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CURSO: LABORATORIO 4
La mama está formada por una serie de glándulas mamarias, que producen leche tras el parto, y a las
que se les denomina lóbulos y lobulillos.
ancerización lobular.
Tipos de cáncer [editar]
Existen dos tipos principales de cáncer de mama: El carcinoma ductal que comienza en los conductos
que llevan leche desde la mama hasta al pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo. El
carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.
En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama. Muchos cánceres de
mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cual significa que el estrógeno hace que el tumor
canceroso mamario crezca. Este tipo de cáncer se denomina cáncer positivo para receptores de
estrógenos o cáncer positivo para RE. Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de mama
positivo para HER2. HER2 se refiere a un gen que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se
reparen ellas mismas. Cuando las células tienen demasiadas copias de este gen, las células (incluyendo
las cancerosas) se multiplican más rápidamente. Los expertos piensan que las mujeres con cáncer de
mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresiva y un riesgo mayor de recurrencia que
aquellas que no tienen este tipo de cáncer.
Más del 60% de las mujeres que padecen cáncer de mama recibe un tratamiento hormonal
Se calcula que una de cada ocho mujeres españolas desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida,
un tumor cuya prevalencia está aumentando en nuestro país en los últimos años, según los expertos. En
este sentido, cada año aparecen 16.000 nuevos casos de cáncer de mama en España y de estos, más del
60% se tratan con hormonoterapia. Así se puso de manifiesto en el XIII Curso de Hormonoterapia en
Oncología, dirigido a residentes oncólogos y celebrado en el Euroforum San Lorenzo de El Escorial
(Madrid) durante cuatro días en el marco del Día Mundial Contra el Cáncer con la colaboración de
AstraZeneca.
"El aumento de los casos de cáncer de mama se debe a diferentes factores de riesgo, tales como un inicio
demasiado precoz de la menstruación, el hecho de tener el primer hijo a edades tardías o la llegada de la
menopausia a partir de los 50 años, porque cuanto más tiempo está la mujer expuesta a los estrógenos,
mayor es el riesgo", afirma el doctor Gumersindo Pérez, oncólogo y coordinador del curso, quien añade
que el tabaco y el alcohol también pueden influir en su aparición.
Cáncer de mama en el hombre
El primer reporte de un cáncer de mama diagnosticado en un hombre data de 3 000 a 2 500
años antes de nuestra era. Estudios realizados en nuestro país muestran que un 1% de los
cánceres mamarios que se diagnostican en ambos sexos corresponde al sexo masculino.
Luego es posible concluir que, por su frecuencia, esta enfermedad en los varones no
constituye una "curiosidad médica", sino que es también "cosa de hombres".
FACTORES DE RIESGO
Hay que tener en cuenta que aquellas mujeres que tengan mayores probabilidades
de padecer cáncer de mama (por tener más factores de riesgo) pueden tomar
medidas preventivas que reduzcan esa probabilidad como revisiones periódicas o
cambios en su estilo de vida.
Síntomas del cáncer de mama
En las fases iniciales del cáncer de mama la afectada no suele mostrar síntoma
alguno. El dolor de mama no es un signo de cáncer aunque el 10% de estas
pacientes si presentan dolor sin que se palpe ninguna masa.
Saltar a navegación, búsquedaEl diagnóstico de certeza del cáncer de mama requiere el examen
microscópico de una muestra del tejido mamario sospechoso (biopsia). La biopsia, sin embargo, es tan
sólo el último escalón en una cadena de procedimientos cuyo objetivo en separar los estudios mamarios
en dos grupos principales: los que presentan algún grado de sospecha de cáncer y los que no.La
anamnesis (interrogatorio) seguida del examen físico o exploración física de la mama es el primer paso
que se da para identificar si hay indicios de enfermedad.Dentro del interrogatorio es de suma
importancia investigar si la paciente tiene familiares directos que han tenido cáncer de mama (madre,
hermana), si ha tenido tumores benignos en mama, si su menstruación fue de inicio temprano (12 años o
menos) y su menopausia tardía (mayor de 50 años), si ha tomado anticonceptivos, si fuma; ya que todos
estos se han identificado de cierta forma como factor de riesgo del cáncer de mama. Después de eso, se
debe averiguar si la paciente ha tenido dolor mamario (mastalgia) o ha presentado alguna
tumoración.Posteriormente sigue la exploración física que la paciente la debe autorealizar cada mes. Un
médico con experiencia también deberá explorarla al menos cada 6 meses. Se deben buscar
tumoraciones, deformidades en piel, en pezones o bien tumoraciones por arriba o abajo de la clavícula o
en axila.
El seguimiento ha sido durante mucho tiempo una rutina médica obligada que se ha ido
ampliando y mejorando con nuevas técnicas y pautas.
El seguimiento clásico se basaba en una exploración clínica acompañada de otras técnicas con
el ánimo de descubrir precozmente las recidivas y/o metástasis.
En conjunto un 50% de pacientes se van a curar y un 70% de las que presentarán metástasis
se descubrirán por la aparición de síntomas clínicos que detectará la propia paciente. Hay
trabajos que indican que aun tratando las metástasis en forma precoz no se muestran ventajas
estadísticas, por lo que se podía concluir que no es necesario realizar el seguimiento, pero esto
ha de entenderse de una manera más amplia, incluyendo aspectos clínicos, psicológicos,
sociales, etc.