Tarea de Accin Semana 3

Identificacin del Grupo N o Nombre. Marcar al coordinador del Grupo.

Ocupe el espacio que se le otorga para cada respuesta.
Nombre
1

Vicente Jofr Jibaja

Arturo Cerda Verdejo

Sebastin Almonacid Toledo

Priorizacin
por problema
1
2
3
4
5
6
7

Profesin

Institucin

Ciudad, pas

Correo electrnico

Administrador
Pblico

Hospital de Castro

Castro, Chile

vicentejofre@gmail.com

Mdico

Hospital de Castro

Castro, Chile

acerdav@gmail.com

Tecnlogo Mdico

Hospital de Castro

Castro, Chile

tmoftsalmonacid@gmail.com

Evento Adverso
Error en la Administracin de
Medicamentos
Cadas en pacientes
hospitalizados
Ulceras por presin
Suspensin de tabla
quirrgica por falta de
insumos
Prdida de la ficha de un
paciente
Bajo porcentaje de
contrarreferencia
Altos nmeros de Sumarios
administrativos

Magnitud

Trascendencia

Factibilidad
Econmica

Vulnerabilidad

Percepcin
Comunitaria

Puntaje

+++

+++

++

+++

12

++

+++

++

+++

11

++

+++

++

++

10

++

++

++

++

+++

++

+++

+++

++

Priorizacin de acuerdo a sistema de Matriz Decisional

Tarea de Accin Semana 3

Plan de Mejora
Evento Adverso

Propuestas de Mejora

1. Crear y aplicar un protocolo de Administracin de medicamentos,

estableciendo referentes responsables, a travs de resolucin, y
velar por su cumplimiento.

1. % de funcionarios que conoce el Protocolo de

administracin de Medicamentos.

2. Capacitar en forma permanente al personal clnico, involucrado en

el proceso de la administracin de medicamentos (Enfermera,
Tcnicos Paramdicos, Qumicos Farmacuticos, Mdicos).

(N del funcionarios clnicos que conocen el

Protocolo de administracin de Medicamentos de
la Unidad o Servicio X, respecto del total de
funcionarios clnicos de la Unidad o Servicio X )
x100

3. Eliminar el uso de abreviaturas en la prescripcin mdica de los

diferentes medicamentos.
Error en la
Administracin
de Medicamentos

Indicadores

4. Implementar la obligatoriedad de la prescripcin de medicamentos

por principio activo.
5. Favorecer la identificacin del paciente, por parte del personal,
previo a la administracin de medicamento.
6. Fortalecer y mejorar la dispensacin de medicamentos en dosis
unitarias.
7. Almacenar los medicamentos en dosis individuales.
8. Implementar una poltica de notificacin de evento adverso, que no
sea vista exclusivamente con carcter punitivo, sino como una
oportunidad de mejora.

Umbral de cumplimiento: 100 %.

Responsable: Jefe de Unidad o Servicio X.
2. % prescripcin de medicamentos por
principio activo.
(Nmero de prescripcin de medicamentos por
principio activo en el periodo X, respecto del
Nmero total de prescripcin de medicamentos
en el periodo X) x 100
Umbral de cumplimiento: 90%
Responsable: Subdireccin Medica y Jefatura de
Servicio.

Tarea de Accin Semana 3

Problema:
Error en la Administracin de Medicamentos
Pautas de Cotejo
Pauta N 1: Protocolo de administracin de medicamentos: los 7 pasos Correctos
Supervisor: ______________________

Supervisado: _________________________________

Fecha aplicacin:____/_______/________
PASOS
1. IDENTIFICACIN DEL PACIENTE
2. MEDICAMENTO CORRECTO
3. DOSIS CORRECTA
4. VIA DE ADMINISTRACIN CORRECTA
5. HORARIO DE ADMINISTRACION CORRECTO
6. INFORMA AL PACIENTE MEDICAMENTO A ADMINISRTRAR
7. REGISTRO CORRECTO

CUMPLE

NO CUMPLE

Tarea de Accin Semana 3

Pauta N 2: Toma de conocimiento, Capacitacin y Evaluacin del Protocolo de

administracin de medicamentos.

Supervisor: ______________________

Supervisado: _________________________________

Fecha aplicacin:____/_______/________

RUT
FUNCIONARIO

ESTAMENTO

UNIDAD O
SERVICIO

CONOCE PROTOCOLO

SI

NO

ASISTI A CAPACITACIN

SI

NO

MENCIONA LOS 7 PASOS EN

FORMA CORRECTA

SI

NO

Tarea de Accin Semana 3

Pauta N 2: Del almacenamiento individual de Medicamentos

Supervisor: ______________________

Supervisado: _________________________________

Fecha aplicacin:____/_______/________

Paciente
RUT

Medicamento con
prescripcin Mdica
SI

NO

Medicamentos sin
identificar
SI

NO

Presencia de otros
medicamentos
SI

NO

Tarea de Accin Semana 3

Pauta N 3: De la prescripcin del medicamento

Supervisor: ______________________

Supervisado: _________________________________

Fecha aplicacin:____/_______/________

Paciente
RUT

Prescripcin
usando sistema
informtico
SI

NO

Prescripcin
indica el
principio activo
SI

NO

Se indica la
Dosis
SI

NO

Se indica va de
administracin
SI

NO

Existe registro
de quien
prescribe
SI

NO

Tarea de Accin Semana 3

Pauta N 4: De la notificacin del error

Supervisor: ______________________

Supervisado: _________________________________

Fecha aplicacin:____/_______/________

Paciente

RUT

Se
confecciona
hoja de
notificacin
SI

NO

Se registra
evento en
ficha clnica
del paciente
SI

NO

Se identifica
el tipo de
error
SI

NO

Se identifica el
medicamento

SI

NO

Se informa
sobre
efectos
adversos en
la salud del
paciente
SI

NO