Electroencefalograma (EEG)

El electroencefalograma, encefalograma o EEG, es una

prueba que se usa para estudiar el funcionamiento
del sistema nervioso central, concretamente de la actividad de
la corteza del cerebro. Consiste esencialmente en registrar
mediante electrodos especiales las corrientes elctricas que
se forman en las neuronas cerebrales, y que son la base del
funcionamiento del sistema nervioso. Gracias a l se pueden
diagnosticar alteraciones de la actividad elctrica cerebral que
sugiera
enfermedades
como
la epilepsia,
la narcolepsia o demencias, entre muchas otras. Tambin es
una prueba imprescindible para certificar una muerte en
paciente en coma.
Desde el siglo XIX ya se realizaban experimentos en los que
se detectaba las corrientes elctricas del cerebro de monos,
pero se necesitaba abrir el crneo para su estudio. Con el
tiempo, los electrodos mejoraron y ya detectaban la actividad
cerebral a travs del crneo. En 1920 el doctor alemn Hans
Berger comenz sus estudios de encefalografa en humanos,
lo que supuso una revolucin en el campo de la neurologa y
la psiquiatra.
Con esta prueba se puede identificar los ritmos normales y
patolgicos de la actividad cerebral. Las ondas elctricas
normales dependen del estado de vigilia o de sueo. Las
ondas que se encuentran habitualmente son:

Vigilia: ritmos alfa, delta, beta y thetha.

Sueo: actividad REM y no REM (que se divide en 4

Dao cerebral: el cerebro puede daarse por muchos

motivos. Entre los ms frecuentes estn los ictus (o infartos
cerebrales) y los traumatismos craneoenceflicos. En esos
casos habra una parte de cerebro sin actividad elctrica que
se vera en el encefalograma.
Encefalopatas: las encefalopatas se diferencian de otras
enfermedades cerebrales en que en este caso el cerebro es
sano, pero hay agentes externos que modifican su actividad.
Podemos encontrarnos encefalopatas metablicas, txicas,
inflamatorias,
etctera. Todas ellas pueden
tener
manifestaciones en el electroencefalograma.
Trastornos psiquitricos: se utiliza como una prueba
complementaria para poder clasificar mejor las alteraciones
psiquitricas de cada paciente. El EEG tambin se utiliza en
investigacin para encontrar relacin entre la base biolgica
de cada enfermedad y el cuadro psicolgico.
Coma y muerte cerebral: el electroencefalograma puede
ayudar a diferenciar estos dos estados. En ambos casos la
persona est inconsciente pero respirar y su corazn late. En
el coma existir actividad cerebral, pero en la muerte cerebral
no (es lo que se conoce como encefalograma plano).
Preparacin para el electroencefalograma (EEG)
Si te van a realizar un electroencefalograma (EEG) estas
son las cuestiones que debes tener en cuenta antes de
presentarte a la prueba:

fases).
Estmulos: alteraciones de los ritmos anteriores
cuando aparecen estmulos visuales, sonoros, dolorosos o
sensitivos.
El mdico que analiza este tipo pruebas es el neurofisilogo o
neurlogo, y con esos datos iniciales podr hacer un anlisis
bastante aproximado del origen de las alteraciones. No es
una prueba muy cara, pero su realizacin es un poco
engorrosa y su interpretacin puede ser complicada en
ocasiones. Se suele realizar en unidades neurofisiolgicas
especficas
ubicadas
en
hospitales
y
clnicas.
El electroencefalograma (EEG) siempre debe acompaarse
de una buena entrevista clnica y exploracin fsica.

Duracin: el electroencefalograma dura unos 20-30 minutos.

El nico tiempo extra sera la preparacin y la recogida
despus de la prueba. En ocasiones se debe realizar un
electroencefalograma durante el sueo (como en
la polisomnografa), por lo que la prueba puede durar una
noche.
Ingreso: el electroencefalograma se puede realizar en un
centro hospitalario, con una Unidad de Neurofisiologa, sin
requerir el ingreso del paciente, por lo que podrs realizar la
prueba y despus volver a hacer tu vida normal.
Es necesario
acompaado.

ir

acompaado?: no

hace

falta

ir

Cundo se hace un electroencefalograma (EEG)

El electroencefalograma (EEG) es una prueba a la que se
recurre cuando se sospechan las siguientes enfermedades:
Epilepsia: esta enfermedad aparece cuando un grupo de
neuronas comienzan a generar impulsos nerviosos de forma
descontrolada que se propagan por todo el cerebro. Eso da
lugar a una crisis epilptica que puede ser detectada con la
realizacin de un electroencefalograma.
Demencias: aunque la demencia es un diagnstico clnico,
cada vez se describen ms alteraciones encefalogrficas que
ayudan a clasificarlas y as se puede ajustar al mejor
tratamiento que retrase su avance.

