08-08-2012

2 imgenes radiogrficas
Imagen Latente:
Virtualmente expresa la zona radiografiada del paciente

OBTENCION Y PROCESO DE LA IMAGEN RX

No visible
Antes del revelado

Dr. Ral Gili

Med. Veterinario
Dip. Imagenologa veterinaria
Dip. Med. Cir. Peq. Anim
Dip. Ed. Superior

2 tipos de imgenes radiogrficas

Revelado

Radiografa
Composicin de sombras de las estructuras del rea

Real

examinada

Revelado
Transformacin de las sales de Ag expuestas en Ag metlica

La calidad de la imagen depende del nmero y distribucin

de Rx que atraviesan la zona y se registra en la pelcula, tipo

Se observa la imagen radiogrfica

de pelcula

De 3D a 2D

Factores de penetracin:

Absorcin diferencial
1. Tipo de tejido

Negro radiolcido

2. Valores de tcnica

Blanco radioopaco

3. Grosor del rea y diferencias

Energa del rayo

Numero atmico efectivo
Densidad fsica
Grosor

RADIOPACIDAD
RADIOTRANSPARENCIA

08-08-2012

Energa

Energa

Valores de tcnica correctos

Valores de tcnica correctos

Valores de kVp y mAs

Valores de kVp y mAs

Penetra todo el paciente

La mayora de los fotones son absorbidos
Llegan solo rayos de energa.
Baja exposicin del film

Penetra la pared corporal

Son absorbidos fotones de e
La pelcula recibe exposicin media

Energa

Energa

Valores de tcnica correctos

Valores de tcnica correctos

Valores de kVp y mAs

Valores de kVp y mAs

Choca con alguna estructura

Atraviesa el paciente y en un

Es absorbido completamente

punto es desviado
Llegara a algn asistente

Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs

No penetra al paciente y llega

directo a la pelcula

08-08-2012

Nmero atmico efectivo

El nmero atmico efectivo de un material compuesto es el
nmero atmico que tendra un material puro que se
comportase, en cuanto a la interaccin de fotones de la
misma forma que lo hace el compuesto.

Numero de electrones que rodea un tomo

Densidad fsica

Material

Nmero de molculas por unidad de volumen (g/cm3)

Aire

0.001

Grasa

0.92

Agua

1.0

Msculo

1.04

Hueso

1.65

Plomo

8.7

DENSIDAD PENETRACION

Aire

Grasa

Agua

Hueso

Metal

Densidad fsica

Densidades biolgicas naturales

Grasa

Agua

Hueso

Metal

Exgenas

Aire

08-08-2012

Grosor
grosor rayos absorbidos
grosor radioopacidad

RADIOPACIDAD
RADIOTRANSPARENCIA

100 Kv

DFP y DFO
Tipo de equipo
90 hasta 125 cm

100 Kv

EVITAR LA DISTORSION

DOP

imagen 1:1

Distancia foco objeto:

DFO

Distancia objeto pelcula:

DOP

Distancia foco pelcula:

DFP

0 o menor posible

rea lesionada en contacto o del lado dependiente del chasis

Evitar o reducir distorsin mayor al 5% o penumbra

08-08-2012

Amplificacin o magnificacin
Aumento de la dimensin de la sombra en relacin al
tamao real del rea radiografiada

Distorsin
Variacin en imagen respecto de la forma real
La imagen no representa la forma verdadera del objeto.

DOP magnificacin nitidez

Mal posicin del objeto, minimiza colocando el objeto y el

chasis paralelos

Haz de rayos debe estar centrado y alineado

Paralelismo entre superficie de zona a examinar y la placa

Posicin del paciente

Haz de rayos debe ser perpendicular con el chasis

Especifica para cada estudio radiogrfico
Lesin o rea de estudio hacia el chasis
Buen posicionamiento disminuye la exposicin
Disminuye magnificacin
Disminuye distorsin

