HISTEROSALPINGOGRAFIA

La histerosalpingografia (HSG) se usa para diagnosticar problemas del tero y las trompas de Falopio. Se usa con
ms frecuencia para determinar si las trompas de una mujer estn parcial o totalmente obstruidas. Puede tambin
revelar si el tamao y la forma interna del tero son normales.
Motivos para hacer una histerosalpingografa
La HSG es un procedimiento en el que se emplean radiografas para ver el interior del tero y las trompas de Falopio.
Este procedimiento revela la presencia de tejido cicatrizante o anomalas con respecto al tamao y la forma, los
cuales pueden producir infertilidad y problemas durante el embarazo. La HSG tambin se usa unos meses despus de
algunos procedimientos de esterilizacin para garantizar que las trompas de Falopio se hayan obstruido totalmente.
Qu puede esperar
La HSG se hace en un hospital, una clnica o en el consultorio de un proveedor de atencin mdica. Es mejor hacer
este procedimiento durante la primera mitad (los das 1 a 14) del ciclo menstrual. Este perodo reduce la posibilidad
de que pueda estar embarazada.
La HSG no se realiza si la mujer

est embarazada

tiene una infeccin plvica

presenta sangrado uterino intenso en la fecha del procedimiento

Su proveedor de atencin mdica podra recomendarle tomar medicamentos de venta sin receta para aliviar el dolor
una hora antes del procedimiento. Hable sobre esta decisin con su proveedor de atencin mdica. En algunos casos,
dicho mdico podra tambin recetar un antibitico que necesitar tomar antes de la HSG. La mayora de la gente
puede conducir a su casa despus de este procedimiento. Sin embargo, es posible que no se sienta bien despus del
mismo, en cuyo caso usted debera hacer los arreglos pertinentes para que alguien la lleve a su casa.
El procedimiento
Durante una HSG, se aplica un medio de contraste en el tero y las trompas de Falopio. ste es un lquido que
contiene un tinte. El tinte aparece en contraste con las estructuras del cuerpo en la pantalla de una radiografa. Al
hacerlo, delinea las orillas y permite ver el tamao y la forma de los rganos internos. Tambin es posible ver cmo el
tinte se desplaza por las estructuras del cuerpo.
El procedimiento se realiza de la forma siguiente:
1.

Le pedirn que se acueste boca arriba con los pies colocados de la misma manera que lo hace para un
examen plvico. A continuacin, se introduce por la vagina un instrumento que se denomina espculo. Este
instrumento mantiene abiertas las paredes de la vagina y permite ver el cuello uterino. El cuello uterino se
limpia.

2.

Se podra inyectar anestesia local (para aliviar el dolor) en el fondo del cuello uterino. Es posible que sienta
un leve pinchazo o tirn cuando esto se haga.

3.

El tinte se aplica mediante uno de dos mtodos. En un mtodo, se sostiene el cuello uterino con un
instrumento para mantenerlo fijo. Se introduce entonces otro instrumento que se llama cnula en el cuello
uterino. En el otro mtodo, se pasa un tubo de plstico delgado por la abertura del cuello uterino. Al final de
este tubo hay un pequeo baln que se infla. El baln mantiene fijo el tubo en el tero.

4.

El espculo entonces se extrae y se le coloca a usted debajo de una mquina de radiografas.

5.

El lquido se pasa lentamente por la cnula o el tubo en el tero y las trompas de Falopio. Este lquido puede
causar clicos. Si las trompas estn obstruidas, el lquido har que se estiren.

6.

Se crean imgenes radiogrficas a medida que el medio de contraste llena el tero y las trompas. Es posible
que le pidan cambiar de posicin. Si no hay ninguna obstruccin, el lquido se dispersa lentamente fuera del
extremo de los tubos. Cuando sale el lquido, lo absorbe el cuerpo.

7.

Despues de que las imgenes se crean se extrae la cnula o el tubo.

Durante la histerosalpingografa, se inyecta un tinte dentro del tero a travs de un tubo de plstico o una
cnula. Se toman imgenes radiogrficas a medida que el tinte se desplaza por el tero y entra en las trompas de
Falopio.

Despus del procedimiento

Despus de una HSG, puede tener secreciones vaginales pegajosas a medida que sale el lquido del tero. Este lquido
puede estar teido con sangre. Use una toalla sanitaria para recoger la secrecin vaginal pero no use tampones. Puede
tambin presentar los siguientes sntomas:

Sangrado vaginal leve

Clicos

Mareos, sensacin de desmayo o malestar estomacal

Riesgos y complicaciones
En raras ocasiones ocurren problemas graves despus de una HSG. stos son, entre otros, reaccin alrgica al tinte,
lesin en el tero o infeccin plvica. Llame a su proveedor de atencin mdica si presenta alguno de estos sntomas:

Secrecin vaginal con mal olor

Vmito

Desmayo

Dolor abdominal o clicos intensos

Sangrado vaginal intenso

Fiebre o escalofros

Alternativas
Se pueden emplear otros procedimientos que le proporcionan al proveedor de atencin mdica la misma informacin
que una HSG:

LaparoscopiaEste procedimiento quirrgico requiere usar anestesia general.

