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I.-
INTRODUCCIN
Debido al nmero cada vez mayor de sujetos con riesgo de presentar una
micosis, los mdicos deben pensar en hongo cuando se enfrenten a una
posible infeccin. El listado de patgenos fngicos demostrados es amplio, y
hoy en da no se pueden ignorar ni descartar los hongos como contaminantes o
carentes de significacin clnica cuando se aslan en una muestra clnica.
Tambin est claro que el pronstico y la respuesta al tratamiento puede
depender del tipo de hongo responsable de la infeccin y del estado
inmunolgico del anfitrin.
Tema: Antimicticos
1.2. SINTOMAS:
Las micosis corporales aparecen con una lesin visible, inflamatoria, que en el
caso del "pie de atleta" produce picazn, olor desagradable, fisuras y favorece
la infeccin bacteriana secundaria.
Tema: Antimicticos
1.3. CLASIFICACIN:
o Micosis superficiales
o Micosis profundas
1.3.1.
Micosis superficial
Tema: Antimicticos
Tia del cuerpo. Suele daar las regiones que no estn provistas
de cabello (exceptuando palmas de manos, plantas de pies e
ingles); sus sntomas incluyen desarrollo de manchas rojas lisas o
abultadas, heridas circulares y escamas.
Tema: Antimicticos
Viscosus,
Bifidobacterium
dentium,
Fonsecae
pedrosoii,
Fonsecae
Tema: Antimicticos
1.4. TRATAMIENTO:
El tratamiento de estos procesos se basa en sustancias con actividad
especfica contra los hongos que las producen, o antifngicos. Como todo
antimicrobiano, los antifngicos deben ser prescritos y supervisados por el
mdico. En el caso de los antifngicos esto ltimo es particularmente
importante ya
prolongados.
Tema: Antimicticos
Tema: Antimicticos
Tema: Antimicticos
2.3 CLASIFICACION:
Los frmacos son clasificados como:
ANTIBITICOS
Polienos
Tema: Antimicticos
Sistmicos: Anfotericina B
Tpicos: Nistatina
No polinicos: Griseofulvina
AZOLES:
Ketoconazol,miconazol
Itraconazol, fluconazol, voriconazol.
* Topicos: ketoconazol, clotrimazol, econazol,
Flutrimazol, sulconazol, tioconazol.
ALILAMINAS: terbinafina
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Tema: Antimicticos
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Tema: Antimicticos
Vas de administracin:
La Anfotericina B se administra por va tpica y va intravenosa. La Nistatina
resultara demasiado toxica si se utilizara por va intravenosa, no se absorbe en
lo absoluto por va oral, de tal modo que se administra aplicndola tpicamente
mediante cremas u vulos vaginales.
Indicaciones:
La Anfotericina es un agente antifungico de amplio espectro que se utiliza en la
infecciones micoticas sistmicas potencialmente fatales. La nistatina se utiliza
para eliminar la candidiasis de la piel y de las mucosas (oral y vaginal).
Efectos adversos:
Los efectos secundarios de la anfotericina administrada por va parenteral
consisten en fiebre, escalofros y nauseas. El tratamiento a largo plazo con este
agente produce afectacin renal de forma invariable. La nistatina puede
producir sensibilizacin al utilizarla por va oral.
Dosificacin:
La dosis teraputica usual de anfotericina B es de 0.5 a 0.6 mg/K de peso que
se administra en solucin glucosada al 5%, en un lapso de cuatro horas. Las
principales aplicaciones son:
Esporotricosis intracutnea
Criptococosis
Fusarios alternariosis
Tricosporonosis
Peniciliosis marneffei
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Tema: Antimicticos
La anfotericina B, aplicada una vez por semana, se utiliza para evitar la recada
en individuos con SIDA que han sido tratados satisfactoriamente por
criptococosis o histoplasmosis.
La anfotericina B local es eficaz slo en la candidiasis cutnea. En conclusin
tiene un amplio espectro y aplicaciones, pero est limitada por los efectos
secundarios que veremos a continuacin.
Efectos Adversos:
La principal reaccin aguda a la anfotericina B ntravenosa comprende fiebre y
escalofros. A veces se observan hiperpnea y estridor respiratorio o hipotensin
leve, pero rara vez ocurren broncoespasmo o anafilaxia reales. Se piensa que
el mecanismo de la reaccin febril es la liberacin de interleucina-1 y factor de
necrosis tumoral de monocitos y rnacrfagos.