Medicamentos: no es preciso tomar ningn medicamento

previo. Se debe comunicar al mdico todas las medicinas que
se toman habitualmente y l decidir cules suspender o
mantener, especialmente si tomasfrmacos contra la
epilepsia,
enfermedades
psiquitricas,
antiarrtmicos,
relajantes musculares o sedantes.
Comida: no es necesario permanecer en ayunas antes de la
prueba ni despus. No podrs tomar bebidas con cafena
entre 12-8 horas antes de la prueba (caf o bebidas
energticas).
Ropa: puedes acudir a la cita de la prueba con la misma ropa
de cada da. La noche de antes debers lavarte la cabeza con
tu champ habitual, pero debes evitar los acondicionadores,
mascarillas u otros productos cosmticos.

Documentos: es esencial traer contigo el volante en el que

se indica la realizacin de esta prueba. Tienes que llevar la
tarjeta sanitaria y el historial mdico sobre las enfermedades
a estudio, si las tienes, aunque el mdico ya lo tendr con l.
Puede que te den algn documento despus de la prueba,
consrvalo.

Una vez finalizada la prueba se retirarn los electrodos uno a

uno. Te dejarn un papel o un pao para quitarte el grueso del
gel sobrante, aunque tendrs que lavarte el pelo ms tarde en
casa. Despus puede que tengas que esperar a que te den
los resultados, aunque no vendrn analizados por el mdico
porque necesitar ms tiempo.

Embarazo y lactancia: el electroencefalograma no est

contraindicado en el embarazo o la lactancia. Aunque es
importante que el mdico sepa que ests embarazada,
porque algunas constantes biolgicas estn alteradas de por
s durante estas etapas.

Complicaciones del electroencefalograma (EEG)

Contraindicaciones: se considera una prueba segura y no

tiene contraindicaciones absolutas. Sin embargo, se
recomienda tener precaucin a la hora de realizar un EEG en
personas con crisis epilpticas graves, ya que pueden
desencadenarse fcilmente durante la prueba.
Cmo se hace el electroencefalograma (EEG)
En primer lugar, el mdico valorar si puede ser til realizar
el electroencefalograma (EEG) y si es as te citar un da
para realizarte la prueba y te explicar las medidas bsicas
que debes saber para someterte a la prueba. Evita tomar
bebidas con cafena (caf, coca-cola, bebidas energticas)
las 12-8 horas antes de la prueba, y el da antes de su
realizacin no uses acondicionador, gomina u otros
cosmticos capilares en la zona del cuerpo que te vayan a
estudiar.
Cuando llegues al hospital y pases a la sala donde te
someters al EEG te pedirn que te sientes en una silla.
Despus colocarn los electrodos en ella cabeza, que son
parches adhesivos que se pegan en el cuero cabelludo. Son
entre 16 y 25 sensores, por lo ocupan toda la cabeza. Para
que conduzcan bien los impulsos elctricos se utiliza un gel
capilar, as que el pelo queda muy pringoso despus de la
prueba, pero se soluciona sin problemas lavndolo despus.
Todos los electrodos tienen un cable que termina en
un osciloscopio que registra todas las seales elctricas.
Una vez colocados todos los electrodos, te pedirn que te
relajes y permanezcas sentado con los ojos cerrados.
Durante toda la prueba estars vigilado por el mdico o el
tcnico especialista en encefalogramas, puede que no se
quede en la sala y vaya a una habitacin contigua con una
ventana, as no influir en la prueba. Mientras ests relajado
se registrar la actividad elctrica cerebral de reposo.
Para detectar la actividad elctrica cerebral correspondiente a
estmulos externos realizarn diferentes experiencias
sensoriales sencillas. Por ejemplo, para ver cul es la
respuesta a estmulos visuales te iluminarn con una luz
parpadeante varias veces, para los estmulos sonoros
utilizarn un pitido que variar en intensidad y tono, y para los
estmulos sensitivos directamente tocarn partes de tu cuerpo
con diferentes texturas. Otro estmulo que se utiliza con
frecuencia es respirar rpido y profundamente durante unos
segundos, esa maniobra puede desencadenar crisis
epilpticas leves en algunas personas y modifica la actividad
elctrica cerebral.

