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REINGENIERA DE
LA VIDA CON
SALUD MENTAL
ANDRES ZEVALLOS
ECHEVERRIA
LIMA-PER
2002
REINGENIERA DE LA VIDA
Autor: Dr. Andrs Zevallos Echeverra
Coautora: Esperanza Trigoso de Zevallos
Edicin, diseo y diagramacin: Nicols Zevallos Trigoso
Diseo de cartula: Carlos Andrs Zevallos Trigoso
Derechos reservados segn Ley N 13714
Prohibida y reproduccin total o parcial
PROLOGO
PRESENTACIN
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intelectuales como morales.
Hablamos de reingeniera
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puede cambiar, nada es esttico ni permanente. No hay
estructura mental o psicolgica permanente y por ello no
es cierto lo que se deca antes: genio y figura hasta la
sepultura. Y tampoco que exista como causalidad de
divorcio, la incompatibilidad de caracteres, a la que se
recurre con tanta frecuencia.
El hombre actual requiere hacer un cambio total para
poder manejar la vida que nos impone la globalizacin y
no quedar rezagado. La historia actual se viene forjando
con mucha velocidad, incluso se habla de procesos
transhistricos, es decir de una serie de problemas
mentales creados por los avances tecnolgicos y que no
se haban previsto. As es como la teora de la salud
mental busca ayudar al hombre para evitar su deterioro
ya que muchas veces, para ser competitivo recurre a la
droga a los estimulantes de todo tipo y con ello termina
daando la bioqumica cerebral creando un trastorno
mental permanente.
La OMS ha publicado su ltimo informe sobre la salud
mental en el mundo del ao 2001, con proyeccin al
2020, y en l se demuestra en cifras, que los problemas
mentales van a ser muy graves. Actualmente ya abarcan
a un 35 % de la poblacin en pases desarrollados y
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tambin en los emergentes, como los nuestros, con el
agravante que nosotros carecemos de recursos para
enfrentar estos graves problemas.
Nuestro criterio es que nada es ms importante en la
vida que la salud mental y que el derecho humano
fundamental es el de tener salud mental, para lo cual la
sociedad debe darle todo lo que el hombre requiere.
Para nosotros una Ley de Salud Mental es tan
importante como la Constitucin Poltica del Estado. El
Derecho a la Salud Mental
debe
ser un Derecho
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La reingeniera de la vida es posible hacerla partiendo de
evaluar cmo est nuestra salud mental. Es decir cmo
nos sentimos en el plano mental, psicolgico, si tenemos
algn problema que nos preocupa, si no dormimos bien,
si no nos llevamos bien con la esposa, si los hijos van
mal, no podemos comunicarnos con ellos, tienen
problemas mentales producto de nuestros desencuentros
familiares. Si tenemos que recurrir a tomar una pastilla
tranquilizante para estar bien, para no tener ansiedad,
depresin, o caer en en el consumo de alcohol o incluso
drogas, para sentirnos bien, incluyendo el cigarrillo que la
Asociacin Psiquitrica Americana lo considera ms
daino que la morfina.
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su horario de vida, si
distribuye bien su tiempo
para el sueo, para el estudio,
para el trabajo y para las
actividades de higiene
mental. En ella tambin debe
consignarse qu actividades
ha hecho diariamente, si ha
logrado organizarse
diariamente tomando como
base el llamado rbol de la
vida, donde el tronco es la
actividad principal, en el
adulto y en el adolescente y
el joven el estudio.
Sobre esa base se hace la reingeniera de la vida de
cada persona. Cada persona puede llevar un control de
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la forma cmo vive. En la poca actual se cuida ms las
mquinas, los objetos, pero no se tiene idea de que la
vida tambin hay que cuidarla, que hay que controlar el
tiempo y en general las tres columnas fundamentales de
la vida.
El presente libro busca garantizar que cada persona
pueda formarse, organizarse, cuidar su estructura
psquica, su personalidad, y poder desarrollar sus
capacidades y en especial saber cuidar su cerebro. Este
rgano, el cerebro tiene una estructura finsima, con ms
de 180 mil millones de neuronas y cada una de ellas se
puede relacionar con cerca de 5 mil, generndose unas
formaciones
altamente
especializadas,
llamadas
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almacenada en el cerebro, como memoria, y es por ello
que cambia su manera de ser, se reprograman sus
pensamientos,
sus
sentimientos,
su
lenguaje,
su
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sabemos form su personalidad con bases inadecuadas
y ya comienza a darle malos frutos, ya comienzan a
verse
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los Estados Unidos el llamado American Way of Live, o
modo de vida americano. El adolescente, por la mala
estructura de su personalidad puede comenzar a
presentar una serie de problemas mentales y meterse en
una serie de problemas como el consumo de licor,
drogas, cigarrillo y asimilar modas extranjeras, creencias
negativas, estilos de vida degradantes etc. Es por ello
que el mismo adolescente puede y debe hacer una
reingeniera de su vida conociendo salud mental,
apropindose de este saber, que es como el programa
que carece su cerebro, como los datos que no tiene en
su
cerebro
para
ordenarse,
vivir
sanamente
en la
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El presente libro servir para que cada persona pueda
reorientarse y pueda vivir mejor en el siglo XXI, una
poca, difcil que demanda mucho al hombre y en la que
se da una mayor preocupacin por los objetos, siguiendo
los intereses de acumulacin y de beneficio de unos
cuantos y en el que el hombre es visto como un medio y
no como un fin en s mismo. En manos de cada persona
est su calidad de vida y cuenta con la herramienta para
hacer la reingeniera de su vida, que es la salud mental.
