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Foladori
La Intervencin Institucional
Hacia una clnica de las instituciones
(DITORIALARdS
Horacio Carlos Foladori curs la carrera de Psicologa en Uruguay, recibindose en 1971. Posteriormente,
realiz estudios de Maestra y Doctorado en Mxico y
en EE.UU., respectivamente. Si bien se orient hacia la
psicologa clnica y al psicoanlisis, desde muy temprano
se interes por los grupos y por sus amplios espacios de
aplicacin tanto en mbitos clnicos como sociales. Pero
los grupos siempre tienen una insercin institucional,
por lo que su investigacin acerca de los grupos no poda dejar de lado la problemtica del poder que la intervencin sobre los mismos supone.
En 1976 se traslada a Mxico asumiendo la Direccin del Departamento de Orientacin Vocacional de la
Universidad Autnoma del Estado de Morelos, donde se
implementa, desde 1980, un novedoso programa grupal
de orientacin y que produce material para publicar
varios libros sobre el tema. Ms tarde funda la primera
Maestra en Psicologa Clnica Infantil del pas, al tiempo que edita la revista Ilusin Grupal.
A partir de 1993 se radica en Santiago donde
adems de psicoanlisis ensea psicologa de los grupos
(grupos operativos) y anlisis institucional.
En Chile ha publicado Anlisis vocacional grupal
(1997), El grupo operativo de-formacin (2001), Grupalidad. Teora e intervencin (2005), Intervencin grupal
en el mbito comunitario (compilador) (2006), adems
de artculos e investigaciones en revistas especializadas
nacionales y extranjeras.
Actualmente es acadmico de la Universidad de
Chile (en pre y postgrado); de la Universidad Metropolitana de Ciencias de la Educacin (Departamento de
Filosofa); de la Universidad Adolfo Ibfiez (Magster
en Psicologa Clnica); de la Sociedad Chilena de Psicoanlisis (Ichpa) y de la Universidad ARCIS (Magster en
Grupos e Instituciones). Es fundador (1993) y Director
de la Escuela de Psicologa Grupal y Anlisis Institucional Enrique Pichn-Rivire. Profesionalmente trabaja
como psicoanalista y realiza intervenciones familiares,
grupales e institucionales.
Horacio C. Foladori
La Intervencin Institucional
Hacia una clnica de las instituciones
(DIlORIAL-ARdS
Universidad ARCIS
Editorial AliClS
Libertad 53
Telfono: (56-2) 386 6 4 U
F.-mail; publicacionesC'^^iatcis.cl - www.iiarcis.cl
La Intervencin Institucional.
Lacia una clnica de las Instituciones
l^ edicin: Septiembre de 2008
C^loordinador de publicaciones: Vctor Fugo Robles
L^seo y dagramacin: Paloma Castillo
Registro de propiedad Intelectual N 163-440
LSBN: 978-956-310-844-6
Impreso en Alfabeta Artes Grficas
NDICE
Prlogo
Gregorio Baremblitt
Prlogo
Osvaldo Saidn
Presentacin. Recortes de implicacin
Metodologa
Teora de la fisura
I Parte
Casos de intervenciones institucionales
El grupo-anlisis: Tcnica de diagnstico
de clima organizacional. Anlisis
de un caso de alcoholismo
Del deseo a la autogestin,
intervencin en la universidad
Intervencin en un Ministerio
Intervencin en un hospital geritrico
La intervencin: del sufrimiento
a la recuperacin del pensar
II Parte
Las instituciones y el pensamiento
La institucin de las organizaciones
no gubernamentales y su "crisis"
Violencia: La institucin del maltrato
La institucionalizacin del pensamiento
Represin pscjuica, represin-poltica
La salud de la institucin:
a modo de conclusiones transitorias
Bibliografa
Anexos
El nuevo programa de Orientacin
Vocacional como analizador institucional
Bion y Rickman. La intervencin institucional en
el Hospital Militar de Northfield
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PRLOGO
Gregorio Baremblitt
PRLOGO
Osvaldo Saidn
tucionales es inexistente.
insti-
Entonces ya m e t o m el entusias-
go recorrido por Latinoamrica a sostener la fuerza instituyente de su trayectoria en los ms diversos mbitos.
Es esta trayectoria profundamente latinoamericana
la que hace a este libro necesario.
Necesario en primer lugar para el autor que se lo ve
y se lo escucha a travs de su escritura, precisando exponer lo que ha hecho y pensado, interviniendo en las ms
diversas instituciones. En el libro, asimismo, realiza una
puesta a punto de su marco conceptual, a partir de las situaciones polticas que ha tenido que enfrentar.
Necesario para nosotros sus compaeros y colegas,
que acompaamos vicisitudes similares en otros pases y
que necesitamos el testimonio de las intervenciones que
ha realizado en pases como Uruguay, ("hile, Mxico, y de
pensamiento que ha surgido de estos trabajos.
Pero este libro es necesario sobre todo para consolidar, para dar consistencia a un plano latinoamericano del
trabajo con grupos e instituciones.
Podemos discutir acerca de la originaliciad y la importancia del pensamiento latinoamericano en el psicoanlisis, la psicologa y/o la sociologa.
De lo que sin duda podemos coincidir, y este es
uno de esos textos para confirmarlo, es de la creatividad
y la consistencia de la escuela de grupos latinoamericana.
Cada vez ms las academias, las universidades, la salud y
la educacin publicas e incluso las diversas asociaciones
en Amrica Latina se confrontan con esta evidencia.
En ese sentido este texto recoge y recrea aportes de latinoamericanos como Surez, Pichn-Rivire, Bleger, Bauleo,
Baremblitt, y los cruza con los de Lourau, Mendel, Guattari,
para sorprendernos en el ltimo captulo con un anlisis lleno de observaciones interesantsimas sobre el propio Bion.
Es que el pensamiento en grupos e instituciones latinoamericano no es un regionalismo, sino que obtiene su
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institucional.
La fisura es im concepto clave que no solo desarrollara tericamente, sino que tambin una y otra vez lo
veremos utilizarlo para entender, intervenir y avanzar o
retroceder en diferentes intervenciones.
El concepto me parece especialmente litil para resp o n d e r a u n a encomiencia siempre presente e n t r e los
analistas institucionales consistente en acortar la distancia
entre el c a m p o de anlisis y el campo de intervencin.
Pasan por las pginas del texto diferentes instituciones: de
salud, de aprendizaje, de gestin de Estado, de servicios y
produccin.
Las fisuras nos las muestra a travs de los relatos del
cotidiano institucional. Desfilan a travs de las intervenciones diferentes universos, diferentes m o d o s de habitar
el m u n d o . Es especialmente conmovedor el de los repartidores de gaseosas, c u a n d o nos dicen que "las heridas no
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PRESENTACIN
RECORTES DE IMPLICACIN
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reprimir la creatividad, ideologizar (va la ilusin de neutralidad) los anlisis, compromiso con el sistema, control
social, "fiscalizacin" de los candidatos, etc. Ello signific
la renuncia de varios contingentes importantes de analistas de la institucin oficial, tanto en la Argentina como en
Europa. Desde all las preguntas por la fiarmacin y por
sus atravesamientos institucionales.
Si se asuman las crticas al oficialismo no corresponda ingresar a una institucin analtica oficial para Drmarse, haba c]ue hacerlo de manera autogestiva y eso fue lo
que comenzamos a hacer en Montevideo con un grupo
de colegas, a pesar de que esta alternativa significaba una
descalificacin por parte de la institucin oficial.
Paralelamente, Robert ("astel comenzaba a ser ledo
a travs de algunas traducciones informales: no estaba
cuestionada solo la institucin psicoanaltica, sino el psicoanlisis mismo como institucin. Deleuze y Guattari
realizan una de las crticas ms duras con el Antiedipo.
Estos desarrollos son producto del mayo francs del 68
que ha generado un frreo cuestionamiento al autoritarismo en todos los sectores. Pero Amrica Latina tena
su propia lgica; amplios sectores de la poblacin impactaban el espacio poltico al demandar por la situacin
social de empobrecimiento a que se vean sometidos. Se
revitalizan los movimientos organizados en el Cono Sur
(montoneros, tupamaros, miristas, etc.). Estos movimientos tienen cierto xito, por ejemplo con el ascenso al
gobierno de Allende en el 70. Ya para el 73 los militares,
hacindose cargo de resguardar cierta "institucionalidad"
han dado golpes de estado en Chile, Argentina y Uruguay
y han instalado la represin social y poltica de los disidentes, con el patrocinio e intervencin directa de los Estados Unidos. La vida misma est en riesgo; como titul
alguna vez el director del prestigioso semanario uruguayo
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estudios con Lourau, Lapassade, Foucault, etc. La U A M X fimda una maestra en grupos e instituciones. El anlisis institucional estaba en todo su apogeo. Los congresos
adoptaban estos temas, publicaciones, revistas (La nave de
los locos, T r a m a s , Ilusin grupal, etc.). Los trabajos del II
Simposio internacional de psicoanlisis, grupos e instituciones, que se realizan en Ro de Janeiro, son publicados
por su presidente Ci. Baremblitt en Mxico bajo el ttulo
El inconsciente institucional.
intervenciones institucionales las que se realizan en empresas, en organizaciones diversas y en sistemas de salud y
educacionales.
M e decido a ima nueva emigracin: Chile con la
vuelta a elecciones en medio de una Constitucin p i n o chetista vigente. Las experiencias grupales existentes dejan
fuera las diversas corrientes psicoanalticas de trabajo
grupal (grupos operativos, analticos, p s i c o d r a m t i c o s ,
etc.). Recordemos que lo primero que se prohibe por una
dictadura son las retmiones. T a m p o c o es fcil hablar de
anlisis institucional: El tema de la institucin es escuchado en trminos de un cuestionamiento al " o r d e n a m i e n t o
institucional", patrimonio de los militares, en t a n t o as
justificaron la razn de su intervencin. Por otro lado, hay
grupos que a pesar de la represin han estado trabajando
m u c h o en estos temas, pensando la actual coyuntura y las
pasadas y d e n u n c i a n d o , d e n t r o y fuera de Chile, el avasallamiento a los derechos h u m a n o s y las condiciones de
vida d u r a n t e la dictadura. M i experiencia m e dice, en ese
m o m e n t o , que hablar de instituciones en espacios acadmicos produce temor y reserva.
El miedo est presente en todos los rincones.
Pero u n a m a n e r a de enfrentarlo es analizarlo, estudiarlo y abordarlo con todos los mecanismos que se
tengan a m a n o . Mltiples grupos lo h a n hecho y han
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METODOLOGA
Las intervenciones que se relatan presentan una metodologa que vara en funcin tanto de las posibilidades
de cambio institucional como de la demanda planteada.
C]omo se ha dicho, el dispositivo es siempre griipal.
Ahora bien, en algimos casos la grupalidad es abordada
con fines de esclarecimiento de las relaciones interpersonales y de los conflictos que los diversos siibgrupos mantienen al interior de la institucin, desde una perspectiva
fundamentalmente afectiva. Ello no implica que adems,
con las tcnicas utilizadas, no se trate de buscar esclarecer
las dificidtades que el grupo tiene para dedicarse decididamente a lo que le compete, sorteando los obstculos que
toda tarea supone. Se trata de btiscar los impedimentos
para la creatividad, siempre con la mira de que el grupo
tendera a la autogestin de su trabajo.
Por supuesto, pensar en la autogestin como objetivo ltimo supone articular adecuadamente tanto los
tiempos de la intervencin que estn dedicados al esclarecimiento como los lmites que la institucin impone a
la autogestin de los grupos que la componen. Creo que
siempre es posible trabajar en ese sentido aunque ms no
sea para que el proceso grupal advenga en un esclarecimiento de la conciencia en el sentido de desmarcarse de
los paternalismos y dependencias y asumirse, de acuerdo a sus posibilidades, como actores responsables de su
propio devenir y destino. Este camino reproduce lo que
Goldman(1980) en su momento llam la conciencia real
y la conciencia posible, y el "trnsito" de la primera a la
segunda.
Las tcnicas utilizadas en estos casos en que se privilegian los aspectos intragrupales y afectivos tiene que
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Guattari
(1976), Castoriadis (1989), han sido muy creativos tericamente, p r o p o n i e n d o conceptualizaciones novedosas y
tiles para pensar problemas institucionales y sociales; sin
embargo, no han diseado especficamente metodologas
y tcnicas para planificar la intervencin institucional. Tai
vez haya que esperar una segunda generacin de discpulos para contar con un insttumcntal ms logrado. A m o d o
de ejemplo, sobresalen las intervenciones institucionales
diseadas pot Ana Mata Fernndez (1993, 1999) y su
eqinpo, por su gran creatividad para abordar situaciones
complejas. Ella se basa fundamentalmente en la teorizacin del imaginario social de Castoriadis.
Subsiste acju una vieja discusin terica esencial que
no habr de profundizar, dado los alcances de la misma,
sino tan solo enunciar. El problema tiene cjue ver con
c m o pensamos la naturaleza ltima del poder m i s m o . Es
decir, cul es la relacin c|ue el poder guarda con los sistemas de representacin, con el lenguaje, con el psiquismo.
D e qu foritta se hace presente ia estructura social (jerarquas, concentracin de poder, apropiacin-recuperacin
del poder, etc.) en el psiquismo de los h u m a n o s .
Para algunos, que se inclinan ms por u n a posicin
psicoanaltica, t o d o es representacin y, por tanto, len-
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TEORA DE LA FISURA
instituciona-
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finalmente
una estrucrura
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La s e g u n d a serie de v e c t o r e s t i e n e n q u e ver c o n el
v e c t o r p s i c o l g i c o , aquel de la s u b j e t i v i d a d
D e s d e las teorizaciones de Elliot Jacques
(1951)
p o d e m o s decir cjue las instituciones c o m o hechos sociales externos, c u m p l e n una (uncin psicolgica m u y
i m p o r t a n t e . T i e n e n qtie ver con proveer al psiquismo de
u n nuevo (segundo) sistema de defensas frente a las ansiedades psicticas, ante la paranoia y la depresin. Eas
instituciones cumplen por tanto una funcin de control y
soporte: el sistema normativo institucional, su "firmeza"
instituida, garantizan al ser h u m a n o que no es posible
hacer cualquier cosa y que las instituciones velarn por
cierta permanencia de lo racional frente a los impulsos de
ms difcil control.
Esto explicara por qu algunos ex pacientes de hospitales psiquitricos, una vez dados de alta, regresan al
poco tiempo al m a n i c o m i o , o como tambin, presos t\ue
son puestos en libertad, cometen actos a toda luces incongruentes con mantenerse en libertad. H a y autores que han
credo ver en indicios c o m o estos, algo as como la firma
del delincuente, que si bien p o r u n lado aludiran a "su
obra" (el robo c o m o un arte) por otro delataran al autor.
Por tanto, valdra la pena preguntarse si el acto de "atrapar al ladrn" no estara en parte posibilitado por algn
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reacciones
q u e muestran
psquico
m u y primitivo, previo a la individuacin, en el que prim a n grandes m o n t o s de angustia sobre todo persecutoria y que nos habla de u n m o m e n t o de funcionamiento
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comportamientos
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La fisura y l o s d e s v i a n t e s
Abordare ahora el problema que supone pensar la
fisura en t o r n o a sus caractersticas ms concretas. Para
ello es conveniente partir del asunto de la d e m a n d a institucional que, como lo seala Lourau, es siempre una
d e m a n d a de el o los grupos que pueden formularla y que
de u n a manera u otra son los que tienen el poder de con-
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I PARTE
CASOS DE INTERVENCIONES
INSTITUCIONALES
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E L GRUPO-ANLISIS:
TCNICA DE DIAGNSTICO
DE CLIMA ORGANIZACIONAL
Anlisis de un caso de alcoholismo
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C a s o : U n a e m p r e s a p r o d u c t o r a y repartidora de
refrescos e m b o t e l l a d o s
A n t e c e d e n t e s : La m e n c i o n a d a empresa localizada
en u n a ciudad relativamente extendida, cubre en la actualidad el 8 0 % del c o n s u m o local de refrescos. Ciertos
estudios informan que podra expandirse en u n 4 0 % del
mercado an no cubierto, pero n o est en condiciones de
hacerlo por problemas organizativos en el reparto y otros.
Niveles gerenciales de la empresa temen que los competidores se apropien de ese crecimiento potencial, c o m o de
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El d i s c u r s o d e l o s f u n c i o n a r i o s
El operario y su cuerpo
Una de las primeras cosas que llama la atencin es
la gran cantidad de cicatrices que todos los m i e m b r o s
del grupo tienen. Eanto en la cara c o m o en las manos,
brazos, piernas, y dicen t]ue hasta en la espalda, por el
estallido de las botellas y p o r q u e tambin al tirar las cajas de envases desde lo alto del camin se golpean y se
r o m p e n . El calor y el m o v i m i e n t o hacen que la presin
d e n t r o de las botellas a u m e n t e considerablemente, p o r lo
cual, c u a n d o esrallan lo hacen con gran violencia. Ahora
bien, de esto la empresa no se entera oficialmetite p o r q u e
las heridas no son d e n u n c i a d a s por t e m o r a perder el
empleo. Se curan c o m o p u e d e n y tratan en la medida
de lo posible de estar al otro da en el trabajo de nuevo.
Claro est, surge entonces que el equipo de seguridad
no es utilizado: no usan los guantes p o r q u e a r g u m e n t a n
que al hacer la m a n o ms grande, les dificulta agarrar las
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familiar
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entre
pares
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resultados
sustrato alcohlico cuya modificacin es harto complicada porcjue responde a un valor cultural que trasciende
con m u c h o a la empresa de la que el caso trata. Se podra
pensar cmo es necesaria la droga del alcohol para soportar el trabajo fsico y psquico que realizan los operarios,
generando mana y " a y u d a n d o " a dormir.