El electroencefalograma es una prueba muy poco invasiva y

no suele suponer ningn riesgo para las personas que se
someten a ella. Algunas complicaciones que se han descrito
en relacin a ella es que algunos de los electrodos pueden
llegar a irritar la piel en personas que la tengan especialmente
sensible, algo no muy frecuente.
Cuando se estudia la actividad elctrica cerebral frente a
estmulos
externos
se
pueden
desencadenar crisis
epilpticas en personas predispuestas a ellas. Esto es normal
y en muchos casos se busca que sucedan para poder
estudiarlas, pero en personas con antecedentes de crisis muy
graves debe valorarse si merece la pena correr el riesgo de
que aparezca una nueva crisis.
Resultados del electroencefalograma (EEG)
Durante la realizacin del electroencefalograma (EEG) los
diferentes electrodos captan las seales elctricas que se
almacenan en una memoria. Al mismo tiempo que se realiza
la prueba se pueden observar estas mediciones, pero es
prcticamente imposible analizarlas porque se necesita
tiempo y dedicacin para estudiar los diferentes parmetros
mismo tiempo.
El neurofisilogo o el neurlogo analizar el patrn de
ondas elctricas registradas en el electroencefalograma. Se
fijar en varios parmetros como la frecuencia, la amplitud y
la morfologa de las mismas. La frecuencia es el nmero de
veces que se repite una onda en el tiempo, la amplitud es la
distancia que hay entre el punto mximo y mnimo de la onda,
y la morfologa se ve con la forma que adquiere cada tipo de
onda. Con esos datos podr diferenciar los ritmos alfa, beta,
REM, causados por estmulos, etctera.
Podrs
ir
a
recoger
los resultados
del
electroencefalograma (EEG) al mdico especialista que te
mand la prueba, normalmente ser un neurlogo. En esa
cita te explicar las alteraciones que se han visto a lo largo
del estudio. Puede que considere necesario realizar ms
pruebas que precisen an ms el diagnstico, como por
ejemplo una tomografa computarizada o una resonancia
magntica. Tras todo ello, el mdico te explicar tu
enfermedad y cules son las opciones de tratamiento, de
entre las cuales te recomendar la opcin ms adecuada.
Actividad Patolgica del Electroencefalograma
El Electroencefalograma (EEG) puede presentar una
actividad normal o alteraciones y actividades patolgicas.
Actividad normal
Alteraciones de la actividad de base

Actividad Focal

Actividad Paroxstica
Actividad Normal
La actividad normal del electroencefalograma se describe
como ondas alfa en las regiones posteriores (occipitales). Se
puede comprobar estando despiertos, relajados y con los ojos
cerrados, y desaparece al abrirlos o al concentrarse en una
tarea.

Un signo localizador muy valioso es la oposicin de fase. Se

produce cuando una onda con forma aguda se ve dirigida en
dos lneas hacia el mismo electrodo.
Es importante saber que la actividad focal por s sola no
significa que haya una patologa, ya que se puede ver en

Ritmo Alfa posterior normal

personas normales, o de forma ocasional en cefaleas. Hay

que relacionar los hallazgos EEG con la historia clnica de
cada paciente .
Actividad Paroxistica
Consiste en la actividad que se encuentra en los casos
de epilepsia. Corresponde a una despolarizacin brusca de
un grupo de neuronas.
Punta: Duracin menor a 70 milisegundos.

Alteraciones de la Actividad de Base

Actividad EEG normal en diferentes edades y actividad EEG
en algunas enfermedades.
En condiciones de estrs no se aprecia la actividad alfa, por
lo que es importante estar relajado durante la exploracin. En
las situaciones patolgicas suele encontrarse enlentecida
(ondas lentas delta y theta)..
Onda Aguda: Duracin entre 70 y 200 milisegundos.
Actividad Focal
Consiste en brotes de actividad de cualquier frecuencia (delta,

Punta-Onda: Punta seguida de una onda.