90

Las proyecciones se denominan por la posicin relativa

Las proyecciones se denominan por la posicin relativa

del paciente y la direccin del Rx

del paciente y la direccin del Rx

Las proyecciones oblicuas deben denominarse designando

Las proyecciones se denominan segn el rayo central del

anatmicamente los puntos de entrada y salida.

haz de radiacin penetra la parte del cuerpo de inters,

desde el punto de entrada hacia el punto de salida

Los ngulos de oblicuidad se insertan entre los

trminos direccionales involucrados

En trax se identifica dependiendo del decbito del

paciente

Proyeccin oblicua dorsolateral-palmomedial; DoL-PaM, y

fue hecha con posicin tubo de 60 lateralmente con
respecto a dorsal se denominar Do60L-PaM

08-08-2012

Nomenclatura Tcnica

Nomenclatura Tcnica

Izquierdo

Distal

Di

Derecho

Craneal

Cr

Medial

Caudal

Lateral

Palmar

Pa

Dorsal

Do

Plantar

Pl

Ventral

Rostral

Proximal

oblicuo

Todos los estudios cuentan con 2 proyecciones

radiogrficas
Trax:
Abdomen:
Humero:
Codo:
Radio/ulna:
Carpo:
Dgitos:
Fmur:
Rodilla:
Tibia:
Tarso:

LLI DV
LLD VD
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML
AP ML

Todos los estudios cuentan con 2 proyecciones

radiogrficas
Escpula:
Hombro:
Pelvis:
COLUMNA:
Cervical Cr.:
Cervical Ca:
Torcico:
Toracolum:
Lumbar:

AP LL
AP ML
VD LL

LL VD (C2 C3)
LL VD (C5 C6)
LL VD (T8)
LL VD (T13 L1)
LL VD (L4 L5)

08-08-2012

Estudios con mas de 2 proyecciones

radiogrficas

CRNEO
Seno frontal:
Bulas timpnicas:
ATM:
Cavidad nasal:
Fstula premolar:
F. Magno:
Fractura dens:
Rama mandibular:

Estudios con mas de 2 proyecciones

radiogrficas
DINMICA CERVICAL
LL
VD
LL FLEX D
LL FLEX V
DINMICA LUMBOSACRAL
LL
LL FLEX D
LL FLEX V
VD FLEX D
VD FLEX I
LUXACIN DE PATELA
PELVIS OFA
SKY LINE
ML

LIGAMENTO CRUZADO
ML
ML COMPRESIN TIBIAL
AP
DISPLASIA DE CODO
ML 110 120
ML 90
AP 15
CrL- CaM 15 O

FM TT NO
FM TT NO fauces abiertas TTO
TT FM TTO 45 FA De - IZ NO FA
TT FM- NO - PN.
TT FM ExOO - PN.
TT FM NO FA.
TT NO FA.
TT FM RM Iz De.

Chasis
Contiene las pantallas y pelculas
Protege contra la exposicin a la luz, rayo x y del dao fsico.
Permite un contacto estrecho y parejo
Cara radiolcida
Cara radiopaca

ABDOMEN COMPLETO
LLI
LLD
VD
DV
TRAX COMPLETO
LLI
LLD
DV
VD

08-08-2012

Tamaos de chasis
13 x 18

20 x 25

35 x 35

15 x 30

20 x 40

35 x 43

15 x 40

24 x 30

18 x 24

30 x 35

18 x 43

30 x 40

Partes del chasis

Un canto con bisagra y el contrario con traba
Tapa frontal:
En contacto con el paciente y hacia el tubo
Material opaco a luz y radiotranslcido al Rx (Al, plstico)
Evitar presiones excesivas
Marcas en los 4 cantos

rea protegida que no expone

Pantallas o folios intensificadores

Usar libre de agua, orina, sangre, yodo.