No hay que olvidar que la salud mental es un derecho y
hay que defenderlo. Este libro servir para ello. Vamos a
tratar de que el libro tenga alto nivel cientfico, pero que
ello no impida que sea de fcil lectura y que pueda ser
comprendido por todos. En l resumimos lo ms
avanzado de nuestra propuesta de salud mental. Se trata
de un conocimiento original y
sabemos que no es
hacer ajustes
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del hombre que tiene una base social y con base en las
relaciones sociales. Igualmente se tiene que ver que la
salud mental tiene como propsito que el hombre logre
un mayor desarrollo humano y pueda poner en juego sus
capacidades como la afectiva, la intelectual y la moral.
Estas capacidades son las que hay que movilizar y para
ello hay que aprovechar el gran desarrollo que tiene el
cerebro con sus ms de 180 mil millones de neuronas y
otros tantos rganos funcionales a los que se denomina
sinapsis. El hombre tiene todo lo que es necesario para
avanzar
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EL AUTOR
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sus escritos siguiendo las huellas dejadas por Hermilio
Valdizn Medrano, que escribi las famosas cartas a los
padres, en la ciudad de Lima , en su empeo de dar
educacin en salud mental a la sociedad. El diario La
Industria se distribuye desde Ancash, hasta Tumbes, por
todo el Per, abarcando las ciudades de Chepn,
Pacasmayo,
Chiclayo,
Chimbote,
Piura,
Sullana,
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escenarios
y variadas
ocasiones
en
las
que
En
sta
ltima
asume
tres
ctedras
variedad
amplia
artsticas, musicales
de
actividades,
deportivas,
y de recreacin, paseos y
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relaciones sociales en general. Todo ello complementa la
formacin acadmica que da el colegio y la universidad.
El siempre ha sido un gran organizador. Desde su vida
escolar tuvo papel de lder y llev adelante grandes
proyectos al servicio de los dems. Fue Brigadier
General en primaria teniendo que comandar el batalln
de su colegio en las marchas de Fiestas Patrias, que
eran verdaderas lides escolares y en las que sali
victorioso. Fue solista en el coro, recitador eximio,
disertador excelente, y jefe de aula. En la universidad fue
dirigente estudiantil, llegando a Presidir el Centro de
Estudiantes de Medicina y luego organizar las postas
mdicas populares, los botiquines, los voluntarios en la
comunidad, y el IV Congreso Nacional de Estudiantes
de Medicina del Per, que lo preside y de donde sale
elegido como Presidente de la Asociacin Nacional de
Estudiantes de Medicina del Per. Luego lidera el Frente
de lucha contra el Servicio Civil de Graduandos del norte
del Per. Al llegar a Lima, en la Universidad Cayetano
Heredia asume la Presidencia de la Asociacin de
Mdicos Residentes
y se integra a la Asociacin de
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Larco Herrera es elegido como secretario general del
cuerpo mdico.
En sus estudios de psiquiatra crea la Asociacin de
Proteccin al Enfermo de Lepra, y con ellos logra sacar
una Ley a favor de los pacientes. En 1982, funda la
Apemec, Asociacin de Proteccin al Enfermo Mental
Crnico. Es con esta importante organizacin, que
actualmente preside, que realiza campaas a favor de la
salud mental de la sociedad y en beneficio del enfermo
mental, proponiendo leyes y una poltica adecuada. Hoy
viene trabajando para la creacin de las Asociaciones
distritales de familiares de pacientes que conformaran la
Federacin a nivel de cada Regin y se unirn en la
Gran Confederacin Nacional de Familiares de Pacientes
del Per. En esta tarea se encuentra enfrascado y
despliega sus energas y saber, habiendo creado el
Programa de Salud Mental Comunitario y elaborado el
Proyecto para una Ley de Salud Mental que en el mes de
abril del ao 2002, ser presentado al Congreso para su
aprobacin.
La
ltima
institucin
formada
es
la
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Larco Herrera cre la Colectividad Teraputica, la ms
importante unidad de atencin en salud mental del pas,
que sirvi de base para la capacitacin de miles de
promotores de salud mental, como sede docente y lugar
donde se dictaron seminarios, cursos, y se organizaron
programas psicoteraputicos de tipo individual, grupal,
especiales
socializados
que
hoy
se
difunden
psicopatolgicos,
de
clnica,
de
el siglo XXI.