Polipunta: Varias puntas agrupadas.
Actividad Paroxstica.
Ejemplos de descargas paroxsticas son la punta-onda a 3
Hz, la punta lenta-onda, punta y onda generalizadas atpicas,
actividad paroxstica rpida generalizada, la hipsarritmia o el
status epilptico.

theta, alfa, beta), generalmente ondas lentas (delta y theta),

que aparecen localizadas en un rea determinada del cerebro
(frontal, parietal, temporal, occipital).
Actividad Focal.
Adems de su frecuencia y localizacin, la actividad focal se
puede describir segn su morfologa (aguda, variable,
monomorfa), su ritmicidad (rtmica, intermitente), amplitud,
propagacin y persistencia.

Las
descargas
paroxsticas
pueden
ser localizadas o generalizadas, rtmicas o arrtmicas,
y
tienen un gran valor para diagnosticar los distintos tipos de
epilepsia. Por ejemplo, en las crisis de ausencia suelen verse
descargas generalizadas de punta-onda a 3 Hz, la punta
lenta-onda puede ser un signo de mal pronstico o mala
respuesta al tratamiento, la polipunta y la polipunta-onda se
ven en sndromes idiopticos en los que aparecen mioclonas,
la hipsarritmia es tpica del sndrome de West.
Adems, durante el tratamiento, la normalizacin de la
actividad EEG es un signo de respuesta al mismo, de hecho,
en aquellos pacientes candidatos a retirada del tratamiento,
tras llevar al menos 2 aos sin crisis epilpticas, un EEG
normal es de buen pronstico.

Aunque no lo sientes, en este mismo momento se estn

generando millones de seales elctricas a travs de todo tu
cuerpo. La medicin e interpretacin de estas seales
elctricas, aunque minsculas, es sumamente importante. Si
bien no es tan comn el uso del electroencefalograma (EEG)
como el del electrocardiograma (ECG), el primero es tambin
una herramienta diagnstica importante en el arsenal de
cualquier profesional de la salud. Contina leyendo y aqu
aprenders los pasos bsicos para interpretar un EEG.

Otro de los usos del electroencefalograma es demostrar que

ya no existe actividad cerebral, siendo este uno de los
requisitos para declarar muerte cerebral.
Cmo se ve un electroencefalograma normal?
La actividad elctrica del cerebro se registra en el
electroencefalograma como ondas, el nmero de ondas por
segundo se denomina frecuencia, la cual vara de manera
normal segn los diferentes niveles de alerta, siendo ms
rpida cuanto ms alerta se est. Por el contrario el trazo del
EEG ser ms lento en ciertos estadios del sueo.

En qu casos est indicado un EEG?

El electroencefalograma mide la actividad elctrica del
cerebro, la cual se ve alterada en varias patologas, por lo que
es de suma importancia para apoyar o confirmar algunos
diagnsticos. Las principales indicaciones para realizarlo son:
Cambios anormales en la qumica corporal que
afectan al cerebro

Qu onda con las ondas?

Las ondas en el EEG se clasifican segn su amplitud y
frecuencia, usando los Hz como medida estndar.

Ondas alfa: 8-13 Hz, se observan en adultos

despiertos normales, recostados, tranquilos con los ojos
cerrados.

Desmayos o prdidas de memoria que no pueden ser

explicados de otra forma

Ondas beta: >13 Hz, corresponde al estado de alerta,

Patologas cerebrales como el Alzheimer

Confusin

Infecciones

Epilepsia

Tumores

Problemas de sueo

Monitoreo durante neurociruga

al abrir los ojos pasa de ondas alfa a beta.

Ondas theta: 4-7 Hz, sueo ligero.

Ondas delta: <4 Hz, sueo profundo.

A continuacin puedes observar un ejemplo de

electroencefalograma normal:

Hiperventilacin: Se usaba para inducir convulsiones

an antes de que se desarrollara el electroencefalograma.
Consiste en respirar de manera profunda irregular a una
frecuencia aproximada de 20 veces por minuto por un perodo
de dos a cuatro minutos. En adultos esto causar un flujo
areo de 20 a 50 l por minuto y una cada en la presin
parcial de dixido de carbono de aproximadamente 4 a 7
mmHg.

