DETERMINAREA I

NREGISTRAREA
RELAIILOR
INTERMAXILARE

1. Controlul clinic i tehnic al abloanelor;

2. Determinarea curburii vestibulare;
3. Stabilirea nivelului i orientrii PO;
4. Determinarea DVR i DVO;
5. Determinarea i nregistrarea RC
6. Indicaii pentru alegerea i montarea
dinilor.

ABLOANELE DE OCLUZIE
1. Controlul tehnic i clinic;
Stabilizarea

2. Determinarea curburii vestibulare

Se stabilete lund n considerare:
- fizionomia;
- testul de propulsie fonetic;
- papila retroincisiv

6-8 mm

Se transfer n machet prin:

- plcua lui Pedro Saizar;
- cheia vestibular

3. Determinarea nivelului i a orientrii PO

2 - planul lui Camper

n regiunea frontal
Nivelul : n funcie de vizibilitatea cerii la
deschiderea uoar a gurii. (n general intre 0-2
mm sub nivelul buzei superioare)
Orientarea: paralel cu linia bipupilar
n regiunea lateral
Nivelul : n funcie de nivelul stabilit n
regiunea anterioar
Orientarea: paralel cu planul Camper :
aripa nasului - tragus

Planul lui Fox modificat

4. Determinarea DVR i DVO

Metode protetice propriu-zise

ANTROPOLOGICE
- metoda Wyllis: egalitatea
etajului inferior cu cel mijlociu
distana glabella-subnazale= subnazalegnation
cu mandibula n poziie relaxat
DVR 2 sau 3 mm = DVO
FUNCIONALE
- fonaia (Pedro Saizar) T,D
- deglutiia (Ismail)
- oboseala muscular
- cscatul, rsul
- respiraia
- determinarea dinamometric

Ocluzometru Willys

SUPRAEVALUAREA DVO

- traumatizeaz suprafaa de sprijin, cu accelerarea rezorbiei i a atrofiei;

- oboseal muscular permanent;
- facies crispat;
- zgomot de castagnete

SUBEVALUAREA DVO

- aspect facial mbtrnit;

- vizibilitate redus a roului buzelor;
- oboseal muscular n masticaie;
- accentuarea anurilor periorale

5. Determinarea i nregistrarea relaiei centrice

DEFINIIE: Poziie unic, reproductibil a mandibulei fa de maxilar,
poziie ce poate fi nregistrat constant.
CONTROLUL ABLOANELOR
- DERAPAJUL !

- PROBA SPATULEI !

PHILLIPS, 1985

Anterior-most
Upper-most
Middle-most

TESTE FUNCIONLE
METODA WALKOFF (homeotropia linguo-mandibular)
METODA DEGLUTIIEI ( ISMAIL)
METODA REFLEXULUI MOLAR ( MEMORIA OCLUZAL)
OBOSIREA PTERIGOIDIENILOR EXTERNI
HIPEREXTENSIA FORAT A CAPULUI

METODE DE NREGISTRARE GRAFIC

METODE EXTRAORALE

GYSI

METODE INTRAORALE

PEDRO SAIZAR

METODA GYSI

METODA PEDRO SAIZAR

6. Indicaii pentru alegerea i montarea dinilor

Forma dinilor.
a) marginea incizal: modul n care vin sau nu n contact cu planul de ocluzie;
b) triada lui Nelson: armonia dintre forma feei, a dinilor anteriori i a arcadelor;

criteriile lui Muzi: armonia dento-somatico-facial;

Williams: armonia dento-facial;

Forma suprafeelor vestibulare ale dinilor frontali conform profilului facial;

Concepiile dentogenice ale lui Frusch i Fischer n alegerea dinilor n raport cu vrsta,
sexul, personalitatea,etc.

Culoarea: se alege de acord cu pacientul sau cu aparintorii, astfel nct s nu trdeze starea de
edentaie;
Vizibilitatea: n funcie de linia sursului, stereotipul de masticaie, configuraia figurii
exprimat prin indexul facial (euriprosopi, leptoprosopi, sau mezoprosopi); numrul de dini
vizibili ( coridorul bucal).
Natura dinilor artificiali:
a) acrilici, indicai cnd exist :
-antagoniti abrazai, parodontotici;
- lucrri protetice antagoniste;
- microproteze antagoniste;
- creste flotante;
b) de porelan, preconizai n:
- atrofii pronunate ale crestei;
- musculatur puternic;
- antagoniti puternici, neabrazai;
Stereotipul masticator:
- toctor dini centrimatici FRUSH;
- frector dini SEARS;
- mixt predominant vertical ACKERMANN;
- mixt predominant orizontal GYSI;
- mixt toctor-propulsor (Sanguiolo) FRUSH;

Dimensiunea dinilor:
a) n zona frontal:
- dup linia sursului;
- limea conform indicelui Lee (limea nasului)

- limea incisivului central este 1/22 din limea feei, iar a caninului 1/19;
- liniile caninilor;
b) n zona lateral:
- nlimea s corespund cu cei frontali, iar n sens mezio-distal s aib o
dimensiune corelat cuprincipiul c pe ultimul centimetru al bazei nu se monteaz dini;
- calculele lui Justi: suma celor 4 laterali reprezint 1/7 din distana
intertuberozitar, respectiv intertuberculian, avnd valori ntre 23-29, specificate pe
ambalaj.
Gradul de supraocluzie frontal, gradul de inocluzie sagital, aspectul ocluziei n
zonele laterale, montri atipice (rotaii, nclinri, imitarea obturaiilor, acoperirea cu coroane
de nveli, etc)