HisteroscopiaEste procedimiento permite ver en detalle el interior del tero. Sin embargo, no revela si las
trompas de Falopio estn obstruidas.

EcohisterografaEsta tcnica emplea la ecografa (ultrasonido) para revelar el interior del tero. Al igual
que la histeroscopia, no proporciona informacin sobre las trompas de Falopio.

Por ltimo...
La HSG se usa para diagnosticar problemas del tero y las trompas de Falopio. Aunque la HSG puede ser poco
arriesgada, debe saber cules son las seales de advertencia de que ha ocurrido un problema. Hable con su proveedor
de atencin mdica si tiene preguntas sobre este procedimiento.
Glosario
Anestesia general: Uso de medicamentos que producen un estado semejante a la somnolencia para evitar el dolor
durante una ciruga.
Anestesia local: Uso de medicamentos para evitar el dolor en cierta parte del cuerpo.
Ecohisterografa: Procedimiento donde se inyecta un lquido estril dentro del tero a travs del cuello uterino
mientras se toman imgenes ecogrficas (por ultrasonido) del interior del tero.
Esterilizacin: Mtodo anticonceptivo permanente.
Histeroscopia: Procedimiento donde a travs del cuello uterino se introduce dentro del tero un instrumento delgado
que transmite una luz, el histeroscopio, para ver el interior del tero o practicar cirugas.
Infertilidad: Padecimiento en el que la mujer no puede quedar embarazada tras 12 meses de haberlo intentado sin
usar ningn tipo de anticonceptivo.
Laparoscopia: Procedimiento quirrgico donde se introduce un instrumento delgado que transmite una luz, el
laparoscopio, dentro de la cavidad plvica mediante pequeas incisiones. El laparoscopio se usar para ver los rganos
plvicos. Se podran usar otros instrumentos para practicar la ciruga.
Medio de contraste: Sustancia que se inyecta en el cuerpo para resaltar las estructuras internas durante un estudio que
emplea imgenes.

Trompas de Falopio: Conductos a travs de los cuales viaja un vulo desde el ovario hasta el tero.
tero: rgano muscular ubicado en la pelvis de la mujer que contiene el feto en desarrollo y lo nutre durante el
embarazo.
Resonancia magntica
Una resonancia magntica (RM) es un examen imagenolgico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear
imgenes del cuerpo. No se emplea radiacin (rayos X).
Las imgenes por resonancia magntica solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o
imprimir en una pelcula. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imgenes.
Forma en que se realiza el examen
A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metlicos (como pantalones
de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imgenes borrosas.
Usted se acostar sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un tnel.
Algunos exmenes requieren de un tinte especial (medio de contraste). La mayora de las veces, el tinte se administra
a travs de una vena (IV) en la mano o el antebrazo antes del examen. Este medio de contraste ayuda al radilogo a
observar ciertas reas ms claramente.
Se pueden colocar pequeos dispositivos, llamados espirales, alrededor de la cabeza, el brazo o la pierna u otras reas
que se vayan a estudiar. Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio y mejoran la calidad de las imgenes.
Durante la resonancia magntica, la persona que opera la mquina lo vigilar a uno desde otro cuarto. El examen dura
aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede demorar ms tiempo.
Preparacin para el examen
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un perodo de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), comntele al mdico. Le pueden dar un medicamento
para ayudarlo a que le d sueo y que est menos ansioso, o el mdico puede recomendar una resonancia magntica
abierta, en la cual la mquina no est tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, comntele al mdico si usted tiene:

Clips para aneurisma cerebral.

Ciertos tipos de vlvulas cardacas artificiales.

Desfibrilador o marcapasos cardaco.

Implantes en el odo interno (cocleares).

Nefropata o dilisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste).

Articulaciones artificiales recientemente puestas.

Stents (endoprtesis) vasculares.

Ha trabajado con lminas de metal en el pasado (puede necesitar exmenes para verificar si tiene partculas
de metal en los ojos).

Debido a que el equipo para la resonancia magntica contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal
dentro de la sala donde est el escner.

Artculos como joyas, relojes, tarjetas de crdito y audfonos pueden daarse.

Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a travs del cuarto.

Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metlicas u otros artculos metlicos similares
pueden distorsionar las imgenes.

