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COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral es una estructura articulada y resistente que tiene la forma de un tallo
seo, largo, resistente y flexible, que constituye la porcin posterior e inferior del esqueleto
axial. Desde la cabeza hasta la pelvis, la cual le da sustento y equilibrio. (H. Rouviere1973).
Gardner (1989) afirma que Su estabilidad depende de sus ligamentos y msculos, as como
de su forma y la de sus componentes.
COMPOSICIN DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral est formado por 33 vrtebras, las cuales estn divididas en cinco
regiones: 7 cervicales, 12 torcicas, 5 lumbares, 5 sacras y de 4-5 coccgeas. (Keith. L.
Moore; 2007)
Las vrtebras sacras estn unidas en un hueso unificado, el sacro y las vrtebras coccgeas en
el coxis. (Jorge Weineck; 2004).
Esta unida cranealmente (por arriba) con el crneo mediante la articulacin otlantoocipital y
caudalmente (por abajo) con los dos huesos iliacos a travs de las articulaciones sacroilacas.
(Axel Gottlob; 2008).
Las vrtebras siguen una forma uniforme, pero difieren en ciertos segmentos adoptando una
forma tpica segn la presin ejercida sobre ellas y que aumenta desde arriba hacia abajo.
(Jorge Weineck; 2004).
Caracteres generales de las vrtebras
Toda vrtebra comprende: 1. Una parte anterior y abultada que es el cuerpo vertebral; 2, un
arco seo de concavidad anterior llamado arco neural, que circunscribe, con la cara posterior
del cuerpo vertebral, un orificio llamado agujero vertebral o raqudeo; este arco seo est
formado, en cada lado, por delante, por los pedculos y por detrs por las lminas vertebrales.
. (H. Rouviere;1973).
1. Cuerpo vertebral.- es la parte que le confiere resistencia y soporta el peso. En su mayor
parte est formado de hueso esponjoso que contiene medula roja. Es cilndrico u ovalado,
grueso y ancho, ocupa la parte anterior y media. Por arriba y por abajo se articula con las
vrtebras contiguas mediante unos fibro-cartlagos. Por delante presenta una convexidad
trasversal; por detrs concurre a la formacin del agujero vertebral y en estas dos
direcciones, particularmente en la ltima, ofrece a la vista muchas aberturas vasculares.
(Gardner 1989)(L. Boscasa; 1837).

2. Pedculos.- son dos pilares seos, una derecha y una izquierda, que unen el arco vertebral
al cuerpo vertebral, extendidas de adelante a atrs, desde la parte postero-lateral del cuerpo
vertebral a los macizos seos que dan origen a las lminas vertebrales, a las apfisis
transversas y a las apfisis articulares. Estos pedculos son aplanados transversalmente. (H.
Rouviere; 1973) (R. Drake; 2013)
3. Laminas vertebrales.- Son "puentes seos" que, desde la base de la apfisis espinosa se
dirigen lateralmente para unirse con las apfisis transversas y articulares.
4. Apfisis espinosa.- es una prominencia que se proyecta en sentido posterior e inferior,
desde el arco vertebral en la unin de las lminas, se superpone con la vrtebra inferior y es
el punto de inserciones musculares y ligamentosas. . (R. Drake 2013) (Keith. L. Moore;
2007)
5. Apfisis transversas. Son dos salientes seas, una derecha y una izquierda, que se
implantan sobre el arco neural, por detrs de los pedculos. Se dirigen hacia afuera y termina
en un vrtice libre. (H. Rouviere; 1973)
6. Apfisis articulares.-, Son eminencias seas verticales, dos superiores y dos inferiores
implantadas, como las apfisis transversas, sobre el arco neural, en la unin de los pedculos
y de las lminas y estn destinadas a articularse con las vrtebras ubicadas arriba y abajo
respectivamente. (H. Rouviere; 1973)
Entre el cuerpo vertebral y el origen de las apfisis articulares, cada pedculo presenta una
escotadura en sus superficies superior e inferior. Las escotaduras vertebrales superior e
inferior participan en la formacin de los agujeros intervertebrales. . (R. Drake; 2013).
7. Agujero vertebral.- el agujero o conducto vertebral est limitado por delante por el
cuerpo, por fuera por los pedculos, y por detrs por las lminas. Los agujeros vertebrales
superpuestos forman el conducto raqudeo. (H. Rouviere; 1973).
Solamente las dos primeras vrtebras cervicales no siguen este esquema general. (Jorge
Weineck; 2004).
La primera vrtebra (tlas) carece de cuerpo y de apfisis espinosa; su forma es anular.
La segunda vrtebra (axis) tiene en la parte superior de su cuerpo una apfisis vertical,
elevada y casi cilndrica. (L. Boscasa; 1837)