Disminuir el tiempo de exposicin necesario para obtener

Tapa posterior:

una imagen en la pelcula radiogrfica

hacia la mesa y opuesta al tubo

Dos laminas, una en cada hoja del chasis

Material de cierta radiopacidad, Pb

Evita la bruma en la pelcula, radiacin

Cubierta impermeable

dispersa o secundaria

Capa con cristales fsforo

Capa reflectante
Base o soporte plstico

Pantallas o folios intensificadores

Pantallas o folios intensificadores

Se basa en la propiedad de los Rayos X de tornar fluorescentes

algunas sales, con lo cual se logra una imagen que proviene en

Tungstato de Calcio (Ca WO4) emisor de luz azul

un 95% de la luz emitida por la pantalla y un 5% por el efecto

Tierras raras, fsforos, caractersticas de emisin

directo de la radiacin X

fosforescentes
Oxisulfuro de gadolinio

verde

Oxisulfuro de lantano

verde.

Oxisulfuro de ytrio

azul.

Oxibromuro del lantano

azul

08-08-2012

Pantallas o folios intensificadores

Caractersticas de folios
Velocidad segn el grosor de la capa de fsforos
Resolucin depende del tamao de los cristales

Ventajas
tiempo
radiacin

Son caractersticas inversas

exposicin
Tamao del cristal
Grosor capa

velocidad

Permite usar equipos de potencia

resolucin

Mayor vida til equipos

Dependiendo de la pantalla, mejora la definicin

Pantallas o folios intensificadores

Diferentes tipos de acuerdo a velocidad y contraste
Clnica folios de uso amplio,
Traumatologa mayor contraste y definicin
Very slow

Fine : realzar detalles, tcnicas exigentes

Slow
Par-medium medium: aplicaciones generales
Regular

versatilidad, incluso frente a dosis bajas

Fast

eficiencia frente a dosis bajas

Ultra

Pelculas

Pelcula Radiogrfica

Constituida por distintas capas

1. Base

Emulsin sensible al rayo y la luz

2. Dos caras de emulsin

3. Capa adhesiva

Al ser expuestas las dos caras en forma simultnea

4. Las capas de emulsin protegidas (araazos, presin,

aumenta la densidad y detalle

contaminacin) por capa protectora de gelatina pura.

0,18 mm

Emulsin
sensible
Adhesivo

Revestimiento

08-08-2012

Pelcula Radiogrfica: base

Pelcula Radiogrfica: Emulsin

Material donde interactan los rayos x y la luz de los folios

Proporcionar una estructura rgida para depositar la emulsin.

Est compuesta por una mezcla homognea de gelatina y

Polister, no inflamable, colorante azul

cristales de halogenuros de plata

Flexible para permitir su curvatura en la procesadora.

Bromuro de plata 95% y 5% yoduro de plata

Irrompible.
Mantener su forma y tamao durante su uso o estabilidad
dimensional.

La composicin exacta de la emulsin radiogrfica es un

Ser casi transparente a la luz o lucencia uniforme

secreto muy bien guardado por cada fabricante de pelculas

El contraste depende del tamao y distribucin de los

El tamao

y la concentracin de los cristales de

halogenuros de plata son los principales determinantes de

la rapidez o sensibilidad de la

cristales de halogenuros de plata

pelculas de alto contraste tienen granos de tamao similar
y estn uniformemente repartidos en la emulsin,
pelculas de bajo contraste tienen granos de tamaos
diferente y su reparto no es uniforme.

Velocidad de pelcula
Mayor velocidad menor detalle y resolucin

Sin pantalla :

Determinada por el tamao del cristal

Grano grueso ms sensibles y rpidas que las de grano fino

lenta

Media

Tipo de pelculas

rpida

Grano fino

Grano grueso

resolucin

resolucin

vida media

vida media

valores de tcnica

valores

latitud

latitud

cantidad de emulsin
Capa mas gruesa
cristales de halogenuros de Ag
resolucin

Con pantalla :
cantidad de emulsin
resolucin
valores de tcnica
radiacin

valores de tcnica
radiacin

Azul ultravioleta
Verde (ortocromtica)