Las prtesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Una resonancia magntica no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o est muy nervioso, se le
puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imgenes borrosas en la
resonancia.
La mesa puede estar dura o fra, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. Dado que la mquina emite
ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse, se pueden usar protectores de odos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos
equipos para resonancia magntica tienen televisores y audfonos especiales que usted puede utilizar para ayudar a
pasar el tiempo.
No hay un perodo de recuperacin, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Despus de una
resonancia magntica, usted puede reanudar la dieta, las actividades y los medicamentos normales.
Razones por las que se realiza el examen
Tener una resonancia magntica junto con otros mtodos imagenolgicos con frecuencia puede ayudar al mdico a
elaborar un diagnstico.
Las imgenes por resonancia magntica tomadas despus de haber administrado un colorante especial (medio de
contraste) dentro del cuerpo pueden brindar informacin adicional acerca de los vasos sanguneos.

Una ARM, o angiografa por resonancia magntica, es una forma de imagen por resonancia magntica que crea
imgenes tridimensionales de los vasos sanguneos y, a menudo, se utiliza cuando no se puede realizar la
angiografa tradicional.
Valores normales
Un resultado normal significa que el rea del cuerpo que se est estudiando luce normal.
Significado de los resultados anormales
Los resultados dependen de la parte del cuerpo a examinar y de la naturaleza del problema. Los diferentes tipos de
tejidos devuelven seales de resonancia magntica diferentes. Por ejemplo, el tejido sano devuelve una seal
ligeramente diferente que el tejido canceroso. Consulte con su mdico si tiene cualquier tipo de preguntas e
inquietudes.
Riesgos
La resonancia magntica no usa ninguna radiacin. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos
magnticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado ms comn es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones
alrgicas rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser daino para pacientes con problemas renales que
estn con dilisis. Si usted tiene problemas en los riones, comntele al mdico antes del examen.
Los fuertes campos magnticos que se crean durante una resonancia magntica pueden provocar que los marcapasos
cardacos y otros implantes no funcionen igual de bien. Los imanes tambin pueden provocar que una pieza de metal
dentro del cuerpo se desplace o cambie de posicin.
Si tiene ms de 40 aos, empieza a notar alteraciones drsticas en sus periodos menstruales, sufre bochornos,
sudoracin y cambios en su estado de nimo; es casi seguro que est a punto de entrar a la menopausia.
Segn el gineclogo, Napolen Paredes, estos sntomas pueden ir de la mano con "dolores osteoarticulares".
No solo llegan a tener bochornos o sudoracin como primera sintomatologa, sino que adems presentan dolores
osteoarticulares; es decir, empiezan a sentir dolor en las muecas, manos y rodillas, dijo el galeno a RPP Noticias.
Aunque 3 de cada 10 mujeres no presentan estos sntomas, el fin de la menstruacin puede desembocar a largo
plazo en osteoporosis y problemas al corazn si no se toman las medidas preventivas.
"La primera causa de muerte de la mujer tras la menopausia es el problema cardiovascular. Cuando llega la
menopausia ya no hay proteccin; es decir, ya no hay estrgenos que protejan la salud cardiovascular, en
consecuencia vienen los problemas del corazn", dijo el gineclogo.
Lo ms importante es incorporar al da a da una serie de hbitos saludables que ayuden a reducir los sntomas ms
molestos.

Fomentar la autoestima. Es importante que la mujer afronte este momento con una actitud positiva, viendo que esta
nueva etapa de su vida puede aprovecharla para llenarse de vitalidad y experiencia, dedicndose ms tiempo a s
misma y desarrollando aficiones.
Hacer ejercicio fsico moderado y regular. La actividad fsica es importante para conseguir beneficios
cardiovasculares y retrasar la aparicin de trastornos, y ayuda a mantener la fuerza muscular y evitar cadas.
Hbitos alimenticios saludables. En esta poca de la vida existe una tendencia al aumento de peso y a la aparicin
de hipertensin arterial, colesterol alto y otras dolencias. Es preciso reducir el consumo de grasas y azcares, as
como aumentar el consumo de frutas, verduras y cereales y de productos que contengan calcio, como los lcteos.
Evite el tabaco. El tabaco puede adelantar el comienzo de la menopausia, por lo que hay que evitar fumar y ser
fumadora pasiva.
Acudir a las revisiones ginecolgicas. Para evitar los problemas tpicos de esta etapa, es imprescindible un control
ginecolgico peridico; recuerde no automedicarse.

Conozca

500g.

150g.
de

100cc.

150g.
1 cucharada de aceite vegetal

los
de
5
sangrecita
De
de

de
queso

ingredientes:
brcoli
huevos
pollo
mayonesa
fresco

Conozca
la
preparacin:
Sancocha la sangrecita con hojas de laurel y pica finamente. Bate los huevos, agrega el brcoli picado en ramitas
pequeas y la sangrecita.
Cocina en sartn el preparado anterior a fuego lento y tapado. Por ltimo, aade el queso desmenuzado y sirve
caliente.