Factor familiar: Los operarios dicen tomar p o r q u e
n o desean regresar a sus casas m u y t e m p r a n o ya que co-
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Comentarios adicionales
Hay que comenzar por sealar que la presente intervencin presenta una amplia gama de limitaciones:
El aceptar la d e m a n d a institticional cercena ya de
por s las posibilidades de anlisis del problema. Eai este
caso, la complicidad del tcnico con la empresa impide ya
sea profundizar los mecanismos de poder al interior de la
empresa tanto c o m o interiorizarse de las fantasas de loss
operarios. Son los riesgos de este tipo de trabajo en 1os
cuales se termina cayendo en una ideologizacin del anlisis. Parecera cjue todo el problema de los operarios se
reduce a que les gusta estar juntos, ya sea jtigando al ftbol o c o m p a r t i e n d o la cerveza. La psicologizacin es tma
forma de ideologizacin del sntoma. Por ello es que no
hay anlisis de los circuitos de poder, tan solo intervencin grupal "diagnstica". Se acepta lo dado c o m o natiual
y se interroga solamente cierta superficie del imaginario
grupal sin alcanzar a analizarlo, ya que la empresa no tiene inters en ello.
HiLj que t o m a r en cuenta que muchas veces las empresas solamente quieren realizar una intervencin p u n -
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fisura
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D E L DESEO A LA AUTOGESTIN,
INTERVENCIN EN LA UNIVERSIDAD*
Anlisis de la d e m a n d a
El pedido de intervencin' es planteado en trminos
de una consultora sobre aspectos vinculados a la curricula de una carrera. La consultora es h a b i t u a l m e n t e una de
las formas a travs de la cual se canaliza la necesidad de
una intervencin socioanaltica, si bien n o siempre puede
ser as. A pesar de que en el caso que nos ocupa exista en
la institucin una cierta informacin sobre la pertinencia
del anlisis institucional para ese tipo de situaciones, la
consultora se adecuaba mejor a las dificultades que, c o m o
veremos, presentaba la institucin.
Se trata de una carrera humanstico-social, que se
centra en los vnculos h u m a n o s . En el decir de los directivos de la misma, tiene un perfil harto vaga, con una curricula d o n d e hay "de todo un poco" y por tanto se pierde el
norte de la especificidad. Esto trae aparejado una profunda contusin en los egresados que "no saben qu pueden
hacer" (se preguntan tambin "qu son"). A su vez se conforman zonas de superposicin con otras carreras similares
en el mcciio. Por tanto, el pedido se centra en u n a asesora
tcnica: esperan que el consultor - l u e g o de estudiar u n
poco la situacin acadmica les pueda decir qu tienen
que esttidiar, d u r a n t e cunto tiempo, c m o deben ser las
prcticas y cmo saldr preparado el profesional para que
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relacin
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El contrato - la implicacin
Los contactos se realizaron durante por lo menos
seis meses donde la solicitud de intervencin para asesorar
en "el cambio del plan de estudio" transita por un envo
de documentos, programas, reglamentaciones y el consiguiente pedido de ima propuesta de trabajo y presupuesto
y fechas probables para la realizacin de la asesora.
De hecho, conviene sealar que en lo personal haba
estado concurriendo a dicha ciudad durante ms de tres
aos con el propsito de entrenar coordinadores de grupo
operativo; que adems haba dictado varios cursos sobre
psicoanlisis, psicologa social, anlisis institucional y haba participado en algunas actividades de difusin, todo
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profesional y, consecuentemente, se constitua en una crtica a la propia eleccin vocacional. Sorprende que recin
en CSC m o m e n t o , en una carrera humanstico-social, se comenzara a tomar en cuenta la relacin profunda existente
entre el c o n t e n i d o de las materias y el involucramiento de
los estudiantes con sus propias producciones psquicas.
Vale decir, apareca en toda su m a g n i t u d la implicacin
del estudiantado.
En el plenario se resolvi la apertura de todos los
grupos de investigacin (que venan trabajando
como
grupos cerrados), por lo c]ue las reuniones que continuaron congreg un sector estudiantil y docente ms amplio.
En todo caso, era condicin el garantizar la horizontalizacin de la informacin y evitar su "propiedad privada" y
octdtamiento.
Eas retmiones con los grupos de investigacin abarcaron la mayor parte del tiempo de la segunda fase. N o
corresponde entrar en detalles sobre todo el material de
trabajo; s sealar algunos aspectos sobresalientes:
1. La dificultad de llamar a las cosas por su n o m b r e
se contrapuso a la necesidad en ciencia de ser ms
precisos en el lenguaje; exista poca rigurosidad en el
uso de trminos.
2. En algunos grupos -investigacin sobre egresados se haba producido abundantes cantidades de
fichas, esquemas, encuestas, etc., lo q u e requera de
apoyos tcnicos - c o m p u t a d o r a , por ejemplo para
facilitar su procesamiento. C o m e n z a b a n a surgir ya
nuevas estrategias para p r o m o c i o n a r la carrera ms
afn a los resultados parciales de las investigaciones.
3. En varios grupos se topan con el problema del
c o m p r o m i s o del cientfico social, para quin trabaja,
al servicio de quin est, etc., lo cual implica una
decisin ideolgico-poltica que no se atreven an a
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c]ucda claro tambin el costo social cjtie insumir el proceso: las resistencias irn a u m e n t a n d o y estructurndose
como barreras ms firmes.
T e r c e r a fase: el s e g u i m i e n t o . " A p r e n d i m o s m s e n
seis m e s e s q u e e n c i n c o a o s de la carrera"
Transcurrieron otros cuatro meses sin tener noticias
de la escuela, l'inalmentc, me llamaron para que concurriera para la tercera fase. N o contaba con informaciones
extraoficiales. El plenario inicial m o s t r un salto cualitativo con respecto a la fase anterior. La cantidad de
materiales producidos era descomunal: fichas, resmenes
de trabajos, investigaciones socioeconmicas en la zona,
encuestas, anlisis de planes de estudio, etc. Se destacaba
la sntesis c]ue se vena procesando d o n d e ya se empezaba
a vishnnbrar con ms claridad la jerarquizacin de temas,
contenidos y materias para el armado curricular. Se impona, por tanto, realizar un trabajo sobre los grupos de
investigacin y conformar un grupo grande de diseo que
se encargara de comenzar a organizar todos los materiales
en la conformacin de la nueva curricula,
con objetivos,
perfiles y dems.
Hn el aspecto dinmico se viva un "perodo caliente". Estaban sucediendo cosas. H a b a n habido amenazas
annimas a maestro y estudiantes, otros estudiantes haban sido golpeados acusndolos de infidelidad a grupos
conservadores. Algunos grupos de investigacin haban
visto m e r m a d o su n i i m c r o de p a r t i c i p a n t e s , en otros
se h a b a n i n c o r p o r a d o , finalmente, n u e v o s e l e m e n t o s .
Pocos maestros ms se haban decidido a participar. La
presin sobre los estudiantes era grande: los maestros
exigan un r e n d i m i e n t o "acadmico" c o m o si nada estu!1
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educativa
que p r o m u e v e .
Es diferente estudiar para s mismo que para rendir
exmenes, pero de ah a renunciar a la institucin educativa, a "los papeles", hay otro trecho m u c h o ms largo.
El sistema se apuntala una y otra vez por todos lados y
si bien se abre tambin i n m e d i a t a m e n t e r e c o m p o n e sus
defensas.
El sistema puede utilizar el socioanlisis realizado;
de hecho d u r a n t e m u c h o tiempo la escuela fue modelo,
ejemplo de c m o abordar una rcformulacin curricular.
Lo que el sistema n o puede incorporar es el deseo de
aprender, este debe ser necesariamente robado a los sujetos como condicin para su sometimiento. Incluso el
sistema podra aceptar que la relacin m a e s t r o - a l u m n o
pudiera cambiar; lo que no ptiede aceptar es que todos
p u e d a n pensar sobre el devenir institucional, sobre su
funcin, acerca de sus mecanismos, sobre el uso q u e hace
del poder.
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La recuperacin de la palabra
El primer momento del proceso socioanaltico lo
constituy el montaje de un dispositivo donde la palabra
pudiera cumplir su funcin y fuese a su vez preservada.
Aqu la oposicin es entre palabra y violencia. Esta dialctica presenta varios matices. Por un lado, y en determinados niveles de su ftmcionar, la palabra evita la violencia ya
que lo t|ue se puede decir no ser necesariamente actuado.
Pero por otro, el ejercicio libre de la palabra lleva inevitablemente a la toma de posiciones, lo que conduce a
una polarizacin del proceso y, por tanto, a alimentar la
alternativa de un choque -hasta fsico entre las fuerzas
en cuestin.
Hay que tomar en cuenta que lo que estaba en juego era de poco valor: en el caso de la posible prdida de
empleo por parte de algn maestro, se trataba de horas
semanales, como tantas otras que tendra en el consabido
"chambismo". Poco se podra perder, la paranoia colectiva tuvo mucho trabajo que realizar.
Recuperar la palabra era de algiin modo invertir la
historia: los grupos de alumnos tendran algo que decir,
los maestros iban a tener que escuchar y hablar en otro
lado sobre sus miedos y frustraciones, recuperar la palabra es perderle miedo a la palabra, poder llamar a las
cosas por su nombre, aprender a expresarse adecuadamente, no en trminos formales, sino usando la precisin
de la terminologa que se discuta. Recuperar la palabra
es acceder a un pensamiento libre, porque solo se piensa
con palabras. Ejercitar el juego de la crtica, soportar argumentos, contener por medio de la palabra las emociones.
La "Pared de la entropa" comenz a cumplir esa
funcin liberadora, escriban cosas, se anunciaban apo87
INTERVENCIN EN UN MINISTERIO*
Introduccin
El caso c|uc aqu se presenta tiene inters por c u a n t o
se trata de una oficina de un Ministerio, vale decir, intervenir en el mismo centro del Estado. Ac no est en juego
un cjuiehre institucional, por lo que la intervencin p o dra haber atioptado una modalidad ms tradicional.
Hay un elemento que me parece pertinente rescatar
y es aquel que tiene que ver con la esfera de lo piiblico
bajo determinadas polticas de gobierno que p r e t e n d e n
reducirlo, privatizarlo o iTiercantilizarlo. Mas all de un
eficientismo inmediato, el beneficiario de un b u e n funcion a m i e n t o de la oficina no es el ministro del ramo sino la
totalidad de la poblacin, incluyendo directamente a los
funcionarios mismos.
1. O r i g e n de la d e m a n d a '
La d e m a n d a de intervencin en la Oficina de Partes
se origina en ima serie de hechos acontecidos en la misma
y que oficiaron como factor desencadenante de la consulta.
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a. El hecho ms significativo lo constituy la deteccin de un caso de tuberculosis en la Oficina y que naturalm e n t e gener alarma en el Ministerio, por c u a n t o la situacin amenazaba no solamente al resto de los funcionatios
de la Oficina, sino tambin a otros sectores. La situacin
fue abordada de manera inmediata por la enfermera del
Ministerio que solicit apoyo a otras reparticiones del Estado. En rodo caso, este aspecto mostr varias realidades,
a saber:
b. El grado de hacinamiento
contraba y la necesidad de disponer de remodelaciones edilicias urgentes en varias secciones, lo que se comenz a realizar en su m o m e n t o y se mantuvo durante la intervencin.
c. El altsimo porcentaje de licencias mdicas
soli-
90
2 . C o n t r a t o de trabajo
En junio, el equipo consultor es solicitado nuevam e n t e para iniciar la intervencin. El proyecto presentado, y que fue aceptado en su totalidad, estableca algunas
condiciones, a saber:
a. Q u e d t u a n t c la intervencin que se fijaba en 20
sesiones, vale decir aproximadamente d u r a n t e 5 meses
no se realizaran intervenciones de otras consultoras. El
motivo de esta contiicin a p u n t a b a a rescatar la importancia y significacin de la intervencin para el Ministerio
y ficilitar la concentracin emocional de los participantes
sobre ima nica actividad.
b. Ea necesidad de cjue todos los timcionaros que
participaran lo hicieran volimtariamente. Este requisito se
basaba en la necesidad de rescatar el deseo propio ce cada
quien, ya que en este terreno nadie puede ser "esclarecido", si no desea hacerlo, a difi^rencia de lo que sucede en
un curso de capacitacin. La institucin haba aportado
un escrito en el cual los funcionarios se c o m p r o m e t a n
voluntariamente a asistir.
El equipo consultot se constituy con psiclogos con fotmacin en trabajo grupal dinmico y en anlisis institucional. El modelo implementado
en este caso se distancia de lo que puede set un cutso de capacitacin
ctriente, en el sentido de generar im dispositivo de intervencin que
permite develat las detetminaciones profundas que afectan al grupo a
ttavs de una metodologa de escucha y anlisis, en vez de la enttega
de intotmacin. El equipo consultot sostiene as la tesis de que en la
medida en que el grupo participa y analiza sus situaciones, se esclarece y
descubre las conexiones entre su sufrimiento (pscjuico e institucional) y
sus padecimientos (tsicos u otgnicos).
91
92
En suma, se trataba de construir un espacio de reflexin y anlisis de los problemas en el entendido de que
tienen que ser los propios fimcionarios si as lo desean
los que pueden esclarecerse acerca de las motivaciones de
lo que les acontece. Se seal que no se iban a dar consejos, recomendaciones, sugerencias, etc., ya que los problemas nunca pueden ser solucionados desde "afuera" (tratar
a los funcionarios como sujetos dependientes refuerza el
paternalismo que la propia institucin genera y cuyo efecto, en parte, es visualizado a travs de una amplia gama de
sntomas como la apata, la depresin, etc.).
El trabajo de intervencin comenz en julio de 1998
y se desarroll sin interrupciones hasta noviembre como
estaba previsto.
Inicialmente, se comenz a trabajar en un local que
fue sustituido por otro, en el que se funcion de manera
definitiva.
Expectativas
Las primeras reuniones dieron cuenta de las expectativas de los funcionarios en cuestin.
a. Se expres que "crean que se tratara de un solo
taller"; vale decir, la institucin gener un malentendido,
tai vez para obtener la anuencia de los funcionarios a participar. Fue necesario entonces comenzar a mostrar que
los problemas tenan larga data y era ilusorio suponer que
en una sesin aislada se podan obtener esclarecimientos
sobre situaciones tan complejas.
b. La actitud de los funcionarios fue como es habitual segn la mecnica de los "cursos"- la de esperar que
9.3
los expertos les dijeran qu tenan que hacer y por que les
suceda lo t[ue aconteca.
Por tanto, se hizo tambin necesario mostrar que la
ansiada "mejora" era un trabajo que debera ser hecho
por todos, que era un " p r o d u c t o " al cual se podra arribar
pero que haba que trabajar para ello. N o fue poco el desconcierto.
c. Inicialmente se atribuy a "problemas
familia-
94
figuraban
entre los
motivos de la convocatoria. Pero se trataba de una "terapia de g r u p o " que no era solicitada personalmente c o m o
tal, porque ello significaba asumirse como enfijrmo: jugar
a la terapia de grupo entonces, lo que implicaba la propia
negacin del intento.
3.2. Desarrollo
sinttico
del proceso
95
de los conflictos
personales
La p r i m e r a respuesta del g r u p o de
funcionarios
96
jefatura
97
99
100
101
102
103
la cara del Ministerio, esto supone que son los que dan
la cara pero tambin los cjue se encuentran en la primera
lnea de combate, lo que ocasiona... no pocas tensiones y
heridas. ("Somos la piedra de tope, las instituciones y loss
Directores hacen y deshacen y u n o est en la mitad, el
Ministerio n o puede hacer nada, la gente descarga eso en
nosotros"). Y sobre todo cuando hay problemas que no
se p u e d e n resolver (ya que responden a polticas inciertas de la propia reparticin) y c u a n d o no se cuenta con
los datos m n i m o s para hacerlo de una manera eficiente.
N o les queda ms qtie hacerse cargo de los problemas de
las personas... y sufrir las consecuencias - m u c h a s veces
enloquecedoras que el impacto del problema del pblico
les produce. C o n el telefono no les va mejor. En suma.
Informacin es "como la posta", pero all los mdicos y
enfermeros se van endureciendo; ac eso no es posible.
Es evidente que no aparece claramente discriminado
lo que es el brindar informacin al pblico de los reclamos que el pblico se cree con derecho de hacerle al M i nisterio (padres y apoderados de diversas partes del pas
que muchas veces son enviados de un lado a otro desde
las entidades locales, M u n i c i p i o s , unidades regionales,
etc.) y que realiza a travs de la "cara del Ministerio", la
oficina de Informacin.
d. T r a b a j o r u t i n a r i o ("Hacer lo m i s m o a b u r r e y
mata").
C u a n d o el funcionario se ha pasado 25 aos de su
vida realizando el mismo tipo de trabajo mecnico, sin
m u c h a s posibilidades de creatividad, sin cambios y sin
e s t m u l o , c o m i e n z a a gestarse una cierta sensacin de
desesperacin. Se fantasea con la rotacin de funciones;
luego se concluye que no es viable, muchas actividades
requieren una experiencia que n o se adquiere de u n da
para otro.
104
105
106
nizar el trabajo, de la estructura burocrtica, de las jerarquas, etc., que no necesariamente hace a la naturaleza del
trabajo en s, sino que pasa por la manera en cmo la institucin norma la actividad laboral. Dicho de otro modo,
los conflictos con el trabajo tienen un comn denominador ya que hay responsables que toman decisiones sobre
polticas y sobre formas de hacer las cosas a las que los
funcionarios deben someterse*. No se trata entonces de
un problema sobre la "naturaleza del trabajo en s" (adems, porque los funcionarios estn plenamente convencidos de que el Ministerio y su trabajo es muy importante,
tal vez haciendo gala de mecanismos de idealizacin), sino
sobre la manera en cmo se ejerce un determinado poder
sobre el trabajo, y all la violencia de la institucin aparece
en toda su magnitud.
En lo concreto, se vuelven a cxplicitar en el grupo
muchos de los planteos que se hicieron sobre la figura del
Jefe, ya que este encarna en el espacio de la Oficina a la
institucin. Sin embargo, en esta oportunidad hay una
mayor discriminacin, en el sentido de que el Jefe es tambin un engranaje del Ministerio y de que los problemas
rebasan su esfera de responsabilidades.
a. El estatuto administrativo no respeta las necesidades de las personas.
La violencia que el estatuto administrativo rgido
instaura, solamente puede ser combatido violando a su
vez su letra. Veamos algunos ejemplos:
107
Si la rutina los agobia y el encierro los abruma, deben entonces tomarse ms del tiempo estipulado para
la colacin para tener un m o m e n t o de desahogo.
Si hay problemas en el hogar, cuidado de los hijos
o de familiares y deben hacerlo, no hay otra forma
ms que reciurir a las licencias mentirosas.