Las siete vrtebras cervicales entre el trax y el crneo se caracterizan principalmente por su
pequeo tamao, por sus apfisis espinosas bfidas y por la presencia de un orificio en cada
apfisis transversa
Las doce vrtebras torcicas se identifican por articularse con las costillas; se articulan por
medio de articulaciones sinoviales con los cuerpos vertebrales y las apfisis transversas de
las vrtebras correspondientes.
Por debajo de las vrtebras torcicas se encuentran las vrtebras lumbares, las cuales forman
el soporte y se distinguen por su gran tamao. (R. Drake; 2013),
CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral vista de frente o de espaldas es recta, pero en el plano sagital no lo es,
ya que presenta cuatro curvaturas que corresponden a sus diferentes regiones: cervical,
dorsal o torcica, lumbar y sacra.
1.
2.
3.
4.

Lordosis cervical: de concavidad posterior


Cifosis dorsal: de convexidad posterior
Lordosis lumbar: de concavidad posterior
Curva sacra: de convexidad anterior.
(A. Capandji)

Las curvaturas de la columna vertebral, no se producen slo debido a la forma de las


vrtebras, sino tambin, a la forma de los discos intervertebrales.
ARTICULACIONES
Se conoce como un segmento espinal cuando dos vrtebras cualquiera estn en contacto y se
encuentran unidas por ligamentos y articulaciones. (C. Norris; 2007)
La columna vertebral est formada por 5 articulaciones:
A.
B.
C.
D.
E.

Articulaciones de los cuerpos vertebrales


Articulaciones de los arcos vertebrales
Articulaciones craneovertebrales (atlantoaxoidea y otlantoocipital)
Articulaciones costovertebrales
Articulaciones sacroilacas.

Articulaciones de los cuerpos vertebrales


Estas articulaciones son del tipo snfisis, estn destinadas para soportar el peso, adems de
brindar fortaleza a la columna, las carillas articulares de los cuerpos vertebrales adyacentes

estn unidas entre s a travs de los ligamentos vertebrales comunes y los discos
intervertebrales (Keith. L. Moore; 2007)

Discos intervertebrales: son almohadillas elsticas y resistentes, constan de un anillo


fibroso externo que se encuentra rodeando a un ncleo pulposo central. Hay
alrededor de 24; seis cervicales, doce torcicos y cinco lumbares y uno entre el sacro
y el coxis y estn separados de los cuerpos vertebrales por una delgada capa de

cartlago hialino. (R. Drake; 2013), (Gardner; 1989). (N. Pelastanga; 2000)
Anillo fibroso: consta de una serie de lminas de fibrocartlago que forman la
circunferencia del disco, las fibras que forman cada lmina siguen una disposicin
oblicua de una vrtebra a otra, lo cual limita la rotacin entre vrtebra y vrtebra,
proporcionando as una fuerte adhesin entre ellas. (R. Drake; 2013), (Gardner;

1989)
Ncleo pulposo: se encuentra en el centro del disco comprimido entre las dos
vrtebras contiguas, tiene una consistencia gelatinosa y blanda, amortigua los
choques, equilibra las tensiones, y el eje de movimiento entre dos vrtebras
adyacentes pasa a travs de l. (Gardner; 1989)

