Mar Zuck

GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA
MATERNA DE LA MADRE ADOLESCENTE

EN EL HOSPITAL CENTRAL
ANTONIO MARIA PINEDA
BARQUISIMETO
ENERO-MARZO
1998.
MARIA TERESA MARCZUK
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
BARQUISIMETO, 1999

BARQUISIMETO
ENERO-MARZO
1998.
Por
Mara Teresa Marczuk
Trabajo de grado para optar al

grado de Especialista en Pediatra y Puericultura
Barquisimeto, 1999

BARQUISIMETO
ENERO-MARZO
1998.
Por
Mara Teresa Marczuk
Trabajo de grado aprobado
______________________________
Dra. Lesbia Torres
Tutor
___________________________
Jurado
_____________________________________
Jurado
Barquisimeto, ____ de ______________ de 1999
DEDICATORIA
A Mis Padres
Aura y Stanislaw
iv
AGRADECIMIENTO
A las adolescentes que inician en la dura tarea de ser madres, por su colaboracin.
Al tutor por su orientacin en la realizacin de este trabajo.
Al servicio de Ginecobstetricia del Hospital Central Universitario Antonio Mara

Pineda.
A todos muchas gracias
CURRICULUM VITAE
Mara Teresa Marczuk

Candidata para obtener el grado de Especialista
Trabajo de Grado: Grado de Conocimiento de Lactancia Materna de la Madre
Adolescente
Postgrado: Puericultura y Pediatra.
-Mdico del internado rotatorio Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara
Pineda
Barquisimeto 1992-1994.
-Mdico Rural (pasanta Rural) En el hospital tipo I de Sanare 1993-1994.
-Instructor de Bioqumica del programa de Enfermera. Decanato de Medicina. UCLA
1995-1996.
-Residencia Universitaria de Postgrado de Pediatra y Puericultura, en el Hospital Central
Universitario Dr. Antonio Mara Pineda. Barquisimeto. Marzo 1996 Marzo 1999.
vi

BARQUISIMETO
ENERO-MARZO
1998.
Mara Teresa Marczuk

PALABRAS CLAVES: Adolescente, Lactancia Materna.
RESUMEN
Con la finalidad de determinar el grado de conocimiento de lactancia materna de

la madre adolescente se realiz un estudio descriptivo transversal durante los meses de
Enero-Marzo 1998 con 100 madres adolescentes de 10-19 aos de las maternidades del
Hospital Central Universitario Antonio Mara Pineda. Barquisimeto. Estado Lara, a las
cuales se les realiz una entrevista estructurada sobre tcnicas, duracin, beneficios y
creencias de lactancia materna obtenindose los siguientes resultados: El 65% de los
adolescentes entrevistadas tenan una edad entre 17 y 19 aos, un predominio del grado
instruccin secundaria y superior en un 57%; la mitad refiri como ocupacin oficios del
hogar y haber deseado el embarazo. El 67% se control el embarazo. El 92% recibi
informacin sobre lactancia materna de sus familiares. El 80% y 59% de las
adolescentes con grado instruccin secundario y superior mostr respectivamente un
nivel de conocimiento bueno sobre duracin y creencias de la lactancia materna; en
contraste con l apenas 1 y 13 % de las mismas que mostr un conocimiento bueno sobre
tcnicas y beneficios de la lactancia materna.
vii
KNOWLEDGE DEGREE ABOUT BREAST-FEEDING IN ADOLESCENT

MOTHERS
IN THE UNIVERSITARY CENTRAL HOSPITAL
Dr. ANTONIO MARIA PINEDA.
BARQUISIMETO
JANUARY-MARCH
1998.
Mara Teresa Marczuk

Word Keys: Breast-Feeding & Adolescent
SUMMARY
With final objetive of find the knowledge degree about the breast-feeding it has
been perfomed a survey analyzed with a transversal descriptive method during the
months of January-March 1998, surveying 100 adolescent mother with ages between 1019 years in the Gineco&Obstetrics service, of the Universitary central Hospital Dr.
Antonio Maria Pineda., of Barquisimeto city. Lara State Venezuela; All of those was
request using an structured interview about: techniques, terms, profits, and belives about
breast-feeding. The results was: The 69% of the interviewed universe had an age range
between 17-19 years old. 57% had an instruction degree of high school. The upper half
describes home works like main occupation, and wishes the pregnancy. 67% controls the
pregnancy period. Almost all the population (92%) received information about breastfeeding fron their family. Between the 87-99%, of the adolescent show a bad knowledge
level about techniques and profits of the breast-feedings techniques. The range between
80-59%, of adolescent mothers with high school degree show a good knowledge level
about lasting and believes of breast-feedings periods. By the other way between 1-13%
of the surveying universe show a good knowledge level about techniques and profits of
breast-feeding.
viii
INDICE
Captulo
Pgina
DEDICATORIA...............................................................................................
AGRADECIMIENTO......................................................................................
CURRICULUM VITAE...................................................................................
RESUMEN.......................................................................................................
SUMMARY......................................................................................................
INDICE DE FIGURAS....................................................................................
iv
v
vi
vii
viii
ix
I.
INTRODUCCION............................................................................................
II.
MARCO TEORICO.........................................................................................
III.
MARCO METODOLOGICO..........................................................................
IV.
RESULTADOS................................................................................................
V.
DISCUSION.....................................................................................................
22
VI.
CONCLUSIONES............................................................................................
25
VII.
RECOMENDACIONES...................................................................................
26
BIBLIOGRAFIA..............................................................................................
27
ANEXOS..........................................................................................................
29
INDICE DE FIGURAS
Figura
Pgina
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Distribucin de la muestra en estudio segn edad y grado de instruccin.

Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo. 1998..............................................
Distribucin de la muestra estudiada segn ocupacin. Barquisimeto. Estado

Lara. Enero-Marzo. 1998..................................................................................
10
Distribucin de la muestra segn edad y si era deseado o no el embarazo.

Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998...............................................
11
Distribucin de la muestra segn edad y si era controlado o no el embarazo.

Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo. 1998..............................................
12
Distribucin de la muestra estudiada de acuerdo a fuente de informacin

sobre lactancia materna. Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998........
13
Distribucin de la muestra segn conocimiento de las tcnicas de lactancia

materna y edad. Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998.....................
14
Distribucin de la muestra segn duracin de la lactancia materna y edad.

15
8.
Distribucin de la muestra segn beneficios de la lactancia materna y edad.

16
9.
Distribucin de la muestra segn creencias sobre lactancia materna y edad.

ix
17
10.
11.
12.
13.
Distribucin de la muestra segn tcnicas de la lactancia materna y grado de

instruccin. Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998............................
18
Distribucin de la muestra segn duracin de la lactancia materna y grado

de instruccin Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998........................
19
Distribucin de la muestra segn beneficios de la lactancia materna y grado

de instruccin. Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998.......................
20
Distribucin de la muestra segn creencias sobre la lactancia materna y

grado de instruccin. Barquisimeto. Estado Lara. Enero-Marzo 1998.............
21
I. INTRODUCCION
Actualmente existe una creciente preocupacin sobre la elevada prevalencia de
embarazos en adolescentes.
Definindose como el periodo de desarrollo psicosocial que va desde la infancia a
la edad adulta y que se corresponde con las edades cronolgicas de 10-19 aos (01).
El embarazo en la adolescente, como en la mayora de las circunstancias
generadoras de dificultades sociales, acontece sobre todo en aquellas que estn menos
preparadas para afrontar los problemas y riesgos que este suceso acarrea y que suele
acompaarse de una aptitud de rechazo hacia el embarazo la cual se modifica en el curso
de la gestacin. La inexperiencia, escaso o nulo conocimiento de los beneficios que
proporciona la lactancia materna o natural definida como el proceso por el cual la madre
alimenta a su hijo con su propia leche (02) se traduce en un elevado ndice de desercin
de los programas de educacin sobre lactancia materna.
Partiendo de este marco conceptual, el objetivo de este trabajo fue determinar el
grado de conocimiento de lactancia materna que estas jvenes madres poseen con el fin
de elaborar modelos de programas de promocin y entrenamiento especialmente dirigidos
a este grupo poblacional, que en los ltimos 20 aos ha sufrido un sustancial incremento.
II. MARCO TEORICO

Existe una creciente preocupacin sobre la elevada prevalencia de embarazos en
adolescentes (01). Se estima que anualmente 3.312.000 adolescentes latinoamericanas
llevan a termino un embarazo (02). Para 1996, del total de la poblacin venezolana el
19,5% corresponda a jvenes mujeres entre 15-24 aos; una de cada dos de estas jvenes
mantienen o han mantenido relaciones, siete de cada diez mujeres jvenes que se inician
sexualmente son madres; el 67% de las adolescentes activas sexualmente no utilizan
anticonceptivos, 70% de las madres entre 15-19 aos no estudian ni trabajan (03).
Los trminos embarazo de la adolescentes, embarazo de la quinceaera y
embarazo de las nias en edad escolar se han aplicado para designar el embarazo a una
edad estado del desarrollo que se considera inapropiado prematura en especial por sus
resultados (04). A pesar de que la fertilidad viene determinada por factores biolgicos, el
impacto del embarazo y sus consecuencias, presentan determinantes biolgicas,
psicosociales
y ambientales que repercuten
en el comportamiento de estas jvenes
madres. El trmino adolescencia se aplica tambin
a aquel periodo del desarrollo
psicosocial que va desde la infancia a la edad adulta y que se corresponde con las edades
cronolgicas de 10 a 19 aos segn criterios del Organizacin Mundial de la Salud.
Clasificndose en 3 etapas en la mujer: Adolescencia Temprana de 11-13 aos,
Adolescencia Media de 13-16 aos y Adolescencia Tarda 16-19 aos (01).
El embarazo de la adolescente presenta implicaciones muy distintas para la

universitaria de 18 a 19 aos que esta casada o piensa casarse en contraste con la escolar
de 13 14 aos que probablemente esta comenzando la adolescencia, en la mayora
solteras quienes inician su embarazo con una actitud de rechazo, la cual se modifica en el
curso de la gestacin (05). Este nmero de cada vez mayor, de madres inexpertas con
escasos o nulos conocimientos sobre el embarazo, cuidados del recin nacido y en
especial de los beneficios de la lactancia materna. La cual se define como la forma en
que un nio es alimentado con leche directamente de la glndula mamara o el
amamantamiento de un bebe por la madre.
La lactancia materna o natural
constituye la forma de alimentacin ms
recomendada para el recin nacido y el lactante hasta los
6 meses de edad, posee
cualidades especiales que se adaptan tanto a las necesidades nutricionales como a las
limitaciones fisiolgicas del nio. La leche humana contiene una serie de elementos tanto
celulares como hormonales, con capacidades de prevenir las infecciones tal como lo
reporta un estudio realizado en Brasil.1989. El cual revela que un bebe alimentado casi
exclusivamente al pecho tiene un riesgo 14,2 veces
menor de morir
a causa de
enfermedad diarreicas, un riesgo de 3,6 veces menor de morir a causa de enfermedades

respiratorias, y un riesgo 2,5 veces menor de morir por otras infecciones.
Inclusive se estima que con la promocin de la lactancia materna se podran
salvar millones de nios al ao en pases en desarrollo (06).
Los elementos celulares ms abundantes en la leche materna son los macrofagos,
aunque tambin se observan linfocitos. Entre los mltiples factores
humorales se
encuentran las Inmunoglobulinas (I g A). Secretorias complemento C, lactoferrina,