Si el horario de llegada es m u y estricto y aparecen
descuentos por llegar un m i n u t o tarde ("me ponen
u n 6 si llego atrasada"), hay que recurrir a otros
mecanismos fraudulentos para contrarrestar los descuentos ("La carrera del m i n u t o " , cjue no ha dejado
de provocar accidentes por correr).
En todo caso, estas acciones no dejan de generar culpa, lo que afectar el trabajo, ya que es como si el p r o p i o
Ministerio n o les permitir ser honestos al inducirlos a
prcticas corruptas.
b. Los salarios son a m p l i a m e n t e insuficientes e inequitativos. Sienten que la situacin general es catica;
colaboran con algunos funcionarios para juntar papeles
sobrantes de las oficinas para venderlos y mejorar el salario, otros venden huevos, miel, etc. Sienten c]ue los niveles de bienestar antes de la dictadura eran muy superiores:
tenan mdico, dentista, jardn de nios, comedor y posibilidades de comprar las mercaderas bsicas. El salario en
esa poca tena u n mayor poder adtjuisitivo ("Les quedaba dinero para el otro mes"). El estatuto administrativo
incide desfavorablemente ya que las calificaciones generan
una "baja del salario" y una dificultad para ascender en
el escalafn. En este rubro la impotencia es absoluta ya
que sienten que "El Ministerio no tiene remedio", que no
p u e d e n hacer nada para mejorar la situacin ya que todo
est amarrado, deben soportar con rabia e indignacin.
La angustia a u m e n t a ante la posibilidad de jubilarse ya
que lo acumulado no les alcanzar para siquiera sobrevivir
108
109
la dictadura que implic una h o n d a distorsin en las relaciones laborales y en el clima de trabajo. Funcionarios
que fueron perseguidos y detenidos, clima de persecucin
p e r m a n e n t e , prohibicin de conversar de a dos, suinarios,
aplicacin brutal de las normativas, la planta fue drsticamente disminuida, etc.
C u a n d o se perdi una carta, la Oficina fue sumariada por parte de la Fiscala Militar, se les exigi a algunos
funcionarios que "se echaran la culpa". En simia, la experiencia de la dictadura signific una marca p e r m a n e n t e de
miedo que an subsiste en muchos. Herida, que c o m o en
m u c h o s otros sectores de la sociedad chilena, ha p e r m a n e cido abierta generando autocensura y sufrimiento.
f. Las enfermetlades que el trabajo genera. "Situacin
sin salida".
Los problemas que no se pueden resolver generan un
m o n t o de angustia importante, les echa a perder la vida,
se deprimen, se enferman por la rabia de no poder decir
las cosas d u r a n t e tantos aos. Cosas que no se pueden
remediar y se repiten. La rabia que no se puede canalizar
hacia afuera termina a p u n t a n d o a la propia personalidad
en diversas manifestaciones tie autoagresividad y desvalorizacin.
Este aspecto da cuenta del d a o que se ocasiona en
el personal cuando no hay polticas de psicohigiene en el
trabajo. Qu hacer con las tensiones que se generan? De
qu manera las mismas pueden ser descargadas y elaboradas? Si n o existen estos mecanismos de procesamiento, su
acumulacin paulatina ir m i n a n d o progresivamente el
cuerpo de los funcionarios a travs del proceso de somatizacin de las tensiones.
("Somos corderos", "no puedo", "no quiero", "no me
siento capaz", no hay solucin", "no puedo discutir", "es
como echarle agua a un canasto", "no se puede hacer nada".
110
etc.). La resultante es la variedad de enfermedades psicosomticas que los funcionarios presentan, muchas de las cuales van acompaadas de diversos estados depresivos ms o
menos cclicos o en otros casos el alcoholismo crnico.
4.6. El momento
de los problemas
con el
sindicato
La nica respuesta posible para enfrentar a la institucin, que aparece como poderosa y slida, es la u n i n
de los funcionarios a travs de una organizacin que les
d posibilidades de luchar. Por tanto, c u a n d o los funcionarios se plantean algin tipo de proyecto reivindicativo,
algn tipo de accin de conjunto para mejorar stts condiciones laborales, surge inmediatamente el tema del sindicato que acapara las tensiones y que marcan la presencia
del conflicto central. Pero el sindicato tambin abre a u n
s i n n m e r o de dificultades entre ellos y con la organizacin que dice representarlos:
a. Distancia entre los representantes y la base.
- U n o de los primeros problemas que surge es que
los representantes no informan a la base acerca de los
proyectos y actividades que se realizan, y c u a n d o los
funcionarios se atreven a preguntar reciben dilatorias
Acusan a la dirigencia de acordar con el Ministerio
a espaldas de sus necesidades.
Existe falta de organizacin al interior del sindicato
que estimule la participacin y m a n t e n g a a todos en
sus lugares.
- A l no saber "en qu a n d a n " los dirigentes, tienen
dudas sobre sus realizaciones y c o m p r o m i s o con la
base. Por otra parte, los dirigentes "la pasan m u y
bien, en reuniones y comidas" y gozan adems de las
licencias sindicales, lo cual visualizan c o m o un beneficio singular.
111
de la articulacin
de los problem^as
fa-
institucional
en Ja vida
112
agresivo, gatilla la
i m p l e m e n t a c i n de m e c a n i s m o s de a i s l a m i e n t o y de
bisqueda de lugares ms seguros para protegerse de una
sociedad que produce temor. El refugio natural es el medio familiar, que es el espacio conocido y tradicional de
proteccin. Pero el caso es de que los funcionarios pasan
de 8 a 9 horas juntos, por lo que el c a m p o del trabajo se
convierte en el lugar de proteccin, desplazando all todas
las caractersticas protectoras del grupo familiar de origen.
"Se arman las peleas c o m o italianos", "esto es una
familia, pasamos todo el da juntos", "tenemos m a m y
madrastra", "nos echamos de menos", "los problemas se
solucionan dentro de la familia", los trapos sucios se lavan adentro", "hay solterones amargados", "soledad entre
nosotros", "nos damos u n gusto y al otro da ni para la
micro". Las deslealtades son entendidas como familiares y
no en relacin al problema del r e n d i m i e n t o que el trabajo
implica. "El abuelo sera el Ministro", "ac hay problemas
ff3
de comunicacin como en la familia". Reflexionando sobre los los que tuvieron por el comedor, afirman: "Ac,
las discusiones son en la mesa, los italianos respetan la
mesa".
Tambin aparecen los problemas entre generaciones:
"Hay una generacin que entra joven, ellos no se hacen
problemas". Esta referencia obviamente tambin alude
a la estructura familiar y a los grados de responsabilidad
que cada quien asume en su interior.
descarga emocional que no es otra cosa que ese reordenamiento de las escenas ms ansigenas. El grupo oficia
como continente de las mismas y como un espacio de
solidaridad donde el compromiso colectivo permite pequeas modificaciones, muchas veces suficientes para disminuir el sufrimiento personal.
Los cambios (que no se agotan en lo registrado al finalizar la intervencin)^ estn limitados por cuestiones de
la confi^)rmacin de la realidaci en la cual los sujetos construyen su vida cotidiana. Por ejemplo, no pueden operando individualmente, modificar sus sueldos y beneficios,
pero s pueden -individual y colectivamente asumir una
relacin con el trabajo y entre ellos ms creativa, que resulte menos mecnica y frustrante. Pueden autogestionar
amplios espacios de su trabajo y utilizar su ingenio para
descubrir las fisuras de la institucin y combatir as algunas de sus arbitrariedades.
Sobre la evaluacin
Se realiz en dos momentos: el primero consisti en
presentar a los funcionarios un cuestionario para evaluar
el proceso. Esta forma se vio enfrentada con el estereotipo
que tienen los funcionarios piiblicos que estn habituados a evaluar personas. As, el tema de la evaluacin no
dej de ser persecutorio, lo que ocasion que varios de
ellos buscaran consciente o inconscientemente formas
^ El modelo de funcionamiento centrado en "el espacio para hablar" es
internalizado por los participantes como una metodologa de anlisis, lo
cual les permite conservar posteriormente elementos de reflexin. A su
vez, cada uno de los participantes contina mucho ms all del momento
de la intervencin, con reflexiones personales y colectivas que pueden
ptoducir nuevos cambios inimaginados en el momento de corte. Por
supuesto, el alcance de estos procesos depende tanto de la flexibilidad de
la personalidad de los involucrados como de la rigidez de las normativas
institucionales en la cual se insertan.
115
de "escabullirse". Esto mostr una vez ms la rigidez implantada por la institucin en la materia, reactivndose las
fantasas sobre las evaluaciones personales (calificaciones)
y la incidencia de la misma en los criterios institucionales sobre "asistencia", "colaboracin", etc. En suma, el
fantasma presente era aquel de si el funcionario es o no
"conflictivo".
El segundo momento consisti en abrir la evaluacin a una discusin colectiva. All fue posible cotejar
impresiones y deslindar algimos "logros", as como la permanencia de patrones enfermantes y estresantes de gran
arraigo. Por tanto, esta metodologa de evaluar result no
solamente novedosa, sino tambin desestructurante.
Es de destacar que algunos funcionarios stifrieron de
depresin a partir de la visualizacin ce la finalizacin del
taller. A nuestro juicio ello muestra que el taller adems
fue para algunos un espacio privilegiado de estabilidad
personal, ya que el mismo les permita poner en palabras
y elaborar, en un clima de escucha, muchas de las ansiedades que la vida cotidiana y el espacio laboral genera,
mostrando a su vez la necesidad de ese tipo de espacios de
manera permanente.
Otros funcionarios no cjuisieron acercarse. En total
participaron del proceso evaluatorio la mitad de los funcionarios que comenzaron el taller, porcentaje levemente
menor que aquel que asisti la mayora del tiempo.
Los funcionarios, en el proceso de evaluacin del
taller reconocen:
a. Mejora en las relaciones humanas: reconocen que
estn menos sensibles a los vnculos entre ellos, lo cual
ocasiona que no se ofendan tanto entre s.
Las discusiones y anlisis realizados en el taller permitieron limar asperezas, lo cual supone que hay conflictos interpersonales que se han disuelto.
116
117
A su vez, adems de lo sealado por los funcionarios, desde el lugar del especialista, podemos decir c]ue
en m u c h o s casos el individualismo de los funcionarios les
i m p i d e tomar conciencia acerca de sus posibilidades c o m o
grupo, sus potencialidades de creatividad para sortear lo
que sienten como "cuellos de botella" y disponer de sus
recursos psquicos para dar solucin a algunos problemas
cotidianos. En m u c h o s casos, se autoctpan de los problemas burocrticos que les ataen, m o s t r a n d o su dificitad
para tomar distancia de los mismos y c o m p r e n d e r las determinaciones estructurales.
H a y que c o m p r e n d e r que para el funcionario, solucionar los problemas t|ue se le presentan es la nica fornid
de satisfaccin que recibe de su trabajo; por tanto, es cuando el trabajo adquiere sentido. Por ello, el funcionario no
puede dejar de buscar senrirse satisfecho c u a n d o hay im
trabajo bien realizado que se completa, que se concluye.
Esto hace que el funcionario asimia responsabilidades que
estn m u c h o ms all de sus compromisos laborales y que
tienda, por todos los medios, a darle feliz solucin. La
institucin sabe eso y de algiin m o d o juega deslealmente
con dicha alternativa: el funcionario siempre va a hacer
ms que para aquello que ha sido contratado.
Los funcionarios, entonces, sf hacen cargo de problemas
institucionales exhibiendo una extrema omnipotencia t]ue,
a ojos vista, corresf)onden a otras instancias de resolucin,
segtn la estructura jerrquica del Ministerio. Este tipo de
problemas mayoritariamente no podrn ser solucionados, produciendo en el personal angustia y frustracin.
Esto genera que inicialmente el funcionario se culpe
c u a n d o algo sale mal o c u a n d o no puede solucionar u n
problema, i n d e p e n d i e n t e m e n t e de que en m u c h o s casos
la solucin del m i s m o n o pertenezca a la esfera de sus
compromisos laborales.
118
Debe entenderse adems, que la bsqueda de soluciones para estas situaciones se realiza de manera individual; por ello, hay una acumulacin progresiva de tensiones t]uc va minando la salud de las personas. Es solamente
en el espacio interpersonal que los funcionarios pueden
darse cuenta de que las races de los problemas estn ms
all de sus posibilidades, generndose entonces la va de
la descarga y de la elaboracin. Correspondera investigar
acerca de los motivos que determinan que la va colectiva
aparezca con tanta dificultad para ser encontrada.
6. Sugerencias a futuro
El contrato con el Ministerio supona enviar un
documento tjuc diese cuenta de algunas conclusiones y
sugerencias.
Del anlisis del proceso se pudieron realizar algunas
apreciaciones con proyeccin a futuro, detalle que fue
puesto a consideracin de los funcionarios, en primer
lugar:
1. Espacios para hablar:
Sera conveniente estudiar la posibilidad de generar
de manera peridica (cada 15 das) una suerte de espacio
en el cual los funcionarios, al margen de jefaturas, pudieran acceder voluntariamente a un espacio en el cual puedan compartir sus inquietudes y angustias cotidianas.
2. En lo administrativo:
a. Capacitacin: Si bien el Ministerio tiene una muy
buena disposicin para capacitar permanentemente a sus
funcionarios, pareciera ser segn los funcionarios que
en muchos casos estos cursos no necesariamente responden a una programacin que detecte prioridades de necesidades de los funcionarios. Adems, no pareciera existir
119
una poltica de evaluacin y seguimiento de los programas de capacitacin, que tenga repercusiones, a su vez, en
el estatuto salarial y escalafonario del fiuicionario.
b. Rotacin: Si bien este es un aspecto complejo y
frente al cual los funcionarios tienen diversos grados de
resistencia (tal vez por temor a perder "su ftido") podra
convenir estudiar, en conjunto con los afectados, bajo que
parmetros y en qu funciones la rotacin es posible.
c. Dcsnormativizacin del trabajo: F,l trabajo que los
funcionarios realizan est tan estrictamente n o r m a d o que
es imposible realizar cambios creativos para que el mismo
resulte ms gratificante. El Ministerio no aprovecha ni la
capacidad ni la sabidura de los propios funcionarios para
ir d a n d o nuevas soluciones a viejos problemas, generando
mayores niveles de participacin y c o m p r o m i s o . Esta p o dra ser una manera de manifestar confianza y estmulo de
la institucin hacia sus funcionarios.
d. Calificacin: El sistema resulta ser persecutorio
y arbitrario, lo cual ms que apoyar el desempeo de la
gestin ocasiona casualmente lo contrario: incrementa de
manera significativa los niveles de miedo y de estrs. Es
u n elemento e m i n e n t e m e n t e represivo que afecta la situacin salarial y la seguridad futura (jubilacin).
Ya que el sistema de calificacin afecta la totalidad
del Ministerio, debiera cuestionarse los electos que est
p r o d u c i e n d o , los que resultan antagnicos con los objetivos para los cuales fue propuesto.
?). Poltica de seleccin: "El Ministerio tiene la poltica de reventar al funcionario, la institucin mata".
T a n t o la Organizacin M u n d i a l de la Salud c o m o
la Organizacin Internacional del Trabajo recomiendan
realizar, cada vez ms, u n anlisis de las condiciones del
empleo y de las caractersticas de personalidad de los aspirantes. Se ha visto que hay tipos de empleos que desen-
120
121
122
INTERVENCIN EN UN
HOSPITAL GERITRICO*
Antecedentes
Las instituciones pblicas son portadoras de muchas
dificultades e inconvenientes en su funcionamiento. T a m bin es posible apreciar que presentan ventajas, efecto de
la propia estructura del Estado. Ello no significa desconocer la importantsima labor social que c u m p l e n y c|ue no
realizan las instituciones privadas por motivos propios de
sus intereses. Importa por tanto, y nos importa, el pensar
formas en que las instituciones de la salud ptiblica puedan
residtar tanto mejores lugares de trabajo para los empleados que laboran en ellas, c o m o espacios suficientemente
eficientes desde el ptmto de vista sanitario; su responsabilidad resulta relevante en lo que al c o m p r o m i s o social se
refiriere.
El hospital que nos convoc no presentaba ninguna
anomala particular', simplemente se trataba de un centro de salud inquieto
en
123
interna y adecuarse paulatinamente a algimos de los cambios que se estaban visualizando en el medio social: mejorar el r e n d i m i e n t o de sus empleados, mejorar la atencin
a los pacientes y sobre todo convertir al hospital en un
lugar un poco ms saludable (fsica y mentalmente) para
trabajar.
T i e m p o atrs se haba realizado ya u n primer "ciiagnstico" en el marco de una intervencin de riuina: un
anlisis F O D A (Fortalezas, o p o r t u n i d a d e s , debiliclades,
amenazas) haba arrojado los siguientes resultados (se resumen):
"Debilidades:
- Satisfaccin personal se constituye en un rea
crtica; emigracin de profesionales, licencias,
descontento en ei trabajo. Ausencia de espacios
para proyectar potencialidades personales. Palta
de informacin.
- Ambiente h'sico muy precario.
- Clima laboral caracterizado por la dependencia.
No existe trabajo en equipo. Fl grupo institucional tiende a aislarse del exterior. Ausencia de
liderazgo creativo
- Las relaciones hmnanas se caracterizan por la
faira de confianza.
- La comunicacin se reconoce como deficiente,
tanto entre el personal como con la familia del
paciente. Se sealan algunos puntos crticos: evaluacin y alta de los pacientes.
Fortalezas:
- La mayor fortaleza es el capital humano.
- Lealtad de los funcionarios y compromiso con
el rrabajo, quienes reconocen un deterioro los
tres ltimos aos.
- Conciencia de estar en crisis.
- Se destaca el reconocimiento de los pacientes
por el servicio: limpieza, alimentacin y buena
atencin.
124
Contrato
Luego de varias entrevistas con el director del hospital nos atrevimos a p r o p o n e r un modelo de trabajo que
nos permitiera realizar simultneamente u n diagnstico
y una m i c r o i n t e r v e n c i n , a b r i e n d o espacios nuevos y
generando un muy incipiente modelo de reflexin sobre
el acontecer del hospital. Se propuso entonces trabajar
d u r a n t e 4 meses con dos grupos sucesivos de aproximadam e n t e 12 integrantes cada u n o en sesiones semanales de
una hora y media. Ello supona intervenir sobre el 2 5 %
de los funcionarios de la institucin.