Articulaciones de los arcos vertebrales (articulaciones cigapofisarias)


Son articulaciones planas sinoviales entre las apfisis articulares superiores e inferiores de
las vrtebras adyacentes y permiten movimientos de deslizamiento entre las apfisis
articulares. Cada articulacin est envuelta por una delgada cpsula articular, que se fija a los
mrgenes de las superficies articulares de las apfisis articulares de las vrtebras adyacentes.
(Keith. L. Moore; 2007)
Articulaciones craneovertebrales (atlantoaxoidea y otlantoocipital)
Encontramos 2 grupos de estas articulaciones; las articulaciones atlantooccipitales, formadas
entre el hueso occipital y el atlas, y las articulaciones atlantoaxoideas formadas entre el atlas
y el axis. Son articulaciones sinoviales que se caracterizan por no tener disco intervertebral y
su diseo les permite tener un movimiento ms amplio al de las dems. (Keith. L. Moore;
2007).
Articulaciones costovertebrales
Estas articulaciones constan de las articulaciones de las cabezas costales con los cuerpos
vertebrales, y las articulaciones costo transversas, entre los tubrculos costales y las apfisis
transversas de las vrtebras. (Gardner; 1989)

Articulacin sacroilaca
La articulacin sacroilaca trasmite las fuerzas desde las extremidades inferiores hacia la
columna vertebral, es una articulacin sinovial plana que est formada por las superficies
articulares del sacro y el ilin del hueso coxal. (Gardner; 1989) (H. Rouviere; 1973)
LIGAMENTOS
Las articulaciones intervertebrales se mantienen en su sitio y estn reforzadas por varios
ligamentos que atraviesan pasando entre los cuerpos vertebrales e interconectan los
componentes de los arcos vertebrales. (R. Drake; 2013),
Ligamentos longitudinales anterior y posterior
Estos ligamentos estn ubicados en las superficies anterior y posterior de los cuerpos de las
vrtebras y se extienden a lo largo de casi toda la columna vertebral.

Ligamento longitudinal anterior: es una banda ancha y gruesa que recorre


longitudinalmente las caras anteriores de los cuerpos vertebrales y los discos
intervertebrales. Este ligamento se extiende desde la cara plvica del sacro hasta el
tubrculo anterior de C1 y el hueso occipital, delante del foramen magno,
manteniendo as la estabilidad y evitando la hiperextensin de la columna vertebral. .

(Gardner; 1989) (Keith. L. Moore; 2007).


Ligamento longitudinal posterior: es una banda ms estrecha y ms dbil, est
ubicado dentro del conducto raqudeo a lo largo de la cara posterior de los cuerpos
vertebrales y los discos intervertebrales. Se inserta en los discos intervertebrales y
dbilmente en los cuerpos vertebrales. Cuando la parte superior de este ligamento
conecta a la vrtebra CII con la cara intracraneal de la base del crneo toma el
nombre de membrana tectoria. Impide los movimientos de hiperflexin de la
columna vertebral y la herniacin o protrusin de los discos intervertebrales.
(Gardner; 1989) (Keith. L. Moore; 2007). (R. Drake; 2013).

Ligamentos accesorios de las articulaciones intervertebrales

Ligamento amarillo: se extiende verticalmente desde la lmina superior a la lmina


inferior de las vrtebras adyacentes, formando as la pared posterior del conducto
vertebral. Estos ligamentos detienen las flexiones bruscas ya que resisten la
separacin de las lminas vertebrales. (Keith. L. Moore; 2007). (R. Drake; 2013).

Ligamento supra espinoso: el ligamento supraespinoso une a las apfisis espinosas,


y pasa a travs de ellas desde la vrtebra C7 hasta el sacro. Por arriba el ligamento

cambia estructuralmente y se le denomina ligamento nucal.


Ligamento nucal: es un ligamento ancho y fuerte situado en la parte posterior del
cuello. Discurre desde la protuberancia occipital externa y el borde posterior del
foramen magno hasta las apfisis espinosas de las vrtebras cervicales. (Keith. L.