lisozima, lactoperoxidasa, factor bfido y algunos cidos grasos. La IgA secretoria es
cuantitativamente la ms importante ya que representa hasta un 15% de las protenas de
la leche, interfiere con la adherencia de las bacterias a la mucosas intestinal, que es el
primer paso de la cadena fisopatolgica de la diarrea, contiene anticuerpos especficos
contra los grmenes para los cuales la madre tiene memoria inmunolgica, tanto de
origen enteral como extraenteral, en este ltimo caso incluyen los de las vas
respiratorias. Se ha demostrado anticuerpos IgA en la leche materna contra: Escherichia
Coli, Clotridium Tetani, Corynebacterium Diftheriae, Streptococos Pneumoniae,
Salmonella, Shigella, Virus del Polio, Coxackie, Echo y Rotavirus; Protozoarios como:
Amibas y Giardias. La lactoferrina tiene accin bacteriostatica. El factor bfido favorece
el desarrollo de la bfido bacteria la que a su vez modifica la acidez de la heces,
dificultando el crecimiento de la E. coli y Shigella. La lisozima lisa la pared de E Coli y
algunas Salmonellas. La Lactoperoxidasa es activa contra estreptococos, Pseudomonas y
algunas bacterias Gram negativas (07). Constituye un alimento fcilmente digerible
debido a su especial composicin: protenas ms digeribles y menos alergenicas, menor
cantidad de sales, contenido de lipasa, mayor proporcin e cido palmitico en posicin
Beta-2 en la molcula de gicerol y mayor contenido de lactosa que en la leche de vaca
(08);
la convierten en un alimento insustituibles en esta etapa del desarrollo,
que
potencia el vinculo psicolgico entre la madre y el nio, ya que la relacin que se

establece entre la madre y el nio durante el amamantamiento no es
igual con la
lactancia artificial; en la lactancia materna necesariamente hay contacto fsico y contacto
visual a cada momento, mientras que en el otro caso, el nio puede ser alimentado por
diversas personas sin contacto fsico. Inclusive la lactancia materna disminuye el riesgo
de cncer de mama en la madre (06).
El 70% de los nacimientos ocurridos en Amrica Latina se produce en establecimientos
hospitalarios donde existe un alojamiento conjunto de la madre y del nio de corta
duracin. En Venezuela este oscila en un promedio de 24-48 horas para partos normales
y en 48-72 horas para las cesreas no complicadas. La estadsticas actuales reportan que
no hay un registro nacional de adolescentes embarazadas, solo de partos, siendo estos de
28 a 30% de todos los partos anuales. Los adolescentes representan el 21,5% de la
poblacin total del pas. (09)
En general la mayora de las madres abandonan el hospital antes de que se
halla establecido el flujo de leche de la madre y antes de que ambos se sientan cmodos
con el proceso de lactancia y sin que sus dudas o ignorancias hallan sido superadas y sin
contar a su alrededor con una persona conocedora de la materia que las acompae, aclare
sus dudas y refuerce su confianza; hoy en da es difcil contar con una amiga o una
abuela experta, as que esta funcin debera cumplirla el personal de salud, quienes
deberan estar informados del grado de conocimiento de lactancia materna que manejan
estas jvenes madres con el fin de disear modelos de programas de promocin y
entrenamiento especialmente dirigidos a este grupo poblacional. En los cuales se aporte
informacin a estas jvenes madres sobre la lactancia materna, la cual debe iniciarse
inmediatamente despus del parto, recordndoles la posicin ms adecuada para
alimentar a su bebe, la
duracin y el intervalo entre las mamadas; as como la
importancia de darle al nio la
secrecin amarilla y espesa llamada calostro que se
produce los primeros 2 a 7 das, el cual es rico en protenas, vitaminas E, A y minerales

como sodio, magnesio y cloro. Con una abundante celularidad de gran importancia en la
defensa del recin nacido relativamente inmaduro desde el punto de vista inmunolgico.
(10)
III. MARCO METODOLOGICO

La presente investigacin tuvo como objetivo general determinar el grado de
conocimiento sobre lactancia materna de la madre adolescente en el Hospital Central
Universitario Antonio Mara Pineda (H.C.U.A.M.P.) durante el lapso Enero-Marzo
1998 y fue de naturaleza descriptiva transversal.
El universo estuvo representado por las madres adolescentes de edades
comprendidas entre 10 y 19 aos de la ciudad de Barquisimeto y la poblacin estudiada
fueron todas las madres adolescentes de edades comprendidas entre 10 y 19 aos del
Servicio de Ginecobstetricia del H.C.A.M.P., durante el lapso Enero-Marzo 1998, a las
cuales se les realiz una entrevista estructurada (Ver Anexo I) con una serie de preguntas
sobre tcnicas, duracin, beneficios y creencias sobre lactancia materna; las cuales se
plantearon siempre en igual orden y cuyos resultados fueron clasificados en conocimiento
bueno y malo (Ver Anexo II), tabulados y sometidos a anlisis basados en estadsticas
descriptivas especficamente frecuencias y porcentajes.
IV. RESULTADOS
En los cuadros 1 y 2 se muestran la caractersticas generales de la muestra
estudiada, observndose que la edad promedio fue 16,5 ao. El 66% de las mismas tenan
edades comprendidas entre 17 y 19 aos; un grado de instruccin superior en un 23% y
secundaria en un 34 % . La ocupacin referida fue oficios del hogar en un 50%, seguida
por la de estudiante en un 41%.
En los cuadros 3 y 4 se observan las caractersticas del embarazo; el cual fue
deseado por el 51% y controlado en el 67% de las adolescentes entrevistadas.
El cuadro 5 muestra que el 92% de las adolescentes recibi informacin sobre
lactancia materna de sus familiares.
Los cuadros 6,
8, 10 y 12 mostraron que el conocimiento sobre tcnicas y
beneficios de la lactancia materna fue bueno solo en el 1 y 13% de las adolescentes