Estimulacin lumnica intermitente: Se usa una luz

estroboscpica a una distancia de 20 a 30 cm frente a los
ojos del paciente, con los prpados cerrados o abiertos.

Respuesta lumnica dirigida: Es la respuesta

fisiolgica a la estimulacin lumnica intermitente, consistente
en la actividad rtmica inducida sobre las regiones posteriores
de la cabeza al usar la estimulacin lumnica en frecuencias
de 5 a 30 Hz. Esta respuesta permanece slo durante el
tiempo de estimulacin con una frecuencia idntica o muy
similar a la frecuencia del estmulo; si la respuesta es
exagerada a frecuencias lumnica muy bajas (0.5 a 3 Hz)
usualmente significa disfuncin neuronal aguda o subaguda,
por ejemplo miopata mitocondrial, encefalopata, acidosis
lctica y EVC.

Respuesta foto mioclnica: Esto se puede observar

en pacientes con epilepsia, lesiones del tallo cerebral,
desrdenes psiquitricos, etc. Es un hallazgo no especfico y
por tanto no significativo para descartar el diagnstico de
epilepsia.

Respuesta foto convulsiva: Son complejos de ondas y

picos bilaterales, sincronizados, simtricos y generalizados
que pueden durar algunos segundos ms que el estmulo.
Las convulsiones en la epilepsia foto sensitiva pueden ser
provocadas por un rango muy amplio de estimulacin
lumnica, desde 1 hasta 65 Hz, siendo el ms comn de 15 a
18 Hz. Los pacientes que padecen este tipo de epilepsia son
los que usualmente convulsionan frente a la pantalla de la
televisin o computadora. La fotosensibilidad es dependiente
de la edad siendo mayor en la transicin a la adolescencia.

Colocacin de electrodos
Sistema internacional para colocacin de electrodos 10-20
EEG anormales

Complejos peridicos en un paciente con Creutzfeldt-Jakob .

Qu le debes decir a tu paciente sobre los riesgos del
electroencefalograma?
Al igual que el electrocardiograma, el electroencefalograma
es por lo general muy seguro. La colocacin de los electrodos
puede ser molesta para algunos pacientes pero no es
dolorosa, en algunos casos es necesario el uso de luces o la
realizacin de ciertas maniobras para intencionalmente
inducir una convulsin; la cual fisiolgicamente tiene los
mismos riesgos y consecuencias que cualquier otra.
Si tienes una fuerte sospecha clnica de que tu paciente tiene
epilepsia pero el EEG es normal qu sigue?
Recuerda que un EEG normal no descarta el diagnstico de
epilepsia.
Puedes usar los llamados mtodos de activacin que
aumentan las anormalidades preexistentes e inducen
descubrimientos anormales en un electroencefalograma que
de otra manera sera normal. El uso de estos mtodos es
necesario en pacientes que presentan los sntomas slo bajo
ciertas condiciones. Los ms comunes son:

Los anteriores son algunos de los mtodos de activacin ms

comunes, pero existen otros tantos, desde estimulacin
sensorial, neuropsicolgica, magntica transcraneal, etc. La
eleccin del mtodo de activacin debe hacerse con base en
su practicidad y menores efectos secundarios para el
paciente.
Epilepsia
la sensibilidad de un electroencefalograma de rutina para
detectar descargas interictales epileptiformes es del 20 al
50%, pudindose incrementar al repetir el estudio, monitorear
por tiempo prolongado, o usando mtodos de activacin. La
especificidad para detectar descargas interictales
epileptiformes es alta, ms del 90% en adultos; sin embargo
depende en gran medida de la experiencia de quien
interpreta. Las descargas epileptiformes peridicas
lateralizadas se ven usualmente en lesiones cerebrales
agudas y relativamente extensas, como por ejemplo un
evento vascular cerebral, encefalitis o cncer cerebral de

rpido crecimiento. El enlentecimiento focal o generalizado de

las ondas en el electroencefalograma no es especfico y no
sugiere epilepsia, excepto en el caso de observar actividad
delta rtmica intermitente localizada en la regin temporal, lo
que es altamente sugestivo de epilepsia del lbulo temporal.

Para describir el desarrollo del movimiento se divide

en motor grueso y motor fino. El rea motora gruesa
tiene que ver con los cambios de posicin del cuerpo y
la capacidad de mantener el equilibrio. La motora fina
se relaciona con los movimientos finos coordinados
entre ojos y manos.

