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1.

DEFINICIONES
1.1.
EPIDEMIOLOGA:
Estudio de la distribucin de los eventos determinantes relacionados con el
estado de salud enfermedad en poblaciones especficas y la aplicacin de este
conocimiento a la prevencin y control de los problemas de salud.
1.2.
VIGILANCIA EN SALUD:
Conjunto de procesos sistemticos y constantes de recoleccin, anlisis,
interpretacin y divulgacin de informacin y de investigacin para la
identificacin de las necesidades de salud de la poblacin y de las respuestas
de los servicios para el mejoramiento de la salud y la calidad de vida.
Est compuesta por los procesos de vigilancia en salud pblica, vigilancia en
salud del entorno laboral, vigilancia sanitaria e inspeccin, vigilancia y control de
gestin del sistema general de seguridad social en salud. (SGSSS).
Vigilancia en salud pblica:
1. Funcin esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana en
proteccin de la salud, consiste en el proceso sistemtico y constante de
recoleccin, anlisis, interpretacin y divulgacin de los datos especficos
relacionados con la salud, para su utilizacin en la planificacin, ejecucin y
evaluacin de la prctica en salud pblica.
2. Vigilancia de los riesgos y daos biolgicos, del comportamiento y del medio
ambiente, tanto individuales como colectivos. Para ello emplea la notificacin
obligatoria, la vigilancia activa por medio de observatorios y centinelas, entre
otros, y la investigacin de modelos de riesgos de enfermedad en las
condiciones y eventos priorizados. Este proceso es liderado por el instituto
nacional de salud (INS).
1.3. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD PBLICA:
Recoleccin sistemtica de informacin sobre problemas especficos de salud
en poblaciones, su procesamiento y anlisis y su oportuna utilizacin por
quienes deben tomar decisiones de intervencin para la prevencin y control de
los riesgos o daos correspondientes.
1.4. UNIDADES NOTIFICADORAS:
Es la entidad pblica responsable de la investigacin, confirmacin y
configuracin de los eventos de inters en salud pblica, con base en la
informacin suministrada por las unidades primarias generadoras de datos y
cualquier otra informacin obtenida a travs de procedimientos epidemiolgicos.
2. CARACTERSTICAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN SALUD
PBLICA:
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La vigilancia epidemiolgica de los diferentes eventos en salud en


Colombia, se caracteriza por ser:

Obligatorio
Permanente
Estatal
Territorial
Complementaria

3. OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN SALUD


PBLICA
1. Detectar los cambios agudos en la ocurrencia y distribucin de las
enfermedades.
2. Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias las tendencias y patrones
del proceso salud-enfermedad en las poblaciones.
3. Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y
huspedes para la presencia de enfermedades.
4. Detectar cambios en las prcticas de salud.
5. Investigar y controlar las enfermedades.
6. Planear los programas de salud.
7. Evaluar las medidas de prevencin y control

4. ETAPAS Y ACTIVIDADES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA


Cuadro 4.3 Etapas y actividades bsicas del sistema de vigilancia

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Etapas
Recoleccin de datos

Actividades

Operacionalizacin de
las guas normativas
Deteccin de casos
Notificacin
Clasificacin de casos
Validacin de los datos

Responsables

Autoridades locales de
salud
Equipo de salud
Autoridades de salud
local, intermedia y
nacional.

Anlisis de la informacin

Consolidacin de datos
Anlisis de variables
epidemiolgicas bsicas

Autoridades de salud
locales, intermedias y
nacionales

Interpretacin de la
informacin

Comparacin con datos


previos e inclusin de
variables locales no
consideradas en la
recoleccin de datos

Autoridades de salud
locales, intermedias y
nacionales

Elaboracin de materiales
de disfuncin para distintos
niveles de decisin

Autoridades de salud
locales, intermedias y
nacionales

Disfuncin de la
informacin

5. FUNCIONES DE LAS UNIDADES NOTIFICADORAS PRIMARIAS (FUNP)


Los prestadores de servicios de salud -IPS-, los laboratorios clnicos y de
citohistopatologa, los bancos de sangre, los bancos de rganos y componentes
anatmicos, las unidades de biomedicina reproductiva y dems entidades del
sector, as como entidades de otros sectores, que cumplan con los requisitos
establecidos para las Unidades Primarias Generadoras de Datos, tendrn las
siguientes obligaciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica:
a. Implementar las directrices y procedimientos determinados por el
Ministerio de la Proteccin Social en relacin con los procesos bsicos de
la vigilancia en salud pblica en sus procesos de atencin.
b. Realizar las acciones tendientes a detectar y confirmar los eventos sujetos
a vigilancia, incluyendo la realizacin de exmenes de laboratorio y dems
procedimientos diagnsticos, y asegurar las intervenciones individuales y
familiares del caso, que sean de su competencia.
pg. 3

c. Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos sobre los eventos


en salud sujetos a vigilancia de acuerdo con los estndares de informacin
establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social.
d. Analizar y utilizar la informacin de vigilancia para la toma de decisiones
que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su
poblacin atendida.
e. Notificar la ocurrencia de eventos sujetos a vigilancia, dentro de los
trminos establecidos, y suministrar la informacin complementaria que
sea requerida por la autoridad sanitaria, para los fines propios del Sistema
de Vigilancia en Salud Pblica.
f. Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la
autoridad sanitaria territorial de acuerdo con las prioridades en salud
pblica
6. TIPOS DE VIGILANCIA
VIGILANCIA PASIVA
Nivel de salud enva informacin en forma rutinaria y peridica sobre
eventos sujetos de vigilancia al nivel inmediato superior.
VIGILANCIA ACTIVA
El equipo de salud acude a la fuente de informacin para la bsqueda
intencional de casos del evento a vigilar. (Revisando registro rutinario,
registro diarios de atencin).
VIGILANCIA CENTINELA
Informacin proporcionada por un grupo seleccionado de fuentes de
notificacin del sistema de servicios de salud (unidades centinelas) que se
comprometen a estudiar una muestra preconcebida (muestra centinela) de
individuos de un grupo poblacional en quienes se evala la presencia de un
evento de inters para la vigilancia (condicin centinela).

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7. EVENTOS QUE SON VIGILADOS:


8.
9.
10. ENFERMEDADE
S INMUNO
11. PREVENIBLES

Poliomielitis
Sarampin
Difteria
Tosferina
Ttanos
Ttanos Neonatal
parotiditis Viral
Varicela
Rubola
Rabia Humana
Enfermedad
Meningocccia
Meningitis
por
Haemophilus
Influenzae
Tuberculosis
Pulmonar
y
Extrapulmonar
Fiebre Amarilla
Hepatitis B y Delta Hepatitis A.

12. ENFERMEDADE
S
TRANSMITIDAS
POR VECTORES

Malaria
Fiebre
Dengue
Leishmaniasis
Enfermedad de
Chagas
17.

13. ENFERMEDADE
S
TRANSMITIDAS
SEXUALMENTE

VIH/SIDA
Sfilis
Congnita
Oftalmia
Gonocca Neonatal

14. ENFERMEDADE
S ENTRICAS

Clera
Intoxicacin
Alimentaria

15. OTROS
16. EVENTOS

Mortalidad Materna
y Perinatal
Infecciones
Intrahospitalarias
Lepra
Intoxicacin por
Mercurio
Suicidios
Cncer de Cervix
Infeccin
Respiratoria
Aguda (menor de
cinco aos)
Enfermedad
Diarreica Aguda
Hipertensin
Arterial.
Evento Adverso a
Vacunacin

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18. SISTEMAS DE INFORMACIN:


19.
Objetivos:
20.
21.
Administrar tcnica y eficientemente los datos que requieran el
Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pblica (SIVIGILA) con el objeto
de proveerle informacin confiable, oportuna y sistemtica sobre los
eventos de inters en salud pblica.
22.
Caractersticas :
23.
24.
La informacin debe ser
EXACTA: precisa para los objetivos. Con poca variabilidad
OPORTUNA: Debe ir a la par con los acontecimientos
FIDEDIGNA: sin exageraciones.
COMPLETA: Con datos necesarios, sin datos intiles.
OBJETIVA: Basada en criterios bien establecidos
VALIDA: Con criterios uniformes
COMPARABLE: A nivel regional, nacional e internacional
25.
Tipos de notificacin:
26.
Inmediata individual
Inmediata individual y colectiva
Notificacin peridica individual
Notificacin peridica colectiva.
27.
Fuentes y flujo de informacin:
28.
29.
Fuentes
La notificacin
Los registros
o Anuarios estadsticos
o Historias clnicas
o Informes de consulta externa (estatales y privadas) y del servicio de
urgencias
o Registro de enfermedades de declaracin obligatoria
o Certificados de defuncin
o Protocolos de necropsias y servicios forenses
o Informes de laboratorio
Rumores
Investigacin de casos o brotes
pg. 6