entrevistadas respectivamente y que estas tenan un grado de instruccin superior.
Los cuadros 7,9,11 y 13
mostraron que el conocimiento sobre duracin y
creencias sobre lactancia materna fue bueno en el 80 y 59% respectivamente de las

adolescentes entrevistadas con grado de instruccin superior.
Cuadro N 1
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA EN ESTUDIO SEGN EDAD Y GRADO DE
INSTRUCCIN.EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENEROMARZO. 1998.
EDAD
01
(aos) N %
14
-
Primaria
N
%
4
25.0
Bsica
N
%
2
10.0
Secundaria Superior
N
%
N
%
2
5.9
-
TOTAL
N
%
8
8.0
15
28.6
12.5
15.0
5.9
9.0
16
42.9
18.8
30.0
11.8
4.3
17
17.0
17
18.8
30.0
10
29.4
13.0
22
22.0
18
12.5
15.0
26.5
30.4
21
21.0
19
28.6
12.5
20.6
12
52.2
23
23.0
Total
100
16
100
20
100
34
100
23
100
100
100
Grfico N 1. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA EN ESTUDIO SEGN EDAD Y

GRADO DE INSTRUCCIN. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO.
ESTADO LARA. ENERO-MARZO. 1998.
60
50
14
15
16
17
18
19
40
%
30
20
10
0
1 grado
Primaria
Bsica
Secundaria
Superior
Cuadro N 2
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA ESTUDIADA SEGN OCUPACIN. EN EL
H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENERO-MARZO 1998.
Grfico
Ocupacin
Agricultora
1.0
Comerciante
8.0
Estudiante
41
41.0
Oficios del Hogar
50
50.0
TOTAL
100
100.0
N 2.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA ESTUDIADA SEGN

OCUPACIN. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO
LARA. ENERO-MARZO. 1998.
Agricultora
1%
Oficios del
Hogar
50%
Comerciante
8%
Estudiante
41%
Cuadro N 3
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA DESEADO O NO EL
EMBARAZO. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENEROMARZO. 1998.
EDAD
(aos)
14
DESEADO
N
%
-
NO DESEADO
N
%
8
100.0
TOTAL
N
%
8
100.0
15
11.1
89.9
100.0
16
35.3
11
64.7
17
100.0
17
10
45.5
12
54.5
22
100.0
18
18
85.7
14.3
21
100.0
19
16
69.6
30.4
23
100.0
TOTAL
51
51.0
49
49.0
100
100.0
Grfico N 3.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA

DESEADO O NO EL EMBARAZO. EN EL H.C.U.A.M.P.
BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENERO-MARZO. 1998.
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
Deseado
No Deseado
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 4
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA CONTROLADO O
NO EL EMBARAZO. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA.
ENERO-MARZO. 1998.
EDAD
(aos)
14
CONTROLADO
N
%
1
12.5
NO CONTROLADO
N
%
7
87.5
TOTAL
%
100.0
15
44.4
55.6
100.0
16
41.2
10
58.8
17
100.0
17
18
81.8
18.2
22
100.0
18
18
85.7
14.3
21
100.0
19
19
82.6
17.4
23
100.0
TOTAL
67
67.0
33
33.0
100
100.0
Grfico N 4. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA

CONTROLADO O NO EL EMBARAZO. EN EL H.C.U.A.M.P.
90
80
70
60
50
%
40
30
20
10
0
Controlado
No Controlado
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 5
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA ESTUDIADA DE ACUERDO A LA FUENTE
DE INFORMACIN SOBRE LACTANCIA MATERNA. BARQUISIMETO. ESTADO
LARA. ENERO-MARZO. 1998.
N
Familiares
92
92.0
Amigos
11
11.0
Enfermeras
30
30.0
Mdicos
36
36.0
Cuadro N 6
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CONOCIMIENTO DE LAS
TCNICAS
DE LACTANCIA MATERNA Y EDAD. EN EL H.C.U.A.M.P.
EDAD
(aos)
14
CONOCIMIENTO
BUENO
M A L O
N
%
N
%
8
100.0
TOTAL
N
%
8
100.0
15
100.0
100.0
16
17
100.0
17
100.0
17
22
100.0
22
100.0
18
4.8
20
95.2
21
100.0
19
23
100.0
23
100.0
TOTAL
1.0
99
100.0
100
100.0
Grfico N 6. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CONOCIMIENTO DE

LAS TCNICAS DE LACTANCIA MATERNA Y EDAD. EN EL
H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENERO-MARZO.
1998.
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
Bueno
Malo
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 7
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN DURACIN DE LA LACTANCIA
MATERNA Y EDAD. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA.
ENERO-MARZO. 1998.
EDAD
(aos)
14
CONOCIMIENTO
BUENO
M A L O
N
%
N
%
5
62.5
3
37.5
TOTAL
N
%
8
100.0
15
77.8
22.2
100.0
16
10
58.8
41.2
17
100.0
17
17
77.3
22.7
22
100.0
18
18
85.7
14.3
21
100.0
19
23
100.0
23
100.0
TOTAL
80
80.0
20
20.0
100
100.0
Grfico N 7.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN DURACIN DE LA

LACTANCIA MATERNA Y EDAD. EN EL H.C.U.A.M.P.
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
Bueno
Malo
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 8
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN BENEFICIOS DE LA LACTANCIA
ENERO-MARZO. 1998.
EDAD
(aos)
14
CONOCIMIENTO
BUENO
M A L O
N
%
N
%
8
100.0
TOTAL
N
%
8
100.0
15
100.0
100.0
16
17
100.0
17
100.0
17
4.5
21
95.5
22
100.0
18
23.8
16
76.2
21
100.0
19
30.4
16
69.6
23
100.0
TOTAL
13
13.0
87
87.0
100
100.0
Grfico N 8.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN BENEFICIOS DE LA