Moore; 2007) (R. Drake; 2013).


Ligamentos interespinosos: estn ubicados entre las apfisis espinosas adyacentes,
se confunden con el ligamento supraespinoso posteriormente y con los ligamentos

amarillos en la parte anterior y a cada lado. (R. Drake; 2013). (H. Rouviere; 1973).
Ligamentos intertransversos: unen las apfisis transversas adyacentes. . (Keith. L.
Moore; 2007)

MSCULOS
Los msculos de la columna vertebral se disponen en dos grupos principales: anterior
(incluyen a los msculos del cuello y abdomen) y posterior; dispuesto en tres planos:
superficial, intermedio y profundo. (R. Drake; 2013) (Gardner; 1989)
GRUPO MUSCULAR ANTERIOR
Msculos prevertebrales del cuello: son tres a cada lado y estn conformados por los
msculos largos del cuello, recto anterior mayor de la cabeza y el recto anterior menor de la
cabeza. (J. Ruiz; 2002)

Origen: base del crneo


Insercin: tercera vertebra torcica.
Inervacin: ramos de los nervios espinales
Accin: inclina hacia adelante la cabeza y cuello. (J. Ruiz; 2002)

Msculos laterales del cuello: son el recto lateral de la cabeza y los escalenos anterior, medio
y posterior. (J. Calleja; 1872)

Origen e insercin: El recto lateral de la cabeza se extiende desde la base del crneo
al atlas. El escaleno anterior y medio se extienden desde las apfisis transversas de la
2 a 6 cervical a la primera costilla, y el posterior va desde las apfisis transversas
de la 2 a 4 cervical hasta la segunda costilla.
Inervacin: ramos de los nervios espinales.
Accin: los tres en conjunto elevan la costilla y producen la flexin lateral del
cuello.

(J. Ruiz; 2002)


MSCULOS DEL ABDOMEN

Recto del abdomen

Origen: cartlagos costales de la 5 a 7 costillas.


Insercin: cresta y sifisis del pubis
Inervacin: nervios intercostales del 7 a 12.
Accin: flexin de tronco

(M. Chiriboga; 2002)


Oblicuo mayor del abdomen

Origen: cara externa de la 5 a 12 costillas.


Insercin: lnea alba, tubrculo del pubis y mitad anterior de la cresta iliaca.
Inervacin:nervios intercostales del 5 al 12
Accion: flexion y gira el tronco.

(M. Chiriboga; 2002)


Oblicuo menor del abdomen

Origen: cresta iliaca, ligamento inguinal, fascia toracolumbar.


Insercin: bordes inferiores de la 10 a la 12 costilla y vaina del musculo recto del
abdomen.
Inervacin: nervios intercostales 9 al 10.
Accin: flexin y rotacin de tronco

(M. Chiriboga; 2002)


Transverso del abdomen

Origen: 7 al 12 cartlago costal, aponeurosis toracolumbar; ligamento inguinal y


cresta iliaca.
Insercin: vaina del musculo recto del abdomen
Inervacin: nervios intercostales 7 al 12
Accin: comprime y sostiene las vsceras del abdomen.

(M. Chiriboga; 2002)


Cuadrado lumbar

Origen: cresta iliaca y apfisis transversas de las vertebras lumbares.


Insercin: apfisis transversas de las vrtebras lumbares y borde inferior de la 12
costilla.
Inervacin: 12 nervio intercostal y ramas de races del plexo lumbar.
Accin: flexin lateral hacia si lado.

(M. Chiriboga; 2002)


GRUPO MUSCULAR POSTERIOR

PLANO SUPERFICIAL
Trapecio

Origen: Lnea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal,


apfisis espinosa de C7 aT12
Insercin: Tercio lateral de la clavcula, acromion, espina de la escpula
Inervacin: Motora: nervio accesorio [XI]; propiocepcin: C3 y C4
Accin: elevador y aductor del hombro, rota e inclina la cabeza.

