Las caractersticas esenciales del trastorno autista son la presencia de
un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interaccin y comunicacin sociales y un repertorio sumamente restringido de actividades e intereses. Las manifestaciones del trastorno varan mucho en funcin del nivel de desarrollo y de la edad cronolgica del sujeto.
A. Deficiencias persistentes en la comunicacin social y en la
interaccin social en diversos contextos.
F84.El trastorno de Rett
B .Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, inter
o actividades, que se manifiestan en dos o ms de los siguien puntos, actualmente o por los antecedentes.
C. Los sntomas han de estar presentes en las primeras fases
perodo
La caracterstica esencial del trastorno de Rett es el desarrollo de
mltiples dficit especficos tras un perodo de funcionamiento normal despus del nacimiento. Los sujetos presentan un perodo prenatal y perinatal aparentemente normal (Criterio Al) con un desarrollo psicomotor normal durante los primeros 5 meses de vida (Criterio A2).
de desarrollo (pero pueden no manifestarse totalmente hasta
F84.3 Trastorno Desintegrativo infantil
de la vida).
La caracterstica esencial del trastorno desintegrativo infantil es una
marcada regresin en mltiples reas de actividad tras un perodo de por lo menos 2 aos de desarrollo aparentemente normal (CriterioA). El desarrollo aparentemente normal se manifiesta por una comunicacin verbal y no verbal, unas relaciones sociales, un juego y un comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto.
D. Los sntomas causan un deterioro clnicamente significativo
F84.5 Trastorno de Asperger
que la demanda social supera las capacidades limitadas, o
pueden estar enmascarados por estrategias aprendidas en fases posteriores
lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento
habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacida
intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o por el retraso global
F84.9 TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO NO
ESPECIFICADO (Incluyendo autismo atpico) Esta categora debe utilizarse cuando existe una alteracin grave y generalizada del desarrollo de la interaccin social recproca o de las habilidades de comunicacin no verbal, o cuando hay comportamientos, intereses y actividades estereotipadas, pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del desarrollo especfico, esquizofrenia, trastorno esquizotpico de la personalidad o trastorno de la personalidad por evitacin. Por ejemplo, esta categora incluye el autismo atpico: casos que no cumplen los criterios de trastorno autista por una edad de inicio posterior, una sintomatologa atpica o una sintomatologa subliminal, o por todos estos hechos a la vez.
En el DSM-V (APA, 2013) la categora TGA pasa a denominarse Trastorno
del Espectro Autista (TEA) e incluye cuatro de los cinco trastornos anteriores, el trastorno de Rett desaparece en TEA, de esta forma se eliminan cuatro categoras diagnsticas y queda nicamente el, ya citado, Trastorno del Espectro Autista . En DSM-IV, el TGD se caracteriza por perturbacin grave y generalizada de: a) las habilidades para la interaccin social, b) las habilidades para la comunicacin, y c) la presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipados. En DSM-V, estas tres reas se convierten en dos: a) socio-comunicativa, y b) intereses fijos y conductas repetitivas. El objetivo de estos cambios es el de poder situar en un continuo referido a las dos reas anteriores a los sujetos afectados de TEA (Kupfer, Kuhl y Regier, 2013) en lugar de etiquetarlos con su correspondiente trastorno especfico. As pues ya no consideramos que un sujeto est afecto de autismo o que sufre el sndrome de Asperger, consideramos que esa persona tiene un TEA y que est en un punto determinado de un continuo referido a las dos reas citadas anteriormente. Evidentemente este 4 continuo tiene un punto grave y un punto leve. En estos breves apuntes vamos a considerar dos de los puntos del continuo TEA, ms grave (autismo) y menos grave (s. Asperger).