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Cuello: estructura cilndrica que une la cabeza del trax. Posee dos tringulos
Trgono Posterior: (nuca) por detrs del segmento cervical de la columna
vertebral. Contiene musculo, vasos y nervios del dorso.
Delimitacin:
Por detrs: borde anterior del trapecio
Por delante: borde3 posterior del musculo esternocleidomastoideo.
Por debajo: la clavcula
Este trgono posterior est conformado por:
Trgono superior omotrapecial
Trgono omoclavicular
Omotrapecial:
Omoclavicular:
Triangulo carotideo.
Infrahioideos
Submandibular
Suprahiodeo
Trgono carotideo:
Submandibular
Suprahiodeo
Accin: elevador del piso bucal, del hueso hioides y depresor y retrusor de la
mandbula.
Inervacin: N. Milohioideo, ramo alueolar inferior, ramo del mandibular, ramo
del trigmino
Genoiohideo
Origen: espina mental inferior
Insercin: cara anterior del hueso hioides
Accin: protusor y elevador del hueso hioides, ligeramente depresor y retrusor
de la mandbula
Inervacin: plexo cervical, ramos largos del hipogloso
Msculos escalenos:
Posterior: es el ms profundo y pequeo de los msculos.
Origen: apfisis transversa de las vertebras C4 C6.
Insercin: segunda costilla.
Inervacin: plexo braquial.
Irrigacin: ramas de las arterias subclavias.
Medio: es el ms largo.
origen: apfisis posterior de las vertebras C2 hasta C7.
Insercin: cara superior de la primera costilla.
Accin. Elevador de la primera costilla y flexor lateral de la cabeza.
Inervacin: plexo braquial y cervical.
Irrigacin: ramas de las arterias subclavias.
Anterior: se encuentra en lo profundo y posterior al musculo
esternocleidomastoideo.
origen: apfisis de las vertebras C3-C6.
Insercin: apfisis escalena de la primera costilla.
Accin: elevador de la primera costilla y flexor del cuello.
Inervacin: plexo braquial y cervical.
Irrigacin: ramas de la arteria subclavia.
Esternocleidomastoideo:
origen: cara anterior del manubrio esternal y extremo medial de la clavcula.
Insercin: cara lateral del mastoideo y lnea nucal superior.
Accin: cuando actan son extensor de la cabeza y flexores del cuello, cuando
actan uno solo es el flexor lateral del cuello y rotador contralateral de la
cabeza.
Inervacin: motora: N. accesorio- Sensitiva: plexo cervical.
PAQUETE VASCULO NERVIOSO.
Plexo cervical:
Formado por las races anteriores de N. cervicales
Inerva las meninges.
C1
N motores
1era asa.
C2
N. sensitivos
2da asa
msculos prevertebrales.
Msculos escalenos.
N. auricular mayor -> pabelln auricular.
N. occipital -> posterior al crneo.
N. supraclaviculares (anterior, medio, posterior)
N. transverso del cuello.
C3
C3
C4
C5
N. frnico mixto
Ramas pleural
Ramas pericardio
Musculo diafragma
Plexo braquial.
Nervios Comunicantes:
VII par craneal
M. infrahioideo
N. hipogloso
M. Esternotiroideo
N. C2
M. esternohioideo
2da asa
M. omohioideo
M. tiroideo
N. esternocleidomastoideo
N. C3
N. trapecio
tercera asa
Ramos comunicantes
Arterias y venas:
Cartida externa: origen de la cartida comn y pasa por el trgono
carotideo
RAMAS
Art: auricular mayor.
Art. Occipital
Art. Lingual.
Art. Facial
Ramas Comunicantes:
Art. Maxilar /Art: Temporal Sup. (Asciende por el pabelln auricular)
ARTERIA SUBCLAVIA:
Ramas colaterales:
Art. Toraxica interna.
Art. Vertebral.
Art. Supraescapular.
Laringe: esqueleto cartilaginoso que forma una visera hueca que permite
el paso del aire y da origen a la voz.
Ubicada e n la parte anterior del cuello, se extiende desde la 3era
vertebra hasta la 6ta vrtebra cervical.
NERVIOS
Los nervios larngeos provienen del vago y son dos, el larngeo superior y
el larngeo inferior o recurrente. Tiene sus centros en el bulbo raqudeo.
El larngeo superior emite dos ramas, una externa que enerva el msculo
Cricotiroideo y una interna que presta sensibilidad a toda la laringe.
Los nervios recurrentes son motores de todos los dems msculos
larngeos, existe uno a cada lado de la laringe.