100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
Bueno
Malo
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 9
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CREENCIAS SOBRE LA LACTANCIA
ENERO-MARZO. 1998.
EDAD
(aos)
14
CONOCIMIENTO
BUENO
M A L O
N
%
N
%
5
62.5
3
37.5
TOTAL
N
%
8
100.0
15
33.3
66.7
100.0
16
29.4
12
70.6
17
100.0
17
15
68.2
31.8
22
100.0
18
15
71.4
28.6
21
100.0
19
16
69.6
30.4
23
100.0
TOTAL
59
59.0
41
41.0
100
100.0
Grfico N 9. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CREENCIAS SOBRE LA

80
70
60
50
% 40
30
20
10
0
Bueno
Malo
14
15
16
17
Edad (aos)
18
19
Cuadro N 10
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN TCNICAS DE LA LACTANCIA
MATERNA Y GRADO DE INSTRUCCIN. EN EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO.
CONOCIMIENTO
GRADO DE
BUENO
M A L O
INSTRUCCION N
%
N
%
0 1 grado
7
100.0
TOTAL
N
%
7
100.0
Primaria
16
100.0
17
100.0
Bsica
20
100.0
20
100.0
Secundaria
34
100.0
34
100.0
Superior
4.3
22
95.7
23
100.0
TOTAL
1.0
99
99.0
100
100.0
Grfico N 10.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN TCNICAS DE LA

LACTANCIA MATERNA Y GRADO DE INSTRUCCIN. EN EL
H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENEROMARZO. 1998.
100
80
60
Bueno
Malo
%
40
20
0
1 grado
Primaria
Bsica
Secundaria
Superior
Cuadro N 11
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN DURACIN DE LA LACTANCIA
CONOCIMIENTO
GRADO DE
BUENO
M A L O
INSTRUCCION N
%
N
%
0 1 grado
6
85.7
1
14.3
TOTAL
N
%
7
100.0
Primaria
56.3
43.2
17
100.0
Bsica
15
75.0
25.0
20
100.0
Secundaria
27
79.4
20.6
34
100.0
Superior
23
100.0
0.0
23
100.0
TOTAL
80
80.0
20
20.0
100
100.0
Grfico N 11. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN DURACIN DE LA

100
80
60
Bueno
Malo
%
40
20
0
1 grado
Primaria
Bsica
Secundaria
Superior
Cuadro N 12
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN BENEFICIOS DE LA LACTANCIA
CONOCIMIENTO
GRADO DE
BUENO
M A L O
INSTRUCCION N
%
N
%
0 1 grado
7
100.0
TOTAL
N
%
7
100.0
Primaria
16
100.0
17
100.0
Bsica
20
100.0
20
100.0
Secundaria
8.8
31
91.2
34
100.0
Superior
10
43.5
13
56.5
23
100.0
TOTAL
13
13.0
87
87.0
100
100.0
Grfico N 12. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN BENEFICIOS DE LA

100
80
60
Bueno
Malo
%
40
20
0
1 grado
Primaria
Bsica
Secundaria
Superior
Cuadro N 13
DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CREENCIAS SOBRE LA LACTANCIA
CONOCIMIENTO
GRADO DE
BUENO
M A L O
INSTRUCCION N
%
N
%
0 1 grado
2
28.6
5
71.4
TOTAL
N
%
7
100.0
Primaria
12.5
14
87.5
17
100.0
Bsica
10
50.0
10
50.0
20
100.0
Secundaria
25
73.5
26.5
34
100.0
Superior
20
87.0
13.0
23
100.0
TOTAL
59
59.0
41
41.0
100
100.0
Grfico N 13. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CREENCIAS SOBRE

LA LACTANCIA MATERNA Y GRADO DE INSTRUCCIN. EN
EL H.C.U.A.M.P. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. ENEROMARZO. 1998.
90
80
70
60
50
%
40
30
20
10
0
Bueno
Malo
1 grado
Primaria
Bsica
Secundaria
Superior
V. DISCUSION
La edad promedio de las adolescentes entrevistadas fue de 16,5 aos. El 66% de
las mismas tenan edades comprendidas entre 17 y 19 aos a diferencia de lo expresado
por Loureiro etal 1996, quienes hallaron que el mayor nmero de adolescentes toma su
decisin de embarazarse a los 15 aos.
El grado de instruccin de las adolescentes entrevistadas fue superior en el 23% y
secundaria en un 34% lo cual coincide con lo expresado por Kenneth et al 1989 quienes
afirmaron que la gestacin al principio de la adolescencia es la que ms afecta al grado
educacional de la madre; ya que estas madres tienen poca probabilidad de aprobar la
enseanza media.
El 50% de las entrevistadas refiri como ocupacin oficios del hogar,
seguido
del de estudiante en un 41% resultado similar al de la Encuesta Juventud del Ministerio

de la Familia para 1993, la cual encontr que el 60% de la poblacin entre 15 y 24 aos
no asisten a la escuela y donde un 13% de las mujeres de esa edad han desertado del
sistema educativo por un embarazo.
El 51% de las adolescentes afirmaron haber deseado el embarazo y de estas un
85,7% tenan 18 aos de edad, resultados similares a los hallados por Loureiro et al 1996
quienes expresaron que despus de los 14 aos prcticamente la mitad de las adolescentes
buscan el embarazo no lo evitan.
El 67% de las adolescentes entrevistadas se controlaron el embarazo tal como lo
expresado por Parra J. et al 1994, en su trabajo el cual mostr que el 72,17% de las
adolescentes realizan control prenatal.
El 92% de las adolescentes refiri haber recibido informacin sobre la lactancia