Dorsal ancho

Origen: Procesos espinosos de las seis ltimas dorsales, lumbres, sacro y cresta
iliaca.
Insercin: Corredera bicipital del hmero.
Inervacin: Nervio toracodorsal (C5 a C8)
Accin: extensin, aduccin y rotacin medial del hmero.

Elevador de la escpula
Origen: Tubrculos posteriores de las apfisis transversas de las primeras cuatro
vrtebras cervicales.
Insercin: Borde interno de la escapula.
Inervacin: C3 a C4 y nervio escapular dorsal (C4, C5)
Accin: elevacin de la escpula.
Romboides menor

Origen: El las apfisis espinosas de la C7 a L D1, parte inferior del ligamento


cervical posterior.
Insercin: Borde interno de la escapula.
Inervacin: Nervio escapular dorsal (C4,C5)
Accin: aduccin y elevacin de la escapula.

Romboides Mayor

Origen: Apfisis espinosas y ligamentos supraespinosos de la D2 a la D5.


Insercin: Borde interno de la escapula.
Inervacin: Nervio escapular dorsal (C4,C5)
Accin: aduccin y elevacin de la escapula.

GRUPO MUSCULAR MEDIO


Serrato posterior superior

Origen: Desde los procesos espinosos de las dos ltimas vrtebras cervicales y las
dos primeras torcicas.
Insercin: La cara posterior de la segunda hasta la quinta costilla.
Inervacin: ramos anteriores de los nervios torcicos superiores (T2 a T5)

Accin: elevacin de la 2 a la 5 costilla.

Serrato posterior inferior

Origen: Desde la fascia torcica lumbar, procesos espinosos de las dos ltimas
vertebras torcicas y las dos primeras lumbares.
Insercin: La cara posterior de la novena a la doceava costilla.
Inervacin: ramos anteriores de los nervios torcicos inferiores (T9 At12)
Accin: depresin de la 9 a la 12 costilla

GRUPO MUSCULAR PROFUNDO


Este grupo est formado por los msculos espinotransversos, los erectores de la columna
vertebral, los transversoespinosos, los segmentarios y los suboccipitales. (R. Drake; 2013).
Msculos espinotransversos
Esplenio de la cabeza

Origen: mitad inferior del ligamento nucal, apfisis espinosas de C7 a T12


Insercin: apfisis mastoides, crneo por debajo del tercio lateral de la lnea nucal
superior.
Inervacin: Ramos posteriores de los nervios cervicales medios
Accin: flexin lateral y rotacin de cuello y la cabeza hacia su lado.

Esplenio del cuello

Origen: apfisis espinosas de T3 A T6


Insercin: apfisis espinosas de C1 a C3
Inervacin: Ramos posteriores de los nervios cervicales inferiores
Accin: En conjunto, extienden el cuello; individualmente, tiran de la cabeza y la
rotan hacia un lado.

(R. Drake; 2013).

Msculos erectores de la columna


Forma parte de la masa comn y consta de varios msculos (Longsimo o dorsal largo y el
iliocostal o sacrolumbar), estn ubicados a lo largo de la columna vertebral entre las apfisis
espinosas medialmente y los ngulos de las costillas lateralmente. Se extiende desde el sacro
hasta la nuca. (R. Drake; 2013). (J. Ruiz; 2002)
-Estos msculos a la vez se subdividen en tres porciones:
-Espinoso (trax, cuello y cabeza) conocido tambin como epiespinoso,
-Longsimo (trax, cuello y cabeza): o dorsal largo

-Iliocostal (lumbar, del trax y del cuello)

Origen: Empiezan en el sacro, el ilin y los ligamentos relacionados.