Otros efectos txicos importantes asociados a la administracin de Anfotericina
son:
Hipocalemia e Hipomagnesemia
Arritmias
Disnea
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Tema: Antimicticos
CAPITULO 4: AZOLES
4.1.-
KETOCONAZOL
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Tema: Antimicticos
de
las
infecciones
micticas
sistmicas:
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Tema: Antimicticos
4.2.- FLUCONAZOL
Se trata de un antifngico triazlico fluorado que se comporta de forma
diferente desde el punto de vista farmacolgico al resto de los imidazoles.
El Fluconazol es una antimictico sinttico azlico. Se puede administrar por
va oral o va intravenosa y su espectro antifngico es mas amplio que el de
otras agentes imidazlicos como el Ketoconazol, el Miconazol o el Clotrimazol.
Mecanismo de Accin:
Los triazoles son similares a los imidazoles, es decir partcipan en la inhibicin
de las enzimas dependientes del citocromo p450 del hongo que bloquean la
sntesis de ergosterol.
Farmacocintica:
El Fluconazol oral se absorbe casi por completo en las vas gastrointestinales
y las concentraciones en plasma son esencialmente las mismas despus de
administrarlo por va oral e intravenosa; la presencia de alimentos o la acidez
gstrica no modifica su biodisponibilidad. Las concentraciones plasmticas
mximas son de 4-8 Ug/ml despus de dosis repetidas de lOO mg. El
Fluconazol penetra fcilmente en lquidos corporales, incluidos esputo y saliva.
Penetra muy bien LCR (hasta 90% del nivel srico), casi no se metaboliza en el
hgado, y se elimina sin modificar en 80% por orina. En promedio 11 a 12% del
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Tema: Antimicticos
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Tema: Antimicticos
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Tema: Antimicticos
CAPITULO 5: ALILAMINAS
5.1.-
TERBINAFINA
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Tema: Antimicticos
por
dermatofitos
tales
como
tricophyton,
microsporum
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Tema: Antimicticos
IV.- CONCLUSIONES
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Tema: Antimicticos
Editorial Rustica.
Medical
Editores
S.A.(2008).
Vademecum
De
Especialidades
Pginas de Internet:
http://odn.unne.edu.ar/antimicoticos.pdf
http://med.javeriana.edu.co/fisiologia/fw/c78.htm
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Tema: Antimicticos
VI.- ANEXOS
Una infeccin mictica del
cuero cabelludo ocasionada
por un hongo similar al moho
se denomina tia de la cabeza.
La tia de la cabeza (o tia del
cuero cabelludo) es un
trastorno de la piel que afecta
casi exclusivamente a los
nios. Puede ser persistente y
muy contagiosa. Sus sntomas
pueden incluir comezn, reas
del cuero cabelludo
descamadas, inflamadas y
desprovistas de cabello. Para
tratar la infeccin se requiere
de medicamentos
antimicticos orales
El paciente de la fotografa
tiene pie de atleta (tia
pedis). La tia, tambin
llamada dermatofitosis, es
una infeccin causada por
un hongo que crece en la
piel y que toma su nombre
segn el rea afectada del
cuerpo (como por ejemplo,
tia pedis, para referirse al
pie).
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Tema: Antimicticos
El muguet oral se
caracteriza por lceras o
lesiones en la boca
causadas por el hongo del
tipo levadura Candida
albicans. Las lesiones son
dolorosas, ligeramente
elevadas y de apariencia
blanquecina, las cuales
producen resequedad en la
boca
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Tema: Antimicticos
NDICE
Pg.
I.-
INTRODUCCIN..
III.-
MARCO TERICO
CAPTULO 1: MICOSIS
1.1.
DEFINICIN
1.2.
SNTOMAS Y SIGNOS..
1.3.
CLASIFICACIN.
TRATAMIENTO..
1.4.
2.1
CONCEPTO.
2.2
MECANISMO DE ACCIN
2.3
CLASIFICACIN.
11
11
CAPITULO 4: AZOLES...
4.1.-
14
KETOCONAZOL
14
4.2.- FLUCONAZOL
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Tema: Antimicticos
CAPITULO 5: ALILAMINAS..
5.1.-
19
TERBINAFINA.
19
IV.-
CONCLUSIONES.
22
V.-
REFERENCIA BIBLIOGRFICA...
23
VI.-
ANEXOS...
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Tema: Antimicticos
ARZOBISPO LOAYZA
ANTIMICTICOS
Trabajo Monogrfico para obtener el Ttulo
Profesional de:
TCNICA EN FARMACIA
Presentado por:
MARA ELENA MATOS SOLORZANO
LIMA PER
2009
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Tema: Antimicticos
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Tema: Antimicticos
DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado a Mis Padres
y Profesores, ya que gracias al apoyo
que recibo de parte de ellos, iluminan
mi camino hacia la superacin personal
y profesional.
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