O Guia Alimentar para a Populao Brasileira apresenta um conjunto de
informaes, anlises, recomendaes e orientaes sobre escolha, preparo e consumo
de alimentos que objetivam promover a sade de pessoas, famlias e comunidades e da sociedade brasileira como um todo, hoje e no futuro. Com o objetivo de contribuir para a orientao de prticas alimentares que visem modos de viver mais saudveis, promovendo a sade e prevenindo as doenas relacionadas alimentao, guias alimentares para populaes tm sido utilizados internacionalmente. Os guias so instrumentos oficiais que definem as diretrizes alimentares a serem utilizadas na orientao de escolhas de alimentos mais saudveis pela populao. Seguindo orientao da Organizao Mundial da Sade (OMS), as recomendaes so baseadas em alimentos e no em nutrientes; contudo, os parmetros nutricionais so considerados, sendo os alimentos organizados em grupos de acordo com seus nutrientes principais. Os guias devem incluir tambm a relao existente entre os alimentos e a sade dos indivduos. Duas so as propostas dos guias: a primeira, ser um guia de sade pblica, e a segunda, uma ferramenta de educao nutricional que oferea orientao e informao populao. Em geral, as recomendaes englobam os alimentos a serem consumidos com maior frequncia (frutas, vegetais e cereais integrais) e aqueles a serem reduzidos (gorduras, acares, sal e lcool) em razo da evidncia cientfica acumulada sobre o seu papel na etiologia das DCNT. Os guias so comuns em pases da Europa e nos Estados Unidos desde a dcada de 60. As primeiras diretrizes alimentares oficiais para a populao em geral foram publicadas somente em 2006. O Guia Alimentar para a Populao Brasileira prope diretrizes cujos principais objetivos so prevenir deficincias nutricionais, obesidade, doenas infecciosas e DCNT em crianas e adultos. Na elaborao deste ltimo foram incorporadas as diretrizes da Estratgia Global da OMS e da Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio. O guia orienta a populao a selecionar alimentos mais saudveis e inclu-los no dia a dia alimentar da famlia, atendendo, dessa forma, aos princpios da promoo da sade. Est direcionado no s ao governo como tambm indstria de alimentos e aos profissionais de sade. O Ministrio da Sade lanou a verso de bolso do Guia Alimentar para a Populao Brasileira, em formato de Dez Passos para uma Alimentao Saudvel, com o objetivo de orientar as pessoas a fazer escolhas alimentares saudveis, por meio de orientaes prticas e exemplos de pores de alimentos para pessoas saudveis com mais de dois anos de idade.
DRI so as recomendaes que englobam quatro tipos de recomendaes de nutriente
para indivduos saudveis: ingesto adequada (AI), necessidade mdia estimada (EAR), nvel de ingesto diettica recomendada (RDA) e os nveis superiores de ingesto tolerveis (UL). O objetivo dessas divises de atender casos especficos. AI a recomendao de um nutriente por estimativa, baseado em levantamento de dados cientficos sobre indivduos saudveis, quando a RDA no pode ser usada. EAR utilizada para atender a uma populao e no a indivduos: a quantidade de ingesto de um nutriente suficiente somente para metade da populao. RDA tem a funo de determinar a quantidade necessria de um nutriente adequada para ingesto individual. A UL o nvel mximo de ingesto alimentar que no causar efeitos adversos sade da maioria das pessoas. DRI "so valores numricos estimados de consumo de nutrientes para uso no planejamento e avaliao de dietas para pessoas aparentemente saudveis". O novo conjunto de valores compreende as RDA (ou algumas RNI do Canad) e as AI. Embora os conceitos (e valores) de UL e EAR tenham entrado na elaborao da tabela principal, esses valores no constam dela, pois as EAR so inferiores e os UL muito superiores s RDA. Devido presena de lacunas nos estudos, foi necessria a avaliao crtica e interpretao da literatura existente em cada Sub-Comit de especialistas. O Painel de Especialistas em Antioxidantes e Compostos Afins contava com dois Sub-Comits: o Subcommittee on Upper Reference Levels of Nutrients e o Subcommittee on Interpretation and Uses of Dietary Reference Intakes.
Como se chegou s RDA?
Para melhor entender o significado de todos estes termos, conveniente lembrar que uma recomendao 'RDA' obtida do requerimento mdio conhecido de um certo nutriente. Como a recomendao certamente ser maior do que o requerimento fisiolgico (eliminando assim as diferenas oriundas de variaes genticas, biodisponibilidade, etc.), a questo se reduziu a escolher o tamanho da margem de segurana a ser utilizada ao se lanar o valor de RDA. A mdia do requerimento a chamada de 'EAR', ou estimativa de requerimento mdio. Para a maioria dos nutrientes, a AI para lactentes (4 a 6 meses) foi baseada em mdias
de ingesto diria (de bebs aparentemente saudveis, a termo e sob aleitamento
materno exclusivo, como recomendado). Tanto as RDA quanto as AI podem ser usadas na avaliao de dietas de indivduos, a diferena sendo que as AI, so via de regra quantidades maiores; isto para minimizar a probabilidade de que muitos indivduos no fiquem cobertos. De toda forma, lembrado que casos com requerimentos especiais devem ser avaliados por profissionais qualificados. A RDA para um nutriente deve ser empregada para orientar a ingesto diettica mdia de indivduos saudveis, e pretende ser parmetro para a avaliao de dietas de indivduos ou grupos, ou para o planejamento diettico destes, considerando-se perodos de uma semana. O novo parmetro denominado Limite de Ingesto Mxima Tolervel (UL) o nvel mais alto de ingesto do nutriente que pode ser tolerado sem apresentar efeitos adversos `observveis' para quase todos os indivduos da populao em geral. Um valor de UL no pode ser entendido como recomendao permissvel de ingesto diettica. O relatrio ressalta que ainda no foram estabelecidos os efeitos benficos para indivduos saudveis que consomem nutrientes acima da RDA ou AI. No obstante, devemos lembrar que permanece uma certa dificuldade em definir o que um indivduo saudvel, especialmente para idades superiores aos 70 anos.