Sndromes epilpticos y sus caractersticas

electroencefalogrficas

DESARROLLO MOTORI GRUESO

A a continuacin las caractersticas electroencefalogrficas de

los sndromes epilpticos ms comunes:

Primero debe sostener la cabeza, despus sentarse sin

apoyo, mas tarde equilibrarse en sus cuatro
extremidades al gatear y por ltimo, alrededor del ao
de edad, pararse y caminar. La capacidad de caminar
en posicin erecta es una respuesta a una serie de
conductas sensoriales y motoras dirigidas a vencer la
fuerza de gravedad. Trabajar contra la fuerza de
gravedad requiere de esfuerzo, por lo que el nio
fcilmente se fatiga y se niega.
DESARROLLO MOTOR FINO
El desarrollo motor fino comienza en los primeros
meses cuando el beb descubre sus manos y poco a
poco a travs de experimentar y trabajar con ellas,
podr empezar a darle un mayor manejo.
Al dejarle juguetes a su alcance el beb tratara de
dirigirse a ellos y agarrarlos. Una vez logra coordinar
la vista con la mano, empezar a trabajar el agarre, el
cual har inicialmente con toda la palma de la mano.
Es por esto que inicialmente necesita objetos grandes.
Poco a poco le iremos ofreciendo objetos para que el
tome y tenga que usar sus dos manos, y cada vez
vaya independizando mas sus deditos.
O- 1mes
Motricidad Fina: Los puos los mantiene cerrados la
mayor parte del tiempo.
Si se acaricia la palma de su mano, se produce una
contraccin tnica de los cuatro ltimos dedos
excepto del pulgar.
Motricidad gruesa: Presenta postura fetal.
Adapta la posicin en su cuerpo con respecto a la
persona que lo carga.
La tonicidad muscular es pobre y apenas levanta su
cabeza. Dominan en l los movimientos reflejos.
Flexiona sus brazos y piernas
1-2
Motricidad fina: Sus manos estan cerradas y los
pulgares se encuentran dentro de estas, flexionados.

El desarrollo del nio ocurre en forma secuencial, esto

quiere decir que una habilidad ayuda a que surja otra.
Es progresivo, siempre se van acumulando las
funciones simples primero, y despus la ms
complejas. Todas las partes del sistema nervioso
actan en forma coordinada para facilitar el desarrollo;
cada rea de desarrollo interacta con las otras para
que ocurra una evolucin ordenada de la habilidades.
La direccin que sigue el desarrollo motor es de arriba
hacia abajo, es decir, primero controla la cabeza,
despus el tronco. Va apareciendo del centro del
cuerpo hacia afuera, pues primero controla los
hombros y al final la funcin de los dedos de la mano.

El beb inicia el descubrimiento de sus manos, juega

intentando unirlas y separarlas.
Motricidad Gruesa: movimientos involuntarios y
desordenados, flexiona piernas y brazos, agita pies y
manos.
Presenta reflejo de marcha o caminar, cargndolo
desde las axilas.
Es capaz de levantar su cabeza unos diez
centmetros y mantenerla unos segundos.
2-3 meses

Motricidad fina: Intenta tomar con su mano abierta un

objeto cercano .Le gusta sostener el dedo de un
adulto, junta, separa y agita sus manos, muestra
felicidad por la adquisicin de esta destreza.
Utiliza sus sentidos al observar un objeto.
Motricidad gruesa: flexiona los brazos y piernas de
manera constante, Agitando las manos y pies.
Flexiona los brazos con las manos cerradas o abiertas
del todo.
Levanta la cabeza por unos segundos.
Recostado gira hacia la posicin dorsal..
Rastrea objetos y gira su cabeza hasta 180 siguiendo
su movimiento.
3-4 meses
Motricidad fina: extiende manos abiertas. Movilidad
brazos y manos, prensin con dedos meique y
anular, juega e investiga el uso de sus manos.