El equipo de especialistas dispuso la utilizacin de
Ja tt'cnica del g r u p o Balinf que provea de un modeJo de
intervencin psicodinmico, generando la libre asociacin
localizada en las vicisitudes del trabajo, privilegiando el
intercambio verbal facilitando as la simbolizacin y la
historizacin de los participantes. T a m b i n form parte
del marco terico del equipo tcnico el grupo operativo
de Pichn-Rivire y los referentes conceptuales y tcnicos
de intervencin institucional desarrollados por la corriente del anlisis institucional francs.
El primer grupo sera integrado de manera heterognea por personal seleccionado e invitado a participar por la
administracin de la institucin segn criterios propios. El
segundo quedara abierto a las conclusiones que se pudiesen
extraer del primero, l^a tnica condicin establecida por el
equipo consultor consisti en que los grupos fuesen de participacin voluntaria. Finalizados ambos grupos, se elaborara un informe detallado sobre la situacin de la institucin
as como una serie de propuestas con vistas a profundizar
algunas lneas de trabajo, segtin los objetivos propuestos.
Por tanto, esta primera experiencia (piloto) se constitua en
un primer momento de un trabajo a largo plazo.
125
D e s a r r o l l o d e la e x p e r i e n c i a
(Primero y segundo grupo)
El primer grupo fue constituido por eleccin directa
de la administracin del hospital en el e n t e n d i d o de que
se integraba con el mejor personal, c o m o tm m o d o de
premiacin y con vistas a reforzar, asimismo, esta actitud
de c o m p r o m i s o . As, el p r i m e r grupo incorporaba u n personal variado, a saber: en su mayora auxiliares, adems
de un mdico, una asistente social, im kinesilogo y una
nutricionista. Q u e d claro de inmediato una cierta "confusin" entre los integrantes que no saban si estaban all
por decisin propia o porque la institucin los haba enviado. En todo caso, fue significativo el sentir de varios de
los miembros que manifestaron que si bien originalmente
tenan deseos de asistir por propia motivacin, c u a n d o
se enteraron de que era "obligatorio" se sintieron tanto
decepcionados c o m o molestos por la actitud autoritaria
de la institucin. Si bien ello poda constituir una fintasa
natural en grupos institucionales, la misma se vio corroborada en los hechos por ima sancin administrativa que
fue aplicada a u n o de sus miembros, quien se haba negado a concurrir a a primera sesin. Frente a este hecho -el
que de algn m o d o marc todo el desarrollo del taller- la
palabra del equipo de especialistas (realizada tanto en la
propuesta presentada c o m o en la consigna de trabajo dada
al grupo) q u e d invalidada, ya que la estructura institucional decida, finalmente, acerca de la suerte de los participantes. En este sentido, la expresin espontnea de ideas
y sentimientos se vio limitada, la angustia persecutoria se
increment ya que se sospechaban razones ocultas en este
tipo de convocatoria, lo que a u m e n t a b a las especulaciones
destructivas. M a r c a d o por esto, desde su fundacin, el
g r u p o tuvo u n desarrollo frenado, cuidadoso al hablar y al
126
analizar sus propias situaciones, con pocos espacios de significativa reflexin acerca del acontecer institucional y de
ellos como personal de una institucin de servicio. De todos modos, algo siempre se cuela, lo que ser comentado
en otros pargrafos. Desprovistos los integrantes por parte
de la institucin del deseo de constituir un grupo y de
participar en l, la liberalizacin de la palabra y por ende
del pensar se vieron redticidas a expresiones espordicas
de algunos miembros. El grupo se movi lentamente,
lortalccicndo sus defensas y retroalimentando paranoicamente su proceso.
Afortunadamente, esta apreciacin evaluativa permiti cambiar radicalmente el enfocjue del Equipo tcnico
para el segundo grupo -aspecto que haba sido previsto
por cuanto los grupos haban sido planificados para este
electo, de manera secuencial. El Equipo de especialistas
redact un llamado el que fue acogido por la institucin
que lo difundi, constituyndose en 15 das un segundo
grupo con caractersticas sustancialmente diferentes al
primero, a saber:
la mayora de los integrantes eran del sector administrativo del hospital.
rodos ellos concurrieron porque asi lo deseaban,
-en tanto administrativos, desconocan lo acontecido con el primer grupo, lo que de hecho constitua
para ellos una experiencia sin antecedentes,
a su vez, su propia distancia con la problemtica de
las tareas asistenciales les provea de puntos de vista
diferentes y con una adecuada distancia' sobre el
quehacer asistencial.
' Adecuada distancia" remite a un problema de involucramiento afectivo.
Frente a lui determinado problema, determinados cuadros psicopatolgicos, por ejemplo, reaccionan tbicamenre, es decir, poniendo una gran
distancia anmica con el objeto. Otros, podra decirse que se contaminan
y se confunden con el objeto, lo que trae aparejado una dificultad para
127
alimentados
por la paranoia, por el contrario, todos se preocuparon de construir un espacio grupal propio, acogedor
y agradable con p r e d o m i n i o de una intencin socializado ra.
Puede decirse, asimismo que m u c h o de lo que aqtu'
se exporie fue posible por la comparacin entre los dos
grupos, si bien ambos operaron de manera dispar, el discurso de cada grupo fue t o m a d o c o m o mostrando los diversos aspectos de la vida institucional, de sus obstculos,
de su sentir y de su devenir, as c o m o de las expectativas
de cada u n o de los fiuicionarios c|ue laboran en su interior. Vale decir, lo que all se habl es representativo del
sentir colectivo. En sntesis, el discurso p r o d u c i d o por
cada grupo se estructura como las dos caras de ima misma
m o n e d a ya que son producidos en el espacio institucional. Es interesante a su vez, descubrir tanto las similitudes
como las diferencias a hipotetizar en im sentido y en otro
acerca de sus causas.
Los a n a l i z a d o r e s
1. La problemtica
del alta
donde
128
129
130
131
2. Historia e historizacin
Se define como historia la secuencia de hechos que
pautan un determinado acontecer. Para el hospital la historia comenz hace mucho tiempo. En su edificio se condensa la historia de largos aos, aunque este hospital se
haya constituido ms recientemente. Rescatar esta historia
(la del edificio, la de otras instituciones y la del hospital)
es imprescindible para que pueda ser incorporada por los
funcionarios de una manera congruente y ordenada.
Historizacin es la manera como cada persona
y el grupo humano se cuentan la historia, es decir, la
interpretacin que hacen de los hechos. Esta narrativa,
novelada, constituye un punto fundamental de arranque para comprender la identidad del grupo: para el ser
humano su "versin" de su historia es un trampoln que
lo lanza en su proyecto de vida. Dicho de otro modo,
la historizacin que el grupo que trabaja en el hospital
realiza, es fundamental para comprender de qu modo
se posiciona del espacio, cules son sus proyectos, as
como la manera en que pueden explicarse lo que en su
interior acontece.
Ahora bien, resulta que en el trabajo con los funcionarios del hospital se descubre un particular desconocimiento de la historia, lo que repercute en un relato
fragmentario y lagunar de los acontecimientos que en
el mismo han tenido lugar. En todo caso, se puede ver
de qu manera los chismes, los rumores, las ancdotas y
comentarios al pasar, sirven para reconstruir una versin
necesaria de los hechos pero muy deformada por desconocimiento de las circunstancias en los que los mismos han
tenido lugar. Como no se puede vivir sin historia porque
ello supondra no tener identidad, el grupo humano "escribe una novela" (la novela institucional) con los conte132
administrativa.
133
Pero el empleo no ofrece, a la luz del fvmcionario, estmulos suficientes para volcarse a l de manera creativa y
productiva. La falta de incentivos es un denominador comn, el escalafn es muy limitado y se reqtiieren muchos
aos para poder ascender. No hay muchas posibilidades
para cambiar de tareas por lo que el trabajo se convierte
en luia cosa muy rutinaria, tediosa, aburrida y poco gratificante, sobre todo cuando todas las semanas hay ancianos
que fallecen, lo que no deja de deprimir.
El aliciente de sentir que se construye algo importante
y valioso como aspecto significativo de la autoestima se
balancea entre obligaciones ms impuestas que asiuniclas y
sensaciones de impotencia tanto frente al trabajo asistencial
como ante la burocracia verticalista y formal. En trminos
generales se puede decir que los funcionarios se sienten no
tomados en cuenta en cuanto a proyectos y movimientos
que la institucin debe hacer. Se sienten como objetos que
son manipulados por un jugador de ajedrez, sin entender
bien ni los motivos ni las necesidades. La capacitacin
existente no alcanza a cubrir las expectativas del personal.
Aquellos funcionarios interesados en mejorar saben que
su aprendizaje no ser considerado ni como posibilidad de
ascenso ni en cuanto a im cambio de funciones dnele puedan demostrar las virtucies de lo aprendido. Se generaliza
as un estado de apata profundo que ms all de la buena
disposicin momentnea, se revierte en un clima laboral
pobre en ideas y en relaciones tensas de trabajo.
En este tipo de instituciones solamente emigran los
especialistas ya que los funcionarios con bajo perfil de especializacin, contentos estn de haber obtenido un empleo de por vida. Y ese es el punto, ya que la mayora de
los funcionarios no puede plantearse una meta diferente a
la de morir trabajando en la institucin. La muerte entonces aparece como el fin liltimo de la burocracia: interrum134
135
136
con la
institucin
caractersticas
nal)
138
139
fensa frente a lo C|ue sienten como una institucin avasallante, que como un ecjuipo realmente aceitado en el cual
los conflictos que naturalmente surgen se discuten y solucionan. El equipo es el espacio de proteccin que atmque
conflictivo resulta un instrumento til para defenderse de
la institucin.
Por otro lado, hay un aspecto muy valioso que tiene
que ver con el sacrificio que los funcionarios realizan para
sacar algunas tareas adelante. Sacrificio que se manifiesta
en el trato entre algunos de ellos y con los pacientes, donde tratan de tapar los "huecos" de la institucin con iniciativas personales. Es posible que estas reacciones contradictorias con el letargo generalizado percibido tenga que ver
con cierta forma de enfrentarse a la muerte. Son las formas
como lo instituyente, lo creativo, fluye a travs de las fisuras que se van abriendo en la cotidianeidad del hospital.
Inicialmente, el discurso en los grupos es desde el
"deber ser" seguramente para mostrar ante extraos
que conocen el oficio y tambin para dar cuenta de este
"alentarse" permanente que hacen los equipos. Tiempo
despus pueden comenzar a reconocer algo de la realidad
de su trabajo:
que no "aman" tanto a los ancianos.
que el trabajo con ellos no siempre es gratificante.
que es agotador.
-que hay trabajos que son rechazados porque producen repulsa.
que no conforman un equipo tan concertado y que
tienen problemas de responsabilidades.
que si bien cada quien hace lo que debe, a veces
"otros les cargan la mano".
que se entristecen cuando un anciano muere o
cuando no es aceptado en la familia, al ser dado de
alta.
140
142
de la violencia
en el hospital
geritrico
Pensar sobre la violencia en el hospital significa articular una serie de planos de anlisis de la cotidianeidad
que ocurre en su interior:
Un primer nivel de anlisis tendra que ver con la
violencia que se ejerce por medio de una estructura disfuncional al tipo de paciente que rene: una arquitectura
no adecuada a las condiciones de posibilidad de un cuerpo que no puede adaptarse al marco exterior. Escaleras,
t e m p e r a t u r a del local, espacio personal en el q u e los
objetos queridos no siempre pueden estar al alcance de
la m a n o , manejo particular de la i n t i m i d a d d o n d e la h u m'iWan puede ser la manifestacin ms c o m n , falta de
resguardo a las miradas de otros as c o m o la designacin
del paciente por su patologa en lugar de por su n o m b r e .
O t r o lugar lo ocupa el de la rigidez institucional:
cuanto ms "cientfica" la institucin, ms "preocupada"
por los procedimientos administrativos, los que a su vez
desafectivizan el trato con los pacientes. En este abanico,
por ejemplo, las casas de reposo figuran con u n relajamiento casi total de las n o r m a s . D i c h o de otro m o d o , las
instituciones se mueven entre mrgenes, cuyos extremos
- p o r exceso o por d e f e c t o - son productoras de situaciones
cercanas al destrato personal.
143
No hay que descuidar la cuota de violencia que corresponde a los mismos pacientes, los que a su vez son
portadores (por sus antecedentes, por su patologa, por
su historia) de diversos grados de hostilidad que puede
manifestarse o desencadenarse en la situacin de internacin. Las polipatologas incluyen trastornos que afectan
las relaciones interpersonales o las relaciones consigo mismo. Es importante considerar el vnculo del anciano con
el equipo mdico como totalidad, ya que muchas veces el
paciente puede intentar acciones divisionistas para obtener puntuales beneficios. Es observable que estos comportamientos ocurren ante la ilta de proyecto teraputico,
ausencia de personal auxiliar o de enfermera con quien el
paciente pudiera tener una relacin ms cercana, conflictos latentes al interior del equipo y sobre todo en perodos
de crisis o de cambios sustantivos a nivel institucional.
El tema de la violencia en la institucin adquiere su
manifestacin visible trente al maltrato al anciano, sntoma que condensa algunos de los aspectos sealados y
otros que se indicarn a continuacin.
El maltrato se constituye en un nodulo que abrocha
una amplia gama de temticas y se convierte por sus implicancias- en un espacio mudo: al estar manifiestamente
penalizado no es posible hablarlo y, por ende, reconocerlo
en la situacin de trabajo grupal, y sin embargo se constituye en una especie de napa que se desplaza clandestinamente en toda temtica tratada.
Si bien durante las sesiones no existieron de hecho
manifestaciones ni alusiones sobre el tema, la institucin
sabe que el maltrato al anciano es un hecho de la cotidianeidad del hospital; difcil de cuantificar, pero no difcil
de detectar en el trato personal, grupal e institucional del
personal con los pacientes. Las formas que este maltrato
adquiere abarcan una ampla gama de manifestaciones y
144
145
de la gestin; en especial, de la
autogestin
1-16
atimenten los grados de compromiso con la gestin, estudio de iniciativas - q u e en principio son bien tecibidas,
etc. El fortalecimiento de las relaciones laborales y de la
relacin con un trabajo ms rico y productivo repercutira
en tm a u m e n t o de los niveles de satisfaccin personal. El
e n t r e n a m i e n t o , la educacin, la salud, pasan a constituir
parte del "capital" que la institucin debe cuidar.
En los hechos las cosas no ocurren tan fcilmente.
Ea presencia de controles administrativos por doquier, el
centralismo en la ciisponibilidad presupuestaria, la estructina laboral organizada de manera piramidal y fuertemente jerarquizada, la distribucin del personal por funciones
y por zonas, etc., convierten a ima institucin en im m o nolito con pocas o nulas posibilidades de flexibilizacin.
Vale decir, ha primado claramente lo instituido por
sobre lo instituyeme y la conflictiva del poder se ha orientado ms a mantener lo existente que a la posibilidad de
gestionar lo nuevo. Coexisten, por tanto, normativas no
coherentes entre s, que a su vez se apoyan en los naturales temores ante lo nuevo. Y si bien es cierto que la institucin deber flexibilizarse para poder ajustarse a nuevas
realidades, no es menos evidente que la
flexibilizacin,
en
147
148
Eplogo
Un informe concreto y sinttico fue entregado al director, quien lo estudio con detenimiento facilitando luego ima reunin para su discusin. All, se extendi sobre
algunos problemas que retroalimentan la reflexin acerca
de lo que acontece en el hospital.
Dice que ha notado un grado de paranoia extrema
en el personal ya que se encuentra que siempre que se
propone hacer algo la gente piensa que lo han ideado
contra ella. Esto es permanente y se resiste a creer que no
se pueda modificar, pero invariablemente aparecen situaciones en las que se confirma esta hiptesis.
Se sorprende que haya participado gente en los grupos que por sus antecedentes conocen la historia del recinto. A esto lo llama una "bsqueda de la amnesia" y no
le encuentra explicacin posible. Hay como un olvido generalizado donde a pesar de haber vivido ciertas circunstancias de la historia, los individuos no se hacen cargo de
ella ni son capaces de evocarla.
Otro problema interesante es la dificultad que presentan los funcionarios para aprovechar lo que se les ha
dado. Pone el ejemplo de los baos, que cuando l lleg
eran inhumanos. Han sido mejorados y ahora son buenos;
sin embargo, en los lugares cotidianos en los que comen o
viven los auxiliares y otro personal mantienen el lugar
como un chiquero. No se reconocen cambios a pesar de
haberlos habido.
Otro caso es el de la gra que se compr para que
pudieran levantar a los pacientes y colocarlos en las sillas
149
de rueda, l.e pidi a la enfermera jefe que hiciera im entrenamiento para el resto del personal y no pas nada, no
se usa la gra. Se prefiere cargar personalmente a los ancianos con todos los riesgos que ello implica.
P o s t e r i o r m e n t e , se instal una silla mecnica elctrica q u e p e r m i t e subir y bajar pacientes ciel s e g u n d o
piso. H a s t a ese m o m e n t o se realizaba t a m b i n el traslado por la escalera, llevando alzado al paciente e n t r e dos
auxiliares.
Le sorprendi que le vinieran a preguntar si la silla
mecnica se poda utilizar para subir objetos y para bajar
cadveres!
Relata una ancdota m u y particular:
Hace u n t i e m p o ingres un paciente complicado,
de esos que son criticones y que todo lo encuentran mal.
Se haba evaluado que el paciente no poda ser d a d o de
alta por diversas circunstancias, hasta no evaluar algunos
efectos de su metabolismo y situacin social. A propsito
de la huelga qtic se estaba a n u n c i a n d o y de un comentario que hizo en el sentido de qtie si la huelga era masiva
en el hospital habra que ver cules pacientes podran ser
ms rpidamente dados de alta y ante luia ausencia de l
d u r a n t e dos das el mdico, la subdircccin administrativa, la jefa de enfermeras, etc., movieron cielo y tierra y
consiguieron darlo de alta, apelando a la fuerza piiblica!,
ya que se lo llevaron en un furgn de la polica a una institucin de beneficencia. I^or supuesto, el paciente en silla
de ruedas, apareci en la sala de espera del ministro para
presentar una queja... con lo que se tuvo que instridr un
sumario, etc. Se corrieron riesgos en la salud del paciente
innecesarios. Se trata de un caso de maltrato fsico y psicolgico ya que el paciente no quera, por n i n g n motivo,
irse del C e n t r o .