Rango de exposicin que produce una buena densidad

10

08-08-2012

Combinacin pelcula-pantalla

Combinacin pelcula-pantalla

Uso eficiente de sensibilidad a un color, velocidad y resolucin

Velocidad de una combinacin se expresa en nmeros
20, 100, 250, 400, 800, 1200
Cada fabricante tiene sus combinaciones
Se puede usar pantallas y pelculas de distinta marca
Screen-Film Combination
Speeds for Diagnostic X-ray
May 6, 2004

Mantencin de Pelculas
Almacenar en lugar fro y seco

Transformacin de la imagen virtual a la real

No tener exceso de existencias

Evitar exposicin a la luz, sol, radiacin, qumicos, animales,
nios, personal no capacitado
Mantener en rea seca de la sala de revelado y protegida de
las radiaciones emitidas por el equipo de rx

Revelado

lavado

Fijado

Secado

lavado

Revelado
Los cristales de Bromuro de plata ionizados son
afectados por agentes reductores (Hidroquinona y metol)
que actan sobre la plata reducindola a plata metlica y
de sta forma lo precipitan
Depende del tiempo y la T 20 a 25C
Hidroquinona, agente reductor de la Ag.
Metol
Carbonato de Sodio
Bromuro de Potasio
Sulfito de Sodio
Agua.

11

08-08-2012

T C

v/s

Tiempo (min)

15.5

8.5

18.5
20.0

6.0
5.0

21.0
24.0

4.5
3.5

Lavado intermedio: Detiene proceso anterior

Fijado
cido y txico

Lavado final

Neutraliza proceso qumico

T 20 C y Tiempo 5 min

Agua corriente
Remueve residuos de sales y liquido fijador

Se aclara la imagen por remocin del AgBr no reducido y se

establece una imagen definitiva.

Secado
Hiposulfito de Sodio, agente fijador
Bisulfato de Sodio
Agua

Estufa
Aire caliente
Medio ambiente

12

08-08-2012

Proceso automtico
Mquina hace el procesamiento de la pelcula
Hace que las imgenes sean absolutamente comparables
cuando las tcnicas usadas en el equipo de rayos X son

Secado

similares

Revelador

Fijador

Lavado

Bases de interpretacin
Prdida de percepcin de profundidad
Presencia de suma de sombras
Perdida de visualizacin de estructuras anatmicas

Profundidad

Efecto Silueta

Siempre emitir 2 proyecciones con 90 entre si (ortogonal)

Dos rganos o estructuras de igual densidad, grosor o n de

Algunas lesiones son ms aparentes en una proyeccin que

atenuacin que estn en contacto

en otra

Imposibilidad de ver sus mrgenes

Visualizacin de sombra nica.

13

08-08-2012

Efecto Sumacin
Tejidos superpuestos originan una sombra comn con
cambio de densidad
Igual tejido en un plano distinto
Distinto tejido superpuestos
Efecto aditivo en la densidad radiogrfica
Cambia la densidad fsica, grosor y n atmico efectivo
La sumacin resulta en radiolucidez o radioopacidad
Bordes de las estructuras bien definidos

Posicin Rx en Negatoscopio

Observacin de radiogrficas
Siempre verlas en el negatoscopio
Evaluar:
1. Densidad radiogrfica
2. Contraste
3. Detalle
4. Posicin
5. Contornos Definicin

Craneal a la izquierda del observador

Artefactos

Posicin Rx en Negatoscopio

Manchas de qumicos
Huella digital
Efecto ua
Derecha del
paciente

Izquierda del
paciente

Rayas
Humedad
Borrosidad cinetica
Borrosidad
Nubosidad
Etc.

14

08-08-2012

15

08-08-2012

Observacin
Observar estudios
Sala con luz de baja intensidad o sin luz
Siempre en un negatoscopio
Lejos (1-1.5m)
Cerca, sectorizar luz con tapas, usar lupa
De frente o de lado
lmpara de luz mas intensa (spot/hot light)

OBTENCION Y PROCESO DE LA IMAGEN RX

Dr. Ral Gili

Med. Veterinario
Dip. Imagenologa veterinaria
Dip. Med. Cir. Peq. Anim
Dip. Ed. Superior

16