materna de sus familiares a diferencia de los expresado por Villalpando S. et al 1993
quien afirm que el apoyo tradicional brindado a la nueva madre por su propia madre,
hermanas u otros familiares con experiencia de lactancia previa tiende a desaparecer,
siendo el mdico el personaje al cual se recurre con mayor frecuencia para asesora sobre
el desarrollo de la lactancia.
El conocimiento sobre las tcnicas de lactancia materna que incluyo informacin
sobre preparacin del seno, la duracin de cada mamada y el intervalo entre las mismas
fue malo en el 99% de las adolescentes, no mostrando relacin con la edad o grado de
instruccin a diferencia de lo observado por torres et al 1996 quienes hallaron que la edad
de la madre, nivel de educacin, actividad laboral podran influir como factores de
confusin en el conocimiento de la madre sobre tcnicas de lactancia materna.
El conocimiento sobre duracin de la lactancia materna fue bueno en el 80% de
las adolescentes entrevistadas; las cuales afirmaron estar de acuerdo en que la lactancia
materna es la forma de alimentacin ms recomendable para el recin nacido y el lactante
hasta los 6 meses, tal como lo reporta Morel C. 1986.
El 13% de estas adolescentes mostraron un buen nivel de conocimiento de los
beneficios biolgicos, psicolgicos y econmicos de la lactancia materna y de estos un
76,9% tenan un grado de instruccin superior tal como lo reportado por Joffe, A. et al
1987 afirmando que las madres adolescentes se interesan ms por la lactancia materna a
medida que conocen los beneficios biolgicos, psicolgicos y econmicos de la misma.
El 59% de las adolescentes entrevistadas mostr un buen conocimiento de las

creencias sobre lactancia materna y de estas el 69,6% tenan 19 aos y un grado de
instruccin superior; lo cual quizs puedo influir en los resultados hallados.
VI. CONCLUSIONES
El embarazo durante la adolescencia se presenta con mayor frecuencia ente los 17 y

19 aos, periodo que corresponde a la adolescencia tarda.
La mitad de las adolescentes embarazadas abandonan sus estudios y se dedican a los

oficios del hogar.
La mitad de las adolescentes con mayor edad y grado de instruccin desearon y se

controlaron el embarazo.
La mayora de las adolescentes reciben informacin sobre lactancia materna de sus

familiares.
El conocimiento sobre tcnicas y beneficios de la lactancia materna de las madres

adolescentes es malo.
El conocimiento sobre duracin y creencias de la lactancia materna de las madres

adolescentes con grado de instruccin superior y secundario es bueno.
VII. RECOMENDACIONES
Hacer del conocimiento de las autoridades sanitarias los resultados de esta

investigacin, con el fin de implementar y evaluar programas de potenciacin de
lactancia materna coordinados entre el hospital y la atencin primaria, especialmente
dirigidas a las madres adolescentes.
Fomentar la creacin de folletos informativos sobre lactancia materna, los cuales

sern entregados a las madres adolescentes en la consulta prenatal y maternidades.
Reforzar entre el personal de salud de la consulta prenatal y maternidades la

necesidad de realizar charlas sobre lactancia materna dirigidas a las madres
adolescentes.
Promover la participacin de los familiares y amigos de la madre adolescente en estos

programas.
BIBLIOGRAFIA
1. KENNET, S. et al. Embarazo en la Adolescencia. Pediatrics. Ed. Esp. 27 (1): 3540.1989.

2. ARECHALALETA, M. Embarazo de Adolescentes. Rev. Obs. Ginecol. (Venezuela).
45 (2): 89-91. 1985.
3. MINISTERIO DE LA FAMILIA. Encuesta de la Juventud Venezolana. (Caracas).
1993.
4. GONZALEZ, E. et al. Actitud de la Adolescente Embarazada, de su Pareja y de su
Familia frente al Embarazo. Cuad. Med. Soc. 25 (3): 112-117.1984.
5. JAUL, R. et al. El Hijo de Madre Adolescente. Bol. Hosp. San Juan de Dios. 33 (3):
202-207.1986.
6. TORRES, A. Importancia de la Educacin para la Salud en la Prctica de la Lactancia
Natural. Atencin Primaria. 18 (4): 164-167. 1996.
7. VILLALPANDO, S. et al. Bases Biolgicas de la Lactancia Materna. Bol. Med. Hosp.
Infant. Mex. 50 (12): 889-897. 1993.
8. MONTILVA, M. et al. Principios Bsicos sobre el Nio Normal. Ediciones
Fundaeduco. (Barquisimeto). 1990. pp. 48-49.
9. PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO PRECOZ. 19851987. Taller Gerencial.
10. MATERAN, R. et al. Estudio sobre el Contenido de Clulas Inmunocompetentes del
Calostro Humano; Arch. Ven Puer. Ped. 59 (1): 40-43.1996.
11. MOREL, C. Adolescent and Breast Feeding a Study of the Know Ledge and
Representations in School Context. Rev. Pediatr. 22 (10): 451-458, 1986.
12. ARAFAT, I.; ALLEN, D; and FOX, J. Maternal Attitude and Practice Toward Breast
Feeding Jornual of Obstetric, Ginecology and Neonatal Nursing. 10: 91, 1981.
13. RODRIGUEZ Z., R; SHAFER, L.; YUNES, J. Educacin en Lactancia para los
Profesionales de la Salud. OPS. 1990.
14. LOUREIRO, A. y VIEGAS, D. Por qu se Embarazan Nuestras Adolescentes?. Bol.