150
La fisura de la reconversin
La intervencin que se presenta responde a un primer momento cuya segunda etapa ya no fue posible. Se
trata de cmo la fisura institucional se hace visible ante
un proyecto de reconversin, de cambio en el funcionamiento del Estado, a partir de un proyecto poltico que
se impone desde el gobierno. En el fondo, es el tema de
la modernizacin, el hospital debe adecuarse a los nuevos
tiempos, cambiar algunas prcticas y costumbres obsoletas
y convertirse en un centro de atencin ms eficiente (con
todos los sentidos que este trmino puede tener en un
modelo de Estado que privilegia el economicismo).
La direccin se encuentra all para lograr este cambio
de funcionamiento segn estndares t]ue provienen del
Ministerio de Hacienda (por no decir del Fondo Monetario Internacional) sin perder de vista el sentido social de
la gestin hospitalaria. Se choca entonces con la vieja cultura de fiuicionamiento hospitalario que se opone como
un poder invisible al nuevo proyecto. No se descarta que
para algunos funcionarios esta oposicin sea consciente
y planificada en funcin de intereses sindicales, polticopartidistas o de grupos de presin, pero la mayora de los
funcionarios reaccionan de manera espontnea. La fisura
que adquiere la vertiente libidinal en primer lugar, se
desplaza ms adelante hacia el polo de lo organizacional.
La misin de la institucin no vara en esencia, se podra
decir que con los cambios adquiere mayor precisin. Pero
es entonces en lo organizacional donde la institucin requiere centrar sus esfuerzos.
Ahora bien, esta no es una institucin cualquiera
del Estado. Se trata de una que est centrada alrededor
del tema de la muerte. Como ya se mostr este asunto
no es menor por cuanto regula de un modo u otro todas
ISl
152
Hace varios aos, cuando resida en Mxico, fui requerido de un pas de Amrica Central para realizar una
intervencin. Algimos aspectos del caso permiten pensar
la relacin entre el sufrimiento y las relaciones interpersonales, motivo de este trabajo.
154
155
hacer viable el nombramiento se le haba prometido condiciones econmicas interesantes, lo que no se concret a
su arribo. Se seala que tambin all hubo maltrato que
gener malestar que seguramente se volc errneamente
al equipo. Los nuevos, entonces, salieron en defensa del
coordinador, enviando un oficio donde reclamaban y
sugeran utilizar ciertos fondos para cubrir la diferencia,
a los efectos de que el coordinador pudiese continuar en
ese puesto. La administracin reaccion aireadamente
dicindoles que era inadmisible su oficio, argumentando
con una serie de citas de reglamentaciones y cdigos de
la institucin. De este modo, los nuevos tambin pasan a
sentirse maltratados por la institucin, lo cual es ilustrado
con nuevos ejemplos.
Al rato, uno de los participantes nuevos que no haba hablado en dicha sesin interviene para preguntarse lo
siguiente: "Si en lugar de ingresar nosotros, lo hubiera hecho otro grupo distinto de profesionales, de todos modos
se hubiese dado el conflicto?".
Sllalo que la pregunta supone una respuesta y esta
tiene que ver con sentirse actores de un libreto escrito por
otros. Los lugares estaban asignados desde antes de que
llegaran. La institucin ha movido sus hilos.
Hasta aqu el desarrollo del proceso y de la sesin.
157
158
m o m e n t o se oficialice el n o m b r a m i e n t o en el cargo a la
persona con ms antigedad. Ello no ocurre as. Se "filtra" el rumor de que alguno de los nuevos que cuenta con
cierta experiencia en el rea podra ser n o m b r a d o coordinador, idea que el propio "designado" desecha. Ms tarde
se plantea que como en el equipo faltan mdicos, alguno
que sea contratado podra ocupar el cargo. Es u n r u m o r
en esc m o m e n t o - que la jefatura (y sobre tocio en un
servicio de salud) no lombrara a un no mdico a cargo
de la coordinacin. En todo caso, nunca hay una propuesta explcita acerca del pcrhl del coordinador. Finalmente,
la autoridad n o m b r a a un medico, a quien se le p r o m e t e
algo que la propia institucin no cumple.
V surimienro p r o d u c i d o abarca todos los sectores
del equipo. Pero adems el n o m b r a m i e n t o ha servido para
descalificar a todos: a los viejos porque se los ignora c o m o
aspirantes, a los nuevos porc]ue no son mdicos, y al m dico porque no se le reconoce su acuerdo. Este mecanismo es "sellado" por la autoridad ya que por su carcter de
tal esta puede n o m b r a r a quien se le ocurra, imposibilitando cualquier tipo de cuestionamiento.
N o p u d i e n d o producirse por t a n t o u n a descarga
emotiva (rabia) hacia el nivel superior institucional, se
abren las puertas para que p r o d u c t o del sufrimiento solo
pueda ser descargado al interior del equipo, entre los pares. El manejo del poder ha logrado producir suspicacias,
ambiciones, heridas narcisistas, invalidaciones, desautorizaciones, etc., que se manifiestan p a r a n o i d e m e n t e en las
relaciones interpersonales del equipo. As, u n conflicto
con la autoridad desptica estalla c o m o conflicto a nivel
del propio grupo. D e un m o v i m i e n t o de la energa hacia
afuera se ha transfi:5rmado en u n estallido adentro, ocasion a n d o la destruccin del proyecto del equipo. Se puede
decir que ya n o hay grupo (equipo) que lleve adelante un
f59
proyecto en el cual todos puedan realizarse, hay individualidades que realizan solitariamente su trabajo, el que
carece ahora de sentido.
3. Sobre la conceptualizacin
del sufrimiento institucional
El sufrimiento institucional es aquel que se produce
a partir de la insercin de ios sujetos en las instituciones.
Si es necesario particularizarlo es porque presenta algunas
caractersticas que lo convierten en algo especial. No se
trata, por tanto, del sufrimiento per se o el sufrimiento
producto de condiciones intrasubjetivas, si bien el sufrimiento, por definicin, se produce en el espacio intrasubjetivo (Kaes 1998).
Pero en este caso es im sufrimiento cuya determinacin inmediata tiene que ver con la participacin del
sujeto en el espacio institucional, lo que hace a un tipo
de sufrimiento en el que la accin de los sistemas normativos sociopoltico-administrativos interviene de manera
directa en la produccin de patologa, al grado de llegar
en uno de sus extremos ms graves a generar el sndrome
de burn-out (Foladori 2004). Se podra decir que este sndrome pudiera ser entendido como un estar sin estar en
el espacio institucional. Un estar tsicamente pero un no
estar psquicamente, en tanto el funcionamiento psquico
aparece bloqueado por la falta de sentido de lo que se realiza como trabajo en la institucin.
Podra pensarse que el accionar de la autoridad institucional en tanto implanta sus propias directrices (norma)
acerca del trabajo que all se realiza, somete al aparato psquico de los funcionarios a un estmulo constante que es
vivido como excesivo (el psiquismo no est en condiciones de procesar las intensidades de este tipo de estmulo
160
que se producen en su seno). En este caso, el accionar institucional es productor de una suerte de efecto traumtico
por cuanto el aparato psquico se ve superado o desbordado por este interjicgo que es desde su particular lectura
vivido como violento.
Sostengo que la violencia tiene que ver con una
accin de sometimiento que se realiza desde un nivel jerrquico superior y ante el ctial no hay escapatoria posible
(Foladori 2006). Lo jerrquicamente superior se explica
en tanto que en la pirmide institucional lo que aparece
diferenciado es el poder de decidir sobre los dems. As,
alguien en un nivel jerrquico superior usufructa un
poder adicional a ac]uei qtic le corresponde, en tanto inherente a su condicin de ser humano.
De este modo, es posible afirmar que el sufrimiento
institucional es directamente el producto de la violencia
institucional, de aquello que es sentido como avasallamiento del yo, condiciones impuestas, imposibilidad de
implcmcntacin de una estrategia defensiva que le otorgue cierta autonoma al yo. Se funda entonces un tipo de
relacin tjuc a todas luces consigna la situacin como una
lucha desigual y con el agravante de que se ha instalado
una sensacin de atrapamiento, ya que cada quien est a
merced de los designios institucionales. Agregese a esto
que la institucin opera despcrsonalizadamente, vale decir, que el aparato burocrtico se presenta como una cara
ausente, sin rostro, justamente porque en la institucin,
desde el punto de vista de la autoridad y de la jerarqua
nadie est nominado para dar la cara: la norma se cumple
ms all de lo difuso de la mscara que la hace cumplir.
Sostengo que esta cara sin rostro es uno de los mecanismos de la estrategia que utiliza la institucin para internalizar el conflicto poltico-administrativo como psquico
ya que la ausencia de rostro funciona como espejo, devol-
161
163
fiscalizadora
164
5 . Los i n t e n t o s de n o r m a l i z a c i n
Acordada en sesin una agenda para realizar la inauguracin del nuevo local, se da cuenta de que los antiguos
profesionales no concurren a la misma. Se ha recargado
el trabajo en los nuevos y mostrado al pblico la divisin
en el equipo. Esto ocasiona que el m d i c o - c o o r d i n a d o r
que se haba m a n t e n i d o neutral, proteste por el c o m p o r tamiento de los viejos, ya que el acto haba sido aprobado
por todos.
Se podra pensar que tanto el crecimiento n u m r i c o
del equipo como el otorgamiento de nuevas instalaciones
se encaminan en la lnea de "normalizar" desde la perspectiva del E s t a d o - el funcionamiento del programa. Es
posible esperar que nuevos movimientos de la autoridad
estn en la lnea de "ajustar" el funcionamiento de lo especfico del programa a los parmetros del funcionamiento de los servicios de salud, esto es, introducir la distancia
que produce el control estadstico ante el cual las personas
se pierden. Podra pensarse que los viejos profesionales
reaccionan a eso ya que son los ms amenazados por el
creciente control que la autoridad ejerce en el programa y
sobre todo con la "intencin" de que cierta historia pueda
ser
finalmente
165
6. La i m p l i c a c i n del lugar p r o f e s i o n a l
En todo caso, en las sesiones semanales se puede por
vez primera hablar del tipo de pacientes tjue ellos atienden, que por la polipatologa que presentan residtan ansigenos para los profesionales a cargo. Algiuia luz se abre
y es posible pensar acerca del estado emocional con el cual
cada u n o de los profesionales sale de tma entrevista con el
usuario: T o d o s reconocen sentirse muy afectatios a partir
de lo que tienen que or en las entrevistas, incluso varios
de los profesionales que est<n all manifiestan que ellos
mismos son beneficiarios del programa. Se instala e n t o n ces la pregunta acerca de las razones que cada profesional
ha tenido para "elegir" trabajar en ese sitio, abrindose el
anlisis de la implicacin. Se plantea por vez primera el
tema de la victimizacin y de la culpa, aspectos que analizaremos ms adelante.
Luego de u n periodo de vacaciones hay novetlades
en el equipo. Sin duda, el t i e m p o de recapacitacin ha
sido productivo.
Varios de los viejos ms radicalizados han solicitado
traslado a otras reparticiones hospitalarias. Algunos de los
nuevos c o n t i n a n con licencias adicionales o con vacacio-
166
nes y otro de los nuevos que dice que ha estado procesando algo de lo visto en sesin ha llegado a la conclusin de que debe renunciar al cargo (a pesar de no tener
empleo previsto an) ya que ha perdido toda motivacin
por su trabajo.
En suma, se ha producido un "desmantelamiento"
parcial del equipo, no solo por la salida de los viejos, sino
tambin porque los nuevos de una u otra manera intentan
tomar distancia'. No puede obviarse la pregunta acerca
del modo en que la institucin recibe esta avalancha de
cambios. Y sobre todo porque es de suponer que tal clase
de "desenlace" del conflicto no deba figurar en lo deseable por la autoridad.
Desde el pimto de vista administrativo han ocurrido
varias cuestiones: El medico que pretenda sostenerse en
la coordinacin de equipo entra en contradicciones con
la jeatura y renuncia a esta. La autoridad nombra una
enfermera (especialista en administracin-estadstica; era
previsible) para poner orden ya que en el programa se "ha
hecho todo mal". Adems, hay un sumario en puertas. La
jefatura aparece dividida entre un lugar administrativo y
otro poltico.
Todo esto es vivido por los integrantes del equipo
como prepotencia de parte de la autoridad, ignorancia de
la verdadera naturaleza del trabajo que realizan (reduccin
del tiempo de las sesiones, llenado de planillas de cuantificacin estadstica, derivaciones de casos a otros servicios
' El asunto de la distancia ("distancia ptima" se deca en otras pocas)
remite a varias cuestiones complejas. Este lugar en el que hay que sentir
pero no mucho, en el que hay que vivir pero siempre y cuando se pueda
a su vez pensar, en el que hay que comprometerse pero sin llegar a confundirse, en el que hay que acompaar sin caer en paternalismos, etc.,
configura un lugar enigmtico, lleno de ilusiones y falto de garantas.
En suma, es til para que cada quien deposite all lo que desee. Vase,
entre otros, Norbert Ellis (1983), Compromiso y distanciamiento, Ed.
Pennsula, Barcelona, 2002.
167
"por orden de jefatura", control de asistencia, etc.), arbitrariedad y control administrativo. Han tenido varias
reuniones para "informar" a las autoridades sin xito. Se
sienten incomprendidos y desalentados. Quisieran poder
realizar una sesin clnica para mostrar el tipo de paciente
que atienden y el trabajo que realizan con l. Pareciera
que la autoridad trata al programa como a cualquier otra
unidad de trabajo del ramo de la salud (datos y cifras,
porcentajes, flujos, etc.), si bien el origen del programa no
tiene nada que ver con eso.
Los asistentes al taller comienzan a darse cuenta de
que la salida de los viejos no disminuye en natia el malestar que sienten en el trabajo cotidiano y que, en todo
caso, las disputas que mantenan con ellos no puede entenderse como una problemtica interpersonal. Ms bien,
se vislumbra la idea de que los conflictos entre ellos canalizaban las rabias y depresiones provenientes del dilogo
de sordos que mantenan con las autoridades oficiales. I,o
que s desaparece de manera ciefinitiva es la polarizacin
tensa que se daba en los primeros meses de trabajo. Ello
ayuda significativamente a que los participantes puedan
irse centrando cada vez ms en su sentir, en la medida en
que ha disminuido de manera sustancial la ansiedad paranoide. Este cambio en la situacin emocional de las sesiones no hay que entenderlo como si el conflicto se hubiese
solucionado. La comprensin del entorno macroinstitucional y los vaivenes de su poltica no supone la restitucin de los vnculos interpersonales cuando estos tambin
estn determinados por estructuras de personalidad de los
sujetos soportes.
Las arbitrariedades contimian: ahora sobre el personal mdico.
En el taller se acuerda un nuevo horario para que los
mdicos de nueva incorporacin puedan participar de las
168
7 . D i f i c u l t a d e s para la a u t o g e s t i n :
la v i c t i m i z a c i n . S u d e s b l o q u e o
C u m p l i d o s los dos tercios del proceso y luego de
"deslindar" la infinidad de problemas a d m i n i s t r a t i v o s ,
maltratos, prepotencias institucionales, desautorizaciones,
etc., la discusin comienza a centrarse en cierta incapacidad que el grupo tiene para operar. P o r q u e queda claro
que si bien cada quien desempea su tarea contratada,
no existe el ms m n i m o atisbo de un posible trabajo en
equipo. N a d i e asume iniciativa alguna que sea "representativa" de la totalidad. T o d o s desean contar con reuniones
clnicas para discutir sus casos, complejos y m u y difciles,
pero no pueden reunirse. Se sorprenden de que no puedan tener una actitud de defensa solidaria frente a los ataques de la autoridad. Interrogados acerca de los motivos
de esta pasividad manifiestan que no van a hacer n i n g n
planteo ante la autoridad si no saben si los dems van a
apoyarlo. En los hechos, se p o n e de manifiesto un alto
grado de desconfianza m u t u a que alcanza varios niveles,
m o s t r a n d o que la paranoia an es m u y fuerte al interior
del equipo.
H a y que sealar que es poca la normativa que rige el
funcionamiento del equipo por lo que estaran en condiciones de realizar una amplia variedad de proyectos si as lo
dispusieran. Comienzan a preocuparse por su propia pasivi169
170
171
172
8. La l g i c a de los p e d i d o s
Y la r e c u p e r a c i n del p e n s a r
En im nuevo acto arbitrario la institucin decide intcrrimipir el taller sin consulta ni con los participantes ni
menos con el equipo tcnico que lo estaba c o o r d i n a n d o .
Los participantes entonces, por su cuenta, envan un oficio de protesta en el cual a r g u m e n t a n en fivor del taller
y de sus beneficios, solicitando que se concedan algunas
sesiones para poder transitar por una fase de cierre.
C o n gran sorpresa de todos el pedido es concedido.
Esta respuesta resulta inesperada ya que no se inscriba en
la mecnica sustentada por la autoridad. Lo interesante es
que la "escucha" administrativa abre a una pregunta por
la estrategia: cules son las razones que hacen que ahora se
haya tenido xito en el pedido, a diferencia de tantas otras
ocasiones en que las solicitudes fueron rechazadas.
La reflexin del grupo se encamina en dos direcciones:
Por un lado, consideran el grado de afectividad que
las solicitudes transmitan en relacin directa con la
rigurosidad de la fundamentacin formal. Reconocen que en muchas ocasiones sus pedidos eran m u y
apasionados pero poco fundados o, por el contrario,
se desdibujaba el motivo de fondo en u n a formalidad que resultaba aburrida y estril.
- P o r otro lado, evalan lo preciso del p e d i d o en relacin con la capacidad de la institucin para disponer
173
flagrante
la recuperacicn de la capacidad de
174
9. Eplogo
Las reflexiones acerca del modo tctico para actuar
con la autoridad determinaron que, ante la interrupcin,
los participantes elaboraran un informe en el que evaluaban el desarrollo del taller. All, haciendo gala de una
voluntad temeraria plasmaron de forma directa y concreta
sus discrepancias con el modo de trato y conduccin, sus
expectativas y frustraciones, sus compromisos y proyectos
y sus necesidades a futuro como equipo. El taller entonces
les ayud a ver la realidad de la institucin, a desconfiar
de sus propias ilusiones y a comprometerse ms con un
hacer que con un quejarse sobre el funcionar de la autoridad.