IRRIGACIN SANGUNEA
La laringe recibe sangre de las arterias larngea superior y ramas de las
arterias tiroideas superior.
Laringe inferior. Rama de la tiroidea inferior. Rama de la subclavia
CARTLAGOS:
Impares: epiglotis, tiroideo, cricoideo
Pares: corniculados, aritenoides y cuneiformes
1. Cartlago tiroides:
2. Cartlago cricoides:
3. Epiglotis:
4. Cartlago aritenoides:
5. Cartlago Corniculados:
6. Cartlago Cuneiforme:
Articulacin:
Existen dos, la Cricotiroideo (uniendo el tiroides con el cricoides, realiza
movimientos horizontales del tiroides y algunos movimientos de
desplazamiento); y la cricoaritenoidea (entre el cricoides y el aritenoides,
evitan "que se caiga" la laringe y permiten la rotacin y desplazamiento de los
aritenoides)
Articulaciones crico-aritenoideas.
Son articulaciones del tipo condleas.
La superficie articular:
La cpsula articular - ligamento capsular crico-aritenoideas.
- Movimiento de deslizamiento o de translacin.
- Movimientos de rotacin,
Articulaciones crico-tiroideas.
Son dos, una a cada lado, siendo de tipo artrodesis.
Tres ligamentos denominados por su situacin:
Crico-tiroideo anterior, superior e inferior.
Una membrana sinovial.
Movimientos de deslizamiento en sentido vertical y antero-posterior, y
movimientos en bsculas anteriores o posteriores.
Articulaciones ari-corniculadas. (Accesorio)
Son anfiartrosis
Unidas mediante un disco fibrocartilaginoso bicncavo
Msculos intrnsecos
Derivan de los arcos branquiales 4 a 6, inervados por el n vago.
Cricotiroideo
Origen: de la cara lateral del cartlago cricoides.
Insercin: sobre el asta inferior y borde inferior de la lamina del cartlago
tiroides.
Accin: movimiento de oscilacin y deslizamiento, aumenta la tensin de las
cuerdas vocales.
Cricoaritenoideo posterior:
Origen: de la cara posterior de la lamina del cartlago cricoides.
Insercin: sobre la apfisis muscular del respectivo cartlago aritenoides.
Accin: traccin en direccin posteromedial.
Cricoaritenoideo lateral
Origen: del borde superior, porcin lateral, del arco del cartlago cricoides.
Insercin: sobre la apfisis muscular del cartlago aritenoides.
Accin: rota o tira de la apfisis muscular hacia adelante y lateralmente
Aritenoideo transverso
Origen: de la cara posterior de un cartlago aritenoides.
Insercin: cara posterior del aritenoides opuesto.
Accin: movimiento de deslizamiento, se usa en la oclusin de la glotis.
Aritenoideo oblicuo
Origen: Superficialmente se extienden de la apfisis muscular de un cartlago
aritenoides.
Insercin: vrtice del aritenoides contrario.
Accin: la deglucin.
Tiroaritenoideo
Origen: del interior de la porcin anterior del cartlago tiroides.
Insercin: sobre el cartlago aritenoides en sus caras anterior y lateral.
Accin: aproximan el cartlago Aritenoideo al cartlago tiroides, decrece la
tensin de las cuerdas vocales.
FARINGE:
rgano muscular hueco permite el paso del bolo alimenticio y del paso
del aire.
Por encima de la laringe se extiende desde la Base del crneo hasta el
borde inferior de cartlago cricoides frente a la 6ta vrtebra cervical.
Divisin:
Nasofaringe: Es la parte posterior de la cavidad nasal, se extiende desde el
crneo hasta el paladar blando. Se comunica con la bucofaringe por el istmo
farngeo.
Constrictor superior
origen: del gancho de la apfisis pterigoides, y de la regin lateral de la lengua.
insercin: en el rafe medial por arriba hacia la base del crneo para insertarse
constrictor inferior
origen: a los lados de los cartlagos tiroides y cricoides
insercin: rafe medial.
Msculos elevadores:
Salpingofaringeo:
origen: de la porcin inferior de la tuba auditiva y se une al palatofarngeo.
Insercin: borde posterior del cartlago tiroides.
Palatofarngeo
Origen: del paladar blando y se dirige lateral e inferiormente hacia atrs, hacia
la amgdala palatina, para unirse con el estilofaringeo.
Insercin: sobre la porcin posterior del cartlago tiroides.
Los msculos salpingofaringeo, palatofarngeo y estilofaringeo ayudan a elevar
el cartlago tiroides y los 3 msculos constrictores ayudan tambin a impulsar
el bolo alimenticio hacia el esfago