Insercin: Costillas y vrtebras, complejo menor: proceso mastoides
Inervacin: ramas de los nervios espinales.
Accin: Extiende la columna vertebral

(J. Ruiz; 2002) (Keith. L. Moore; 2007)


Msculos trasnversoespinosos
Estn ubicados ms profundamente que el erector de la columna y constan de subgrupos
mayores (los msculos semiespinosos, multfidos y rotadores)
Semiespinoso: que a su vez se dividen en dorsal y de la nuca. (Carlos. A; 2010)

Origen e insercin: Comienzan en la regin dorsal inferior y terminan insertndose

en el crneo, cruzando entre cuatro y seis vrtebras. (R. Drake; 2013).


Inervacin: ramos dorsales de los nervios espinales.
Accin: rotacin contralateral y extensin de la cabeza, regin cervical y torcica.

Multfidos

Origen e insercin: se extienden desde el sacro al axis, el borde dorsal de la cresta


iliaca, las apfisis transversas lumbares y dorsales y las apfisis articulares de la
cuarta a la sptima cervical; se insertan en las apfisis espinosas de todas las

vrtebras excepto el atlas. (L. Cifuentes; 1999)


Inervacin: ramas posteriores de los nervios espinales
Accin: extensin y rotacin lateral de la columna vertebral.
(N. Palastanga; 2000)

Rotadores
Rotadores lumbares, rotadores del trax, rotadores del cuello

Origen e insercin: se extienden desde el sacro hasta el axis, por dentro de las
apfisis transversas hasta la base de las apfisis espinosas de una o dos vrtebras

superiores. (L. Cifuentes; 1999)


Inervacin: ramas posteriores de los nervios espinales (Keith. L. Moore; 2007).
Accin: rotacin hacia el lado opuesto (Keith. L. Moore; 2007)

Msculos interespinosos

Origen e insercin: se extienden desde el axis uniendo las apfisis espinosas de dos
vrtebras adyacentes, insertndose en la segunda vertebra dorsal y desde la primera

lumbar hasta la primera sacra. (L. Cifuentes; 1999)


Inervacin: ramas dorsales de los nervios espinales. (Keith. L. Moore; 2007).
Accin: colaboran en la extensin y rotacin de la columna. (Keith. L. Moore; 2007)

Msculos intertransversos

Origen: apfisis transversas de las vrtebras cervicales y lumbares (Keith. L. Moore;

2007)
Insercin: apfisis transversas de las vrtebras adyacentes (Keith. L. Moore; 2007)
Inervacin: ramos anteriores y posteriores de los nervios espinales. (Keith. L.

Moore; 2007)
Accin: flexin lateral de la columna vertebral hacia su lado. (L. Cifuentes; 1999)

Msculos elevadores de las costillas

Origen: extremos de las apfisis transversas de C7 y T1-T11


Insercin: costilla inferior a la vrtebra de origen cerca del tubrculo.
Inervacin: ramos posteriores de los nervios espinales.
Accin: elevacin de las costillas

(Keith. L. Moore; 2007) (R. Drake; 2013).

BIOMECNICA
Nuestra columna vertebral en forma S representa una buena solucin para dar respuesta a
las cargas dinmicas que recibe, lo cual le permite moverse en todas las direcciones. Esta
movilidad es posible gracias a una serie de segmentos superpuestos, conocidos como
vrtebras. (Axel Gottlob 2008) (Silke Grotkasten, Hubert Kienzerle 2007)
La columna vertebral es una estructura que adems de presentar una cierta rigidez que le
ayuda a soportar presiones, un cierto grado de elasticidad, que le proporciona una gran

movilidad. (M Guinot; 2009), la cual est dada de forma intrnseca por medio de los
ligamentos y discos, y de forma extrnseca a travs de los msculos.
La columna vertebral es una estructura netamente mecnica que debe cumplir tres funciones
biomecnicas importantes.
1. Funcin de movimiento
2. Absorcin de cargas
3. Funcin de proteccin. (Axel Gottlob 2008)

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ATU-YKgCw&ved=0CCEQ6AEwATgU#v=onepage&q=musculo%20longisimo&f=false

musculos y escoliosis
https://books.google.com.ec/books?
id=54yfg50HyVUC&pg=PA105&dq=musculo+longisimo&hl=es&sa=X&ei=dq0YVeTLBq

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