El informe evaluatorio persegua un fin estratgico que era el validar un espacio revirtiendo la situacin
institucional -que haba decidido cerrar el taller- para
no solamente poder habilitar otros espacios similares o
complementarios en el futuro (supervisin, asesoras,
capacitacin y otros talleres de autoayuda que fueron
fundamentados como permanentemente necesarios), sino
tambin para posicionarse y apropiarse de un saber que
les permita ahora interrogar a la institucin a travs de
la frmula en base a qu criterios ustedes, en total desconocimiento de que lo que ocurra en el taller, resolvieron
interrumpirlo? Pregunta fuerte, cuya posible respuesta
175
177
"movido" de su lugar. As, los participantes se encuentran consigo mismo que ya son otros a travs
de la respuesta institucional; todo lo cual sorprende
alegremente. Pueden ser ahora protagonistas.
BIBLIOGRAFA
178
II PARTE
observacin
18.3
Introduccin
El pasaje de la dictadura a la "democracia" signific
tjue las ONCJ transitaran por una crisis ya que tuvieron
que repensar su destino. La crisis facilita a su vez que
salgan a la luz algtmos implcitos sobre los que m u c h a s
O N C I han funcionado hasta ahora, esto es, entre otros,
el acto de beneficencia que define su accionar, en tanto
son captadoras de fondos para intervenciones sociales.
Se analiza entonces como tema central la estructura de la
beneficencia como institucin, los encargos que la misma
conlleva y los amarres estructurales que la sostienen, as
como los riesgos ci sus acciones. Se trata de pensar acerca
de las fisuras estructurales de este tipo de institucin.
D e v e n i r de las O N G
Amrica Latina fue, d u r a n t e los 80, centro de "inversin" para mltiples fundaciones extranjeras a travs de las
O N C que se fueron creando en varios pases. La represin
poltica d u r a n t e las dictaduras, la pobreza creciente, problemas sociales, etc., urgan tomar en cuenta una "necesidad": la de dar asistencia de diversas maneras a sectores
muy amplios de la poblacin c]ue se vieron "marginados"'
' El trmino "marginacin " resulta una nocin equvoca ya que alude
simultneamente a diversos procesos y lugares de los ms dispares. Si
bien no se pretende realizar im anlisis exhausrivo de sus sentidos, creo
que vale la pena deslindar algunos de manera breve;
185
- En primer Itigar hay que dccit que marginal viene de margen, o sea
que la nocin hace a ima cierta ubicacin, a una topologa, a un cierto
lugar respecto a otro que sera el centro. C'laro est, las anotaciones "al
margen", por su lugar, resaltan ms que lo que est en el centro: llaman
la atencicn.
- Jurdicamente apunta a estar "al margen de la ley" lo que constituye
un contrasentido ya que los primeros que se marginaron fueron los movimientos golpistas. Pero como el que tiene el poder es el que dicta las
normas, "marginado" en Amrica Latina nombra a actiellos individtios
que configuran los perseguidos polticos por "atentar" contra el rgimen
establecido, aunque sea de (acto.
- Ideolgicamente, marginados son ajtiellos que no participan de la ideologa ohcial y que promueven ideas "totalitarias" u otras que llevaran -en
la opinin de algunos (radicales) a la desintegracin social y al caos.
- Socialmente, el marginatio es aquel que est al margen de "la s^cied.td \
pero la sociedad aparece definida en trminos de sociedad desarrollada,
por lo que el marginatio es el que no hace ma vida social como "todos".
At|u hay dos matices: 1) la marginacin con respecto a la sociedad de
eonstmio en trminos de Sciedad "avanzada", aquel que no tiene para
comprar cosas, objetos de consumo, y 2) la marginacin en trminos de
vida rural (ms "salvaje" o "primitiva" y atrasada) como opuesta a la vida
citadina (supuestamente ms civilizada).
A su vez, y sobre todo en las ciudades, marginado lambin es aquel que
carece de los servicios elementales, ya sea porque por el lugar donde vive
no llega luz, agua potable, telfono, transporte ptblico, correo, etc., ya
porque, por el motivo que sea, no cuenta con servicios como educacin,
salud, vivienda, prestaciones sociales, etc.
- Laboralmente, el matginado es el desocupado, parcial o totalmente,
o que trabaja en tareas no reconocidas como "trabajo": prostitucin,
pepenadores, tragaftiegos, etc. Aqu tambin habra que tibicar a los
jubilados...
- Educativamente, el marginado es el analfabeto o que cuenta con niveles
de "instruccin" mnimos en funcin de ciertos critetios "deseables".
' Subjetivamente, marginado es el que "se margina" de un grupo, por
lo cual es culpable de su propia marginacin. Interesante conclusin ya
que exime a los dems de toda responsabilidad y adems lo hace objeto
icieal para ser utilizado como chivo expiatorio por parte del grupo. En
suma, y para decirlo en pocas palabras, los marginados son los malos. Es
el problema de las nociones funcionalistas.
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187
188
terminan
189
finan-
190
El t r n s i t o a la d e m o c r a c i a
Una interrogante que me inquieta d u r a n t e estas reflexiones se centra en las determinaciones de las O N G en
los dos perodos en que se hace referencia: Si bien surgen
d u r a n t e los gobiernos de jacto, se adecan para p e r m a n e cer d u r a n t e los gobiernos "democrticos". Pero mientras
bajo los g o b i e r n o s militares c o n s t i t u y e r o n
biisquedas
autogestionadas colectivas de trabajo (ante la e n o r m e desocupacin generada por el "ajuste" del modelo socioeconmico) para responder a las amplias necesidades sociales
de ayuda, y hasta con pretensiones de lograr un poder popular paralelo, en tiempos actuales se han convertido en
pequeas empresas del sistema, perdiendo buena parte de
su finalidad poltica y sobreviviendo gracias a la habilidad
para "ganar" licitaciones. En suma, muchas se han constituido en consultoras paraestatales. Es decir, qu ha sucedido con este proceso de institucionalizacin en el cual
parece t]ue se ha perdido el origen autogestivo as como la
construccin de un incipiente poder paralelo?
En todo caso, habra que discutir la relacin entre la
vctima de una accin la que a su vez est fechada como
191
La estructura de la b e n e f i c e n c i a
La estrtictura de la beneficencia se sostiene en base
a un p r o d u c t o que se comparre; en todo caso, es un excedente que se distribuye lo que no solamente no pone
en peligro el ingreso del benefactor, sino cjie adems por
contaminacin de esa ideologa religiosa de "dar a los p o bres", provee al benefactor de tm beneficio adicional, es
decir, saca nuevo beneficio del beneficio ya sea porque de
ese m o d o accede en el ms all- a u n estatus diferente
192
193
rrabaja con la donacin es el orro, sin embargo, su proyecro queda eclipsado ya que rodo lo producido remire al
p a t r i m o n i o del benefactor. Es c o m o que el trabajo ya no
les perrenece a sus dueos, rodo fue posible a parrir de la
donacin. Pero puede darse el caso de que el receptor genere algo de ral importancia que adquiera ms r e n o m b r e ,
reconocimiento, poder, que el obrenido por el bcnefacror.
Enronces, el receptor puede pretender riranizar al bcnefacror con nuevas donaciones, so pena de dcmuiciar su tacaera. Esto lrimo subsiste en el nivel de lo imaginario
(en las fundaciones), se explcita en ms de una o p o r t u n i dad en las relaciones con los especialistas.
Si la beneficencia genera una siruacin desigual, es
evidente que el que ha recibitlo se encuentra en luia posicin
su rabia por no poder denunciar la desigualdad ya que entonces se hace acreedor de una sancin; en ltima instancia debe rentmciar a la "ayuda". Si acepta, esto no puede
dejar de generar cfecros. Pero adems, c o m o el rrabajo ha
sido desvalorizado en favor de la "ayuda", su rrabajo aunque sea r e m u n e r a d o no alcanza a pagar "la b o n d a d " del
d o n a n t e . Solamente se puede equilibrar la situacin si el
beneficiado reproduce en algiin orro este modelo de "donacin". Peligrosa situacin d o n d e la estrucrtira genera
mecanismos para su reproduccin y perperuacin.
D e b e m o s agregar un deralle m u y significativo que
tiene que ver con la escala social: La donacin parre de las
clases o secrorcs ms pudienres, que inciden a travs de
los especialistas (sectores medios), los que a su vez operan
sobre la "poblacin en riesgo" (clases pauperizadas y proletarias), los que a su vez actian... La diferencia riende a
acrecentarse. Esto hace que a u n q u e se reproduzca el m o delo, siempre se esr en falra, ya no se alcanzar a igualar
la desigualdad creada: nuevos m o n t o s de insatisfaccin,
194
opera
c o m o un doble vnculo scgiin lo establecido por la Escuela de Palo A l t o - ya que denunciar el m o d e l o y salirse
del c a m p o es quedarse sin la donacin, sin el trabajo.
Pero entonces, c u a n d o se la acepta, se est atado a una
estructura d o n d e si bien se puede hacer, en lo manifiesto,
lo que se quiere, en los hechos no se puede hacer ms que
lo contrario: reproducir una y otra vez la estructura impuesta. El cometido es "ayudar" desinteresadamente y, sin
embargo, lo que se p r o p o n e por medio de la estructura es
una violencia que se vehiculiza a travs de una "ayuda"
condicionada.
En realidad, es conveniente no ser tan ingenuo y
atreverse a ver que las O N G han pasado a ocupar un
lugar similar a aquel que han c u m p l i d o los institutos
de investigacin de universidades o centros estatales en
otras pocas. Se ha generado u n lugar mejor camuflado
para que pueda cumplir los cometidos que se persiguen,
fls evidente que los costos de m a n o de obra son en el
Tercer M u n d o m u c h o ms reducidos que en el Primer
M u n d o . Por ello, realizar una investigacin sistemtica
en el Tercer M t u i d o resulta en u n ahorro considerable de
recursos. C^uando otrora diversas instituciones piiblicas y
privadas aprobaban proyectos de investigacin de institutos, por ejemplo de universidades reconocidas, no hacan
otra cosa ms que enfatizar la necesidad del capitalismo
de arribar a una mayor eficiencia siempre e c o n m i c a sobre todo c u a n d o nuestras universidades m a n t i e n e n a
pesar de t o d o u n b u e n nivel en la fiarmacin de tcnicos
e investigadores.
195
fivoreciendo
procesos de concientizacin.
A l g u n a s reflexiones ulteriores
s o b r e la fisura estructural
El anlisis realizado sobre el fenmeno de la beneficencia ha dado cuenta de una fisura estructural ya que la
beneficencia c o m o institucin n o se sostiene sin la presen196
197
VIOLENCIA: LA INSTITUCIN
DEL MALTRATO*
en otros, que
199
que ha desarroUado
imcnsamentc
D . Celani ( 1 9 9 3 , 9 4 , 9 6 , 9 7 ) .
Ello no obsta para abrir una amplia mirada a las diversas prcticas teraputicas extraanalticas en el rea de la
violencia intrafamiliar, sus implcitos, sus tcnicas y sus
efectos, anlisis crtico que creo que an no se ha realizado. U n cierto enfoque positivista supone que la violencia
intrafamiliar debe ser erradicada los estudios estadsticos
a p u n t a n a ello si se t o m a en cuenta la forma en que son
presentados al pblico sin un comentario que vaya ms
all de la simple descripcin y que involucre u n anlisis
de sus causas estructurales, institucionales y sociales.
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familia,
207
A h o r a bien, violencia es casualmente el acto mediante el cual los miembros han renunciado a su poder,
inherente a ellos como seres h u m a n o s . Por tanto, el poder
no es ms que la apropiacin (por vas ms o menos explcitas y/o tcitas) del poder de la base. Por ello, la violencia est en el m i s m o acto de fundacin de la institucin;
la institucin se asienta sobre un "reparto" del poder que
r o m p e con el m o m e n t o del poder igualitario que todos
tienen antes del m o m e n t o fundacional. Surgen as las
jerarquas que hacen a los plus de poder que tiene cada
nivel y los lugares institucionales, funciones que hacen a
la tarea que nuclea a la institucin.
Por tanto la violencia es del orden de la institucin
ya que remite necesariamente a la estructura social, de la
cual n o es posible evadirse. La violencia es la accin que
se ejerce desde la institucin cuya fundacin implica la
delegacin del poder en unos pocos y que realiza la misin de someter a aquellos que han delegado su poder en
el acto de fundacin. La primera tarea de la institucin
es m a n t e n e r el orden institucional, es decir, evitar que
aquellos que han delegado su cuota de poder pretendan
recuperarlo.
Ferrater M o r a (1994), en su Diccionario
de Filosofa
de reciente aparicin, a propsito de la nocin de violencia dice que esta "ha sido usada tambin y sobre todo,
para referirse a actos ejecutados por seres h u m a n o s , tanto
en sus relaciones interpersonales c o m o y sobre todo, en
sus relaciones sociales. Desde el m o m e n t o en que se constituye una c o m u n i d a d h u m a n a y en particular desde el
m o m e n t o en que se constituye un Estado, con un aparato
de gobierno, aparece el fenmeno de la violencia, ejercida
por los que d e t e n t a n el poder: ' u n a histoiia implacablem e n t e realista muestra o parece mostrar que la violencia
se halla en el origen m i s m o del poder del Estado, que es
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211
intenta
212
LA INSTITUCIONALIZACIN
DEL PENSAMIENTO*
215
Ahora bien, si solamente se puede pensar con palabras se est amarrado desde un inicio. El lenguaje es
una institucin, hay una gramtica con sus reglas, hay
una fontica que dice cuando un sonido es significativo
y cuando no lo es. Las palabras constituyen un universo
finito; ms all de que se puedan inventar otras nuevas,
hay reglas para construir nuevos trminos. Solamente el
ser humano se puede expresar a travs de este sistema que
ya est normado desde antes de nacer. Se lo hereda sin
mucha conciencia de ello. No es lo mismo pensar en un
idioma que en otro. Por algo, en general, se suea en la
"lengua materna". El ser humano ha sido objeto de una
violencia primaria (Aulagnier 1988) que ha instituido el
pensamiento a travs del lenguaje. De todos modos, el
lenguaje es tan rico... y sin embargo no es posible traducir
el sentido; por algo el dicho popular que reza: Traductor,
traidor.
Ahora bien, el problema de pensar libremente, de
asociar libremente, muestra casualmente lo opuesto, que
hay mecanismos psquicos C]ue se han llamado represin que dan cuenta de ima particular determinacin
del pensamiento mismo. No es nada fcil asociar libremente... Para que ello sea posible es necesario un largo
proceso de anlisis que trabaje sobre la represin misma,
que restituya la memoria (lagimas mnmicas) y que distribuya cierta energa psquica de otro modo. Un efecto
visible de lo anterior lo constituye el mejorar la posibilidad de aprender en la medida en que las inhibiciones se
han podido ir superando. Si por momentos se levanta la
represin, afloran esas asociaciones, insospechadas, abruptas, pero sobre todo obvias, que hacen exclamar "cmo es
que no me di cuenta antes?"
Por otro lado, es imposible no pensar, en el sentido
de que es imposible no tener ideas "dentro de la cabeza".
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poltico.
219
reprimido
en el c a m p o social.
220
s. Los grupos en s son aquellos grupos que viven pendientes de lo que tienen que hacer; repiten por tanto una
cierta pauta de funcionamiento y hacen m e c n i c a m e n t e
aquello que se les ha e n c o m e n d a d o . Simplemente funcionan, y hasta lo hacen bien, son grupos que funcionan un
poco c o m o una mquina.
Los otros, los grupos para s, son grupos que pretenden estar pendientes de cmo hacen las cosas que hacen.
N o solamente se preoctipan por su eficacia, sino que tambin lo hacen por sus inquietudes, por sus mecanismos
internos, por sus relaciones, por su organizacin. Piensan
sobre s mismos y sobre lo que les pasa c u a n d o hacen
algo. Se preocupan por estar conscientes de su propia
estructura y dinmica y entonces aspiran a autorregularse
c o m o para evitar algunos otros efectos, c o m o por ejemplo, realizar tareas de manera impersonal, burocrtica,
autoritaria, etc. T o d o s son grupos que conversan. Se podra decir que los primeros son grupos que parlotean (no
saben, ni muchas veces quieren saber), los segundos son
grupos c|ue piensan.
Porque adems, y es bueno sealarlo, la actividad de
pensar solamente puede realizarse en grupo. N o se est afirm a n d o que cada quien no pueda pensar solo, lo que se dice
es que cuando se piensa solo, siempre se est dialogando
con otros aunque no estn presentes; dialogar es discutir.
Por lo tanto, para pensar hay que empezar por oponerse.
El que est de acuerdo no piensa, acata. Si est de acuerdo
no se le ocurre nada. Solo la fuerza de la discrepanciainterrogadora hace que se pueda pensar. El acto de pensar
se ubica en una cierta ilegalidad, en una cierta oblicuidad
con respecto al deseo. Popularmente se habla del "abogado
del diablo" como de aquel que cumple una determinada
funcin grupal (es posible pensarlo as) relacionada con la
confrontacin de ideas que ayudan a pensar.
221
222
II
Por cierto, todo esto parece un callejn sin salida. Si
fuese as, jams se hubiese podido pensar algo nuevo, algo
que se desmarcara de las normativas existentes del pensamiento. Ello s u p o n e que no todo el pensamiento est
n o r m a d o o, segunda alternativa, existen mecanismos para
sortear los amarres que las normativas establecen para el
pensamiento.
N o es hcil de mostrar lo uno y lo otro.
En primer lugar, se puede suponer que existen resquicios del pensamiento c|ue permanecen sin ser n o r m a dos porque, aparentemente, no implican u n "atentado"
contra aquello que no se puede pensar. C o m o los caminos
son infinitos, entonces es posible, d a n d o muchas vueltas,
sortear aqticllos espacios de la represin institucional del
pensamiento.