por las axilas, adopta posicin erguida da pequeos

brincos flexionando y estirando las rodillas.
6-7 meses
Motricidad Fina: Intenta agarrar todos los objetos que
estan a su alcance
El pulgar se aproxima al dedo ndice. Mantiene
un objeto en la mano y simultneamente es capaz de
agarrar otro con la otra mano.
Se ayuda de sus manos para llevarse los pies a
la boca..
Motricidad gruesa: Ha desarrollado su tonicidad
muscular, lo que le da control sobres sus movimientos
y se inclina hacia a delante y se antepone a sus
manos. Permanece sentado, inicia el gateo de
arrastrarse hacia adelante y da vueltas sobre si mismo
en posicin acostado. Boca abajo se sostiene con la
ayuda de una sola mano.
Se sienta por algunos segundos sin apoyo per
de manera vacilante

Motricidad gruesa: Desde la posicin dorsal (boca

arriba) gira hacia posicin ventral (boca abajo).

7-8 meses

Es capaz de sostenerse en sus codos y alzar la cabeza

y hombros.

Motricidad Fina: Las destrezas de sus manos son

similares, no tiene preferencia por una o por la otra.

Permanece sentado con ayuda de un adulto o cojines.

Golpea, sacude y cambia los objetos de una

manos a la otra.

Se han tonificado los msculos del cuello y es capaz

de sostener la cabeza.
cargado de las axilas es capaz de parase sobre una
superficie plana y soportar su peso.
4-5 meses
Motricidad fina: manos abiertas mayor parte del
tiempo.
Activa el movimiento de sus manos y demuestra que
es ambidiestro.
Traslada objetos de una mano a otra, experimenta
distintas texturas valindose de los dedos.
Motricidad Gruesa: sostiene con firmeza la cabeza, se
apoya en antebrazos, levanta el trax y la cabeza,
mueve las manos y la piernas activamente cuando se
emociona. Se incorpora agarrndolo de las manos, sin
que tire su cabeza para atrs.
5-6 meses
Motricidad fina: toma objetos con ambas manos
empleando las palmas. Todava presenta dificultad
para soltar un objeto si lo hace es por desviacin de la
atencin.
Da palmadas con sus manos.
Motricidad gruesa: Domina los cambios de posicin
boca arriba, boca abajo y viceversa.
Intenta arrastrarse al apoyarse en sus mano. Es
posible que empiece a gatear, pero a manera de
arrastrarse.
Se sienta apoyado en sus manos por periodos
cortos, y con apoyo durante media hora. Tomndolo

El movimiento de barrido es su medio para

arrastrar objetos pequeos.
Es capaz de agarrar una canica, aunque es
peligroso pequeos objetos para los bebes.
Logra introducir un objeto en una caja
Motricidad gruesa: se arrastra hacia atrs y hacia
adelante, pero no logra levantar el abdomen del suelo.
Los msculos de las piernas deben fortalecerse
para ayudar al gateo.
Tal vez se siente solo apoyado en sus manos.
Va dominando la postura erguida
sostenindose de pie agarrado de un mueble. Sus
movimientos son mas seguros.
8-9 meses
Motricidad Fina: Hala su cabello y el de las otras
personas.
Utiliza ndice y pulgar para tomar objetos pequeos.
Puede llevarse un pan a la boca
seala con su dedo ndice un objeto deseado o lugar
donde quiere ir.
Hace rodar con una mano una pelota.
Motricidad gruesa: rota con facilidad sobre si mismo.
Se mantiene firme en posicin sentado a la hora de
alimentacin se puede sentar solo en una silla de
beb.

Perfecciona sus destrezas de gateo, se pone en pie sin

ayuda, permanece en esta posicin agarrado de un
mueble y da pasos hacia los lados
9-10 meses
Motricidad Fina: Empieza a mostrar una preferencia de
las manos, saca juguetes u objetos de cajas.
Deja caer los objetos simultneamente.
El dedo ndice es su mejor objeto para explorar todo lo
que le interese.
Motricidad Gruesa: Este mes los logros de
desplazamiento son mas evidentes.
El gateo se sigue perfeccionando

A los 16 meses abotonara botones grandes, a los 20

har trazos horizontales, verticales y en vaivn y a los
24 la pinza se habr perfeccionado al punto de que
ser capaza de coger bolitas pequeas .
Har torres de 8 y 10 cubos. Pasara las paginas de un
libro.
Sube y baja escaleras con ambos pies. Salta con los
pies juntos en el mismo lugar. Camina sin salirse sobre
una lnea ancha. Lanza al aire y patea una pelota.
Come solo empuando la cuchara. Se para en
puntillas, imita el trazo de un circulo siguiendo el
modelo de un adulto.
Corre y se detiene repentinamente, dibuja crculos
grandes y los pinta.