Encuestas
Eventos centinela
Enlace de registros
30.
31.
Flujo de informacin
32.
33.
El Sistema de Vigilancia en Salud Pblica - SIVIGILA-, contar con
las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD), responsables de la
captacin inicial de datos y de su transferencia a las Unidades
Notificadoras, las cuales sern responsables de la configuracin de casos
de los eventos bajo vigilancia en el nivel municipal, departamental o distrital
segn corresponda; y de stos al nivel nacional para su consolidacin en el
Sistema de Informacin para la Vigilancia en Salud Pblica.
34.
35.
El Ministerio de la Proteccin Social, en cumplimiento de acuerdos
internacionales en materia de vigilancia en salud pblica, informar los
datos de vigilancia que requieran los organismos internacionales.
36.
Anlisis:
37.
38.
Todos los responsables del Sistema de Vigilancia En Salud Pblica
debern realizar el anlisis del comportamiento de los eventos sujetos a la
vigilancia en salud pblica, acorde con los lineamientos establecidos en los
modelos y protocolos de vigilancia en salud pblica, con el objeto de
orientar las intervenciones en salud dirigidas al individuo y a la colectividad
y la formulacin de planes de accin en salud pblica en su jurisdiccin.
39.
Divulgacin de resultados:
40.
41. Todos los responsables del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica que
desarrollen procesos de anlisis de informacin de salud pblica, debern
divulgar los resultados de la vigilancia en el mbito de influencia de cada
entidad, con el propsito de orientar las acciones que correspondan frente a
la salud colectiva, en la forma y periodicidad que establezca el Ministerio de
la Proteccin Social, adaptando la informacin para su difusin, de acuerdo
al medio de divulgacin, tipo de poblacin y usuarios a los que se dirige.
42.
43.
44.
45.
46. COMIT DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA (COVE): Generalidades,
Funciones.
pg. 7

47.
48. Generalidades
49.
50. Los departamentos, distritos y municipios crearn Comits de Vigilancia en
Salud Pblica en sus respectivas jurisdicciones, los cuales estarn
integrados por representantes regionales de los distintos sectores
involucrados en el desarrollo de la red de vigilancia.
51.
52. El Comit de Vigilancia en Salud Pblica, definir su propio reglamento, se
reunir ordinariamente una (1) vez al mes y ser presidido por el Director
Territorial de Salud. La Secretara Tcnica estar a cargo del responsable
del rea de salud pblica de la Direccin Territorial de Salud. Cuando la
especificidad del tema a tratar por parte del Comit as lo requiera, se podr
invitar a participar a expertos en las reas temticas, quienes tendrn voz,
pero no voto.
53.
54. Para efectos de la aplicacin del presente decreto, actuarn como Comits
de Vigilancia en Salud Pblica, los siguientes:
55.
a. Los Comits de Vigilancia Epidemiolgica - COVE.
56.
b. Los Comits de Infecciones Intrahospitalarias.
57.
c. Los Comits de Estadsticas Vitales.
58.
d. Los Comits de Vigilancia Epidemiolgica Comunitaria - COVECOM.
59.
e. Otros Comits afines que se hayan conformado para efectos de
anlisis e interpretacin de la informacin de vigilancia en salud
pblica.
60.
61.
Las entidades administradoras de planes de beneficios de salud,
instituciones prestadoras de servicios de salud y organismos de los
regmenes de excepcin, debern constituir comits de vigilancia en salud
pblica institucionales para el anlisis y difusin de la informacin de
vigilancia en salud pblica de su competencia.
62.
63.
64.
65.
Funciones
66.
67.
Los Comits de Vigilancia en Salud Pblica Departamentales,
Distritales y Municipales, cumplirn con las siguientes funciones:
68.
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a. Realizar el anlisis e interpretacin de la informacin generada por la


vigilancia en salud pblica y emitir las recomendaciones para la
orientacin en la toma de decisiones, diseo y desarrollo de las
acciones de control de los problemas de salud de su rea de
jurisdiccin.
69.
b. Asesorar y apoyar a la autoridad sanitaria territorial en la adopcin,
implementacin y evaluacin del Sistema de Vigilancia en Salud
Publica, de acuerdo con los lineamientos sealados por el Ministerio
de la Proteccin Social.
70.
c. Recomendar la formulacin de planes, programas y proyectos
destinados a garantizar la gestin y operacin del Sistema de
Vigilancia en Salud Pblica en su jurisdiccin.
71.
d. Asesorar a la autoridad sanitaria territorial sobre la investigacin en
salud que se deba realizar de acuerdo a las prioridades y
lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social.
72.
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