Por otro lado, t o d o sistema de represin genera fuerzas en su contrario. Debe recordarse que Ereud no dej de
pensar que algunos hitos del discurso obedecan a lo que
llam el "retorno de lo reprimido". Lo cual quiere decir
que aquello reprimido de algn m o d o retorna y termina
por imponerse le guste o no al sistema normativo. Ms
bien, se sabe que no le gusta, si bien al principio n o se da
m u c h o cuenta de su sentido. El retorno de lo reprimido
se encauza de manera abrupta y sobre todo deformada
223
para evitar que no guste y alerte a los vigilantes de turno. El camuflado es esencial para que pase "la frontera".
Pero dicho camuflado contiene por su forma las marcas
de aquello que denimcia, por cuanto entonces es posible
mostrar su contenido.
Ahora bien, he atju un problema estratgico: en qu
espacios es posible frecuentar estos retornos de "audio" que
dan sentido al retorno? De qu manera se pueden "cultivar" los retornos aunque ms no sea en forma de retoos
que condensan aquello que se ha prohibido? Dnde encontrar ese "torrente" de discurso que por su propia estructura fuerza al sistema represivo a una fracttua que deje libre
lo prohibido de ser pensado? En qu figura, la urgencia de
pensar, arremete, mostrando que el aparato represor normativo puede ser sobrepasado, al menos en parte?
No por casualidad es en el grupo donde dicha figura
rgura. El grupo que se constituye como ini espacio libre
de pensamiento lo cual no implica que lo sea, sino solamente que pretenda serlo- en que la construccin tiel
discurso comienza por escapar a los sujetos soportes para
configurar lo que Foladori (1984) ha llamado en alguna
ocasin, salvadas las distancias, "hablat como los sobrinos
del Pato Donald", en esta sintaxis comim que trasciende
claramente las pretensiones de autonoma e individtialidad de los miembros. Por tanto, hay algo del orden de lo
no conocido que se produce all en esc enjambre de ideas
que chocan y se disparan pero que no pueden ms que
expresarse condensadamente en la sintaxis en la que todos
se inscriben. Y aun en el caso de que palabra alguna sea
dicha, por cuanto el silencio no se constituye al margen
de la sintaxis. Este esfuerzo de condensacin se constituye
en un torrente que por su fuerza no deja de arrastrar consigo fragmentos de normativas que sucumben a su paso,
denunciando su presencia.
224
Cuidado! N o hay nada all del orden de la conversacin. N o hay que estar pendiente de una linealidad, ms
deseada c[ue real. Porque el sentido se construye a posteriori y la intencin de los hablantes de "decir algo concreto" fcilmente se desmantela ante lo que resulta c o m o
produccin grupal, si es posible escucharla, escucharse.
N o todo grupo produce ideas ntievas... la mayora solo
tiene la ilusin de hacerlo... Ilusin de a u t o n o m a , ilusin
de individualidad, ilusin de voltmtad, ilusin de conversacin, ilusin de controlar el lenguaje, el deseo.
I'iecto de atjuello que lo grupal potencia ya que su
dramtica prefigura la polarizacin de sentidos. Cirupo
que ai centrarse en ima tarea se distancia de s m i s m o , de
su accionar, ("ondicin para, a su vez, poder escuchar (y
no escucharse) desde una lejana cpie posibilita ahora ver
el boscpie, c u a n d o antes solo haba rboles.
( n i p o s que trabajan sobre su propio origen, sobre
la manera en c]uc se constituyen y Kmdan su organizacin
(explcita o tcitamente), sobre los mecanismos de "reglamentacin interna", sobre el nacimiento de su sistema
normativo. " C r u p o s para s", en el decir de Guattari. G o tas de agua t|ue crean en la t o r m e n t a el arco iris.
III
H a y otra forma de abordar el problema. Si partimos
de los sistemas n o r m a d o s es evidente que la prohibicin
de pensar, c o m o muestra Laing, se basa en una cierta normativa. Hay una ley c]ue dice qu se puede pensar y qu
no. Esa ley, creada socialmente, determina lo que en determinado m o m e n t o histrico es posible de ser pensado.
N o se trata de sostener que est d e t e r m i n a d o de a n t e m a no aquello que la sociedad puede pensar, solo se muestra
225
226
227
IV
Deseo pasar ahora a un ejemplo que no ha dejado
de causar algunos problemas de conceptualizacin. Me
refiero al arresto de Pinochet en Londres. Este acontecim i e n t o inslito e imprevisto se convirti en un analizador
de la sociedad chilena y hasta m u n d i a l . Un analizador
es un dispositivo (natural o artificial) que desencadena
algunos hechos significativos, por ejemplo, p o n e a todo
el m u n d o a hablar. Produce una cierta recuperacin de la
palabra. Esto significa a su vez que cierta palabra cjue no
figuraba en el discurso social por efecto de la prohibicin,
comienza nuevamente a ser utilizada. El dispositivo analizador natural del arresto de Pinochet algo hizo con las
228
229
una cierta eclosin necesaria para restablecer ciertos equilibrios perdidos durante la instancia de la represin poltica ms feroz.
El efecto del analizador ~si bien es transitorio en
cuanto a su accin es permanente en cuanto a la dinmica del conflicto, ya que no se podr retornar al momento
anterior, por cuanto las fuerzas se encuentran ahora distribuidas de otra manera.
V
Hans Christian Andersen (1805-1875) era un maravilloso conocedor del comportamiento humano. Sus
cuentos, muchos de ellos terrorficos, han dado la vuelta
al mundo generacin tras generacin. Su impacto en la
mente de los nios no ofrece lugar a duda as como tampoco en la de los mayores. Algunos podran decir que
este autor ha dado en mltiples ocasiones en el clavo, al
considerar conflictos internos y sociales de relevante significacin.
Uno de estos cuentos, conocido como cl de Los vestidos nuevos del Gran Duque (1972), muestra una capacidad
de entendimiento de lo humano, de lo socioinstitucional
y de los mecanismos que operan en los grupos. Brevemente: el cuento gira alrededor de im Duque que gusta
de presentarse con los vestidos ms suntuosos y variados,
y que llega a cambirselos varias veces al da. Llegan al
poblado un par de charlatanes que se presentan como famosos tejedores de los tejidos ms deliciosos y mejor diseados, as como por la finura de los productos empleados,
hilos de seda y oro. Estos vestidos posean la virtud de
ser invisibles para todos los que no supiesen desempear
el oficio o fuesen demasiado brutos. El Gran Duque no
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234
REPRESIN PSQUICA,
REPRESIN-POLTICA*
1. El caso chileno**
Llega tarde y entra como apurado, se justifica con
que hubo tm taco' y se demor. Le pido que se recueste
en el divn. No cabe, pone una pierna y la otra le queda
como colgando. Da la sensacin de que se va hundiendo
de a poco. A su vez la cabeza parece como que no encaja
-luego sabr que tiene aproximadamente 150 aos. Como
por la mitad hay un gran cinturn donde se lee Vio, vio?
1 odo lo que veo y que me impresiona es una gran presa en construccin'. Pienso, como para m quin estar
preso? Por qu estar preso? Justamente en ese lugar la
vestimenta contrasta, nace como una prenda de un tejido
de lana firme, con colores que a pesar del tiempo se nota
que lleva all ms de 500 aos- sostiene toda su dignidad
y marca su diferencia con el resto, un tanto rodo, como
con trozos de plstico con colores vistosos pero no hacen juego. Parches, combinacin desordenada de modas
diversas, cocidas de manera desprolija. Sorprende las
diferencias entre los collares de oro y atuendos de sedas,
al lado de trozos ya muy gastados, en hilachas que dejan
ver a su vez una piel tambin curtida. Hay trozos rotos. A
* Publicado originalmente en Cuadernos de Psicologa, Campos de interferencia: subjetividad e institucin, U. Arcis, Santiago de Chile, 2003.
** El caso est redactado con las expresiones tpicas locales. Adems, est
fechado (2001), por lo tjue hace referencia a un momento particular del
"proceso de transicin".
' "Taco" es un embotellamiento en el trnsito, tpico de las horas de
mayor concurrencia (laboral, escolar, comercial, etc.).
' La presa es Raleo sobre el ro Biobo, zona habitada por los pehuenches.
Se uega con el significante.
235
esta imagen convergen otras con igual intensidad y sentido. Pienso que esta debe ser una mtiy rica metfora del
conjunto: lo roto desde tiempo inmemorial o... desde el
Memorial^. Ms tarde me entero de que el roto chileno'
ha constituido con el tiempo ima cierta inversin; de im
lugar desvalorizado se ha convertido ambivalentemente en
orgullo nacional. U n a novela sirve en su poca para fiuidar un estilo, plasma una cierta ilusin de identidad.
Roto chileno o chileno roto?
Por m o m e n t o s el discurso se sita en las familias
rotas, desintegradas y exterminadas. Recuerdo que otro
paciente de una poca similar hablaba de una triloga de
destinos: Encierro, destierro o entierro. Aqu, el entierro
en m u c h o s casos, ya no fue posible.
D e p r o n t o , en ese discurso aparece otro texto. Intertextos, todo discurso es im collage de textos ya escritos.
T o d o est ya escrito.
Quin habla ahora? Parece que los jvenes, los muy
jvenes. N o solamente hablan, tienen que gritar para ser
m n i m a m e n t e escuchados. Algo pas con los p a s e s \ c|ue
si les cobraron ya o aiin no, el caso es que con los pases
n o pasan y eso, c o m o es lgico, produce protestas. C o m o
desde la nada (estamos en los inicios del semestre) surge
' El Memorial es un monumento que se construy en el Cementetlo (eneral en Santiago de Chile dutante el primer gobierno elegido por voto
popular luego de la dictadura, donde figuran los nombres de los detenidos
desaparecidos durante el rgimen militar, cuyas denuncias realizadas por
sus familiares fueron comprobadas.
' La expresin "roto chileno" proviene de la Guerra del Pacfico (Chile
contra Per y Bolivia), siendo un trmino despectivo que se acu por las
clases altas peruanas. El caso fue que, finalmente, el roto chileno triunf
en la guerra.
'' En Chile, los estudiantes de primaria, secundaria y de la universidad
cuentan con un "pase escolar" que les permire una sensible rebaja en el
precio del boleto en el transporte pblico, medida difcilmente tolerada por
los dueos de los autobuses. El plstico del pase fue raspado por algunos
alumnos demostrando que bajo su nombre haba otro!
236
'' Alusin a la Mesa de Dilogo donde se pretendi reunir a representantes de las Fuerzas Armadas y a abogados de familiares de detenidos
desaparecidos para encontrar "salidas" y poder saber dnde estaban los
cuerpos de los "desaparecidos".
' Por "micrero" se entiende tanto los dueos como los choferes de los
autobuses del transporte ptiblico.
" The Clinic es un semanario independiente que comenz a circular a
partir del arresto de Pinochet, cuando estaba internado en una clnica
en Londres. Dado el monopolio periodstico informativo existente en
Chile, The Clinic se atreve a decir muchas cosas que no forman parte
del discurso oficial.
237
es si el famoso pase es u n servicio, un beneficio o un derecho, irriunpe as el tema de t o n d o ; invisible a simple vista
termina imponindose. Das despus se termina aceptando el derecho de los estudiantes a viajar gratis.
Ya Freud nos haba mostrado que el retorno de lo
reprimido no se i m p o n e ral cual, se lo puede hacer objeto
de una nueva represin y debe transitar por largos proceso
de transaccin para poder, de alguna manera, hacerse presente, c o m o en el sueo, el acto fallido, el sntoma, etc.
2 . El analizador: el r e t o r n o de l o r e p r i m i d o social
U n cierro anlisis corresponde ser realizado sobre
este acontecimiento. Hs ral, por cuanto se constituye en
el contexto en un hecho singular, un analizador, como
le gusta decir a los analistas institucionales. HI abril de
los secundarios instala en el discurso social im tema, una
polmica nueva y c o n m i n a a hablar de ella. Natiie puede
quedar al margen, se constituye como im lugar privilegiado del discurso cotidiano, m o s t r a n d o cierta recuperacin
de la palabra alrededor de un tema, que no la tena hasta
ese m o m e n t o . Hablar de algo de lo que no se hablaba,
recuperar un cierto discurso. Sostengo la tesis de cjue el
derecho de los estudiantes a viajar gratis era un tema del
que no se poda hablar.
F e n m e n o similar ocurri c u a n d o la detencin de
Pinochet en Londres, para algunos el hecho ms significativo desde el golpe de Estado. H e c h o por dems inslito
y sobre todo inesperado, como cado del cielo. Puesta la
represin entre rejas, es posible entonces hablar. Rota la
muralla defijnsiva, algo se cuela, y entonces personas que
haban olvidado, recuerdan, c o m u n i c a n , p o n e n en palabra, dicen cosas que n u n c a haban sido dichas antes.
238
239
3 . E l i m i n a c i n o r e p r e s i n del objeto?
Pero situmonos ms all de lo anecdtico. El problema del pase, roto ahora en tanto raspe y redefinido
en tanto retorno de lo reprimido poltico, plantea una
disyuntiva sobre la cual rara vez se reflexiona.
Lo reprimido poltico, institucional (si el pase es un
derecho, es entonces una institucin), es algo que est all,
est reprimido pero est y scgtin la mecnica del conflicto
social tratar de abrirse paso con el pase (mecanismo del
desplazamiento) para retornar a la conciencia social. N o
est presente pero est latente. Es decir, late, insiste, est
vivo, vuelve a la memoria accesible. Su retorno depender
de la coyuntura, del m o m e n t o y de la disminucin de la
fuerza represiva.
Ntese que la memoria social no tiene nada que ver
con los individuos soportes, no se trata de que algunos
recuerden, se trata de que la memoria se hace presente
como retorno de lo reprimido en otros agentes diferentes a aquellos sobre los que oper la represin. Lo escrito,
escrito est, no se pierde pero no se sabe c u n d o y a travs
de quines se recupera.
D i s t i n t o es si el objeto ha sido perdido, p o r q u e entonces no est, no es asequible y no hay posibilidad de
que retorne. Solo resta aceptar su perdida, como en un
duelo o vivir el duelo de manera p e r m a n e n t e .
Esta d u a l i d a d de alternativas s u p o n e a d e m s u n
cierto referente e n e r g t i c o ya q u e el yo social se halla
con d i s t i n t a s fuerzas segn el caso. Si el objeto est
p e r d i d o , en t a n t o o b j e t o de a m o r , se fue con u n a parte
n u e s t r a , p e r m a n e c i e n d o n o s o t r o s tristes, d e s g a n a d o s ,
con esa mezcla de rabia y d e p r e s i n cuando n o de
remordimiento q u e inmoviliza y aisla. R e c u p e r a r las
energas d e p o s i t a d a s en el objeto y que se fueron con
240
241
243
5. El r e t o r n o d e l o r e p r i m i d o i n s t i t u c i o n a l
Deseo a b u n d a r en el tema de la represin institucional con una ilustracin del propio Freud. En su segunda
244
1909,
245
quico a lo poltico. N o poda set de otro m o d o por cuando se trata de anlisis de discursos. El anlisis de la transaccin le sirve a Freud para concluir que "no es esta ima
figuracin
246
normativas tcitas encuentra su lugar. Los temas excluidos lo son en tanto la propia formulacin del discurso
social implica un particidar lugar de poder -por apropiacin de este-, el que no puede dejar de manifestarse ms
que como violencia sobre aquellos que se hacen cargo de
enunciar los temas en cuestin. Por ello, no es necesario
que se prohiba por decreto hablar de ciertas cosas aunque
las dictaduras llegan al ridcio de prohibir expresamente
palabras -como en el caso uruguayo y argentino o el colmo de la payasada cuando en ambas mrgenes del ro de
la Plata se prohiben los siete tangos "subversivos" de Gardel. En muchos casos basta con operar no dando lugar al
reconocimiento oficial de dichos discursos.
Otro caso por dems inslito ocurre luego del
atentado contra las torres gemelas, cuando al gobierno
norteamericano se le ocurre que 150 canciones deben
ser suprimidas del discurso cotidiano. Ahora resulta que
Imagine, New York New York, y otras tan clebres como
esas, tendran algiin tipo de valor terrorista...
247
LA "SALUD" DE LA INSTITUCIN:
A MODO DE CONCLUSIONES TRANSITORIAS
extendindolo
250
251
252
253
254
255
finalmente
256
257
que este fenmeno festivo, de goce, tiene sobre el pensamiento de los involucrados. Porque no es casual que en
dichos momentos donde hay rupturas de instituciones
tan importantes como puede ser la del propio Estadocoinciden la aparicin de recursos intelectuales, creativos,
asociativos diversos. Esta reorganizacin de las fuerzas
posibilita pensar aquello que no haba existido antes. Surgen entonces, fenmenos organizativos colectivos de un
grado de complejidad y de eficiencia en su accionar, que
sorprende por los efectos.
Estamos en presencia del funcionamiento de la
democracia directa, alejada sustancialmente del operar
en el individualismo. La democracia directa supone la
posibilidad de ejercer el poder sin mediaciones, sin representantes, sin instancias intermedias de negociacin, pero
tampoco sin que cada quien haga lo que se le ocurre. Esto
ltimo supone un nivel de acuerdo, de aprobacin de lo
que se va a hacer, sin necesidad de consulta. Lodos operan
en representacin de todos en la medida en que se construye un proyecto sobre la marcha, el que es compartido.
La democracia directa supone el anonimato de los agentes,
ya que, en el fondo, son todos los operadores del poder. La
democracia representativa se focaliza en el representante, a
quien se le pide, adems, que asuma im cierto liderazgo.
El colectivo se ve impulsado, forzado, a resolver los
distintos obstculos para poder avanzar en su proyecto;
por tanto, cada uno de los integrantes se ve requerido por
la totalidad para realizar aquellos aportes, tanto en ideas
como en ejercicio activo de su poder (y sobre todo para
que no les sea arrebatado nuevamente). Cada quien opera
en el colectivo, cobijado por l pero tambin sostenindolo e impulsndolo.
As, a modo de conclusin, se puede pensar que una
institucin ms "sana" es aquella que muestra un mayor
258
grado de participacin, en todos los niveles de su cotidianeidad. Esta participacin supone la incorporacin de
las ideas de todos en un funcionamiento horizontal q u e
"garantice" que todos p u e d e n desempear casi todos los
roles. N o se elimina el liderazgo pero s la acumulacin
de poder que el liderazgo implica c u a n d o este ya n o es
necesario. Segiin este r a z o n a m i e n t o , las i n s t i t u c i o n e s
estudiadas pot Freud c o m o prototpicas, por sus caractersticas, la Iglesia y el Ejrcito, seran las ms "enfermas"
de todas.
