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TERAPIA DE INUNDACION

Creada por Thomas Stampfl (1957). Segn este autor, la conducta sintomtica
es aprendida y viene del recuerdo del estmulo asociado con experiencias
pasadas aversivas. Los sntomas se concretan en conductas de evitacin del
sujeto hacia los estmulos evocadores de ansiedad. Segn esta tcnica, si no
hay ansiedad no existe fobia.
La inundacin consiste en exponer al paciente a tantos estmulos evocadores
de ansiedad como sea posible hasta lograr la extincin de la conducta de
evitacin. La tcnica, por tanto, se basa en la extincin experimental directa. El
procedimiento para realizar la inundacin es el siguiente:
Determinacin de los estmulos aversivos.
Entrenamiento en imgenes visuales, gustativas y olfativas.
Presentacin de escenas temidas (exposicin a estmulos aversivos para
provocar una alta ansiedad). La presentacin repetida llevar, tericamente, a
la extincin de la respuesta. Si la presentacin de escenas es encubierta
(mediante la imaginacin), el terapeuta debe describir y detallar las mismas de
la forma ms dramtica y vvida posible, hasta que el paciente termine por
aburrirse y se produzca una reduccin espontnea de la ansiedad.
Informe por parte del paciente de cmo ha vivido la experiencia.
TERAPIA IMPLOSIVA
UNA TCNICA CONDUCTUAL PARA LA EXTINCION DE LA RE ACTIVACION DE LA
MEMORIA
La teora y la terapia implosiva representan un enfoque conductual para el
tratamiento psicopatolgico, bsicamente una tcnica de modificacin de la
conducta. Donde el terapeuta somete al sujeto directamente al estmulo
condicionado que produce respuestas muy fuertes desarrolladas para reducir o
evitar estmulos histricamente condicionados, un ejemplo de ello seria la
ansiedad (es decir, le presenta la situacin ansigena) para que lo afronte sin
posible escape; el terapeuta debe preparar la situacin teraputica para que no
aparezca el reforzamiento primario o las consecuencias aversivas
acompaando al estmulo condicionado; normalmente esto lo hace
ensendole antes al sujeto alguna tcnica de relajacin para que cuando se le
presente el estmulo ansigeno fuerte el sujeto pueda responder con una
reaccin de relajacin. De este modo se conseguir la extincin de la respuesta
condicionada de ansiedad.
La TI se basa en el principio de extincin experimental directa, la presentacin
del estimulo condicionado en ausencia del estimulo incondicionado.

El mtodo de la TI como ya haba mencionado implica tanto una presentacin


en vivo de los estmulos temidos, siempre que sea posible, como empleo de
una tcnica que utiliza la imaginacin presentada por el terapeuta. La tarea del
terapeuta consiste en provocar tanta respuesta emocional al complejo EC como
sea posible. Cuanto mayor sea la respuesta del paciente, mas rpidamente
tendr lugar el desaprendizaje emocional, llevando a una rpida reduccin de
la conducta sintomtica, observndose cambios significativos en un periodo
aproximado de veinte sesiones de terapia.
Esta tcnica se ha utilizado satisfactoriamente con un amplio rango de
conductas neurticas y psicticas, conductas fbicas, conductas obsesivascompulsivas, depresin, ansiedad, histeria, conductas hipocondriacas,
psicopatas, alucinaciones y delirios entre otras clases de conductas.

Por otra parte se plante que esta tcnica podra ser daina para los pacientes,
dado que esta tcnica constituye un enfoque de la exposicin directa al EC.
Segn la teora Freudiana que un paciente con baja fuerza del yo (pacientes
limtrofes) pueden explotar o volverse psicticos cuando se le exponen a
potentes estmulos emocionales o estresantes, la segunda preocupacin
resulta de la ansiedad y temores propios del terapeuta al provocar fuertes
respuestas emocionales.
Entonces los trminos implosin e inundacin se emplean a menudo
indistintamente. Ambos trminos se refieren al intento del terapeuta de
exponer repetida y continuamente al paciente a los estmulos de temor
evitados, con el fin de maximizar el nivel de la respuesta emocional y el
subsiguiente efecto de extincin.
Pero como se adquiere la psicopatologa? Se supone que esta es resultado de
experiencias especficas pasadas de castigo y dolor, lo que confiere fuertes
reacciones emocionales, de esto modo aparecen las maniobras cognitivas
defensivas, como la negacin, represin, disociacin, racionalizacin,
proyeccin, etc. Que se utilizan como modo de evitacin.
Entonces para lograr el desaprendizaje y tratar estos temores, los terapeutas
que emplean el TI, utilizan un enfoque de exposicin en vivo y/o presentando el
estmulo temido por medio de alguna tcnica de extincin que utiliza la
imaginacin. Es decir se basa en el principio de la extincin directa.
Bsicamente la tarea del terapeuta consistira en extinguir los complejos
condicionados del EC aversivo que proporcionan la estimulacin para la
ocurrencia y mantenimiento de los sntomas.

El empleo de la imaginacin es especialmente necesario para la presentacin


de aquellos estmulos internos asociados con la presentacin neutral de
sucesos condicionados pasados especficos que implican dolor y castigo.
Entonces el terapeuta por medio de instrucciones verbales para que intente
imaginrselas, se describe al paciente escenas que incorporan varios estmulos
(visuales, auditivos, tctiles) que, hipotticamente se encuentran ligados a los
sucesos condicionados originales. Para ello es importante para el terapeuta
determinar que estmulos aversivos estn provocando la conducta sintomtica
del paciente. Por ello la evaluacin representa un importante ingrediente para
emplear la tcnica satisfactoriamente.

La recogida de informacin es una herramienta muy til para cualquier


estrategia de tratamiento conductual, a travs de una cuidadosa y sistemtica
entrevista en profundidad, el clnico puede obtener informacin suficiente para
la clasificacin de los estmulos de evitacin relevantes.

La segunda parte es el plan de tratamiento, el terapeuta debe integrar las


hiptesis que se han desarrollado a lo largo del curso de las sesiones inciales
de valuacin, despus de la terminacin de ese proceso, el terapeuta ya debe
tener conocimiento de cual es el problema, que reacciones causa el paciente,
en que situaciones ocurre normalmente estas respuestas, cual es el
responsable de su mantenimiento, etc.
Una vez ya completadas las sesiones inciales de evaluacin, el terapeuta
deber informar de los resultados obtenidos al paciente y discutir las
sugerencias de tratamiento.

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