Med. Postgrado. 12(2): 39-44. 1996.
15. PARRA J., et al. Embarazo y Parto en Adolescentes. Atencin Primaria. 13 (8): 437440. 1994.
16. JORNADAS PREPARATORIAS PLAN NACIONAL DEL EMBARAZO
PRECOZ. VII Congreso Venezolano de Sexologa. 1996.
17. JOFFE, A. et al. Breast Versus Botlle. Conelates of Adolescent Mothers Infant
Feeding Practices. Pediatrics. 79(5): 689-695. 1987.
ANEXO I
DECANATO DE MEDICINA
ENCUESTA
I. ASPECTOS DEMOGRAFICOS
NOMBRE:____________________________ NO. DE HISTORIA:_______________ EDAD:__________
GRADO DE INSTRUCCIN DE LA MADRE:
0-1er. Grado
( )
Secundaria Superior 10-11
Primaria 2-6
( )
Superior
( )
( )
OCUPACION DE LA MADRE:____________________________________________________________
Embarazo Deseado
Si( )
No( )
Embarazo Controlado
Si( )
No( )
N de embarazos previos:_____________________
II. GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA

1. DE QUIEN HA RECIBIDO USTED INFORMACION SOBRE LACTANCIA MATERNA
Familiar
( )
Amigos ( )
Otros
( )
Enfermeras
( )
Mdicos ( )
2. SUS HERMANOS O USTED RECIBIERON LACTANCIA MATERNA
a.- Si ( )
b.- No ( )
3.CREE USTED QUE LOS SENOS DEBEN PREPARARSE DURANTE EL EMBARAZO PARA LA LACTANCIA
MATERNA
a.- Si ( )
b.- No ( )
4. CUAL CREE USTED DEBE SER LA POSICION MAS ADECUADA PARA ALIMENTAR AL BEBE AL SENO
a.- Acostada al lado del bebe
( )
b.- De Pie con el bebe en brazos
( )
c.- Sentada con el bebe en brazos
( )
d.- Cualquier posicin es adecuada ( )
5. CUANTO TIEMPO CREE USTED QUE DEBE DURAR CADA MAMADA
a.- 10 Minutos( )
b.- 30 Minutos( )
c.- Hasta que el bebe este satisfecho( )
6. EN EL PRIMER MES DE VIDA CON QUE INTERVALO DE TIEMPO SE DEBE AMAMANTAR AL NIO
a.- Cada 3 horas ( )
b.- Cada 6 horas
( )
c.- Cada 8 horas ( )
d.- Cada vez que el nio llore
( )
7. EN QUE MOMENTO DEBE INICIARSE LA LACTANCIA MATERNA
a.- Inmediatamente despus del parto ( )
b.- 6 horas despus del parto ( )
c.- A las 24 horas despus del parto ( )
d.- Al tercer da de postparto ( )
e.- Otro
( )
8. SE PUEDE ALIMENTAR UN NIO LOS PRIMEROS 6 MESES DE VIDA CON SOLO LECHE MATERNA
a.- Si ( )
b.- No ( )
9. HASTA QUE EDAD ALIMENT USTED AL SENO A SUS OTROS HIJOS
10.QUE BENEFICIOS CREE USTED TIENE LA LACTANCIA MATERNA

a.- Es ms econmica
( )
b.- Protege al nio de las enfermedades
c.- Une ms al nio con su madre
( )
d.- Previene alergias alimentarias
e.- Todas las anteriores
( )
( )
( )
11. SI LA MADRE VA A RECIBIR ALGUN MEDICAMENTO DEBE:

a.- Suspender la lactancia materna
( )
b.- Consultar con su mdico ( )
c.- No debe tomar ningn medicamento
( )
12. CONTRA QUE ENFERMEDADES CREE USTED QUE PROTEGE LA LACTANCIA MATERNA
a.- Diarreas
( )
b.- Infecciones Respiratorias
( )
c.- Alergias Alimentarias
( )
d.- Sarampin
( )
e.- Toda
( )
f.- Ninguna
( )
13. DEBE LA MADRE DAR LA SECRECION ESPESA Y AMARILLA LLAMADA CALOSTRO QUE SE
PRODUCE LOS PRIMEROS 5 DIAS POSTPARTO
a.- Si ( )
b.- No ( )
14. CUANTO TIEMPO DEBE MANTENERSE REFRIGERADA LA LECHE MATERNA
a.- 12 horas
( )
b.- 1 Semana
( )
c.- 48 horas
( )
d.- No se sabe
( )
15. DESEA AMAMANTAR A SU BEBE
a.- Si ( )
b.- No ( )
16. CREE USTED QUE AMAMANTAR A SU BEBE LA UNE MAS A EL
a.- Si ( )
b.- No ( )
17. DEBE LA MADRE SUSPENDER LA LACTANCIA MATERNA EN CASO DE:
a.- Fiebre
( )
b.- Catarro Comn ( )
c.- Infeccin Urinaria ( )
d.- Diarrea
( )
e.- Ningn caso ( )
18. SI EL BEBE TIENE DIARREA. SE LE DEBE SUSPENDER LA LACTANCIA
a.- Si ( )
b.- No ( )
19. QUE CREE USTED QUE AUMENTA LA PRODUCCION DE LA LECHE
a.- Tomar mucho lquido
( )
b.- Tomar ciertos medicamentos
c.- Masajear los senos
( )
d.- Vaciar frecuentemente los senos
e.- Otro
( )
( )
( )
20. CONSIDERA QUE AMAMANTAR A SU BEBE PERJUDICA LA ESTETICA DE SUS SENOS

a.- Si ( )
b.- No ( )
21. LA LECHE MATERNA PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA COLICOS DEL RECIEN NACIDO
a.- Si ( )
b.- No ( )
22.LAS MUJERES QUE TIENEN POCO PECHO TIENEN POCA LECHE
a.- Si ( )
b.- No ( )
23.LAS MUJERES QUE NO BEBEN LECHE NO TENDRAN LECHE
a.- Si ( )
b.- No ( )
24.SI LA MADRE COME AGUACATES EL NIO TENDRA DOLOR DE BARRIGA
a.- Si ( )
b.- No ( )
25. SI USTED TRABAJA QUE HARIA
a.- Suspendera la lactancia materna