BIBLIOGRAFA
ANDIRSKN, H a n s C h r i s t i a n , La sirenita
y otros
cuentos,
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Amo-
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BAI.INI', Michael, El mdico, su paciente y la
enfermedad,
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259
260
261
262
263
264
267
ANEXOS
EL NUEVO PROGRAMA DE
ORIENTACIN VOCACIONAL
COMO ANALIZADOR
INSTITUCIONAL*
271
nos hicieron
reflexionar
272
273
En las preparatorias
El programa propuesto empieza a funcionar en agosto de 1981 en una forma un tanto particular. En primer
lugar, se consigue sustituir la funcin de la orientacin
vocacional como el parche que tapa las ausencias de maestros regulares, por un servicio que tiene una hora semanal
asignada y fija. Igual que las otras materias de la preparatoria. Este hecho, que a primera vista constituye un avance
significativo en la valoracin de la orientacin vocacional,
tendr repercusiones no previstas por nosotros y se transformar en un boomerang contra el propio programa.
En los hechos, el servicio es de asistencia voluntaria,
no existe forma alguna para obligar a los alumnos a asistir por ms que disposiciones administrativas pretendan
establecerlo como obligatorio. He aqu una problemtica
muy compleja, parte de la cual hemos analizado en otro
trabajo'^' y que tiene que ver con los encargos institucio-
275
nales implciros a la orientacin vocacional. Nuestra primera propuesta era progresiva, es decir, comenzar con un
servicio hacia los primeros aos, luego a los primeros y a
los segundos hasta alcanzar en tres aos la totalidad del
alumnado.
La exigencia institucional estuvo dirigida desde tm
principio a cubrir toda la supuesta demanda de alumnos,
creemos que por un problema de demagogia, ms que por
necesidad real.
Ahora bien, el problema de la asistencia vohmtaria
ocasion que la institucin tuviera que comenzar a hablar,
as como tambin tuvo que hacerlo para opinar acerca de
los temas que eran debatidos "con tanta libertad' en los
grupos de orientacin vocacional. A su vez, el departamento de Orientacin Vocacional promovi toda una
serie de reuniones con directores y maestros principalmente, con im doble objetivo poltico y tcnico: obtener
alianzas rransitorias que posibilitaran im trabajo cada vez
ms integrador y lograr el apoyo tcnico de maestros en
aquellos rubros donde fuera necesario.
Es conveniente sealar que los posrulados de nuestra
propuesta llevaban implcito un objetivo de totalizacin,
vale decir, cuando proponamos la despsicologizacin de
la orientacin vocacional, estbamos sealando que de
una u otra manera todos los habitantes de la preparatoria
eran responsables de la orientacin vocacional. Explicitamos que cuando un maestro de qumica, por ejemplo,
dicta una clase, est simultneamente transmitiendo una
imagen vocacional de lo que es un maestro y acerca de lo
que es un qumico. En suma, nuestro intento pretenda
hacer girar la estructura de la preparatoria en torno a la
orientacin vocacional. Pensamos que si los alumnos
visitaban un centro agrcola-industrial, sus observaciones, entrevistas e interrogantes podran ser discutidas en
276
277
278
280
injerencia
281
Conclusiones
Decamos al principio que el N u e v o l'rograma se
haba c o n v e r t i d o i n v o l u n t a r i a m e n t e en un analizador
institucional y vaya si hizo hablar a la institucin! Y lo
que la institucin dijo remite como e m e r g e n t e - al papel
que juegan las instituciones educativas en nuestro medio
social.
1. El desorden: la reaccin de la institucin educativa ante el supuesto desorden que causa un programa de
esta naturaleza es terminante. La libertad causa el caos
y, en tal sentido, debe reducirse el margen de libertad
para que cada quien ocupe en t o d o m o m e n t o su lugar.
El desorden, efecto de la libcralizacin del estudiante,
atenta contra la organizacin educativa. La institucin
ha invertido el problema p o n i e n d o al orden como el req u e r i m i e n t o para la posibilidad de educacin, en vez de
centrarse en la educacin y generar un orden acorde a las
necesidades del proceso educativo. El Nuevo Programa
282
Todo problema es en
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285
286
Post
scriptum
El desarrollo presentado en el trabajo abarca u n lapso que tiene sus comienzos en mayo de 1981 y finaliza en
marzo de 1983. Pero c o m o la historia n o se detiene, corresponde realizar una actualizacin del anlisis institucional ya que en estos dos aos han transcurrido hechos por
dems significativos que lejos de modificar las conclusiones que del trabajo se poda extraer, marcan nuevos hitos
de este "discurso institucional" objeto de nuestro estudio.
F i m d a m c n t a l m e n t e son dos los hechos a destacar:
1. Fl D e p a r t a m e n t o de O r i e n t a c i n
Vocacional
cacional no tuvo injerencia alguna en el sistema de valoracin ni en el diseo de la encuesta y menos an en la aplicacin y en los clculos finales: nicamente se pudieron
realizar limitadas sugerencias sobre la necesidad de correlacionar las opiniones de los estudiantes con sti propio grado
de compromiso con el programa: no es lo mismo opiniones del estudiante que asiste y participa activamente, que
aquellas de individuos que jams se han incorporado al
trabajo grupal y que hablan ms por referencias que por
haber vivido una experiencia personal. Por ejemplo, nunca
hubisemos realizado preguntas como la N " 3 . 1 . "El orden
de sus exposiciones fue...", porcjue simplemente no haba
exposiciones en nuestra metodologa. Pero cmo hacerle
entender a los "evaluadores" que un programa no puede
ser evaluado "desde fuera", desde una ideologa diferente
a la que el propio programa sustenta? Desde la educacin
tradicional las "exposiciones" es lo que permite aprender,
el grupo por s mismo no puede producir conocimiento alguno. Idntico interrogante puede plantearse sobre
las preguntas N " 3.2. "Las conclusiones del expositor al
trmino de las sesiones fueron...", c o m o si el supuesto
expositor tuviese que dar las conclusiones siendo estas las
oficiales; o la N 4.2. "La transmisin del inters a los
estudiantes siempre f u e . . . " y N 4 . 3 . "El aliento que ofreci a los estudiantes que intervenan fue...", ahora parece
que el inters se transmite c o m o u n dato ms, as c o m o es
funcin del orientador "alentar", o sea dar aliento, porque
este falta cuando se est en una carrera (de obstculos) a
pesar de que los alumnos an no han elegido carrera. Y
qu decir de la N 5.1. "El conocimiento del maestro de
los temas a tratar de acuerdo a su criterio fue...": en este
caso no se entienden las diferencias entre conocer y esclarecer o hacer conciencia sobre las determinaciones de un
fenmeno a todas luces nico, individual, que depende
288
289
290
manifiestamente
opuesta a la sustentada por la Escuela, por lo que resultaba inaceptable. La Escuela de Psicologa (en la que n o
haba ni siquiera una ctedra de O r i e n t a c i n Vocacional)
manifest que ellos se encargaran de hacer su proyecto de
especialidad en orientacin vocacional. El proyecto se vio
pospuesto ntievamente y relegado al archivo.
C u a n d o s u r g e n n u e v a m e n t e a l t e r n a t i v a s d e fin a n c i a m i e n t o para el proyecto siempre por parte del
Ministerio se piensa en encargrselo a una Escuela de
Educacin en formacin.
As p u d o ser presentado y espera pacientemente que
nuevos recortes presupustales lo posterguen una vez ms.
Este espaldarazo ltimo debe ser e n t e n d i d o , a nuestro juicio, no tanto c o m o un apoyo al D e p a r t a m e n t o de
Orientacin Vocacional, sino como el inters de la administracin de contar con postgrados, lo que no solamente
hace crecer a la universidad, sino que tambin le provee
de nuevos recursos. D e b e discriminarse lo que puede ser
u n servicio asistencial de orientacin vocacional sobre
291
292
ANEXO
012 3 4 5
012345
012 3 4 5
3.2.
012 345
012345
012345
012 3 45
0 12 3 4 5
0 12 3 4 5
tue siempre
La utilizacin comprensible fue
El uso de ejemplos claros y suficientes fue
La verificacin, durante la sesin, del entendimiento de
sus explicaciones fue
El mantenimiento del orden sin coartar la libertad de
0 12 3 4 5
0 12345
0 12 3 4 5
discutir fue
7.2. El promover la participacin de la mayora tue
7.3. El uso de sus intervenciones variadas e interesantes fue
8.1. La aceptacin con amabilidad de las sugerencias de los
estudiantes demostrando inters fue
0 12 3 4 5
0 12 3 4 5
0 12 3 4 5
8.2.
8.3.
0 12345
0 12 3 4 5
6.1.
6.2.
6.3.
7.1.
0 12 3 4 5
0 12 3 4 5
294
BlON Y RiCKMAN.
LA INTERVENCIN INSTITUCIONAL EN EL
HOSPITAL MILITAR DE NORTHFIELD*
295
E f e c t o s d e la i n t e r v e n c i n
Inicialmente no ocurri nada destacable. Los primeros das los pacientes trataron de ver hasta d n d e Bion
"iqo
299
una motivacin ms secreta que advierte en el sentimiento de interioridad propio de todo hombre apartado del
honor del combate.... y se da cuenta que el curso de baile
que se desarrolla en presencia del jefe, representa para estos hombres una iniciacin a un estilo de comportamiento que, por su prestigio, restablece en ellos el sentimiento
de su dignidad".
Hay que mencionar que todo esto nc> transcurri sin
complicados problemas. Las demandas de intervencin
hacia Bion comenzaron a adquirir mayor virulencia, sobre
todo cuando una parte del pabelln comenzaba a hacerse
cargo de s mismo y otros an permanecan en la pasividad ms absoluta. As, Bion tuc requerido para interceder, castigar, sealar, sobre los que en el sentir de los
mas "activos"- saboteaban el incipiente cambio que comenzaba a visualizarse. Sistemticamente, Bion se negaba
a participar en estas contiendas del tipo de caza de brujas,
transfiriendo el problema al pabelln, y aduciendo la necesidad de estudiarlo con rigiuosidad y en proftmdidad y
de presentarlo en el meeting diario de medioda.
ron
m e n t e por el staff e enfermeras como era la manera ortodoxa de hacerlo; lo que increment la sensacin de desgracia y de inadecuacin de los soldados fue que se enfoc
como un problema de todo el pabelln, teniendo que ser
discutido abiertamente en las reuniones del m i s m o " .
"La primera razn para terminar el experimento
tuvo que ver con la ansiedad de las 'autoridades'
en el sentido de que ese enfoque tan radical no
conducira a la disciplina y la ltima gota que
derram el vaso ocurri cuando el comedor fue
dejado en desorden luego de la exhibicin de un
film, con el piso regado de diarios y contraceptivos usados ".
A su vez T o m Main (1983:206) concluye que el experimento de "Bion fue teraputico para su pabelln pero
antiteraputico para el staff xxWtzx, exitoso en su pabelln, una organizacin horizontal, pero altamente perturbador para el hospital, una organizacin vertical".
R e f l e x i o n e s ulteriores
Lo primero que llama la atencin de la intervencin
de Bion es la relacin que es capaz de establecer entre el
funcionamiento de los pacientes y cierta lectura psicoanaltica que posibilita introducir regulaciones decisivas para
cambiar el comportamiento y las actitudes al interior del
pabelln. El mismo Jacques Lacan (1947) est maravillado
con el ejemplo: "Encuentro ah la impresin del milagro de
los primeros freudianos: encontrar la fuerza viva de la intervencin en el mismo callejn sin salida de una situacin".
Bion no interpreta, se sostiene; n o hace un grupo
de terapia, regula la vida del conjunto; n o ve individuos.
301
piensa en trminos de todo el "batalln"; no ve la enfermedad mental, disea una estrategia para abordarla c o m o
en un c a m p o de batalla.
"ln la siruaci(Jii prescrita, Bion tiene ms dominio sobre el grupo que el psicoanalista sobre
el individuo, ya que, por lo menos de derecho y
como jefe, l iornia parte del grupo. Pero justamente, eso es de lo que el grupo no se da cuenta.
As el mdico deber pasar por la apreme inercia
del psicoanalista, y apoyarse en el nico apoyo
que de hecho le es dado, el de tener al grupo al
alcance de sti palabra' (l.acan 1947:1 5).
Bion es capa/, de instalar procesos aiuogestionarios,
al grado de que logra la organizaci)n sistemtica y eficiente de cerca de 4 0 0 personas. Ea disciplina en trminos
de autodisciplina- termina imponindose pero no p o r q u e
Bion lo haya o r d e n a d o . H a mostrado una y otra vez que
no le corresponde hacerse cargo de aspectos que no son
de su responsabilidad (aspecto este, cpie no es compartido
por las autoridades del hospital).
Qu es lo que no se tolera del experintento de Bion?
T. Main intuye la respuesta cuando compara la oiganizacin horizontal del pabelln con la oiganizacin vertical del
hospital. Y Bion muestra su eficacia al grado de que son sus
mismos superiores que en diversas roncEis deben reconocer
que el pabelln de Bion se ha convertido en el ms ordenado y limpio del establecimiento. Pero cmo es t]ue Bion
ha logrado esto, sino es casualmente haciendo cargo de su
deseo a los divetsos pacientes del pabelln? Y all es donde
sitiia el punto de ruptura: El Ejrcito no est para que cada
quien haga lo que quiera aunque terminen todos haciendo
lo mismo: la guerra... a la neurosis. El Ejrcito est para que
se cumplan las rdenes, para que exista organizacin, administracin, ejecucin y sobre todo control de los procesos.
302
Debe primar el principio de autoridad, pero no de la autoridad que emana del acuerdo colectivo del grupo de pares
(pacientes del pabelln), sino de la autoridad instalada por
la jerarqua institucional. Bien no se presenta como el jefe
autoritario (renuncia una y otra vez a ocupar ese lugar), sino
como aquel que se ofrece como lugar de identificacin para
sus pares, los que a su vez lo imgen como lder otorgndole
todo su reconocimiento, a pesar de haber sido nombrado
por la jerarqua militar.
Bion est ms preocupado por fortalecer el "espritu
de grupo", necesario para poder dar la batalla. El caso es
que el "espritu de grupo" se logra mientras da la batalla.
No hay entonces preparacin para el trabajo, sino cjue el
trabajo mismo es el que produce el "espritu de grupo".
Bion no solo cura a los pacientes, muestra que todo
el fimcionamiento del hospital militar en particular, y
de la organizacin militar en general, tal como funciona
en ese momento, responde a ima ideologa contraria y
se apoya en procedimientos antagnicos con los ms elementales principios humanos.
En todo caso, como lo reconoce Tom Main (1946)
tcitamente, las comunidades teraputicas (trmino que l
acua en esa fecha) tiene su origen en estas experiencias.
Dice el autor: "El experimento de Northfield es un intento de utilizar el hospital no como una organizacin regida
por doctores interesados en su gran eficiencia tcnica,
sino como una comunidad con el inmediato propsito
de participacin plena de todos sus miembros en su vida
cotidiana y de un eventual propsito de resocializacin de
los neurticos para la vida en sociedad". Es decir, horizontalizar las relaciones; esa es la apuesta de la comunidad
teraputica.
A su vez Stuart Whiteley (1975) reconoce que tanto el modelo utilizado por Bion y Foulkes en Northfield
305
Interesa ahora profundizar en las aportaciones concretas realizadas por Rickman en el marco de aquello que
no era material bsico de Rion.
Se sabe que desde muy t e m p r a n o Rickman estaba
preocupado por las consecuencias sociales de los trabajos
de Freud. As, estudi los raids areos, la experiencia religiosa y el crimen y sobre todo la teora grupal. (2000:44)
"Mas tarde l investig las consecuencias psicolgicas de
la Ciucrra civil espaola, entrevistando a I^ongdon-Davis,
quien escribi un artculo sobre los efectos de los raids
areos alemanes all y asisti a una conferencia de Emilio
Mira, un psicjuiatra que haba tratado las neurosis de guerra que surgieron de ese confficto'.
En conferencias dictadas en el 38 y 39 c o m b i n
sus observaciones sobre la sociedad de las aldeas rusas
con sus aprensiones sobre la fortaleza o debilidad de los
totalitarismos, c o m o opuestos a la sociedad democrtica.
Si bien se desmarca de pasar tni eslogan poltico lermina
afirmando que la democracia es ms madura, ms integrada culturalmcnte que la idealizada vida de la villa o los
benehcios de la dictadura. As, realiza una lectina sobre el
factor uniformidad-democracia y acerca de la d e p e n d e n cia-independencia en el rgimen dictatorial.
Rickman tambin
r e c o n o c e el valor del
trabajo
c o m o inia actividad llena de prop)sitos c o m o luia m a n e ra de resolver problemas tic agresi)ii. C'oincide as con la
terapia ocupacional c o m o una forma de rehabilitar a los
soldados. As, los procesos de interaccin social deben
ser reconocidos c o m o mecanismos que avanzan en la resolucin de conflictos, c o m o una manera de realizar una
prueba de realidad. Harrison (2()()0:5]) sostiene que a
diferencia de m u c h o s de sus colegas, Rickman "comenz
a visualizar vas de terapia diferentes al divn psicoanaltico
306
Northfield
ennc
os humanos.
La idea ceji-
307
308
Bibliloeraria
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1916.
309
En la intervencin institucional confluyen necesariamente dos disciplinas: el anlisis institucional, como el referente que piensa el problema del poder al interior y entre las
instituciones y la psicologa de los grupos, que trata acerca
del imaginario social (inconsciente) que tiene lugar en todo
espacio colectivo. El dispositivo de intervencin es el momento en el cual ambos enfoques se entrecruzan de diversas
maneras y sobre todo en la figura del analista institucional.
Se trata de reflexionar acerca de cules son las condiciones para que los grupos y las masas puedan pensar, como primera fase para que contruyan proyectos y los lleven adelante.
Los casos que se resean dan cuenta del complejo problema de construccin del dispositivo as como de los efectos
que los mismos producen. Interrogar las condiciones de posibilidad de "libertad" del pensamiento es imprescindible para
plantearse los lmites de la conciencia posible en cada coyuntura determinada.
Toda esta trama de determinaciones cabalga sobre el
inconsciente estatal, que retorna una y otra vez para limitar
las acciones de los colectivos produciendo frustracin y sufrimiento.