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7, en el ao 94, destruyendo la Colectividad Teraputica
y en el ao 2002, de quitaron el puesto de jefe del
servicio de Salud Mental Comunitaria , luego de tan slo
3 meses de habrselo otorgado . Lo ltimo, fue para
impedir la realizacin de la Convencin Interna de Salud
Mental y el Congreso Nacional de Salud Mental, que
aprobaran la Ley de Salud Mental. A pesar de ello, y por
ello mismo, el autor sigue trabajando a favor de la salud
mental del pas. Su propuesta ms avanzada es la
creacin de la Universidad de Ciencias Neuropsquicas,
Discapacidades y Salud Mental, la cual comenz a
funcionar
en
el
local
de
la
Confederacin
de
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un centro del ms alto nivel cientfico en el que se
construa salud mental. En ese pabelln los pacientes
eran rehabilitados integralmente, se les capacitaba como
psicoterapeutas y promotores de salud mental y se
comenz a realizar un programa de promocin de la
salud mental en la ciudad. Ellos eran preparados para
llevar conocimientos de salud mental en las calles y as
lograr que la sociedad vaya aprendiendo salud mental.
Los primeros pasos fueron muy favorables y los
pacientes estaban entusiasmados de poder servir a la
sociedad, se sentan tiles, mejoraron su autoestima y se
iban resocializando. Se crearon programas de apoyo
llamados de solidaridad con los nios de la calle, de
ayuda al enfermo mental abandonado, y de tipo
itinerante en las municipalidades. La intolerancia, la
envida, los celos se desataron con furia y se lanzaron
contra el pabelln cerrndolo. Ello saban que hacan mal
porque en 1990 se firm la llamada Carta de Caracas, en
la que se propone que se haga eso precisamente, pero
ello lo ocultaron, y para ello contaban con el apoyo de la
nefasta poltica de salud del fujimontesinismo que
rechazaba toda la relacin con la OPS, y lo que
proponga la OMS. El problema era, para ellos que el
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pabelln 7, slo, con su equipo de salud mental haca
ms trabajo y de mejor calidad que todo el hospital. Por
otro lado ellos no aceptaban que el Dr, Zevallos se haga
conocido, que logre tanto xito profesional, crean que
era una grave competencia para la direccin y que los
opacaba. Por otro lado ellos ya tenan trazado su
programa para cerrar pabellones y llevarse pacientes a
Barranca y otros botarlos a la calle creando lo que se ha
dado en llamar el manicomio abierto de Lima. Ellos
ganaron, cerraron el pabelln, originaron la muerte de
muchos pacientes y deterioraron a otros y aislaron al
autor hacindolo simple mdico asistente, sin pabelln y
como segundo de otros.
En el ao del 2002, se logr cambiar esa mafia que
vena destruyendo al hospital. La primavera dur slo
tres meses. En noviembre le dieron la jefatura del
servicio de salud comunitaria al autor. El inici un gran
programa, las metas eran altas, se planificaba hacer un
departamento de salud mental comunitaria . Todo iba
bien, se proyectaron grandes actividades en la sociedad.
El 31 de marzo todo ello qued truncado. Sacaron al
autor del servicio y pusieron a un mdico contratado. As
la mafia anterior se volvi a instalar en el hospital. En
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plena democracia, luego de gran lucha contra la
corrupcin, en el Larco Herrera no pasa nada y se vuelve
al pasado reciente. Es increble pero es una verdad,
nuevamente el oscurantismo en salud mental. El 4 de
noviembre lleg al hospital un representante de la OPS,
el ministerio de salud public un documento sobre
lineamientos de salud mental que coincide plenamente
con las propuestas del autor, y es por ello que tampoco
lo aplican.
El autor ha decidido seguir luchado por la salud mental
por lo que est realizando un programa de difusin en la
comunidad en el cual se hacen charlas en el Convento
San Jos de Cluny
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DEDICATORIA
el
NDICE
Prlogo
Presentacin
Pg.
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4
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El autor
Dedicatoria
La teora sistmica funcional
La salud mental, concepto y criterios bsicos
La salud mental como un conjunto de conocimientos
El aspecto integral de la salud
La puerta del sol y las tres columnas bsicas de la salud mental
La puerta del sol y la puerta de la salud mental
La vida es un sistema y su eje organizador es la salud mental
El rbol de la vida y la salud mental
La frmula del desarrollo humano
Los valores superiores del hombre y el desarrollo de su personalidad
Es til el programa utilsima
Trabajar por la salud mental de la sociedad es tarea de todos
Programa de reingeniera de la vida
La biografa como instrumento en la reingeniera de la vida
El diario como instrumento para evaluar diariamente la salud mental
Cmo usar adecuadamente la 24 horas del da
El cerebro humano y la reingeniera de la vida
La apoptosis, el estrs, los oxidantes y la reingeniera de la vida
La organizacin de la estructura psquica y la
formacin de la personalidad
Aos de vida ajustados a la discapacidad, las
enfermedades crnicas y la salud mental
El origen de la enfermedades mentales
El arte y su importancia en la reingeniera de la vida
Cmo son las enfermedades mentales y cmo enfrentarlas
La salud mental de la pareja y la familia
Criterios finales
Muchas razones para no fumar
Cmo controlar el peso y alimentarse en forma saludable
Bibliografa
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37
47
50
54
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78
90
103
121
135
144
151
172
180
188
196
207
212
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234
244
275
290
292
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