CUESTIONARIO PARA EL MAESTRO

Instrucciones: El (La) alumno (a) fue llevado a consulta para evaluacin psicolgica, nos ser de gran
ayuda el que usted complete lo siguiente, sealando con una cruz la frase que mejor describa la
conducta del alumno en la escuela y en el saln de clases; la informacin que usted nos proporcione
ser absolutamente confidencial y utilizada para fines teraputico solamente.
Nunca

Ocasionalmente

Frecuentemente

1.Se muestra responsable con su trabajo de la escuela y

pertenencias.
2. Se levanta de su lugar sin razn
3. se distrae fcilmente
4. Interrumpe y molesta a sus compaeros
5. Fracasa en terminar las cosas que empieza
6. Se muestra interesado en el trabajo de la escuela
7. Se muestra irritable
8. Se muestra inquieto
9. Se muestra rebelde
10. Cambia de humor rpidamente
11. Se sale del saln sin permiso
12. Se enoja y pierde el control
13. Dice mentiras
14. Se observa triste y deprimido
15. Cumple con las tareas
16. Se queda con las pertenencias de otros compaeros
17. Llora con facilidad
18. Se muestra retador con lo maestros
19. Asiste enfermo a la escuela
20. Se observa tmido o retrado
21. Se observa temeroso
22. Cuando desea algo lo quiere de inmediato
23. Ha sido suspendido en la escuela
24. Esta en peligro de expulsin
25. Demanda mucha atencin del maestro
26. Requiere de explicacin extra del maestro
27. Sigue las indicaciones del maestro
28. hace todo lo contrario que dice el maestro
29. Hace cosas para molestar al maestro
30. Se arrepiente cuando hace algo malo
31. Es aceptado por sus compaeros
32. Es rechazado por sus compaeros
33. Se interesa en participar en actividades como festejos
34. Parece muy maduro para su edad
35. Tiene comportamiento extrao
36. Es diferente a la mayora de los nios
37. Deseara no tenerlo como alumno

Por favor complete lo siguiente marcando lo que corresponda con el nio (a):
En el nio

Mala

Abajo del
promedio

Promedio

Arriba del
promedio

Los logros acadmicos por ao escolar son

Su inters por el trabajo acadmico es
Su comprensin de las indicaciones es
La entrega de las tareas a tiempo es
La comprensin del lenguaje cotidiano es

Describa por favor si el nio presenta alguna otra conducta que le llame la atencin:
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Le parece que el nio aprende al mismo ritmo que los dems o es mas lento?, de considerarlo ms
lento especifique el Por qu?:
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Tiene el nio alguna habilidad o talento especial? Cul?
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Cree usted que el nio requiere de un apoyo psicolgico?
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Por qu lo considera as?
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A que cree usted que se deba el problema del nio?
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En el tiempo que usted tiene de conocer al nio ha tenido alguna dificultad para entenderlo? Ha
tenido que llamar a los padres para informarles de alguna conducta especial? Si es afirmativo, favor de
especificar el motivo y cuando sucedi.
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Cree usted que los padres de familia cooperan adecuadamente en la informacin del nio?
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Mantienen los padres contacto con usted, o casi nunca se presentan en la escuela para informarse del
rendimiento escolar o la conducta del nio?
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Describa cualquier cosa que considere importante con respecto al nio y/o su familia que nos pueda ser
de utilidad.
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Agradecemos su cooperacin y su tiempo
Nombre del Maestro: ____________________________________________________________
Nombre del nio: _______________________________________________________________
Nombre de la escuela: ___________________________________________________________
Fecha: ________________________________ Grado: ___________________