonidos

Frecuencia duracin - amplitud

d = tiempo

SENSACIN AUDITIVA QU ES?

a=

La audicin es un sentido a distancia:

energa

Es un telerreceptor que evolucion para tener conocimiento

de los sonidos del ambiente sin tener que establecer un
contacto directo con ellos.
f = ciclos por
tiempo

COCLEA

Organizacin general del sistema auditivo

Canal Vestibular
Ductus Coclear
Organo de Corti
1.

Membrana Basilar

Odo Externo

Canal Timpanico
2.

Odo Medio:

Oido medio

Nervio Auditivo

Huesesillos

Membrana Tectorial
Celulas Ciliadas Internas
3.

Odo Interno:

Cclea

Sistema Vestibular

Celulas Ciliadas Externas

Membrana Basilar

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Organizacin tonotpica

Cel.
Ciliada
Interna

Cel.
Ciliada
Externa

Va auditiva

Organizacin cortical

Va auditiva y tonotopa

Estar separado el procesamiento del tiempo y el espacio

en la corteza auditiva

Vas del qu y del dnde auditivas

Existe la va del cundo visual,

que predomina en el hemisferio
derecho.
Pero
Habr una va del cundo auditiva?
Si la hubiera:
Qu ruta seguira a nivel cortical?
Estar relacionada con habilidades
cognitivas y/o lingsticas?

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Preguntas para pensar

Alteraciones de la percepcin auditiva

Sordera cortical.
Alteracin en la discriminacin de los sonidos del
habla.
Alteracin de la percepcin musical (amusia).

Caso clnico 2

Caso clnico 1

Menor de 3 aos cuya madre consulta a pediatra

por escaso desarrollo del lenguaje oral, no
responde al nombre, se motiva ms por estmulos
visuales y tctiles que por los auditivos, comunica
sus necesidades enojndose o llorando.
Responda:
Qu

patologas auditivas podra presentar?

qu otras alteraciones podra establecer un
diagnstico diferencial?

Con

Caso clnico 3

Paciente de 54 aos que sufre ACV isqumico en corteza

temporal primaria.
No presenta dificultades para efectuar la comprensin
auditiva del lenguaje, sin embargo, es incapaz de
percibir diferencias tonales y melodas musicales.
Responda:

Qu tipo de alteracin presenta este paciente?

Investigue que otras caractersticas podra presentar esta
alteracin.

Pueden darse alteraciones visuales en la corteza

temporal?
De qu tipo seran stas alteraciones?

Menor con microtia grado III en

odo izquierdo.
Describa alteraciones de la
percepcin auditiva que podra
presentar.
Describa alteraciones lingsticas
que podra presentar.

Caso clnico 4

Paciente que logra percibir auditivamente tonos

puros, pero no es capaz de percibir los sonidos del
habla.
Responda:
Mencione
Explique

la alteracin podra presentar este paciente.

a qu podra deberse, desde la perspectiva

NPS.

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Evaluacin nps de la percepcin

auditiva

Prueba de escucha
dictica.

Se presentan estmulos
lingsticos en el odo derecho
e izquierdo simultneamente
y se determina, si la funcin
est lateralizada hacia el HI
o HD.

Basada en el cocktail
party effect.

Discusin final
Por qu somos concientes de nuestras representaciones y procesos
mentales?
La conciencia es un proceso.
Nos proporciona una ventaja adaptativa
Nuestra representacin del mundo sensitivo o nuestra seleccin del comportamiento
mejoran o aumentan porque somos concientes.

Se requiere siempre de conciencia o hay situaciones que no la

ameritan?... Cmo se resuelve este conflicto?.
Algunas respuestas:
Sincrona neural.
La conciencia es una propiedad del sistema nervioso en general, no solo una regin,
que integra diversos aspectos en una sola representacin que experimentamos como
realidad.