b.- Se ordenara y dejara la leche para la hora de la alimentacin
c.- Usara lactancia artificial durante las horas de trabajo
d.- Perdera permiso en el trabajo para amamantar a su bebe
(
(
(
(
)
)
)
)
26. LAS DISCUSIONES PONEN MALA LA LECHE

a.- Si ( )
b.- No ( )
27. MIENTRAS SE DA DE MAMAR AL BEBE SE PUEDE QUEDAR EMBARAZADA
a.- Si ( )
b.- No ( )
ANEXO II
DEFINICION OPERACIONAL
Indicadores
Preparacin del seno
Posicin
Duracin de cada mamada
Intervalo entre las mamadas
Duracin:
Es la informacin expresada
por la madre adolescente sobre
el inicio, mantenimiento y
culminacin de la lactancia
materna.
Inicio
Mantenimiento
Culminacin
7
8
9
Beneficios:
la
ventajas
biolgicas,
psicosociales y econmicas de
la lactancia.
Biolgica
10
11
12
13
14
15
16
10
e
c
e
a
c
a
a
e
a, b, c, d
a, b
a, b, c, d, f
b
a, b, d
b
b
a, b, c, d
Falsas
17
18
20
21
22
23
e
b
b
b
b
b
a, b, c, d
a
a
a
a
a
Verdaderas
19
25
26
27
d
b, d
b
a
a, b, c
a, c
a
b
Psicolgica
Econmica
Creencias:
los
aspectos
falsos
o
verdaderos relacionados con la
lactancia materna como objeto
real.
Items
3
4
5
6
Conocimiento
Bueno
Malo
a
b
d
a, b, c
a
b, c
a
b, c, d
Factores
Tcnicas
de
lactancia
materna:
la preparacin; posicin,
duracin
e
intervalos
utilizados para la lactancia
materna.
a
b, c, d, e
a
b
Mayor e igual a Menor a 6 meses
6 meses
Definicin Conceptual: Es la informacin expresada por la madre adolescente de las tcnicas, duracin, beneficios y
creencias sobre la lactancia materna.

Mar Zuck

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GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA

MATERNA DE LA MADRE ADOLESCENTE

MARIA TERESA MARCZUK

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO

GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA

Mara Teresa Marczuk

Trabajo de grado para optar al

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO

GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA

Mara Teresa Marczuk

Trabajo de grado aprobado

Barquisimeto, ____ de ______________ de 1999

Al tutor por su orientacin en la realizacin de este trabajo.

Al servicio de Ginecobstetricia del Hospital Central Universitario Antonio Mara

A todos muchas gracias

Mara Teresa Marczuk

GRADO DE CONOCIMIENTO DE LACTANCIA

Mara Teresa Marczuk

Con la finalidad de determinar el grado de conocimiento de lactancia materna de

KNOWLEDGE DEGREE ABOUT BREAST-FEEDING IN ADOLESCENT

Mara Teresa Marczuk

Distribucin de la muestra en estudio segn edad y grado de instruccin.

Distribucin de la muestra estudiada segn ocupacin. Barquisimeto. Estado

Distribucin de la muestra segn edad y si era deseado o no el embarazo.

Distribucin de la muestra segn edad y si era controlado o no el embarazo.

Distribucin de la muestra estudiada de acuerdo a fuente de informacin

Distribucin de la muestra segn conocimiento de las tcnicas de lactancia

Distribucin de la muestra segn duracin de la lactancia materna y edad.

Distribucin de la muestra segn beneficios de la lactancia materna y edad.

Distribucin de la muestra segn creencias sobre lactancia materna y edad.

Distribucin de la muestra segn tcnicas de la lactancia materna y grado de

Distribucin de la muestra segn duracin de la lactancia materna y grado

Distribucin de la muestra segn beneficios de la lactancia materna y grado

Distribucin de la muestra segn creencias sobre la lactancia materna y

II. MARCO TEORICO

y ambientales que repercuten

en el comportamiento de estas jvenes

madres. El trmino adolescencia se aplica tambin

a aquel periodo del desarrollo

El embarazo de la adolescente presenta implicaciones muy distintas para la

constituye la forma de alimentacin ms

recomendada para el recin nacido y el lactante hasta los

6 meses de edad, posee

enfermedad diarreicas, un riesgo de 3,6 veces menor de morir a causa de enfermedades

encuentran las Inmunoglobulinas (I g A). Secretorias complemento C, lactoferrina,

la convierten en un alimento insustituibles en esta etapa del desarrollo,

potencia el vinculo psicolgico entre la madre y el nio, ya que la relacin que se

lactancia artificial; en la lactancia materna necesariamente hay contacto fsico y contacto

duracin y el intervalo entre las mamadas; as como la

importancia de darle al nio la

secrecin amarilla y espesa llamada calostro que se

produce los primeros 2 a 7 das, el cual es rico en protenas, vitaminas E, A y minerales

III. MARCO METODOLOGICO

8, 10 y 12 mostraron que el conocimiento sobre tcnicas y

beneficios de la lactancia materna fue bueno solo en el 1 y 13% de las adolescentes

mostraron que el conocimiento sobre duracin y

creencias sobre lactancia materna fue bueno en el 80 y 59% respectivamente de las

Grfico N 1. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA EN ESTUDIO SEGN EDAD Y

Oficios del Hogar

N 2.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA ESTUDIADA SEGN

Grfico N 3.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA

Grfico N 4. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN EDAD Y SI ERA

Grfico N 6. DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN CONOCIMIENTO DE

Grfico N 7.DISTRIBUCIN DE LA MUESTRA SEGN DURACIN DE LA

Barquisimeto, de __________ de 1999