Puede llegar a ponerse en pie sin ayuda

Estando de pie es capaz de sentarse.

Cantarle mostrarle imgenes claras y grandes.

10-11 meses
Motricidad Fina: Puede sacar uno a uno los anillos o
aros de un juego grande de ensartar.

Ayudar ampliar el control del movimiento del espacio,

desarrollar la capacidad e air, manipular y modificar
objetos, desarrollar el equilibrio, perfeccionar formas
de desplazamiento.

Garabatea una hoja de papel, su trazo es muy dbil

Desarrollar la capacidad de imitacin

Mete una llave en el ojo de una cerradura.

2-3 aos

Coge con su mano el bibern

Se desarrolla estabilidad y coordinacin en

locomocin. Coordinacin viso motora. Fortalecer el
tono muscular del brazo y mano para el garabateo.
(juguemos en el bosque) . Manejo de lpiz, plastilina,
rasgo y corte de papeles , pintura que interacten con
distintas texturas.

Motricidad Gruesa: Los huesos y msculos de la regin

maxilar se han desplegado y ensanchado permitiendo
as la coordinacin al masticar, este desarrollo seo y
muscular favorece la articulacin de sonidos.
Se pone en pie y se agacha sin ayuda
El peso corporal 100% sostenido por las piernas.

Al correr regula con mayor facilidad su velocidad.

Camina apoyado de las manos de un adulto.

Se contornea y realiza movimientos rtmicos y

complejos al son de la msica. Tira la pelota en
distintas direcciones. Permanece sentado durante
periodos mas largos

Intenta subirse a una silla u sof solo.

3-4 aos

Sube escaleras gateando y las baja de espalda bajar

ser mas complicado que subir.

Coordinacin dinmica general en las distintas

maneras de desplazamiento.

11-12 meses

Capacidad de expresin y movimientos en distintas

partes del cuerpo.

Da sus primeros pasos apoyado a una pared.

Motricidad Fina: Prensin tipo pinza(juntar el pulgar y

el ndice). Mete, saca e inserta objetos pequeos con
mayor precisin, puede introducir una moneda en una
alcanca. Construye torres de dos o tres bloques.,
camina de la mano de un adulto, escucha cuentos con
atencin.
Motricidad Gruesa: Domina el gateo y las posiciones
sentado y erguido es probable que ya camine. Si lo
hace lo har son su cabeza hacia adelante para buscar
la gravedad
0-1 ao
rea motriz: Se trabaja por fortalecer los msculos del
cuerpo del beb.
Agarre, apoyo , confianza, balanceo del cuerpo,
dominar posturas como sentarse y pararse. Con
almohadas y juguetes
1-2 AOS

Equilibrio del cuerpo en posicin esttica y en

movimiento.
Representacin grafica de objetos del entorno
mediante diversas tcnicas grafo-plasticas.
Afinar el tono muscular y la prensin del crayn en
diversos tipo de trazos.
Desarrolla expresin corporal y el contacto interior.
dramatizacin de cuetos.
4-5 aos
Utiliza pinza motora para coger un lpiz de color, sus
trazos son fuertes, y coordinacin , traza lneas de
todas las formas, perfecciona sus trazos circulares y
dibuja una cruz , hace figura humana con mayor
detalle, moldea figuras en plastilina de dos a tres
partes, moldea arcilla usa aguja o punta roma utiliza
tijeras.

En su marcha combina la coordinacin de las puntas y

talones del pie.

Desarrollar la capacidad de movimiento del cuerpo

como expresin de la identidad personal.

Baja las escaleras alternando los pies. Salta en un

mismo pie 5 veces seguidas, perfecciona pedaleo de
triciclo.

Desarrollar el equilibrio y control de cuerpo : tensin y

relajacin. (cuerdas para atar los pies de los nios)

Tira la pelota la hace rebotar y la atrapa.

Desarrolla la coordinacin dinmica general en
movimientos laterales y oblicuos. (Ejemplo actividad
araa)

Desarrollar el dibujo de la figura humana y la precisin

al colorear.(dibujarse as mismo la mitad del cuerpo)